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健康檔案工作自查總結(jié)（精選17篇）
時(shí)間過得真快，一段時(shí)間的工作已經(jīng)告一段落了，經(jīng)過過去這段時(shí)間的積累和沉淀，我們已然有了很大的提升和改變，是不是該好好寫一份工作總結(jié)記錄一下呢？那么你有了解過工作總結(jié)嗎？以下是小編整理的健康檔案工作自查總結(jié)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
健康檔案工作自查總結(jié) 1
20xx年我院把居民健康檔案列入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，做好這項(xiàng)工作，才能更好地了解和掌握我轄區(qū)居民基本健康狀況及其變化和趨勢(shì)，做出正確的社區(qū)診斷并制定針對(duì)性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施，從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此，我們做了大量人力物力投入，使居民健康檔案這項(xiàng)工作取得明顯的`效果，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、成立組織加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立組織機(jī)構(gòu)。院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視此項(xiàng)工作，為加強(qiáng)對(duì)健康檔案工作的領(lǐng)導(dǎo)，專門成立了由院長為組長、防疫科主任為副組長，各村衛(wèi)生所村醫(yī)為成員的居民健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組，明確領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)，形成了一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作體系。
二、做好健康檔案的各項(xiàng)工作
20xx年我院圓滿完成上級(jí)下達(dá)的健康檔案工作任務(wù)，在完成紙質(zhì)檔案與電子檔案同時(shí)查漏補(bǔ)缺及時(shí)上報(bào)，截至目前共建檔人數(shù)為25022人。
為了保證居民健康檔案按時(shí)、按量、按質(zhì)達(dá)標(biāo)，我們首先做好計(jì)劃安排，采取多種建檔方式，根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。由村衛(wèi)生所人員對(duì)健康檔案工作實(shí)施采集、收集、錄入，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理。在堅(jiān)持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進(jìn)的原則下，從一般人群起步，逐步擴(kuò)展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群，分步驟、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實(shí)施工作。建立起一套真實(shí)、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”，每月做好統(tǒng)計(jì)工作，層層分析及時(shí)上報(bào)，健全居民健康錄入，著實(shí)改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
健康檔案工作自查總結(jié) 2
為全鎮(zhèn)農(nóng)村居民建立居民健康檔案，是落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要內(nèi)容，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等的重要舉措。赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作，在縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在鎮(zhèn)黨委政府的大力支持下，在各村醫(yī)生的密切配合下，通過全院職工的共同努力，取得了階段性成效，現(xiàn)就我鎮(zhèn)前一階段的居民健康檔案建立工作情況總結(jié)匯報(bào)如下：
一、宣傳發(fā)動(dòng)：
依照縣衛(wèi)生局的工作步驟和安排，我們?cè)趨⒓恿丝h的動(dòng)員會(huì)后，迅速召開班子會(huì)議，研究部署我鎮(zhèn)的建檔工作，并向鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)做了匯報(bào)，并成立了赤土店鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室，并在鎮(zhèn)政府的主持下，召開了由村兩委班子、鄉(xiāng)村醫(yī)生及其他相關(guān)人員參加的公共衛(wèi)生項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)議。會(huì)議要求，各村要抽調(diào)村干部結(jié)合本村村醫(yī)密切配合和協(xié)助衛(wèi)生院完成居民健康檔案的建立工作，并對(duì)建檔和體檢時(shí)間做了安排。并要求各村干部及村醫(yī)要在本村進(jìn)行廣泛宣傳，讓群眾了解建立居民健康檔案的目的和意義。
二、培訓(xùn)工作：
組織人員進(jìn)行培訓(xùn)：我院迅速擬定了建立居民健康檔案的填寫要求及規(guī)范，組織參加建檔的村醫(yī)和院內(nèi)相關(guān)工作人員，進(jìn)行填寫項(xiàng)目、檢查項(xiàng)目等方面的培訓(xùn)，要求統(tǒng)一筆跡填寫，檢查科學(xué)合理準(zhǔn)確，統(tǒng)一時(shí)間上交結(jié)果，要求加班加點(diǎn)完成當(dāng)天的整檔工作。
三、組織實(shí)施和建檔免費(fèi)體檢情況：
衛(wèi)生院整修房屋兩間，作為公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室和檔案室，并增添辦公設(shè)備，配備工作人員。
20xx年12月14日，在各村干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生的配合下，首先對(duì)全鎮(zhèn)10個(gè)村的65歲以上老人進(jìn)行統(tǒng)計(jì)造冊(cè)（統(tǒng)計(jì)人員為1080人），并在各村進(jìn)行大力宣傳，讓他們了解建立居民健康檔案重要性。20xx年12月17---28日，全鎮(zhèn)統(tǒng)一行動(dòng)，為65歲以上的人員建立健康檔案。堅(jiān)持農(nóng)民知情同意并自愿參與的原則，我們加大了宣傳力度，衛(wèi)生院派專人到各個(gè)村進(jìn)行宣傳和督導(dǎo)，采取下村入戶的方法，引導(dǎo)我鎮(zhèn)符合年齡的居民積極進(jìn)行建檔。在村醫(yī)和村干部的配合下，我們此次共建檔1042人，建檔率為97%。20xx年1月3日，衛(wèi)生院派人員到洛陽采購了1.5萬元的體檢用試劑、耗材等。20xx年1月5日，我們依據(jù)衛(wèi)生院現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)施，抽調(diào)相關(guān)人員，開始對(duì)建檔的人員按村逐一免費(fèi)進(jìn)行基本資料完善、心電圖、B超（肝、膽、脾、腎）、化驗(yàn)（血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖）、胸透等項(xiàng)目的檢查。并出具填寫各種檢查記錄單，進(jìn)行歸檔保存。對(duì)行動(dòng)不便的建檔居民和未建檔居民，我們采取上門入戶建檔，攜帶儀器進(jìn)行檢查的'方法，盡可能使我鎮(zhèn)的居民都能建立健康檔案，都能享受到均等的公共衛(wèi)生服務(wù)。至20xx年1月26日，我們共免費(fèi)體檢建檔65歲以上老人1010人次，體檢率為97%。對(duì)外出未能來及時(shí)體檢的人員，我們計(jì)劃在今年的建檔工作中，再次抽調(diào)人員進(jìn)行下鄉(xiāng)建檔檢查，以查漏補(bǔ)缺，保障我鎮(zhèn)的65歲以上居民都盡可能的享受到這一惠民政策。
四、檔案整理工作：
這一階段我們共做了以下幾個(gè)方面的工作：一是由本院醫(yī)師依據(jù)檢查結(jié)果，對(duì)每個(gè)人健康狀況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)身體狀況較差的人員，制定出有針對(duì)性的健康處方，以備下一步進(jìn)行健康干預(yù)（健康指導(dǎo)）。二是按照上級(jí)要求對(duì)檔案、檔案柜進(jìn)行編號(hào)和并整理歸檔。三是編制檔案匯總表：包括姓名、村別、組別、聯(lián)系方式，達(dá)到檔案的查找快捷、準(zhǔn)確、無誤。經(jīng)過此次檢查，共確診高血壓病人338人，糖尿病病人17人，精神病人6人，冠心病病人74人，膽結(jié)石病人58人，其他病病人90人，共計(jì)516人，占全部體檢人數(shù)的51%，由此可見，我鎮(zhèn)65歲以上老人的整體健康狀況令人擔(dān)憂。
五、存在的主要問題：
建立居民健康檔案是一項(xiàng)新的工作，雖然我們?cè)诮n工作前做了大量的工作，并且進(jìn)展順利，但還存在著許多不足，主要有以下幾個(gè)方面：
1、鄉(xiāng)村醫(yī)生知識(shí)缺乏，填寫項(xiàng)目不準(zhǔn)確，檔案改動(dòng)地方較多。
2、檢驗(yàn)項(xiàng)目缺乏，如血脂、乙肝丙肝甲肝抗體測(cè)定，致使有些病不能做出準(zhǔn)確診斷，也不能提供有效的健康指導(dǎo)。
3、由于時(shí)間緊，任務(wù)重，B超、胸透正常者沒有書寫報(bào)告單。
4、醫(yī)院人員少，力量比較薄弱，面對(duì)這樣的大規(guī)模的體檢檢查工作，抽不出足夠的人員進(jìn)行應(yīng)對(duì)。
