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        2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)

        2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)

          一、安全管理的簡介

          安全管理是企業(yè)生產(chǎn)管理的重要組成部分,是一門綜合性的系統(tǒng)科學(xué)。安全管理的對象是生產(chǎn)中一切人、物、環(huán)境的狀態(tài)管理與控制,安全管理是一種動(dòng)態(tài)管理。安全管理,主要是組織實(shí)施企業(yè)安全管理規(guī)劃、指導(dǎo)、檢查和決策,同時(shí),又是保證生產(chǎn)處于最佳安全狀態(tài)的根本環(huán)節(jié)。施工現(xiàn)場安全管理的內(nèi)容,大體可歸納為安全組織管理,場地與設(shè)施管理,行為控制和安全技術(shù)管理四個(gè)方面,分別對生產(chǎn)中的人、物、環(huán)境的行為與狀態(tài),進(jìn)行具體的管理與控制。為有效的將生產(chǎn)因素的狀態(tài)控制好,實(shí)施安全管理過程中,必須正確處理五種關(guān)系,堅(jiān)持六項(xiàng)基本管理原則。

          二、2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)(精選17篇)

          時(shí)間飛快,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結(jié)束了,回顧這段時(shí)間以來的工作成果,你有什么感悟呢?讓我們好好總結(jié)下,并記錄在工作總結(jié)里。那么要如何寫呢?以下是小編收集整理的2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)(精選17篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)1

          根據(jù)市、縣衛(wèi)計(jì)局的部署,我院對照“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動(dòng)方案要求,結(jié)合“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”、“抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治”等活動(dòng)和“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建工作,深入開展以“強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量意識(shí),確保醫(yī)療服務(wù)安全”為主題的“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程”活動(dòng),不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

          一、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理工程

          醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理的核心。今年我院借二甲醫(yī)院評審的契機(jī),完善診療制度,規(guī)范服務(wù)流程的同時(shí),堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全為核心,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理,加大醫(yī)療安全監(jiān)管力度,狠抓措施落實(shí),嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療行為,努力創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院。

          (一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

          嚴(yán)格落實(shí)了首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度及術(shù)前討論制度、疑難病例會(huì)診制度、死亡病例討論制度等各項(xiàng)核心制度;加強(qiáng)了“圍手術(shù)期”安全管理,建立并落實(shí)手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度,手術(shù)安全核查與風(fēng)險(xiǎn)評估制度,麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制度,確保了手術(shù)和麻醉安全。完善醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療質(zhì)量安全評價(jià)控制體系,強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理,健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。同時(shí)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強(qiáng)監(jiān)督,全院無違法執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,加強(qiáng)對醫(yī)師執(zhí)業(yè)的定期考核和評價(jià)。

          (二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

          我院堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,著力建立有利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、護(hù)理事業(yè)持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。對科室和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和公示,對排名靠前科室負(fù)責(zé)人、醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話。

          (三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動(dòng)

          按照衛(wèi)山西省《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。提高甲級(jí)病歷率,杜絕丙級(jí)病歷。

          (四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理

          首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定了《靜樂縣人民醫(yī)院突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案》、《靜樂縣人民醫(yī)院感染監(jiān)測計(jì)劃》,加強(qiáng)對感染科、口腔科、手術(shù)室、急診科、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的分類、運(yùn)送、暫存處理工作,加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的規(guī)范化管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。今年消毒供應(yīng)中心順利通過驗(yàn)收達(dá)標(biāo)。

          (五)加強(qiáng)急救工作,開展了臨床急救技能比武

          進(jìn)一步加強(qiáng)急救隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平。建立“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)考核制度,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。開展了急救技能大比武,每半年一次,采用單項(xiàng)比武和綜合比武方式進(jìn)行,內(nèi)容包括為單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù),三人心肺復(fù)蘇技術(shù)等?己伺R床科室醫(yī)護(hù)人員的急救操作技術(shù)。通過技能比賽,提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力、綜合救治能力、增強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

          (六)加強(qiáng)臨床藥事管理,促進(jìn)了臨床合理用藥

          一是建立和完善醫(yī)院藥事管理和治療學(xué)委員會(huì)組織,職責(zé)明確、制度健全、記錄完整,提高臨床合理用藥水平,降低患者醫(yī)療費(fèi)用。

          二是定期對院內(nèi)臨床用藥情況進(jìn)行監(jiān)督、評價(jià)和公示。認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度,對處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,對不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。

          三是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,開展合理用藥培訓(xùn)及教育,定期召開抗菌藥物應(yīng)用專題分析會(huì)議,落實(shí)“雙十”制度,對過度使用抗菌藥物的醫(yī)生采取個(gè)人談話、通報(bào)批評、經(jīng)濟(jì)處罰等嚴(yán)厲措施。

          四是建立有效的藥品不良反應(yīng)事件處理程序,認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確做好數(shù)據(jù)的收集和上報(bào)工作。

          五是加強(qiáng)了對麻醉藥物、精神藥物、毒性藥品和高危藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和管理,建立健全上述藥品的購置、安全保管和使用制度。(七)進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理

          健全醫(yī)院輸血管理委員會(huì)及工作制度,落實(shí)臨床輸血申請登記制度和用血報(bào)批手續(xù),建立了輸血申請與會(huì)診制度、輸血前患者同意制度、輸血前檢驗(yàn)與核對制度,規(guī)范了輸血前感染篩查和輸血相容性檢測,完善各項(xiàng)記錄,對臨床輸血存在的問題進(jìn)行討論和分析,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血,保障臨床用血安全。嚴(yán)格輸血適應(yīng)征,提高了成分輸血的比例。在臨床輸血中,無非法采供血行為,交叉配血合格率達(dá)100%。

          (八)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作

          根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;制定并嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、維護(hù)規(guī)程,并能有效保證檢測系統(tǒng)的完整性和有效性;提供24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)。(九)加強(qiáng)醫(yī)療安全培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)和安全意識(shí)

          開展全員醫(yī)療安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。院消防通道暢通,無障礙物,標(biāo)志醒目,各類消防設(shè)備齊全,保衛(wèi)科統(tǒng)一管理,并在各科室設(shè)有專人管理。9月7日,對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了消防知識(shí)和滅火器使用培訓(xùn),進(jìn)一步提高了醫(yī)護(hù)人員的消防安全防范能力。

          (十)全面開展自查自糾,消除安全隱患。

          加強(qiáng)醫(yī)療安全事故的防范,對醫(yī)療安全進(jìn)行逐一排查,尤其是關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)部門,對自查中發(fā)現(xiàn)的問題立即整改,并強(qiáng)化機(jī)制,完善管理,確保了醫(yī)療安全。

          二、扎實(shí)開展“三好一滿意”醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng),努力實(shí)現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的目標(biāo)

          今年我院把創(chuàng)建“三好一滿意”醫(yī)院活動(dòng)作為醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全管理工作的重點(diǎn),并與醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中突出問題專項(xiàng)治理工作結(jié)合起來,做到一起動(dòng)員部署,一起組織實(shí)施,一起整改落實(shí)。

          (一)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。

          1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。

          將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn)。實(shí)行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強(qiáng)門診服務(wù)窗口和診室彈性排班;實(shí)行窗口、出院、電話、等多種預(yù)約方式,方便患者檢查,力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗(yàn)檢查報(bào)告及時(shí)發(fā)放制度,在確;颊唠[私的前提下,合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù),完善醫(yī)院標(biāo)識(shí)和就診流程引導(dǎo)系統(tǒng);推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè),減少不必要的重復(fù)檢查。

          2、優(yōu)化急救服務(wù)。

          完善院前急救,加強(qiáng)院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合,確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強(qiáng)醫(yī)院急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),完善急診綠色通道。對急危重癥病人應(yīng)先搶救、后結(jié)算,確保及時(shí)施治。

          3、改進(jìn)住院服務(wù)。

          全面實(shí)施以合理配置護(hù)士人力、實(shí)行責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范提供分級(jí)護(hù)理和整體護(hù)理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)。加強(qiáng)病區(qū)規(guī)范化建設(shè),嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理,為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度,出院患者一周內(nèi)電話隨訪率達(dá)到100%。

          4、推行同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

          在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,促進(jìn)合理檢查,降低患者就診費(fèi)用。

