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      2. 傷殘鑒定申請(qǐng)書

        時(shí)間:2024-09-22 11:35:28 申請(qǐng)書 我要投稿

        傷殘鑒定申請(qǐng)書

          在當(dāng)今社會(huì)生活中,有各項(xiàng)事務(wù)需要申請(qǐng)書,寫作層面上,申請(qǐng)書下級(jí)向上級(jí)的行文方式。你還在為寫申請(qǐng)書而苦惱嗎?下面是小編精心整理的傷殘鑒定申請(qǐng)書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

        傷殘鑒定申請(qǐng)書

        傷殘鑒定申請(qǐng)書1

          申請(qǐng)人:xx,男,xxxx年xx月生,漢族,現(xiàn)住江陰市華士鎮(zhèn)

          請(qǐng)求事項(xiàng):

          請(qǐng)求對(duì)右眼失明、面部骨折構(gòu)成的'殘疾等級(jí)進(jìn)行鑒定。

          事實(shí)與理由:

          申請(qǐng)人訴xx等因交通事故人身損害賠償一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請(qǐng)人民法院委托相關(guān)部門對(duì)申請(qǐng)人的傷情進(jìn)行鑒定。

        此致

          南京市玄武區(qū)人民法院

          申請(qǐng)人:xxx

          20xx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書2

        ____市人力資源和社會(huì)保障局:

          本人____,男,漢族,____年____月____日出生;身份證號(hào)碼____;家住四川省綿陽市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組,聯(lián)系電話____。

          本人于20____年____月____日16:30左右,在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過程中,本人(受傷經(jīng)過)。事故發(fā)生后,項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復(fù)醫(yī)院急診入院治療,經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F(xiàn)已出院,正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。

          現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜,特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

        此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:____

          ____年____月____日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書3

          申請(qǐng)人:

          法定代表人:

          地址:

          請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

          事實(shí)與理由:

          王某某系申請(qǐng)人公司的職工,在生產(chǎn)崗位工作。XXXX年XX月XX日上班時(shí)間,王某某因疏忽大意在工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,申請(qǐng)人積極為王某某進(jìn)行治療。王某某于XXXX年XX月XX日自行委托廣東XX司法鑒定所進(jìn)行傷殘鑒定,鑒定結(jié)果為傷殘等級(jí)9級(jí)。但事實(shí)上王某某在工傷事故發(fā)生前在相同的`受傷部位早已存在過舊傷,因此申請(qǐng)人認(rèn)為上述鑒定結(jié)果不符合事實(shí),不應(yīng)由申請(qǐng)人承擔(dān)其舊傷的責(zé)任。

          據(jù)據(jù)相關(guān)法律之規(guī)定,特申請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)對(duì)王某某的傷殘一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),依法作出公正合理的鑒定結(jié)果。

        此致

          市XX區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)

          申請(qǐng)人:

          年月日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書4

          申請(qǐng)人:______有限公司,公司地址:_________。

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。

          事實(shí)和理由:

          原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

          根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。

          此致

          ___區(qū)人民法院

          申請(qǐng)人:___份有限公司

          ___年___月___日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書5

          申請(qǐng)人:xxx,男,漢族

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          請(qǐng)求對(duì)當(dāng)事人的傷情重新鑒定。

          理由和法律依據(jù):

          申請(qǐng)人是故意傷害案的犯罪嫌疑人,該案件已移交貴院審查起訴,現(xiàn)對(duì)xx市xx市xx派出所告之的.傷情鑒定意見有異議,請(qǐng)求重新鑒定。理由如下:

          根據(jù)《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十六條“勘驗(yàn)、檢查傷害案件現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)當(dāng)制作現(xiàn)場(chǎng)勘驗(yàn)、檢查筆錄,繪制現(xiàn)場(chǎng)圖,對(duì)現(xiàn)場(chǎng)情況和被傷害人的傷情進(jìn)行照相,并將上述材料裝訂成卷宗!钡诙䲢l“人身傷情鑒定文書格式和內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合規(guī)范要求。鑒定文書中應(yīng)當(dāng)有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細(xì)目照片。

          對(duì)用作證據(jù)的鑒定意見,公安機(jī)關(guān)辦案單位應(yīng)當(dāng)制作《鑒定意見通知書》,送達(dá)被害人和違法犯罪嫌疑人!薄暗谒氖畻l公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求,形成完整卷宗。卷宗內(nèi)的材料應(yīng)當(dāng)包括傷情照片等證據(jù)材料”。頭部傷是否具有真實(shí)性,并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達(dá)申請(qǐng)人,頭部輕傷是申請(qǐng)人所為的鑒定結(jié)論明顯依據(jù)不足(無關(guān)聯(lián)性)。根據(jù)我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規(guī)定,特向xx區(qū)人民檢察院申請(qǐng)重新鑒定。

        此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:

          xxxx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書6

        xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

          本人是xxx(用工單位)的員工,身份證號(hào)碼:xxxx。于x年x月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)給予辦理。