5、群眾對(duì)建檔工作的重要性不是十分理解。以上存在的問題，都是我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦行枰M(jìn)行加強(qiáng)和改進(jìn)的重點(diǎn)。
雖然我們?cè)谏鲜龅墓ぷ髦校隽舜罅康墓ぷ�，付出了辛勤的勞�?dòng)，也取得了一定的成效，但這僅僅是一個(gè)良好的開端，以后建立居民健康檔案工作的任務(wù)任重而道遠(yuǎn)，距政府和人民群眾的要求還有一定的差距。在今后的工作中，我們一定嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局的工作要求，采取一切方法和措施，克服一切困難，取長補(bǔ)短，把赤土店鎮(zhèn)的居民健康檔案建立工作做細(xì)、做好，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，使群眾滿意，為保障全鎮(zhèn)人民群眾的身體健康及推進(jìn)欒川醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足健康發(fā)展，做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
健康檔案工作自查總結(jié) 3
“學(xué)校心理教育是素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，是現(xiàn)代學(xué)校的標(biāo)志，是學(xué)生全面發(fā)展的基礎(chǔ)”以上觀點(diǎn)是我校領(lǐng)導(dǎo)和老師多年來逐步形成的基本共識(shí)并始終堅(jiān)持的教育實(shí)踐。
從上個(gè)世紀(jì)90年代初開始，我校的心理健康教育工作在理論、實(shí)踐兩個(gè)方面都取得了令人矚目的研究成果。在長期工作經(jīng)驗(yàn)的積淀中意識(shí)到心理咨詢室對(duì)于學(xué)生心理素質(zhì)發(fā)展的重要作用，因此按較高的標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)了心理咨詢室的建設(shè)，并開始重視突出自己的特色。在培養(yǎng)專業(yè)師資的基礎(chǔ)上，學(xué)校心理咨詢工作目的是“以人的全面發(fā)展為中心，并關(guān)注師生的心理素質(zhì)發(fā)展”。
隨著多樣化的工作方法的涌現(xiàn)，建設(shè)規(guī)范化的、現(xiàn)代化的心理檔案、咨詢檔案的迫切性與必要性凸現(xiàn)出來。首先，根據(jù)教育部有關(guān)文件《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)生心理健康教育的若干意見》的精神，學(xué)校必須建立系統(tǒng)的心理檔案。其次，只有在心理檔案建設(shè)得很好的情況下才能實(shí)現(xiàn)心理咨詢、心理健康教育課等的主動(dòng)性。才能在充分運(yùn)用心理信息采集和分析的成果基礎(chǔ)上主動(dòng)約請(qǐng)相關(guān)學(xué)生。此外，建立學(xué)生心理發(fā)展與咨詢檔案有利于學(xué)校了解學(xué)生心理發(fā)展?fàn)顩r，針對(duì)學(xué)生具體情況制定相應(yīng)教育和教學(xué)計(jì)劃，或防患于未然，或揚(yáng)長避短，“有的放矢”地促進(jìn)學(xué)生心理健康發(fā)展。并且，咨詢檔案也有利于學(xué)校對(duì)咨詢工作進(jìn)行評(píng)估和管理，并能為學(xué)校開展相關(guān)教育研究提供數(shù)據(jù)。電子心理檔案也是順應(yīng)教育管理現(xiàn)代化發(fā)展趨勢(shì)的必然選擇，與傳統(tǒng)的人工建立心理檔案相比更有優(yōu)勢(shì)。
由于我參與了心理健康檔案的建設(shè)工作，對(duì)檔案建設(shè)過程有一定的了解，下面就有我簡單介紹一下我校心理檔案建設(shè)過程、使用情況、思考建議等。
我校心理檔案建設(shè)的流程包括：檔案建立、數(shù)據(jù)采集、檔案查詢、行動(dòng)方案。
一、檔案建立。
校長重視心理健康教育工作，并能從認(rèn)識(shí)上立足較高的站位，按照建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)的心理檔案開展工作。這首先表現(xiàn)在，所有參與檔案建設(shè)的老師都經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，掌握相關(guān)知識(shí)、相關(guān)技能。心理檔案建設(shè)前，我校派教學(xué)骨干顏麗老師參加學(xué)院組織的培訓(xùn)。顏麗老師在認(rèn)真學(xué)習(xí)并領(lǐng)會(huì)了檔案建設(shè)的方法后，對(duì)學(xué)校的相關(guān)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，包括：班主任、微機(jī)教師等，為進(jìn)一步的建立檔案打好基礎(chǔ)。
其次，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)克服困難，為心理檔案的建設(shè)工作提供了盡可能完善的物質(zhì)保證。學(xué)校的三個(gè)微機(jī)室一百余臺(tái)微機(jī)提供給學(xué)生，通過局域網(wǎng)完成心理測(cè)驗(yàn)。心理檔案的電子版錄入在學(xué)校專門配備的筆記本電腦上，以實(shí)現(xiàn)信息采集及后期使用的靈活性、安全性。
最重要的是，所有相關(guān)人員在領(lǐng)導(dǎo)組織下精誠合作，順利地完成了資料的.收集、數(shù)據(jù)的采集。班主任老師先要對(duì)學(xué)生進(jìn)行編號(hào)、拍照并對(duì)學(xué)生填寫紙質(zhì)心理檔案的個(gè)人信息等項(xiàng)目進(jìn)行輔導(dǎo)，此后及時(shí)回收檔案。其間，班主任老師要直接面對(duì)家長答疑解惑，并檢查檔案內(nèi)容填寫的是否完全、準(zhǔn)確、真實(shí)。微機(jī)老師曹月、高小然等在微機(jī)課時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理測(cè)量。測(cè)量時(shí)，他們按照量表的要求宣讀指導(dǎo)語，并努力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)適宜的測(cè)驗(yàn)環(huán)境，最后將評(píng)測(cè)系統(tǒng)自動(dòng)生成的測(cè)量結(jié)果通過局域網(wǎng)保存到心理咨詢檔案專用文件夾里。
其后，由心理老師進(jìn)行了文本、電子檔案的填寫、評(píng)價(jià)等工作。
心理教師完善檔案的過程絕對(duì)不僅僅是數(shù)據(jù)的填充，而是對(duì)學(xué)生心理健康水平進(jìn)行評(píng)級(jí)、并提出相應(yīng)對(duì)策等。目前，我校在心理檔案中按量表體現(xiàn)的測(cè)量結(jié)果及實(shí)際觀察的結(jié)果，將學(xué)生分為一般關(guān)注對(duì)象、密切關(guān)注對(duì)象和及時(shí)干預(yù)對(duì)象。
值得指出的是，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)在建設(shè)心理檔案工作之初就明確指出：由于學(xué)生處于發(fā)展變化中，學(xué)校應(yīng)定期更新學(xué)生心理發(fā)展與咨詢檔案的有關(guān)內(nèi)容。
二、檔案查詢
配合現(xiàn)有的心理檔案系統(tǒng)，我們?cè)谠O(shè)計(jì)目標(biāo)用戶是考慮主要有三類：學(xué)生、班主任和心理老師。學(xué)生只有權(quán)力接受測(cè)評(píng)與查看自己的測(cè)評(píng)結(jié)果而無權(quán)利查看他人的信息。班主任是一個(gè)班級(jí)的負(fù)責(zé)人，經(jīng)過心理老師的同意，可以查看本班同學(xué)的心理健康狀況，以及班主任自己進(jìn)行的特定調(diào)查的結(jié)果，但是無權(quán)查看其它班級(jí)及具體到某一位學(xué)生的心理檔案系統(tǒng)。
心理老師的查詢主要圍繞個(gè)別學(xué)生的主動(dòng)干預(yù)及心理咨詢資料收集等目的。通過系統(tǒng)內(nèi)的相關(guān)函數(shù)，既可以調(diào)出特定類型學(xué)生的檔案，也可通過獨(dú)一無二的編號(hào)迅速找到前來咨詢同學(xué)的個(gè)人信息及測(cè)驗(yàn)結(jié)果。心理教師對(duì)心理檔案數(shù)據(jù)的分析，對(duì)發(fā)現(xiàn)心理問題學(xué)生采取幫助措施提供了重要依據(jù)。
心理檔案好比給每個(gè)學(xué)生建立了一個(gè)心理資料袋，心理狀態(tài)如何、每個(gè)階段的特點(diǎn)和發(fā)展變化，我們都能夠快速查到。這樣一來，哪些同學(xué)有比較嚴(yán)重的心理問題，需要重點(diǎn)開展個(gè)體心理輔導(dǎo)；甚至哪些班級(jí)的學(xué)習(xí)問題反映得很突出，需要調(diào)整教學(xué)策略和風(fēng)格都有了一個(gè)科學(xué)的依據(jù)，有利于及時(shí)、有效干預(yù)。
三、行動(dòng)方案
首先，利用心理檔案的報(bào)表功能可以將綜合評(píng)價(jià)及教育措施以文檔的形式保存下來，因此可以通過報(bào)表功能為班主任提供相應(yīng)的建議。這一點(diǎn)我們學(xué)校采取個(gè)性、共性相結(jié)合的方式提供幫助：
對(duì)于特殊個(gè)體反應(yīng)的個(gè)別問題，以口頭建議、文本建議等方式對(duì)班主任進(jìn)行指導(dǎo)；對(duì)于共性的問題，校心理咨詢室以案例的形式將相關(guān)分析、建議發(fā)表在報(bào)紙上累計(jì)30余篇，即對(duì)教師進(jìn)行提醒，又能更大限度的取得家長的重視與共識(shí)，形成合力。
經(jīng)過實(shí)踐，此檔案系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了紙質(zhì)檔案向電子檔案的轉(zhuǎn)化，引領(lǐng)學(xué)校在檔案系統(tǒng)建設(shè)方面上了新的臺(tái)階，填補(bǔ)了相關(guān)工作的空白，具有很高的操作性、實(shí)用性。
