有關(guān)在醫(yī)院的實習(xí)報告模板
隨著社會一步步向前發(fā)展,報告與我們愈發(fā)關(guān)系密切,報告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。你所見過的報告是什么樣的呢?以下是小編為大家收集的有關(guān)在醫(yī)院的實習(xí)報告模板,僅供參考,歡迎大家閱讀。
有關(guān)在醫(yī)院的實習(xí)報告模板1
實習(xí)這一年是最繁忙而辛苦的一年,實習(xí)這一年是最充實而又意義的一年,實習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多,這一年我積累了人生最寶貴的財富……
崗前培訓(xùn)定決心:過好實習(xí)每一天
7月17日,在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱中山醫(yī))門診大樓17樓講學(xué)廳,中山醫(yī)護(hù)理部主任及相關(guān)老師為我們組織召開崗前培訓(xùn),在會上護(hù)理部主任成守珍主任就醫(yī)院概況及實習(xí)生實習(xí)期間教育作了講話,她指出,護(hù)理人員是專業(yè)人員而非職業(yè)人員,我們不單單是醫(yī)生的腿,在學(xué)術(shù)上我們要有自己的思想和探索,她特別強(qiáng)調(diào)在工作學(xué)習(xí)中非但要知其然還要知其所以然,成主任同時還指出護(hù)理工作是一項勞動強(qiáng)度大,風(fēng)險高,壓力大的工作,勉勵我們在今后的生活中要合理安排好工作,學(xué)習(xí)和生活。
成主任的講話激奮人心讓我倍受鼓舞,我想我一定會好好珍惜在中山醫(yī)的每一天。在實習(xí)的這一年里,我一定要以中山醫(yī)醫(yī)務(wù)工作者的要求來嚴(yán)格要求自己,把自己熔入醫(yī)院這個集體大熔爐里,磨練自己,不畏勞苦不怕臟累,讓自己慢慢具備良好的心理素質(zhì)和職業(yè)道德,不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取,用知識武裝頭腦,不斷充實自己,提高自己的業(yè)務(wù)能力。
輪轉(zhuǎn)科室,苦樂交加
每一位醫(yī)學(xué)生在實習(xí)期間都要經(jīng)過輪轉(zhuǎn)科室的生活,而我所到的第一個科室是血液內(nèi)科,由于這里的護(hù)士長曾來學(xué)校給我們上過理論課加之在校期間的課間見習(xí)剛好也來過這個科室,所以我很快就能適應(yīng)這里的生活,只是初到臨床,有些患者不愿讓我們實習(xí)生操作,而每逢這時,我不會失落,將心比心,當(dāng)自己在住院時也希望由經(jīng)驗豐富的醫(yī)務(wù)人員為自己看病治療啊,所以我會很理解他們的心理,但我也不會放棄為他們護(hù)理的機(jī)會,比如在早上跟著老師查房時如果看到有患者撓頭時我就會抓住時機(jī)問她“阿姨您看您在床上躺好幾天了,也沒洗頭,要不下午我下班后來幫您在床上洗個頭吧,這樣您會舒服一些”一般在這種情況下,大多數(shù)患者都會很配合的,就這樣通過給患者做生活護(hù)理為他們帶來舒適從而慢慢取得他們的信任,不多久他們就會很放心地讓我為他們做一些侵入性的操作了,有時在沒能一針見血時他們還會鼓勵我“沒關(guān)系,姑娘,是我血管不好,你再扎一針吧……”這樣在血液內(nèi)科我熟練掌握了靜脈留置針的穿刺以及一些有關(guān)血液科的一些?谱o(hù)理,比較順利地展開了我的臨床實習(xí)。
因為在血液內(nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長的治病療程,這樣我就有比較的多的時間來跟他們溝通以取得配合,那么來到急、門診實習(xí)時就要換一種方式才能和患者進(jìn)行有效的溝通了,我覺得,面對初次到醫(yī)院就診的急、門診患者,我們應(yīng)該充分理解他們的心情,面對陌生的醫(yī)院環(huán)境,對自己疾病的不確定,這種種因素會讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感,或許他們還會把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護(hù)人員身上,而作為護(hù)理人員,我覺得無論什么時候什么狀況,我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容,用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑,用心靈去溝通心靈。有一句話說到“比大地更寬闊的是海洋,比海洋更寬闊的是天空,比天空更寬闊的是心靈”作為一名護(hù)士,我們要有博大的胸懷,縱然受了委屈,她臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬個家庭健康平安的希望!
