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醫(yī)學(xué)資格考試試題及答案
想要取得醫(yī)學(xué)資格就要通過考試，那么，以下是小編給大家整理收集的醫(yī)學(xué)資格考試試題及答案，內(nèi)容僅供參考。
醫(yī)學(xué)資格考試試題及答案：
A重型選擇題（1-80題）
答題說明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1、脊髓休克見于 （答案： C）
A、脊髓膠質(zhì)瘤
B、脊髓蛛網(wǎng)膜粘連
C、急性橫貫性脊髓炎
D、脊髓空洞癥
E、脊髓后動脈血栓形成
2、頸內(nèi)動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀可有 （答案：E ）
A、陣發(fā)性眩暈
B、復(fù)視
C、交叉性癱瘓
D、吞咽困難
E、運動性失語
3、短暫性腦缺血發(fā)作，出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征完全恢復(fù)的時間應(yīng)在 （答案：A ）
A、24小時內(nèi)
B、28小時內(nèi)
C 36小時內(nèi)
D、48小時內(nèi)
E、72小時內(nèi)
4、帕金森病患者的典型震顫是 （答案： A）
A、靜止性震顫
B、意向性震顫
C、姿態(tài)性震顫
D、撲翼樣震顫
E、動作性震顫
5、重癥肌無力的病變部位在 （答案：D ）
A、周圍神經(jīng)
B、橫紋肌
C、脊髓前角細(xì)胞
D、神經(jīng)肌肉接頭處
E、大腦皮層運動區(qū)
6、幻覺的定義是 （答案：C ）
A、對客觀事物的錯誤感受
B、對客觀事物的歪曲
C、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗
D、客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗
E、缺乏客觀刺激時的思維過程
7、關(guān)于妄想，下列說法正確的是 （答案：C ）
A、在意識障礙時出現(xiàn)的雜亂思維
B、在智力缺損時出現(xiàn)的離奇想法
C、在意識清晰的情況下的病理性歪曲信念
D、是可被說服的不現(xiàn)實想法
E、在意識中占主導(dǎo)地位的錯誤觀念
8、不支持急性腦器質(zhì)性精神障礙診斷的表現(xiàn)是 （答案：D ）
A、幻視
B、錯覺
C、注意渙散
D、意識清晰
E、定向障礙
9、關(guān)于癡呆的臨床特點，最正確的是 （答案：D ）
A、是先天或大腦發(fā)育成熟以前由于各種致病因素，造成智力低下
B、老人兒童均可發(fā)生
C、多數(shù)病人意識不清晰
D、早期可表現(xiàn)為近記憶減退
E、常無器質(zhì)性病變
10、神經(jīng)衰弱的記億力減退是由于 （答案： D）
A、睡眠障礙
B、思維遲鈍
C、情緒不穩(wěn)
D、注意力難以集中
E、焦慮不安
11、關(guān)于精神分裂癥的臨床特點，錯誤的是 （答案：C ）
A、多數(shù)在青壯年發(fā)病
B、自知力喪失
C、聯(lián)想障礙，妄想、幻覺是重要的早期表現(xiàn)
D、偏執(zhí)型是最常見類型
E、病程多遷延，預(yù)后不佳
12、下列疾病中最適用心理治療的是 （答案：A ）
A、神經(jīng)衰弱
B、抑郁癥
C、躁狂癥
D、精神分裂癥
E、精神發(fā)育遲滯
13、明顯與心理因素相關(guān)的軀體疾病是 （答案： E）
A、癔病
B、反應(yīng)性精神病
C、疑病性神經(jīng)癥
D、疼痛
E、心身疾病
14、低滲性缺水時，在血清鈉尚未明顯降低之前，尿鈉含量 （答案：E ）
A、正常
B、略高
C、時高時低
D、逐漸升高
E、減少
15、低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于 （答案：B ）
A、尿毒癥
B、胃腸減壓
C、術(shù)后少尿
D、擠壓創(chuàng)傷
E、輸血過量
16、低鉀血癥的病人，補鉀后病情仍無改善時，應(yīng)首先考慮缺乏 （答案： A）
A、鎂
B、磷
C、鈉
D、氯
E、鈣
17、低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是 （答案： B）
A、肌無力為最早的臨床表現(xiàn)
B、均有典型的心電圖改變
C、常與鎂缺乏同時存在
D、嚴(yán)重時可發(fā)生多尿
E、發(fā)生堿中毒時尿呈酸性
18、最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是 （答案：E ）
A、輸新鮮血
B、輸新鮮冰凍血漿
C、輸濃縮紅細(xì)胞
D、輸白蛋白制劑
E、自體輸血
19、成人失血500-800ml，首先考慮輸入 （答案：E ）
A、全血
D、血漿
C、濃縮紅細(xì)胞
D、白蛋白
E、晶體液
20、與輸入血液質(zhì)量有關(guān)的早期輸血反應(yīng)為 （答案：B ）
A、酸堿平衡失調(diào)
B、過敏反應(yīng)
C、出血傾向
D、丙型肝炎
E、瘧疾
21、中心靜脈壓高而動脈壓在正常范圍，反映（答案：E ）
A、右心功能不全或血容量相對過多
B、胸腔內(nèi)壓增加
C、右心功能不全或容量相對不足
D、靜脈回心血量增加
E、容量血管過度收縮
22、休克監(jiān)測中最常用的項目是 （答案： D）
A、心臟指數(shù)
B、血氣分析
C、肺動脈楔壓
D、中心靜脈壓
E、心排出量
23、對心力衰竭病人進(jìn)行擇期手術(shù)，至少待心衰控制以后 （答案：C ）
A、<1周
B、1-2周
C、3-4周
D、5-6周
E、>6周
24、全胃腸外營養(yǎng)治療時，補充氮（g）和熱量（kcal）的比例一般為 （答案： D）
A、1：10