最后，針對(duì)心理檔案系統(tǒng)，我談一點(diǎn)思考和建議，其中有些問題可能是因?yàn)樽约旱哪芰λ�，沒能很好理解編者意圖，如有不妥敬請(qǐng)諒解。
1、量表問題這個(gè)系統(tǒng)用的量表有幾個(gè)是漢化的引進(jìn)版，我比較關(guān)心的是比較、解釋結(jié)果的常模是否進(jìn)行了本土化，是否適合我們學(xué)生測(cè)量。此外，本系統(tǒng)一些量表并不能適應(yīng)、滿足小學(xué)生這個(gè)特定的被試群體，如：scl90用于成人還可以，但用到小學(xué)生身上尤其是沒有相應(yīng)癥狀的小學(xué)生身上似乎不太合適。因?yàn)楦鶕?jù)Scl90的原設(shè)計(jì)者的規(guī)定，該量表適用于精神科或非精神科門診的成年病人。根據(jù)國內(nèi)學(xué)者的研究體會(huì)，這個(gè)量表大多用于對(duì)于神經(jīng)癥及綜合醫(yī)院住院病人及心理咨詢門診的受檢者�？梢钥紤]用上海華師大周步城教授修訂的9個(gè)量表替代，因?yàn)檩^貼近本土中小學(xué)的實(shí)際情況，且有軟件。
2、測(cè)驗(yàn)工程大問題幾個(gè)量表做下來需要很長時(shí)間，幾乎每個(gè)量表都要一節(jié)課的時(shí)間。不僅如此，測(cè)評(píng)系統(tǒng)不能直接生成學(xué)生的電子檔案，仍需從測(cè)量結(jié)果人工轉(zhuǎn)化為紙質(zhì)檔案及電子檔案，平均每名學(xué)生用時(shí)超過10分鐘。面對(duì)龐大的測(cè)量團(tuán)體，這樣的效率明顯偏低。建議能從測(cè)量結(jié)果的生成環(huán)節(jié)就實(shí)現(xiàn)電子檔案的自動(dòng)填寫。
3、行動(dòng)方案問題此系統(tǒng)中沒有相應(yīng)的行動(dòng)方案幫助提示，不能針對(duì)特定的心理問題提供相應(yīng)建議。針對(duì)心理教師、班主任不同的工作重點(diǎn)提出個(gè)體、團(tuán)體的建議才能讓心理檔案更具有實(shí)際指導(dǎo)意義。
4、開放問題現(xiàn)有系統(tǒng)沒有實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的開放、資源的共享，限制班主任等教師使用、維護(hù)心理檔案。只有實(shí)現(xiàn)檔案的查詢暢通化、使用習(xí)慣化，才能更好的發(fā)揮檔案的作用。心理檔案既然耗費(fèi)了這么多的人力物力，就不能讓它束之高閣，而要有效的利用起來。
以上就是我們心理檔案建設(shè)的一點(diǎn)體會(huì)，我們?cè)谶@方面的嘗試還在初始階段，希望各位領(lǐng)導(dǎo)、老師能給予指導(dǎo)、幫助。謝謝！
健康檔案工作自查總結(jié) 4
社區(qū)居民健康檔案不僅是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，更是開展其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)前提性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作。只有做好這項(xiàng)工作，才能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制和婦幼保健等機(jī)構(gòu)能更好地了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民基本健康狀況及其變化和趨勢(shì)，做出正確的社區(qū)診斷并制定針對(duì)性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施，從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項(xiàng)工作取得明顯的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、關(guān)鍵在于“三帶頭”，規(guī)劃計(jì)劃先行一步，措施要全程落實(shí)
我們要讓團(tuán)隊(duì)高度關(guān)注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務(wù)站和健康檔案小組負(fù)責(zé)人帶頭轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一認(rèn)識(shí)到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別，前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫，為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復(fù)時(shí)提供病人全面的基礎(chǔ)資料，也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴(kuò)大和加深臨床經(jīng)驗(yàn)?zāi)酥量蒲械墓ぞ�；后兩者僅僅是對(duì)一次疾病的診療過程的'記錄。如通過對(duì)高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進(jìn)行規(guī)范管理，我們則可以了解居民用藥習(xí)慣、方法以及其在治療上存在的問題；開展健康體檢可以了解老年居民膽結(jié)石、脂肪肝等實(shí)際發(fā)病情況及其罹患因素；通過深入社區(qū)，入戶調(diào)查，我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況，如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區(qū)健康干預(yù)打下基礎(chǔ)。我們?cè)诠ぷ髦姓J(rèn)識(shí)到，首先要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案，完善服務(wù)流程，注重措施落實(shí)，其中關(guān)鍵在于負(fù)責(zé)人全程參與，能第一時(shí)間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場(chǎng)解決問題。
二、精心安排，完善流程，分工協(xié)作，力爭達(dá)標(biāo)或超標(biāo)
為了保證居民健康檔案按時(shí)、按量、按質(zhì)達(dá)標(biāo)或超標(biāo)，我們首先做好計(jì)劃安排，采取多種建檔方式，根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。如我們利用每月各服務(wù)站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場(chǎng)地、有人氣優(yōu)勢(shì)為主集中建檔，同時(shí)配合入戶調(diào)查對(duì)建檔和更新檔案進(jìn)行補(bǔ)充和完善。具體工作要制定相關(guān)適宜的細(xì)則，如安排合適的入戶調(diào)查時(shí)間，成立由中心、服務(wù)站和居委會(huì)或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時(shí)，應(yīng)以住宅小區(qū)或人文背景類似的社區(qū)等為單位，以便于居民接受。建立科學(xué)實(shí)用的服務(wù)流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時(shí)間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。為了提高建檔的效率和質(zhì)量，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達(dá)標(biāo)，力爭超標(biāo)。
三、發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，多方聯(lián)動(dòng)；加強(qiáng)培訓(xùn)，提高質(zhì)量；求真務(wù)實(shí)，緊抓重點(diǎn)
以中心為主導(dǎo)和骨干，發(fā)揮其決策和技術(shù)優(yōu)勢(shì)；以服務(wù)站為抓手和平臺(tái)，利用其地理和熟悉優(yōu)勢(shì)；以居委會(huì)或物業(yè)為幫手和向?qū)�，借助其人脈資源和地主優(yōu)勢(shì)，三方聯(lián)手，共同參與建檔工作。建立真實(shí)、完整的居民健康檔案對(duì)以后各項(xiàng)工作開展非常重要，因此為提高建檔質(zhì)量，保證采集的第一手資料準(zhǔn)確性、完整性，需要加強(qiáng)對(duì)相關(guān)人員開展專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)。居民健康檔案的建立和使用，要結(jié)合實(shí)際，本著方便、實(shí)用和便于以后接軌的原則，不要不切實(shí)際生搬硬套國外或書本經(jīng)驗(yàn)，要做長遠(yuǎn)規(guī)劃，分步實(shí)施，才能提高其實(shí)用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔；而業(yè)務(wù)繁忙時(shí)，傷風(fēng)感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找，也不切實(shí)際。
因此，在目前各方面條件都不成熟的情況下，為了盡量發(fā)揮居民健康檔案的作用，我們采取中心和服務(wù)站聯(lián)合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點(diǎn)人群進(jìn)行建檔并重點(diǎn)管理，使之成為活檔，有用之檔。具體做法是，結(jié)合平時(shí)開展健康教育、慢病管理和免費(fèi)體檢等活動(dòng)對(duì)檔案進(jìn)行管理和更新，這才是真實(shí)、務(wù)實(shí)和行之有效的做法。
四、長遠(yuǎn)規(guī)劃，分解困難，分步實(shí)施，游刃有余
