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輸液室管理制度（通用12篇）
在生活中，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。那么你真正懂得怎么制定制度嗎？下面是小編收集整理的輸液室管理制度，歡迎閱讀與收藏。
輸液室管理制度 1
一、制定本管理制度；
1、村衛(wèi)生室開展靜脈輸液業(yè)務(wù)，須經(jīng)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào)，區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局審批同意備案。村衛(wèi)生室必須為規(guī)范化達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室，具備靜脈藥品配置的條件；
2、村衛(wèi)生室配備常用的急救藥品柜（箱）、制氧設(shè)備或氧氣瓶（袋）等；室內(nèi)有紫外線消毒設(shè)備，設(shè)流動(dòng)水洗手池，有洗手液、干手設(shè)施（用品）、速干手消毒劑等。
3、村衛(wèi)生室達(dá)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求；對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行集中貯存，登記上繳，規(guī)范處置。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物流失、隨意處置。開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的，應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定；
4、村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備執(zhí)業(yè)（執(zhí)業(yè)助理）醫(yī)師資格、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，經(jīng)培訓(xùn)合格，掌握抗菌藥物的配伍禁忌輸液反應(yīng)及搶救原則和方法，持有區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局頒發(fā)的《靜脈輸液管理培訓(xùn)合格證》，方能從事靜脈輸液業(yè)務(wù)。
5、建立靜脈輸液登記，登記本有醫(yī)生簽名、輸液人簽名、患者簽名等。必須建立和留存門診病歷、處方、輸液卡等醫(yī)療文書，確保記載的醫(yī)療信息完整、準(zhǔn)確、真實(shí)。
6、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度。嚴(yán)格掌握靜脈輸液指征，堅(jiān)持“能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注射”的治療原則，按照村衛(wèi)生室用藥目錄用藥。不準(zhǔn)過度輸液，濫用抗菌藥物等
7、嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液操作流程、無菌技術(shù)規(guī)范及“三查七對(duì)”制度，掌握藥物配伍禁忌。嚴(yán)格執(zhí)行藥物過敏試驗(yàn)規(guī)范，在輸液過程中要定時(shí)巡視和觀察。村衛(wèi)生室原則上不得開展手術(shù)業(yè)務(wù)。
1、開展靜脈輸液業(yè)務(wù)的村衛(wèi)生室必須為規(guī)范化村衛(wèi)生室，其業(yè)務(wù)用房面積不少于60平方米，同時(shí)具備下列條件：
（1）診斷室、治療室、藥房、觀察室（設(shè)置觀察床）四室分開設(shè)置，布局合理；
（2）配備常用的急救藥品柜（箱）、設(shè)備及氧氣瓶（袋）等；
�。�3）符合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求；
（4）具備靜脈藥品配置的條件；
�。�5）開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的，應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定；
�。�6）室內(nèi)有紫外線消毒設(shè)備，設(shè)流動(dòng)水洗手池，洗手液、干手設(shè)施（用品），速干手消毒劑等。
