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      2. 公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報

        時間:2022-12-19 09:58:05 匯報 我要投稿

        公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報(精選9篇)

          無論是身處學校還是步入社會,匯報的使用范圍越來越廣,匯報就是把某個階段做的工作,進行全面系統(tǒng)的分析、研究后報告給上級領導,但是,每次要寫匯報的時候都無從下手?以下是小編精心整理的公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

        公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報(精選9篇)

          公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報 篇1

          根據市人大常委會xx年工作要點安排,11月2日至6日,市人大常委會副主任xx帶領調研組,先后深入xx區(qū)、xx市、xx縣和xx縣,實地察看了延大附院、市中醫(yī)醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院、市疾控中心以及部分縣級醫(yī)院、預防接種門診、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生服務機構,采取查閱資料、聽取匯報和召開座談匯報會等形式,對全市公共衛(wèi)生服務體系建設情況進行了調研,F(xiàn)將調研情況報告如下:

          一、基本情況

          近年來,市政府加快推進健康延安建設,全市公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力逐步增強,有效維護和保障了人民群眾身體健康和生命安全。

         。ㄒ唬┬鹿诜窝滓咔榉揽毓ぷ鞒尚黠@。今年初,面對突如其來的新冠肺炎疫情,我市各級黨委政府貫徹黨中央和國務院決策部署以及省委、省政府要求,全面筑牢疫情防線。市委、市政府迅速成立市疫情聯(lián)防聯(lián)控工作領導小組,系統(tǒng)高效推進疫情防控工作。各縣(市、區(qū))、各部門疫情防控辦公室細化防控措施,嚴格抓好落實,堅持24小時應急值班值守,確保快速協(xié)調處置應急突發(fā)疫情。截止11月22日,全市已經連續(xù)290天無新發(fā)病例。

         。ǘ┕残l(wèi)生服務基礎設施建設步伐加快。近年來,市上積極爭取中省項目支持,公共衛(wèi)生基礎設施得到大幅改善。在全省率先自主開展了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設,累計投入4億多元為其配備了四維彩超、DR、全自動生化分析儀等先進設備;累計投入x萬元用于村衛(wèi)生室標準化建設,目前已建成x所規(guī)范化衛(wèi)生院、x個貧困村標準化村衛(wèi)生室。全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部設立公共衛(wèi)生科,并為x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了體檢車;特別是疫情期間為市二院緊急調配和購置x多萬元應急醫(yī)療設備,完成市疾控中心負壓實驗室改造工程。全市已建成x個核酸檢測實驗室,日檢測量達到x萬人份。

         。ㄈ┏青l(xiāng)疾病預防控制工作有序開展。一是持續(xù)加強傳染病防控。開展了艾滋病防控工作,扎實推進新型結核病

          防治管理模式,市傳染病醫(yī)院已完成對結核病、艾滋病感染者和患者的集中收治。二是穩(wěn)步實施慢性病綜合防治,全面開展了慢性病管理和監(jiān)測工作。三是扎實開展免疫規(guī)劃,認真完成了免疫規(guī)劃疫苗可預防傳染病監(jiān)測、疑似預防接種異常反應監(jiān)測、疫苗管理和常規(guī)免疫接種率監(jiān)測工作。四是衛(wèi)生綜合監(jiān)督力度不斷加大。截止xx年x月底,全市共查處案件x起,罰款x萬元,規(guī)范了醫(yī)療秩序,保障了公共衛(wèi)生安全。

         。ㄋ模┕残l(wèi)生服務保障能力不斷提升。一是市上組建了三個醫(yī)療集團,有力推進了市域醫(yī)療機構資源共享和優(yōu)質資源下沉。全市90%以上的常見病、多發(fā)病基本在縣域內救治,80%的大病在市域內救治。二是婦幼保健網絡建設日益鞏固。市縣鄉(xiāng)村四級婦幼保健、疾病篩查診斷干預、生命救治等婦幼健康網絡建設水平明顯提升。三是緊急救援網絡體系日趨完善。成立了市120急救指揮調度中心,利用北斗導航系統(tǒng),對全市x個急救站,x臺急救車輛,進行醫(yī)療急救統(tǒng)一受理、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調度,院前急救反應時間達到15分鐘的國家標準。四是愛國衛(wèi)生運動持續(xù)開展。深入開展城鄉(xiāng)人居環(huán)境整治行動,充分動員群眾參與疾病預防、環(huán)境整治等社會性活動,城鄉(xiāng)人居環(huán)境得到持續(xù)改善。

          二、存在問題

         。ㄒ唬┕残l(wèi)生服務體系不夠健全。一是醫(yī)療和公共衛(wèi)生機構之間協(xié)作不夠緊密。存在主體責任不清、信息共享不暢、相互聯(lián)動不夠等現(xiàn)象。二是部分機構服務保障能力不足。婦幼保健機構服務功能不全,僅能開展孕產婦和新生兒疾病篩查業(yè)務;全市僅有5個縣區(qū)獨立設置愛衛(wèi)辦;xx區(qū)沒有中醫(yī)醫(yī)院,安塞區(qū)中醫(yī)醫(yī)院仍未開展醫(yī)療業(yè)務。三是基層公共服務機構履職不到位;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)在開展居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、特殊人群和特殊病種的健康管理等基礎性工作時缺乏有效監(jiān)督,往往依據報表和紙質檔案來判別,導致部分內容不真實,未達到國家基本公共衛(wèi)生服務均等化的真正目的,難以全面承擔基層衛(wèi)生健康一體化管理職責。

         。ǘ┕残l(wèi)生基礎設施建設資金投入不足。一是公共衛(wèi)生服務設施設備短缺?h(市、區(qū))疾控機構中僅有5所業(yè)務用房面積符合建設標準;市疾控中心實驗室設備仍不能滿足業(yè)務需要,缺乏負壓轉運車輛。市傳染病專科醫(yī)院醫(yī)療用房短缺,無負壓隔離病房,無重癥監(jiān)護室,不能滿足傳染病患者需求。二是部分縣級醫(yī)療機構發(fā)熱門診、感染性疾病科建設不規(guī)范。只有4所(xx、吳起、甘泉、洛川)縣級醫(yī)院設有獨立的傳染病區(qū)。延大附院、xx市人民醫(yī)院等規(guī)范化發(fā)熱門診尚未建成。三是公共衛(wèi)生服務信息化建設相對滯后。各醫(yī)療機構信息化建設標準不同,水平不齊,互聯(lián)互通程度較低。

         。ㄈ┕残l(wèi)生應急反應能力不強。一是監(jiān)測預警還不夠及時;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生“守門人”和“吹哨人”的作用發(fā)揮不明顯。二是應急管理不夠規(guī)范。公共衛(wèi)生的資源統(tǒng)籌、疾病預防控制、應急保障等配套制度較少,沒有形成完整的制度規(guī)范,加上日常應急演練不足,疫情突發(fā)時,只能被動應付。三是應急物資保障能力不足。缺乏應急醫(yī)護物資儲備機構和儲備庫,新冠疫情防控前期醫(yī)用物資一度告罄。

         。ㄋ模┕残l(wèi)生人才隊伍力量薄弱。一是公共衛(wèi)生專業(yè)人員占比較低。全市衛(wèi)生技術人員中預防醫(yī)學專業(yè)的共x人,占全市衛(wèi)生技術人員的x%,全市執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中公共衛(wèi)生類別的共x人,占全市總數(shù)的x%。二是公共衛(wèi)生管理人員專業(yè)能力不強。x個縣區(qū)衛(wèi)健局一把手全部沒有醫(yī)學背景,縣區(qū)疾控中心領導班子中有54%的人沒有醫(yī)學背景。三是公共衛(wèi)生專業(yè)人才引進困難。由于公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員收入待遇較同級醫(yī)療機構偏低、職稱晉級不暢,造成公共衛(wèi)生人才流失嚴重、招聘難等現(xiàn)象。村醫(yī)隊伍年齡老化,人員短缺,難以滿足基層基本公共衛(wèi)生服務的要求。

          三、工作建議

         。ㄒ唬┻M一步提高對公共衛(wèi)生事業(yè)重要性的認識。要牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念,補短板、強弱項,對公共衛(wèi)生服務體系進行整體謀劃、系統(tǒng)重塑和全面提升,實現(xiàn)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。市政府要強化統(tǒng)籌協(xié)調,落實責任分工,加強公共衛(wèi)生工作的指導、協(xié)調和管理,及時制定相關政策和改革方案,夯實公共衛(wèi)生職責,完善相關保障機制,加大公共衛(wèi)生考核力度,為人民群眾提供全方位全周期、優(yōu)質高效、公平可及的公共衛(wèi)生服務,不斷增強人民群眾的獲得感幸福感安全感。

         。ǘ┻M一步加強公共衛(wèi)生服務體系建設。一是健全以市縣疾控中心和各類?萍膊》乐螜C構為骨干,醫(yī)療機構為依托,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網底,以綜合性醫(yī)院和傳染病專科醫(yī)院為疫情監(jiān)測哨點,建立上下聯(lián)動的分工協(xié)作的機制。二是督促落實傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告責任,健全疾控機構與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心疾病預防控制職責,夯實聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎。三是持續(xù)加強全科醫(yī)生培養(yǎng)、分級診療等制度建設,不斷推動公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務體系高效協(xié)同、無縫銜接。

         。ㄈ┻M一步補齊公共衛(wèi)生服務能力短板。一是加強市疾控中心和市傳染病專科醫(yī)院基礎建設。在市、縣綜合醫(yī)院設置符合要求的傳染病病區(qū)和傳染病門診,加大負壓實驗室、負壓救護車、重癥監(jiān)護、隔離病區(qū)等設施設備的投入力度,配齊專業(yè)的疾控和醫(yī)療救護人員。二是開展基層醫(yī)療機構標準化建設。重點強化發(fā)熱哨點配置,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)預檢分診、隔離觀察、協(xié)同轉運、應急處置等功能設施的建設,全面提升基層防控和服務能力。三是加強公共衛(wèi)生信息化建設。推進公共衛(wèi)生領域健康大數(shù)據應用,提升信息化公共衛(wèi)生應急指揮、疫情監(jiān)測方面的作用發(fā)揮。四是加強醫(yī)療科技攻關能力建設。發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢,研發(fā)中醫(yī)藥有效治療技術和藥物。

         。ㄋ模┻M一步提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急保障能力。一是提升監(jiān)測預警能力。立足提早精準有效,建立智慧化預警多點觸發(fā)機制,健全網絡直報、醫(yī)療衛(wèi)生人員報告、藥品銷售監(jiān)測、科研發(fā)現(xiàn)報告、輿情監(jiān)測等多渠道監(jiān)測預警機制。二是建立市級公共衛(wèi)生應急救治基地。以“平戰(zhàn)結合、長遠規(guī)劃”為理念,科學選址,合理規(guī)劃,建設防治一體的公共衛(wèi)生應急救治基地。三是建立常態(tài)醫(yī)療應急物資戰(zhàn)略儲備,確保應急物資供應保障高效、安全、可控,打造好醫(yī)療防治、物資儲備、產能動員“三位一體”公共衛(wèi)生應急物資保障體系。

          (五)進一步加強公共衛(wèi)生服務人才隊伍建設。一是根據國家和省有關機構設置的規(guī)劃要求和建設標準,結合實際需求,重新核定各類衛(wèi)生事業(yè)單位的機構、編制,統(tǒng)籌優(yōu)化醫(yī)療機構內部編制資源配置。二是加大衛(wèi)生專業(yè)人才隊伍建設。實施好人才“百千萬”工程,加大人才引進力度,建立市政府與延安大學、延安職業(yè)技術學院合作辦醫(yī)制度,訂單定向為全市鄉(xiāng)村醫(yī)療機構培養(yǎng)特崗全科醫(yī)師,培養(yǎng)費用納入財政預算。三是加大公共衛(wèi)生領域薪酬保障力度,建立健全公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍考核、評價、獎懲機制,落實獎勵補貼政策,逐步縮小與同級公立醫(yī)院之間的薪酬差距,穩(wěn)步提高工資待遇,確保公共衛(wèi)生專業(yè)隊伍的穩(wěn)定。

          公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報 篇2

          為健全公共衛(wèi)生應急管理體系的重要講話精神,全面貫徹落實黨中央和省委、市委關于健全公共衛(wèi)生管理體系的部署要求,市政協(xié)于近期圍繞“健全公共衛(wèi)生服務體系”組織了專題調研,現(xiàn)將有關情況匯報如下。

          一、基本情況

          新冠肺炎疫情發(fā)生后,市委、市政府高度重視,快速反應,周密部署,建立“六大體系”,實行“十個最”戰(zhàn)時機制,探索創(chuàng)新十大舉措,用堅決果斷的行動和措施遏制住疫情蔓延勢頭,有效確保了全市廣大人民群眾的生命安全和身體健康,受到了省委省政府的充分肯定。但通過這次疫情,我市也暴露了一些短板和不足:一是疾病預防控制體系存在薄弱環(huán)節(jié)。二是公共衛(wèi)生防控應急體系不夠健全,傳染病救治體系還不夠完善。三是醫(yī)療防疫物資儲備相對不足。四是應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中運用計算機網絡、大數(shù)據、人工智能等科技手段的水平還不高。