          5、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。

          認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

          (二)加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。

          1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系,提升醫(yī)療質(zhì)量。

          依法加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入和監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實(shí)《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作。

          強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級(jí)管理,嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核,堅(jiān)決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用和越級(jí)手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò),完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機(jī)制,及時(shí)、完整、如實(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)質(zhì)控信息。

          加強(qiáng)重點(diǎn)科室、部門建設(shè)與管理,做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。繼續(xù)強(qiáng)化臨床?颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

          2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。

          3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度。

          (三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。

          1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。

          要堅(jiān)持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型,加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

          2、貫徹落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。

          堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,大力加強(qiáng)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進(jìn)行。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度,住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通,手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,門診患者有接診醫(yī)師負(fù)責(zé)溝通。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度,加大醫(yī)院巡查和違法違紀(jì)行為懲處力度,嚴(yán)肅執(zhí)業(yè)紀(jì)律。

          3、堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng),嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。堅(jiān)決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強(qiáng)化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機(jī)制建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,健全內(nèi)控機(jī)制,嚴(yán)格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。

          (四)深入開展行風(fēng)評議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。

          認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng),征求意見和建議,有針對性地改進(jìn)服務(wù)。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)2

          20xx年我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量,合理收費(fèi),降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),F(xiàn)將20xx年的醫(yī)療質(zhì)量管理工作總結(jié)如下:

          一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

          1、堅(jiān)持對醫(yī)院各醫(yī)療科室進(jìn)行定期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全檢查,并進(jìn)行匯總、分析。把減少醫(yī)療缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作來抓。

          2、認(rèn)真做好依法執(zhí)業(yè)管理工作。做到了無執(zhí)業(yè)資格醫(yī)師資格和執(zhí)業(yè)護(hù)士資格人員嚴(yán)禁上崗。

          3、嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為, 堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、疑難危重病人會(huì)診轉(zhuǎn)診制度,把醫(yī)療質(zhì)量始終放在首位,堅(jiān)決杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),完善各項(xiàng)防范措施,防患于未然。

          4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,組織全院職工學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),提高法律意識(shí)。

          5、加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育,樹立正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀。教育全院醫(yī)務(wù)人員要以病人為中心,以醫(yī)療質(zhì)量為核心,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,減少醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生。做好繼續(xù)教育工作,有計(jì)劃的安排人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修及參加市醫(yī)學(xué)會(huì)組織的短期培訓(xùn)班,積極參與市衛(wèi)生局組織的全科醫(yī)師培訓(xùn)工作。定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),狠抓各類醫(yī)療文書及處方的規(guī)范書寫工作不放松。

          二、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。

          成立醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,專人負(fù)責(zé),責(zé)任到人,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)造作規(guī)程,保障醫(yī)療安全。定期進(jìn)行醫(yī)院感染檢查,并進(jìn)行匯總、分析,組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)工作,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作,加強(qiáng)醫(yī)院重點(diǎn)部門(注射室)的醫(yī)院感染控制工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保證患者醫(yī)療安全。

          三、加強(qiáng)醫(yī)院臨床用藥管理。

          對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度,及時(shí)報(bào)告和處置藥品不良反應(yīng)。做到因病施治、合理檢查、合理用藥、規(guī)范收費(fèi),杜絕濫用藥、濫檢查現(xiàn)象的發(fā)生。

          四、加強(qiáng)各類信息的報(bào)告、收集和分析。

          組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,及時(shí)上報(bào)國家規(guī)定的傳染病。

          20xx年,我們將及時(shí)整改存在的醫(yī)療缺陷,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)3

          醫(yī)療安全管理工作是確保醫(yī)療服務(wù)正常運(yùn)行的前提和保證。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理工作,直接關(guān)系到全院職工及患者的人身和財(cái)產(chǎn)安全。 我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作,始終把此項(xiàng)工作列為“一把手”工程。并從加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識(shí)入手,強(qiáng)化管理,積極消除不安全隱患,全面加強(qiáng)醫(yī)療安全工作。結(jié)合我院實(shí)際情況,我院開展了以下工作:

          一、成立管理組織,落實(shí)管理責(zé)任

          成立了醫(yī)療安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療安全,對醫(yī)療安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價(jià),并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

          二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),增強(qiáng)安全意識(shí)。

          提高醫(yī)院職工的安全意識(shí),是搞好醫(yī)院安全生產(chǎn)的基礎(chǔ)。我院充分利用多種形式對職工進(jìn)行安全教育,要求每一名在崗職工必須熟悉崗位安全要求,不斷提高安全操作技能和自我保護(hù)意識(shí)。通過學(xué)習(xí),使全院職工充分認(rèn)識(shí)到,醫(yī)療質(zhì)量安全是一項(xiàng)重要的、細(xì)致的工作,必須堅(jiān)決克服麻痹松懈思想和僥幸心理,堅(jiān)持不懈、持之以恒地抓好醫(yī)療安全工作。

          三、制定制度,規(guī)范管理 。

          為確保我院的醫(yī)療安全工作,我院根據(jù)有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院安全工作的實(shí)際特點(diǎn),制定了織金縣人民醫(yī)院安全管理制度;包括了消防、用電、壓力容器、醫(yī)院感染等一系列規(guī)章制度。從而有效的提高了各崗位作業(yè)人員的安全生產(chǎn)技能,為實(shí)現(xiàn)我院生產(chǎn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

          四、落實(shí)消防設(shè)施,消除隱患。

          醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬人員密集場所,落實(shí)消防安全工作至關(guān)重要。為此,我院在各樓層均配備了消防栓、滅火器,在住院處還增配了滅火器,并聘請專業(yè)人員進(jìn)行了使用講解。在消防栓上方張貼“四懂四會(huì)”宣傳牌,要求注職工做到“四懂四會(huì)”。樓道及大廳內(nèi)均標(biāo)識(shí)有“安全出口”夜光指示牌,各疏散通道消除障礙物,保證在突發(fā)情況時(shí)暢通無阻。

          五、加強(qiáng)設(shè)備安全檢查管理。

          對鍋爐、消毒鍋、養(yǎng)氣管道、電器設(shè)備等進(jìn)行了集中重點(diǎn)安全檢查。制定了安全管理制度、操作規(guī)程,對操作人員進(jìn)行了安全意識(shí)教育。消毒鍋操作人員持證上崗,并參加了全市統(tǒng)一組織的考試。ct室、檢驗(yàn)科、b超室、藥房等科室的電器設(shè)備進(jìn)行了線路檢修,確保了用電安全。

          我院還配備有發(fā)電機(jī)組一臺(tái),在供電部門停電后,保證醫(yī)療正常用電。

          六、危險(xiǎn)物品、部門管理。

          放射科x光室、及ct室安裝了鉛門、鉛玻璃,配備有防護(hù)服,與北京藍(lán)道爾公司合作,為操作人員配備了放射技量監(jiān)測劑,每季度定期反潰監(jiān)測結(jié)果。我院還制定了放射事故應(yīng)急預(yù)案,制定了安全操作規(guī)程與工作制度,要求按規(guī)程操作,防止出現(xiàn)意外事故。另外,對藥品倉庫、配電室、壓力容器室加強(qiáng)安全管理,配備防盜門窗,制定了操作規(guī)程,定期檢查,增強(qiáng)安全防范意識(shí)。

          七、院感管理。

          加強(qiáng)醫(yī)院消毒,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及醫(yī)療廢物、醫(yī)療垃圾處置是醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作,它是預(yù)防院內(nèi)交叉感染、凈化醫(yī)院環(huán)境、創(chuàng)建綠色醫(yī)院、確保醫(yī)療安全的一項(xiàng)重要內(nèi)容。我院對此項(xiàng)工作高度重視,加強(qiáng)對相關(guān)科室、相關(guān)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),要求按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,執(zhí)行消毒隔離制度、垃圾分類制度,各科室有專人負(fù)責(zé)登記管理,防止出現(xiàn)意外事故。

          八、加強(qiáng)急診急救及臨床用藥。

          組織相關(guān)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等相關(guān)法律法規(guī),積極參加了市醫(yī)院協(xié)會(huì)組織的“三基”培訓(xùn)及考核,要求一線大夫及相關(guān)科室嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真貫徹落實(shí),合理檢查、合理用藥,處方由業(yè)務(wù)院長把關(guān),確;颊哂盟幇踩。