2、村衛(wèi)生室開展靜脈輸液業(yè)務(wù)，須經(jīng)所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院申報(bào)，縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門審批備案，列入村衛(wèi)生室年審進(jìn)行考核。
3、實(shí)施靜脈輸液的村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備執(zhí)業(yè)（執(zhí)業(yè)助理）醫(yī)師資格、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力。
二、規(guī)范管理
1、建立靜脈輸液管理制度，以縣區(qū)為單位統(tǒng)一制作《村衛(wèi)生室開展靜脈輸液業(yè)務(wù)管理制度》牌，上墻公示。
2、建立靜脈輸液登記（可登記在門診日志上），登記內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、住址、診斷，液體及藥物名稱、劑量、用藥途徑，醫(yī)生簽名、輸液人簽名、患者簽名等。
3、嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”管理和零差率銷售，使用后的一次性輸液器、注射器具等醫(yī)療廢物必須按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和市縣有關(guān)要求規(guī)范處置。
4、嚴(yán)格掌握靜脈輸液指征，堅(jiān)持“能口服的不注射，能肌肉注射的不靜脈注射”的治療原則，按照村衛(wèi)生室用藥目錄用藥。
5、嚴(yán)格執(zhí)行靜脈輸液操作流程、無菌技術(shù)規(guī)范及“三查七對(duì)”制度，掌握藥物配伍禁忌。嚴(yán)格執(zhí)行藥物過敏試驗(yàn)規(guī)范，詳細(xì)詢問患者過敏史，按要求進(jìn)行試驗(yàn)液配置，試驗(yàn)時(shí)間記錄，試驗(yàn)結(jié)果觀察、記錄和運(yùn)用。患者在輸液過程中要定時(shí)巡視和觀察，對(duì)發(fā)生輸液反應(yīng)的患者要立即采取緊急措施，快速處置。除為挽救患者生命而實(shí)施的'急救性外科止血、小傷口處置外，村衛(wèi)生室原則上不得開展手術(shù)業(yè)務(wù)。
6、實(shí)施靜脈輸液的病例，必須建立和留存門診病歷、門診日志、處方、治療處置單、病程記錄、輸液卡等醫(yī)療文書，包括既往病史、藥物過敏史、臨床癥狀、陽性體征等信息文書，確保記載的醫(yī)療信息完整、準(zhǔn)確、真實(shí)。
7、村衛(wèi)生室嚴(yán)禁居家輸液、外帶輸液；輸液過程中嚴(yán)禁村醫(yī)脫離工作崗位；嚴(yán)禁在村衛(wèi)生室用藥目錄外用藥；嚴(yán)禁使用過期、失效、變質(zhì)的藥品；嚴(yán)禁開展與村衛(wèi)生室功能不相適應(yīng)的基本醫(yī)療服務(wù)；嚴(yán)禁開展縣級(jí)以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門明確規(guī)定不得從事的其他基本醫(yī)療服務(wù)。
8、縣區(qū)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要定期開展靜脈輸液管理工作督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題堅(jiān)決予以糾正。對(duì)于執(zhí)行《村衛(wèi)生室開展靜脈輸液業(yè)務(wù)管理制度》不嚴(yán)格，經(jīng)審查不合格的，應(yīng)現(xiàn)場采取立即停止開展靜脈輸液業(yè)務(wù)、限期整改、公開發(fā)布暫時(shí)取消靜脈輸液資格等措施，整改完成后，由縣級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門重新驗(yàn)收，合格后方可恢復(fù)開展靜脈輸液業(yè)務(wù)資格；問題嚴(yán)重的移交衛(wèi)生監(jiān)督等相關(guān)部門依法查處。
輸液室管理制度 2
�、� 護(hù)士工作時(shí)間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴(yán)格無菌操作規(guī)格，做到態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)、工作認(rèn)真、手法輕巧。
�、� 注射藥物時(shí)，應(yīng)按照處方和醫(yī)囑執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度，保障做到一人一針一管。
�、� 對(duì)需要做皮試的'藥物，在注射前必須做皮試，觀察20—30分鐘等無過敏反應(yīng)時(shí)方可注射。