          二、意見建議

          (一)加強治理能力和治理水平建設,在提前預防上補短板。

          一是各級黨委政府要增強憂患意識,樹立大衛(wèi)生、大健康理念,進一步提高衛(wèi)生健康領域的治理能力與治理水平,推動以治病為中心向以健康為中心轉變。二是在預防為主上補短板,在科學預判、快速反應上找差距,在聯(lián)防聯(lián)控、群防群控上堵漏洞,使這次阻擊疫情的有效做法常態(tài)化制度化。三是強化應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的模擬演練,建議組織由市應急指揮部牽頭,衛(wèi)健委組織,由疾控、醫(yī)療、公安、后勤保障、新聞報道等多部門參與的“實戰(zhàn)演練”,通過演練提高各部門相互配合和公共衛(wèi)生應急能力。

          (二)夯實基層醫(yī)療服務體系,在基層基礎上補短板。

          要強化農村、社區(qū)基層防控能力建設,把更多力量資源下沉基層、投入基層。一是完善農村公共衛(wèi)生服務體系,對縣、鄉(xiāng)、村三級服務網絡進行分級強化建設,改善農村公共衛(wèi)生服務設施,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設,著力按照標準規(guī)范建設具備獨立診斷室、治療室、藥房、觀察室和必要設備的村衛(wèi)生室,完善村醫(yī)保障政策,持續(xù)推進緊密型縣域醫(yī)共體建設。二是在應對突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件中充分發(fā)揮社區(qū)關鍵防線和“一線哨所”的作用。每個社區(qū)醫(yī)院至少配有一名素質過硬的全科醫(yī)生,做好社區(qū)群眾健康“守門人”;借助全民參與疫情防控有力勢頭,積極推進無主樓院成立業(yè)主委員會或居民議事會,加大物業(yè)進駐老舊小區(qū)力度,加強小區(qū)公共衛(wèi)生管理。

         。ㄈ┩晟浦卮笠咔榫戎误w系,在救治能力上補短板。

          一是加快市傳染病醫(yī)院建設。建議加大資金投入,按照國內先進標準配備軟硬件系統(tǒng),滿足重大傳染疫情救治要求和各類呼吸道傳染病的收治需求。二是各縣(市、區(qū))均應建設標準化感傳染性疾病救治機構,推廣非呼吸道傳染病病區(qū)改擴建標準,規(guī)范設置發(fā)熱門診,滿足突發(fā)公共衛(wèi)生安全事件時患者就診的隔離、觀察、治療等專用區(qū)域。三是建立分級、分層、分流重大疫情救治機制。建立多梯隊不同專業(yè)的救治隊伍,實現(xiàn)場所、人員、設備、功能相配套。

         。ㄋ模┙⒐残l(wèi)生應急物資儲備制度,在應急保障上補短板。

          建議我市建立市級公共衛(wèi)生應急物資儲備制度,按照集中管理、統(tǒng)一調撥、平時服務、災時應急、采儲結合、節(jié)約高效的原則,建立一個公共衛(wèi)生應急物資儲備庫,專職保障公共衛(wèi)生事件應急物資儲備、調撥使用,優(yōu)化重要應急物資產能保障,做到關鍵時刻調得出、用得上、保得好,提升重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資保障能力。

          (五)注重大數(shù)據和人工智能技術應用,在信息化方面補短板。一是加快建設我市大數(shù)據中心,提高大數(shù)據的應用能力和水平,著力推進疾病預防控制中心、傳染病網絡直報系統(tǒng)和各醫(yī)療機構計算機診療系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通,實現(xiàn)傳染病信息的智能化、自動化上報。二是運用人工智能技術,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的智能化、自動化預警系統(tǒng),讓人工智能系統(tǒng)全天候自動監(jiān)控疫情、自動向防控部門、社會公眾發(fā)出預警,再由專家跟進研判,最大限度降低傳染病爆發(fā)風險。三是平戰(zhàn)結合,進一步提高遠程會診、遠程醫(yī)療建設和高科技應用水平。

         。⿵娀l(wèi)生領域執(zhí)法力度,在法治保障上補短板。一是加強和完善公共衛(wèi)生領域執(zhí)法力度。嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》、《野生動物保護法》等法律法規(guī),嚴厲打擊非法野生動物交易。二是要加強治安管理、市場監(jiān)管等執(zhí)法工作,依法嚴厲打擊抗拒疫情防控、暴力傷醫(yī)、制假售假、造謠傳謠等違法犯罪行為,保障社會安定有序。三是加強公共衛(wèi)生法治宣傳和法律服務,組織基層開展衛(wèi)生健康普法宣傳,引導廣大人民群眾增強法治意識,依法支持和配合疫情防控工作。四是要在法律框架內嚴格執(zhí)法,一方面對不依法履職人員必須嚴格問責,另一方面切實把握好執(zhí)法尺度,依法防疫,做到主體適格、措施適度,防止出現(xiàn)借疫情防控之名、行違法犯罪之實的行為,在法治軌道上推進公共衛(wèi)生應急管理。

          公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報 篇3

          黨的十九大報告明確提出,實施健康中國,要完善國民健康政策,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。堅持“以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力、預防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生與健康工作新方針,對我國公共衛(wèi)生工作也提出了更高要求。

          一、公共衛(wèi)生建設概況

          公共衛(wèi)生體系是指在一定的權限范圍內提供必要的公共衛(wèi)生服務的各種公共、民營和志愿組織的總體架構。目前我國已經形成了基本完善的以政府為主導,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構為主體,財政、社保、農業(yè)、教育、體育、科技和市場監(jiān)督管理、融媒體等多個部門配合,全社會參與的公共衛(wèi)生服務體系。各級政府在公共衛(wèi)生中是決策者、出資者、組織動員者、服務提供者以及執(zhí)法者。公共衛(wèi)生服務的公益性,決定了政府在其中舉足輕重的多重作用。

          新中國成立至20世紀70年代末,我國初步建立了覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療預防保健網的公共衛(wèi)生服務體系,堅持預防為主,開展愛國衛(wèi)生運動,取得了顯著成效。20世紀80年代后期,由于經濟體制改革和財政體制的推進以及其他經濟社會條件的變化,公共衛(wèi)生服務體系遭受了較大沖擊,特別是農村的疾病預防體系功能逐漸削弱。2003年SARS之后,政府加大了對公共衛(wèi)生體系建設的決心和行動,我國公共衛(wèi)生服務體系建設得到了顯著加強。2006年3月國家疾病預防控制局、衛(wèi)生監(jiān)督局成立,“中央、省、市、縣”四級的疾病預防控制體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系基本建立。2009年,中共中央、國務院出臺《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,對公共衛(wèi)生體系的構成、功能定位以及發(fā)展方向提出了具體要求,公共衛(wèi)生服務體系建設取得明顯效果。

          我國公共衛(wèi)生服務體系由專業(yè)公共衛(wèi)生服務網絡和醫(yī)療服務體系的公共衛(wèi)生服務職能組成。專業(yè)公共衛(wèi)生服務網絡包括疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生防治、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機構。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和城市社區(qū)(衛(wèi)生服務中心/站)等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構免費為全體居民提供國家基本公共衛(wèi)生服務項目,其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構作為補充,專業(yè)公共衛(wèi)生機構負責組織實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目。醫(yī)院依法承擔重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告、救治等職責以及國家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務職責。

          公共衛(wèi)生立法已初具規(guī)模,基本做到了有法可依。我國《傳染病防治法》的頒布實施,標志著公共衛(wèi)生法制建設進入了一個新的時期。此后,我國陸續(xù)制定和頒布了《紅十字會法》、《母嬰保健法》、《食品衛(wèi)生法》等公共衛(wèi)生法律。國務院發(fā)布或批準的法規(guī)有30余條,包括:《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《血液制品管理條例》、《傳染病防治法實施辦法》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理條例》等;以及國家衛(wèi)生計生委(原衛(wèi)生部)頒布了400多個規(guī)章和2000余個衛(wèi)生標準,內容涉及食品、災害醫(yī)療救援、核事故醫(yī)學應急、食物中毒、職業(yè)危害事故的預防等等。使我國公共衛(wèi)生立法初具規(guī)模,為我國公共衛(wèi)生法制建設奠定了堅實的基礎。公共衛(wèi)生管理水平的在逐年提高,公共衛(wèi)生與公眾之間的距離越來越近。

          二、面臨的問題和挑戰(zhàn)

          公共衛(wèi)生體系發(fā)展滯后,缺乏頂層設計。我國公共衛(wèi)生服務體系建設現(xiàn)狀與人民日益增長的健康需要不適應的矛盾還相當突出。一方面,預防和控制傳染性疾病仍是今后我國公共衛(wèi)生工作的重要部分,特別是對新發(fā)傳染病的識別和控制及其帶來的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置;另一方面,伴隨工業(yè)化、城鎮(zhèn)化及老齡化的進程加快,人群中的慢性病成為威脅居民健康最主要原因。而當前以傳染病防控為主要任務建立起來的傳統(tǒng)疾病預防控制體系,對慢性病的防控無論是在人員技術儲備、社會動員、信息收集、分析及發(fā)布、機構間分工管理協(xié)調、資源調配等方面均存在著較大的差距,體系發(fā)展面臨調整轉型。

          重治輕防的思想觀念阻礙公共衛(wèi)生體系建設。在醫(yī)學教育中出現(xiàn)臨床醫(yī)學和預防醫(yī)學教育互不交叉,實際工作中存在“防治”分離現(xiàn)象。二者的漸行漸遠不僅不能互補發(fā)揮彼此作用,反而導致鴻溝和裂痕不斷加大,導致居民健康得不到保障。

          財政投入總量、結構及方式不適應公共衛(wèi)生體系發(fā)展需要。各級政府雖然對公共衛(wèi)生的投入力度不斷加大,但投入的總量不足、結構不合理也是很明顯的。這與我國對教育的投入規(guī)模和機制形成鮮明的對比。做一個也許不太恰當?shù)谋扔骶褪,我們是第一世界的教育,第三世界的公共衛(wèi)生。

          公共衛(wèi)生人才隊伍不穩(wěn)定,發(fā)展乏力。人才隊伍的梯隊建設、專業(yè)能力配置及管理缺乏系統(tǒng)規(guī)劃,不能滿足發(fā)展的需要。公共衛(wèi)生機構人員收入水平普遍不高,造成人員流失嚴重;基層公共衛(wèi)生人員工作量大,壓力大,但職業(yè)獲得感和物質激勵均不能合理匹配,致使基層公共衛(wèi)生隊伍穩(wěn)定性受到影響。

          三、xx區(qū)公共衛(wèi)生建設情況

          xx區(qū)政府及衛(wèi)生健康部門近年來秉持大衛(wèi)生、大健康觀念,認真落實“健康門頭溝”行動規(guī)劃,在衛(wèi)生應急與院前急救、疾病診治、疾病預防控制、婦幼衛(wèi)生健康、精神衛(wèi)生健康、衛(wèi)生健康執(zhí)法等方面做了大量富有成效的工作,全區(qū)公共衛(wèi)生體系建設進一步完善,公共衛(wèi)生整體實力和疾病防控能力進一步提升,人民群眾健康水平得到顯著提高。全區(qū)多年未發(fā)生重大傳染病暴發(fā)流行等公共衛(wèi)生事件,人均期望壽命、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率、孕產婦死亡率等反映地區(qū)衛(wèi)生健康水平的主要指標均保持在較好水平。

          看到成績的同時,我們仍要客觀地、實事求是地正視一些不容忽視的問題,有必要引起方方面面的高度重視。

          首先,區(qū)政府在城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生建設發(fā)展方面,總體規(guī)劃和頂層設計方面,還存在不足,尤其在相關部門聯(lián)動機制的建設和運行上,仍有很大提升空間。除醫(yī)療衛(wèi)生部門以外的`其他政府部門對區(qū)內公共衛(wèi)生資源統(tǒng)籌、體系建設、條件保障等工作重視不一,有的時候還對急救等部門順利開展工作形成掣肘;醫(yī)務專業(yè)機構內部高度組織化領地化的藩籬仍未全部拆除,醫(yī)防體系長期割裂,尚未能實現(xiàn)以人為本的全生命周期健康管理服務,現(xiàn)有醫(yī)療服務體系難以有效應對日益嚴重的慢性病高發(fā)等健康問題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心/站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等)基礎差、底子薄,服務能力低的狀況依然存在;對比國際標準,應急隊伍、裝備儲備、培訓演練、宣教科研、監(jiān)測預警、應急處置、善后評估八個維度仍有一定差距和不足。