如果說大內(nèi)科的實習(xí)讓我初步感受到醫(yī)院工作的忙與累,那么在外科的實習(xí)就讓我更加深入的了解到醫(yī)院工作的艱巨而繁重。燒傷外科實在是太忙了!尤其是中班,太多的換補(bǔ)液、接手術(shù)往往會讓你忙得只能在下班后才能安心寫交—班,不過這里的醫(yī)護(hù)人員一開始就把我們實習(xí)生當(dāng)成燒傷外科的一份子,讓我們很有主人翁的感覺,所以雖然在體力上會很勞累,但是心情是很愉悅的,這也得感恩于中山醫(yī)的分層次分階段一帶一的教學(xué)模式,這種教學(xué)讓我很快就能把握好自己該做的工作,做到不需要代教老師太多的提醒就能完成好自己分內(nèi)的工作,忙而不亂,有條不紊地跟著代教老師上班,當(dāng)看到出院病人在滿意度調(diào)查標(biāo)里點名表揚(yáng)時,當(dāng)受到代教老師及科室同事贊許時,那種心情,那種成就感會讓我覺得再怎么累也是值得的,不是嗎?作為護(hù)生,就是在平凡的工作中感受人生百味,奉獻(xiàn)自己的愛心,奉獻(xiàn)自己的青春。
實習(xí)一年是短暫的一年,按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒科,急、門診、手術(shù)室以及耳鼻喉等科室,很多科室都只是短短一個月的時間,其實實習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程,比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通,在手術(shù)室就要加強(qiáng)自己的無菌觀念,鍛煉自己的膽魄,在ent就學(xué)會了耳鼻喉這些很專業(yè)的操作,或許在今后的工
作中都不會再碰到,總而言之實習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆,所以我會好好積累倍加珍惜。
從容面對金融風(fēng)暴,微笑著去找工作
作為醫(yī)學(xué)生,在實習(xí)期間的另一重要任務(wù)就是找工作了,實習(xí)的目的'之一也就是找到一份比較滿意的工作。在找工作的過程中難免會碰到一些挫折,記得被一些醫(yī)院拒絕后我就曾一度否認(rèn)自己,非常不自信,那段時間我情緒一直很不好,面對金融風(fēng)暴大背景,覺得找工作好難,總覺得自己壓力好大,以至于每天都害怕上班,害怕面對同事和病人,好像我頭頂上的天空都是灰色的,空氣讓人窒息沉悶,看到陽光我不覺得溫暖,皎潔的月光讓我心生一絲清冷,我整個人都好像生活在一片渾沌當(dāng)中。好在心細(xì)的燒傷科護(hù)士長吳莉萍護(hù)長及時發(fā)現(xiàn)我的心理變化,她單獨找到我和藹而又溫和地對我說:“阿香,不要給自己太大壓力,每個人的成長都需要一個過程,微笑面對挫折把,一位挫折也是一種財富!弊o(hù)長的這番話在剎那間觸動了我的靈魂,我恍然大悟:任何事物都是相輔相成的,生活就如同一面鏡子,你若對她緊縮雙眉,她也會給你一張愁苦的臉,你若對她微笑,她也會回報你迷人的笑顏!