按照要求建檔，使無“檔”變有“檔”，結(jié)合實(shí)際管檔，使檔案成“活”檔。如果沒有建立真實(shí)的居民健康檔案，就無法開展對(duì)目標(biāo)人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、3歲以下兒童數(shù)量等有關(guān)資料，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作將難以順利開展。因此，我們根據(jù)中心及站實(shí)際狀況和能力，本著建檔只是基礎(chǔ)，活檔才是建檔目的的原則，制定規(guī)劃，分步實(shí)施，要建就建真實(shí)之檔，可用之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進(jìn)行慢病管理和健康教育的目標(biāo)人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理，目前已逐步將轄區(qū)慢病居民收之中心“麾下”，已使這部分變成活檔，使高血壓、糖尿病的建檔率、管理率、控制率明顯提高。
健康檔案工作自查總結(jié) 5
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
為扎實(shí)推進(jìn)我轄區(qū)居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，副院長校強(qiáng)為副組長，疾控工作人員及各連隊(duì)衛(wèi)生員為成員，各部門各成員通力協(xié)作，有條不紊地開展工作，根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求逐條落實(shí)，同時(shí)投入了大量的人、財(cái)、物力，克服困難，端正思想，責(zé)任到人，有序推進(jìn)民健康檔案管理工作。
二、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┬麄髋c培訓(xùn)
20xx年主要培訓(xùn)對(duì)象為連隊(duì)醫(yī)務(wù)人員。學(xué)習(xí)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術(shù)，建立健康檔案必需的醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能，健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。
�。ǘ┙】禉n案的建立
1、建檔內(nèi)容：包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。
2、建檔方式：各連隊(duì)醫(yī)生負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查，建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上，通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點(diǎn)人群建立健康檔案。
（三）健康檔案的`管理
1、建立健康檔案的疾控和各連隊(duì)衛(wèi)生員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。
�。ㄋ模┙】禉n案的工作進(jìn)程
20xx年轄區(qū)常駐人口2413人，已建立健康檔案2305份，建檔率95.5%，已基本完成了年初工作計(jì)劃。其中65歲以上老年人164人，享受65歲以上老年居民免費(fèi)健康體檢人數(shù)為103人，冠心病患者4人，高血壓患者116人，糖尿病者13人，重性精神病患者0人，已按要求建檔并及時(shí)更新動(dòng)態(tài)資料，更新動(dòng)態(tài)資料數(shù)為232份。
20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但工作量大、時(shí)間緊、任務(wù)重，加之有些居民對(duì)建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對(duì)醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入，外出務(wù)工者，不能夠及時(shí)將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學(xué)習(xí)、實(shí)踐，克服困難，以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，努力把下一步工作做得更加完善。
健康檔案工作自查總結(jié) 6
為增強(qiáng)政府機(jī)關(guān)企事業(yè)單位工作人員的防治意識(shí)，做到有病早治，無病預(yù)防，使廣大工作人員以飽滿的精神，健康的體魄投入到工作生活中。我院對(duì)公安局、園林處、電信公司等25家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位員工進(jìn)行了健康體檢，并于20xx年8月10日9月15日對(duì)25家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位職工進(jìn)行職工健康檔案電子錄入，共計(jì)1737人，電子檔案錄入率達(dá)100%。
此次建檔以政府機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位為主，以在職職工為對(duì)象，采取信息采集、填寫調(diào)查表、進(jìn)行職業(yè)健康檢查等方式進(jìn)行。健康檢查項(xiàng)目包括：體檢人身高、體重、血壓、心電圖、視力、聽力、血尿常規(guī)、肝功、胸片、B超等多個(gè)項(xiàng)目，錄入健康檔案包括職工個(gè)人基本信息表、健康體檢表、患病住院職工的接診記錄表、會(huì)診記錄表、雙向轉(zhuǎn)診單、雙向轉(zhuǎn)出單、居民健康檔案信息卡7大項(xiàng)目，在體檢的同時(shí)對(duì)患有慢病的職工及時(shí)作出健康督導(dǎo)，發(fā)放健康教育處方3000余份，通過錄入健康檔案，對(duì)來我院體檢的職工健康現(xiàn)狀有初步了解，我社區(qū)將對(duì)體檢對(duì)象的健康檔案作出系統(tǒng)的分類健康檢測(cè)管理，也為來我院進(jìn)行體檢的各單位職工的.健康狀況提供有效保障。
目前職工健康檔案的建檔還處在初級(jí)起步階段，我社區(qū)把建立職工健康檔案放在重要位置，通過2年的健康體檢，對(duì)來體檢的每位體檢對(duì)象建立了相應(yīng)的職工健康檔案，并取得了行之有效、較滿意的效果。對(duì)職工健康檔案的管理工作起到了推動(dòng)和促進(jìn)作用。
健康檔案工作自查總結(jié) 7
為了落實(shí)安海鎮(zhèn)教委辦《關(guān)于做好家長學(xué)校、學(xué)生健康檔案、課間跑操等三項(xiàng)工作的有關(guān)要求》的通知，根據(jù)學(xué)校實(shí)際情況開展了家長學(xué)校、學(xué)生健康檔案、課間跑操三項(xiàng)工作活動(dòng)，現(xiàn)將活動(dòng)開展情況小結(jié)如下：
一、家長學(xué)校工作總結(jié)
我校十分重視家庭教育，嚴(yán)格按照教委辦要求、堅(jiān)持辦好家長學(xué)校，積極組織形式多樣的家長學(xué)校的學(xué)習(xí)活動(dòng)：
（一）“家長開放月”活動(dòng)之家長走入課堂，與孩子參與活動(dòng)。
1.請(qǐng)家長參觀學(xué)校各個(gè)專用室加深對(duì)學(xué)校的了解。
2.請(qǐng)家長聽課。
3.請(qǐng)家長參加座談會(huì)。
（二）定期召開一至六年級(jí)期中家長會(huì)，加強(qiáng)學(xué)校與家長的聯(lián)系與溝通。
�。ㄈ┡e行家長學(xué)習(xí)踐行《弟子規(guī)》相關(guān)活動(dòng)。
密切與家長聯(lián)系，讓家長走進(jìn)學(xué)校，與學(xué)校教育形成合力，增強(qiáng)家庭與學(xué)校之間的有效溝通，培養(yǎng)出心理健康、習(xí)慣良好的少年兒童。通過這一系列活動(dòng)的開展，家校形成教育合力，共創(chuàng)和諧校園。
二、學(xué)生健康檔案工作總結(jié)
學(xué)校成立以許美滿校長為組長的學(xué)生健康檔案領(lǐng)導(dǎo)小組，明確職責(zé)分工。由體育老師和班科任老師對(duì)各班級(jí)學(xué)生的`體質(zhì)健康進(jìn)行全面體檢。做到學(xué)生健康檔案每生一卡，認(rèn)真規(guī)范填寫卡冊(cè)，做到學(xué)生健康檔案數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性、真實(shí)性、連貫性并按照班級(jí)分類整理留校存檔。
三、課間跑操活動(dòng)工作總結(jié)
進(jìn)一步增強(qiáng)師生的體質(zhì)和意志品質(zhì)，豐富學(xué)生的課余生活，促進(jìn)校園文化的建設(shè)，學(xué)校啟動(dòng)了大課間跑操活動(dòng)，每天上午大課間活動(dòng)，各班學(xué)生在體育委員的組織下有序到達(dá)指定地點(diǎn)集中，迅速整理好隊(duì)形之后，喊著響亮的口號(hào)，和著廣播的節(jié)奏，邁著整齊的步伐，以飽滿的精神和高漲的熱情進(jìn)行跑操活動(dòng)。
跑操活動(dòng)彰顯了學(xué)生青春活力的時(shí)代精神，使校園煥發(fā)出勃勃生機(jī)，跑操活動(dòng)不僅豐富了校園文體活動(dòng)，而且強(qiáng)化了學(xué)生自我鍛煉的意識(shí)，培養(yǎng)了學(xué)生的組織紀(jì)律性和集體榮譽(yù)感，對(duì)提高學(xué)生的綜合素質(zhì)起到十分重要的作用。
健康檔案工作自查總結(jié) 8
一年來、我們堅(jiān)持以建立老年人健康檔案為主線規(guī)范老年人健康管理中軸、以人為本、立足解決他們的實(shí)際健康問題，讓許多居民從中得到實(shí)惠，因此深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，我中心現(xiàn)已為4040余65歲以上老年人建立健康檔案及體檢，使他們老年保健意識(shí)和慢病防治能力工作有了明顯提高，現(xiàn)將老年保健年度工作總結(jié)如下：
一、理清思路、真抓實(shí)干、力爭做到“三滿意”，統(tǒng)籌兼顧，合“三”為一，共同發(fā)展。