          其次,我區(qū)公共衛(wèi)生基礎設施還存在短板。主要表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務機構分布不均、總量不足。特別是永定地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務配套嚴重不足,永定社區(qū)衛(wèi)生服務中心遷走后,石門營地塊只有1個社區(qū)衛(wèi)生服務站,很難滿足40000多居民的基本就醫(yī)需求,居民的就醫(yī)感受較差。門城地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務人口已達11萬人,但由于缺乏實體中心,服務項目的開展受到了很大限制。龍泉醫(yī)院基礎設施亟待改善。作為我區(qū)唯一的精神病?漆t(yī)院,龍泉醫(yī)院建筑面積嚴重不足、醫(yī)院床位長期緊張、基礎設施陳舊落后,存在較大的安全隱患。

          再次,我區(qū)院前急救工作需進一步加強。主要表現(xiàn)為院前急救總

          量不足。目前運行的只有1個分中心、4個急救站,與規(guī)劃的1個分中心14個急救站點全部運行還有較大差距;與呼叫滿足率達到90%的全市要求還有一定距離。同時院前急救還存在人員短缺、待遇偏低,急救站點運行管理有待完善,重大活動保障占用有限急救資源,社會急救整體水平不高等問題。

          四、幾點建議

          一是要樹立大衛(wèi)生、大健康觀念,更好地落實預防為主、防治結合的工作方針。在頂層設計上,公共衛(wèi)生體系建設實踐均需秉持“以人的健康權益為核心”和“將健康融入所有政策”的理念,以保障和促進健康為出發(fā)點。在公共衛(wèi)生體系管理上,逐步建立了跨部門的以“大衛(wèi)生、大健康”為目標的管理與協(xié)調機制。進一步明確政府相關職能部門和各鎮(zhèn)、街的職責,繼續(xù)把公共衛(wèi)生建設列入國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,不斷完善制度、擴展服務、提高質量。區(qū)政府要切實履行以公共財政為主的政府保障責任,進一步加大對公共衛(wèi)生建設的投入,確保公共衛(wèi)生經費按需、及時和足額到位。讓廣大人民群眾享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的預防、治療、康復、健康促進等健康服務。

          二是堅持問題導向,推動難點問題有效解決。加強對醫(yī)療衛(wèi)生資源的規(guī)劃和整合,努力補齊社區(qū)衛(wèi)生服務短板,盡快改變中心城區(qū)醫(yī)療機構過于集中,南城配套設施薄弱,社區(qū)衛(wèi)生服務機構分布不均衡的現(xiàn)狀。重點加快龍泉醫(yī)院遷建速度,進一步健全醫(yī)療急救網絡,加強衛(wèi)生人才隊伍建設,為我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好條件,為人民群眾提供高質量的衛(wèi)生與健康服務。

          三是進一步加強慢性病防治工作。認真落實《健康中國2030規(guī)劃綱要》和《健康北京人——全民健康促進十年行動規(guī)劃》,鞏固國家級健康促進示范區(qū)創(chuàng)建成果,確保各項工作落實到位。要進一步加強組織領導,完善綜合防控體系,落實好政策保障、人員配備、資金投入等各項措施;繼續(xù)大力開展健康知識普及,深入社區(qū)、深入家庭,全面推進健康生活方式,努力形成政府社會防控工作的合力;積極營造全社會關注健康的良好氛圍,提高全社會的防病意識,逐步實現(xiàn)慢性病防治從專家行為向政府行為轉變,從臨床治療為主向預防為主轉變,從衛(wèi)生部門向全社會轉變,盡快遏制慢性病的高發(fā)態(tài)勢。

          公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報 篇4

          經過新冠肺炎疫情的沖擊,公共衛(wèi)生應急管理體系經受了一場淬煉和考驗,也暴露出了一些薄弱環(huán)節(jié)和不足短板經過反思“假如疫情在出現(xiàn),我們該如何應對”這道大考題,既要總結經驗、完善制度,又要汲取教訓、彌補不足,進一步提高對加快健全公共衛(wèi)生應急管理體系重大意義認識,建立健全決策支持機制。為進一步促進全縣公共衛(wèi)生體系建設,5月底縣衛(wèi)健委先后赴縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及部分衛(wèi)生室進行專題調研,通過實地考察,數(shù)據分析,聽取各醫(yī)療機構的情況匯報,縣衛(wèi)健委基本掌握公共衛(wèi)生體系的情況,F(xiàn)將主要情況匯報如下:

          一、公共衛(wèi)生體系的基本情況

          現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機構(含村衛(wèi)生室)152個,其中:醫(yī)院8個,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個,村衛(wèi)生室110所,疾病預防控制中心1個,婦幼保健院1所,其他18所。衛(wèi)生機構床位數(shù)1067,衛(wèi)生機構技術人員806人,醫(yī)師人數(shù)412人,注冊護士數(shù)394人,全科醫(yī)生數(shù)28人。

          針對新冠肺炎疫情,申報了4個關于提升防疫能力建設項目。

          1.縣疾控中心大樓

          2.縣中醫(yī)醫(yī)院感染科大樓

          3.縣人民醫(yī)院感染科大樓

          4.縣人民醫(yī)院提升醫(yī)療救助能力

          二、存在的困難和問題

          1.醫(yī)療衛(wèi)生隊伍“招人難、留人難”,專業(yè)技術人員緊缺。目前,醫(yī)療衛(wèi)生機構專業(yè)技術人員不僅在總體數(shù)量上不足,而且存在“招不到人”、“留不住人”的情況。同時,受基層醫(yī)療機構工作環(huán)境、工資待遇、生活條件等影響,導致不少學歷層次較高、綜合能力較好的專業(yè)技術人員的自我價值難以實現(xiàn),有部分醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員主動辭職。具體原因,一方面是大部分基層醫(yī)療機構地處農村,受自然環(huán)境等因素影響,另一方面因基層醫(yī)療機構設施設備陳舊落后,不利于其發(fā)揮專業(yè)特長,上升空間有限,致使一些醫(yī)學高等院校畢業(yè)生寧愿在發(fā)達地區(qū)打工,也不愿接受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的“編制身份”。

          2.基層基礎設施設備建設亟待加強。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設總體上仍然相對落后。在醫(yī)療設備配備方面,一是檢驗和影像方面配備缺乏,一些疾病的確診必須到大醫(yī)院做檢查。二是已經配備的中小型醫(yī)療設備,在精度上不夠。鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道醫(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源稀缺,導致其醫(yī)療服務能力嚴重不足。結果是,在縣級醫(yī)院,排長隊掛號的現(xiàn)象隨處可見,醫(yī)務人員超負荷工作,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構則就醫(yī)人員偏少,醫(yī)患不平衡現(xiàn)象明顯。

          三、對公共衛(wèi)生體系建設的規(guī)劃

         。ㄒ唬┒啻氩⑴e,加強醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設

          做好“招、引、培、留”工作。大力加強衛(wèi)生人才隊伍建設,在招聘政策上適當放寬條件,對引進高層次人才給予必要補助;構建衛(wèi)生人才留住機制,加強醫(yī)療機構自身建設,在薪酬待遇、平臺搭建、職業(yè)成長等方面下功夫;建立多元化、可持續(xù)的醫(yī)學人才培養(yǎng)經費保障機制和政府投入動態(tài)調整機制;加強基層人才定向培養(yǎng)工作,重點為基層提供急需緊缺專業(yè)人才,優(yōu)化人才供給;加強全科醫(yī)師能力培訓,提升基層服務能力。

         。ǘ┘訌姽残l(wèi)生體系工程項目建設

          1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)防疫能力提升:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站是縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網的樞紐,是擔負農村防病治病和落實各級衛(wèi)生行政部門有關指令性工作的綜合性機構,鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保站處于舉足輕重的地位,現(xiàn)結合的實際,新建防保站14所,總建筑面積4000平方米,工作用房6-8間,配齊科室辦公設備及冷鏈設備等,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立獨立的防保機構,接受縣衛(wèi)健委管理與指導。承擔本轄區(qū)疾病預防、婦幼保健、公共衛(wèi)生管理和組織實施工作,參與轄區(qū)鎮(zhèn)村一體化防保工作管理。

          2.縣婦幼保健和計劃生育服務中心綜合大樓改建項目:建設性質內裝修改造及防控相關設備購置,改造檢驗科,建設地點在已開工的縣婦幼保健和計劃生育服務中心新建綜合大樓內,項目總建筑面積約約為600㎡,新建醫(yī)院信息化及遠程會診系統(tǒng)、全縣婦幼信息管理系統(tǒng)、醫(yī)療污水處理系統(tǒng),購置CT、DR、彩超、呼吸機、負壓救護車及檢驗科相關設置等。

          3.縣智慧醫(yī)療能力建設:具體建設項目有:

          1)大數(shù)據第四代智慧健康服務小屋中醫(yī)版;

          2)智慧村醫(yī)健康扶貧鄉(xiāng)村振興工程大數(shù)據體驗館;

          3)慢病預防篩查中心第四代智慧健康服務小屋中醫(yī)版;

          4)中醫(yī)慢病預防篩查中心系統(tǒng)集成。

          4.縣(社區(qū))衛(wèi)生防疫能力建設:按照每個村衛(wèi)健室配備5萬元健康管理和防保設備。

          公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報 篇5

          為全面了解我縣公共衛(wèi)生應急管理體系建設工作現(xiàn)狀,聚焦新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中暴露出來的短板和不足建言獻策,力促健全我縣公共衛(wèi)生應急管理體系,確保人民群眾生命安全,維護人民群眾身體健康。8月18日、8月24日,縣政協(xié)副主席祝國安、柯明賢分別帶領部分政協(xié)委員先后深入到長角壩鎮(zhèn)集中隔離觀察點、長角壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應急指揮部辦公室、縣疾控中心、縣醫(yī)院、縣紅十字會、袁家莊街道辦袁家莊社區(qū)、老年日間照料中心、三教殿村衛(wèi)生室、西岔河鎮(zhèn)衛(wèi)生院、大河壩鎮(zhèn)等點位,通過實地察看、聽取介紹、座談協(xié)商等形式對我縣公共衛(wèi)生應急管理體系建設現(xiàn)狀進行了專題調研,F(xiàn)將情況匯報如下:

          一、基本情況

          近年來,在縣委、縣政府的正確領導和社會各界的支持下,全縣公共衛(wèi)生應急管理服務體系基本健全,服務能力全面提升、工作機制逐漸完善,保障措施不斷加強,初步形成了政府領導、多部門合作、全社會參與的疾病預防控制格局,公共衛(wèi)生應急管理工作得到了長足發(fā)展。特別自2003年sars疫情發(fā)生以來,我縣全面實施基礎設施建設,提升疾病防控能力,縣、鎮(zhèn)兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構業(yè)務用房、設備配置、人員結構都得到一次普遍提升。截止目前,全縣共有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構64個,其中:縣疾控中心、縣醫(yī)院、監(jiān)督執(zhí)法大隊和婦計中心各1個、衛(wèi)生院8個、村衛(wèi)生室42個,個體診所10個。全縣醫(yī)療機構設置床位185張(縣醫(yī)院110張、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院75張);縣醫(yī)院現(xiàn)有編制84人,實際在崗167人,衛(wèi)生院編制110人,實際在崗91人,其他衛(wèi)生機構編制65人,實際在崗74人;各類在職專業(yè)技術人員285人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師47人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師62人,注冊護士95人,藥師(士)20人,技師(士)19人。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務用房建筑面積均達到標準要求,鄉(xiāng)村衛(wèi)生機柜和人員“空白點”全部消除,形成了以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為補充、民營醫(yī)療機構參與的醫(yī)療救治體系,能夠滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療服務需求。尤其在今年的新冠肺炎疫情防控工作中,各級黨組織和黨員干部奮勇當先,醫(yī)務人員逆行沖鋒,社會各界守望相助,形成了打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的強大合力,疫情防控工作取得了階段性成效,為推動社會發(fā)展、維護群眾生命健康發(fā)揮了重要作用。

          二、當前存在某個單位的問題

         。ㄒ唬⿷睓C制不夠健全。

          一是《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》編制于2010年,在新一輪機構改革后,部門職能職責調整,出現(xiàn)了原預案中組織機構不健全,職責分工不明確,處置措施不具體,資源配置不合理等問題;二是我縣衛(wèi)健部門和疾控中心均沒有設置獨立的衛(wèi)生應急科室,相關工作職能由其他科室承擔,很難高質量完成衛(wèi)生應急和應急醫(yī)學救援日常工作,特別在發(fā)生重大傳染病爆發(fā)流行時,科室和人員配置均無法滿足工作需要;三是應急物資儲備不足,在新冠肺炎疫情防控初期,面臨消殺、防護等防疫物資儲備匱乏,無法滿足應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控需要;四是公共衛(wèi)生應急管理體系信息化建設跟不上當前需要,公安、民政、醫(yī)保、政務等職能部門信息不能互聯(lián)互通,協(xié)同不夠,綜合應對措施聯(lián)動性不強。鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構的電腦等設備陳舊,村級監(jiān)測報告網絡不健全。

