《易經(jīng)》對醫(yī)學(xué)的影響
醫(yī)學(xué)是認(rèn)識、保持和增強人類健康,預(yù)防和治療疾病,促使機體康復(fù)的科學(xué)知識體系和實踐活動。
中醫(yī)研究的是整體層次上的機體反應(yīng)狀態(tài),是臨床醫(yī)學(xué),是先賢們經(jīng)過幾千年的臨床實踐,運用樸素的唯物辯證法,創(chuàng)建了‘“理”、‘法”、“方”、“藥”閉合的環(huán)形理論,隨著科學(xué)發(fā)展而不斷完善。
西醫(yī)研究的是組成整體的各個局部的結(jié)構(gòu)與功能,是實驗室醫(yī)學(xué),是從實驗室走向臨床,它理論的形成是開放的,是不斷走向微觀的,它隨著科學(xué)的發(fā)展不斷走向細(xì)化和分支。
戰(zhàn)國時期,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的編制問世,奠定了我國醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),這是我國現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)理論性論著,在整個中醫(yī)的發(fā)展過程起著重要的作用,一直以來指導(dǎo)著整個中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展,是學(xué)習(xí)中醫(yī)不可缺少的一部經(jīng)典讀物。
戰(zhàn)國時期,被奉為“脈學(xué)之宗”的扁鵲,提出了重要的中醫(yī)理論――“四診法”,即“望、聞、問、切”,兩千多年來一直沿用。
東漢時期,《神農(nóng)本草經(jīng)》,是現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著,為我國早期臨床用藥經(jīng)驗的第一次系統(tǒng)總結(jié),歷代被譽為中藥學(xué)經(jīng)典著作。全書分三卷,載藥365種,分上、中、下三品,文字簡練古樸,成為中藥理論精髓。
東漢時期,被稱為“神醫(yī)”的華佗,發(fā)明了“麻沸散”,這是世界上最早的“全麻”法,比歐洲早1600多年,同時他還創(chuàng)造了體育療法――“五禽戲”。
東漢時期,張仲景的《傷寒雜病論》,是我國最早的理論聯(lián)系實際的臨床診療專書,系統(tǒng)地分析了傷寒的原因、癥狀、發(fā)展階段和處理方法,確立了對傷寒病的“六經(jīng)分類”的辨證施治原則,奠定了理、法、方、藥的理論基礎(chǔ)。
唐朝時期,《唐本草》,是世界上第一部由國家編定和頒布的藥典,比歐洲最早的藥典早了九個世紀(jì)。載藥850種,新增114種新藥,其中不少是外來藥物,如由印度傳入的豆蔻、丁香等;大遼傳入的石榴、乳香等;波斯傳入的青黛等。
唐朝時期,孫思邈的《千金方》,是一部集唐代及唐以前祖國醫(yī)藥學(xué)之大成的現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)類書,包括《備急千金要方》和《千金翼方》,內(nèi)容豐富理法方藥從源到流各有所宗,分門別類,有綱有目,體系完整。
明朝時期,李時珍的《本草綱目》,全書約有190萬字,五十二卷,載藥一千八百九十二種,新增藥物三百七十四種,載方一萬多個,附圖一千多幅,全面總結(jié)了16世紀(jì)以前的中國醫(yī)藥學(xué)成就,被譽為“東方醫(yī)藥巨典”。
孫思邈作為唐代最偉大的醫(yī)藥學(xué)家,在中國醫(yī)學(xué)史上占有極為重要的地位,他曾經(jīng)說道:“不知易,不足以言太醫(yī)”。這句話的意思是說,作為一個中醫(yī)醫(yī)師不懂得《易經(jīng)》,那么他就不是一個合格的醫(yī)生,不能成為好的醫(yī)生;這里的“太醫(yī)”即是對“優(yōu)秀醫(yī)生”的通稱。藥王的權(quán)威言論表明:不通易,則不通醫(yī)!可見《易經(jīng)》對中醫(yī)學(xué)的影響之大。