          申請(qǐng)人(簽名):xxx

          xx年x月x日

          單位意見:xxx

          單位蓋章:

          xx年x月x日

          知識(shí)延伸:工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)須知

          一、申請(qǐng)程序

          用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡稱申請(qǐng)人)在接到工傷認(rèn)定決定書60日(生效)后,方可向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出工傷傷殘等級(jí)鑒定。

          申請(qǐng)人可以委托律師或者其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定。委托律師和其他代理人申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定的,應(yīng)當(dāng)向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提交授權(quán)委托書。

          二、申報(bào)材料

          1、工傷認(rèn)定決定書原件及復(fù)印件。

          2、填寫濮陽市工傷傷殘等級(jí)鑒定申請(qǐng)表一份。

          3、申請(qǐng)人為工傷職工本人的,提供身份證明原件和復(fù)印件一份;申請(qǐng)人為工傷職工近親屬的,提供近親屬關(guān)系證明;申請(qǐng)人為單位的`,應(yīng)提供單位設(shè)立批準(zhǔn)文件和復(fù)印件一份(加蓋單位公章),經(jīng)辦人身份證原件和復(fù)印件一份以及單位的授權(quán)委托書

          了解工傷鑒定的有關(guān)內(nèi)容是很有必要的,關(guān)于工傷鑒定的程序、工傷鑒定的申請(qǐng)時(shí)間、工傷鑒定的具體費(fèi)用相關(guān)的內(nèi)容都是你需要掌握的內(nèi)容。具體的內(nèi)容在網(wǎng)站的法律知識(shí)欄目都有涉及,詳情請(qǐng)?jiān)L問網(wǎng)站的法律知識(shí)欄目。

        此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:xxx

          20xx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書7

          申請(qǐng)人:______有限公司,公司地址:_________。

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          申請(qǐng)對(duì)原告______肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。

          事實(shí)和理由:

          原告______自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

          根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20__),申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。

        此致

        敬禮

        申請(qǐng)人:___

          20__年__月__日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書8

          申請(qǐng)人:,女,XXX年2月13日生,漢族,身份證號(hào)碼:……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號(hào)。

          手機(jī):159XXXXX

          申請(qǐng)事項(xiàng)

          請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

          事實(shí)和理由

          20xx年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折。現(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

          此致

        傷殘鑒定申請(qǐng)書9

          申請(qǐng)人:

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          申請(qǐng)對(duì)原告xxxxxx肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。

          事實(shí)和理由:

          原告xxxxxx自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

          根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180—20xx),申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。

          申請(qǐng)人:

          日期:

        傷殘鑒定申請(qǐng)書10

          申請(qǐng)人:,女,____年2月13日生,漢族,身份證號(hào)碼:____。住____。

          手機(jī):____

          申請(qǐng)事項(xiàng)

          請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

          事實(shí)和理由

          20__年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工,在陽臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下,導(dǎo)致腰椎骨折,F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴,貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無法確定,特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。

          此致

        傷殘鑒定申請(qǐng)書11

          申請(qǐng)人:xx有限公司,公司地址:xx。

          申請(qǐng)事項(xiàng):

          申請(qǐng)對(duì)原告xx肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。

          事實(shí)和理由:

          原告xx自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定,鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。

          根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T16180-20xx),申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議,現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。

        此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:xxx

          20xx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書12

        xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

          申請(qǐng)人:,男,漢族,20xx年xx月xx日生,家住xx,身份證號(hào)碼xx,系xxxxx工傷職工,聯(lián)系電話:xx

          申請(qǐng)事項(xiàng);傷殘等級(jí)鑒定

          申請(qǐng)事由:申請(qǐng)人20xx年xx月xx日在xx工作層采煤機(jī)尾卸冷卻水管時(shí),被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結(jié)膜裂傷,2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請(qǐng)人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請(qǐng)人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動(dòng)能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

          申請(qǐng)人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會(huì)保障局(《工傷認(rèn)定決定書》晴人社工傷認(rèn)定字(20xxx)070號(hào))認(rèn)定為工傷,特向黔西南州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng),誠望貴會(huì)維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,對(duì)申請(qǐng)人所受傷害給予傷殘等級(jí)鑒定為謝!

          此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:

          20xx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書13

        __人民法院:

          申請(qǐng)人:____,男,__年__月__日生,漢族,農(nóng)民,____。

          聯(lián)系電話:______。

          請(qǐng)求事項(xiàng)

          請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

          事實(shí)與理由

          申請(qǐng)人王杜輝機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的'需要,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

        此致

        敬禮

          申請(qǐng)人:___

          20__年__月__日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書14

        XX人民法院:

          申請(qǐng)人:

          請(qǐng)求事項(xiàng):請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)、誤工期限、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

          事實(shí)和理由:申請(qǐng)人與XXX交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴至貴院,現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。

          申請(qǐng)人:xxx

          日期:20xx年xx月xx日

        傷殘鑒定申請(qǐng)書15

        xx勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì):

          本人是xx(用工單位)的員工,身份證號(hào)碼:xx。于20xx年xx月xx日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)給予辦理。

          此致

        敬禮!

          申請(qǐng)人:

          20xx年xx月xx日

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