�、� 嚴(yán)格觀察注射后的病人的病情變化，首次注射青霉素后勤部，需留觀20—30分鐘，如發(fā)生注射反應(yīng)及藥物過敏等意外，則應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，實(shí)施搶救措施。
⑤ 室內(nèi)所有搶救藥品、設(shè)備、要放置定位點(diǎn)，專人負(fù)責(zé)，定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換，并取之方便。
⑥ 室內(nèi)空氣、地面要做到定期消毒，并做好記錄，防止交叉感染。
�、� 使用后的一次性物品及其它醫(yī)療廢物，要放入嚴(yán)密容器里，待保潔工外運(yùn)。
�、� 嚴(yán)格以文字床前交接班，清點(diǎn)藥物和設(shè)備，雙方無異議時(shí)方可離崗。
輸液室管理制度 3
1、經(jīng)醫(yī)師診治后需要輸液者，應(yīng)帶病歷、輸液卡及取配的藥品，核對(duì)無誤后，方可給予輸液。
2、做好“三查七對(duì)”，嚴(yán)格操作規(guī)程，嚴(yán)密消毒，堅(jiān)守工作崗位，定時(shí)巡視病員，注意輸液反應(yīng)，做好輸液登記。
3、對(duì)病人熱情體貼，力求無痛注射、一針見血。如病人有疼痛或注射失敗應(yīng)立即向病人做好解釋。
4、根據(jù)藥物和病情，調(diào)節(jié)好輸液速度，在輸液過程中，應(yīng)交待病員與陪伴不得隨意調(diào)節(jié)滴速，以免發(fā)生危險(xiǎn)。并做好輸液觀察記錄。對(duì)需大小便者應(yīng)由護(hù)士或陪伴陪同監(jiān)護(hù)，以免發(fā)生意外。
5、輸液完畢后，病員無不適或其他反應(yīng)，可囑其休息十分鐘后回去，并交待病人后回家后注意事項(xiàng)。如有不適或病情變化，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生復(fù)診并再作處理。
6、應(yīng)對(duì)病人和陪伴宣傳，自覺遵守公共衛(wèi)生和公共秩序，共同保持輸液室文明、清潔、衛(wèi)生、安全。
7、溫馨提示：為了您的安全和健康，請(qǐng)不要把外來鹽水帶來輸注，給您帶來的`不便，敬請(qǐng)諒解。
輸液室管理制度 4
1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對(duì)過敏的藥物，必須按規(guī)定做好過敏試驗(yàn)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)病員熱情體貼。
3、密切觀察注射后的情況 ，發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作制度，操作時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子，器械要定期消毒和更換，保證消毒液的'有效濃度，注射時(shí)應(yīng)做到每人一針一管。
5、準(zhǔn)備搶救藥品，器械放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。
6、室內(nèi)每天要消毒，定期采樣培養(yǎng)。
7、嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒制度，防止交叉感染。
輸液室管理制度 5
靜脈輸液是臨床最直接有效的給要途徑，也是臨床護(hù)士最常用的技能操作項(xiàng)目，因?yàn)檫@項(xiàng)操作直接涉及病人的用藥安全和治療效果，病人在接受輸液用藥過程中，負(fù)責(zé)護(hù)士要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真進(jìn)行給藥技術(shù)操作，嚴(yán)蜜觀察病人輸液用藥過程，保證病人得到安全的，如醫(yī)矚所示的安全的靜脈給藥。
1．嚴(yán)格執(zhí)行給藥查對(duì)制度，按照規(guī)范為病人實(shí)施靜脈輸液操作，保證配藥質(zhì)量，保證操作規(guī)范，保證病人得到如醫(yī)囑所示的安全的靜脈給藥。執(zhí)行給藥前的評(píng)估和告之，使病人及家屬對(duì)給予的操作和解釋表示滿意。
2．對(duì)于輸液病人，無論門診還是病區(qū)，均需按照病人數(shù)量合理配置巡視護(hù)士，作到分工明確，職責(zé)清楚。負(fù)責(zé)對(duì)病人輸液過程巡視觀察、及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理病人在輸液過程中的異常情況，及時(shí)更換輸液液體。
