矛盾糾紛調(diào)解協(xié)議書
在快速變化和不斷變革的今天,很多情況下我們需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編幫大家整理的矛盾糾紛調(diào)解協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
矛盾糾紛調(diào)解協(xié)議書1
當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):________
申請人:________,男,________年________月________日出生,漢,現(xiàn)住________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________組。職業(yè):________廠操作工。
被申請人:________,男,________年________月________日出生,漢,現(xiàn)住________市________區(qū)________鎮(zhèn)________村________組。職業(yè):________廠經(jīng)營者。
糾紛簡要情況:________年________月________日晚7時(shí)左右,________在________廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的'嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)________萬余元。________拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。________在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會(huì)提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
1)由________承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;
2)________一次性補(bǔ)償________誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)________萬________仟元;
3)________與________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:
1)本協(xié)議簽定之時(shí),由________一次性支付給申請人________現(xiàn)金________萬________仟元。
2)在________年________月________日前,由________為________付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。
本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章):________
調(diào)解員(簽名):________
________年________月________日(人民調(diào)解委員會(huì)。
矛盾糾紛調(diào)解協(xié)議書2
甲方代表:公民身份號碼:
乙方:公民身份號碼:
鑒于:
1、年月日時(shí)許,甲方代表于附近用餐,因,因言語不和,甲方代表與乙方發(fā)生爭吵并于爭執(zhí)過程中造成乙方受傷;
2、甲方代表的過錯(cuò)行為,已經(jīng)給乙方造成了身體上的創(chuàng)傷及財(cái)產(chǎn)損失,對此,甲方代表深表歉意并決心悔改。
有鑒于此,現(xiàn)甲方代表與乙方就本案的賠償?shù)认嚓P(guān)事宜,經(jīng)過誠懇、友好的協(xié)商,訂立如下協(xié)議,以茲雙方共同信守履行:
1、甲方代表對自己的違法行為給乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求乙方予以寬恕。
2、甲方代表一次性賠償乙方財(cái)產(chǎn)損失(包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計(jì)人民幣萬元(大寫:整)。
3、甲方代表應(yīng)在本協(xié)議經(jīng)公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項(xiàng)。甲方代表付清上述賠償款項(xiàng)后,甲方代表與乙方因本案糾紛所產(chǎn)生的債權(quán)、債務(wù)關(guān)系全部終止。乙方也不再追究甲方代表的任何民事責(zé)任。乙方在此之后發(fā)生的任何后果(包括但不限于日后因此出現(xiàn)的后遺癥、復(fù)查等)均與甲方代表無關(guān),由乙方自行負(fù)責(zé)。
4、上述款項(xiàng)支付后,乙方不再要求。
5、乙方本著化解矛盾的態(tài)度,對甲方代表的行為給予諒解,并同意請求公安機(jī)關(guān)對本案作調(diào)解處理,不再請求公安機(jī)關(guān)追究甲方代表的刑事責(zé)任。
6、若甲方代表支付上述款項(xiàng)后,乙方不履行本協(xié)議相關(guān)之規(guī)定(包括繼續(xù)要求對傷情進(jìn)行鑒定、以任何方式主動(dòng)要求公安機(jī)關(guān)追究甲方代表的刑事責(zé)任等情況),乙方應(yīng)將上述款項(xiàng)退還甲方代表。
7、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字之日起生效。
本協(xié)議一式四份具有同等法律效力,由雙方各執(zhí)一份,公證處留存一份、呈交區(qū)公安局存檔一份。
。ㄒ韵聼o正文)
甲方代表:
乙方:
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