         。ǘ┕残l(wèi)生服務體系存在短板。

          一是人員編制普遍配備不足。縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療機構專業(yè)技術人員占比較小,特別是拔尖的專業(yè)技術人員匱乏,多個崗位存在一崗多職現(xiàn)象,科室和人員配置無法滿足工作需要;比如佛坪縣人民醫(yī)院發(fā)熱門診大夫只有2人,且要24小時值班值守;疾控中心的四個化驗室僅有2名工作人員,目前1人休病假,1人待產;二是鎮(zhèn)、村衛(wèi)生服務從業(yè)人員普遍年齡偏大,學歷偏低,診療水平不高,流行病學調查能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力較弱,特別對傳染病患者的隨訪檢測、現(xiàn)場處置能力難以勝任;同時,疾控隊伍人員總量不足,特別在新冠肺炎疫情防控過程中,一些專業(yè)性較強的工作如:癥狀甄別、隔離、健康教育要靠鎮(zhèn)村干部兼職,防控效果無疑會受到影響;三是衛(wèi)生系統(tǒng)內部考核獎勵機制不科學,缺乏調動一線工作人員的積極性;四是公共衛(wèi)生應急隊伍演練頻次少,對于性不強,應急隊伍的實戰(zhàn)能力與實際要求之間存在一定的差距。

         。ㄈ﹤魅静z驗檢測基礎設施條件落后。

          一是公共衛(wèi)生事業(yè)經費投入不足,工作經費缺口較大;二是在傳染病收集與報告、疫情應急處置、實驗室檢測與評價工作中,縣疾控中心檢驗、檢測儀器設備大多是2005年以前建成和配置的,陳舊老化、性能不穩(wěn)定、檢驗檢測效果不佳,無法滿足當前工作需要;三是縣人民醫(yī)院的發(fā)熱門診和感染性疾病科均為2003年非典時改建和修建而成,床位8張,對照《縣級綜合醫(yī)院感染性疾病科(傳染病區(qū))建設指南》,室內布局基本符合要求,但不滿足傳染病區(qū)與醫(yī)院其他醫(yī)療用房的間距不少于20米的基本要求,30萬人口以下的縣區(qū)床位數(shù)不低于20張的具體要求。特別是我縣截至目前,沒有專門的傳染病防治機構。

          (四)社會公眾預防意識較差。

          衛(wèi)生健康知識宣傳普及不夠經常,重醫(yī)輕防觀念從根本上未得到轉變,危機意識不強。特別在新冠肺炎疫情防控中,不能自覺的配合防控工作,一些群眾的防范意識亟待提高。

          三、幾點建議

          對于我縣公共衛(wèi)生應急體系建設工作中存在某個單位的短板弱項,按照“整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升”十二字方針和以預防為主的衛(wèi)生與健康工作方針,結合縣域實際,特提出以下建議:

         。ㄒ唬﹨R聚合力,進一步強化公共衛(wèi)生政府主導地位。

          一是把公共衛(wèi)生服務體系建設列入政府議事日程,科學謀劃,高位制定“十四五”規(guī)劃,把疾病預防控制體系建設、服務能力和服務水平提升納入區(qū)域和行業(yè)“十四五”建設中,將公共衛(wèi)生應急防控體系的資源配置、人才培養(yǎng)、財政投入、建設目標納入政府工作目標管理,做到總體布局、科學發(fā)展;二是總結新冠肺炎防控工作經驗,嚴格按照《國家突發(fā)事件應急管理辦法》,加快《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》修編工作,各司其職、各負其責,協(xié)同作戰(zhàn);三是充分發(fā)揮衛(wèi)健部門牽頭抓總作用,完善重大疾病聯(lián)系會議制度和聯(lián)防聯(lián)控、群防群治工作機制,統(tǒng)籌協(xié)調管理重大疾病防控工作,完善醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防協(xié)作機制,轉變重救治、輕預防的突發(fā)事件應急管理理念,堅持關口前移、源頭治理、把問題解決在萌芽之時、蔓延之前;四是整合資源、利用大數(shù)據平臺全面啟動智慧疾控現(xiàn)代化建設,完善疾病預防控制信息系統(tǒng),形成智慧疾控、資源共享、醫(yī)防結合、多元參與的疾病預防控制體系,實現(xiàn)疾控中心縣人民醫(yī)院社區(qū)中心數(shù)據信息實時共享,無縫對接;配備配齊基層醫(yī)療機構電腦等基礎設施,逐步建立全縣衛(wèi)生系統(tǒng)傳染病信息直報網絡,全面提升信息化綜合利用和服務能力。

         。ǘ╁懺礻犖,進一步加強公共衛(wèi)生服務能力提升工程。

          一是搶抓新冠肺炎常態(tài)化防控機遇,積極爭取國家和省上支持,建立健全公共衛(wèi)生服務體系經費投入長效機制,保證公共衛(wèi)生機構建設于發(fā)展所需的人員、設備、運行等疾病防控工作經費;二是大力實施人才培育工程。公共衛(wèi)生應急管理是專業(yè)很強的工作,不具備相應的知識和經驗者難以滿足工作需要,因此,建議將專業(yè)人才的引進納入政府的人才工程項目,按照相關規(guī)定,補足補齊公共衛(wèi)生服務機構人員編制缺口,落實專業(yè)人才引進機制;同時調整優(yōu)化公共衛(wèi)生與人員結構,一方面嚴控人員進入關,堅決杜絕非專業(yè)人員的進入,一方面加快對在職人員的培訓和骨干人才的培養(yǎng),全面提高疾控機構和醫(yī)療機構相應人員的醫(yī)學專業(yè)能力和醫(yī)防結合能力;三是探索建立科學的薪酬機制,按照多勞多得、不勞不得的分配原則,改善一線工作人待遇,激發(fā)全員工作積極性;四是常態(tài)化開展公共衛(wèi)生事件應急預案演練,掌握衛(wèi)生突發(fā)事件的處理流程和防護措施,提升我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置能力。

         。ㄈ┭a齊短板,進一步加強基礎設施建設。

          一是嚴格按照“三區(qū)兩通道”要求,科學選址、合理布局、高標準規(guī)劃建設,縣級醫(yī)院感染性疾病科和相對獨立的傳染病區(qū)建設,配置負壓救護車、負壓擔架的必要設施,加快我縣公共衛(wèi)生疾控體系建設步伐;二是全面實施疾病預防控制機構達標建設和能力提升項目,對標《疾病預防控制中心建設標準》加強實驗室設備配置,改善儀器裝備條件,力爭疾病預防機構實驗室設備裝備達標率達到100%,持續(xù)提升檢驗檢測能力;三是按照集中管理、統(tǒng)一調撥、平時服務、災時救急,采儲結合、節(jié)約高效的原則,健全和完善應急物資儲備和運行機制,推動應急物資供應保障網更加高效安全可控。

          (四)宣傳教育,進一步提升全民健康素養(yǎng)水平。

          加大健康教育理念和疾病防控等知識的宣傳力度,建立以健康促進為核心、社區(qū)為基礎、家庭為單位,學校與企業(yè)和公共場所為重點的健康教育工作模式,廣泛開展健康教育進家庭、進學校、進社區(qū)、進農村、進機關、進企業(yè)的“六進”活動,構建全民健康教育體系,讓健康知識、健康理念、健康技能成為全民普遍具備的素質和能力。

          公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報 篇6

          公共衛(wèi)生事關人民群眾身體健康和生命安全。為深入貫徹新冠肺炎疫情防控和公共衛(wèi)生安全系列重要講話精神,全面落實中央和省、市委決策部署,市人大常委會將公共衛(wèi)生服務體系建設作為今年的一項重要監(jiān)督議題,聽取和審議市政府專項工作報告,立足當前、著眼長遠,推動提升我市衛(wèi)生健康水平。為進一步提高審議質量,第六十三次主任會議研究確定實施方案,明確了指導思想、重點內容、具體步驟和工作要求,F(xiàn)將調研情況報告如下:

          一、調研過程

          新冠肺炎疫情發(fā)生以來,市人大常委會高度重視,及時作出關于依法全力做好當前新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的決定。余紅藝主任就疫情防控和公共衛(wèi)生服務立法、監(jiān)督等工作提出具體要求。我委在常委會分管領導帶領下,深化監(jiān)督工作“十步法”,深入組織開展系列調研:一是“學”,市人大常委會舉辦專題法制講座,邀請省衛(wèi)健委副主任夏時暢作關于新冠肺炎防控工作與公共衛(wèi)生服務體系建設的輔導報告。二是“聽”,召開專題匯報會,聽取市衛(wèi)健、編辦、發(fā)改、財政、醫(yī)保、教育等11個部門相關工作情況的匯報。三是“談”,召開由區(qū)縣(市)衛(wèi)健部門、醫(yī)療機構和疾控中心負責人、市人大代表、專家學者、市民代表等參加的系列座談會,廣泛聽取社會各界的意見。四是“察”,常委會組建三個視察組,胡軍、戎雪海、王建社副主任帶領部分組成人員和人大代表,分赴海曙、鎮(zhèn)海和江北等地開展實地視察并召開座談會,聽取基層工作情況和意見建議。五是“征”,6月18日至22日,我委與甬派合作,就我市公共衛(wèi)生服務體系建設現(xiàn)狀、存在問題、對策建議等內容開展網上問卷調查,參與投票的“派粉”達141070名,社會反響熱烈。六是“商”,梳理調研收集的情況及外地做法經驗,與市衛(wèi)健、編辦、財政、教育等部門進行專門對接,共商工作舉措。七是“協(xié)”,委托10個區(qū)縣(市)人大常委會開展協(xié)作調研并收集調研報告,指導市人大代表衛(wèi)生專業(yè)小組開展專題調研,還與公共衛(wèi)生專家進行交流研討。

          二、工作成效

          近年來,市政府及相關部門把人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展位置,深入貫徹落實“以基層為重點、以改革創(chuàng)新為動力、預防為主、中西醫(yī)并重、將健康融入所有政策、人民共建共享”的衛(wèi)生健康工作方針,統(tǒng)籌安排、循序推進,加快基本公共衛(wèi)生服務項目擴面、提質、增效,公共衛(wèi)生服務體系建設得到不斷推進。我委與甬派聯(lián)合網上問卷調查顯示,有87.3%的參與投票者認為我市公共衛(wèi)生服務工作總體上較好。面對突如其來的新冠肺炎疫情,我市各級政府在黨中央國務院、省委省政府和市委的堅強領導下,在全市統(tǒng)一調度指揮下,全面筑牢疫情防線,依法實施聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、精密智控,階段性打贏了防控阻擊戰(zhàn),我市公共衛(wèi)生服務體系同時經受了一次重大檢驗。

          一是注重頂層設計,制度保障不斷完善。市政府認真貫徹落實相關法律法規(guī),制訂兩輪公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃,建立以分管副市長為主任的公共衛(wèi)生工作委員會,印發(fā)《健康寧波2030行動綱要》?v深推進“雙下沉、兩提升”工作,建立分級診療制度,實施醫(yī)療糾紛“寧波解法”,落實《寧波市突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急預案》《寧波市衛(wèi)生應急工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)考核評估實施辦法》等具體措施,構建了預防控制重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的長效機制。去年,全市城鄉(xiāng)居民人均期望壽命81.66歲、孕產婦死亡率接近零、5歲以下兒童死亡率2.17‰等反映人群健康的主要指標全國領先;全市法定甲乙類傳染病報告發(fā)病率198.12/10萬,持續(xù)維持在較低水平。

          二是全面推進改革,服務體系逐步健全。市政府以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為抓手,搭建覆蓋全市、層級分明、運轉有序的公共衛(wèi)生服務網絡,統(tǒng)籌聯(lián)動不斷加強,服務能力不斷提升。大力推進應急管理、疾病預防、院前急救、血液保障、精神衛(wèi)生等專業(yè)機構的組建和職能發(fā)揮,構建形成了市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))橫向到邊、縱向到底的四級公共衛(wèi)生服務體系。目前,全市共有衛(wèi)生醫(yī)療機構4530家,實有病床43373張,城市十分鐘、農村二十分鐘衛(wèi)生健康服務圈基本形成。規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務項目,積極推進家庭醫(yī)生簽約服務,進一步落實公共衛(wèi)生責任制。2018年我市基本公共衛(wèi)生服務項目代表浙江省接受國家考核,榮獲總成績第一名。

