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      2. 勞動仲裁申請書

        時間:2022-01-05 08:23:34 仲裁申請書 我要投稿

        關(guān)于勞動仲裁申請書范文匯編10篇

          在當今不斷發(fā)展的世界,我們每個人都可能要用到申請書,在寫作上,申請書也具有一定的格式。你還在為寫申請書而苦惱嗎?下面是小編為大家收集的勞動仲裁申請書10篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

        關(guān)于勞動仲裁申請書范文匯編10篇

        勞動仲裁申請書 篇1

        申請人:××,女,漢族,出生年月日,住址 被申請人:×××公司 地址:××

          法定代表人:××,電話:×××

          申請事項:

          一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

          二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計xxxx0元

          三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元( xxxx年1月至今)

          事實與理由:

          申請人于xxxx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作, 現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

          申請人認為, 根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險, 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納, 致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金, 同時, 根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資. 為維護申請人的合法利益, 現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

          此致

          ×××勞動爭議仲裁委員會

          申請人:

        勞動仲裁申請書 篇2

          申請人:_________,

          性別:____,

          出生日期:________年____月____日,

          職業(yè):____________,

          工作單位:_________________公司,

          XX編碼:______________,

          家庭地址:__________________________________________,

          身份證號碼:____________________________,

          手機號碼:______________,

          通訊地址:__________________________________________,

          電話:________________。

          被申請人:________________公司,

          法定代表人:_________,

          注冊號:________________________,

          地址:__________________________________________,

          主要負責人:_________,

          職務(wù):_________,

          手機號碼:______________,

          郵編:______________,

          辦公地址:__________________________________________,

          電話:________________。

          風險提示:

          勞動爭議當事人應(yīng)當在勞動爭議仲裁時效范圍內(nèi)申請勞動仲裁,如果過了勞動爭議仲裁時效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請仲裁的時效期間為________年。仲裁時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出仲裁申請的,勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。請求事項:

          1、裁決被訴人繼續(xù)履行與申訴人之間的勞動合同。

          2、裁決被訴人補發(fā)申訴人自其________年____月____日違法單方面解除勞動關(guān)系之日起至開始繼續(xù)履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣_________元計),并補繳社保和住房公積金。

          3、裁決被訴人支付申訴人自其________年____月____日單方面解除勞動關(guān)系之日起至被訴人開始繼續(xù)履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣_________元計)的____%的補償金。

          4、裁決被申訴人因未按照法律規(guī)定與申訴人簽訂勞動合同所應(yīng)該從________年____月____日起至仲裁結(jié)束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣_________元計)。事實和理由:________年____月____日,申訴人到被申訴人處上班,擔任被申訴人________經(jīng)理職位,根據(jù)被申訴人向申訴人所發(fā)的電子郵件錄用通知中確認:月薪_________萬元,另每月報銷_________元手機費。________年____月____日,在沒有任何法定理由和提前通知的情況下,被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關(guān)系,實際上,被申訴人也并未按照國家法律的規(guī)定為申訴人簽訂勞動合同,使申訴人的實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權(quán)益,依據(jù)我國《勞動法》、《勞動合同法》等相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,申請勞動仲裁,希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。此致___________區(qū)勞動爭議仲裁委員會申請人:________年____月____日風險提示:

          遞交《勞動爭議仲裁申請書》的同時,向勞動仲裁委員會遞交下列材料:

          1、申請人為勞動者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;

          2、勞動關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。

          3、申請人系用人單位的,交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

          4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書。書證及書證目錄書證一:書證名稱:被申訴人的錄用通知證據(jù)來源:申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件證明來源:申訴人在被申訴人處的工資待遇。書證一:書證名稱:《被申訴人醫(yī)療保險手冊》證據(jù)來源:____市勞動和社會保障局證明內(nèi)容:申訴人與被訴人存在合法勞動關(guān)系

        勞動仲裁申請書 篇3

          申請人: 姓名 xx 性別 女 年齡 xx 民族 漢

          住址 XX市xxx

          電話 xx 郵編 xx

          被申請人1:單位名稱 XX市xx 電話 xx

          法定住所 XX市xx 郵編 xx

          法定代表人 xx 性別 女 職務(wù) 總經(jīng)理

          請求事項:

          1.裁決被申請人支付終止勞動關(guān)系經(jīng)濟賠償金為一個月工資xx元(不含已支付部分)

