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孩子經(jīng)常鼻塞的原因及治療
絕大多數(shù)人在生活中都有過(guò)鼻子不通氣的時(shí)候,有的人是偶爾不通氣,過(guò)幾天不經(jīng)治療又好了;有的人是常年鼻子不通氣伴頭疼、流涕而嗅覺(jué)減退;還有的人是漸進(jìn)性鼻塞、鼻涕帶血絲,在這些不同情況下,有些人盲目涂抹或服用一些藥物,結(jié)果不但起不到任何作用,還會(huì)使鼻子更加難受。那么,當(dāng)鼻子不通氣時(shí)究竟用什么藥才能解決呢?據(jù)河南省軍區(qū)醫(yī)院耳鼻喉專(zhuān)家王章介紹,引起鼻子不通氣的原因是多方面的,用藥治療一定要對(duì)癥。
鼻中隔偏曲、鼻甲肥大引起鼻塞,這樣來(lái)處理
“鼻腔結(jié)構(gòu)改變可引起鼻塞,如先天性發(fā)育或后天性外傷引起鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻塞!蓖跽抡f(shuō),這種病往往采取藥物治療不能治愈,需要做鼻中隔矯正術(shù),使偏曲的鼻中隔恢復(fù)正常,治療在鼻腔內(nèi)進(jìn)行,鼻外是不留瘢痕的。
鼻腔外側(cè)的軟組織水腫、肥厚也可引起鼻塞,也就是臨床常見(jiàn)的鼻甲水腫、鼻甲肥大癥。它多半是感冒初起時(shí)伴發(fā)的病癥或長(zhǎng)期患慢性鼻炎導(dǎo)致的病癥,早期用點(diǎn)1%麻黃素類(lèi)滴鼻液滴鼻可收到很好的療效。
王章提醒,對(duì)于青少年兒童,藥物的濃度還要降低至0.5%才安全有效,在沒(méi)有兒童專(zhuān)用的藥物時(shí)可在成人用的藥中加一倍注射用生理鹽水也可以,但是這種藥物臨床安全使用時(shí)間有限制,不可長(zhǎng)期應(yīng)用,否則可能會(huì)導(dǎo)致依賴(lài)性藥物性鼻炎。
過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物也會(huì)造成鼻塞
“有的鼻塞是由于變態(tài)反應(yīng)所引起,也就是過(guò)敏性鼻炎!蓖跽抡f(shuō),這種病有的是常年性發(fā)作,有的是季節(jié)性發(fā)作,還有的是對(duì)新家具或裝修房屋中的油漆過(guò)敏。常年性發(fā)作多半是過(guò)敏性體質(zhì),對(duì)生活環(huán)境中的某些物質(zhì)過(guò)敏,季節(jié)性發(fā)作的人多半是對(duì)某些花粉或植物過(guò)敏,每當(dāng)開(kāi)花、傳粉時(shí)鼻炎發(fā)作引起鼻塞。這些病人的治療可以應(yīng)用抗變態(tài)反應(yīng)和治療過(guò)敏的藥物。
對(duì)于一些癥狀嚴(yán)重的、患病時(shí)間長(zhǎng)的,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)治療,阻斷敏感神經(jīng),降低其興奮性,達(dá)到治療目的,病人由此避免了頻繁用藥的副作用。
另外,王章提醒,有些年齡小的患兒鼻子不通氣時(shí)還要想到是否在玩耍中將異物塞入鼻腔而后忘記,兒童表達(dá)能力差一時(shí)也說(shuō)不清楚,家長(zhǎng)需要多留心,發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)鼻塞,只要詳細(xì)做個(gè)鼻內(nèi)窺鏡檢查,便知原因,如有異物,取出后鼻塞自然就會(huì)痊愈。
鼻腔、鼻竇長(zhǎng)腫物先做正規(guī)檢查
還有一種情況是鼻腔或鼻竇長(zhǎng)腫物引起鼻塞。腫物有多種,常見(jiàn)的是鼻息肉,一種鼻腔良性腫瘤,形如“荔枝肉”,其次是鼻腔乳頭狀瘤,還有比較少見(jiàn)的鼻腔鼻竇惡性腫瘤。
因此,鼻子不通氣時(shí),一定要請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)生看一看,醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查,就會(huì)告訴你用什么藥,并不都是點(diǎn)點(diǎn)藥水就會(huì)治愈的。有些患者應(yīng)該用收縮鼻腔的藥水;有些患者要用抗組織胺、抗變態(tài)反應(yīng)的藥水;有些藥只能短期應(yīng)用,有的藥必須長(zhǎng)期堅(jiān)持應(yīng)用,一定不能錯(cuò)用濫用。還有些情況是需要手術(shù)的,手術(shù)方法多樣,針對(duì)鼻甲肥大有等離子消融術(shù)、治鼻竇炎有鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)術(shù)等,須對(duì)癥選擇。
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