          三是持續(xù)加大投入,基礎支撐更加有力。2003年非典以來,我市財政衛(wèi)生支出由7.55億元增加到114.27億元,年均增長18.51%,快于同期GDP和財政支出的增速。2010年至2019年,全市累計投入52億元,基本公共衛(wèi)生服務人均財政補助標準由25元提高至74元。截至今年3月底,全市各類醫(yī)療保險參保人數(shù)743萬人,戶籍人口參保率99.46%。全市醫(yī)療資源布局進一步優(yōu)化,硬件設施改善力度持續(xù)加大。市第一醫(yī)院遷建、寧波大學附屬醫(yī)院改擴建、市第九醫(yī)院二期、杭州灣醫(yī)院等一批醫(yī)療衛(wèi)生重大項目順利推進。不斷加強信息化建設,開設全國首家城市云醫(yī)院,建設慢性病大數(shù)據研究等基地,建立精神衛(wèi)生、區(qū)域醫(yī)療平臺等9個信息系統(tǒng),批量歸集了公共場所衛(wèi)生許可證等2.8億條信息數(shù)據。

          四是堅持聯(lián)防聯(lián)控,抗疫工作取得成效。年初新冠肺炎疫情發(fā)生后,我市迅速成立疫情防控領導小組,落實主體責任,全面動員指揮,并向社會及時準確公開發(fā)布疫情。在不同階段因勢施策,實行封閉式管控,及時切斷傳播途徑,外防輸入、內防擴散。加強發(fā)熱門診的全周期管理,加大排摸力度,強化流行病學調查,確保及早發(fā)現(xiàn)、及早防治。堅持“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則,及時優(yōu)化療診方案,實施中西醫(yī)結合、遠程會診和聯(lián)手施治,本地確診病例治愈率達到100%。完善工作激勵機制,凝聚社會各方合力,統(tǒng)籌推進疫情防控和經濟社會發(fā)展。

          三、存在問題

          雖然我市公共衛(wèi)生服務體系建設取得了明顯成效,但與日益增長的人民群眾健康需求相比、與當好浙江建設“重要窗口”的模范生要求,還有一定的差距。主要體現(xiàn)在以下四個方面:

         。ㄒ唬⿷睓C制有待完善。一是部門聯(lián)動機制不夠完善。面對重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,衛(wèi)健部門和疾控機構難以統(tǒng)籌全市力量。相關部門的職責有待進一步厘清,責任有待進一步落實,部門之間的協(xié)作有待加強,聯(lián)判聯(lián)動能力有待提升。部門的應急預案不夠完善,處置事件的方式手段還不多樣。二是監(jiān)測預警機制不夠完善。監(jiān)測“前哨”分布不夠廣泛,對不明原因新型傳染病還是較難發(fā)現(xiàn),基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公共衛(wèi)生“守門人”和“吹哨人”的作用發(fā)揮不明顯,傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置能力有待加強。三是物資保障機制不夠完善。缺乏應急醫(yī)護物資儲備機構和儲備庫,本地產業(yè)配套不全,沒有形成產業(yè)鏈。應急救援物資集中管理、統(tǒng)一調撥、統(tǒng)一配送有待加強。財政預算安排突發(fā)公共衛(wèi)生應急經費有待適度增加。

         。ǘ┯布O施相對薄弱。一是疾控設施薄弱。市、縣兩級現(xiàn)有疾控機構基礎設施陳舊,設備配置滯后,各類管線老化,實驗室總體面積較少,檢驗檢測能力不能適應重大疾病防控關鍵技術研發(fā)以及突發(fā)事件現(xiàn)場處置。二是救治設施薄弱。市本級無獨立設置的傳染病?漆t(yī)院,全市僅25家醫(yī)院開展感染科(傳染科)診療服務,床位共462張,最少的區(qū)縣(市)只有10張,無法滿足較大規(guī)模集中收治需要。負壓病房、負壓手術室、負壓重癥監(jiān)護病房等醫(yī)療救治設施嚴重短缺。三是基礎用房薄弱。多數(shù)發(fā)熱門診整體面積不充足,結構布局不合理,功能分區(qū)和出入通道設置不規(guī)范,存在醫(yī)院感染隱患。全市急救站點數(shù)量不足、分布不合理,僅40%的站點符合建設標準。四是信息設施薄弱。市衛(wèi)生健康數(shù)據中心多數(shù)設備臨近報廢期限、亟需更新。相關部門之間的信息數(shù)據互聯(lián)互通不暢,共享作用發(fā)揮不充分。

         。ㄈ┗鶎踊A不夠扎實。一是醫(yī)防協(xié)同合力不夠。縣域醫(yī)共體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的公共衛(wèi)生責任尚未全面落實,醫(yī)共體與所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的公共衛(wèi)生權責關系有待進一步明確,醫(yī)防協(xié)同工作機制、監(jiān)督考核機制不夠健全。醫(yī)保對分級診療制度差異化支付政策的杠桿作用還不充分,鼓勵引導基層醫(yī)療機構開展防病治病、提供適宜技術服務、住院康復的激勵機制有待于深化。二是基層服務能力不足;鶎俞t(yī)療機構公共衛(wèi)生人員數(shù)量、專業(yè)能力與實際工作要求不相匹配;鶎俞t(yī)療機構運行困難,公共衛(wèi)生網底薄弱,截至去年底,全市虧損的有101家,虧損面66.9%,總虧損2.94億元。三是公共衛(wèi)生意識不強。大健康理念有待進一步樹立,大健康格局有待進一步形成。公共衛(wèi)生的法治體系不夠完善,法律法規(guī)之間的銜接不夠順暢,落實落地、見行見效不夠。公共衛(wèi)生法律法規(guī)、專業(yè)知識的日常普及和宣傳教育不充分。市民的公共衛(wèi)生安全意識不夠強,全市季節(jié)性流感疫苗接種率不足1%,食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等預防習慣有待養(yǎng)成。

         。ㄋ模╆犖榻ㄔO亟待加強。一是編制缺口較大。由于受總量控制等原因,公共衛(wèi)生人員配備不足!笆濉逼陂g我市千人專業(yè)公共衛(wèi)生人員數(shù)約為0.69人,難以達到省市規(guī)劃的0.83人的預定目標。全市疾控機構共有編制615個,每萬常住人口配比為0.65,遠低于全國1.46的平均數(shù)。市疾控中心編制數(shù)140個,列15個副省級城市倒數(shù)第一,配比率省內低于舟山、衢州、杭州、湖州和麗水。市衛(wèi)生監(jiān)督所僅有54個編制,列5個計劃單列市倒數(shù)第一。二是專業(yè)人員不足。全市執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)和注冊護士總數(shù)偏低,感染科、兒科、精神科、全科醫(yī)生等專業(yè)人才數(shù)量不足。院前急救機構、市中心血站、基層醫(yī)療機構衛(wèi)技人員、衛(wèi)生健康信息化工作人員等編制及配備也比較緊缺。公共衛(wèi)生從業(yè)人員因績效工資核定基數(shù)較低、職稱晉級難等原因,人員流失嚴重。三是培養(yǎng)培訓不夠。本地公共衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模較小、培訓途徑缺乏,高學歷、高職稱醫(yī)療衛(wèi)生人才緊缺。在甬高校僅有寧波大學開設了與公共衛(wèi)生相關的預防醫(yī)學專業(yè),且僅三分之一畢業(yè)生留甬就業(yè),不能滿足本地公共衛(wèi)生服務崗位需求。

          四、對策建議

          世界正遭遇前所未有的公共衛(wèi)生危機。我國公共衛(wèi)生領域也面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面。要“構建起強大的公共衛(wèi)生體系”。目前,新冠疫情還未完全消退,我市又經常面臨臺風等自然災害,即將進入重度老齡化社會。市政府及相關部門要牢固樹立以人民為中心的發(fā)展理念,補短板、強弱項,對公共衛(wèi)生服務體系進行整體謀劃、系統(tǒng)重塑和全面提升,實現(xiàn)從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變,為人民群眾提供全方位全周期、優(yōu)質高效、公平可及的公共衛(wèi)生服務。

         。ㄒ唬┘訌姽残l(wèi)生協(xié)同機制建設。一要強化統(tǒng)籌協(xié)調能力。進一步健全由市政府領導牽頭的公共衛(wèi)生工作委員會工作機制,強化統(tǒng)籌協(xié)調,落實責任分工,加強公共衛(wèi)生工作的指導、協(xié)調和管理,及時制定相關政策和改革方案,建立常態(tài)化的工作會商、研判和決策機制。二要落實公共衛(wèi)生職責。進一步壓實市、縣、鄉(xiāng)等三級政府的公共衛(wèi)生職責,完善相關保障機制,加大公共衛(wèi)生考核力度。推進縣域醫(yī)共體建設,加快公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)療、健康服務等有機融合。三要加大基礎保障力度。適度增加公共財政投入,拓寬衛(wèi)生基本建設渠道,加大公共衛(wèi)生應急經費保障力度,健全財政對醫(yī)療機構的補償機制。強化醫(yī)保資金在公共衛(wèi)生服務體系中的杠桿作用,深入實施分級診療制度。

          (二)加強疾病預防控制體系建設。一要推進疾控體系改革。進一步明確疾控機構定位和職能,探索建立疾控與醫(yī)療人員合理流動機制。加強高端裝備配置和關鍵技術研發(fā),提升檢驗檢測和疾病預防控制能力,加快推進市、縣兩級疾控機構專業(yè)化建設。二要提高應急管理能力。加強公共衛(wèi)生監(jiān)測預警、疾病預防控制、應急指揮、基層公共衛(wèi)生治理聯(lián)防聯(lián)控等四大體系建設,織密織牢公共衛(wèi)生安全防控網。三要加強救治體系建設。全面加強醫(yī)院規(guī)范化建設,建立健全分級、分層、分流的疾病救治機制。加強與上海等高水平醫(yī)療機構和研究院所的跨區(qū)域合作,提高醫(yī)療救治能力。

         。ㄈ┘訌姽残l(wèi)生基礎設施建設。一要加快醫(yī)療資源布局。強化全市統(tǒng)籌,科學謀劃《寧波市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》,合理確定醫(yī)療衛(wèi)生機構設置和建設計劃,逐步緩解供需矛盾,優(yōu)化我市公共衛(wèi)生資源配置。二要加快重大項目建設。嚴格按照時間節(jié)點,加快市第一醫(yī)院遷建、中科大寧波華美醫(yī)院醫(yī)療綜合大樓建設、市疾控中心遷建、市公共衛(wèi)生臨床中心等醫(yī)療衛(wèi)生重大項目建設,爭取早建成、早啟用。三要加快信息系統(tǒng)建設。大力推進健康醫(yī)療大數(shù)據建設,做好數(shù)據歸集和對接,發(fā)揮“大數(shù)據+基層網格”精密智控作用。依托市政務云中心,建立部門和區(qū)縣市數(shù)據共享機制,加強公共衛(wèi)生健康數(shù)據共享和業(yè)務協(xié)作。實施大數(shù)據分析,實現(xiàn)重點人群精準管理。

          (四)加強高素質的人才隊伍建設。一要強化機構編制保障?茖W核定公共衛(wèi)生相關機構人員編制,緩解機構編制的結構性矛盾,充分挖掘內部潛力,加強基層防保隊伍建設。嚴格落實《浙江省各級疾病預防控制中心機構編制標準》等要求,2020年年底前,按照第六次全國人口普查常住人口的萬分之1.2—1.4以及省、市、縣三級比例,足額配備疾控中心編制。二要強化專業(yè)隊伍建設。在甬高校加快建設公共衛(wèi)生相關學科,造具有國內核心競爭力和區(qū)域影響力的公共衛(wèi)生重點學科,加快培養(yǎng)一批既懂公共衛(wèi)生知識、又善應急管理的復合型人才。優(yōu)化績效考核管理制度,完善人才激勵……

          公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報 篇7

          根據市人大常委會的要求,現(xiàn)就我市公共衛(wèi)生服務體系建設工作情況報告如下:

          一、主要工作成效

          近年來,市委、市政府始終堅持以人民為中心的發(fā)展理念,奉行生命至上的價值取向,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加快推進“健康xx”和“區(qū)域醫(yī)療康養(yǎng)中心城市”建設,市人大常委會給予了極大關注和支持,在各方面共同努力下,我市公共衛(wèi)生整體實力、醫(yī)療服務和保障能力不斷提升,群眾健康水平顯著提高。截至xx年底,全市醫(yī)療衛(wèi)生機構x家,醫(yī)療機構床位總數(shù)x張(其中重癥醫(yī)學科床位x張),醫(yī)療衛(wèi)生人員總數(shù)x人(其中衛(wèi)技人員x人);按戶籍人口測算,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師x人,每千人口注冊護士xx人,每千人口床位x張。全市人均期望壽命81.71歲,甲乙類傳染病發(fā)病率170.08/10萬,孕產婦死亡率3.17/10萬,5歲以下兒童死亡率x‰,嬰兒死亡率x‰,主要健康指標均優(yōu)于全國、全省平均水平。特別是在這次新冠肺炎疫情防控工作中,醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線發(fā)揮了不可替代的作用、經受住了空前嚴峻的考驗,得到了社會各界的充分認可和高度贊譽。