B、1：50
C、1：100
D、1：150
E、1：300
25、與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素 （答案：A ）
A、形成血漿凝固酶的能力
B、特異性細(xì)胞糖類的存在
C、耐藥性
D、透明質(zhì)酸酶
E、磷酸酶活力
26、氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是 （答案：D ）
A、大劑量青霉素
B、高壓氧療法
C、輸血、輸液
D、緊急手術(shù)處理
E、補充足夠的營養(yǎng)
27、下列各種引流管，不正確的處理是 （答案： C）
A、要注意觀察各種引流管是否通暢
D、仔細(xì)記錄引流液的色澤和容量，
C、留置膽管內(nèi)的T形管可在術(shù)后1周拔除
D、胃腸功能恢復(fù)后可將胃腸減壓管除去
E、腹腔煙卷引流一般在術(shù)后24-72小時拔除
28、一成人燒傷面積60％，7小時后人院，經(jīng)注射，頭孢類抗菌素和生理鹽水1000ml，仍有休克，應(yīng)考慮為 （答案：D ）
A、神經(jīng)性休克
B、感染性休克
C、心源性休克
D、低血容量性休克
E、中毒性休克
29、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是 （答案：C ）
A、有無包膜
B、生長速度
C、分化程度
D、疼痛程度
E、有無潰瘍
30、關(guān)于下列惡性腫瘤的特點，不正確的是 （答案：B ）
A、老年惡性腫瘤發(fā)展相對緩慢
B、兒童腫瘤多為肉瘤
C、胃癌、鼻咽癌常有家族史
D、乙型肝炎和肝癌相關(guān)
E、腸息肉與大腸癌相關(guān)
31、乳癌患者，發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但一般情況尚可，宜行 （答案：A ）
A、乳癌擴大根治術(shù)
B、單純?nèi)榉壳谐g(shù)
C、乳癌根治術(shù)
D、改良根治術(shù)
E、放療加化療
32、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)治療十二指腸潰瘍時加作幽門成形術(shù)的目的是 （答案：D ）
A、進(jìn)一步降低胃酸
B、防止手術(shù)后腹瀉
C、減低潰瘍復(fù)發(fā)率
D、解除胃滯留
E、有利于消化吸收功能
33、提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于 （答案：C ）
A、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療
B、根治性手術(shù)
C、早期診斷
D、放射治療
E、綜合治療
34、處理闌尾斷端不宜采用的是 （答案： E）
A、單純結(jié)扎
B、結(jié)扎加荷包縫合包埋
C、單純荷包縫合包埋
D、包埋加系膜脂肪覆蓋
E、斷端直接用石炭酸燒灼
35、有關(guān)齒狀線解剖意義的描述中，錯誤的是 （答案：D ）
A、齒狀線以上是粘膜，以下是皮膚
B、齒狀線以上發(fā)生的痔是內(nèi)痔，以下的痔是外痔
C、齒狀線以上由直腸上、下動脈供血，以下由肛管動脈供應(yīng)
D、齒狀線以上淋巴引流人髂外淋巴結(jié)，以下入腹股溝淋巴結(jié)
E、齒狀線以上受植物神經(jīng)支配，以下屬陰部內(nèi)神經(jīng)支配
36、為預(yù)防甲亢術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象；最關(guān)鍵的措施是 （答案：E ）
A、術(shù)后用冬眠合劑鎮(zhèn)靜
B、吸氧
C、術(shù)后給予氫化可的松
D、術(shù)后補鈣
E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常范圍
37、腹股溝深環(huán)位于 （答案：B ）
A、腹股溝中點上方1cm
B、腹股溝中點上方2cm
C、腹股溝中點
D、腹股溝中點下方1cm
E、腹股溝中點下方2cm
38、嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是 （答案：E ）
A、深（內(nèi)）環(huán)口的大小
B、有無休克
C、不能還納的時間
D、有無腸梗阻
E、有無血循環(huán)障礙
39、鑒別腹股溝斜疝與直疝最有價值的臨床特點是 （答案： C）
A、疝塊的形狀
B、疝塊的位置
C、回納疝塊后壓住深（內(nèi)）環(huán)，增加腹壓是否脫出
D、是否容易嵌頓
E、發(fā)生年齡
40、外科急診不適合作內(nèi)鏡檢查的是 （答案：E ）
A、上消化道出血
B、下消化道出血
C、梗阻性黃疽
D、上消化道異物
E、多種炎性急腹痛
41、下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是 （答案：C ）
A、小兒及老人
B、精神狀態(tài)不正常者
C、嚴(yán)重腹脹者
D、昏迷者
E、病史不清者
42、盲腸癌病人最少見的合并癥是 （答案：B ）
A、缺鐵性貧血
B、大腸梗阻
C、右下腹包塊
D、急性闌尾炎
E、原因不明的低熱和消瘦
43、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是 （答案： C）
A、陣發(fā)性全腹絞痛
B、逐漸加重的陣發(fā)性腹痛
C、劇烈、持續(xù)性全腹痛，原發(fā)部位顯著
D、高熱后全腹痛
E、腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)
44、處理下肢大隱靜脈曲張的根本辦法是 （答案： C）
A、穿彈力襪或用彈力繃帶
B、硬化劑注射和壓迫療法
C、高位結(jié)扎和抽剝大隱靜脈，并結(jié)扎功能不全的交通靜脈
