醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案
醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案(精選7篇)
在學(xué)習(xí)、工作或是生活中,有時會出現(xiàn)一些不在自己預(yù)料之中的事件,為了降低事故后果,常常要根據(jù)具體情況預(yù)先編制應(yīng)急預(yù)案。那么你有了解過應(yīng)急預(yù)案嗎?下面是小編整理的醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案(精選7篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案1
為科學(xué)有效地應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情,最大限度地降低危害,確保人民身體健康、生命安全,促進社會穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》文件精神,結(jié)合醫(yī)院實際,制定本預(yù)案。
一、成立領(lǐng)導(dǎo)組
1、建立健全突發(fā)事件組織機構(gòu),成立領(lǐng)導(dǎo)小組,正確指揮,快速反應(yīng),積極應(yīng)對。
、俪闪㈩I(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:xxx
副組長:xxx
成員:xxx
、诩夹g(shù)專家組,對遇到的突發(fā)事件的處置進行指導(dǎo)(名單附后)。
、奂皶r報告請示:根據(jù)衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定,按規(guī)定時間向相關(guān)衛(wèi)生行政部門報告。向上級衛(wèi)生行政部門時,同時對突發(fā)事件情況的處理措施和現(xiàn)狀進行簡要匯報。
、芗皶r對決策作出必要的調(diào)整和修改,在收集信息基礎(chǔ)上,計劃執(zhí)行過程中一定要保持靈活性,必要時進行調(diào)整。
⑤重視與公眾和新聞媒體合作;通過媒體,讓社會了解事件的真相,醫(yī)院態(tài)度;通過媒體樹立醫(yī)院在突發(fā)事件中的好形象。
二、具體措施
1、強調(diào)分工合作,在處置突發(fā)事件的過程中,強調(diào)相互配合,防止相互推諉,做好人員、財產(chǎn)、設(shè)備等籌備工作。
醫(yī)療組:負(fù)責(zé)診斷、治療、搶救預(yù)防等工作
后勤保障組:負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施等工作。
2、采取果斷措施,切斷一切感染途徑
①認(rèn)真進行教育以提高防護意識:進行全院動員,請專家對新型冠狀病毒的發(fā)病原因、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則進行專題講座及重點科室的所有工作人員強化培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握防治知識和技能,做好自我防護工作。
、跍(zhǔn)備防護用品預(yù)防用藥:籌備和購買防護用品及預(yù)防藥品。
、壅J(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》,按要求對新型冠狀病毒成立發(fā)熱門診,并對傳染病病人和重點可疑病人進行疫情上報。建立隔離區(qū),對病區(qū)進行分區(qū)(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)),配備必要的設(shè)備。
、軐Σ^(qū)醫(yī)務(wù)人員實行隔離管理和重點保護。醫(yī)務(wù)人員參加傳染病治療期間,嚴(yán)禁離開隔離區(qū),同時,為他們在病區(qū)提供必需生活用品等,在規(guī)定時間內(nèi)進行隔離醫(yī)學(xué)觀察。
⑤嚴(yán)格污物和垃圾處理:病區(qū)樓內(nèi)污物通道與醫(yī)療通道嚴(yán)格區(qū)分,各病區(qū)的污物和垃圾直接從專門通道送到固定地點,能焚燒的立即焚燒;需要重復(fù)使用和不能焚燒處理應(yīng)進行消毒浸泡處理直接通過專門通道運送到指定地點處理;加大污水的消毒劑量。
、藜訌娤竟芾恚簩θ横t(yī)療工作地點和病區(qū),每天噴霧器進行空氣消毒,感染管理科負(fù)責(zé)督促檢查,工作人員接觸每一病人后都要洗手更換手套。對隔離病區(qū)內(nèi)的污染物品要進行嚴(yán)密消毒。
⑦保護易感人群:為全院人員發(fā)放預(yù)防用藥。對重點科室及隔離病區(qū)的工作人員除發(fā)放預(yù)防用藥外,還要配發(fā)隔離衣、防護口罩、防護眼鏡等物品。
醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案2
為認(rèn)真貫徹落實中央、省、市關(guān)于防控新型冠狀病毒感染肺炎工作的有關(guān)精神,防止疫情傳入我市建筑、市政、軌道交通等工程施工現(xiàn)場,現(xiàn)就防控工作的有關(guān)要求緊急通知如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高認(rèn)識,切實落實責(zé)任
各部門、各單位要充分認(rèn)識新型冠狀病毒感染肺炎防控工作的重要性和緊迫性,增強責(zé)任感,精心組織,全面動員,切實落實各項防疫措施,對疫情要嚴(yán)把輸入關(guān)、預(yù)防關(guān)、應(yīng)急關(guān),做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離,防止疫情在各類建筑工程施工現(xiàn)場發(fā)生和傳播,確保廣大從業(yè)人員的身體健康和生命安全。