         。ㄒ唬┗鶎有l(wèi)生服務能力不斷增強。全市共設立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家,社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)x家,村衛(wèi)生室x家,“20分鐘醫(yī)療服務圈”基本形成。投入流動社區(qū)衛(wèi)生服務車x輛,偏遠山區(qū)、海島群眾實現(xiàn)“家門口就醫(yī)”。堅持以“縣域醫(yī)共體”建設為抓手,加快推進基層基礎設施建設、人才隊伍建設和服務模式優(yōu)化。率全省之先建成x個縣域醫(yī)共體,實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構全覆蓋,xx市醫(yī)共體省級試點工作獲省政府督查激勵;xx區(qū)在醫(yī)共體建設中探索慢病分級診療試點等特色做法,獲國家、省兩級衛(wèi)健委領導點贊;蒼南縣在全省率先實現(xiàn)與轄區(qū)4個醫(yī)共體的一次性談判、集體簽約,得到省政府xx副省長批示肯定。啟動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生高質量發(fā)展三年行動計劃,xx年基層基本建設投入x億元,新改擴建標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家,改造提升村衛(wèi)生計生室x個。全省首推“全專融合型”家庭醫(yī)生服務團隊建設,組建隊伍x支,建立基層健康管理服務基地x個、服務點x個,完成x萬戶低收入農戶家庭醫(yī)生簽約工作,簽約服務率達x%,其中十類重點人群簽約服務率達x%。推進xx-xxx全科醫(yī)生培養(yǎng)合作項目,每萬戶籍人口全科醫(yī)生數(shù)同比提高x%。全市累計招錄定向培養(yǎng)基層醫(yī)生x人,全國農村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)現(xiàn)場會在xx召開。探索開展慢病醫(yī)防融合試點,基層糖尿病防治項目通過全國唯一專項評估。xx年,全市縣域就診率平均增幅達x%,基層就診率達x%,居全省前列。

         。ǘ┘膊☆A防控制水平持續(xù)提升。傳染病早期發(fā)現(xiàn)和預警能力進一步增強,傳染病網絡直報系統(tǒng)覆蓋近x家醫(yī)療機構,建成覆蓋市、縣兩級的疾控機構實驗室檢測網絡,全市x家疾控機構均建有PCR實驗室,市疾控中心檢驗能力始終排在全省前列。實施智慧預防接種服務,研發(fā)醫(yī)療機構產院預防接種信息系統(tǒng),縣級疾控系統(tǒng)疫苗出入庫追溯全覆蓋,實現(xiàn)流程更便捷、接種更安全、信息更透明。傳染病控制成效明顯,法定傳染病發(fā)病率控制在較低水平,未發(fā)生因防控不力導致的甲、乙類暴發(fā)疫情,經受住了登革熱、新冠肺炎等疫情的嚴峻考驗。慢性病防控效果顯著,省級慢病示范縣創(chuàng)建實現(xiàn)x個縣(市、區(qū))全覆蓋,創(chuàng)成國家慢性病綜合防控示范區(qū)x個。在全國率先開展中小學生“明眸皓齒”工程,打造兒童青少年近視和齲齒綜合防控的xx樣板。職業(yè)健康管理不斷加強,啟動實施塵肺病攻堅行動,在礦山、冶金、化工、建材等重點行業(yè)開展專項治理,重點行業(yè)職業(yè)危害風險評估、重點職業(yè)病監(jiān)測與風險評估縣級開展率均達100%。

          (三)緊急醫(yī)學救援能力全面加強。院前急救能力不斷提升,全市急救站點增至x個,其中市區(qū)x個;搶救監(jiān)護型救護車增至x輛(其中負壓救護車增至x輛),達到每x萬人配備1輛救護車的標準;將xx區(qū)納入120急救指揮調度中心,實現(xiàn)四個區(qū)急救站點x統(tǒng)一調度;院前急救的市區(qū)平均反應時間為x分,相比15分鐘的國家標準提速3.38分鐘,各縣市均低于15分鐘。衛(wèi)生應急能力不斷加強,11個縣(市、區(qū))創(chuàng)成省級衛(wèi)生應急示范縣,創(chuàng)成國家級衛(wèi)生應急示范縣1個,啟動浙南衛(wèi)生應急保障基地建設,探索形成海陸空立體式快速救援模式。血液保障能力持續(xù)提升,全市獻血服務點增加到x個,xx年無償獻血首超十萬人次,血液采集人次增速領跑全省,臨床供血總量穩(wěn)居全省首位,血液酶免檢測覆蓋率和血液核酸檢測覆蓋率達100%。持續(xù)升級輸血管理信息系統(tǒng),強化采供血機構與醫(yī)療機構的互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同,推進臨床精準輸血和科學合理用血。

         。ㄋ模┬l(wèi)生綜合監(jiān)督力度不斷加大。初步形成全行業(yè)綜合監(jiān)管格局,市本級建成“智慧衛(wèi)監(jiān)”平臺,深入開展醫(yī)療亂象整頓、公共衛(wèi)生監(jiān)督、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病防治監(jiān)督工作,切實規(guī)范醫(yī)療秩序,保障公共衛(wèi)生安全。xx年,共出動執(zhí)法人員x萬人次,監(jiān)督檢查各類機構x萬家,依法查處違法行為x件。特別是在新冠肺炎疫情防控工作中,開展高頻次的執(zhí)法巡查,執(zhí)法巡查力度、行政處罰力度及問題檢出率均居全省前列。

         。ㄎ澹┲攸c人群健康水平顯著提高。婦幼保健服務體系不斷健全,建成覆蓋城鄉(xiāng)的三級婦幼衛(wèi)生服務網絡,婦女“兩癌”篩查、新生兒疾病篩查等基本公共衛(wèi)生服務項目覆蓋面不斷擴大,孕產婦、嬰兒和5歲以下兒童死亡率低位穩(wěn)定。精神衛(wèi)生服務不斷完善,對肇事肇禍精神病人和流浪精神病人應收盡收、應治盡治,嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率達x%,社會心理服務體系建設深入推進。老年健康服務體系日趨完善,初步形成“醫(yī)中有養(yǎng)”“養(yǎng)中有醫(yī)”“養(yǎng)醫(yī)簽約”的多元化醫(yī)養(yǎng)結合服務模式,全市共有醫(yī)養(yǎng)結合機構x家,開設床位x張,設置醫(yī)療康復護理型床位x張,每千名老人醫(yī)療康復護理床位達x張,打造全國智慧健康養(yǎng)老示范基地,獲批全國第二批安寧療護試點城市,啟動實施老年人心理關愛項目,不斷提高老年人健康獲得感和健康水平。

         。┽t(yī)療衛(wèi)生服務質效大幅提高。醫(yī)學高峰建設加快推進,啟動實施區(qū)域標志性醫(yī)學中心、品牌學科建設和市直醫(yī)院人才學科雙倍增行動,xx醫(yī)大附屬眼視光醫(yī)院獲批國家臨床研究中心,入選xx省十大醫(yī)學重點培育?;xx醫(yī)大附一醫(yī)呼吸介入科獲省級重點實驗室,另有x個專業(yè)入選省級重大疾病診治技術研究中心;高血壓專病華東中心落戶xx;全市x家醫(yī)院科技影響力進全國x強,x個臨床專科進全國x強,社會辦醫(yī)活力持續(xù)釋放,中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。全市共培養(yǎng)國務院特殊津貼x人,引進“國千”“國萬”“省千”“省萬”等高層次人才x人,xx醫(yī)大李校堃校長成為第一位本土產生的中國工程院生命健康方向院士。加快融入“長三角”,建立合作?苮個,名醫(yī)(院士)工作室x個,與xx大學就共建醫(yī)工結合xx研究院簽訂戰(zhàn)略框架協(xié)議,市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院、市中西醫(yī)結合醫(yī)院順利掛牌成為上海大學附屬醫(yī)院。公立醫(yī)院綜合改革深入推進,xx年全市醫(yī)療服務水平同比提高x%,公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出同比降低x元。智慧健康服務加快發(fā)展,市級醫(yī)院高峰排隊平均時間x分鐘,縣級醫(yī)院排隊平均時間2.46分鐘,門診和病房智慧結算率分別達x%、x%;建成國內規(guī)模最大的醫(yī)學影像云平臺,實現(xiàn)檢驗檢查互通,獲國家健康惠民優(yōu)秀案例;啟動5G云診療平臺建設,創(chuàng)新智慧醫(yī)療新模式,群眾看病就醫(yī)更舒心、更便捷。

          康(七)健康xx共建共享加速形成。探索健康影響評價試點,xx區(qū)被國家衛(wèi)健委列為第三批全國健康促進區(qū)試點名單,瑞安、樂清等地積極開展健康促進縣(市、區(qū))建設。開展全方位、多層次的健康促進行動,實施健康教育“百千萬”工程和健康素養(yǎng)進農村文化禮堂等活動,提高群眾健康知曉率和參與度,xx年全市居民健康素養(yǎng)水平達x%,同比提高x個百分點。國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果持續(xù)鞏固,市區(qū)(xx)順利通過國家衛(wèi)生城市省級綜合評估,x個縣鞏固國家衛(wèi)生縣城順利通過復審,省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)實現(xiàn)x個鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。深入實施“五五健康基礎工程”,打造各類健康場所、健康元素,全市確定健康縣城試點x個、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)試點x個、健康村(社區(qū))試點x個、健康單位試點x個、健康家庭x戶、省健康促進金牌學校x家、銀牌學校x家,創(chuàng)成省健康促進醫(yī)院x家、市健康促進醫(yī)院x家。加快推進農村衛(wèi)生戶廁改造工作,提高病媒生物控制水平,市區(qū)通過C級確認,城鄉(xiāng)人居環(huán)境不斷改善。

          二、存在的問題

          在這次疫情應對中,我市在公共衛(wèi)生應急能力方面存在明顯的短板和不足,迫切需要我們采取堅決有力的舉措切實加以解決。主要有以下幾個方面:

          一是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不平衡不充分。全市醫(yī)療資源總量逐年提高,但人均資源配置不足,區(qū)域醫(yī)療布局不夠均衡,尤其是基層薄弱問題更為突出。截至xx年底,全市共有床位數(shù)x張,千人床位數(shù)x張,按全省平均x張測算,床位數(shù)缺口x張,主要是傳染病、精神病、婦女兒童等?漆t(yī)院、基層醫(yī)療機構床位配置存在較大缺口。現(xiàn)有綜合醫(yī)院、中醫(yī)院感染病區(qū)專業(yè)設施與能力建設相對薄弱,尚不能在突發(fā)大規(guī)模傳染病疫情時快速改造成“平戰(zhàn)結合”的感染病房,隔離病房、負壓病房的數(shù)量儲備還不充足;部分縣級醫(yī)院發(fā)熱門診建設亟待加強。

          二是公共衛(wèi)生和疾病預防控制能力建設亟待加強。疾病預防控制機構一直被視為公共衛(wèi)生的“守門人”,承擔特殊的使命和責任,在防范重大疫情中扮演十分重要的角色,但目前疾病預防控制機構的職能定位還不夠清晰,僅作為技術指導機構,沒有發(fā)布疫情數(shù)據和部署防控措施等行政權力,“吹哨權”沒有得到充分發(fā)揮。另外,公共衛(wèi)生和疾病預防控制體系能力建設不充分,在經費投入、資源配置、激勵機制等方面相對薄弱,造成公共衛(wèi)生與疾病預防控制機構引才留才難。

          三是醫(yī)防融合發(fā)展的運行機制不夠健全。公共衛(wèi)生與醫(yī)療服務的醫(yī)防融合還有很大空間,如疾病預防控制機構與醫(yī)療機構間信息共享、相互聯(lián)動還不夠緊密。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)未設置傳染病診室、缺乏傳染病專業(yè)培訓,對傳染病的早期辨識和篩查能力不足。院前急救體系與重大疫情防控需求還有差距,負壓救護車的數(shù)量(疫情初期僅6輛,現(xiàn)增至19輛)無法滿足病人轉運尤其是確診病人轉運的需求。實驗室檢測能力亟待加強,以滿足突發(fā)公共衛(wèi)生事件時的篩查需求。

          四是藥物器械應急保障體系亟待建立。面對突發(fā)重大傳染病疫情,日常醫(yī)療物資儲備并不能滿足應急需求,保持應對疫情的生產能力尤為重要,而我市藥物器械產業(yè)基礎相對薄弱。在這次疫情應對中,醫(yī)療物資短缺問題十分突出,在應急醫(yī)療物資生產、儲備、采購、物流、保障等方面依然存在不足,迫切需要建立平戰(zhàn)結合的醫(yī)療物資儲備供應體系。