          2.裁決被申請人支付待通知賠償金為一個月工資4000元

          3.裁決被申請人為申請人補辦工作期間公積金(xx年9月至xx年6月)

          4.裁決被申請人為申請人補辦xx年6月各類養(yǎng)老保險

          5.裁決被申請人賠償從xx年9月至xx年6月的休息天加班工資19天×2×(4000/21.75)=6988.50

          6.裁決被申請人退回申請人過失單扣款900元

          事實與理由

          申請人于xx年9月8日正式進入被申請人XX市xx公司上班,擔任會計主任一職。并簽訂了為期三年的勞動合同。由于xx公司財務(wù)內(nèi)控制度薄弱,前任財務(wù)人員未出具以前年度及月度財務(wù)報表,也未完善保存財務(wù)歷史資料,給申請人的后續(xù)財務(wù)工作帶來極大困難,并在此期間因公司快速發(fā)展,連鎖門店由xx年9月的9家店鋪增長為xx年6月的23家店鋪,全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財務(wù)工作都由申請人所在的團隊負責,而在整個發(fā)展期間團隊工作人員未增加一人,申請人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè),每天都于晚上10點后離開公司,星期六、天都在公司工作,如此強大的工作量給申請人的身體及精神帶來極大的疲憊及壓力,身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象,遲到時間為1分鐘,2分鐘等。

          xx年6月1號被申請人因申請人遲到累計四張過失單,被申請人在員工手冊中規(guī)定累計三張過失單可將員工開除為理由,將申請人開除,雙方在xx年6月1日晚8點至12點協(xié)商及談判,被申請人同意支付賠償金為半個月工資,并誘騙申請人在自愿離職書上簽字,于xx年6月10日將款打入申請人工資卡內(nèi),申請人查詢后金額不符,于xx年6月15日至19日期間與被申請人交涉,被申請人拒絕支付相應(yīng)的金額,拒絕再交涉。

          基于以上事實,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等的相關(guān)規(guī)定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

          此致

          XX市xx區(qū)勞動局勞動仲裁委員會

          申請人:xx

        勞動仲裁申請書 篇4

          申訴人:xx,男,漢族,198x年x月x日出生,

          身份證號:

          住住址:

          通訊方式:

          代理人;xx,xx律師事務(wù)所律師

          電話:

          被訴人:四川建設(shè)勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

          法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

          住所地:

          通訊方式:

          被訴人:四川xx建設(shè)工程有限公司(用工單位)

          法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理

          住所地:

          電話:

          申請事項:

          1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

          2、請求裁決被訴人支付申訴人將來必然會發(fā)生的后續(xù)治療費7000元(司法鑒定書確認)

          3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

          3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會保險費(包括基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。

          4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動者簽訂書面勞動合同而應(yīng)當向勞動者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

          5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動合同時每滿一年工齡支付一個月工資給勞動者,不足六個月的按半個月工資予以補充)。

          6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元

          事實與理由:

          20xx年2月xx應(yīng)聘到四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個月后與其簽訂書面勞動合同,入職后公司以種種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為其購買職工基本社保。20xx年3月xx被四川xx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設(shè)工程有限公司的項目工地上工作,20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動和社會保障行政部門認定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動能力鑒定委員會(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當承擔相應(yīng)的法律責任:

          1、依據(jù)第十七條、第三十五條和的實施意見>的`規(guī)定被訴人應(yīng)當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個月,一次性醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個月)。

          2、依據(jù)第八十二條的規(guī)定和第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動者簽定書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應(yīng)向勞動者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

          3、依據(jù)第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當向勞動者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付,不滿六個月的向勞動者支付半個月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應(yīng)當獲得兩個半的工資補償共計5000元。

          為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申訴人的主張。

          此致

          成都市勞動仲裁委員會

          申訴人:

          20xx年7月26日

          附:1、副本2份;2、一份;

        勞動仲裁申請書 篇5

          反請求是指在仲裁程序中,被申請人向申請人提出的,旨在抵銷或吞并申請人的仲裁請求的,與仲裁請求之標的和理由有牽連的,保護自己的民事權(quán)利和合法權(quán)益的獨立的請求。反請求是被申請人對抗申請人以維護自己合法權(quán)益的法律手段。