二、成立防控工作指揮體系
各級建設(shè)行政主管部門,各建設(shè)、施工、監(jiān)理單位要建立以主要領(lǐng)導(dǎo)為負(fù)責(zé)人的工作指揮體系,制定工作方案、應(yīng)急預(yù)案,專人專責(zé),落實防控措施,全面組織開展防控工作。
三、加強宣傳教育
各施工現(xiàn)場要全面啟動冠狀病毒感染肺炎相關(guān)知識的宣傳教育,提高現(xiàn)場人員的防控意識,自覺做好自身防護。
四、加強流動人口管理
(一)節(jié)后復(fù)工擬進場外地人員
節(jié)后復(fù)工擬進場外地市人員(含管理人員、勞務(wù)工人)
到青后,企業(yè)需安排在工地外固定場所按照有關(guān)要求進行自我隔離,到期無發(fā)病癥狀后方可進入施工現(xiàn)場。非企業(yè)安排固定場所隔離的,需持其暫居地街道辦出具的已隔離證明方可進入建筑工地。
(二)春節(jié)期間未停工工地的人員
已在工地內(nèi)人員,不得外出流動。對人員做好登記和健康監(jiān)測,每天2次對人員進行體溫測量和登記,發(fā)現(xiàn)高體溫人員,立即采取隔離、送醫(yī)等應(yīng)急處置措施并報告工程所在地建設(shè)行政主管部門。
(三)外來配送材料、物資等人員
配送材料、物資的外來車輛進入施工現(xiàn)場,車上人員不得出駕駛室,貨物、物資由項目部安排工地內(nèi)人員接收和裝卸。
(四)加強項目內(nèi)部管理
各單位要嚴(yán)格落實流動人口登記管理制度,各工地要迅速完成本工地全體工作人員的登記造冊工作。要對進出工地的全體人員的姓名、籍貫、來去方向及時間等信息實施真實、動態(tài)記錄。工地大門值班人員要嚴(yán)格登記管理,嚴(yán)禁無關(guān)人員進入施工現(xiàn)場。做好生活保障工作,生活保障物資由專人外出采買,外出人員做好自身防護措施,出入時間、路線做好登記備案。
五、實行報告制度
防控工作要實行緊急報告和正常情況下的零報告制度。工地發(fā)現(xiàn)有發(fā)燒癥狀、疫區(qū)輸入人員等情況的,應(yīng)迅速實施隔離,實行緊急報告制度,撥打120急救電話,確保在第一時間采取正確的處理措施,同時將情況如實報送工程所在地的街道和建設(shè)行政主管部門;正常情況下實行零報告制度,于每日12:00上報情況。市內(nèi)三區(qū)的建筑工程直接報送市安監(jiān)站(電話xxx),市政軌道交通工程報市市政管理處(電話xxx)。各區(qū)市主管部門按照專業(yè)分別報市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局相關(guān)部門。
六、加強施工現(xiàn)場衛(wèi)生管理
各工地要開展愛國衛(wèi)生運動,保持施工現(xiàn)場、宿舍衛(wèi)生及室內(nèi)空氣流通,落實環(huán)境消毒制度,切實做好施工現(xiàn)場的衛(wèi)生和個人衛(wèi)生防護,生活垃圾裝袋清理。
七、加強值班管理
各區(qū)市建設(shè)行政主管部門、各工程參建單位應(yīng)明確值班制度,加強值班管理。要安排專人實施24小時值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班,帶班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員要確保在崗在位、通信暢通。
八、加強監(jiān)督檢查
各單位要強化責(zé)任制,企業(yè)法人代表是第一責(zé)任人,項目經(jīng)理是工程項目第一責(zé)任人,對疫情防控工作負(fù)總責(zé)。各級建設(shè)行政主管部門要加強對施工現(xiàn)場的監(jiān)督檢查,確保目標(biāo)責(zé)任的落實,對不報、緩報、漏報和瞞報情況的和行動遲緩、措施不力導(dǎo)致疫情發(fā)生及傳播的單位和個人要依法追究責(zé)任。
醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案3
為進一步做好2022年疫情防控準(zhǔn)備,明確新型冠狀病毒感染肺炎疫情綜合防控工作職責(zé),強化聯(lián)防聯(lián)控工作機制,做實做細(xì)各項工作措施,扎實有效防范應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作,結(jié)合我院實際,特制定本預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹落實對新型冠狀病毒感染肺炎疫情防疫工作的統(tǒng)一指導(dǎo),建立健全防疫體系,加強對防疫活動的管理,預(yù)防、控制疫病,保護人體健康,維護公共衛(wèi)生安全。
二、工作原則
切實落實防控工作責(zé)任制,聯(lián)防聯(lián)控,形成防控合力,做到早發(fā)現(xiàn)、快報告、嚴(yán)處理。落實各項防控措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作,有效預(yù)防和控制疫病的發(fā)生和流行。
三、領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)有:防控指揮辦公室、疫情排查報告組、疫情處置組、宣傳組及后勤保障組。
(一)防控指揮辦公室