實習(xí)是這樣,找工作也是這樣,于是在往后的日子里,我總是微笑面對,生活也陽光燦爛起來。吳護(hù)長也一直關(guān)注我的生活,在她的陪伴鼓勵下,我順利地通過了廣東省中醫(yī)院的理論考試、初步面試、試工、操作考試、院長面試、心理測試和體檢最終同省中醫(yī)簽了三方協(xié)議定了工作。不管我以后能不能在廣州這樣的超級城市發(fā)展,我想我都能借用詩人泰戈爾的一句“天空沒有翅膀的痕跡,但我已飛過”作為年輕一代就不應(yīng)該只看重結(jié)果,我們更要學(xué)會去享受拼搏的過程。
樹立信心,迎接新的生活
短短的一年實習(xí)生活就要結(jié)束,這也我美好的大學(xué)生畫上完美的句號。這一年我找到了自己的價值,我體會到了平凡的偉大,選擇護(hù)士這一行,我無怨無悔,最后我想借一首小詩來總結(jié)我此刻的心情同時也以此勉勵自己在今后的護(hù)理事業(yè)中有所成績:
曾經(jīng)的歲月,轉(zhuǎn)瞬間即逝甜也是過去的甜,痛亦是過去的痛望著穹窿,收藏回憶心是那么的滿足,生命真好太陽暖暖地照著,鳳也輕輕地吹著照耀著我的臉頰,出亂了我的秀發(fā)但心卻如此的澄靜保持一顆優(yōu)秀的心,陶冶一種優(yōu)秀的品格讓優(yōu)秀成為習(xí)慣,讓誠實成為習(xí)慣人生定將絢麗多姿,異彩紛呈。
有關(guān)在醫(yī)院的實習(xí)報告模板2
xx月xx日我們在老師的帶領(lǐng)下在上午8點-12點到xx市xx院進(jìn)行了實習(xí)。
在此之前我們已經(jīng)了解本次實習(xí)的目的及重點和參觀實習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求。我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途。本次實習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認(rèn)識,從而把書本上的理論和現(xiàn)實中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。
市xx院占地面積并不很大,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,具有先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習(xí)的內(nèi)容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內(nèi)分泌科、檢驗科和設(shè)備科。過程中學(xué)到了很多,收獲頗豐。
由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環(huán)境,因此在實習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,而不是走馬觀花,一無所獲。
一、放射科
在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機(jī)房,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr。dr即直接數(shù)字化x射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒、掃描控制器、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將x線光子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,是一種廣義上的直接數(shù)字化x線攝影。
現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測口對x線產(chǎn)生的圖像信號進(jìn)行掃描和直接讀出,成像原理是先將x線信號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進(jìn)行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、x線球管及支架、平板探測器、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)x線相比信號相比,優(yōu)點除了具有cr的優(yōu)點外,dr系統(tǒng)是用平板探測的x線接收裝置,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實現(xiàn)了x線信號的數(shù)字化,信號的動態(tài)范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進(jìn)一步減少。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的x線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的'x線量減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)x線圖像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)x線能攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)x線相同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的x線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的x線成像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的x線圖像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)x線圖像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于x線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的x線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的x線成像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的x線成像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的x線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的x線量減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)x線圖像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統(tǒng)x線能攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)x線相同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。