          從法律地位來分析,申請人與被申請人在法律上是平等的,既然申請人具有提出申請的權(quán)利,那么被申請人也具有提出反請求的權(quán)利。根據(jù)《勞動人事爭議仲裁辦案規(guī)則》第三十五條的規(guī)定:“被申請人可以在答辯期間提出反申請,仲裁委員會應(yīng)當自收到被申請人反申請之日起五日內(nèi)決定是否受理并通知被申請人!痹摲瓷暾埵菍Ρ簧暾埲藱(quán)利的保護,這和在訴訟中在原告提出訴訟后,被告可以提出反訴是同樣的道理。

          但是《中華人民共和國仲裁法》對提出反請求的條件沒有作出具體、明確規(guī)定。根據(jù)仲裁理論,反請求應(yīng)該具備以下5個條件:

          1、反請求只能是由被申請人提起。如果被申請人向仲裁委員會提起不以申請人為指向?qū)ο蟮闹俨谜埱,否則不成立反請求。

          2、反請求只能向受理仲裁申請的仲裁委員會提起。

          3、反請求與仲裁請求屬于同一仲裁協(xié)議約定的仲裁事項范圍,否則,仲裁委員會對被申請人的反請求無權(quán)管轄。

          4、反請求與仲裁請求必須有事實或法律上的聯(lián)系。

          5、反請求應(yīng)該以書面形式提出,格式與仲裁申請書一樣。

          6、反請求應(yīng)該在仲裁答辯期內(nèi)提出。從理論上來說,只要被申請人在仲裁答辯期內(nèi)提出符合上述要求的請求,就成立反請求。在實踐中,反請求被受理后,由于反請求本身與本請求是基于同樣法律關(guān)系,并且當事人也相同,因此,為了節(jié)省時間、費用、有利于審理方便,仲裁庭往往將申請人提起的本請求與被申請人提起的反請求合并審理。如果出現(xiàn)提出仲裁申請的申請人在案件審理過程中撤回仲裁申請的情況,也不影響反請求的繼續(xù)審理。以上是可以提起反請求的情況。

          具體到一些個案,典型的如工傷賠償,單位就不能就此提出反請求。如果就此提出,就可能違背“一事不再理”原則。這個原則強調(diào)的是“事實”,而不是看提起仲裁的主體,以工傷賠償為例,員工主張工傷賠償,如果單位又提出反請求,要求員工承擔所謂“員工違章操作”造成的經(jīng)濟損失,那么單位提起反請求的事實仍然是“員工遭受工傷傷害”,這就明顯與員工提起工傷賠償?shù)氖聦嵑屠碛梢恢铝,只是申請主體不同而已。這有悖于“一事不再理”原則。另外,工傷損害賠償實行的是無過錯責任原則,無論員工在工傷事件中是否存在過錯,除非用人單位能夠證明工傷系由員工故意造成,否則,用人單位均應(yīng)承擔法定賠償責任。所以在工傷賠償中,用人單位不得再提起反請求。

          綜上所述,在勞動爭議仲裁中能否提起反請求,我們不能以偏概全,應(yīng)具體問題具體分析。

        勞動仲裁申請書 篇6

          申請人:_________,女,漢族,身份證號碼:_______________________,住址:_______________________,聯(lián)系電話:______________。

          被申請人:______________,地址:_______________________,法定代表人:_________,電話:______________。

          申請事項:

          一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老保險費及滯納金合計________元人民幣。

          二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療保險費滯納金合計________元。

          三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計________元(_____年___月至今)。

          事實與理由:

          申請人于20xx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任 建筑工程工人 ,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的保險,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

          申請人認為,根據(jù)勞動合同法及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時,根據(jù)勞動合同法的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

          此致

          _________________勞動爭議仲裁委員會

          申請人:__________

          _________年____月____日

        勞動仲裁申請書 篇7

          申請人:劉xx,男,1xx4年4月23日出生,漢族,住址:xx省xx縣xx鎮(zhèn)xx村x組x號。

          被申請人:xxxXXX物流有限公司

          住所地:xxx市xx區(qū)XX路XX號XXx房

          法定代表人:羅xx

          仲裁請求:

          一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金1125x元(45xx元/月×2。5個月);

          二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的11個月(從xxxx年x月至xxx1年x月)雙倍工資差額4x5xx元(45xx元/月×11個月);