負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的協(xié)調(diào)、指揮和報告工作;收集匯總各防控處置組的調(diào)查信息,進行綜合分析,并報告,包括鎮(zhèn)內(nèi)新型冠狀病毒疫情動態(tài)、趨勢、防控措施、防控效果評估、防控工作存在的問題及下階段工作建議等;負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、防控知識及醫(yī)療常識培訓(xùn)等工作;統(tǒng)籌安排現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理,密切接觸者標(biāo)本的采集及包裝運輸送樣工作。負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情事件發(fā)生態(tài)勢判斷及對突發(fā)事件進行決策,負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)各防控組成員,部署防控處置工作。(黨政辦公室、衛(wèi)生院)
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負(fù)責(zé)組織對疑似患者、重點區(qū)域返(來)廣人員、上級推送人員及密切接觸人員排查,掌管報告和審核工作,實行24小時值班制,對信息進行統(tǒng)計和分析,并及時向防控指揮辦公室匯報工作進展情況,向區(qū)衛(wèi)健局等上級部門報告新型冠狀病毒疫情信息動態(tài)。(應(yīng)急管理辦公室、黨建辦、退役軍人服務(wù)中心)
(三)疫情處置組
負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒疫情采取及時有效措施,對疫點或疫區(qū)進行管控并隨時和終末消毒處理,負(fù)責(zé)培訓(xùn)各院衛(wèi)生室消毒處理,控制疫情進一步蔓延。負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、危害評估等工作;根據(jù)防控工作的需要,負(fù)責(zé)及時提出需要儲備的藥品、消殺用品等應(yīng)急物資品目錄;對不配合接受隔離治療的患者,必要時由我鎮(zhèn)派出所依法協(xié)助采取強制措施。(綜合行政執(zhí)法隊、衛(wèi)生院、派出所)
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負(fù)責(zé)會同相關(guān)部門制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣傳報道和輿論引導(dǎo)方案,負(fù)責(zé)鎮(zhèn)微信公眾號、微信矩陣宣傳管理,指導(dǎo)及相關(guān)部門做好疫情的.信息發(fā)布、防控知識的宣傳教育等工作;負(fù)責(zé)開展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急知識普及、心理危機干預(yù)及防控技術(shù)支持;消除公眾恐慌,維護社會穩(wěn)定,以利于疫情的控制。(行政綜合服務(wù)中心)
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負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情控制所需設(shè)施、設(shè)備、藥品、檢驗試劑、現(xiàn)場工作人員防護用品等物資的儲備和調(diào)運工作,以滿足疫情處置需要。(黨政綜合辦公室)
四、防控措施
(一)提高意識,落實責(zé)任
各科室、有關(guān)部門及要進一步提高意識,落實新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作責(zé)任制,落實好排查制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早處置,切實做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情的防控工作。
。ǘ┓e極宣傳提高疫病防控能力
加強值班值守工作,嚴(yán)格落實在崗值班制度,做好防疫護具、消毒藥品等采購和儲備。發(fā)現(xiàn)疫情地區(qū)人員和車輛要及時上報鎮(zhèn)排查報告組及組織部。二是加強區(qū)域防控信息宣傳。各院要密切關(guān)注政府權(quán)威部門]發(fā)布的相關(guān)信息,及時通過宣傳欄、電子屏、微信矩陣、廣播等多種渠道,宣傳疫情預(yù)防等知識,引導(dǎo)群眾積極參與疫情防控工作。
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加強衛(wèi)生保潔、病媒消殺工作,生活垃圾做到日產(chǎn)日清。對公共場所及高頻次接觸的設(shè)施設(shè)備要重點清潔和定期消毒,強化人員流動密集公共區(qū)域通風(fēng)消毒殺菌,確?諝饬魍。醫(yī)院工作人員要加強自身防控,正確佩戴防護口罩,勤洗手,接觸生活垃圾的清潔人員應(yīng)戴橡膠手套等,以身示范做好疫病防范工作。
(四)強化應(yīng)急值守與應(yīng)急保障
要切實落實24小時專人值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度,及時接聽和處置疫情舉報信息,確保信息暢通,有效應(yīng)對,規(guī)范處置。
五、工作要求
2022年,新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作形勢嚴(yán)峻,各科室、鎮(zhèn)直部門要切實提高警惕,嚴(yán)加防范,發(fā)現(xiàn)有疫情及相關(guān)情況要立即向鎮(zhèn)排查報告組、指揮辦公室報告,扎實做好防控工作,務(wù)必做到守土有責(zé)、守土盡責(zé)。
醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案4