3．對(duì)輸液病人的巡視，一級(jí)護(hù)理病人每15----30分鐘巡視一次，病情穩(wěn)定病人可30分—1小時(shí)巡視一次，特殊病人和液體量小的.病人要隨時(shí)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人在輸液過程中出現(xiàn)的病情變化和異常情況，避免液體輸畢病人恐慌或進(jìn)入靜脈氣體。
4．對(duì)于監(jiān)護(hù)室或集中輸液部門，病人輸液護(hù)士全程監(jiān)護(hù)可不填寫輸液巡視卡，需要將執(zhí)行了給藥醫(yī)囑的情況記錄在護(hù)理記錄以及給藥
執(zhí)行單上。對(duì)于輸液過程不能全程監(jiān)護(hù)的病人和部門，在填寫上面兩項(xiàng)以外，是否填寫巡視卡可自行決定，也可將給藥執(zhí)行單或護(hù)理記錄輸液觀察，總之要在護(hù)士執(zhí)行了給藥醫(yī)囑、能對(duì)病人的給藥過程進(jìn)行觀察處理的原則上，避免護(hù)士的工作重復(fù)，減輕護(hù)士負(fù)擔(dān)。
5．對(duì)于輸液病人要嚴(yán)格調(diào)節(jié)輸液速度，常規(guī)輸液液體控制在40—60滴/分，容易發(fā)生輸液反應(yīng)的藥物要在開始的20—30/滴/分基礎(chǔ)上，特殊藥物嚴(yán)格按照說明書調(diào)節(jié)速度，。兒科病人嚴(yán)格按照醫(yī)囑。在觀察下逐漸提高滴數(shù)，防止因輸液速度過快，引發(fā)藥物反應(yīng)。
6．輸液觀察區(qū)域要配備完善的搶救處理設(shè)備和條件，輸液病人如果發(fā)生輸液反應(yīng)或藥物反應(yīng)，巡視護(hù)士要及時(shí)冷靜處理，及時(shí)停止或更換液體，安慰病人及家屬，通知醫(yī)生，按照相應(yīng)處理流程進(jìn)行處理。
7．巡視護(hù)士應(yīng)對(duì)病人在輸液過程中的生活及文化需求給予協(xié)助，使病人在輸液過程中能感覺舒適和方便，為病人提供方便實(shí)際的人文護(hù)理。
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一、 安全制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作常規(guī)及三查七對(duì)制度。
2、輸液等候區(qū)有醒目的《病人輸液須知》。
3、護(hù)士在患者輸液的不同時(shí)段做好其安全宣教工作，杜絕不良事件的.發(fā)生。
4、對(duì)前后輸液藥物有配伍禁忌的，護(hù)士做好“警示標(biāo)識(shí)”。
5、嚴(yán)格按《安全給藥管理制度》中的“輸液巡視制度”進(jìn)行。隨時(shí)觀察輸液病人的病情變化，如發(fā)生輸液反應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，采取相應(yīng)措施并做好搶救準(zhǔn)備。
6、化療藥物配置做好環(huán)境管理、個(gè)人防護(hù)及終末處理。
7、嚴(yán)格執(zhí)行交接班，防止差錯(cuò)發(fā)生。
二、 服務(wù)制度
1、合理安排高峰期的人力配備，杜絕排隊(duì)等候現(xiàn)象發(fā)生。
2、對(duì)于病情較重、年老體弱、小兒及行動(dòng)不便的患者及時(shí)安排輸液床位，幫助解決實(shí)際問題。
3、免費(fèi)提供輪椅、水杯、平車等一系列便民措施。
三、 消毒隔離制度
1、臺(tái)面、地面實(shí)行濕式清理；每天紫外線照射消毒兩次；有輸液患者時(shí)，持續(xù)使用空氣凈化器。
2、專人負(fù)責(zé)定期空氣培養(yǎng)及細(xì)菌培養(yǎng)。
3、護(hù)士各項(xiàng)操作嚴(yán)格按《消毒隔離質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》中的規(guī)范進(jìn)行。
4、若遇傳染病人，嚴(yán)格按《傳染病管理制度》進(jìn)行。
5、督促護(hù)工做好終末消毒處理。
輸液室管理制度 7
1.目的：為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院使用后未被污染輸液瓶（袋）的集中回收處置工作，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，制定本制度。
2.范圍：全院各科產(chǎn)生醫(yī)療廢棄物及生活垃圾單位。
3.定義：是指在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用后未被患者血液、體液、排泄物污染的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）。盛裝化療藥物的輸液瓶（袋）除外。