          三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資2xxxx元(45xx元/月×x個月);

          四、請求裁決被申請人向申請人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的醫(yī)療費3xx35。5x元、交通費13xx元、住院伙食補助費5145元(5x元/天×xx%×14x天)、勞動能力鑒定費3xx元;

          五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費14xxxx元(41xx元/月×3x%×12個月×1x年);

          六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金x1xxx元(45xx元/月×1x個月);

          七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼4x5xxx元(45xx元/月×x5%×12個月×1x年);

          八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金54xxx元(45xx元/月×12個月);

          以上各項合計x1x1xx。5x元。

          事實與理由:

          申請人劉xx于xxxx年x月入職被申請人xxxXX物流有限公司,工作崗位是搬運工,月工資為45xx元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動合同。xxx1年1月4日上午x點上班時,劉xx在公司倉庫F1號庫內(nèi)裝卸貨物時從5米高的貨物堆上掉下,當時由12x急救車接往中山大學附屬第一醫(yī)院xx院區(qū)治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為:一、重型開放性顱腦損傷1、右側(cè)額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內(nèi)側(cè)壁顴突鼻骨骨折5、右側(cè)額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng)傷性濕肺、胸腔積血;三、右側(cè)x、x肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節(jié)脫位;五、右側(cè)髖臼撕脫骨折。 由于申請人無力負擔繼續(xù)治療的費用,被醫(yī)院強行要求出院。申請人共住院14x天,住院期間需要護理。醫(yī)院建議繼續(xù)康復(fù)治療,加強營養(yǎng),需專人陪護。xxx1年3月1日,申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。xxx1年x月2x日,申請人經(jīng)過xxx市勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為四級,護理等級為四級,停工留薪期從xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。

          基于以上的事實以及根據(jù)《勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定,為維護自己的合法權(quán)益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會申請勞動仲裁,請求早日依法裁決。

          xxx市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會

          申請人:劉xx

        勞動仲裁申請書 篇8

          申請人:姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作單位、住所、電話

          被申請人:單位全稱、住所、電話

          法定代表人或主要負責人:姓名、職務(wù)

          仲裁請求:(要有明確的請求和具體的數(shù)額)

          事實和理由:(闡明請求事項所依據(jù)的事實理由和法律依據(jù))

          _________________________

          _________________________

          此 致

          __勞動爭議仲裁委員會

          申請人:(簽名摁手印)

          (申請人系用人單位的蓋公章)

          年 月 日

        勞動仲裁申請書 篇9

          申請人:xxx,男,漢族,1xxx年xx月xx日出生,,現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號。聯(lián)系電話:xxxxxx。

          被申請人:xx有限公司,住所地:xx市xx區(qū)xxx路xxx號。電話:xxx。

          法定代表人:xxx職務(wù):xxx

          請求事項:

          一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5200元(月平均工資2600元*2)。

          二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455。15元,其中:1、延時工作時間加班費18670。34元及25%的經(jīng)濟補償金4667。58元;2休息日加班費24893。79元及25%的經(jīng)濟補償金6223。44元;。

          以上二項合計:xxx元。

          事實與理由:

          申請人于1995年10月進入被訴人單位工作,任司機一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無固定期限勞動合同,約定申請人為總務(wù)部司機,約定申請人正常工作時間月工資為700元,每日工作8小時、每周工作5天。但事實上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時出車加班,我早上6時30分出車接送公司員工上班,直到18時10分接公司員工下班,送完員工需要到20時,除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上,同時,非星期一至五晚上隨時候命出車加班,具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

          我為被申請人加班,但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670。34元(940元/21。75*1。5倍*3個小時*4周*12個月*2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893。79元(940元/21。75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年)未付。為此,我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定,我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金,為維護申請人的合法權(quán)益,特向貴會申請仲裁,請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請求,依法裁決。

          xxx市勞動爭議仲裁委員會

          申請人:xxx(簽名)

          年月日

        勞動仲裁申請書 篇10

          市勞動監(jiān)察支隊:

          我與經(jīng)雙方協(xié)商調(diào)解, 公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農(nóng)民工工資,雙方就勞動爭議已達成調(diào)解協(xié)議,F(xiàn)本人向貴支隊提出撤訴申請,請貴支隊依法予以準許。

          申請人:

          20xx年 1 月 20 日

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