張景岳作為明代杰出的醫(yī)學(xué)家,溫補學(xué)派的中心代表人物,其學(xué)術(shù)思想對后世影響非常大,他的重要著作《類經(jīng)》是學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的較好參考書,而《景岳全書》則各科齊全,敘述條理,是一部很有價值的臨床參考書。他在《醫(yī)易義》中講到:“《易》具醫(yī)之理,醫(yī)得《易》之用,醫(yī)不可無《易》,《易》不可無醫(yī)”。這句話充分表明了《易經(jīng)》是中國傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的根源所在,如果沒有研究過《易經(jīng)》就去研究中醫(yī)學(xué),那是很難讓人信任的事情,最多也只能學(xué)到中醫(yī)的皮毛。
始祖黃帝的《內(nèi)經(jīng)》、神醫(yī)扁鵲的《難經(jīng)》、醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》等等,這些最經(jīng)典的中醫(yī)學(xué)著作,無不在書中始終貫穿著《易經(jīng)》的陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏象學(xué)說、類比思想和卦爻數(shù)理,其中的陰陽學(xué)說更是中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)樸素辯證法的核心,是中醫(yī)理論的指導(dǎo)思想,并廣泛應(yīng)用于闡釋人體生理、病理、診斷、治療和預(yù)防,同時也奠定了中藥學(xué)關(guān)于四氣五味的基本法則。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》“取類比象”的思維格局對中醫(yī)藏象學(xué)說的形成影響很大。藏象一詞,首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)素問・六節(jié)藏象論》。這種以“象”論“藏”啟導(dǎo)于《易經(jīng)》的爻象概念!兑捉(jīng)・系辭》謂:“易者,象也”,“爻也者,效天下之動者也”。醫(yī)家又據(jù)爻象之理,效法于人體,于是有藏象之稱謂。
《易經(jīng)》的卦辭直接反映出對中醫(yī)防治學(xué)與治療學(xué)的基礎(chǔ)指導(dǎo)作用。
首先,《易經(jīng)》對中醫(yī)防治學(xué)的影響很大,如坤卦初六“履霜堅冰至”,強調(diào)防微杜漸,和《黃帝內(nèi)經(jīng)》治未病的防治思想相一致。
《易經(jīng)・否卦》云:“其亡,其亡,系于苞桑”。人在面臨否卦的嚴(yán)重時刻,倘能經(jīng)常保持“我將滅亡”的警惕,加強鍛煉身體,這樣不但不會滅亡,還會像根深蒂固的桑樹一樣長生。
然后,《易經(jīng)》十分重視心理因素與疾病的關(guān)系。
《易經(jīng)・萃卦》說到:“萃如,嗟如,無攸利,往無咎,小吝”。就是說因病而唉聲嘆氣,沒有絲毫好處,不如扶病走動走動,雖有小吝,終究對病無大妨礙。
《易經(jīng)・無妄》說:“無妄之疾,勿藥有喜”。得病之后不要胡思亂想,只要心情舒暢,不吃藥也會好的。
《易經(jīng)・乾卦》九三爻辭說“君子終日乾乾,夕惕若,厲無咎”。過度緊張卻使我們長期而反復(fù)地處于超生理的緊張狀態(tài),如果不加警惕,將會危害身體健康。
醫(yī)易相通,最基礎(chǔ)的結(jié)合就是《易經(jīng)》的卦象與人體器官的對應(yīng),如乾為首、兌為口、離為目、震為足、巽為股、坎為耳、艮為手、坤為腹。
中醫(yī)的主要特色之一,就是針灸,而《易經(jīng)》中則有著最早的針灸記載。“咸卦”的“咸”,在馬王堆帛書考古中記作“欽”,這個“欽”即通“針”,是關(guān)于針石術(shù)的萌芽。
《易經(jīng)》對中醫(yī)治則的影響很大。機體陰陽失衡即為病態(tài),調(diào)整陰陽為中醫(yī)的根本治則。易道尚“中”,中醫(yī)的理、法、方、藥都離不開“中”字,選方遺藥,掌握藥味、藥性和藥力,都以“中”病為宜,過與不及都不能達(dá)到扶正祛邪的目的。即濟(jì)與未濟(jì)二卦相對,相互對立轉(zhuǎn)化。臨床上心火與腎水未濟(jì),可致心神不寧、腰疼頭暈等證。水不涵木而致風(fēng)木上竄,頭疼目赤,用“滋水涵木”法治療,可使水火即濟(jì),保持陰陽平衡。中醫(yī)學(xué)維持機體穩(wěn)態(tài)的治則,與易象卦理息息相通。