做好老年保健就是以“預(yù)防為主、保健為主、關(guān)心為主”為管理思路、為日趨老年化社會(huì)注入“新鮮活力”為目標(biāo)，通過開展健康教育、老年檔案管理、老年慢病篩查和監(jiān)測(cè)，達(dá)到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。因此，首先我們把老年保健作為10個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目重點(diǎn)工作之一來抓，充分發(fā)揮我們?cè)诮】到逃吐」芾矸矫嬉逊e累的經(jīng)驗(yàn)，充分利用資源、安排專人負(fù)責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)老年保健工作的管理，制定切實(shí)可行的年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案，不斷完善老年保健服務(wù)內(nèi)容，尤其在老年健康教育和老年保健知識(shí)宣傳方面，做出一定的特色和成效，把讓老年居民滿意、讓政府滿意、讓團(tuán)隊(duì)滿意這三滿意作為檢查老年保健工作的標(biāo)準(zhǔn)。
二、將慢病管理、健康教育和老年保健有機(jī)的`結(jié)合、起到統(tǒng)籌兼顧、事半功倍的效果。
我們利用慢病管理和健康教育方面的經(jīng)驗(yàn)，有效改善了老年保健服務(wù)工作量大、單調(diào)，“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育和科普宣傳，我們制作了健康教育處方、側(cè)重老年病的健康知識(shí)宣傳，為方便老年居民，我們將健康教育講座開展在村衛(wèi)生室、學(xué)校、體檢服務(wù)送到村組、慢病普查也已老年人為主要對(duì)象。
今年，老年保健工作雖取得了一定的成績，受到村民的贊揚(yáng)，但工作中存在觀念轉(zhuǎn)變不夠，經(jīng)費(fèi)、人力投入不足，管理不到位等多方面的問題，如開展老年健康教育內(nèi)容以慢病老人為主，單獨(dú)為健康老人偏少，家紡或上門健康指導(dǎo)開展困難等：雖然為老年居民建立健康檔案，但是管理不夠規(guī)范，檔案更新率不夠。
健康檔案工作自查總結(jié) 9
我鎮(zhèn)居民健康檔案工作，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在包村醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民健康檔案管理實(shí)施方案》，建檔工作順利進(jìn)行。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
每月例會(huì)，召開由衛(wèi)生院院長、負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的工作人員，包村醫(yī)生及鄉(xiāng)村醫(yī)生參加的公共衛(wèi)生會(huì)議及培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
二、《居民健康檔案》建檔情況：
今年截止到6月25日完成建檔26990人，完成建檔率84.65%；電子建檔23921人，建檔率75.02%。其中，65歲以上老年人建檔人，高血壓患者建檔人，糖尿病患者建檔人，重性精神病患者建檔74人、
采取的主要措施：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和包村小組，具體負(fù)責(zé)建檔工作。建立健全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人；
二、廣泛宣傳動(dòng)員。
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度，利用廣播、宣傳資料、標(biāo)語等手段，使廣大人民群眾認(rèn)識(shí)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和意義。
三、加大督導(dǎo)力度。
我院公共衛(wèi)生小組，下鄉(xiāng)督導(dǎo)20余次，并不定期對(duì)已建檔居名電話抽查。有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
存在的主要問題：
1、由于種種原因，個(gè)別基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作積極性、責(zé)任心，工作態(tài)度不積極，不認(rèn)真。建檔質(zhì)量、數(shù)量較差。
2、檔案更新率不達(dá)要求。
總之，居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的'結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，保證健康檔案工作高效率、高質(zhì)量、高水平的進(jìn)行。
健康檔案工作自查總結(jié) 10
為使20xx年能更好的開展健康檔案建立工作，總結(jié)建檔經(jīng)驗(yàn)，我們對(duì)20xx年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進(jìn)行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問題和需要加強(qiáng)力度的地方，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下：
一、居民健康檔案建立過程
根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)”，我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，對(duì)參加健康檔案建立人員進(jìn)行了集中培訓(xùn)�？己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購置了三臺(tái)體重稱、血壓計(jì)、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長親臨村、屯靠前指揮，與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專人負(fù)責(zé)，防保站全體人員參與，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作，一臺(tái)汽車專供下鄉(xiāng)使用，風(fēng)雨無阻，積極認(rèn)真的開展了健康檔案建立工作。
二、建檔數(shù)量
按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字91號(hào)“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標(biāo)的通知”（按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實(shí)性、完整性、有效使用性）的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領(lǐng)導(dǎo)督辦，在財(cái)力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多，人員流動(dòng)性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份，基本完成了上級(jí)規(guī)定30%的目標(biāo)。
三、建檔質(zhì)量
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊(cè)，使得建立檔案所用表頁達(dá)到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅(jiān)持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的.方法，對(duì)在鄉(xiāng)人員進(jìn)行了一般體檢和健康檔案建立。
對(duì)所建檔案我們按包村負(fù)責(zé)制分工進(jìn)行審核、檢查、并計(jì)算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進(jìn)行規(guī)范的17位數(shù)編號(hào)，在工作很忙的情況下，我們?cè)谟?jì)算機(jī)“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行分類，實(shí)行固定檔案和動(dòng)態(tài)檔案分類管理，以使慢性病人和03歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時(shí)訪視和登記。
四、工作不足
實(shí)際工作中，由于對(duì)上級(jí)文件精神理解不深，對(duì)居民健康檔案建立工作認(rèn)識(shí)不足，不能及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，走了一些彎路，有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時(shí)、自覺任務(wù)重、時(shí)間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過自查發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認(rèn)真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生，這會(huì)致使健康檔案填寫合格率不可能達(dá)標(biāo)。
五、今后工作打算
通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進(jìn)行自查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題，要加大整改力度，對(duì)參加檔案建立人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，對(duì)上年度不符合標(biāo)準(zhǔn)的健康檔案要認(rèn)真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認(rèn)識(shí)的同時(shí)，我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作：
1、由本院工作人員專職負(fù)責(zé)并親自完成建檔工作，仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助，不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行檔案建立實(shí)際操作。