          加強(qiáng)急診科室建設(shè),規(guī)定24小時(shí)在崗值班,暢通“綠色通道”,簡化服務(wù)流程,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,對危重病人實(shí)行“先搶救,后交費(fèi)”的原則,確;颊咴诘谝粫r(shí)間得到就治。 今后,我院將一如繼往的堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的原則,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作,不斷健全制度,完善措施,加強(qiáng)隱患排查,將醫(yī)療安全工作做好、落實(shí)好,為患者提供一個(gè)安心、舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)4

          我院醫(yī)療安全百日行動(dòng)第三階段工作將近結(jié)束,現(xiàn)將具體工作情況匯報(bào)總結(jié)如下:

          一、明確自查工作思路:

          在第二(學(xué)習(xí))階段末,我們組織了相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人針對下一階段(自查階段)工作要求進(jìn)行了安排和部署,對自查的內(nèi)容、方法與標(biāo)準(zhǔn)等制定了初步方案。我院于11月28日召開了全院11月份質(zhì)控例會(huì)暨醫(yī)療安全百日行動(dòng)自查階段安排會(huì),會(huì)議上要求各科室、各部門要繼續(xù)完善與做好學(xué)習(xí)階段工作,明確提出了自查階段的為“五個(gè)相結(jié)合”自查工作思路,即:自查與質(zhì)控工作開展相結(jié)合,科內(nèi)自查與院部自查相結(jié)合,醫(yī)院內(nèi)部自查與上級(jí)部門(外部)檢查相結(jié)合,限時(shí)自查與持續(xù)整改相結(jié)合,全面開展與突出重點(diǎn)相結(jié)合。同時(shí)據(jù)此思路擬訂了兩種自查方式,一是科內(nèi)自查;二是院部綜合自查,并制定了《醫(yī)療安全百日行動(dòng)自查工作安排表》,對自查的內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、方法與重點(diǎn)要求都作了進(jìn)一步細(xì)化與規(guī)范。特別是強(qiáng)調(diào)了要以“糾紛案例處理、核心制度自查、病歷自查”為突破口,把自查工作落到實(shí)處,并要及時(shí)思考對策,為整改工作做好鋪墊。

          二、強(qiáng)化監(jiān)督指導(dǎo)、扎實(shí)開展自查工作

          醫(yī)院百日安全行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組我們根據(jù)自查工作安排,由各業(yè)務(wù)職能科室分別對照自查工作安排表的部署,每天下科室進(jìn)行現(xiàn)場督促、指導(dǎo),重點(diǎn)組織、督促和指導(dǎo)了科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)、“三新”開展情況及資質(zhì)審批情況、醫(yī)療規(guī)章制度,尤其是核心制度是否完善和健全、醫(yī)務(wù)人員的知曉情況與執(zhí)行情況、醫(yī)療文書的書寫情況(實(shí)行了科室交叉檢查終末病歷)、知情告知義務(wù)的履行情況、院內(nèi)感染、傳染病管理等工作。

          醫(yī)院在11月下旬組織開展了“科內(nèi)糾紛、投訴案例討論會(huì)”,由各分管院領(lǐng)導(dǎo)主持各科室對20xx年度內(nèi)發(fā)生的糾紛與具有影響意義的典型投訴案例進(jìn)行了科內(nèi)自查討論,并于12月11日召開了院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)將各科室討論意見匯總,討論通過了各例糾紛的后續(xù)處理方案,并以通報(bào)的形式下發(fā)各科室組織再次學(xué)習(xí)。

          醫(yī)院在11月份下旬與12月上、中旬還結(jié)合年度衛(wèi)生工作檢查、衛(wèi)生執(zhí)法檢查、傳染病管理檢查、中-默艾滋病項(xiàng)目檢查、婦幼保健工作檢查、縣行風(fēng)與效能建設(shè)測評等各部門檢查與考核結(jié)合,對各級(jí)部門在檢查中提出的問題和建議進(jìn)行認(rèn)真總結(jié),尤其是將醫(yī)療質(zhì)量與安全方面發(fā)現(xiàn)的問題納入百日行動(dòng)自查工作匯總中來,以使自查工作更加全面和細(xì)致。

          醫(yī)院在12月中旬將各科室的科內(nèi)自查開展情況結(jié)合質(zhì)控考核進(jìn)行了檢查,要求各科室在12月中旬將本科室內(nèi)自查情況認(rèn)真填寫在《自查工作記錄表》中,并全部上報(bào)到醫(yī)療安全百日行動(dòng)辦公室匯總。

          三、目前存在的缺陷問題

          我們于12月23日將各科內(nèi)自查問題進(jìn)行了最后匯總,分析,并將全部問題再次進(jìn)行了認(rèn)真羅列與梳理,具體如下:

          1、部分管理制度不健全及已有的制度存在執(zhí)行力不夠的現(xiàn)象。尤其是核心制度,如:交接班制度、查房制度、會(huì)診制度、疑難危重病例討論制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)分級(jí)管理及審批制度等。同時(shí)對各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范及診療操作常規(guī)掌握不熟練,醫(yī)療工作中不細(xì)心、不請示、不謙虛、不嚴(yán)謹(jǐn)、粗糙蠻干,尤其是對高危病員的處欠規(guī)范、欠合理、欠仔細(xì),有時(shí)脫離危重癥處理原則,組織管理無序,想當(dāng)然或憑經(jīng)驗(yàn)處理。

          2、團(tuán)結(jié)協(xié)作力差:很多糾紛在萌芽階段、處理前、中、后過程中都存在著科室內(nèi)部人員、科室與科室之間團(tuán)結(jié)協(xié)作不夠,相互拆臺(tái)現(xiàn)象比較明顯。

          3、對傳染病防治法的學(xué)習(xí)、執(zhí)行力不夠。內(nèi)一科、內(nèi)二科存在傳染病漏報(bào)、緩報(bào)現(xiàn)象。臨床科室存在混收傳染病病人,預(yù)檢分診點(diǎn)、發(fā)熱門診、腹瀉門仍未單獨(dú)設(shè)。

          4、院感工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。各科室組織了院感相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),但部分人員學(xué)習(xí)不認(rèn)真,工作人員學(xué)習(xí)記錄過于簡單,學(xué)習(xí)內(nèi)容不全面。個(gè)別科室未按相關(guān)規(guī)定設(shè)洗手池、安裝紫外線消毒燈。手術(shù)室、五官科、胃鏡室等科室內(nèi)鏡消毒時(shí)間不能保證,且缺少相關(guān)記錄。血透室布局欠合理,設(shè)施不能達(dá)到院感要求。檢驗(yàn)科、門診口腔科、五官科、皮膚性病科、婦產(chǎn)科等科室環(huán)境不清潔、器械消毒不規(guī)范、操作不按照醫(yī)療規(guī)程進(jìn)行等。

          5、依法執(zhí)業(yè)情況:個(gè)別科室有新進(jìn)人員尚未變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn),新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員尚有部分人員未取得執(zhí)業(yè)資格。

          6、醫(yī)務(wù)人員對病員的告知、溝通不到位,個(gè)另醫(yī)務(wù)人員沒有落實(shí)簽字制度。有部分溝通的內(nèi)容、時(shí)機(jī)、方式、技巧等不足而純?yōu)闊o效溝通。

          7、醫(yī)療文書內(nèi)涵質(zhì)量不高:有部分病歷記錄錄留于形式,甚至前后矛盾,缺少關(guān)鍵性記錄,甚至部分糾紛病歷為不合格病歷。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員在病歷、處方書寫上不及時(shí)、不嚴(yán)謹(jǐn)。

          8、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)較差、科室管理較為混亂。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)比較薄弱,患方對醫(yī)方的信任度降低,個(gè)別科室主任公信力不夠。

          對于我院在自查階段查找出的不足,我院將在下一階段的整改工作中,對照我院的實(shí)際,進(jìn)行整改。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)5

          一、成立管理組織,落實(shí)管理責(zé)任

          成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價(jià),并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

