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      2. 索賠申請書

        時(shí)間:2023-05-16 18:30:15 申請書 我要投稿

        索賠申請書(集錦15篇)

          在社會不斷進(jìn)步的今天,有各項(xiàng)事務(wù)需要申請書,寫作層面上,申請書下級向上級的行文方式。什么樣的申請書才是合理的呢?以下是小編為大家收集的索賠申請書,希望能夠幫助到大家。

        索賠申請書(集錦15篇)

        索賠申請書1

          保險(xiǎn)合同編號:

          申請日期:年月日

          營管處代碼:代理人聯(lián)系電話:

          代理人姓名/編號:申請人聯(lián)系電話:

          申請類別(可多選):□醫(yī)療類(amr/hi/hr/phi) □非醫(yī)療類□豁免保費(fèi)類

          申請理賠險(xiǎn)種(所有保單):

          事故者姓名:身份證/護(hù)照號碼:

          事故原因:

          意外適用

          意外發(fā)生的日期及時(shí)間:

          意外發(fā)生的地點(diǎn)及經(jīng)過:

          受傷部位及傷勢:

          請如實(shí)填寫以下診療經(jīng)過

          意外是否報(bào)告公安部門?口是口否

          若是,請寫明事故處理單位名稱及地址/聯(lián)系電話:

          疾病適用

          本次疾病首次出現(xiàn)癥狀的日期和描述:

          請如實(shí)填寫以下診療經(jīng)過

          既往是否有相同住院病史?若有,請?jiān)斒觯?/p>

          本次住院過程中有無轉(zhuǎn)院?若有,請?jiān)斒觯?/p>

          若發(fā)生身故,是否已經(jīng)或?qū)煞ㄡt(yī)調(diào)查死因?

          口是口否

          如是,請?jiān)斒觯?/p>

          若發(fā)生身故,尸體是否已經(jīng)檢驗(yàn)或解剖?

          口是口否

          如是,請將檢驗(yàn)或解剖報(bào)告副本交本公司。

          若身故或發(fā)生重大疾病,請列出被保人最后一次治病的.醫(yī)院/醫(yī)生名稱及地址、診治日期、病因。

          特別提示:根據(jù)20xx年3月20日中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會關(guān)于統(tǒng)一使用《重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義使用規(guī)范》的會議精神,本公司對之前未按行業(yè)規(guī)范簽訂的重大疾病保險(xiǎn)合同,將在客戶理賠時(shí),按有利于客戶的原則處理。

        索賠申請書2

        中國人壽保險(xiǎn)公司:

          我叫xx,男,身份證號碼是:xxxxxxxxx系x縣x鎮(zhèn)x村五組村民,是x中學(xué)九年級學(xué)生xx(男,身份證號碼是:xxxxxxxxx,xx年x月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn))xx的'父親,被保險(xiǎn)人xx在xx醫(yī)院被確診患xxx病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于xx年x月x日死亡。

          今委托被保險(xiǎn)人xx的母親xx,女,系x縣xx鎮(zhèn)xx村五組村民,身份證號碼:xxxxxxxxx,辦理被保險(xiǎn)人xx的。保險(xiǎn)理賠事宜,特提出理賠申請望予以接納辦理

        此致

        敬禮

          申請人:xx

          x年x月x日

        索賠申請書3

        XXXX交警隊(duì):

          申請人:姓名,性別,年齡,身份證號:聯(lián)系電話:住址或單位

          請求事項(xiàng)

          一、請求X賠償申請人醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等共計(jì)元。

          事實(shí)與理由

          申請人與X于XXX年XXXX月XXXX日XXXX時(shí)XXXX分,在XX路段發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現(xiàn)請求貴隊(duì)對交通事故損害賠償事宜進(jìn)行調(diào)解。

        此致

          XXXX交警隊(duì)

          申請人:

          年 月 日

        索賠申請書4

        ____保險(xiǎn)股份有限公司____分公司:

          我(司)在貴司承保的____險(xiǎn)。于____年____月____日發(fā)生________________事故,F(xiàn)我(司)在____________提出索賠。

          我司同意以____(幣種)____________元(大寫:________________)作為最終索賠金額,在貴司全部支付前述款項(xiàng)后,貴司就前述保險(xiǎn)事故應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任依法解除。

          請貴司以進(jìn)行賠付。

          開戶行:________________

          戶名:________________

          帳號:________________

          索賠人:________

          索賠日期:____________

        索賠申請書5

          申請人:尹卯文,男、漢族、干部,1963年1月27日出申請人生,在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作,現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。

          請求事項(xiàng):

          1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

          2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共66136.51元。

          事實(shí)和理由:在20xx年9月28日下午3時(shí)30分左右,劉文兵所長駕駛晉HW6699轎車帶領(lǐng)尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時(shí)間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成劉文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,韓文軍負(fù)事故的全部責(zé)任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。

          診斷為:

          1、左肩部、胸部軟組織損傷。

          2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

          3、右側(cè)胸腔積液。

          4、腦外傷綜合癥。于同年10月14日出院。受傷給本人帶來了莫大的'傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時(shí)常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于20xx年12月8日作出(20xx)第0012號WZ忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,申請人受傷系工傷。

          綜上所述,懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費(fèi)15366.81元;陪侍費(fèi)1800元;住院期間生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)2500元;交通費(fèi)2670元;一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金27800元;精神損害撫慰金16000元,共合計(jì)66136.51元。

          此致

          申請人:尹卯文

          20xx年12月25日

        索賠申請書6

        中國人壽保險(xiǎn)公司:

          我叫___,男,身份證號碼是:__________________系__縣__鎮(zhèn)__村五組村民,是__中學(xué)九年級學(xué)生___(男,身份證號碼是:__________________,____年__月參加貴公司學(xué)生團(tuán)體平安保險(xiǎn))___的父親,被保險(xiǎn)人___在___醫(yī)院被確診患______病,經(jīng)多方醫(yī)治無效,于____年_月__日死亡。

          今委托被保險(xiǎn)人___的`母親___,女,系__縣___鎮(zhèn)___村五組村民,身份證號碼:__________________,辦理被保險(xiǎn)人___的。保險(xiǎn)理賠事宜,特提出理賠申請望予以接納辦理

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx

          20xx年xx月xx日

        索賠申請書7

        __________保險(xiǎn)公司:

          我叫_______________,年齡_____歲,所在學(xué)校____________________ 。________年_____月_____日_____時(shí),在學(xué)校上體育課期間打球?qū)е率直凼軅驮褐委,現(xiàn)已痊愈。在醫(yī)院期間花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)_______________元,因我辦理貴司保險(xiǎn),(保險(xiǎn)單號____________________,保險(xiǎn)名____________________,)特提出理賠申請,望予以接納辦理。

        此致

        敬禮!

          申請人:_______________

          __________年__________月__________日

        索賠申請書8

        中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司:

          茲有我院住院患者李全三,男,45歲。因右小腿砸傷,當(dāng)時(shí)診斷:右脛骨下1/3粉碎性骨折。于20xx年11月6日在我院做骨折切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后一年拆除內(nèi)固定鋼板,患者行走后出現(xiàn)右小腿骨折處疼痛、腫脹,經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)右脛骨發(fā)生二次骨折。于20xx年12月7日再次住院行右小腿夾板外固定,右小腿免負(fù)重,應(yīng)用促進(jìn)骨折愈合藥物及改善局部血液循環(huán)類藥物等治療,于20xx年5月31骨折愈合出院。用人單位凌源鋼達(dá)集團(tuán)公司認(rèn)為二次骨折與內(nèi)固定鋼板拆除過早有關(guān),屬醫(yī)院方醫(yī)療失誤。要求負(fù)擔(dān)20xx年12月7日至20xx年5月31日住院期間的醫(yī)療費(fèi)(15194.22元)。凌源鋼城中心醫(yī)院已在中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司參加《醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)》,特此申請索賠,索賠金額壹萬伍仟壹百玖拾肆元貳角貳分整。¥:15194.2元。