2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的模式，而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)體檢、現(xiàn)場(chǎng)錄檔，保證建立健全每份完整符合標(biāo)準(zhǔn)檔案，在力求質(zhì)量達(dá)標(biāo)的前題下，保證建檔達(dá)標(biāo)數(shù)量的完成，。
3、在條件允許的情況下，力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時(shí)，將部分家庭健康檔案建立完成。
4、建立完成的健康檔案由分片人員進(jìn)行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計(jì)算后，按各村排號(hào)做好人員或家庭編號(hào)，由相關(guān)人員在計(jì)算機(jī)的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點(diǎn)人群分類的動(dòng)態(tài)檔案交專人負(fù)責(zé)處便于適時(shí)訪視和更新記錄。
5、實(shí)際工作中，我們一定嚴(yán)格要求，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項(xiàng)工作工。以上自查情況敬請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評(píng)指正。樓街衛(wèi)生院20xx年2月20日
健康檔案工作自查總結(jié) 11
居民健康檔案是國家醫(yī)改方案中的一項(xiàng)重要公共衛(wèi)生工作，是關(guān)系到每個(gè)居民身心健康，提高全國人民健康水平的事，建好居民健康檔案是我們防保工作人員義不容辭的責(zé)任，也是對(duì)國家醫(yī)改工作中的公共衛(wèi)生項(xiàng)目重大支持，達(dá)到所有公共衛(wèi)生項(xiàng)目全部實(shí)現(xiàn)，使全國人民都受益。為進(jìn)一步加強(qiáng)居民健康檔案管理規(guī)范，我院認(rèn)真落實(shí)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》及上級(jí)相關(guān)文件要求，結(jié)合年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將近一年來工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
為扎實(shí)推進(jìn)我轄區(qū)居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各部門各成員通力協(xié)作，有條不紊地開展工作，根據(jù)上級(jí)相關(guān)文件要求逐條落實(shí)，同時(shí)投入了大量的人、財(cái)、物力，克服困難，端正思想，責(zé)任到人，有序推進(jìn)民健康檔案管理工作。
二、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┬麄髋c培訓(xùn)
20xx年組織專人進(jìn)行建檔培訓(xùn)，系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的.要求、技術(shù)，建立健康檔案必需的醫(yī)學(xué)知識(shí)、技能，健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。講解健康檔案項(xiàng)目填寫要求，即除不需要填寫項(xiàng)目外的所有項(xiàng)目必須全部填寫，并要準(zhǔn)確無誤，必須要和居民詳細(xì)了解信息，以達(dá)到檔案準(zhǔn)確性、完整性。
進(jìn)行廣泛宣傳，達(dá)到家喻戶曉，人人明白，使廣大居民積極支持我們的建檔工作順利完成。
�。ǘ┙】禉n案的建立
1、建檔內(nèi)容：包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。
2、建檔方式：醫(yī)生負(fù)責(zé)向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。負(fù)責(zé)對(duì)其進(jìn)行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查，建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上，通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點(diǎn)人群建立健康檔案。
�。ㄈ┙】禉n案的管理
1、建立健康檔案人員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護(hù)服務(wù)對(duì)象的個(gè)人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。
�。ㄋ模┙】禉n案的工作進(jìn)程
20xx年轄區(qū)常駐人口11700人，已建立健康檔案7714份，電子檔案數(shù)7714份，已登記老年人721人，高血壓病人311人，糖尿病病人161人，重癥精神病人38人。今年新建檔案71人，其中老年人新建檔案47人，慢性病3人，重癥精神病人4人，0——6歲兒童17人，孕婦11人。
20xx年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但有些居民對(duì)建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對(duì)醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入，外出務(wù)工者，不能夠及時(shí)將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學(xué)習(xí)、實(shí)踐，克服困難，以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，努力把下一步工作做得更加完善。
健康檔案工作自查總結(jié) 12
我縣農(nóng)村居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)項(xiàng)目工作人員的積極配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《元氏縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實(shí)施方案》，切實(shí)做好我縣農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
完成主要工作：
一、召開項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)
20xx年7月31日，召開有縣鄉(xiāng)兩級(jí)衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”啟動(dòng)會(huì)。此次會(huì)議標(biāo)志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我縣正式展開。
二、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
20xx年8月1日，舉辦有15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作的工作人員，試點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)姬村鎮(zhèn)各村衛(wèi)生所所長、保健醫(yī)生共計(jì)55人參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》培訓(xùn)班。為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了基礎(chǔ)。
三、《居民健康檔案》建檔情況：
今年截止到11月25日完成建檔126307人，完成建檔率30.48%。其中，65歲以上老年人建檔28250人，高血壓患者建檔18997人，糖尿病患者建檔3213人，高血壓合并糖尿病患者建檔1991人，重性精神病患者建檔558人，0—36個(gè)月兒童建檔10310人，孕產(chǎn)婦建檔1150人。較好的完成了我縣今年的工作任務(wù)。
采取的主要措施：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)�？h鄉(xiāng)兩級(jí)成立了項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)建檔工作。建立健全各項(xiàng)工作制度，明確責(zé)任，落實(shí)到人；
二、廣泛宣傳動(dòng)員。在全縣范圍內(nèi)加強(qiáng)宣傳力度，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》政策宣傳等宣傳材料50000余份。居民健康檔案宣傳標(biāo)語600余條，墻體宣傳畫200余幅，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動(dòng)了婦幼工作人員的工作積極性。
三、加大督導(dǎo)力度。自建檔工作開展以來，我縣領(lǐng)導(dǎo)小組共組織人員，下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的`順利開展與工作的質(zhì)量水平。存在的主要問題：
一是由于種種原因，各基層?jì)D幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計(jì)知識(shí)培訓(xùn)，上報(bào)數(shù)據(jù)存在漏洞。
總之，今年我縣農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
健康檔案工作自查總結(jié) 13