          二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況

          1、醫(yī)療管理

          把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)都有了較大的改善,取得了較好成績。

          2、學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況

          堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識(shí)學(xué)習(xí)20余次,并落實(shí)到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容;在20xx年5月份舉辦了"護(hù)理技能知識(shí)競賽",得到了一致的好評;結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識(shí)。

          3、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全

          通過對醫(yī)療安全意識(shí)的認(rèn)識(shí),醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級(jí)管理制度的力度。

          4、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

          醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山西省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查,對醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì);對工作做得差的進(jìn)行批評和處罰;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動(dòng),我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識(shí)有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)6

          醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。

          現(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

          一、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)

          加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真開展了內(nèi)容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng),不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評。

          加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。

          二、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

          醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。

          成立姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評,強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

          三、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心

          今年,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了相關(guān)的管理制度及考核細(xì)則,并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

          四、依法妥善處置醫(yī)患糾紛

          依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了姚市鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性的事件。

          五、強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全

          定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)7

          20xx年我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的“十九大”精神和新醫(yī)改政策,以“主動(dòng)作為創(chuàng)一流”活動(dòng)為契機(jī),以創(chuàng)建“二級(jí)甲等”中醫(yī)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的宗旨,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,排查醫(yī)療安全隱患,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

          一、醫(yī)療質(zhì)量及安全管理

          (一)嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化醫(yī)療業(yè)務(wù)管理

          醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),院長是第一責(zé)任人。建立了院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織的質(zhì)量保障體系,科主任負(fù)責(zé)本科醫(yī)療質(zhì)量管理工作,醫(yī)務(wù)科組織實(shí)施全面醫(yī)療質(zhì)量管理,指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查、考核和評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量和安全教育,提出醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案,并建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價(jià)及信息反饋等。

          醫(yī)院建立完善了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度,加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理,用《診療常規(guī)》、《臨床路徑》規(guī)范診療行為。嚴(yán)格執(zhí)行每周一次的業(yè)務(wù)大查房、每月一次的行政大查房和節(jié)假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題解決問題。全年實(shí)現(xiàn)醫(yī)療業(yè)務(wù)量:門急診xx人次,同比增長xx%,住院xx人次,同比增長xx%,床位使用率xx%,各類手術(shù)xx臺(tái)次,同比增長xx%。住院治愈好轉(zhuǎn)率xx%,搶救各類危重病人xx人次,搶救成功率xx%。全年完成部分縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和部分單位企業(yè)職工的體檢工作,共計(jì)xx人次。全縣慢性病體檢xx人次,殘疾人體檢xx人次。

          (二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

          我院堅(jiān)持以“病人為中心”的服務(wù)理念,以“三好一滿意”為目標(biāo),完善了醫(yī)療服務(wù)的各項(xiàng)措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大護(hù)理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

          (三)開展了病歷書寫質(zhì)量評比活動(dòng)工作總結(jié)

          按照國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,進(jìn)一步規(guī)范了病歷管理。建立考核機(jī)制,每月對門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查評議活動(dòng),加強(qiáng)病歷書寫考核。住院病歷甲級(jí)病歷率xx%,無丙級(jí)病歷。

          (四)強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理

          按照《醫(yī)院感染管理辦法》和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(20xx年版)相關(guān)要求,制定了各種應(yīng)急預(yù)案,對口腔科、手術(shù)室、急診科、內(nèi)鏡室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的加強(qiáng)管理和監(jiān)控。制定了《醫(yī)院感染管理手冊》、《科室醫(yī)院感染質(zhì)量自查本》,成立了院感質(zhì)控委員會(huì),加強(qiáng)院感防控染管理工作,在生物監(jiān)測、消毒、醫(yī)療廢物回收、銷毀等方面嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)制度,醫(yī)療廢物處理率為xx%,醫(yī)院感染率為xx%,全年開展現(xiàn)患率xx次,實(shí)查率為xx%,開展生物監(jiān)測xx份,合格率xx%,每季度進(jìn)行院感相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)xx次,參學(xué)率xx%,全年xx次院感理論知識(shí)考試,合格率xx%,全年無大型院內(nèi)感染發(fā)生。

          (五)加強(qiáng)急診、急救工作

          成立了以中醫(yī)藥人員為主的急救隊(duì)伍,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,掌握各種急救技術(shù)。加強(qiáng)我院科室間協(xié)調(diào)能力,以適應(yīng)復(fù)雜情況下應(yīng)急搶救工作需要。

          (六)加強(qiáng)臨床輸血管理工作

          加強(qiáng)輸血管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行了《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療用血管理辦法》等制度,嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)程,掌握輸血適應(yīng)癥,科學(xué)合理用血,制定實(shí)施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次,輸血量xx毫升,成份輸血100%,無違規(guī)用血和輸血差錯(cuò)事故發(fā)生。

          (七)加強(qiáng)了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作

          根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《科室臨床實(shí)驗(yàn)

          室管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,全面加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室生物安全、質(zhì)量控制和管理工作;提供了24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù),滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行了室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)。

          (八)、傳染病管理工作

          按相關(guān)要求、規(guī)定及時(shí)上報(bào)各類傳染病,全年共上報(bào)各類傳染病xx例,死亡病例xx例,無漏報(bào)、遲報(bào)和謊報(bào)病例。疫情信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行正常。

          (九)加強(qiáng)醫(yī)師定期考核

          按衛(wèi)生部規(guī)定,每兩年對醫(yī)師定期考核一次,對醫(yī)師建立不良行醫(yī)行為、污點(diǎn)記錄檔案,要求醫(yī)師有良好的職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)。20xx年對xx名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師進(jìn)行考核,全部合格。

          (十)臨床路徑管理

          針對醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)務(wù)科制定了醫(yī)院的中醫(yī)臨床路徑管理規(guī)定,并牽頭制定了xx個(gè)試點(diǎn)專業(yè),xx個(gè)試點(diǎn)病種的臨床路徑實(shí)施方案,全年進(jìn)入路徑xx例,入組率xx%,變異xx例,退出路徑數(shù)xx例,臨床路徑例數(shù)占全部出院病例數(shù)比例xx%.平均住院日xx天。

          (十一)中醫(yī)藥指導(dǎo)工作

          在縣醫(yī)學(xué)會(huì)的協(xié)助下,舉辦了xx次全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)會(huì),培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生共計(jì)xx人,教學(xué)xx學(xué)時(shí),不僅使鄉(xiāng)村醫(yī)生能夠熟練掌握并應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù),而且農(nóng)民群眾對于中醫(yī)藥適宜技術(shù)也能夠有深刻的認(rèn)識(shí)和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實(shí)惠。

          二、護(hù)理質(zhì)量及安全管理

          護(hù)理工作以病人為中心,提高護(hù)理質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),確保護(hù)理安全為目標(biāo)。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過質(zhì)量控制阻斷和改變某些不良狀態(tài),使護(hù)理質(zhì)量始終處于符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求的狀態(tài)。堅(jiān)持每月護(hù)士長例會(huì);每季度護(hù)理質(zhì)量管理會(huì)議;護(hù)理不良事件分析討論專題會(huì);護(hù)理、醫(yī)療、后勤多部門協(xié)調(diào)會(huì)等,嚴(yán)格按工作計(jì)劃完成重點(diǎn)工作,總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理核心制度,堅(jiān)持每季度查房和疑難病例討論工作。

          繼續(xù)在住院部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”活動(dòng),住院病人滿意度為xx%。全年完成業(yè)務(wù)指標(biāo):搶救危重病人xx人次,搶救成功率xx%,住院病人數(shù)xx人次,門診觀察病人xx人次,靜脈輸液xx人次,輸血xx人次,靜脈推注xx人次,肌肉注射及各類皮試xx人次,導(dǎo)尿xx人次,口腔護(hù)理xx人次,洗胃xx人次,氧氣吸入xx人次,超聲霧化xx人次,手術(shù)臺(tái)次xx臺(tái)次,中醫(yī)護(hù)理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。護(hù)理文書書寫合格率xx%,急救物品完好率xx%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率xx%,褥瘡發(fā)生次數(shù)為xx,病人滿意率為xx%。