D、內(nèi)科藥物治療
E、僅行靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)
45、對有明顯黃疸及腹水的肝癌病人，不應(yīng)選用的治療是 （答案：D ）
A、全身化學(xué)治療
B、介入治療
C、腫瘤局部注射無水酒精
D、腫瘤局部放射治療
E、免疫治療+中醫(yī)中藥
46、門靜脈高壓癥擇期手術(shù)治療的最主要目的是 （答案：D ）
A、提高抵抗力
B、預(yù)防肝功能衰竭
C、預(yù)防肝癌
D、預(yù)防上消化道出血
E、減少腹水
47、以夏科（Charcot）三聯(lián)征為典型表現(xiàn)的疾病是 （答案：C ）
A、急性憩室炎
B、急性出血性胰腺炎
C、急性膽管炎
D、十二指腸憩室
E、胃潰瘍
48、膽囊切除手術(shù)中，不適合膽總管探查指征的是 （答案： C）
A、膽總管有擴張
B、曾有梗阻性黃疽史
C、膽囊水腫
D、術(shù)中膽管造影示膽管結(jié)石
E、膽總管觸到結(jié)石
49、下列需要急行膽道減壓的疾病是 （答案：D ）
A、急性膽囊炎
B、膽囊結(jié)石
C、肝內(nèi)膽管結(jié)石
D、急性梗阻性化膿性膽管炎
E、膽囊結(jié)石嵌頓
50、有關(guān)膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)，錯誤的是 （答案： D）
A、嘔吐蛔蟲史
B、疼痛呈間歇性發(fā)作
C、伴惡心、嘔吐
D、發(fā)病12-24小時前出現(xiàn)較明顯黃疸
E、嚴(yán)重時可出現(xiàn)急性膽管炎
51、黃疽病人合并腫大而無觸痛的膽囊時，最可能是 （答案：D ）
A、急性膽囊炎
B、慢性膽囊炎、膽囊積水
C、膽囊頸部結(jié)石嵌頓
D、中下段膽管癌
E、膽總管下段結(jié)石
52、上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便，主要取決于 （答案：A ）
A、出血的速度和量
B、出血部位的高低
C、病變的性質(zhì)
D、凝血機制
E、胃腸蠕動情況
53、下列各項診斷胰島素瘤的方法 （答案：C ）
中，效果不佳的是
A、Whipple三聯(lián)征
B、血胰島素測定
C、術(shù)前B超檢查
D、選擇性動脈造影
E、CT和磁共振成像
54、血胸欲行胸腔閉式引流術(shù)的最佳引流位置是 （答案：D ）
A、腋前線第6-8肋間
B、腋前線與腋中線之間第6-8肋間
C、腋中線第6-8肋間
D、腋中線與腋后線之間第6-8肋間
E、腋后線第6-8肋間
55、位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)最常見的縱隔腫瘤是 （答案：D ）
A、胸腺瘤
B、心包囊腫
C、畸胎瘤
D、神經(jīng)源性腫瘤
E、淋巴瘤
56、預(yù)后最差的肺癌是 （答案：B ）
A、鱗形細(xì)胞癌
B、小細(xì)胞癌
C、腺癌
D、大細(xì)胞癌
E、細(xì)支氣管肺泡癌
57、胸腺瘤好發(fā)部位是 （答案： A）
A、前上縱隔
B、前下縱隔
C、后上縱隔
D、后下縱隔
E、中縱隔（內(nèi)臟器官縱隔）
58、運動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是 （答案：D ）
A、X線片
B、CT
C、MRI
D、理學(xué)
E、肌電圖
59、骨折的專有體征是 （答案：E ）
A、疼痛
B、瘀斑
C、功能障礙
D、腫脹
E、反�；顒�
60、關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生 （答案：B ）
A、骨肉瘤
B、損傷性骨化
C、骨結(jié)核
D、骨髓炎
E、腱鞘炎
61、骨折的治療原則中，除復(fù)位、固定還有 （答案：B ）
A、抗感染
B、功能鍛煉
C、內(nèi)外用藥
D、物理治療
E、止痛鎮(zhèn)靜
62、伸直型橈骨下端骨折的畸形是 （答案：B ）
A、垂腕型
B、銀叉型
C、尺偏型
D、爪型
E、僵硬型
63、股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括 （答案：E ）
A、非手術(shù)治療失敗
B、伴有多發(fā)性損傷
C、粉碎性骨折
D、老年人不宜臥床過久者
E、3歲以內(nèi)兒童
64、左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺消失，夾紙試驗陽性，可能損傷的神經(jīng)是 （答案：B ）
A、正中經(jīng)神經(jīng)
B、尺神經(jīng)
C、橈神經(jīng)
D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E、前臂骨間背神經(jīng)
65、手外傷的術(shù)后處理不正確的是 （答案：D ）
A、抬高患肢防止腫脹
D、注射破傷風(fēng)抗毒血清
C、將橈莖突部的敷料剪開
D、術(shù)后用石膏托將手固定于伸直位
E、包扎時用紗布隔開手指同時露出指尖
66、保存斷肢最好的方法是 （答案：D ）
A、浸泡于生理鹽水中
B、浸泡于抗生素溶液中
C、浸泡于新潔爾滅溶液中
D、包裝于口袋內(nèi)干燥冷藏
E、置于冰塊內(nèi)
67、頸椎病的鑒別診斷中，肩周炎不可能出現(xiàn) （答案：D ）
A、三角肌萎縮
B、斜方肌痙攣
C、肩痛及上臂痛
D、前臂和手疼痛
E、大范圍活動時，疼痛加劇
68、男，因皮膚病曾有長期服用激素病史，近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限。初步診斷是 （答案：D ）
A、雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎
C、雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎
D、雙側(cè)股骨頭缺血性壞死
E、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變
69、直腿抬高試驗陽性表明 （答案： E）
A、Schmorl結(jié)節(jié)
B、馬尾神經(jīng)損傷
C、慢性腰肌勞損
D、腰3-4椎間盤膨出
E、腰4-5或腰5-骶1椎間盤突出癥
70、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是 （答案： A）
A、金黃色葡萄球菌
B、乙型鏈球菌
C、大腸桿菌
D、嗜血屬流感桿菌
E、肺炎球菌
71、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)癥為 （答案：E ）
A、年齡過大或過小
B、有其他臟器活動性結(jié)核病變
C、抗結(jié)核治療在2周之內(nèi)
D、全身中毒癥狀嚴(yán)重，抗結(jié)核藥物效果不佳
E、竇道流膿經(jīng)久不愈
72、與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是 （答案：C ）
A、急性闌尾炎
B、急性腎盂腎炎
C、上尿路結(jié)石
D、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
E、膀胱癌
73、腎癌患者出現(xiàn)血尿時腫瘤已 （答案：E ）
A、累及腎包膜
B、轉(zhuǎn)移至膀胱
C、累及腎周脂肪囊
D、血行轉(zhuǎn)移
E、侵及腎盂腎盞
74、腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點是 （答案：C ）
A、血尿
B、腹痛
C、腹部包塊
D、發(fā)熱
E、貧血
75、膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及 （答案：B ）
A、粘膜表面
B、粘膜固有層
C、淺肌層
D、深肌層
E、外膜層
76、病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是 （答案： D）
A、腎腫瘤
B、鹿角型腎結(jié)石
C、腎損傷
D、泌尿系結(jié)核
E、腎積水
77、檢查精索靜脈曲張患者，應(yīng)采取 （答案： B）
A、左側(cè)臥位
D、站立位
C、右側(cè)臥位
D、平臥位
E、俯臥位
78、顱內(nèi)壓增高的三大主征是 （答案：E ）
A、頭痛、視力下降、惡心
B、頭痛、偏癱、抽搐
C、偏癱、偏盲、偏身感覺障礙
D、血壓升高、脈博變快、呼吸變快
E、頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫
79、小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側(cè)體征是 （答案： C）
A、患側(cè)肢體活動減少或消失
B、對側(cè)腹壁反射消失
C、患側(cè)瞳孔散大
D、對側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)
E、患側(cè)下肢病理反射
80、單獨作為診斷顱底骨折的依據(jù)中，錯誤的是 （答案：D ）
A、腦脊液漏
B、遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑
C、CT顯示神經(jīng)管骨折
D、單純鼻出血
E、熊貓眼征
B1型選擇題（81-93題）
答題說明
以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
�。�81-82題共用備選答案）
A、椎-基底動脈血栓形成
B、大腦前動脈血栓形成
C、大腦中動脈血栓形成
D、蛛網(wǎng)膜下腔出血
E、小腦出血
81、有眩暈、眼震、構(gòu)音障礙、交叉性癱瘓，見于 （答案：A ）
82、有偏癱、同向性偏盲、偏身感覺障礙，見于 （答案：C ）
（83-84題共用備選答案）
A、思維奔逸
B、思維散漫
C、思維貧乏
D、思維中斷
E、思維遲緩
以下臨床表現(xiàn)屬于什么癥狀
83、患者的言談缺乏主題，很難讓人理解他的用意 （答案： B）
84、患者談話言語單調(diào)，概念數(shù)量減少 （答案： C）
�。�85-87題共用備選答案）
A、低分子右旋糖苷
B、酚妥拉明
C、多巴酚丁胺
D、西地蘭
E、糖皮質(zhì)激素
85、休克病人經(jīng)充分?jǐn)U容后血壓相對平穩(wěn)，此時宜選用何種藥物改善微循環(huán) （答案：B ）
86、心源性休克病人心率慢宜選用哪種藥物治療 （答案：C ）
87、常規(guī)抗休克措施應(yīng)用后血壓仍不理想的頑固性休克病人，必要時可試用哪種藥物治療 （答案：E ）
（88-90題共用備選答案）
A、骨盆骨折
B、肱骨髁上骨折
C、股骨頸骨折
D、鎖骨骨折
E、Colles骨折
88、易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折 （答案：B ）
89、易發(fā)生休克的骨折 （答案： A）
90、易發(fā)生缺血性壞死的骨折 （答案：C ）
�。�91-93題共用備選答案）
A、無痛性全程肉眼血尿
B、終末血尿伴膀胱刺激征
C、初始血尿
D、疼痛伴血尿
E、血紅蛋白尿
91、泌尿系結(jié)核血尿特點是 （答案：B ）
92、泌尿系腫瘤血尿特點是 （答案：A ）
93、泌尿系結(jié)石血尿特點是 （答案：D ）
A2型選擇題（94-125題）
答題說明
每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