4.權(quán)責(zé)：
4.1醫(yī)院感染管理科：負(fù)責(zé)使用后未被污染的`輸液瓶（袋）的全程監(jiān)督管理。
4.2后勤管理部門：負(fù)責(zé)監(jiān)督使用后未被污染的輸液瓶（袋）的處置和日常管理，
4.3各個(gè)科室：負(fù)責(zé)分類、收集、暫存工作，不得將“使用后未被污染輸液瓶（袋）”混入醫(yī)療廢物和生活垃圾中，應(yīng)嚴(yán)格按照塑料類、玻璃藥瓶類進(jìn)行分類收集。
5.作業(yè)內(nèi)容：
5.1一般管理：
5.1.1“使用后未被污染輸液瓶（袋）”不得自行處置，應(yīng)委托給具有回收處理能力的單位，并簽訂回收協(xié)議書。與回收處理單位交接應(yīng)使用二聯(lián)單，分類登記轉(zhuǎn)運(yùn)種類（玻璃與塑料）、轉(zhuǎn)運(yùn)數(shù)量（袋數(shù)與重量）、交接時(shí)間、交接人員，記錄保存1年。
5.1.2應(yīng)對(duì)包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；塑料類、玻璃藥瓶類廢物應(yīng)分類盛放。
5.1.3指定專人負(fù)責(zé)運(yùn)送未被污染的輸液瓶（袋），其運(yùn)送與醫(yī)療廢物運(yùn)送分開，避免污染。
5.1.4應(yīng)做好專收人員上崗培訓(xùn)和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作，專收人員要配備必要的防護(hù)用品。
5.1.5每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)對(duì)運(yùn)送工具、暫存點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理，污染時(shí)及時(shí)清潔消毒處理。
5.1.6在暫存點(diǎn)配備手衛(wèi)生、消毒設(shè)施和警示標(biāo)識(shí)。
5.1.7回收處置過程中一旦發(fā)現(xiàn)有物品被醫(yī)療廢物污染，要在第一時(shí)間將其按照醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處置，及時(shí)通知相關(guān)科室，并上報(bào)后勤科和醫(yī)院感染管理部門。發(fā)現(xiàn)流失、泄露、擴(kuò)散等意外事件時(shí)應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。
5.2專收人員培訓(xùn)內(nèi)容及要求：
5.2.1掌握本單位“使用后未被污染輸液瓶（袋））集中回收處置管理制度”。
5.2.2掌握“使用后未被污染輸液瓶（袋）分類、收集、暫存和登記”。
5.2.3掌握手衛(wèi)生定義、指征、方法，接觸污物前后嚴(yán)格手衛(wèi)生。
5.2.4執(zhí)行一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)：工作服、正確使用口罩、帽子、手套、防水鞋等防護(hù)用品。發(fā)生銳器傷時(shí)執(zhí)行一擠、二沖、三消毒并上報(bào)醫(yī)院感染管理科。
5.2.5掌握專收人員消毒隔離制度，保證運(yùn)輸車、暫存點(diǎn)清潔、干燥，每日使用500mg/l含氯消毒液進(jìn)行擦拭，遇污染時(shí)及時(shí)清潔消毒并有記錄。
5.2.6未被污染的輸液瓶（袋）暫存地與醫(yī)療廢物暫存地分開。設(shè)置可回收物“使用后未被污染輸液瓶（袋）”警示標(biāo)識(shí)。嚴(yán)禁在暫存地以外堆放輸液瓶（袋）。
5.2.7規(guī)范臺(tái)賬記錄,保存?zhèn)洳�，保存時(shí)間不少于3年；
6.相關(guān)文件：
6.1國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、環(huán)保部辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2013〕45號(hào)）
7.流程圖：無
8.使用表單：未被污染輸液瓶（袋）回收處理交接轉(zhuǎn)移聯(lián)單
輸液室管理制度 8
門診輸液室主要負(fù)責(zé)門診病人的注射、輸液治療，以方便病人。
一、各種注射治療應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對(duì)可能引起過敏的藥物，必須按規(guī)定做好過敏試驗(yàn)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，治療前必須嚴(yán)格核對(duì)治療單（輸液單、注射單）和藥物。（三查：查藥品有無變色、沉淀、包裝有無裂痕，藥物的有效期，配伍禁忌，批號(hào)；七對(duì)：對(duì)姓名，藥名，劑量、濃度、用法、時(shí)間、過敏藥物是否已做過敏試驗(yàn)）；囑病人保管好治療單。
