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死亡通知書模板
隨著社會不斷地進步,接觸并使用通知的人越來越多,通告是黨和國家機關、人民團體、企事業(yè)單位在一定范圍內(nèi)公布應當遵守或者周知的事項時,使用的下行公文。還是對通知一籌莫展嗎?以下是小編整理的死亡通知書模板,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
死亡通知書模板1
患者親屬:
患者在我院住院期間,因病情危重,經(jīng)搶救無效于年月日時分去世,死亡診斷為:同時建議:
1、為促進醫(yī)學發(fā)展,根據(jù)國家有關規(guī)定,醫(yī)院建議你們能同意對死者在死亡48小時內(nèi)進行尸檢。
2、患者尸體可以在我院太平間存放不超過兩周時間,如果逾期不處理,我院將按有關規(guī)定處理,并由您支付相關費用。
醫(yī)生簽名:
日期:年月日時分
受達人簽名(需注明與死者關系):
日期:年月日時分
死亡通知書模板2
患者姓名_______性別_______年齡_______科別______病案號___________
尊敬的患者家屬:
患者____在我院____科治療,因搶救無效于____年____月____日____時____分死亡,死亡診斷為____,特函通知,敬請節(jié)哀。另外特此告知如下事項:
1、在死者生前未對尸體的處分作出明確處理意見的情況下,死者的家屬具有對尸體及器官捐獻的處分權;
2、為促進醫(yī)學事業(yè)發(fā)展,科研和教學的需要希望您能夠同意進行尸體解剖;
3、患者死因不明確,醫(yī)院建議您可申請在48小時內(nèi)進行尸檢以確定死亡診斷;
4、根據(jù)相關法律規(guī)定,如您對患者死因有異議,為明確死因,請您在48小時提出進行尸檢申請。我院____(填具備或不具備)尸體冷凍條件,故尸檢時間____(填可以或不可以)延長至7日(尸體冷凍費用需另行交納);
5、尸檢可以在以下具備資格的機構進行:
。1)衛(wèi)生行政部門批準設置具有獨立病理解剖能力病理科的醫(yī)療機構;
。2)設有具備獨立病理解剖能力的病理教研室或法醫(yī)教研室的醫(yī)學院校,或設有醫(yī)學專業(yè)的并具備獨立病理解剖能力的'病理教研室或法醫(yī)教研室的高等普通學校。
。3)醫(yī)患雙方可共同選擇經(jīng)過國家司法行政部門批準的司法鑒定機構。
6、如果您申請進行尸體解剖,請?zhí)顚懯w解剖申請書;
7、超過規(guī)定時間進行尸檢,會影響對死者死因的判定,希望您能慎重考慮;
8、按照相關法律規(guī)定,患者尸體在太平間或殯儀館存放時間不能超過兩周時間,請您在規(guī)定時間內(nèi)安置,逾期不安置,有關部門將會按相關規(guī)定辦理,產(chǎn)生的費用需要由您支付;
9、請攜帶有效身份證件或授權委托書到醫(yī)院處理相關善后手續(xù)。
我已向患者家屬解釋過此通知書的全部條款,我認為患者家屬或患者委托代理人已知并理解了上述信息。
醫(yī)師簽字:_______________
簽字時間:____年____月____日____時____分
簽字地點:
患者家屬簽字:______
與患者關系:______
聯(lián)系電話:_________________
簽字時間:____年____月____日____時____分
簽字地點:
注:建議采用一式兩份,患者方留存一份。
死亡通知書模板3
__________________:
簡協(xié)住字第____號____病員:____性別____年齡____于____年____月____日入我院____科住院,住院號:____入院診斷為:____經(jīng)醫(yī)治搶救無效,于____年____月____日____午____點____分鐘死亡。
特此通知你們速來我院辦理死后一切手續(xù)。
此致
患者家屬簽字:
醫(yī)師__________________
年____月____日
護士長________________
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