為科學(xué)、規(guī)范、有效地應(yīng)對可能發(fā)生的新型冠狀病毒疫情,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,保障人民群眾的生命安全與身體健康,結(jié)合我鎮(zhèn)實情,特制訂本應(yīng)急預(yù)案。
一、應(yīng)急預(yù)案適用范圍
本預(yù)案適用于xx鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)新型冠狀病毒疫情的應(yīng)急處理工作。
二、處置原則
1.以人為本,健全機制醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)切實履行公共服務(wù)職能,把保障公眾健康和生命安全作為首要任務(wù),最大程度地減少突發(fā)疫情的發(fā)生及其造成的人員傷亡和危害,把突發(fā)疫情應(yīng)急工作與公共衛(wèi)生工作緊密結(jié)合起來。通過建立和完善應(yīng)急機制,為應(yīng)對突發(fā)疫情提供保障。
2.依法規(guī)范,措施果斷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,完善突發(fā)疫情應(yīng)急體系,建立健全突發(fā)疫情應(yīng)急處理工作制度,對突發(fā)疫情和可能發(fā)生的疫情做出快速反應(yīng),及時、有效地開展監(jiān)測、報告和處理工作。
3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),聯(lián)防聯(lián)控根據(jù)突發(fā)疫情的范圍、性質(zhì)和危害程度,政府應(yīng)對突發(fā)疫情防控工作進行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)各單位各部門,聯(lián)防聯(lián)控,規(guī)范部署,積極處置,步調(diào)協(xié)調(diào),行動有效,切實防控新型冠狀病毒疫情蔓延。
4.依法防控,科學(xué)應(yīng)對依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和本方案規(guī)定,規(guī)范開展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急工作,充分運用先進科學(xué)技術(shù),提高防控水平。
5.預(yù)防為主,常備不懈不斷提高疫情防范意識,健全全鎮(zhèn)新型冠狀病毒疫情應(yīng)急體系和防控機制,做好人員、技術(shù)、設(shè)備及物資等應(yīng)急準(zhǔn)備工作,落實各項防控措施。加強監(jiān)測,及時研判新型冠狀病毒風(fēng)險評估,對新型冠狀病毒疫情的狀況及時分析、適時預(yù)警、及早響應(yīng)、快速處置,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。
6.加強宣傳,社會參與加強宣傳教育,提高公眾自我防護能力和社會責(zé)任意識。積極組織、動員公眾參與新型冠狀病毒疫情應(yīng)對準(zhǔn)備和應(yīng)急處置等活動。及時、主動引導(dǎo)社會輿論,維護社會穩(wěn)定。
三、領(lǐng)導(dǎo)組織機構(gòu)
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)有:防控指揮辦公室、疫情報告組、疫情處置組、宣傳組及后勤保障組。
1.防控指揮辦公室
負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的協(xié)調(diào)、指揮和報告工作;收集匯總各防控處置組的調(diào)查信息,進行綜合分析,并報告,包括鎮(zhèn)內(nèi)新型冠狀病毒疫情動態(tài)、趨勢、防控措施、防控效果評估、防控工作存在的問題及下階段工作建議等;負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、防控知識及醫(yī)療業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)等工作;統(tǒng)籌安排現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理,密切接觸都標(biāo)本的采集,環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理,實驗室檢測及包裝運輸送樣工作。負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情事件發(fā)生態(tài)勢判斷及對突發(fā)事件進行決策,負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)各防控組成員,部署防控處置工作。
2.疫情報告組
負(fù)責(zé)掌管報告和審核工作,實行24小時值班制,對信息進行統(tǒng)計和分析,并及時向防控指揮辦公室匯報工作進展情況,向縣衛(wèi)健局等上級部門報告新型冠狀病毒疫情信息動態(tài)。
3.疫情處置組
負(fù)責(zé)對新型冠狀病毒疫情采取及時有效措施,對疫點或疫區(qū)進行隨時和終末消毒處理,對醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)檢查及培訓(xùn)各村衛(wèi)生室消毒處理,控制疫情進一步蔓延。負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查、危害評估等工作;根據(jù)防控工作的需要,負(fù)責(zé)及時提出需要儲備的藥品、消殺用品等應(yīng)急物資品目;對不配合接受隔離治療的患者,必要時由我鎮(zhèn)派出所依法協(xié)助采取強制措施。