三、隨時(shí)巡視病區(qū)輸液病人，觀察病情變化和輸液情況，密切觀察病人注射后的`反應(yīng)，發(fā)生注射反應(yīng)或藥物過敏反應(yīng)要及時(shí)進(jìn)行處置，并報(bào)告醫(yī)師。注射要過敏藥物的病人須觀察15分鐘后方可離開。
四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，操作時(shí)戴好口罩、帽子；保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，空氣流通，每日濕式清掃地面，治療臺(tái)面每日用消毒液擦拭，室內(nèi)每日用三氧消毒機(jī)消毒一次，并做好登記。
五、準(zhǔn)備好搶救藥品、器械，放于固定位置；定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換。
六、各種物品、藥品分類放置、位置固定、標(biāo)簽完整、字跡清楚、專人保管，定期檢查及時(shí)補(bǔ)充更換，保持整潔有序，用后放回原處。嚴(yán)格交接班制度，損壞物品要及時(shí)報(bào)告護(hù)士長登記，按規(guī)定賠償或報(bào)損。
七、各種浸泡物品的消毒液按規(guī)定時(shí)間更換，并做好登記。各種無菌物品必須注名滅菌日期，超過一周者，重新滅菌。
八、注射器、輸液器等一次性物品使用后須毀形、浸泡消毒后再集中處理，醫(yī)用垃圾不要放入生活垃圾中，要按醫(yī)療廢棄物管理制度統(tǒng)一處理。
輸液室管理制度 9
檢查內(nèi)容
考核方法與扣分標(biāo)準(zhǔn)
扣分
環(huán)境管理空間寬敞、環(huán)境清潔、通風(fēng)良好；布局合理、標(biāo)記醒目、工作流程合理現(xiàn)場查看一項(xiàng)未做到扣2分
消毒隔離管理
1.清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)合理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合
要求扣2分
2.實(shí)行一人一針一管一帶一消毒；每操作一人后應(yīng)用快速消毒劑消毒手，手消毒劑開啟后應(yīng)標(biāo)明日期、責(zé)任人
現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合要求扣2分
3.開啟的'溶液標(biāo)有日期、用途、簽名，有效期24小時(shí)
現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合要求扣1分
4.脈枕套每日更換，如有污染及傳染病人使用后及時(shí)更換
現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合要求扣1分
5.一次性物品不得重復(fù)使用；使用后的一次性利器放入利器盒，放至3/4時(shí)更換，利器盒外記錄使用科室及日期
現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合要求扣2分
安全管理
1.搶救車用物備齊、性能良好；急救用物應(yīng)在消毒滅菌有效期內(nèi)。急救藥品無破損、渾濁、變質(zhì)、過期，有專人管理，每周清點(diǎn)并記錄；用后及時(shí)補(bǔ)充并上鎖管理查看
記錄現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合要求扣2分；物品、藥品過期該項(xiàng)不得分
2.操作中嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”
現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合要求扣2分
3.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記、報(bào)告制度，每周有登記，每月有討論分析，處理意見及防范措施
現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合要求扣1分
4.搶救儀器設(shè)備性能良好，處于備用功能狀態(tài)，急救物品完好率100%
現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合要求扣2分
操作流程
管理
1.熱情接待病人，落實(shí)首問負(fù)責(zé)制現(xiàn)場查看詢問病人一項(xiàng)不符合要求扣2分