          三、后勤及安全管理

          以堅(jiān)持“強(qiáng)化素質(zhì)、完善管理、物盡其用、服務(wù)臨床”的原則,保障后勤供應(yīng)。加強(qiáng)了醫(yī)療設(shè)備、器械、水、電、車輛、和院內(nèi)消防設(shè)施、通道管理,為醫(yī)院各項(xiàng)工作的開展提供保障。

          四、醫(yī)療質(zhì)量安全事件管理

          開展全員醫(yī)療質(zhì)量安全教育,提高了醫(yī)療安全意識(shí)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》,《醫(yī)療質(zhì)量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施。醫(yī)院定期上報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件,全年共上報(bào)xx件。全年無醫(yī)療事故發(fā)生。全年無醫(yī)療糾紛。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)8

          20xx年上半年院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在全院職工的努力下,醫(yī)療環(huán)境得到了改善,門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年同期有所增加。在病人增加的情況下,院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位,不斷地完善制度,加大監(jiān)督力度,保證醫(yī)療安全。

          一、成立管理組織,落實(shí)管理責(zé)任

          成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價(jià),并制定改進(jìn)方案,要求各科室加強(qiáng)院內(nèi)感染,做好醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,并按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。

          二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況

          1、醫(yī)療管理

          根據(jù)上級(jí)主管部門要求,大力提倡“三好一滿意”我院組織實(shí)施開展一系列活動(dòng),把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動(dòng)”考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作考核標(biāo)準(zhǔn),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)都有了較大的改善,取得了較好成績。2、學(xué)習(xí)、活動(dòng)情況在當(dāng)前醫(yī)療安全要求嚴(yán)峻的形式下,我院堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育,上半年我院組織相關(guān)醫(yī)療安全知識(shí)學(xué)習(xí)6次,各科室每月制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,結(jié)合科里工作需要及時(shí)彌補(bǔ)不足,有力的提升了科室員工整體素質(zhì)。在此基礎(chǔ)上結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識(shí)。提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。

          3、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全

          通過對醫(yī)療安全意識(shí)的認(rèn)識(shí),醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級(jí)管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練,通過這次演練大大提高了我院職工的實(shí)戰(zhàn)能力。

          4、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查

          醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識(shí)是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識(shí)有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。

          三、避免醫(yī)療糾紛發(fā)生

          由于我院人員力量及各方面業(yè)務(wù)知識(shí)掌握年輕化,難免會(huì)出現(xiàn)一些這樣那樣的問題,政策掌握不熟悉,理解不透徹,業(yè)務(wù)知識(shí)掌握不扎實(shí),各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)謹(jǐn)?shù),?dǎo)致部分工作環(huán)節(jié)流程引起患者不滿,再此院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)大家總結(jié)以往教訓(xùn),在今天緊緊圍繞以患者為中心的前提下,認(rèn)真開展各種工作,組織全體員工學(xué)習(xí)上級(jí)各項(xiàng)政策,組織全體員工外出進(jìn)修學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照我院各項(xiàng)規(guī)章制度辦事,認(rèn)真落實(shí),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。避免制定今后的計(jì)劃,

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)9

          根據(jù)縣衛(wèi)生局文件精神,以“三好一滿意”為契機(jī),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識(shí)和安全意識(shí),提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),保障醫(yī)療安全,改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)。按照縣衛(wèi)生局安排,我院在8月份開展了“規(guī)范醫(yī)療行為、保證醫(yī)療安全”的活動(dòng)。主要采取以下措施:

          一、結(jié)合我院實(shí)際及時(shí)制定醫(yī)療安全月實(shí)施方案

          xx(院長)積極召開職工大會(huì),強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全是醫(yī)療質(zhì)量的保障和醫(yī)院生存發(fā)展的基礎(chǔ),要求全院上下重視醫(yī)療安全,在醫(yī)療、護(hù)理工作中,思想上要時(shí)時(shí)有醫(yī)療安全的意識(shí),工作中時(shí)時(shí)規(guī)范醫(yī)療行為,落實(shí)診療規(guī)范,杜絕醫(yī)療不安全事件的發(fā)生。

          二、進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn)

          利用多種學(xué)習(xí)方式對全院職工進(jìn)行培訓(xùn),我院聘請?jiān)h醫(yī)院內(nèi)科主任xxx大夫和在我轄區(qū)有一定影響的xx大夫長期坐診,由xxx大夫?qū)θ郝毠みM(jìn)行醫(yī)療安全指導(dǎo)和培訓(xùn)。并對每位就診病人進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查,每天對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行把關(guān),為臨床提供強(qiáng)有力的醫(yī)療技術(shù)保障。

          三、改善醫(yī)療環(huán)境、加強(qiáng)服務(wù)理念。

          專門印制了近30份《50講100不講》的醫(yī)護(hù)人員文明用語等;在留觀室安裝空調(diào)、DVD、電視等,還免費(fèi)提供開水和一次性水杯,方便于患者,給患者提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。

          四、制定了防范措施主要有:

          1、強(qiáng)化法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療規(guī)范的學(xué)習(xí),狠抓落實(shí);

          2、規(guī)范診療行為,加強(qiáng)醫(yī)、護(hù)、患溝通;

          3、工作中時(shí)刻樹立防范醫(yī)療糾紛的意識(shí),加強(qiáng)責(zé)任心,常做換位思考,體貼、理解患者,保證醫(yī)療安全;

          4、時(shí)刻樹立服務(wù)意識(shí),以患者為中心,做到患者滿意;

          5、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院管理規(guī)范》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、合理使用抗生素、核對制度等。加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高診療水平;

          6、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神,大局意識(shí),發(fā)揮集體智慧在工作中的作用;

          7、拓寬視野,加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的交流。

          自開展“醫(yī)療安全活動(dòng)月”后。

          一是醫(yī)患感情明顯增強(qiáng),相互尊重,相互理解,相互關(guān)心的和諧醫(yī)患關(guān)系已在我院逐步形成,得到病人和群眾的認(rèn)可;

          二是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全意識(shí)提高,全體醫(yī)務(wù)人員積極參與“醫(yī)療安全月”活動(dòng),結(jié)合工作實(shí)際,制定防范醫(yī)療糾紛、保障醫(yī)療安全的措施,并落實(shí)到實(shí)處;

          三是職工工作積極性增強(qiáng),經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提升,門診病人逐步增加8月份收入突破5萬元業(yè)務(wù)收入達(dá)日均3000元,創(chuàng)歷史記錄;四是患者及家屬滿意度提高,達(dá)到了“規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化安全意識(shí),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的目標(biāo)。

          在今后的工作中,我們將百倍努力,認(rèn)真工作,把一切為了患者、一切服務(wù)于患者、一切為了患者落到實(shí)處,把上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持化作動(dòng)力,為今后開展住院打下基礎(chǔ)做好準(zhǔn)備,同時(shí)加快人才的培養(yǎng)力度,積極創(chuàng)造住院條件。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)10

          今年是醫(yī)院管理年的最后一年,按照20xx年醫(yī)院管理年活動(dòng)及《醫(yī)院管理評價(jià)指南》的要求,堅(jiān)持“以人為本,安全第一,預(yù)防為主”的方針,我科制定了相應(yīng)的實(shí)施方案及活動(dòng)計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,深入分析原因,并不斷進(jìn)行自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)解決,有效的預(yù)防了一些醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,F(xiàn)將我科20xx年上半年的醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:

          我科上半年共收住住院病人500人次,其中手術(shù)病人145人,門診量約1600余人次。上半年無投訴,無醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故,總體來說,我科上半年的醫(yī)療工作進(jìn)行的平穩(wěn)有序,但在工作中也發(fā)現(xiàn)了一些安全隱患,具體表現(xiàn)在:

          1.部分醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心不強(qiáng),表現(xiàn)在對病人的溝通、觀察、治療上及對本院品牌的維護(hù)上有所欠缺。

          2、醫(yī)療文書書寫規(guī)范性、科學(xué)性有待加強(qiáng),尤其表現(xiàn)在病歷的書寫上。

          3、上級(jí)醫(yī)師查房后未及時(shí)簽字。

          4. 部分醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),服務(wù)態(tài)度不端正,服務(wù)目的不明確,醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差,法律意識(shí)不強(qiáng),醫(yī)患溝通技巧不夠,專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。