4.維穩(wěn)宣傳組
負(fù)責(zé)會同相關(guān)部門制定新型冠狀病毒疫情期間的新聞宣傳報道和輿論引導(dǎo)方案,指導(dǎo)廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)部門做好疫情的信息發(fā)布、防控知識的宣傳教育等工作;負(fù)責(zé)開展新型冠狀病毒疫情應(yīng)急知識普及、心理危機干預(yù)及防控技術(shù)支持;協(xié)助自治縣衛(wèi)生健康局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展病例及密切接觸者的追蹤、排查及宣教工作,消除公眾恐慌,維護社會穩(wěn)定,以利于疫情的控制。
5.后勤保障組
負(fù)責(zé)新型冠狀病毒疫情控制所需設(shè)施、設(shè)備、藥品、檢驗試劑、現(xiàn)場工作人員防護用品等物資的儲備和調(diào)運工作,保障運輸車輛的正常運行,以滿足疫情處置需要;根據(jù)各工作組提出的資金需求及時向財政部門申請。
四、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。強化聯(lián)防聯(lián)控,做好相關(guān)輿情引導(dǎo),提高公眾預(yù)防意識和預(yù)防能力。各村民委、鎮(zhèn)直各單位要強化組織領(lǐng)導(dǎo),落實“一把手”負(fù)總責(zé),親自抓疫情防控,細(xì)分任務(wù)、排好時間表、明確責(zé)任人,將防控工作一項一項抓好落實。嚴(yán)格值班值守及日報告、零報告制度,確保防控工作落到實處,取得實效。
(二)提高政治站位。充分認(rèn)識新型冠狀病毒感染疫情防控工作的重要性。各村民委、鎮(zhèn)直各單位要提高政治站位,充分認(rèn)識防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情的緊迫性和重要性,始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,增強憂患意識、責(zé)任意識和底線意識,全面做實做細(xì)各項防控措施。嚴(yán)格落實早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,層層壓實責(zé)任,堅決克服麻痹大意思想,確保出現(xiàn)疫情及時響應(yīng)處置。
(三)狠抓業(yè)務(wù)培訓(xùn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提升醫(yī)護人員對病例的識別能力和救治水平,并加強有關(guān)物資儲備,嚴(yán)格做好醫(yī)院院感以及個人防護,保障醫(yī)療安全。
(四)加強輿論引導(dǎo)。科學(xué)宣傳疫情防護知識,提高公眾自我保護意識,切實保障人民生命健康安全。對造謠傳謠、引發(fā)社會恐慌的`行為依法嚴(yán)厲打擊,堅決維護社會大局穩(wěn)定。
醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案5
為進一步加強我院新冠肺炎防控工作,切實維護人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全,根據(jù)各級防控預(yù)案要求,現(xiàn)制定我院新冠肺炎防控工作應(yīng)急預(yù)案。
一、工作目標(biāo)
(一)建立完善新冠肺炎防控運行機制,及時發(fā)現(xiàn)和報告新冠肺炎病例,有效防控疫情擴散,做到“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療、早報告”,提高應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時處置和轉(zhuǎn)診,防止醫(yī)務(wù)人員感染,切實保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
(二)早期排查、發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例。
(三)規(guī)范病例發(fā)現(xiàn)、報告、標(biāo)本采集及運送、醫(yī)務(wù)人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時,能夠及時、迅速、高效、有序地處理,以控制疫情蔓延擴散。
二、工作原則
高度重視、聯(lián)防聯(lián)控、預(yù)防為主、充分準(zhǔn)備、依法管理、協(xié)調(diào)指揮、加強培訓(xùn)、快速反應(yīng)、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。
三、組織管理
組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,在市政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領(lǐng)導(dǎo),相關(guān)重大問題的決策,統(tǒng)一部署預(yù)防和控制工作和應(yīng)急人員的調(diào)動。并成立醫(yī)療專家組和應(yīng)急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。
1.新型冠狀病毒感染疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:xx院長
副組長:xxx、xxx
成員:xxx、xxx
2.新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組
組長:xxx
副組長:xxx