          三、下步工作安排

          目前,我市已啟動xx市公共衛(wèi)生應急管理體系建設工作,注重從體制機制上創(chuàng)新,著力完善重大疫情防控舉措,推動重大政策創(chuàng)新、重大改革落地、重大項目建設,力爭到2022年建成與有效應對公共衛(wèi)生安全風險挑戰(zhàn)相匹配、與市域治理體系和治理能力現(xiàn)代化相適應、覆蓋公共衛(wèi)生應急管理全過程的公共衛(wèi)生應急管理體系,實現(xiàn)基層社區(qū)公共衛(wèi)生治理、疾病預防控制、重大疫情防控救治、院前急救保障、重大疾病醫(yī)療保險和應急醫(yī)療求助、應急物資保障“六大能力”全面提升,打造浙南地區(qū)公共衛(wèi)生高地。

          (一)完善公共衛(wèi)生應急管理機制

          一是完善應急指揮機制。健全各級政府公共衛(wèi)生工作委員會,建立首席公共衛(wèi)生專家制度,進一步完善指揮體系、強化技術支撐。在市疾控中心設立市級公共衛(wèi)生研究院,搭建公共衛(wèi)生高層次研究平臺,提升公共衛(wèi)生事件指揮決策參謀能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案體系,健全不同級別和規(guī)模事件的監(jiān)測、預警、報告、救治、管控等應對處置方案。依法明確應急響應的主體、等級、程序和方式,形成分級分層快速靈敏的應急響應機制。

          二是完善監(jiān)測預警機制。以新發(fā)突發(fā)傳染病、重大傳染病、食源性疾病、不明原因疾病等為重點,建立健全各級各類醫(yī)療機構預檢分診系統(tǒng),完善各類監(jiān)測哨點布局。優(yōu)化傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測系統(tǒng),建立醫(yī)療機構與疾控機構之間的信息推送、會商分析和早期預警制度,加強公共衛(wèi)生安全相關場所、人員、行為、物流和氣候等特征分析與疫情追蹤,及時監(jiān)測預警高危區(qū)域、高發(fā)季節(jié)和高風險人群。各級疾控機構依法、獨立、準確、及時發(fā)布疾病風險提示和預警信息。醫(yī)療機構和個人診所發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者衛(wèi)生行政部門報告,更好發(fā)揮醫(yī)療機構疫情“吹哨人”的作用。

          三是完善聯(lián)防聯(lián)控機制。加強綜合應急、衛(wèi)生健康與相關部門的溝通協(xié)作,落實地方黨委政府的屬地管理責任,推進長三角、市際公共衛(wèi)生合作,建立防控工作的平時會商和戰(zhàn)時會戰(zhàn)機制。堅持把城鄉(xiāng)社區(qū)作為防控工作的最前線,落實基層政府和自治組織的公共衛(wèi)生責任,建立健全縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生管理工作機制,推動專職網格員、社區(qū)全科醫(yī)生、基層公安民警、社區(qū)干部等多方聯(lián)動,培育社會組織和專業(yè)社工、志愿者隊伍,筑牢公共衛(wèi)生基層治理體系。推進疫情、輿情、社情綜合管控,統(tǒng)籌防風險、戰(zhàn)疫情和保穩(wěn)定各項工作。

         。ǘ┘訌娀鶎有l(wèi)生服務體系建設一是持續(xù)加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設。落實縣域醫(yī)共體框架下的鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員隊伍建設,重新核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制數(shù)量,到xx年底前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)人員編制至少達到省級標準最低水平以上,2022年底前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)人員編制至少達到全省平均水平以上,設康復護理床位的……

          公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報 篇8

          為搞好醫(yī)院安全工作,按照市安全會議精神要求,全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,我院安全生產領導小組認真組織學習,嚴格按要求進行排查,認真解決存在的問題,F(xiàn)將自查情況報告如下:

          一、20xx年8月19日,我院安全生領導小組組織相關人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查,先后對:

          ①供電線路水房設施、壓力容器、氧氣房及壓力管道等設施設備;

          ②放射科設施設備;

          ③門診、病區(qū)等人員聚集場所;

         、苁召M室

          ⑤藥房;

         、迺h室等重點部位進行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、ck防盜設備和供水等設備設施,確保正常運轉。

          二、醫(yī)院安全領導小組組織健全,建立了安全生產組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產管理制度,以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,滅火器材完好,疏散通道暢通;召集職工進行“消防知識”專題教育,提高職工的消防意識;組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

          三、抓好醫(yī)療安全。院領導及時召集各業(yè)務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討,統(tǒng)一思想,提高認識,組織開展全員醫(yī)療質量教育,提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴查質量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

          四、存在的問題

          1、醫(yī)院內消防設備水管老化及應急疏散通道標志不全;

          2、個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患;

          3、由于場所限制,院內停車位就醫(yī)環(huán)境擁擠。

          五、整改措施

          1、已新購消防水管放置消防箱內和按放應急疏散通道標志;

          2、積極修理更換損壞電器確保安全用電;

          3、疏導患者停車就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。

          通過自查,提高了安全生產的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴格執(zhí)行安全生產值班和領導干部帶班制度。

          公共衛(wèi)生服務體系信息化建設情況匯報 篇9

          近年來,我市把促進基本公共衛(wèi)生服務均等化,作為衛(wèi)生工作的重點任務,作為建設幸福銅陵的重要內容;將統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展作為促進社會公平的重要途徑,以全力打造城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務均等化先行區(qū)為目標,堅持上下聯(lián)動、責任管理和績效考核,全市基本公共衛(wèi)生服務取得長足發(fā)展,較好實現(xiàn)了基本公共衛(wèi)生服務可及性與公平性。

          一、基本情況

         。ㄒ唬┗竟残l(wèi)生服務體系建設情況

          城市:全市現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務機構57個(社區(qū)衛(wèi)生服務中心13個,社區(qū)衛(wèi)生服務站44個),全部完成了規(guī)范化建設,覆蓋城市人口95.5%。其中,公立醫(yī)院延伸舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構13個(社區(qū)衛(wèi)生服務中心4個,社區(qū)衛(wèi)生服務站9個),占22.81%,企業(yè)興辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構40個(社區(qū)衛(wèi)生服務中心8個,社區(qū)衛(wèi)生服務站32個),占70.17%,民辦社區(qū)衛(wèi)生服務站3個,占5.26%。僅有1家(獅子山區(qū)立新社區(qū)衛(wèi)生服務中心)為政府直接舉辦。

          社區(qū)衛(wèi)生服務機構現(xiàn)有職工675人,其中全科醫(yī)生184人,全科護士240人,其他衛(wèi)技及管理人員251人,全科以上醫(yī)生和護士占62.8%。學歷構成方面:大學本科以上99人,大專303人,中專209人,其他64人,大專以上占59.6%。人員分布方面:診療198人,護士228人,防疫29人,保健33人,健教35人,管理后勤85人,其他衛(wèi)技65人。從業(yè)人員中聘用人員162人,占24%,大多為業(yè)務骨干力量。

          農村:完善了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立了1所政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個行政村建立了1個村衛(wèi)生室。全市共有11個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生分院、137個村衛(wèi)生室,全部完成標準化建設任務。核定編制346人,實際在崗413人,實行定崗定編,收支兩條線管理。

         。ǘ┗竟残l(wèi)生服務情況

          自2009年9月1日以來,我市基層公共衛(wèi)生服務工作有序推進,采取政府購買、免費服務的方式開展活動。截至2012年底:

          全市居民健康檔案建檔率達86.4%(全省平均70.4%),其中規(guī)范管理率52.72%;

          編印宣教資料181種,發(fā)放健康教育宣傳單等1447310份,舉辦健康教育講座和咨詢活動2934次,受教育人數(shù)232314人;居民基本衛(wèi)生知識知曉率城市達到76.2%、農村達72.4%;

          五苗及流腦、乙腦報告接種率均達99%以上;

          全市傳染病報告率達到99.23%,報告及時性達98.72%,傳染病報告準確率達99.80%,重點傳染病個案調查率達到100%,暴發(fā)疫情調查處理率達100%;

          0—6歲以下兒童保健管理服務城市1.96萬人、農村達1.59萬人,管理覆蓋率91.24%(全省平均84.58%);

          孕產婦保健管理服務城鄉(xiāng)分別達1.2萬人和0.9萬人,管理覆蓋率94.69%(全省平均77.98%);

          老年人健康登記管理城鄉(xiāng)分別達41211人和29605人,其中規(guī)范管理率41%;自2011年起,每年免費為65歲以上老人體檢近5萬人次;

          城鄉(xiāng)高血壓患者登記管理分別達34576人和27848人,其中規(guī)范管理率30.2%;

          糖尿病患者城鄉(xiāng)登記管理分別達8906人和6038人,其中規(guī)范管理率40.2%;

          對1747例重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復指導;

          免費婚前健康檢查率達97.39%(城市95.20%、農村99.54%,全省平均87.3%);

          農村孕產婦住院分娩率達100%,補助率100%(全省平均95%)。

          通過開展基本公共衛(wèi)生服務,城鄉(xiāng)居民均等享有基本公共衛(wèi)生服務,初步實現(xiàn)“防病在身邊,小病在社區(qū)”的目標,成為醫(yī)改工作的“潤滑劑”、“推進劑”,成為展示醫(yī)改成果、便民惠民的“窗口”。

          二、基本公共衛(wèi)生服務工作的主要做法

          按照基本公共衛(wèi)生服務的總體目標,我市推行“統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、統(tǒng)籌兼顧、全市覆蓋,創(chuàng)新理念、積極作為、落實均等”的工作思路,扎實推進各項工作。

         。ㄒ唬┞鋵嵳,依法行政,形成“二級管理,二級落實”的運行機制

          1.政府主導,形成政策支撐。我市以國家、省相關法律法規(guī)為依托,先后出臺了《銅陵市促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化實施意見》等37個涉及落實基本公共衛(wèi)生服務的規(guī)范性文件,初步形成配套的政策體系,為基本公共衛(wèi)生服務均等化提供了政策支撐。市衛(wèi)生、財政部門每年均下發(fā)《基本公共衛(wèi)生服務執(zhí)行方案》,明確目標、列出計劃,并納入縣、區(qū)衛(wèi)生部門及基本公共衛(wèi)生服務項目指導和執(zhí)行機構的年度目標。為推進基本公共衛(wèi)生服務項目的實施,市衛(wèi)生部門組織開展促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化工作啟動暨培訓會,市、縣(區(qū))衛(wèi)生部門每年舉辦1至2期專項培訓。市疾控中心、市婦幼保健院、市精神病院按照職責分工,還分別舉辦了項目業(yè)務培訓,并實行了例會制度,強化工作落實。

          2.建立“二級管理,二級落實”運行機制。實行市、縣(區(qū))衛(wèi)生機構“二級管理”,技術指導機構和基層衛(wèi)生機構“二級落實”。市級衛(wèi)生機構負責基本公共衛(wèi)生服務的組織、計劃、督導、經費配套等總體工作,縣(區(qū))衛(wèi)生機構負責基本公共衛(wèi)生服務的日常監(jiān)督、季度考核、經費管理。十項基本公共衛(wèi)生服務項目的技術指導機構,我市分為四大類,健康檔案、健康教育、傳染病防治、慢性病管理、計劃免疫、老年人管理由市疾控中心負責,衛(wèi)監(jiān)協(xié)管由市衛(wèi)生監(jiān)督局負責,兒保、婦保由市婦保所負責,重性精神病管理由市精神病醫(yī)院負責。技術指導機構負責制定基本公共衛(wèi)生服務執(zhí)行方案、組織業(yè)務培訓、對承擔公共衛(wèi)生服務的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構進行督查等工作。社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室負責基本公共衛(wèi)生服務項目的具體實施。在經費管理兌現(xiàn)上,我市采取由技術指導機構根據考核結果提出書面兌現(xiàn)方案,縣(區(qū))衛(wèi)生部門審核后兌現(xiàn),并報市財政局、市衛(wèi)生局。銅陵縣還實行了“骨干津貼”制度,先后出臺了《銅陵縣鄉(xiāng)村醫(yī)生補助管理辦法》、《銅陵縣鄉(xiāng)村醫(yī)生績效分配辦法》,細化獎勵內容,對優(yōu)秀村醫(yī)納入衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術骨干,進入人才庫管理,財政單獨列支給予相應補助,鼓勵村醫(yī)為服務當?shù)卮迕窠】刀嘧鲐暙I。同時,自2011年起,我市全面推行“家庭醫(yī)生式”簽約服務和“契約式管理”,把基本公共衛(wèi)生服務通過與居民簽訂合同的方式加以落實。把基層衛(wèi)生機構用房、人員、服務、年限等也通過合同的方式明確,使責、權、利相結合,把政府購買服務規(guī)范化。

          (二)整合資源,健全網絡,形成“同等政策,同等服務”的服務模式

          1.以公辦為主體,多種形式并舉,實現(xiàn)全覆蓋。在城市:針對我市為工礦城市,廠礦醫(yī)療機構眾多,且大多在居民區(qū)內的實際,采取了“優(yōu)先整合現(xiàn)有資源,優(yōu)先由大醫(yī)院舉辦,適當引進民營參與”的方式,合理健全服務網絡,擴大基本公共衛(wèi)生服務的覆蓋面,逐步做到功能完善。自2007年開始,我市開展了基層衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設活動,從基層衛(wèi)生服務機構用房、人員、設備等方面制定了具體標準。同時,結合民生工程的目標要求,市財政從2007年起,每年安排200萬元專項經費,用于基層衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設和管護。2011年,我市全面完成了現(xiàn)有基層衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設。