2.認(rèn)真執(zhí)行操作規(guī)程及工作流程現(xiàn)場查看一項(xiàng)不符合要求扣1分
3.按病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)，隨時(shí)觀察病人病情變化及藥物反應(yīng)現(xiàn)場查看詢問病人一項(xiàng)不符合要求扣1分
4.主動(dòng)與病人溝通，針對(duì)性的開展健康教育現(xiàn)場查看詢問病人一項(xiàng)不符合要求扣2分
輸液室管理制度 10
為確�；颊咻斠褐委煱踩沤^護(hù)患糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，護(hù)理部根據(jù)最新靜脈輸液操作規(guī)范，并結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)靜脈輸液過程中的不安全因素作了分析，特制定以下管理規(guī)定，請(qǐng)全體護(hù)士勿必遵照?qǐng)?zhí)行。
一、環(huán)境管理
治療室整潔、干凈，不堆放雜物，無菌操作前需要濕式清掃臺(tái)面，空氣消毒每日2次，非工作人員禁止入內(nèi)。
二、配藥管理
配藥護(hù)士嚴(yán)格無菌操作規(guī)定，洗手戴口罩，同類藥液可共用一具注射器，但注意需要放置在無菌治療盤內(nèi)，在更換治療巾時(shí)一同丟棄，如有污染，應(yīng)立即丟棄；抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，其余液體提前配藥不超過3組，配藥后必須簽名簽時(shí)間；若皮試配液需繼續(xù)使用，應(yīng)注明皮試名稱及配置時(shí)間，超過4h作廢；若抽吸藥液因特殊原因未能及時(shí)執(zhí)行時(shí)，應(yīng)注明藥名、時(shí)間，放置治療盤內(nèi)，有效期不超過2h。
三、查對(duì)管理
1、擺藥查對(duì)長期液體由臨床班擺藥，夜班查對(duì)，治療班再次查對(duì)；臨時(shí)液體由1人擺藥，另一人查對(duì)。
2、輸液卡查對(duì)輸液卡轉(zhuǎn)抄后，需由另一名護(hù)士再次查對(duì)，患者液體輸完，由拔針護(hù)士檢查有無漏簽、錯(cuò)簽時(shí)間及姓名；中班護(hù)士查對(duì)轉(zhuǎn)抄輸液卡新增、停止醫(yī)囑并簽名，夜班護(hù)士再次查對(duì)后簽名。
3、輸液查對(duì)輸液前采取由患者自報(bào)姓名的方法，查對(duì)患者床號(hào)、姓名，嚴(yán)格按照“三查十對(duì)”執(zhí)行，同時(shí)注意輸液卡床號(hào)姓名與患者本人是否相符。
4、皮試查對(duì)凡做皮試患者，護(hù)士需在輸液卡上注明抗菌素批號(hào)及皮試結(jié)果，若輸液卡上有抗生素類液體但無皮試結(jié)果時(shí)，護(hù)士需要認(rèn)真仔細(xì)核對(duì)，杜絕未做皮試就輸注抗生素的嚴(yán)重違規(guī)行為。
5、拔針查對(duì)液體輸完后，需要再次準(zhǔn)確核對(duì)輸液卡及臨時(shí)醫(yī)囑，檢查治療臺(tái)上有無新增液體或遺漏液體后，方可拔針。
6、微量泵、輸液泵使用查對(duì)更換及巡視、交班時(shí)應(yīng)認(rèn)真查對(duì)泵藥速度是否準(zhǔn)確、通暢，藥名、劑量是否標(biāo)示清楚。
四、操作管理
1、輸液前應(yīng)先評(píng)估患者病情、藥物性質(zhì)及血管情況，選擇最有效的輸液方式，若患者病情需要或藥物刺激性大，可報(bào)告醫(yī)生或申請(qǐng)PICC�？谱o(hù)士進(jìn)行深靜脈置管。
2、穿刺前及更換敷料時(shí)，用合格的消毒劑(2％碘酊，75％酒精，10％碘伏或安爾碘)消毒皮膚，干燥后才能進(jìn)針，如穿刺失敗2次，應(yīng)換人操作，并真誠向患者道歉，每次穿刺都必須更換輸液針頭。
3、穿刺后或更換液體時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)、有無心臟疾病等因素調(diào)節(jié)輸液滴數(shù)，并告知患者及家屬，對(duì)依從性較差的患者，需要告知“若擅自調(diào)節(jié)滴數(shù)造成不良后果需自行負(fù)責(zé)”，并在輸液卡上注明，患者或家屬簽字。
4、操作完成后簽名、簽時(shí)間，但需注意此“時(shí)間”為實(shí)際操作的時(shí)間，據(jù)實(shí)填寫，不可隨意修改。
5、在輸液過程中應(yīng)做到主動(dòng)巡視，觀察液體滴數(shù)、余量，輸液管內(nèi)有無氣泡，穿刺點(diǎn)有無紅腫外滲，患者有無輸液反應(yīng)，生活上有無特殊需要，如巡視中發(fā)現(xiàn)液體滲漏等異常情況應(yīng)及時(shí)處理并給予指導(dǎo)。
