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      2. 賠償協(xié)議書

        時間:2023-02-18 19:05:07 賠償協(xié)議書 我要投稿

        關于賠償協(xié)議書合集15篇

          在日新月異的現(xiàn)代社會中,協(xié)議起到的作用越來越大,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?下面是小編為大家整理的關于賠償協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        關于賠償協(xié)議書合集15篇

        關于賠償協(xié)議書1

          甲方:

          甘肅××景區(qū)管理委員會乙方:

          陳!,男,1963年4月12日出生,漢族,。裕,系受害人陳××之父。

          20××年10月3日16時26分許,受害人陳××在××景區(qū)乘游船游玩時不幸落水,已下落不明達S天,至今找尋不到尸體,已無生還可能,經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)就相關的事項,自愿達成協(xié)議如下:

          一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣23萬元。

          二、付款時間及辦法:

          三、保險費事項:

          四、工資事項:

          五、向法院申請宣告死亡事項:

          六、搜尋尸體事項:

          七、資料的提供事項:

          本協(xié)議書一式×份,雙方各執(zhí)一份,交有關部門若干份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

          甲方:

          乙方:

        關于賠償協(xié)議書2

          甲方:

          乙方:

          經雙方協(xié)商一致,現(xiàn)(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

          一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元。

          二、付款時間及辦法:

          三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。

          四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。

          五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的`結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

          六、本協(xié)議簽訂后,雙方當事人應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金 元。

          七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。

          八、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本

          協(xié)議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結算完全滿意。

          九、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

          十、本協(xié)議一式二份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。

          十一、協(xié)議附件

          甲方簽字:

          年 月日

          乙方簽字:

          年 月 日

        關于賠償協(xié)議書3

          甲方:xxx 性別:x 民族:x 年齡:xx 身份證號:xxxx 戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮(zhèn) x 村 x 號 戶口性質:xxx 聯(lián)系電話:xxx

          乙方:xxx性別:x 民族:x 年齡:xx 身份證號:xxxx 戶口所在地:x 市 x 縣 x 鎮(zhèn) x 村 x 號 戶口性質:xxx 聯(lián)系電話:xxx

          依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,對于公歷**** 年**月**日發(fā)生的人身意外傷害事件,在經過**醫(yī)院治療(乙方已支付住院費、交通費、生活費等共計人民幣*****元,大寫:)痊愈的基礎上,雙方自愿達成如下協(xié)議:

          一、合作醫(yī)療費由甲方報銷受益。本協(xié)議簽訂后 x 日內,乙方同意一次性再支付甲方醫(yī)療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣x 元(大寫:),甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利的主張。

          二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無關。

          三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。

          四、本協(xié)議的'簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。

          五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。

          六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

          甲方(簽字):xxx 乙方(簽字)::xxx

          證明人:*** *** ***

          (村級以上)村民調解委員會(公章): 調解委員簽字:

          ** xx年 x 月 x 日

        關于賠償協(xié)議書4

          甲方:寧夏中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責任公司

          法定代表人:***

          乙方:***

          丙方:***

          甲方雇用乙方高偉軍的汽車運送化學物品,行到賀蘭縣德勝工業(yè)園區(qū)時,和丙方汪興國駕駛的汽車相撞,貨物散落外泄,給甲方造成約十五萬元損失。經賀蘭縣交警隊現(xiàn)場認定,乙方在事故中負次要責任,丙方負主要責任。在此情況下,甲、乙、丙三方經協(xié)商,現(xiàn)就損失賠償一事達成以下協(xié)議:

          1、由乙方和丙方共同賠償甲方貨物損失80000元。其中乙方賠償30000元,丙方賠償50000元。

          2、以上賠償費由乙方和丙方在協(xié)議簽字時,一次性付清,甲方無論損失多大,今后都不得因本事件再次向乙方、丙方索賠或提起訴訟。

          3、甲方原和乙方協(xié)商此次運費為 元,因此事故發(fā)生,甲方不再向乙方支付此次貨物運費。

          4、此次交通事故中乙方和丙方的'損失由乙、丙雙方自行解決,于甲方無任何關系。

          5、因甲方已向賀蘭縣法院提起訴訟,本協(xié)議簽訂后,由甲方持本協(xié)議書和撤訴申請書到賀蘭縣人民法院辦理撤訴手續(xù),法院不予退還的訴訟費由乙方、丙方按賠償比例承擔。即乙方承擔 元,丙方承擔 元。

          6、本協(xié)議在乙、丙兩方將協(xié)議約定的賠償款全部償付給甲方后,由三方在協(xié)議上簽字后生效。各方均不反悔。

          協(xié)議簽訂時間:

          簽訂地點:

          甲方:寧夏中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責任公司 法定代表人:劉金虎 委托代理人: 乙方(簽字): 丙方(簽字):