數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的x線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的x線成像,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的x線圖像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)x線圖像。
用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于x線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的x線造影。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的x線成像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統(tǒng)的x線成像。在臨床應(yīng)用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
二、內(nèi)分泌科
在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。
有關(guān)在醫(yī)院的實習(xí)報告模板3
現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。實踐,意味著我不再是學(xué)校里的那個搖籃中的寶寶,而是即將步入社會的那個學(xué)步的幼兒。
年月,我和同學(xué)離開了母校,來到了我將在此度過一年(也就是大學(xué)生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實踐醫(yī)院----醫(yī)院。
懷著激動又憧憬的心情,我們一下火車,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)早已在火車站的出站口代表全院來迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為107中心醫(yī)院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實踐,與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是醫(yī)務(wù)處的于助理按照我們的需要和上崗要求安排院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任對我們進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),包括:
一、醫(yī)院概況簡介。
二、學(xué)員管理的有關(guān)規(guī)定。
三、治安管理的一般常識。
四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
五、醫(yī)療文書的書寫。
六、有關(guān)醫(yī)療知識的講解。
七、臨床操作的有關(guān)知識。其間科室的代教老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
經(jīng)過一周的培訓(xùn),我對醫(yī)院的情況有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模,讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發(fā)展?jié)摿。同時,各科室代教老師在教學(xué)管理方面對我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定,讓我們一開始就樹立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,醫(yī)療知識和臨床操作的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識。
即來之,則安之。在醫(yī)院這個團(tuán)結(jié)向上的大家庭中我一定好好實踐,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎(chǔ),也為醫(yī)院奉獻(xiàn)出我的一切。
腫瘤科是研究內(nèi)科系統(tǒng)病的一門學(xué)科。它的主要研究對象是內(nèi)科系統(tǒng)疾病。它包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等臟器的疾病。不僅包括的器官最多,而且是臨床疾病發(fā)生率較高的系統(tǒng)。對于我們來說,是實踐的重點科室之一。在該科,我認(rèn)真學(xué)習(xí)了這個科的病歷書寫,腫瘤科的疾病的問診,以及腫瘤科中的部分疾病的治療。在這個科室中,給我留下深刻印象的是跟科主任的一次會診。當(dāng)時是一個滿面愁容的患者對主任說其自己的胃最近幾天不舒服,并且惡心,不想吃飯。主任問了他一些病史后,又加問了一句:“最近你和你家里人是不是在鬧別扭?”只見那名患者驚詫地問,您怎么知道啊?主任笑了笑,然后給他開了一些健胃的藥后,和病人聊了點家常,并囑咐他經(jīng)常出來走走,開開心。病人走后,我問主任,為什么要問病人是否同其家人鬧別扭。主任笑這對我說:“有時候,人的心情也可以引起諸多疾病或類似于疾病的一些癥狀。我們做醫(yī)生的不能僅僅去治療他們身體上的疾病,我們要究其發(fā)病的原由,去治療根本。這樣才算是一名醫(yī)生!蔽耶(dāng)時十分敬佩地看著主任,不僅僅驚贊于他的高超技術(shù)和望診仔細(xì),更驚贊于他的'謙虛和對自己的要求。因為他當(dāng)時說了這么一句話:“這樣才算是一名醫(yī)生!倍皇钦f:“這樣才算是一名合格的醫(yī)生!笨梢娝(dāng)時并不滿足于自己所取得的成績,而是更高地要求自己。在我們醫(yī)院,他作為一名科主任,作為一名主任醫(yī)師并享受國務(wù)院特殊津貼,作為一名普外科的專家,依然不滿足于自己所取得的成績,依然如此嚴(yán)格地要求自己。這讓作為一個實踐生的我想起自己在學(xué)校時,常因為取得一點點成績便沾沾自喜而感到羞愧。我在肝膽外科實踐的日子里,我們的主任不僅在臨床理論和實踐上是我的良師,他在如何做人上更是我的好老師。
