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工傷等級鑒定申請書2篇
在社會不斷進步的今天,我們會使用上申請書,在寫作上,申請書也具有一定的格式。我們該怎么寫申請書呢?下面是小編為大家整理的工傷等級鑒定申請書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
工傷等級鑒定申請書1
申請人:______________有限公司法定代表人:_________________地址:_________________
被申請人:______________,男,_____年_____月_____日出生,身份證號碼:_________________,住址:_________________。
申請事項:
申請對被申請人_______________所受工傷進行復查鑒定。
事實及理由:
被申請人_______________在申請人________________有限公司處任職拋光工。_____年_____月_____日15時,_______________在工作過程中,不慎被產(chǎn)品割傷左手拇指。事發(fā)后在中山市東鳳醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)院診斷為左拇指不全離斷傷。_____年_____月_____日中山市人力資源和社會保障局認定_______________本次事故傷害為工傷。_____年_____月_____日中山市勞動能力鑒定委員會出具《勞動能力鑒定書》【中勞鑒(_____年)號】,以“左拇指不全離斷傷術(shù)后,已拆克氏針,指尖關(guān)節(jié)功能喪失”為由鑒定為七級傷殘。申請人認為:_________________國家gb/t16180-_____年《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》第g條關(guān)于七級傷殘的規(guī)定:_________________17)一拇指指間關(guān)節(jié)畸形,功能完全喪失。而事實上,申請人也對被申請人的'受傷部位進行實際驗證過,被申請人僅僅是左手拇指的指間功能喪失,拇指根部的依然可以正;顒。根據(jù)第i條關(guān)于九級傷殘的規(guī)定:_________________18)一拇指指間關(guān)節(jié)功能喪失。
本次事故所受之傷應認定為九級傷殘。故此,懇請貴委對本次鑒定進行復查,并作出公正的鑒定結(jié)論。
此致
中山市勞動能力鑒定委員會
申請人:________________有限公司
日期:_________________
工傷等級鑒定申請書2
申請人:___________________性別:_________________出生年月:_________________年______月______日民族:___________________住址:___________________
請求事項:________________
請求對右手骨折構(gòu)成的'殘疾等級進行鑒定。
事實與理由:________________
1、_______________
2、_______________
申請人訴_______________等因故意傷害一案,已經(jīng)由人民法院立案審理,為準確計算殘疾賠償金的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對申請人的傷情進行鑒定。
此致
_______________市_______________人民法院
申請人:___________________
_______________年______月______日
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