          5. 技術(shù)操作不規(guī)范;主要表現(xiàn)在醫(yī)生在手術(shù),換藥過程中及護(hù)理人員的治療操作中無菌操作不規(guī)范,無菌觀念不強(qiáng)。

          6.在診療過程中對輔助檢查及藥物治療的合理性把握不嚴(yán),部分病人的醫(yī)療費(fèi)用中藥品比例偏高。

          7.對專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠努力,積極性不高。

          8.病房管理有待進(jìn)一步加強(qiáng),病房內(nèi)時(shí)有病人抽煙的現(xiàn)象發(fā)生。

          針對上述情況,科室及時(shí)制定相關(guān)對策,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。為此,我們做了以下工作:

          1.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任心教育,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,對病人提出的疑問耐心解答,認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制,樹立“以病人為中心”的理念,尊重病人權(quán)利,體現(xiàn)人性化護(hù)理,注意溝通技巧,保持良好的護(hù)患關(guān)系。及時(shí)為病員排憂解難,值班期間主動(dòng)巡視病房,了解病人病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行處理。

          2. 加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。對在架病歷及終末病歷不合格者給予相應(yīng)的處罰。

          3.嚴(yán)格執(zhí)行《三級(jí)醫(yī)師查房制度》,堅(jiān)持每日至少兩次查房,上級(jí)醫(yī)師對疑難危重病人及時(shí)提出診療建議,對病歷書寫中的問題及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)改正并及時(shí)簽字。

          4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),增強(qiáng)法律意識(shí),科室堅(jiān)持每月進(jìn)行一次醫(yī)療及護(hù)理的專業(yè)知識(shí)講座,要求科室的每個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪流講課,共同提高專業(yè)知識(shí)水平,并且在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下不間斷的派醫(yī)護(hù)人員外出學(xué)習(xí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

          5.加強(qiáng)無菌操作及無菌觀念的學(xué)習(xí),嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》及《傳染病管理法》等法規(guī),醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度及手衛(wèi)生規(guī)范等,特別加強(qiáng)了治療室和換藥室的管理,一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員未戴口罩,帽子進(jìn)入治療室及換藥室,科室將給予處罰。協(xié)助院感辦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測,對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)分析、及時(shí)改正。

          6.加強(qiáng)對醫(yī)療檢查及藥物使用的監(jiān)控,杜絕重復(fù)檢查和過度醫(yī)療,嚴(yán)格控制藥品費(fèi)用比例,將病人的藥品比例,特別是醫(yī)保病人的藥品比例控制在合理的范圍內(nèi),減輕病人的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

          7.為了提高科室醫(yī)護(hù)人員的學(xué)習(xí)氛圍,科室領(lǐng)導(dǎo)及業(yè)務(wù)骨干對業(yè)務(wù)考試成績不理想的部分同志及時(shí)談心,查找原因。并制定了相關(guān)政策,包括一對一的傳,幫,帶。對每月院里進(jìn)行的.三基考試,成績優(yōu)異者科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。對于反復(fù)成績不合格者給予相應(yīng)的處罰。

          8.提高安全意識(shí),把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。加強(qiáng)病房管理,進(jìn)行健康教育,反復(fù)向病員講解吸煙及用電的危害性。

          在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識(shí),對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會(huì)滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)11

          20xx年,神經(jīng)內(nèi)科在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和關(guān)懷指導(dǎo)下,秉承“創(chuàng)建全國一流醫(yī)院、一流專業(yè)學(xué)科”的奮斗宗旨,銳意進(jìn)取,拼搏創(chuàng)新,兢兢業(yè)業(yè),在全科醫(yī)護(hù)人員團(tuán)結(jié)協(xié)作和共同努力下,全科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作均取得了很大的進(jìn)步,F(xiàn)就20xx年的工作總結(jié)如下,并提出20xx年的整改措施。

          1.綜合目標(biāo)管理責(zé)任制完成情況全面超越去年

          在科主任和護(hù)士長的負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)全科人員共同努力,20xx年1-11月份門診診療人次13107人次,較去年同期(12269人次)增長6.83%。收住院人數(shù)1739人,較去年同期(1674人)增長3.88%;出院人數(shù)1709人,較去年同期(1611人)增長6.08%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)22.91,較去年同期(21.72)升高5.48%;病床使用率87.97%,較去年同期(86.87%)升高1.27%;平均住院天數(shù)13.33天,較去年同期(13.74)下降2.98%;甲級(jí)病案率達(dá)100%。

          2.堅(jiān)持“三好一滿意”,臨床診療水平明顯提高

          腦梗死早期靜脈溶栓規(guī)模發(fā)展,動(dòng)脈溶栓取得突破;腦卒中早期康復(fù)治療全省領(lǐng)先,口碑與效益雙贏;腦血管病的血管內(nèi)介入治療省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進(jìn);獨(dú)立開展神經(jīng)肌肉病理工作,提高我科臨床診療質(zhì)量;成立神經(jīng)內(nèi)科ICU;癲癇專業(yè)工作量明顯增加,社會(huì)認(rèn)可度提升。

          3.實(shí)行無假日專家門診

          發(fā)揮門診和急診對外窗口的工作作用,實(shí)行365日天天有專家應(yīng)診。普通門診均為專家坐診,周六、周日均為主任醫(yī)師做診。在科內(nèi)人員少的情況下,仍派出副高以上醫(yī)生輪值急診,對急危重病人進(jìn)行及時(shí)救治,卒中綠色通道高效運(yùn)行。

          4.加強(qiáng)科室管理,杜絕一切醫(yī)療糾紛

          5.注意思想政治學(xué)習(xí)

          在黨支部書記張秀清同志的帶領(lǐng)和組織下,我科多次召開黨員及科室醫(yī)護(hù)人員會(huì)議,學(xué)習(xí)黨制定的相關(guān)文件,及時(shí)傳達(dá)醫(yī)院精神。在全院深入開展,

          深入學(xué)習(xí)貫徹執(zhí)行“創(chuàng)先爭優(yōu)、爭做齊魯先鋒”活動(dòng),“三好一滿意”活動(dòng)以及反腐倡廉、中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則,嚴(yán)于律已,潔身自好,自覺接受監(jiān)督,堅(jiān)決杜絕醫(yī)療腐敗和小金庫行為。

          20xx年整改計(jì)劃:

          全科同志要在科主任和護(hù)士長的帶領(lǐng)下,積極收治病人,增加門診和住院病人數(shù),提高治愈率和危重病例搶救成功率,增加床位周轉(zhuǎn)次數(shù)和床位利用率,降低死亡率和平均住院天數(shù),控制藥品比例。尤其是針對醫(yī)保病人的管理,要嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)的規(guī)定,從門診接診、收住院、藥品比例、自費(fèi)項(xiàng)目比例、大型檢查等方面要加強(qiáng)管理,使醫(yī)保政策能全面落實(shí),真正有利于人民的防病治病。

          1.進(jìn)一步完善“三好一滿意”活動(dòng)。為加強(qiáng)醫(yī)患和諧,科室將成立以科主任、護(hù)士長為主的服務(wù)監(jiān)督小組,緊緊圍繞如何使病人滿意這個(gè)主題開展工作,處處為患者的利益著想,多些換位思考,積極主動(dòng)地為患者和家屬提供超值服務(wù),使患者及家屬在診療過程中更加舒心、溫馨、放心。

          2.單病種質(zhì)控和臨床路徑病例的上報(bào)工作需進(jìn)一步加強(qiáng),要做到及時(shí)準(zhǔn)確的上報(bào)。對入路徑的病人,要嚴(yán)格按照路徑內(nèi)容進(jìn)行診療活動(dòng)。對變異的病人和出路徑的病人,要認(rèn)真分析其原因并詳細(xì)記錄。

          3.進(jìn)一步加強(qiáng)抗生素的合理應(yīng)用管理,規(guī)范抗生素的合理應(yīng)用。

          4.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手的消毒衛(wèi)生工作,減少醫(yī)院感染的發(fā)生率。一旦發(fā)生院內(nèi)感染,要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染科,以便形成完善的資料指導(dǎo)院內(nèi)感染的防治工作。