94、女性，30歲，2天來進(jìn)行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細(xì)胞80×1066/L（80個／mm3），淋巴細(xì)胞占80％，蛋白輕度增高，最可能的診斷為 （答案：B ）
A、脊髓出血
B、急性脊髓炎
C、脊刪中瘤
D、多發(fā)性硬化
E、急性硬膜外膿腫
95、男，18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學(xué)，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是 （答案：B ）
A、人格障礙
B、精神分裂癥
C、抑郁癥
D、恐怖癥
E、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
96、女性，19歲，學(xué)生。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復(fù)思考問題，如做數(shù)學(xué)題時，反復(fù)核對答案，明知不對，但又無法控制，最可能的診斷是 （答案：D ）
A、神經(jīng)衰弱
B、焦慮癥
C、癔癥
D、強迫癥
E、精神分裂癥
97、男性，45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成 （答案： B）
A、低氯、高鉀性堿中毒
B、低氯、低鉀性堿中毒
C、低氯、高鉀性酸中毒
D、低氯、低鉀性酸中毒
E、低鉀性酸中毒
98、女，22歲，腹痛伴頻繁嘔吐三天，以腸梗阻收入院，血N+ 133mmol／L，血K+ 3mmol／L，HCO3-8mmol／L，BP80／60mmHg，治療應(yīng)首先采取 （答案：E ）
A、糾正酸中毒
B、糾正低血鉀
C、糾正低血鈉
D、急診手術(shù)，解除腸梗阻
E、糾正低血容量
99、機體處于應(yīng)激如創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯誤的是
A、機體出現(xiàn)高代謝和分解代謝 （答案： D）
B、脂肪動員加速
C、蛋白質(zhì)分解加速
D、處理葡萄糖能力增強
E、機體處于負(fù)氮平衡
100、一大面積燒傷病人，近日來常寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，紫紺，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。其原因最大可能是 （答案：B ）
A、革蘭氏陽性細(xì)菌敗血癥
B、革蘭氏陰性細(xì)菌敗血癥
C、真菌性敗血癥
D、厭氧菌性敗血癥
E、二重感染
101、女，35歲，體重50kg，汽油火焰Ⅱ°燒傷面積73％，第一個24小時補液總量為 （答案：C ）
A、5500ml
B、6500ml
C、7500ml
D、8500ml
E、9500ml
102、男，25歲，體重50kg，Ⅱ°以上燒傷面積40％，其第1個24小時的前8小時內(nèi)補液量為 （答案： D）
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
E、3000ml
103、男，35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛，餐后加重，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38、5℃，上腹偏左明顯膨隆，可捫及邊界不清的痛性腫塊，不活動。首選的檢查應(yīng)當(dāng)是 （答案：D ）
A、X線胸腹部透視
B、胃腸道鋇餐透視
C、纖維十二指腸鏡檢查
D、腹部B超檢查
E、腹腔動脈造影
104、男性，25歲，因十二指腸潰瘍急性穿孔行胃大部切除術(shù)，術(shù)后順利恢復(fù)進(jìn)食。第8天，在進(jìn)半流食雞蛋時，突然出現(xiàn)頻繁嘔吐，下列治療中，錯誤的是 （答案：E ）
A、禁食、胃腸減壓
B、輸液
C、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
D、肌注新斯的`明
E、緊急手術(shù)治療
105、男性，58歲，進(jìn)餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治療中，
最佳的手術(shù)方式是 （答案：A ）
A、胃大部切除術(shù)
B、大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔縫合術(shù)
C、迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)
D、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E、縫合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)
106、男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是 （答案：B ）
A、畢I式胃大部切除術(shù)
B、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
C、胃空腸吻合術(shù)
D、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)
E、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)
107、一男性患者40歲，6小時前發(fā)生十二指腸壺腹（球部）潰瘍前壁穿孔，以下癥狀及體征中，不應(yīng)出現(xiàn)的是 （答案：B ）
A、全腹壓痛及肌緊張
B、腸鳴音亢進(jìn)
C、肝濁音界消失
D、呼吸淺快，腹肌呈板樣
E、發(fā)熱及白細(xì)胞計數(shù)上升