          撤訴申請書

          賀蘭縣人民法院:

          我公司因交通事故賠償一案,于20xx年8月日,向貴院提起民事訴訟,F(xiàn)由于原告中衛(wèi)金倫紙業(yè)公司和被告汪興國、高偉軍三方就賠償事宜已庭外和解,并達成了賠償協(xié)議,F(xiàn)我公司申請撤訴,請予以審查批準。

          申請人:中衛(wèi)市金倫紙業(yè)有限責任公司

          20xx年8月31日

        關于賠償協(xié)議書5

          甲方:

          乙方:

          依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方就人身損害賠償事宜,在平等自愿、協(xié)商一致基礎上,本著人道主義和和諧社會等原則,自愿達成如下協(xié)議:

          一、乙方在住院治療期間,甲方一直為其墊付醫(yī)療費及相關費用。甲方已經支付給乙方人民幣約 元(大寫: )

          甲乙雙方經過協(xié)商確定,甲方自本協(xié)議簽訂之日起 日內向乙方另行支付人民幣 元(大寫: )。

          上述兩項金額合計人民幣約 元,是雙方協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費用,包括但不限于醫(yī)療費;誤工費;護理費;交通費;住宿費;住院伙食補助費;營養(yǎng)費;殘疾賠償金;殘疾輔助器具費;被撫養(yǎng)人生活費;后續(xù)的治療費、康復費、護理費;精神損害賠償金等費用。

          二、本協(xié)議經甲乙雙方簽字后,乙方出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

          三、本協(xié)議經甲乙雙方簽字后,乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟等,并不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

          四、乙方在收到甲方全部款項后,應向甲方出具收到該款項的收條。

          五、本協(xié)議的.簽訂并不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。

          六、乙方如違反本協(xié)議,則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用并承擔全部費用20%的違約金。

          七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

          八、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。

          甲方: 乙方:

          20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

        關于賠償協(xié)議書6

          甲方:

          乙方:仙湖村村民委員會

          為了方便于群眾生產、生活,乙方已在XXX年新建了仙湖村至涼亭崗的道路擴大為捌米,現(xiàn)為了完善上述路段,甲乙雙方在原有路基的基礎上自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

          一、甲方經討論決定同意將位于仙湖村至涼亭崗道路,具體位置在 的.地方(** ,西至 ,南至 ,北至 。)給乙方永久使用,面積為_ _平方米(長為_ _米、寬為_ _米)。乙方按每平方米_ _元的人民幣一次性對甲方進行補償合計_______ 元人民幣。

          二、甲方經討論決定同意將位于仙湖村至涼亭崗道路,具體位置在 的地方(** ,西至 ,南至 ,北至 。)給乙方永久使用,面積為_______平方米(長為_______米、寬為_______米)。乙方按每平方米_______元的人民幣一次性對甲方進行補償合計_______ 元人民幣。

          三、付款方式:土地補償款于本協(xié)議雙方簽名后一次性付清。

          四、地上物補償:占地范圍內青苗及地上建筑物由乙方負責清理,甲方不得提出任何異議及補償。

          五、甲方自簽訂本協(xié)議后不得以土地權屬或青苗補償?shù)葐栴}阻止乙方施工造路,并且不得以其它理由阻擾乙方村民或其他人的車輛通行。

          六、甲乙雙方如不按時履行義務,依據(jù)合同法及其它法律的有關規(guī)定,承擔所造成的一切法律責任。

          七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證部門存一份。

          甲方(簽名):

          乙方(簽名):

          年 月 日

        關于賠償協(xié)議書7

          甲方:XX公司

          乙方:XXX(女,身份證號碼:XXXXXXX)

          于XX年XX月XX日在甲方經營的XX景點游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的'原則,經協(xié)商達成協(xié)議如下:

          一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。

          三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

          五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

          六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

          七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

          八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

          九、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

          甲方:XX公司(蓋章) 乙方:

          日期:XX年XX月XX日工傷賠償協(xié)議書范本交通事故賠償協(xié)議書工傷事故賠償協(xié)議書

        關于賠償協(xié)議書8

          甲方:___身份證編號:______

          乙方:___身份證編號:______

          乙方系___的妻兒。___(系甲方雇工)于年月日在為甲方(系___生前雇主)勞動時,因電擊死亡。為解決因___死亡的善后賠償事宜,甲、乙雙方經協(xié)商一致,達成以下協(xié)議:

          一、因___家屬來滬料理___后事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費,由甲方承擔。

          二、發(fā)生在上海期間的___的喪葬費由甲方承擔。

          三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證,按實結算。

          四、甲方一次性向乙方支付因___死亡的`賠償金,計幣___萬元。

          五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于____年___月___日存于___在____銀行開立的存款帳戶內。在甲方向___名下存款帳戶存人該賠償款時,乙方應甲方出具收款收據(jù)。