醫(yī)療組成員:xxx、xxx、xxx、xxx
護理組成員:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
3.新型冠狀病毒感染疫情防控應(yīng)急小組
組長:xxx
副組長:xxx
成員:xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx
4.消毒隔離組
組長:xxx
副組長:xxx、xxx、xxx、xxx
5.后勤保障組
組長:xxx、
副組長:xxx、xxx、xxx
四、適用范圍
本預(yù)案適用于我院在應(yīng)對新冠肺炎防控期間的相關(guān)工作。本預(yù)案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,及時更新。
五、應(yīng)急準(zhǔn)備
(一)做好物資儲備。各科室要認(rèn)真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市(區(qū))衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關(guān)要求,結(jié)合本院實際情況,對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護用品等)進行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊,做好各種應(yīng)急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。
(二)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和24小時應(yīng)急值守制度,各科室嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,保持手機24小時通暢,切不可擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。
(三)做好各領(lǐng)域的具體應(yīng)急流程和應(yīng)對措施。包括醫(yī)院出入口預(yù)檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細(xì)分領(lǐng)域的具體防控應(yīng)對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應(yīng)急流程等。
六、防控措施
(一)實施分層、分級處理原則,逐級處理。嚴(yán)格落實《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》要求,在門診通風(fēng)良好的醒目位置設(shè)立預(yù)檢分診點,預(yù)檢分診點和發(fā)熱門診做好門(急)診發(fā)熱病人的預(yù)檢分診和登記報告工作,填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》,同時對接觸過患者的醫(yī)務(wù)人員進行登記。
(二)病房實行封閉式管理。在疫情防控期間,醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理,原則上不接待外來人員,無關(guān)人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段,建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道,爭取其親屬的理解支持;及時對外公布院內(nèi)的`防控形態(tài),以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視,禁止探視人員
進入住院部,以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。
(三)病例發(fā)現(xiàn)與報告。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》,開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中,應(yīng)提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。
(四)對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例,應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。
(五)醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。一旦發(fā)現(xiàn)有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應(yīng)立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察,開展進一步排查。
(六)原則上對于病情不緊急、不嚴(yán)重的患者不安排入院。發(fā)熱病人在入院前均應(yīng)采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測,結(jié)果呈陰性并經(jīng)過詳細(xì)的“新冠肺炎”排查后收治入院。
(七)指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū),并實行單人單房隔離治療。