108、男性56歲，陣發(fā)性腹痛6天，伴惡心腹脹2天人院，無發(fā)熱，體格檢查：腹膨隆，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲，腹部平片見腹中部擴張小腸呈階梯狀液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣，可能的診斷是 （答案：B ）
A、麻痹性腸梗阻
B、低位小腸梗阻
C、高位小腸梗阻
D、壞死性小腸炎
E、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
109、男性，45歲，進(jìn)行性消瘦，貧血、乏力、右下腹捫及包塊，大便隱血試驗陽性。最可能的診斷是 （答案：D ）
A、降結(jié)腸癌
B、結(jié)腸息肉
C、潰瘍性結(jié)腸炎
D、升結(jié)腸癌
E、慢性細(xì)菌性痢疾
110、女，34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時，體溫37、8℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體，闌尾外觀無異常。應(yīng)考慮的原發(fā)病為 （答案： E）
A、急性盆腔炎
B、原發(fā)性腹膜炎
C、單純性闌尾炎
D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染
E、十二指腸壺腹部（球部）潰瘍穿孔
111、男性，58歲，因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白6小時就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是 （答案：C ）
A、血管閉塞性脈管炎
B、動脈硬化性閉塞癥
C、動脈栓塞
D、雷諾氏病
E、深靜脈血栓形成
112、男性，46歲，因反復(fù)出現(xiàn)頭暈，鼻衄3年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜無黃染，肝未觸及，脾左肋下8cm，無腹水征。肝功能正常，骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治療方法是 （答案：D ）
A、應(yīng)用補血藥
B、用止血藥
C、輸注全血
D、脾切除術(shù)
E、脾切除加門腔分流術(shù)
113、男性，40歲，左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張，左下肺不張，左下肺支氣管胸膜瘺。最適宜的手術(shù)方式是 （答案：D ）
A、支氣管瘺縫合術(shù)
B、胸膜纖維板剝除術(shù)
C、胸廓改形術(shù)
D、病肺切除加胸廓改形術(shù)
E、左下肺葉切除術(shù)
114、男性，18歲，二個月前，因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后，仍有低熱、消瘦，胸部X片右胸仍可見有包裹性膿腔，人院后行胸腔閉式引流術(shù)，每日引流膿液30-50ml，胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10×6cm2殘腔，壁厚約2mm，未見鈣化，肺內(nèi)未見病 （答案：C ）
變，進(jìn)一步治療應(yīng)選擇
A、繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流
B、將閉式引流改為開放引流
C、胸膜纖維板剝除術(shù)
D、胸膜肺切除術(shù)
E、改進(jìn)全身情況，消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良
115、女性23歲，間歇性吞咽困難3年，X線鋇餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄，何種疾病可能性最大 （答案：B ）
A、食管下段癌
D、賁門失弛緩癥
C、食管炎
D、食管疤痕性狹窄
E、食管平滑肌瘤
116、男，30歲，被槍彈擊傷上臂中段，體檢：垂腕，各手指不能伸直，拇指、食指、中指背側(cè)麻木，肘關(guān)節(jié)屈伸活動正常。X線示：肱骨中段見1個彈頭形狀的金屬異物，骨質(zhì)未見斷裂。其最可能的神經(jīng)損傷是 （答案：A ）
A、橈神經(jīng)
B、正中神經(jīng)
C、尺神經(jīng)
D、臂叢神經(jīng)
E、以上皆不正確
117、男，25歲，高空墜地，現(xiàn)場見：患者清醒，胸10-11壓痛，劍突以下感覺運動障礙，最恰當(dāng)?shù)募本劝徇\是 （答案： E）
A、一人摟抱
B、一人抬頭，一人抬足
C、一人背運
D、二人扶架而走
E、病人平臥木板搬運
118、20歲男性，1小時前被菜刀將食指末節(jié)掌側(cè)方切去一塊皮膚，約1×0、5cm，皮下脂肪裸露，治療應(yīng) （答案：B ）
A、三角皮瓣移植
B、游離周圍軟組織予以覆蓋
C、單純縫合皮膚
D、魚際皮瓣移植
E、胸部皮管移植
119、女，48歲。晨起左中指發(fā)僵、疼痛，緩慢活動后可消失，屈伸中指時有彈響。最可能的診斷是 （答案： B）
A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、狹窄性腱鞘炎
C、腱鞘囊腫
D、滑囊炎
E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
120、男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是 （答案：A ）
A、腰椎管狹窄癥
B、腰椎間盤突出癥
C、慢性腰肌勞損
D、棘間韌帶損傷
E、腰椎結(jié)核
