傷殘鑒定申請書范文
在當今不斷發展的世界,申請書與我們的生活息息相關,申請書可以使我們的愿望得到合理表達。來參考自己需要的申請書吧!下面是小編為大家整理的傷殘鑒定申請書范文,希望對大家有所幫助。
傷殘鑒定申請書范文1
xx市人力資源和社會保障局:
本人xxx,男,漢族,xxxx年xx月xx日誕生;身份證號碼xxxx;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組,聯系電話xxxxxxx。
本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線03標項目部工作過程中,本人(受傷經過)。事故發生后,項目部第一時間將本人送進北京蓮花池康復醫院急診入院治療,經醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折。現已出院,正在進行復原熬煉。
現本人須要辦理工傷保險賠付等相關事宜,特申請勞動實力鑒定,望辦理為謝!
此致
敬禮
申請人:
xxxx年xx月xx日
傷殘鑒定申請書范文2
申請人:XXX,男,漢族,xxxx年xx月xx日生,住:XX省XX市XXXXXX,身份證號:XXXXXXXXXXX
申請事項:
事實與理由
貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院托付相關鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進行鑒定。
此致
XXX市人民法院
申請人:
xxxx年xx月xx日
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