(八)發(fā)現(xiàn)疑似及確診病例應(yīng)按政府規(guī)定程序收入相應(yīng)的定點醫(yī)院隔離治療。轉(zhuǎn)運疑似和確診病例前,須報市衛(wèi)生健康行政部門后,經(jīng)擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估,報市新型冠狀病毒感染肺炎臨床專家組組長或副組長同意后再轉(zhuǎn)診。并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。
(九)封閉醫(yī)院側(cè)門,留醫(yī)院正門作為唯一進出口,入口處設(shè)立臨時預(yù)檢分診和體溫監(jiān)測點,所有進入院區(qū)的人員須經(jīng)過體溫篩查、流行病學(xué)疫情接觸史評估分診以及登記相關(guān)信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數(shù)量,所有進入院內(nèi)人員必須佩戴口罩。
(十)所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域,如確實因病情需要進入本院就診,需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例,將其安置在我院的臨時隔離觀察室,并通知發(fā)熱門診重點醫(yī)院安排專家在2小時內(nèi)來院進行排查。
(十一)做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度,每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告,進行單人隔離并開展進一步排查。
(十二)對臨床科室的陪護人員要求不得外出;對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸,做好自我防護。
(十三)為減少人員流動,暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會;進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開,不得逗留以及走動到除門診外的其他院區(qū)。
(十四)醫(yī)院膳食組要求每位員工原則上不得在飯?zhí)眉杏貌,個人自帶飯盒打飯回科室進食,減少員工聚集。
(十五)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似病例后,應(yīng)立即進行就地隔離,并報告領(lǐng)導(dǎo)小組和啟動科室應(yīng)急預(yù)案,逐級上報。由醫(yī)院在2小時內(nèi)組織院內(nèi)和區(qū)(市)有關(guān)專家會診,一旦發(fā)現(xiàn)疑似病例原則上轉(zhuǎn)診至定點收治機構(gòu)隔離觀察或診治。
(十六)做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認(rèn)真執(zhí)行通風(fēng)、消毒制度,正確佩戴口罩,做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風(fēng)、定時消毒,特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒,做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院食堂、飲用水的安全管理。
七、預(yù)檢分診點設(shè)置
1.單獨設(shè)立預(yù)檢分診點,不適用導(dǎo)醫(yī)臺代替預(yù)檢分診點;
2.對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩,詢問流行病學(xué)史(發(fā)病前兩周有市旅行或居住史;或發(fā)病前14天內(nèi)曾經(jīng)接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者,或有聚集性發(fā)病),有無新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀,引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診并做好詳細(xì)登記。
3.有流行病學(xué)史的患者且有癥狀者應(yīng)及時告知發(fā)熱門診工作人員,同時電話報告醫(yī)務(wù)部、院感科。
4.預(yù)檢分診人員應(yīng)按一級防護要求做好個人防護(工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套),同時做好手衛(wèi)生。
5.經(jīng)預(yù)檢分診查出的發(fā)熱病人,應(yīng)由預(yù)檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診,預(yù)檢人員發(fā)生異;蛞馔馇闆r應(yīng)及時報告。
6.實行24小時值班制(晚間設(shè)在急診科,標(biāo)識醒目)。
八、發(fā)熱門診設(shè)置
1.發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設(shè)置,設(shè)立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域,醫(yī)護人員有專用通道;設(shè)置隔離留觀室;本地區(qū)一旦發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(急)診承擔(dān)接診工作的醫(yī)務(wù)人員按二級防護著裝。