在腫瘤科的日子里,我熟悉并掌握了胃癌,白血病,食道癌,肝癌等一些疾病的診斷和它們的初步治療方法。
隨后的幾個月,我分別去了消化內(nèi)科,心血管呼吸內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,燒傷可,急診科,呼吸內(nèi)科,兒科和肝膽腎外科。并且熟練地掌握了這些科中的一些常見病的診斷和治療。
走過以上科室,我來到了骨科。這是外科中最重要的一個科室,同時也是可以見到外科疾病最多的一個科室。第一天去,我的帶教老師便給我強(qiáng)調(diào)了無菌操作的重要性,他對我說:“對于一個外科手術(shù)來說,無論醫(yī)生的技術(shù)有多么高超,或者你的醫(yī)療設(shè)備有多么完善,只要你不注意無菌操作,就意味著你們的手術(shù)從根本上已經(jīng)失敗了。”然后他認(rèn)真地帶領(lǐng)我學(xué)習(xí)了手術(shù)中無菌操作的第一步——六步洗手法,第一步:掌心相對,手指并攏相互摩擦;第二步:手心對手背沿指縫相互搓擦,交換進(jìn)行;第三步:掌心相對,雙手交叉沿指縫相互摩擦;第四步:一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;第五步:彎曲各手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;第六步:搓洗手腕,交換進(jìn)行。手指關(guān)節(jié),在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦,交換進(jìn)行;最后擦手,晾干,去消毒液中靜泡。
在骨科,我主要的任務(wù)除了跟帶教老師學(xué)習(xí)疾病的診斷與治療,各種手術(shù)的操作外,給病人的創(chuàng)口換藥也是我的責(zé)任所在。其中給我以震撼的一次是:有一天,我?guī)鸵粋斷指再植的病人換藥過后,病人的家屬指著病人腰麻后腰椎部位粘的無菌紗布問我,什么時候可以拿掉它。我揭開紗布看了看,沒有在出血的跡象。我便對他說,可以拿掉了,隨后我感覺不妥當(dāng),有讓病人家屬去醫(yī)生辦公室問下醫(yī)生。我回辦公室后,病人家屬便去了。他們問了我的帶教老師,我的帶教老師看了后也說是可以拿掉了。但病人并沒有當(dāng)即拿掉,而是轉(zhuǎn)過身又問了我一遍:“醫(yī)生,是不是可以拿掉了。”我當(dāng)時有點哭笑不得。只能對他們說:“那位比我權(quán)威多了!蔽业膸Ы汤蠋熉犃思绷似饋怼N也唤肫鹆藙倎磲t(yī)院時醫(yī)務(wù)科的于助理對我說的那句話:“每科中的患者更多的是把你當(dāng)一名醫(yī)生來看待。你的一言一行,不僅僅要對自己負(fù)責(zé)任,還要對病人負(fù)責(zé)。”這件事情讓我深切地感到自己肩上的重?fù)?dān),也對我在骨科繼續(xù)的日子里留下了不可磨滅的影響。
有關(guān)在醫(yī)院的實習(xí)報告模板4
魔境三部曲之“無路可逃”
病史
男,33歲,初中文化,河北人;寐牻,近三年有沖動性毀物。家族方面沒有遺傳史。
,給原廠長收拾遺物的時候,把原廠長抽屜里的錢交給領(lǐng)導(dǎo),爾后廠長的兒子卻說他私吞了錢,要去公安局告他。事后不久,開始在單位里不說話,每天剪紙錢,燒紙。無法正常工作;丶液笳炜措娨暎X得有東西控制他的行為。每天要喝二兩白酒,一瓶啤酒。偶爾覺得耳邊有聲音,還有對話。四五個人的聲音輪流說。
1月,逐漸起覺得有許多人和他說話,患者自認(rèn)為是有機(jī)器發(fā)射電信號,在折磨他?磿鴷r有機(jī)器說出其內(nèi)容,看到哪讀到哪;想做什么的時候,聲音就告訴他什么。后來有聲音告訴他是劉文漢家的(原電力局局長)電腦控制他。他沖到劉文漢家,砸他家的玻璃,事后說是有人控制他去的。由于家中無人護(hù)理,入院。
6月~9月,在河北某醫(yī)院就醫(yī),用氯氮平治療。出院一月余,自己停藥?傆X得有什么聲音在響,每天喝酒。對家人說有人加害于他,并摳出石英鐘的電池。
7月~12月,在大興精神病醫(yī)院住院117天,仍用氯氮平治療。
12月出院后,在家人的督促下服藥11月后又自動停藥。
詢問
醫(yī)生:你是幾天前過來的?
患者:十天前,家里人陪著過來的。
醫(yī)生:你知道為什么你來這嗎?
患者:我原來就住過,在平泉。這塊是最后一個了。必須得住院,大夫沒法治了。我有幻覺,幻聽。
學(xué)生:你覺得有人在說話,那究竟是怎樣的一種聲音呢?患者:幾個人輪著說,不是自己的聲音,只要是思維范圍以內(nèi)的,它都說。四五個人的聲,有男有女,有老有少的。要想才能說。有可能是機(jī)器自動在那里干活,上著頻率呢。
醫(yī)生:都說些什么呢?
患者:什么都說,拿個饅頭,就說拿個饅頭吃。說的都和自己有關(guān)系,但就不是自己的聲。
學(xué)生:有不說的時候嗎?
患者:沒有吧。睡著了它就不說了。
醫(yī)生:這機(jī)器只控制你,它能控制別人嗎?
患者:捎帶也可以吧。那個機(jī)器是上頻率的,變一下頻率應(yīng)該可以。我媽就在外面的房間,要控制她也行,只是主要是控制我。
學(xué)生:那你現(xiàn)在還可以聽到這個聲音嗎?
患者(想了一會,仿佛在仔細(xì)地聽):小多了
學(xué)生:那機(jī)器通過什么方式控制的呢?
患者:通過電線。
學(xué)生:那沒有電線的地方是不是就沒有聲音了呢?患者:不可能有沒有電線的地方。
學(xué)生:那荒郊野外呢?
患者:外面也有高架線啊,還是可以被控制的。
醫(yī)生:你是砸人家家玻璃了吧?
患者:我就是去看看,我懷疑。老家伙當(dāng)過局長,他家胡同那塊有兩間大瓦房,我總是懷疑是他干的。他家離我家很遠(yuǎn)的,有三四里地呢。
學(xué)生:那你又是怎么認(rèn)識這個劉文漢的呢?