《易經(jīng)》提出“八卦氣驗”,論及節(jié)氣與疾病的聯(lián)系,是中醫(yī)氣象醫(yī)學(xué)之發(fā)源。如每年春分、驚蟄前后,天氣突變?nèi)諗?shù)最多,人為禍?zhǔn)隆⒖罩谢虻孛娴囊馔鈧鲆彩侨曛。不明原因患病的頻率,更是春分、秋分前后最為顯著。由此,我悟到一個道理,宇宙是大周天,人體是小周天,人還是脫離不了潛在自然率周而復(fù)始的擺布和干擾。《易經(jīng)》的這種思想促進(jìn)了中醫(yī)氣象醫(yī)學(xué)和時間醫(yī)學(xué)的發(fā)展。所以,中醫(yī)理論的發(fā)展才是振興中醫(yī)的根本。
由此可見,醫(yī)易同源,醫(yī)易合一,我國中醫(yī)體系的傳承,華夏傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,不僅要吸收現(xiàn)代的新技術(shù),發(fā)展科學(xué)的新研究,從根源上講,最重要的還是不能離開易學(xué)與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的本質(zhì)道路,這是中醫(yī)繼承發(fā)展的根本所在。
現(xiàn)今社會,大多數(shù)人都會有一個普遍的認(rèn)識,那就是“西醫(yī)見效快,中醫(yī)見效慢。中醫(yī)只能治慢性病,治療那些基本沒有生命危險的輕癥,是一種在西醫(yī)治療效果不好時的.無奈選擇”。這個觀點真的是很悲哀!
從無數(shù)的古代中醫(yī)的醫(yī)案中可以看到,中醫(yī)在治療各種急、慢性疾病時,往往能使病輕者速愈、病重者轉(zhuǎn)安?梢哉f,中醫(yī)在以前的治療效果,是非常切實的,甚至是完美的。
那為什么現(xiàn)在的中醫(yī)反而變得治不好病了?臨床療效不好,這是中醫(yī)不行,還是中醫(yī)從業(yè)者的水平不行?治療效果不好,是中醫(yī)理論不行,還是我們根本就沒有在用中醫(yī)理論治病?是什么造成了目前中醫(yī)如此無奈的局面?
這個答案顯而易見,歷史與現(xiàn)狀赤裸裸地展現(xiàn)在我們面前,中國現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)的淪落,并不是我們的中醫(yī)學(xué)不行,而是跟從業(yè)醫(yī)師的水平有關(guān),他們無法做到擁有博學(xué)多識的素質(zhì),絕大部分根本不懂《易經(jīng)》,甚至可以說連《易經(jīng)》是什么都不知道,這樣又怎么可能做一個合格的中醫(yī)呢?
中國的中醫(yī)學(xué)之所以偉大,其核心是“系統(tǒng)醫(yī)學(xué)”的中醫(yī)哲學(xué)理論,從宏觀角度看問題,即是把人體看做是一個互相關(guān)聯(lián)的整體,機體的各部分相互影響,各個部位都不是割裂開來的,從來就不是“頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳”的。西醫(yī)則從微觀看問題,采用分析法,不把人當(dāng)成整體的人,而視為各零件的組合,有微觀精確性,卻無宏觀準(zhǔn)確性。
比如,我們胃部出現(xiàn)病癥,如果從西醫(yī)的角度,那基本就全都從胃部開始著手,進(jìn)行各種檢查,然后再針對胃部采取藥物甚至手術(shù)的治療方式,而我們中醫(yī)這不這么簡單的看這個問題,它是全身器官綜合研究的,并按照五行理論來進(jìn)行本質(zhì)的分析,即胃部屬土,這里出現(xiàn)病癥,其病理源頭可能是胃部這個器官被別的器官抑制或影響,那么通過“木克土”的關(guān)系,我們很清晰的找到了屬木的肝部。所以,這個時候我們針對肝部進(jìn)行一系列的檢查和治療工作,那么肝部調(diào)節(jié)好了,胃部也自然就沒事了。
其實,現(xiàn)代的西醫(yī),也開始越來越注重對中國傳統(tǒng)中醫(yī)的研究,并且在很多方面引入系統(tǒng)醫(yī)學(xué)的概念,也將人作為整體來考慮問題,不再象以前那樣分割來對待病癥,甚至在西方已經(jīng)出現(xiàn)了所謂的“全科醫(yī)生”。可以說,這就是中醫(yī)的思想理論被認(rèn)可和被發(fā)展的最好體現(xiàn)。
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