          5.對于住院天數(shù)超過30天的病人,以前我們沒有重視這一部分,今后要對所有住院天數(shù)超過30天的患者,填報(bào)表格,分析原因及整改措施,科主任簽字上報(bào)醫(yī)務(wù)部。

          6.繼續(xù)加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),促進(jìn)全體醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平的提高。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)12

          一、建立健全管理組織,并充分發(fā)揮作用

          1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會(huì)、醫(yī)療安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織,各個(gè)組織分工明確,做到了各項(xiàng)有分工,事事有人管。

          2、各組織小組嚴(yán)格按照組織職責(zé)開展工作,對事不對人。醫(yī)療

          安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時(shí)處理絕不拖延,徇私,哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)的問題也嚴(yán)肅批評,立即監(jiān)督改正,防止星火燎原的發(fā)生。

          二、建立規(guī)范的制度體系,并嚴(yán)格執(zhí)行

          1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系,如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點(diǎn)、臨床管理制度、十三項(xiàng)核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度,做到了工作有方向,事事有標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)人都知道自己應(yīng)該做什么,怎么做。

          2、各項(xiàng)工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵,制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容詳細(xì)記錄了各科室醫(yī)療安全的責(zé)任,本科室醫(yī)療安全工作的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)以及重點(diǎn)問題所采取的措施。堅(jiān)持晚查房,早交班,早會(huì),有明確的患者交接,避免了患者無人管,各自獨(dú)立,使醫(yī)療形成一個(gè)整體,防止了疏漏。堅(jiān)持每日查房,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病例,合理治療。嚴(yán)格病案管理,堅(jiān)決執(zhí)行國家的病例書寫條例,完善病例規(guī)范化管理,保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)有人出面解決,大事化小小事化了,防止事態(tài)擴(kuò)大。

          醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵,杜絕人情,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,理論指導(dǎo)行動(dòng),行動(dòng)完善理論。

          三、嚴(yán)格按照上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部門安排的工作執(zhí)行,絕不拖延。

          四、實(shí)行安全回顧和安全討論

          古人說:日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅(jiān)持醫(yī)療安全回顧討論,包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范,不足之處,藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況,患者的發(fā)展方向,疾病的變化,應(yīng)該注意的地方,擬定推薦較好的、合理的治療方案等,查漏補(bǔ)缺,提前預(yù)防,人人參與,形成一個(gè)共同的防范體系,防范于未然。

          人說:百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵。

          五、加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的核心作用

          我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度,不斷派人去上級(jí)醫(yī)院更新知識(shí)學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),提高業(yè)務(wù)能力,培養(yǎng)人才。與上級(jí)醫(yī)院接軌,結(jié)成幫扶單位擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù),指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí),并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計(jì)劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識(shí),上級(jí)安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病,國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等,用知識(shí)武裝頭腦,不僅是業(yè)務(wù)知識(shí),還有法律法規(guī),依法行醫(yī),依法應(yīng)變,以應(yīng)對現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用,查房,會(huì)診,制定診療計(jì)劃,排除危重病例等。

          加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)。

          六、加強(qiáng)“人”的管理,構(gòu)建和諧醫(yī)院,內(nèi)外兼顧形成安全壁壘、

          所謂“人”的管理,就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行,不該說的不說,不該做的不做。該說的必須說,該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己,宣揚(yáng)抬高別人就會(huì)共同抬高,詆毀別人就會(huì)一起降低;要求處理危重患時(shí)“少動(dòng)嘴,多動(dòng)手,提醒‘咬耳朵’,討論避患者(家屬)”;要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情,防止偏差,增加患者疑慮;宣揚(yáng)“大河有水小河滿,大河沒水小河干”的理念,杜絕個(gè)人主義,避免“搶”患者的事情發(fā)生。

          同時(shí)還要求對待患者熱情周到,待患如親,加強(qiáng)感情的溝通,讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖,家的感覺。

          對內(nèi)言行規(guī)范,合理治療,對外感情溝通,化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。

          總之,我院醫(yī)療安全工作以人為本,以理論指導(dǎo)行動(dòng),行動(dòng)完善理論。全員參與,小處著手,放眼大局。內(nèi)外兼顧,和諧共建。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)13

          20xx年我院根據(jù)上級(jí)部門的安排部署,醫(yī)療質(zhì)量安全管理方面重點(diǎn)鞏固了醫(yī)療規(guī)范和核心制度的落實(shí),積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革,較好地完成各項(xiàng)工作任務(wù)。全年門診量完成40306人次,完成住院治療3958人次(其中農(nóng)合患者2318人次,占住院總數(shù)的58.5%),住院手術(shù)420人次,住院分娩685人次,業(yè)務(wù)量增長達(dá)到15%。

          我院20xx年在以往工作基礎(chǔ)上,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)深入開展了“三好一滿意”、醫(yī)療質(zhì)量萬里行及抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治等活動(dòng)。醫(yī)院堅(jiān)持以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全”為主題,不斷強(qiáng)化質(zhì)量觀念,提高責(zé)任意識(shí),構(gòu)筑安全防線,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的教育與培訓(xùn),尤其加強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理人員質(zhì)量安全觀念,全年組織相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)8期,參加人員達(dá)到650余人次。醫(yī)院高度重視醫(yī)療質(zhì)量,完善質(zhì)量管理,加強(qiáng)質(zhì)量控制,保證質(zhì)量安全。建立健全了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控體系,定期對各科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查,檢查結(jié)果向科室反饋、全院通報(bào);嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),在工作中利用不同形式引導(dǎo)患者正確、合理就醫(yī)。進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè),完善重點(diǎn)部門管理。加強(qiáng)臨床醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理,建立了手術(shù)分級(jí)管理制度和手術(shù)醫(yī)師檔案,嚴(yán)格按規(guī)定開展醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。規(guī)范了藥品管理,組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行合理用藥培訓(xùn),認(rèn)真進(jìn)行處方點(diǎn)評,及時(shí)干預(yù)不合理用藥;加強(qiáng)了醫(yī)療器械管理工作,加大了不良事件的監(jiān)測、報(bào)告。完善抗菌藥物管理制度,徹底清理抗菌藥物使用品種,保留抗菌藥物32個(gè)劑型,非限制性抗菌藥物占到抗菌藥物總數(shù)的2/3以上。繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”,完善醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑制度,加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理,落實(shí)醫(yī)療安全相關(guān)工作制度,本年度未發(fā)生重大醫(yī)療差錯(cuò)、事故。加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,突出管理重點(diǎn),落實(shí)環(huán)節(jié)規(guī)范,全年傳染病無漏報(bào),無院內(nèi)感染發(fā)生。臨床路徑工作進(jìn)一步推進(jìn),目前我院有7個(gè)病種納入臨床路徑管理,但是目前存在入組率偏低、變異率較高等問題。20xx-2011年度醫(yī)師定期考核工作順利完成,我院52人參加考核全部合格。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)與醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作正在探索中,尚未在我院正式推開。

          醫(yī)療治療質(zhì)量安全是醫(yī)院管理的核心,在即將到來的20xx年,我院將結(jié)合公立醫(yī)院改革、二級(jí)綜合醫(yī)院等級(jí)評審等工作的開展,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與安全更上一個(gè)新臺(tái)階。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)14

          一、依法執(zhí)業(yè)方面:

          我院一貫嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范。業(yè)務(wù)經(jīng)營方面,能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè),無超范圍經(jīng)營;醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范,專業(yè)技術(shù)人員均具備相應(yīng)崗位的任職資格,不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺的按照規(guī)定申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)。在醫(yī)院的有關(guān)宣傳廣告方面,也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告,從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。

          二、組織機(jī)構(gòu)經(jīng)營方面:

          我院現(xiàn)有床位二十余張,主要收治:內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見病,多發(fā)病。開設(shè)有一些門診小手術(shù),設(shè)有住院部、門診部、供應(yīng)室、后勤科。院辦有院長、副院長4名,實(shí)行院長負(fù)責(zé)制。組織管理機(jī)構(gòu)設(shè)置基本合理,能滿足本院基本需要,各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé),職工均熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。院、科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)均能了解和掌握國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生政策。能自覺的學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)院管理知識(shí)。民營醫(yī)院限于條件,接受專門的管理專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)方面欠缺,有待今后彌補(bǔ)。