          申請人:凌源鋼城中心醫(yī)院

          20xx年6月10日

        索賠申請書9

          申請人:xxx,男、漢族、干部,1963年1月27日出生,在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作,現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。

          請求事項(xiàng):

          1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。

          2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共66136.51元。

          事實(shí)和理由:

          在xxxx年9月28日下午3時(shí)30分左右,劉文兵所長駕駛晉HW6699轎車帶領(lǐng)尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時(shí)間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成劉文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,韓文軍負(fù)事故的.全部責(zé)任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:

          1、左肩部、胸部軟組織損傷。

          2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

          3、右側(cè)胸腔積液。

          4、腦外傷綜合癥。

          于同年10月14日出院。

          受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時(shí)常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于xxxx年12月8日作出(xxxx)第0012號WZ忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,申請人受傷系工傷。

          綜上所述,懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費(fèi)15366.81元;陪侍費(fèi)1800元;住院期間生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)2500元;交通費(fèi)2670元;一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金27800元;精神損害撫慰金16000元,共合計(jì)66136.51元。

        此致

        敬禮!

          申請人:xxx

          時(shí)間:20xx年xx月xx日

        索賠申請書10

          申請人:程**,女,19XX年XX月XX日生,住址:XXX,身份證號碼:*****,電話:***。

          申請事項(xiàng):

          支付申請人保險(xiǎn)賠償款XXX元。

          事實(shí)與理由:

          20xx年XX月17日上午9時(shí)許,申請人經(jīng)XX車主XXX許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷XXX(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)XX醫(yī)院搶救無效死亡。XX公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與XXX的父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償XXX的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)XXX元。根據(jù)XXX車主XX與貴公司簽訂的'《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定,貴公司對申請人賠償XXX父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。

          此致

          中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX支公司

          申請人:

          年 月 日

        索賠申請書11

          被保險(xiǎn)人:綿陽xxx社區(qū)衛(wèi)生室/醫(yī)生宋xx

          保險(xiǎn)險(xiǎn)別:醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)

          保單號碼:ADD03xxxx127

          保險(xiǎn)期限:自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止

          出險(xiǎn)時(shí)間:20xx年6月XX日10時(shí)

          出險(xiǎn)地點(diǎn):四川省綿陽市游仙區(qū)魏城鎮(zhèn)蓮花社區(qū)衛(wèi)生室

          患者:姓名:胡秀英身份證號:510702xxxxxxxx8性別:女年齡:61歲住址:四川省綿陽市游仙區(qū)魏城鎮(zhèn)七里村

          出險(xiǎn)原因、經(jīng)過:

          20xx年6月XX日9:20時(shí),患者胡秀英(女)61歲,因支氣管炎(有肺心病史)到蓮花社區(qū)衛(wèi)生室就診,醫(yī)生宋良虎給患者作青霉素過敏皮試后開始輸液,9:50時(shí)患者出現(xiàn)青霉素過敏反應(yīng),衛(wèi)生室立即呼叫120并同時(shí)進(jìn)行搶救,經(jīng)搶救無效患者于10時(shí)許在蓮花社區(qū)衛(wèi)生室死亡,死者親屬就此提出賠償要求。