121、男，56歲，1個月頸肩痛，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力弱。初步診斷是 （答案： A）
A、頸椎病
B、肩周炎
C、肩袖綜合征
D、臂叢神經(jīng)炎
E、頸部勞損
122、患者，男性，60歲，排尿困難3個月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查項目是 （答案：E ）
A、血癌胚抗原
B、血酸性磷酸酶
C、血甲胎球蛋白
D、血堿性磷酸酶
E、血前列腺特異抗原
123、高血壓腦出血患者來院時昏迷，已腦疝，應(yīng)首先采取的急救措施是 （答案：D ）
A、開顱手術(shù)
B、腰穿放腦脊液
C、腦室穿刺
D、靜脈快速滴注甘露醇
E、靜脈注射50％葡萄糖
124、男，26歲，右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2、0cm×2、5cm大小，有囊性感，無壓痛，平臥位不消失，透光試驗陽性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應(yīng)診斷為 （答案：D ）
A、睪丸鞘膜積液
B、睪丸腫瘤
C、腹股溝疝
D、精索鞘膜積液
E、陰囊橡皮腫
125、患兒5歲，陣發(fā)性頭痛3個月，因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院，檢查：神志清醒，雙瞳孔正常，頸項強直，半小時后突然呼吸停止，心跳存在，其診斷是 （答案：D ）
A、垂體腺瘤
B、急性腦水腫
C、急性腦膜炎
D、枕骨大孔疝
E、小腦幕切跡疝
A3／A4型選擇題（126-160題）
答題說明
以下提供若干個案例每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
（126-128題共用題干）
71歲男性，二年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢，行走時上肢無擺動，前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙，無錐體束損害征。
126、最可能的診斷是 （答案：A ）
A、帕金森病
B、扭轉(zhuǎn)痙攣
C、阿爾茨海默（燦勸eimer）病
D、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
E、腦動脈硬化
127、選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸?（答案： B）
A、安坦
B、復(fù)方左旋多巴
C、丙炔
D、溴隱亭
E、維生素E
128、選用上述治療的目的是 （答案：C ）
A、治愈疾病
B、阻止疾病的進(jìn)行
C、改善癥狀
D、預(yù)防并發(fā)癥
E、增強體質(zhì)
�。�129-132題共用題干）
男性，30歲，1年前下崗。近5個月來覺得鄰居都在議論他，常不懷好意地盯著他，有時對著窗外大罵，自語、自笑，整天閉門不出，撥110電話要求保護(hù)。
129、該病例最可能的診斷是 （答案：E ）
A、反應(yīng)性精神病
B、躁狂抑郁癥
C、偏執(zhí)性精神病
D、分裂樣精神病
E、精神分裂癥
130、該病人不存在 （答案：D ）
A、幻聽
B、關(guān)系妄想
C、被害妄想
D、情緒低落
E、行為退縮
131、有診斷意義的癥狀還包括 （答案：E ）
A、思維奔逸
B、意識障礙
C、木僵
D、自殺
E、妄想知覺
132、治療應(yīng)首先選用 （答案：E ）
A、碳酸鋰
B、三環(huán)類抗抑郁藥
C、電休克
D、苯二氮卓類
E、氯丙嗪
（133-135題共用題干）
男，48歲，頸增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)�；A(chǔ)代謝率+31％，2小時內(nèi)甲狀腺攝碘29％
133、最可能的診斷是 （答案：D ）
A、單純性甲狀腺腫
B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C、原發(fā)性甲亢
D、繼發(fā)性甲亢
E、甲狀腺腫瘤
134、最有效的治療是 （答案：B ）
A、長期抗甲狀腺藥物治療
B、手術(shù)治療
C、放射治療
D、甲狀腺素治療
E、中醫(yī)治療
135、甲狀腺手術(shù)后1天，病人手足抽搐時處理方法是立即 （答案：D ）
A、測定血清鈣濃度
B、口服鈣劑
C、口服二氫速固醇
D、靜脈注射10％葡萄糖酸鈣 10-20ml
E、行甲狀旁腺移植術(shù)
�。�136-138題共用題干）
男，25歲，突感上腹部劇痛。檢查：血壓130／80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹，腸鳴音消失。血紅蛋白120g/L，血白細(xì)胞數(shù)8、0×109/L、
136、首先應(yīng)采取的檢查為 （答案：A ）
A、腹部立位X線平片
B、腹部B超
C、腹腔穿刺
D、腹部MRI
E、腹部CT
137、以下提示病情危險的是 （答案：E ）
A、惡心、嘔吐頻繁
B、體溫持續(xù)升高，寒戰(zhàn)
C、脈搏加快，體溫上升
D、腹痛加重，大汗淋漓
E、脈搏加快，體溫下降
138、若腹穿抽出較多液體，應(yīng)盡早采取的治療措施是 （答案：E ）
A、胃腸減壓、輸液
B、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療
C、全量應(yīng)用抗生素
D、輸液、糾正水電和酸堿失衡
E、手術(shù)探查
�。�139-140題共用題干）
6歲男孩，摔倒時左手撐地，即出現(xiàn)左肘部疼痛、腫脹，橈動脈搏動減弱。
139、最可能的診斷是 （答案：C ）
A、橈骨頭半脫位
B、橈骨頭骨折
C、肱骨髁上骨折
D、肱骨干骨折