患者:他以前是我們電力局的局長,家挺寬敞的,以前我在那里上班時就老糊弄(整)我,每天不務(wù)正業(yè)。
學(xué)生:劉文漢家有電腦嗎?
患者:有,機(jī)器影沒見著。它可以控制活人,渾身上下每個細(xì)胞都可以被控制。
學(xué)生:那你受那個機(jī)器控制后身體有什么反應(yīng)嗎?患者:沒勁發(fā)軟,特別是生殖那一塊。它控制著我的胳膊和腿,還有身體發(fā)緊,像被舒了皮一樣。
學(xué)生:是什么時候機(jī)器都可以控制你嗎?
患者:很少有不受控制的時候,睡著也能聽到。
學(xué)生:那你晚上可以睡覺嗎?
患者:那就是看機(jī)器讓你睡多久啦。機(jī)器一打開,就不可以睡了。
學(xué)生:機(jī)器為什么要控制你呢?
患者:我也不知道為什么,機(jī)器就這么干的,我得反抗,砸人家家玻璃就是反抗,把這個機(jī)器弄沒了,就行了。
學(xué)生:那要是我們把那機(jī)器關(guān)了,你是不是就好了?患者:(大驚)你們是誰派來的?
(沉默很長時間)
醫(yī)生:沒關(guān)系,你要是不想說也可以不說。回去吧。
分析
符合精神分裂一系列典型癥狀。典型的偏執(zhí)型精神分裂,癥狀以妄想和幻聽為主。
癥狀一:幻聽。典型的'幻聽,無法分辨內(nèi)在和外在的聲音。
癥狀二:妄想。被害妄想、被控制感、夸大妄想。
癥狀三:緊張行為,表現(xiàn)為不停抖腳。
我的感受
這一個病人的癥狀實在是太典型了。從課上聽來的所有關(guān)于被害妄想和被控制感的癥狀都可以用上。
從他一進(jìn)門,我就有一種感覺:他是一個精神病人。從他的眼神就可以分明的看出來。他用手端著一個杯子,這樣的姿勢讓我有一點緊張,就像前面講過的一樣,他坐在離我不遠(yuǎn)的地方。我注意到他的杯子是塑料的,卻裝著熱水,這讓我聯(lián)想是不是為了安全考慮呢?本來想在最后問一下這個問題,但是卻被后來突發(fā)的狀況給忽略了。
在他回答我們問題之初,就發(fā)現(xiàn)他一直在抖腳,抖腳的頻率很高,并且有很大的聲音。雖然我們都一直在看著他的腳,但他卻像沒有任何感覺一樣,繼續(xù)抖腳,還越來越大聲。在我們眼光的提示下,醫(yī)生終于發(fā)現(xiàn)了這一問題,她馬上用手按住病人的膝蓋問道:“你可以不抖嗎?”他說可以,并且停止抖動。醫(yī)生繼而將他的兩臂平舉,問到:“可以么?可以這樣做嗎?”病人有些疑惑地說可以。接下去的談話一開始,病人迅速開始抖動另一只腳,而醫(yī)生并沒有管。
當(dāng)時就覺得,醫(yī)生就是醫(yī)生。她這樣做,其實是在對病人的一些動作做出檢查,如果病人不可以停止抖動,那么也就可以斷定是無意識的行為,繼而檢查他是否伴有振顫。結(jié)果是兩樣都不是,那么醫(yī)生視而不見,坐而不管也是很正常的了。真心的佩服醫(yī)生的素質(zhì),想像如果是我,我一定會很緊張的問怎么了,可不可以不抖,為什么要抖這樣的話;卻不會想到要進(jìn)行真正的檢查。
第二個波折發(fā)生在有一位同學(xué)問說:“我們把機(jī)器關(guān)了,你是不是好了?”病人突然大驚失色的問到:“你們是誰派來的?”他當(dāng)時的攻擊性讓我們?nèi)紘樍艘惶。事后回想起來,可能是?dāng)時同學(xué)的口氣太不好了,帶有明顯懷疑甚至是挑釁的原因。這也在提醒我們,精神病人事實上比我們想像得要脆弱很多,對于他們,我們需要小心的保護(hù),而不是懷疑和輕視?傊,我是嚇到了,真的嚇到了。
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