          在農村:嚴格落實基層醫(yī)改各項政策,整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,實行院長競爭上崗制度,縣、區(qū)衛(wèi)生部門會同相關部門,采取招考或民主推薦的方式,選擇聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(副院長),全部實行任期目標責任制。同時,實施核定編制、崗位設置和競聘上崗工作。核定銅陵縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制266名,獅子山區(qū)編制28人,郊區(qū)編制52名。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按比例因事設崗,分管理、專業(yè)技術、工勤技能三類崗位,三類崗位中具體等級全部按人事部門規(guī)定的比例一步設置到位,醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)技術崗位不低于總崗位數(shù)的80%。所有具有競聘資格的人員,由縣、區(qū)衛(wèi)生部門會同相關部門按照公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則,通過考試、考核等方式競爭上崗,優(yōu)勝劣汰,按崗聘用,合同管理。

          2.以公立醫(yī)院為依托,加快服務隊伍建設,保障醫(yī)療安全。我市主要采取了三項措施:一是外出培訓。先后選派3批醫(yī)務人員赴上海普陀區(qū)掛職學習社區(qū)衛(wèi)生服務工作,這批人員現(xiàn)已成為我市社區(qū)衛(wèi)生機構的骨干。二是發(fā)揮優(yōu)勢。發(fā)揮大部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構隸屬二級以上醫(yī)院的優(yōu)勢,把公立醫(yī)院支援社區(qū)與其結合,在人員培訓、選派人員掛職、專家服務等方面對社區(qū)衛(wèi)生服務機構予以扶持,并促進了“雙向轉診”的有效開展。三是崗位培訓。近年來,通過全科醫(yī)生、社區(qū)護理和適宜技術培訓,培養(yǎng)了一大批熟悉并熱愛基層衛(wèi)生工作的專業(yè)人員,成為用得上、留得住,居民歡迎的基層衛(wèi)生隊伍。

          3.以“同等政策”來保證“同等服務”。在城市社區(qū),我市企業(yè)轉型和舉辦的社區(qū)衛(wèi)生機構較多,從嚴格意義上來說,均為非政府舉辦。為讓廣大居民享受改革的成果,我市采取對現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務機構實行同樣政策的方式來推進。一是不論何種性質的社區(qū)衛(wèi)生服務機構,必須嚴格執(zhí)行國家、省、市下達的基本公共衛(wèi)生任務、標準和優(yōu)惠政策,為居民提供同等的衛(wèi)生服務。二是對各機構提供的免費基本公共衛(wèi)生服務,在考核后,政府給予同等補助,購買服務。三是對現(xiàn)有機構模擬核編,對人員進行登記,嚴格準入,逐步過渡。在農村社區(qū),實行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體,村衛(wèi)生室為基礎的“一體化”管理制度,細化職責分工,逐項明確衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室各自承擔的任務,對村衛(wèi)生室暫無能力承擔的任務,由衛(wèi)生院負責,納入績效考核,與獎懲掛鉤,確保居民享受同等服務。

          (三)政府購買,績效考核,形成“兩個考核,兩個掛鉤”考核體系

          1.政府增加投入。為推進基本公共衛(wèi)生服務項目落實,切實保障均等化順利推進,同時調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)務人員工作積極性,我市在省政府補助基礎上,加大了地方投入力度。在城市:全市用于社區(qū)衛(wèi)生服務的政府補助達到人均64元,其中公共衛(wèi)生服務購買人均30元,基本補助人均14元,基本醫(yī)療補助人均20元。這樣,既保證居民得到更多“實惠”,也保證基層衛(wèi)生服務機構健康發(fā)展。在農村:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按收支兩條線管理,出臺一系列監(jiān)督、考核、激勵政策。對村衛(wèi)生室補償分為三部分。一是基本公共衛(wèi)生服務經費,2012年按人均8.75元分季度預撥給村衛(wèi)生室,年終根據考核的實際工作量進行結算。二是藥品零差率補助,在省每1000個農業(yè)戶籍人口補助5000元的基礎上,市、縣(區(qū))配套補助6000元,市、縣(區(qū))按5:5比例分擔。三是衛(wèi)生網絡經費補助。每個村衛(wèi)生室每年補助1200元,用于新農合信息系統(tǒng)的支出,由市、縣(區(qū))按5:5比例分擔。同時逐步落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策。銅陵縣自2010年起開始為鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理不同形式的養(yǎng)老保險。另一方面健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行補償機制,完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院債務清理工作。自2007年以來,全市共投入基本公共衛(wèi)生服務經費達1.27億元。

          2.實施績效考核。制定出臺基本公共衛(wèi)生服務項目考核方案和標準,實施分級目標考核,獎優(yōu)懲劣。建立了“兩個考核機制”、實行了“兩個掛鉤”:建立以服務數(shù)量、質量、效果和居民滿意度為核心,公開透明、便于操作的工作任務考核機制,將基層衛(wèi)生機構承擔的工作任務完成情況與財政補助水平掛鉤;建立按崗定酬、按工作業(yè)績取酬的內部分配激勵機制,將從業(yè)人員工作業(yè)績與個人收入掛鉤,有效提高了基層衛(wèi)生機構管理水平和服務水平。我市城市基層衛(wèi)生機構基礎性績效工資和獎勵性績效工資設置比為4:6,農村為6:4。在城市,基本公共衛(wèi)生服務分項目考核,政府購買服務,按質與量兌現(xiàn),采取第一、三季度預撥,半年和年終考核。在農村,各縣、區(qū)制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施績效工資考核分配指導意見》,實行系數(shù)管理,明確基本公共衛(wèi)生服務占績效工資的比重,考核獎懲。合理拉開收入差距,體現(xiàn)多勞多得,優(yōu)勞優(yōu)得。提高基層醫(yī)療機構住院報銷比例,引導分級診療。

          三、評議工作意見建議落實整改情況

          在當前衛(wèi)生改革的重要時期,市人大常委會對我市基層公共衛(wèi)生服務開展工作評議,充分體現(xiàn)了對基層公共衛(wèi)生服務工作的關懷和支持,將進一步推動我市衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展。在工作評議調研階段,市人大常委會評議組通過聽取匯報、召開不同層次座談會、現(xiàn)場調研、來信來訪等方式,共征求社會各界對基本公共衛(wèi)生服務工作的意見和建議71條,并歸納整理成七個方面19條意見和建議。市衛(wèi)生局迅速行動,建立了迎評整改工作機制,分別召開了分析落實會、基層機構動員會,主動開展自查自糾,進一步完善政府主導的政策保障平臺,整合現(xiàn)有資源為主的服務平臺,體現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務特色的惠民平臺,努力滿足群眾日益增長的健康需求,把評議意見和建議落到實處。

         。ㄒ唬┘訌婎I導,明確責任。建立由市衛(wèi)生局一把手負總責,分管領導主抓,相關科室各負其責的責任機制。同時,針對存在的輿論宣傳、財政投入、人才管理、機制建設、機構布局、服務能力等七個方面的意見和建議,認真制定了整改方案,分三個層次進行整改落實:一是能及時落實的,立即創(chuàng)造條件協(xié)調落實;二是需建立相關機制的,明確責任科室,理清工作思路,擬定相關措施,積極爭取政策,盡快建立長效機制;三是需要相關部門落實的,主動聯(lián)系相關部門,加大協(xié)作力度,加快整改進程。

         。ǘ┒喙荦R下,整改落實。對評議工作組征集的七個方面19條意見和建議,逐條進行了梳理,制定了整改方案,積極整改。

          1.在輿論宣傳方面。一是與民生工程“集中宣傳”活動相結合。及時召開基層衛(wèi)生機構工作例會,布置開展“六個一”的集中宣傳活動,即“更新一次宣傳欄,舉辦一次健康講座,開展一次街頭咨詢,印一份宣傳單,對重點人群上門做一次宣教,舉行一次健教主題活動”。二是與集中更新健康檔案工作相結合。采取上門服務為主的更新方式,各基層衛(wèi)生服務機構把更新的過程變成健康宣教和服務的過程,落實個性化服務。三是與多形式的宣傳相結合。采取健康宣教“五進”方式,即進機關、進單位、進學校、進幼兒園、進村、進戶等,擴大宣傳面。

          2.在人才管理方面。一是著手籌備100人的全科醫(yī)生、護士崗位培訓,在10月份之前完成培訓;二是落實了12—15人的全科醫(yī)生為期1年的轉崗培訓。

          3.在機制建設方面。主要落實了四件事:一是進一步完善“雙向轉診”機制,結合銅陵實際,修訂了銅陵市“雙向轉診”實施方案,明確切實可行的“雙向轉診”流程,逐步完善分級醫(yī)療體制。二是試行“購買服務與購買崗位”相結合的考核兌現(xiàn)機制,逐步改進邊遠地區(qū)人員缺乏、兼職較多、重治輕防現(xiàn)象。三是制定出臺符合新情況下銅陵實際的考核兌現(xiàn)、購買服務的辦法。四是明確村改居后,在自愿的前提下,優(yōu)先整合現(xiàn)有衛(wèi)生室資源,過渡到城市社區(qū)衛(wèi)生機構。

          4.在機構布局方面。一是加大新建、改建小區(qū)衛(wèi)生服務機構協(xié)調力度,及時建立衛(wèi)生服務機構,爭取出臺相關的規(guī)范性文件。二是中心城區(qū)原則上不再增設新的社區(qū)衛(wèi)生機構,并逐步調整現(xiàn)有布局,減少中心城區(qū)機構數(shù)量。

          5.在服務能力建設方面。一是廣泛開展全國慢性病示范區(qū)、全國基層中醫(yī)藥工作先進單位創(chuàng)建活動,提高慢性病規(guī)范化管理水平和中醫(yī)藥服務能力。二是加快我市衛(wèi)生信息平臺建設,今年內優(yōu)先完善現(xiàn)有基本公共衛(wèi)生服務信息化平臺,逐步實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享。

          四、下一步工作安排

          近幾年來,為保障基本公共衛(wèi)生服務均等化的落實,我市作了一些有益的探索,并取得了較好的效果。但也存在一些制約因素,主要表現(xiàn)在:一是多樣的舉辦主體,難以形成持久、規(guī)范的運行機制。二是復雜的從業(yè)隊伍,影響社區(qū)衛(wèi)生機構的穩(wěn)定性。三是現(xiàn)有的管理體制,難以形成有效的分級管理。為此,我們明確了下一步的工作思路:

         。ㄒ唬┢跫s管理,規(guī)范服務。一是通過簽訂服務合同,用“家庭醫(yī)生式服務”模式來落實基本公共衛(wèi)生服務的各項任務,保證服務項目和服務質量;二是通過“契約式管理”來保證我市非政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范運行。把基層衛(wèi)生機構用房、人員、服務、年限等也通過合同的方式明確,責、權、利相結合,把政府購買服務規(guī)范化;三是積極創(chuàng)造條件,最終過渡到由政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生機構。同時,根據服務內容、范圍的變化,對經費和編制實行動態(tài)管理。

         。ǘ┒喙荦R下,穩(wěn)定隊伍。多渠道、多方式將適宜人才留在基層衛(wèi)生機構,提高從業(yè)人員技術水平,穩(wěn)定隊伍,調動積極性,形成“留得住、用得上、干得久”的人員梯隊,解決人才“瓶頸”。一是提高基層衛(wèi)生專業(yè)技術業(yè)人員的待遇。實行人員合同制管理,定編定崗不定人,在崗人員享受事業(yè)單位待遇,提供專業(yè)化的培訓,建立合理、公平的考核兌現(xiàn)機制。二是適時配套改革大醫(yī)院的用人機制、分配機制,把高尖端專業(yè)人才留在大醫(yī)院,讓適用技術人員在基層衛(wèi)生服務機構有更大的發(fā)展空間和優(yōu)勢,從根本上改變基層衛(wèi)生服務機構用人狀況。

         。ㄈ┨嵘芰,優(yōu)化服務。目前,基層衛(wèi)生機構承擔的基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療任務繁重,項目眾多。一是要進一步建立政府購買服務的保障機制,并隨著任務量和功能的增加而調整。二是建立結構合理,適應新時期基層衛(wèi)生服務要求的適宜技術服務人員隊伍,在編制和工作條件上予以適當傾斜。三是與社保部門協(xié)作,加強醫(yī)保政策引導,實現(xiàn)“保健在身邊,小病在社區(qū)”的目標。

          總之,我們將進一步真抓實干,以高度的責任感、緊迫感和求真務實的作風,把工作做深做實,努力實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化的制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標準化,為保障人民群眾的身體健康和生命安全做出新的貢獻。

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