E、尺骨鷹嘴骨折
140、傷后有垂腕表現(xiàn)，可能是 （答案：C ）
A、肌損傷
B、正中神經(jīng)損傷
撓神經(jīng)損傷
E、缺血性肌攣縮
�。�141-142題共用題干）
男，25歲，頭外傷昏迷5分鐘后清醒，送醫(yī)院途中再度陷入昏迷，伴嘔吐。體檢：淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍，左側(cè)肢體肌力IV級，巴彬斯基征陽性
141、最可能的診斷是 （答案：C ）
A、腦震蕩
B、腦挫裂傷
C、硬膜外血腫
D、硬膜下血腫
E、腦內(nèi)血腫
142、若行CT檢查，典型表現(xiàn)是 （答案：C ）
A、顱內(nèi)無異常
B、顱內(nèi)散在點片狀高密度影
C、顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影
D、顱骨內(nèi)板下新月形高密度影
E、腦內(nèi)圓形高密度影
�。�143-144題共用題干）
男性，40歲，患十二指腸潰瘍，擇期經(jīng)上腹正中切口行胃大部切除術(shù)，并置切口內(nèi)乳膠片引流
143、一般拔除引流片的時間為 （答案： A）
A、術(shù)后1-2天
B、術(shù)后3-4天
C、術(shù)后5-6天
D、術(shù)后7-8天
E、術(shù)后9-10天
144、正常情況下，該患者拆線時間應(yīng)為術(shù)后（答案：B ）
A、3-4天
B、5-6天
C 7-9天
D、10-12天
E、12天以上
�。�145-146題共用題干）
56歲，男性患者，自述間歇、無痛性肉眼血尿3個月來門診就診。查體：一般狀態(tài)好，輕度貧血貌，雙腎未觸及，膀胱區(qū)叩診清音。
145、該病例臨床診斷首先考慮 （答案：E ）
A、尿路感染
B、前列腺增生癥
C、泌尿系結(jié)核
D、膀胱結(jié)石
E、泌尿系腫瘤，以膀胱腫瘤可能性大
146、該病例首選的簡便檢查方法是 （答案：A ）
A、B型超聲
B、CT
C、MRI
D、腹部平片
E、腎圖
�。�147-150題共用題干）
男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。檢查：血壓114／70mmHg，左腳拇趾甲溝部紅腫破潰，血白細(xì)胞計數(shù)為20×109/L，中性粒細(xì)胞為89％。
147、初步診斷是 （答案： A）
A、左拇趾甲溝炎
B、左田趾壞疽
C、左側(cè)小腿丹毒
D、左小腿蜂窩織炎
E、感染性休克
148、左拇趾經(jīng)切開引流處理后應(yīng)給予 （答案：A ）
A、大劑量青霉素
B、激素
C、退熱劑
D、慶大霉素
E、維生素
149、經(jīng)處理3天后病人體溫升高，且血壓和血小板計數(shù)下降，此時病人可能合并有 （答案：C ）
A、敗血癥
B、DIC
C、感染性休克
D、多器官衰竭
E、菌血癥
150、經(jīng)血培養(yǎng)證實金黃色葡萄球菌陽性，根據(jù)經(jīng)驗首選抗生素是 （答案：D ）
A、丁胺卡那霉素
B、環(huán)丙沙星
C、紅霉素
D、萬古霉素
E、甲硝唑
（151-154題共用題干）
女性，65歲，腹脹痛，腹瀉便秘交替月余伴里急后重感，無鮮血便。體格檢查：腹平軟，未及包塊，左鎖骨上，腹股溝淋巴結(jié)未觸及
151、該患者可能的診斷是 （答案： A）
A、直腸癌
B、乙狀結(jié)腸癌
C、降結(jié)腸癌
D、升結(jié)腸癌
E、盲腸癌
152、進(jìn)一步檢查應(yīng)首先采用 （答案：A ）
A、肛門指檢、直腸鏡檢
B、大便常規(guī)加涂片
C、腹部B超
D、腹部X線平片
E、鋇劑灌腸
153、此病人主要的治療應(yīng)采取 （答案：B ）
A、腸造瘺術(shù)
D、根治性切除術(shù)
C、化學(xué)治療
D、放射治療
E、免疫治療
154、病理結(jié)果提示腫瘤累及腸壁肌層但未穿透漿膜，應(yīng)屬Dukes（我國補充分類） （答案：A ）
A、A
B、A2
C、B
D、C1
E、C2
�。�155~158題共用題干）
男性，45歲，酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛，放射至兩側(cè)腰部，伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑，血壓75／55mmHg，脈搏110次/分
155、最可能的診斷是 （答案：D ）
A、急性膽囊炎
D、急性胃炎
C、急性腸梗阻
D、急性胰腺炎
E、急性膽管炎
156、下列檢查應(yīng)首先選擇 （答案：D ）
A、血、尿常規(guī)
B、尿淀粉酶測定
C、胸腹部X線平片
D、血清淀粉酶測定
E、腹部B型超聲檢查
157、對診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采取 （答案：E ）
A、剖腹探查
B、ERCP檢查
C、抗感染治療下嚴(yán)密觀察
D、抗休克治療
E、腹腔穿刺
158、在診斷尚未確立之前，不應(yīng)采用的是 （答案：B ）
A、禁食、胃腸減壓
B、類止痛藥
C、胰酶抑制劑
D、體液補充
E、營養(yǎng)支持
�。�159-160題共用題干）
65歲婦女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折
159、下列骨折類型預(yù)后最差的是 （答案：A ）
A、頭下型
B、經(jīng)頸型
C、基底型
D、粗隆間
E、粗隆下
160、如果是頭下型骨折，并有移位治療應(yīng)該是 （答案：D ）
A、牽引至愈合
B、手法整復(fù)后石膏褲
C、手法整復(fù)，外固定架
D、人工關(guān)節(jié)置換
E、復(fù)位物理治療
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