          六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項賠付義務后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。

          七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

          八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市__管轄。

          協(xié)議人:

          甲方:乙方:

          簽訂日期:____年__月__日

          簽訂地點:______

        關于賠償協(xié)議書9

          甲方: ,男, 漢族,__省__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號 駕駛證號 ,系“云 號面包車駕駛員。

          乙方: ,女, 漢族,__省__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。

          20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年_月__日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:

          一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

          二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費___元、護理費____元、住院伙食補助費___元、復查費__元等費用,合計_____元。

          三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的`賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

          四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。

          甲方(簽字):

          年 月 日

          乙方(簽字):

          年 月 日

        關于賠償協(xié)議書10

          本合同由XXX(身份),所在居住地XX(以下稱甲方),與XXX(身份),所在居住地XX(以下稱乙方)于20xx年X月X日在XX簽署。

          茲證明

          乙方xx因產品質量問題,造成甲方財產損失。

          鑒于乙方同意賠償甲方相應損失,茲雙方關于賠償問題達成如下協(xié)議

          定,甲、乙雙方物此立約:

          (具體賠償細節(jié))

          支付:(最遲具體賠償支付日)

          仲裁

          有關或執(zhí)行本合同的一切爭議應該友好協(xié)商解決。若達不成協(xié)議,有關爭議案則提交XX仲裁。仲裁決定為終局的`,并對雙方均具有約束力。

          適用法律

          本合同的簽訂,解釋和履行以中華人民共和國法律為準。

          6.正本條款

          本合同以中文書寫,正本兩份,每方各持一份。

          7.有效期

          甲方: 乙方:

        關于賠償協(xié)議書11

          甲方:

          乙方:

          甲乙雙方于年 月 日簽訂《》,約定由甲方向乙方提供 光伏系列產品,由于甲方提供的部分產品與乙方的具體要求有偏差,且存在一定的質量問題。為妥善處理甲乙雙方之間存在的爭議,減少雙方因此產生的`損失。根據(jù)誠實信用、公平互助的原則,經甲乙雙方經充分友好協(xié)商,就 合同賠償事宜達成以下共識:

          一、甲方因 產品質量問題,同意向乙方支付賠償金人民幣 元。(自本協(xié)議簽訂之日起3日內支付)

          二、甲方向乙方支付產品質量賠償金后,對于《》項下產品任何質量問題,乙方承諾免去甲方因該產品所產生質量問題的一切責任。

          三、甲方賠償乙方后,應當采取必要的措施(如維修、檢查、排除危險等措施),以避免損失的擴大。乙方同時應當為甲方提供切實、有效的協(xié)助義務。

          四、本協(xié)議具體最終法律效力,如之前有與本協(xié)議相抵觸的約定,按本協(xié)議約定為準。

          五、有關或執(zhí)行本協(xié)議的一切爭議應該友好協(xié)商解決。若達不成協(xié)議,甲乙任何一方可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

          其他

          1、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或蓋章后,發(fā)生法律效力。

          2、本一式兩份,雙方各執(zhí)一份具有同等效力。

          甲方: 乙方:

          年 月 日 年 月 日

        關于賠償協(xié)議書12

          甲方: **旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。

          乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號、電話) 。

          ****年***月***日在****游玩時,不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議:

          1、乙方在**(景點當?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔;

          2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

          3、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

          4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,此事一次性終結,雙方別無糾葛。

          5、本協(xié)議得雙方簽字生效。

          甲方: 乙方:

          見證人: 年 月 日

        關于賠償協(xié)議書13

          甲方:

          乙方:

          甲方現(xiàn)有一塊地已經丟荒多年,甲、乙雙方經友好協(xié)商,將該地塊終身給乙方使用,該地塊四至;東:XX二隊魚塘,西:XX橡膠地,南:XX魚塘,北:XX橡膠地;面積約為1畝,達成如下賠償協(xié)議:

          一、該地塊xxxx年12月1日起歸乙方終生使用,甲方及家屬不得有異議及反悔。

          二、乙方一次性賠償甲方壹萬元整(¥:10000.00元),賠償款一次性付清。

          三、該地方如果國家或開發(fā)征收,所得的賠償由乙方所得,甲方不得有異議。

          四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字日起生效,如有不足之處,由雙方協(xié)商后再作補充。

          甲方(簽名):

          乙方(簽名):

          年 月 日

        關于賠償協(xié)議書14

          意外事故時間:20xx年9月29日

          意外事故地點:霽虹橋至江頂寺施工便道塌方處(距霽虹橋約200m)

          當事人情況:

          行人:姓名:周桂芹,性別:女,年齡:74,住址:保山市水寨鄉(xiāng)平坡村2組。

          施工方:中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部

          事故經過:

          20xx年9月29日水寨鄉(xiāng)平坡村村民周桂芹在途經中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部施工現(xiàn)場時,由于意外落石,造成村民周桂芹頭皮及左腿擦傷。事故發(fā)生后,施工方積極配合醫(yī)院對病人進行及時治療,至20xx年10月20日,周桂芹病情穩(wěn)定并好轉,在家屬及本人要求出院下,經水寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生同意下病人出院。

          經調解協(xié)商,在平坡村委會周洪光書記和李光標副村長的見證下,中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部與周桂芹及其子女共同達成如下協(xié)議:

          1。住院期間醫(yī)療費用¥3148。80元由我方全部承擔。

          2。住院期間護理費用共¥900元由我方支付。

          3。在家療養(yǎng)期間所需的護理費用¥600元由我方支付。

          4。在家療養(yǎng)期間所需營養(yǎng)、醫(yī)療費用¥2160元由我方支付。

          5。中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部一次性支付上述費用后,不再承擔其他任何連帶責任。今后傷者再發(fā)生任何事故及狀況所需費用與中鐵大橋局瀾滄江特大橋項目部無關。

          本協(xié)議書一式三份,見證人及當事人雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂即日起生效。

          傷者及其家屬:

          施工方:

          見證方:

          二○XX年十月二十日

        關于賠償協(xié)議書15

          甲方(賠償義務人):

          委托代理人:

          聯(lián)系方式:

          乙方(賠償權利人):

          鑒于:

          因廣告牌導致的人身損害賠償責任,法律上可能由設計人、施工人以及所有人、管理人承擔連帶責任。甲方賠付的責任已經包含廣告牌所有人及管理人中國移動通信集團北京有限公司(以下稱“相關方”)應承擔的責任。故甲方積極履行賠付義務后,將不涉及相關方的任何法律責任。

          20xx年10月18日20時許,乙方步行途經北京市豐臺區(qū)木樨園橋東南曦大廈C座門口時,因遭遇大風天氣,被臵于樓頂?shù)挠杉追街谱靼惭b并維護的廣告牌砸傷(具體傷情以醫(yī)院診斷報告為準)。乙方受傷后,甲方積極履行救助義務,立即將乙方送至北京天壇醫(yī)院及積水潭醫(yī)院住院治療。前期甲方已積極支付乙方住院治療等費用如下:

          1、住院費:65018.64元(住院發(fā)票);

          2、10月19日付醫(yī)雜費:4000元(簽收);

          3、11月7日付醫(yī)雜費:2500元 (×××簽收);

          4、11月23日付醫(yī)雜費:4000元( 簽收);

          5、12月2日付醫(yī)雜費:7000元( 簽收);

          6、10月26日--11月16日付護工費、飯費合計1990元 (醫(yī)院收據(jù))。

          以上合計:人民幣84508.64元(上述費用已涵蓋上述費用已涵蓋醫(yī)療費、治療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾輔助器具費等費用)。

          20xx年11月19日病情穩(wěn)定后出院,F(xiàn)甲乙雙方就賠償相關事宜,經充分友好協(xié)商,依據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議,供雙方共同遵守:

          一、甲乙雙方均同意按照由甲方按北京華夏物證鑒定中心司法鑒定意見書中確定乙方八級傷殘規(guī)定的標準對乙方進行賠償。

          二、甲乙雙方均同意一次性處理該事件。甲方同意在支付乙方前期費用的基礎上,再一次性支付乙方人身損害賠償款項【包括但不限于醫(yī)療費(包括后續(xù)治療費)、誤工費、護理費、康復費用、交通費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費以及精神損害撫慰金等】共計壹拾伍萬圓(¥:15萬元)人民幣。

          三、甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后,乙方有責任向甲方提供其在就醫(yī)期間發(fā)生的所有原始單據(jù)、鑒定意見書及相關材料。

          四、甲方在本協(xié)議簽訂之日起2日內,將前述賠償款項打入乙方提供卡號的銀行卡內,乙方在確認收到款項后,為乙方出具具有法律效力的收條。

          五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方就自己遭受的人身損害無權再向甲方及相關方提出任何賠償要求,甲乙雙方再無其他爭議。

          六、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方在實際收到本協(xié)議第二條規(guī)定的賠償款后,乙方同意不再以本協(xié)議第二條項下所列費用項目以任何理由、任何方式向甲方及相關方以訴訟或仲裁方式主張民事賠償或其他補充賠償責任,乙方同意不再追究甲方以及相關方的.任何其他法律責任。

          七、甲方按照本協(xié)議第二條約定向乙方支付賠償款壹拾伍萬圓人民幣后,甲方以及相關方與乙方有關該事件的人身損害賠償問題的一切權利義務關系終結。

          八、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,并且在完全自愿的情況下簽訂本協(xié)議。

          十、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,乙方委托代理人各留存一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

          甲方: 乙方:

          20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日

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