          本院根據(jù)經(jīng)營情況,制定年度工作計(jì)劃及發(fā)展規(guī)劃,為了醫(yī)院的發(fā)展,構(gòu)建合理的人才梯隊(duì),采用走出去,引進(jìn)來的.方式,加強(qiáng)人才建設(shè),

          三、人才資源管理方面:

          我院有副主任醫(yī)師名,主治醫(yī)師名,醫(yī)師名,助理醫(yī)師名,主管護(hù)師名,護(hù)師名,護(hù)士名,主管藥師1名,主管檢驗(yàn)師1名,X光檢驗(yàn)師1名。人力資源配置基本合理,實(shí)行崗位職務(wù)聘任制,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理,滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要,正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入考核,評價(jià)體系,擬建專業(yè)技術(shù)檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn),在繼續(xù)教育方面,我們采取的是不定期的培訓(xùn)方式,完成本院醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)更新。存在問題:1、講課還是較少;2、外出進(jìn)修基本沒有,今后要加強(qiáng)這方面的工作。

          我院建立了一套適合我院經(jīng)營管理的獎(jiǎng)懲制度,實(shí)行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量及績效掛勾取酬的分配機(jī)制,極大的調(diào)動(dòng)了職工工作的積極性。

          四、應(yīng)急管理方面:

          我院制定了較為完善的應(yīng)急預(yù)案,組織了醫(yī)務(wù)人員演練,醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí),妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。

          五、后勤保障:

          我院在水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運(yùn)行需要,為員工提供免費(fèi)餐飲服務(wù)。食堂食品衛(wèi)生安全,能滿足工作人員需要和患者治療需要,醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。

          醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善,有保安人員,消防通道暢通,設(shè)備設(shè)施滿足要求。

          六、醫(yī)療質(zhì)量管理組織:

          我院建立了院、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織,院長為第一負(fù)責(zé)人,定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,各科室由科主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)問題,立即解決。此外,我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,確保醫(yī)療安全。一名副院長負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作,醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視,嚴(yán)格監(jiān)管,定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改。我院限于條件和規(guī)模,成立有藥事管理委員會(huì)和病案管理委員會(huì),沒有成立單獨(dú)的倫理委員會(huì),但相關(guān)工作依然在做。近幾月來,我們加強(qiáng)了病歷的監(jiān)管,落實(shí)病歷、處方的書寫要求,同時(shí)要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療,合理用藥,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)科室嚴(yán)禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報(bào)告制度,嚴(yán)禁瞞報(bào)。有分診、導(dǎo)診服務(wù),落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和科室會(huì)診制度。急診醫(yī)療方面:急救設(shè)備,藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護(hù)人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范,及時(shí)、完整。

          傳染病管理方面:嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī),定期對工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。

          各輔助科室人員配置、設(shè)備、藥品管理、消防工作等均按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限,上述工作仍有不盡完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)15

          20xx年,根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理委員會(huì)工作計(jì)劃,制定了多項(xiàng)目標(biāo),并一一執(zhí)行。但仍存在許多不足之處,在今后工作中仍需不斷改進(jìn)和完善,現(xiàn)將20xx年醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作總結(jié)如下:

          一、依法執(zhí)業(yè)管理

          為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實(shí),保障醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、落實(shí)、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實(shí)。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理,要求各科主任嚴(yán)把入關(guān),無執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè)。

          二、制度建設(shè)、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度

          在執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時(shí),醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥、技管理規(guī)范及各臨床專業(yè)診療規(guī)范。

          三、定期醫(yī)療質(zhì)量檢查、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量:

          醫(yī)務(wù)科對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,每月組織至少進(jìn)行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查。

          四、主要存在的缺陷

         。1)部分科室的醫(yī)療文書質(zhì)量較差:主要表現(xiàn)在上級(jí)醫(yī)師查房記錄完全雷同,常規(guī)檢查不完善,病歷中出現(xiàn)許多邏輯錯(cuò)誤(如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等),重要異常檢查結(jié)果無分析、無記錄,診斷依據(jù)不足,部分醫(yī)師或者護(hù)理人員應(yīng)該簽名的地方未簽字,日常病程記錄書寫不及時(shí),手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評估不完整等等。

         。2)部分科室抗生素使用不規(guī)范

          (3)部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實(shí)處。

          五、下一階段醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全管理工作的重點(diǎn):

          1、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),加強(qiáng)督查力度,嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自覺依法行醫(yī),依法執(zhí)業(yè)。

          2、加強(qiáng)各類質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療質(zhì)量,做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),治療有依據(jù)。

          3、做好《病歷書寫基本規(guī)范》(20xx年版)的培訓(xùn)工作,提高病歷書寫質(zhì)量。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

          4、完善和統(tǒng)一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價(jià)的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。

          5、進(jìn)一步完善院科兩級(jí)管理組織,落實(shí)院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任。

          6、現(xiàn)運(yùn)行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查;歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進(jìn)行病歷督導(dǎo)檢查,至少每月一次。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)16

          醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來,我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

          一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

          (一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年,我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。

         。ǘ﹥(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力,這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi),使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實(shí)效,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施,如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號(hào)排長隊(duì),部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口,推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士,護(hù)患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題,住院病人對護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。

         。ㄈ⿲(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的,而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng),激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

         。ㄋ模┙⑼晟频馁|(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級(jí)管一級(jí),一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

          建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理,質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

          加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)!白ト薄ⅰ按偃龂(yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為明年二級(jí)甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評工作做準(zhǔn)備。

          二、提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,是醫(yī)院的最根本目標(biāo)

          提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用,提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長、患者、社會(huì)人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會(huì)問題,它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì),降低管理成本著手,從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。

          標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策,實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低總的醫(yī)療費(fèi)用,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo),首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨,正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系,把社會(huì)效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想!耙圆∪藶橹行摹,以廣大患者利益為前提,切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè),處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問題;切實(shí)做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

          2021年醫(yī)療安全管理年度工作總結(jié)17

          為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益,醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級(jí)綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則(20xx年版)》要求,制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告制度》,鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件,并作為績效考核加分項(xiàng)目,大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告意識(shí)和積極性,F(xiàn)將20xx。120xx。7年婦科醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析,以利于消除安全隱患,防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

         。ā┛傮w情況

          共報(bào)告不良事件8例,其中20xx年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;20xx年3月份1例,7月份3例。不良事件的類型為手術(shù)質(zhì)量的問題、問診查體不仔細(xì)的問題、醫(yī)患溝通的問題、圍手術(shù)期管理的問題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問題等這幾方面。

         。ǘ┽t(yī)療安全不良事件分析及整改措施

          1、整體不良事件上報(bào)數(shù)量較少,不符合每百張床位應(yīng)至少≥10例。說明醫(yī)療安全不良事件主動(dòng)報(bào)告意識(shí)還沒有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢固樹立,還需加大宣傳、教育和培訓(xùn),提高醫(yī)療安全不良事件報(bào)告率。

          2、圍手術(shù)期的管理不嚴(yán)格。對手術(shù)患者術(shù)前的病情評估過于簡單,未充分預(yù)計(jì)患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理,做到認(rèn)真評估,充分準(zhǔn)備。

          工作總結(jié)/計(jì)劃:

          1、手術(shù)者有時(shí)不能保證每一臺(tái)手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,懷揣“健康相系,性命相托”的責(zé)任,應(yīng)認(rèn)真對待每一位病人,術(shù)中仔細(xì)操作,避免手術(shù)并發(fā)癥,若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥,應(yīng)正確對待之。

          2、對患者的問診、特別是查體不仔細(xì),過分依賴輔助檢查,如B超等。本報(bào)告中有2例,1例為患者的每次復(fù)診沒有做?茩z查,導(dǎo)致病情的延誤;1例為未仔細(xì)查體,漏診疾病。因此,作為婦科大夫,對每一位患者均應(yīng)作必要查體,特別是專科的婦科檢查。

          3、醫(yī)療過程中出現(xiàn)問題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量,良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問題,都有做及時(shí)有效的溝通,避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

          4、本報(bào)告中有病理科報(bào)告失誤的情況。因此,對輔助檢查報(bào)告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時(shí),及時(shí)和病理科溝通、落實(shí),確保所發(fā)檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性。

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