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《人民政府關(guān)于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》的文件精神，20xx年上半年，我衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點(diǎn)，在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個(gè)人健康檔案，使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更多享受到醫(yī)改所帶來的好的成果�，F(xiàn)就這半年來為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結(jié)如下：
一、工作目標(biāo)和建檔原則
�。ㄒ唬┕ぷ髂繕�(biāo)。到20xx年底，按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達(dá)到60％；電子檔案建檔率達(dá)到40%。到20xx年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實(shí)際的，統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
�。ǘ┙n原則。在堅(jiān)持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進(jìn)的'原則下，從一般人群起步，逐步擴(kuò)展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點(diǎn)人群，分步驟、分階段進(jìn)行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實(shí)施工作。建立起一套真實(shí)、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”，最終構(gòu)建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺(tái)，更好地為提高居民健康水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視，重點(diǎn)部署，開展規(guī)范建檔培訓(xùn)
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，并對(duì)健康檔案實(shí)行包村管理。
三、前半年健康檔案工作進(jìn)展
（一）是開展建檔重點(diǎn)人群的調(diào)查摸底和為６５歲以上老人體檢和兩個(gè)系統(tǒng)管理為切入點(diǎn)，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個(gè)月兒童建檔為335人；65歲以上老人建檔為1204人；高血壓病人388人；建檔數(shù)為388人；糖尿病人16人，建檔數(shù)為16人；重癥精神病人12人，建檔管理12人；結(jié)核病人10人，建檔管理10人。
�。ǘ┦锹鋵�(shí)了重點(diǎn)人群的隨訪工作。對(duì)已經(jīng)建檔掌握的重點(diǎn)人群中的患者，我們落實(shí)了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施，及時(shí)落實(shí)隨訪措施，對(duì)他們及時(shí)提供健康咨詢服務(wù)，對(duì)病情變化較大的9名患者，及時(shí)提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見，得到了群眾的好評(píng)。
四、不足之處
�。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符。
�。ǘ└哐獕�、糖尿病管理率低。
�。ㄈw檢表填寫較潦草，不規(guī)范。
今后的工作，我們將切實(shí)轉(zhuǎn)變職能，努力工作，加強(qiáng)內(nèi)部管理，學(xué)習(xí)先進(jìn)，力爭取得新的更好成績，為上級(jí)和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝！
健康檔案工作自查總結(jié) 14
健康檔案的建立是開展其他各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開始，我院領(lǐng)導(dǎo)十分重視居民健康檔案的建立工作，通過居民門診就診時(shí)、農(nóng)村全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)入戶訪視、義診宣傳等形式，在自愿和引導(dǎo)相結(jié)合的.基礎(chǔ)上建立了規(guī)范化的居民健康檔案。我鎮(zhèn)現(xiàn)轄農(nóng)業(yè)人口43798人，目前我院已為農(nóng)村居民建立了30002份紙質(zhì)健康檔案，建檔率為68%，電子檔案正在錄入中。具體情況如下:
老年人健康管理方面：為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人建立居民健康檔案4097份，建檔率達(dá)到了90%，并進(jìn)行了相應(yīng)的有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，在自愿原則的基礎(chǔ)上為他們進(jìn)行了健康體檢并免費(fèi)測(cè)血糖，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。
慢性病患者管理方面：通過門診服務(wù)、入戶訪視、義診及宣傳等形式為轄區(qū)內(nèi)35歲及以上人群進(jìn)行了高血壓、糖尿病篩查，對(duì)高血壓糖尿病的高危人群都進(jìn)行了生活方式方面的健康指導(dǎo)和干預(yù)。對(duì)轄區(qū)內(nèi)高血壓病和糖尿病患者進(jìn)行了登記管理，并通過入戶訪視、預(yù)約門診隨訪、電話訪視等形式，為他們提供了每年四次的面對(duì)面隨訪服務(wù)，每次隨訪都對(duì)他們進(jìn)行了病史詢問、健康體檢、用藥、運(yùn)動(dòng)、心理等方面的健康指導(dǎo)。并為他們提供了每年一次的較全面的健康體檢。目前共對(duì)4701名高血壓病患者建立了健康檔案并納入管理，其中規(guī)范管理的達(dá)到了4654人，規(guī)范管理率為99%，；對(duì)1039名糖尿病患者建立了健康檔案并納入管理，其中得到規(guī)范管理的有1018人，規(guī)范管理率為98%。截止20XX年八月底我們已完成了慢性病人的年度健康體檢工作。
重性精神病患者管理方面：根據(jù)縣精神病院提供的信息及我院全科醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)在農(nóng)村所做的農(nóng)村精神病人調(diào)查結(jié)果，對(duì)轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記管理、對(duì)村醫(yī)進(jìn)行精神病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，目前接受管理的重性精神病患者104例，已在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)進(jìn)行了規(guī)范化管理，為其提供了用藥督導(dǎo)、心理康復(fù)指導(dǎo)等隨訪服務(wù)。
健康檔案工作自查總結(jié) 15
截止到20xx年12月31日累計(jì)完成紙質(zhì)建檔4850人（其中刷新檔案482份），完成建檔率50、1%；全部給予電子建檔。其中，65歲以上老年人建檔704人，高血壓患者建檔353人，糖尿病患者建檔36人，重性精神病患者建檔5人，0—6歲兒童建檔428人，孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。
存在的主要問題：
一是由于種種原因，各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動(dòng)性，工作態(tài)度較急燥。
二是居民健康檔案管理人員工作時(shí)間不長，在工作上存在一定的'漏洞。
總之，去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時(shí)也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，加大宣傳力度，讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
20xx年主要工作目標(biāo)：
務(wù)必在20xx年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達(dá)到60%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達(dá)65%以上。孕產(chǎn)婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達(dá)65%以上。電子檔案建檔率達(dá)總建檔人群的60%；健康檔案合格率達(dá)60%。
20xx年主要工作任務(wù)：
�。ㄒ唬┙⒊青l(xiāng)居民健康檔案
1、健康檔案內(nèi)容。包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、重點(diǎn)人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況，家庭成員主要健康問題等信息。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對(duì)象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點(diǎn)，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細(xì)說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個(gè)人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時(shí)建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項(xiàng)檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護(hù)人員在早孕診斷確認(rèn)后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項(xiàng)檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個(gè)人基本信息、實(shí)施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實(shí)施步驟和要求，及時(shí)將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