          20xx年6月XX日,經(jīng)綿陽市游仙區(qū)衛(wèi)生局、綿陽市游仙區(qū)司法局魏城司法所行政調(diào)解,醫(yī)方與死者親屬代表達(dá)成協(xié)議,宋良虎賠償死者親屬30000元作為該案爭議的終結(jié);6月XX日,宋良虎分2次付給死者親屬賠償金合計(jì)30000元。此后醫(yī)方向綿陽市衛(wèi)生局申請醫(yī)療事故鑒定,衛(wèi)生局要求死者親屬代表也需共同辦理鑒定事項(xiàng);對此死者親屬代表提出,辦理鑒定事項(xiàng)的條件是醫(yī)方再向死者親屬支付50萬元,這使醫(yī)方無法辦理醫(yī)療事故鑒定。為妥善處理本案及確認(rèn)醫(yī)療事故責(zé)任,7月8日綿陽市游仙區(qū)衛(wèi)生局出具了證明材料《關(guān)于宋良虎接診胡秀英的`情況說明》,主要內(nèi)容為:宋良虎在對患者實(shí)施青霉素皮試操作中,錯(cuò)誤地將皮試結(jié)果判斷為陰性,致使患者在輸液20分鐘后發(fā)生青霉素過敏反應(yīng),并最終因搶救無效而死亡。

          依據(jù)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)條款、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及相關(guān)法律規(guī)定,被保險(xiǎn)人在此提出保險(xiǎn)索賠,請保險(xiǎn)公司給予賠償。

          第三方索賠金額:30000元

          損失估計(jì)人身傷亡:30000元財(cái)產(chǎn)損失:

          估計(jì)損失金額總計(jì):XX000元

          索賠方是否已提出訴訟:是□ 訴訟時(shí)間: 年 月 日 否□√ 是否有訴訟意向:是□ 否□

          報(bào)案人姓名:宋xxx

          報(bào)案方式:電話□ 傳真□ 到保險(xiǎn)公司□

          報(bào)案時(shí)間:20xx年6月XX日XX時(shí)

          聯(lián)系電話:08xxx6

          地址: 四川省xxxx城鎮(zhèn)

         。ū槐kU(xiǎn)人簽章):  

        填寫本通知書時(shí)間:20xx年7月 日

        保險(xiǎn)公司意見:

        受理人:

        受理時(shí)間:20xx年6月 日

        索賠申請書12

        ________________:

          本人就職于________________________,于××××年××月××日購買了重大疾病、女工安康互助保障。投保重大疾病________ 份,女職工安康 ________份,保障書號碼為________________________________ 。 ××××年×× 月××日經(jīng)________________________ 醫(yī)院確診初次患 ,現(xiàn)特提交有關(guān)證明資料,申請領(lǐng)取保障金。

          申 請 人:________________________

          身份證號:________________________

          ××××年××月××日

          注意:本申請書需一式叁份

        索賠申請書13

          申請人:尹XX,男、漢族、干部,1963年1月27日出生,在五寨縣地稅局三岔稅務(wù)所工作,現(xiàn)住五寨縣地稅局家屬樓2棟東單元401室。

          請求事項(xiàng):

          1、懇請給予受害人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的'照顧。

          2、賠償受害人尹卯文醫(yī)藥費(fèi)、住院期間生活費(fèi)、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金等共66136.51元。

          事實(shí)和理由:

          在xx年9月28日下午3時(shí)30分左右,劉文兵所長駕駛晉 HW6699轎車帶領(lǐng)尹卯文、徐世峰去新寨鄉(xiāng)新寨村清查漏管戶,途中由于長時(shí)間堵車,當(dāng)走到殷家灣大橋大約5時(shí)30分左右,不幸被韓文軍駕駛的拉煤大車發(fā)生車禍,造成劉文兵死亡;尹卯文、徐世峰受重傷。事故發(fā)生后,經(jīng)五寨縣公安局交警大隊(duì)認(rèn)定,韓文軍負(fù)事故的全部責(zé)任。申請人尹卯文受傷后立即送往縣人民醫(yī)院急診科搶救治療。次日入住山西省人民醫(yī)院骨科治療。診斷為:

          1、左肩部、胸部軟組織損傷。

          2、口唇部、左手背部皮膚裂傷。

          3、右側(cè)胸腔積液。

          4、腦外傷綜合癥。

          于同年10月14日出院。

          受傷給本人帶來了莫大的傷害,導(dǎo)致本人身體和心里受到嚴(yán)重摧殘,致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有頭暈?zāi)X悶,精神不振,記憶力急劇下降,心煩意亂,時(shí)常還有失控現(xiàn)象,后又經(jīng)多方醫(yī)院檢查,醫(yī)生囑托還需繼續(xù)休養(yǎng)治療,直到恢復(fù)正常為止,F(xiàn)經(jīng)忻州人力資源和社會保障局于xx年12月8日作出(xx)第0012號WZ忻人社工認(rèn)字《工傷認(rèn)定決定書》,申請人受傷系工傷。

          綜上所述,懇請給予申請人尹卯文在工作和生活上大力的幫助和多方的照顧。賠償尹卯文醫(yī)藥費(fèi)15366.81元;陪侍費(fèi)1800元;住院期間生活費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)2500元;交通費(fèi)2670元;一次工傷性醫(yī)療補(bǔ)助金27800元;精神損害撫慰金16000元,共合計(jì)66136.51元。

          此致

          申請人:尹XX

          20xx年x月x日

        索賠申請書14

        ________________公司:

          _____年_____月__________日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,通過公路運(yùn)輸至深圳,交付給收貨人_______________(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于__________年_____月_____日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn),由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。

          此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:破損部位及程度費(fèi)用_______________。(元)

          上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆1300.00元

          溫室:合頁部分及四個(gè)邊角破裂1900.00元

          橫梁:中間部分壓損800.00元

          電機(jī)上罩50.00元

          包裝箱450.00元

          修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi)400.00元

          設(shè)備修理人工費(fèi)1200.00元

          費(fèi)用合計(jì)6100.00元

          以上是我公司的`最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

          順祝商祺!

          ____________公司

        _______年________月________日

        索賠申請書15

        北京XX貨運(yùn)有限責(zé)任公司:

          200X年X月XX日,我公司委托貴公司將回流焊設(shè)備一臺,通過公路運(yùn)輸至深圳,交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人),在深圳收貨人驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)設(shè)備已經(jīng)破損而拒絕接收。設(shè)備于200X年X月X日退回我公司,經(jīng)貴公司和我公司雙方查驗(yàn),由于貴公司運(yùn)輸、裝卸不當(dāng),造成設(shè)備和包裝破損。

          此次事件,不但使我公司設(shè)備損壞,遭受二次緊急調(diào)運(yùn)設(shè)備的運(yùn)費(fèi)損失,而且使我公司對客戶逾期交貨,信譽(yù)受損并要承擔(dān)逾期交貨的違約責(zé)任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設(shè)備修理費(fèi)用和運(yùn)輸費(fèi)損失:

          破損部位及程度 費(fèi)用(元)

          上罩:兩合頁部分螺絲穿孔,嚴(yán)重掉漆 1300.00

          溫室:合頁部分及四個(gè)邊角破裂 1900.00

          橫梁:中間部分壓損 800.00

          電機(jī)上罩 50.00

          包裝箱 450.00

          修理設(shè)備運(yùn)輸費(fèi) 400.00

          設(shè)備修理人工費(fèi) 1200.00

          費(fèi)用合計(jì) 6100.00

          以上是我公司的`最低要求,請貴公司于7日內(nèi)支付上述賠償金額,或者貴公司自己將設(shè)備送去經(jīng)我公司認(rèn)可、有相應(yīng)技術(shù)能力和修理設(shè)施、設(shè)備完善的修理廠修理,貴公司承擔(dān)全部修理費(fèi)用。7日后如果貴公司不支付賠償金,又不將損壞設(shè)備送去修理、恢復(fù)設(shè)備完好,我公司將自己委托修理廠修理,并通過法律途徑追償全部損失,不再通知。

          順祝

        商祺!

          北京XXXX有限責(zé)任公司

          200X年X月X日

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