6、留置針、PICC及深靜脈置管若使用透明貼膜可一周更換1次，若使用紗布需每48h更換1次，若敷料有污染、浸濕、松散需及時(shí)更換，更換時(shí)注意無菌操作，并注明穿刺時(shí)間及更換敷貼時(shí)間。
7、封管時(shí)一般選擇濃度為10～100IU/ml的肝素稀釋液，外周留置靜脈常規(guī)使用3～5ml即可，中心靜脈置管最佳封管方法為先使用10～20ml的生理鹽水脈沖式推注，再使用5ml肝素稀釋液正壓封管，此種方法能有效延長導(dǎo)管的`使用壽命，預(yù)防堵管及血栓的發(fā)生。
8、靜脈通道2路以上，需標(biāo)明通路名稱；連接三通2個(gè)以上，需使用無菌紗布或治療巾包裹三通及輸液通路連接處，以減少污染。
9、對(duì)持續(xù)輸液的患者，應(yīng)每日更換輸液器，包括延長管等一些輔助裝置；每4小時(shí)或每單位血液輸完后，更換輸血管道。
10、特殊用藥需要嚴(yán)格控制滴速者，應(yīng)懸掛“嚴(yán)格控制滴速”提示牌，以提醒患者、家屬及護(hù)士。
11、對(duì)有靜脈置管患者，若出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，應(yīng)警惕置管感染，需及時(shí)采取處理措施，并暫時(shí)保留液體及輸液器，以便進(jìn)一步尋找原因。
12、根據(jù)配伍禁忌及合理、準(zhǔn)確用藥原則，對(duì)患者輸注液體進(jìn)行排序，以避免藥液銜接時(shí)出現(xiàn)不良反應(yīng)，同時(shí)應(yīng)按抗菌素的血藥濃度時(shí)間及時(shí)正確給藥。
五、輸液卡管理
1、按照輸液卡各項(xiàng)內(nèi)容認(rèn)真執(zhí)行、填寫。
2、輸完一人填寫一人，不得提前填寫第一組或整點(diǎn)填寫執(zhí)行時(shí)間，據(jù)實(shí)填寫，準(zhǔn)確記錄；無證人員加液必須與帶教老師共同簽名。
3、家屬或患者本人因特殊原因不能簽字時(shí)，以按手印為證。
4、收回的輸液卡由拔針護(hù)士檢查有無漏填，中班護(hù)士全部收回后再次查對(duì)，患者停止輸液后，由總責(zé)護(hù)士檢查后存檔，保存期3個(gè)月。
輸液室管理制度 11
1、定位放置:輸液泵定位放置、標(biāo)識(shí)明顯,不得隨意挪動(dòng)位置。
2、定人保管:各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管。
3、定期檢查:
(1)每班專人清點(diǎn)記錄,保持性能良好呈備用狀態(tài)。
(2)護(hù)士長每周檢查一次。
4、定期消毒:輸液泵表面每次使用后由治療班次以250-500mg/l有效氯消毒液擦拭。
5、儀器不得隨意外借,經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。
6、定期保養(yǎng):
(1)固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。
(2)保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。
(3)設(shè)備科定期檢修。
7、使用中若輸液泵出現(xiàn)報(bào)警等故障,應(yīng)立即檢查報(bào)警原因,必要時(shí)更換輸液泵同時(shí)通知設(shè)備科檢修,已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在儀器柜。
輸液室管理制度 12
1、定位放置：輸液泵定位放置、標(biāo)識(shí)明顯，不得隨意挪動(dòng)位置。
2、定人保管：各搶救儀器有專人負(fù)責(zé)保管。
3、定期檢查：
�。�1）每班專人清點(diǎn)記錄，保持性能良好呈備用狀態(tài)。
（2）護(hù)士長每周檢查一次。
4、定期消毒：輸液泵表面每次使用后由治療班次以250-500mg/l有效氯消毒液擦拭。
5、儀器不得隨意外借，經(jīng)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后方可出借。
6、定期保養(yǎng)：
（1）固定班次每日清潔保養(yǎng)一次。
�。�2）保養(yǎng)人每周清潔保養(yǎng)一次并記錄。
�。�3）設(shè)備科定期檢修。
7、使用中若輸液泵出現(xiàn)報(bào)警等故障，應(yīng)立即檢查報(bào)警原因，必要時(shí)更換輸液泵同時(shí)通知設(shè)備科檢修，已壞或有故障的儀器不得出現(xiàn)在儀器柜。
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