�。ǘ┳龊�65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作，每季度一次。了解他們的服藥情況，飲食情況，填寫好表格。并對(duì)高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強(qiáng)宣傳力度。
�。ㄈ┙】禉n案任務(wù)數(shù)（附件一），村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。
健康檔案工作自查總結(jié) 16
居民健康檔案是包括居民基本信息、體檢信息、就診信息、重點(diǎn)人群服務(wù)信息等的綜合體，反應(yīng)患者健康狀況及變化、用于患者就診時(shí)借鑒、參照及既往史查閱、病情分析等，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中起著非常重要的作用。
我鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年計(jì)劃建立居民健康檔案人數(shù)為200人，截止20xx年6月30日我鎮(zhèn)累計(jì)新建檔人、各村建立起以重點(diǎn)人群檔案管理、一般人群就診記錄的健康檔案動(dòng)態(tài)更新模式�，F(xiàn)對(duì)上半年我鎮(zhèn)居民健康檔案管理工作作如下總結(jié)：
一、居民檔案建立和更新
我鎮(zhèn)轄區(qū)人口數(shù)為19677、累計(jì)建立居民健康檔案人，建檔率為%。對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人，孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群建立健康檔案建檔率達(dá)100%。健康檔案根據(jù)建檔人群的健康信息及時(shí)補(bǔ)充和完善，更新率達(dá)%，健康檔案使用率達(dá)86%。
二、重點(diǎn)人群隨訪
高血壓、糖尿病患者隨訪累計(jì)3800人次。
三、檔案注銷
上半年累計(jì)注銷檔案，主要包括死亡人員、重復(fù)人員、遷出人員的檔案注銷和刪除。
四、存在問題及整改措施：
在居民健康檔案建立及動(dòng)態(tài)管理中有很多進(jìn)步、如總體建檔率及動(dòng)態(tài)掛利率都得到一定提高，但還存在一些問題、如檔案綜合利用率、居民檔案既往史和就診信息的.對(duì)照利用比較落后，相關(guān)檔案信息無法真正動(dòng)態(tài)管理、流通使用。
另外，大多居民健康檔案除村醫(yī)負(fù)責(zé)更新外、居民本身缺少互動(dòng)和主動(dòng)性、就診信息不連續(xù)導(dǎo)致總體檔案信息的不連貫性。
下一步將有針對(duì)性地開展居民檔案信息聯(lián)絡(luò)工作及聯(lián)系方式更新工作，逐步加強(qiáng)居民體檢信息、就診信息、重點(diǎn)服務(wù)信息對(duì)照分析和應(yīng)用，真正讓居民檔案服務(wù)醫(yī)療、輔助醫(yī)療和反應(yīng)居民健康水平變化狀況。
健康檔案工作自查總結(jié) 17
我鎮(zhèn)居民健康檔案、65歲以上老年人及慢性病患者管理工作在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局、縣疾病預(yù)防控制中心及桑木鎮(zhèn)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各級(jí)各部門項(xiàng)目工作人員的積極指導(dǎo)配合下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《貴州省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理方法》，切實(shí)做好我鎮(zhèn)農(nóng)村居民健康檔案、慢性病患者及65歲以上老年人健康管理工作，現(xiàn)將本年度所開展的工作開展情況總結(jié)如下：
一、本年度開展工作情況
1、召開項(xiàng)目動(dòng)員大會(huì)
20xx年4月由院長主持召開了全鎮(zhèn)村醫(yī)及醫(yī)院相關(guān)科室人員培訓(xùn)會(huì)議，此次會(huì)議的召開把我鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作又提升到了一個(gè)新的高臺(tái)階，讓我院相關(guān)醫(yī)護(hù)人員及各村村醫(yī)對(duì)開展好該項(xiàng)工作的重要性和緊迫性有了一個(gè)更高的認(rèn)識(shí)。
2、積極開展項(xiàng)目培訓(xùn)
每月的村醫(yī)例會(huì)都對(duì)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)存在的問題積極加以整改，為保質(zhì)保量完成項(xiàng)目工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
3、檔案建檔、體檢，慢性病發(fā)病、管理及65歲以上老年人規(guī)范管理完成情況
1）自年初培訓(xùn)會(huì)后，我院組建了一支公共衛(wèi)生均等化服務(wù)健康檔案、65歲以上老年人及慢性病患者專項(xiàng)管理團(tuán)隊(duì)，公共衛(wèi)生科3人，村醫(yī)生13人，共計(jì)16人。
2）本著開展入戶調(diào)查建立居民健康檔案，上門進(jìn)行建檔、定期隨訪，入戶時(shí)發(fā)放相關(guān)健康宣傳資料《健康素養(yǎng)66條》，《糖尿病人健康飲食需知》，慢性病預(yù)防知識(shí)宣傳折頁等，共發(fā)放宣傳資料4000余份。建立居民健康內(nèi)容包括測(cè)體重、身高、腰圍、臀圍、血壓、血糖、血尿常規(guī)等，為居民進(jìn)行了疾病防治、衛(wèi)生保健知識(shí)的咨詢指導(dǎo)，每位居民的.健康資料進(jìn)行匯總分析，寫入紙質(zhì)健康檔案。對(duì)于慢性病的患者每年4次定期進(jìn)行上門隨訪或電話隨訪，及時(shí)更新檔案，同時(shí)完善老檔案，防止死檔。
3）利用門診醫(yī)生開展35歲以上首診病人測(cè)血壓及測(cè)血糖制度，門診發(fā)放宣傳資料及健康教育處方，血壓異常者其預(yù)約該患者連續(xù)測(cè)量三次血壓，異常者及時(shí)報(bào)告公衛(wèi)科納入高血壓患者健康管理。一年來，門診首診測(cè)血壓患者達(dá)5815人次，共檢測(cè)高血壓病人3例，其中20―35歲1人，提高了對(duì)年青人患高血壓的篩查率。對(duì)首次測(cè)量血糖異常者，直接上報(bào)公共衛(wèi)生計(jì)生科。
4）利用10.8、10.10、11.14等相關(guān)宣傳日，在我鎮(zhèn)十字路宣傳了相關(guān)健康知識(shí)，發(fā)放相關(guān)宣傳資料6000余張，促使我鎮(zhèn)大部分居民在健康意識(shí)上更上一個(gè)新臺(tái)階。
5）截止11月30日，我鎮(zhèn)7歲以上總?cè)丝跀?shù)24824人，常住人口數(shù)14683人，已為轄區(qū)居民建立居民健康檔案18870份，完成建檔率128.52％。規(guī)范電子檔案18870份，完成電子檔案建檔率100％。其中65歲以上老年人1683人，老年人建檔率114.62％。高血壓患者建檔744人，高血壓患者管理率100％，規(guī)范管理727人，規(guī)范管理率97.72％。糖尿病患者建檔248人，糖尿病患者管理率100％，規(guī)范管理112人，糖尿病規(guī)范患者管理率45.16％。重型精神疾病患者建檔51人，專項(xiàng)系統(tǒng)管理人51，規(guī)范管理48人。管理率100％，規(guī)范管理率94.12％。
二、均等化服務(wù)工作已初見成效
經(jīng)過幾年的努力，目前，我鎮(zhèn)的健康檔案工作已初見成效，到今年11月份共建立紙質(zhì)檔案18870人，錄入18870份，建檔錄入率100%。65歲以上老年人1683人，高血壓病患者744人，糖尿病患者248人，重性精神病患者51人。通過建檔、上門隨訪，使居民了解了我鎮(zhèn)的性質(zhì)是為轄區(qū)居民健康服務(wù)的，提高了轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的知曉率，醫(yī)患雙方關(guān)系更加和諧、融洽。
三、主要存在的問題
1、信息有誤
根據(jù)健康檔案，定期對(duì)病人進(jìn)行回訪，但其中發(fā)現(xiàn)了居民填寫的電話號(hào)碼是電話空號(hào)較多或是欠費(fèi)。
2、居民健康檔案更新難度大
目前，居民健康檔案以紙質(zhì)檔案為主，由于電子信息系統(tǒng)更換頻繁，電子信息系統(tǒng)無法正常使用，居民前往不同的醫(yī)療單位就診，檔案信息無法及時(shí)得到更新。
3、定期隨訪難
提前預(yù)約了隨訪，搬走的或外出較為頻繁，亦無通知我們，新搬遷來的更不會(huì)想到來這里登記。隨訪工作難是造成居民健康檔案成為死檔的原因之一，使我們難以隨時(shí)掌握居民的健康動(dòng)態(tài)信息。
四、下一步整改措施
1、加強(qiáng)宣傳力度。
2、加強(qiáng)工作力度。
3、加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的督導(dǎo)。
4、按時(shí)完成上級(jí)下發(fā)的各項(xiàng)任務(wù)。
20xx年的健康檔案工作得到了一些發(fā)展，爭取在新的一年里把轄區(qū)的檔案管理質(zhì)量和水平推向一個(gè)新的臺(tái)階，轄區(qū)居民將享受到更全面、更安全和更便捷的服務(wù)，轄區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的形象更加完美，居民更加滿意。
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