2.應(yīng)有明顯的標(biāo)識,與其他診室保持一定距離;分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道;留觀患者單間隔離,房間內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間;患者病情允許,應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,并限制在留觀室內(nèi)活動。
3.建立接診病人登記本。內(nèi)容包括:接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程,并詳細(xì)詢問流行病學(xué)史。
4.建立終末消毒登記本。內(nèi)容包括:空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等,最后有實施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時間。
5.保持通風(fēng)良好,落實消毒隔離措施。
6.防止人流、物流交叉,落實醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度。
7.落實發(fā)熱病人登記報告制度。
8.患者轉(zhuǎn)運:非必需情況,不允許患者離開隔離區(qū)域;盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸;如需轉(zhuǎn)運,需使用專用的轉(zhuǎn)運途徑轉(zhuǎn)運。
9.嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求,做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。
10.患者產(chǎn)生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物,用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。
九、應(yīng)急措施
(一)建立具體清晰的工作制度和程序,按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當(dāng)?shù)脑瓌t實施醫(yī)療救治,合理調(diào)整預(yù)檢分診流程,科學(xué)調(diào)配人員、設(shè)備,抽調(diào)專門的護士進行巡視,加強患者的管理。
(二)按照要求規(guī)范設(shè)立隔離病房,對發(fā)熱患者進行管理。
(三)做好院內(nèi)感染控制工作,加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》《省衛(wèi)生健康委關(guān)于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務(wù)人員防護工作的通知》要求,做好院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風(fēng)換氣與清潔消毒工作,對經(jīng)常使(共)用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標(biāo)、手電筒等要定期消毒;采取相應(yīng)措施做好院內(nèi)其他患者的防護。
十、應(yīng)急培訓(xùn)
實施分級全員培訓(xùn)。通過集中培訓(xùn)、科室內(nèi)部培訓(xùn)、演練等多種形式,對全部醫(yī)務(wù)人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內(nèi)感染控制、個人防護、就診流程等相關(guān)知識的培訓(xùn)。
醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案6
為進一步加強病區(qū)新型冠狀病毒肺炎防疫工作,提高新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力,有效控制新冠肺炎醫(yī)院感染突發(fā)事件流行,快速切斷傳播途徑,防范疫情的擴散蔓延,最大限度降低新冠病毒在院內(nèi)交叉?zhèn)鞑ワL(fēng)險,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,確保病區(qū)工作人員和住院患者及其家屬安全,依據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版》(國衛(wèi)辦醫(yī)函[2020]65號)的要求,結(jié)合我院實際情況,制訂我院普通病區(qū)在發(fā)生新型冠狀病毒肺炎醫(yī)院感染后封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案。
1、適用范圍
適用于全院普通病區(qū)工作人員、患者或其家屬、陪護發(fā)生1例及以上新型冠狀病毒肺炎確診患者。
2、預(yù)警機制
(一)加強培訓(xùn)。醫(yī)院和科室應(yīng)加強人員新冠肺炎相關(guān)知識培訓(xùn),使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制,避免感染擴散。
(二)加強醫(yī)院感染監(jiān)測。各科室感控小組應(yīng)按規(guī)定對科室工作人員、病員和家屬常規(guī)開展新冠肺炎監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告、處置。
(三)醫(yī)院感染預(yù)警及處理。科室一旦發(fā)生新冠肺炎確診患者即刻按醫(yī)院感染暴發(fā)啟動一級預(yù)警,立即報告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,做好就地隔離工作,由醫(yī)院感染管理科請示醫(yī)院感染管理委員會批準(zhǔn)啟動封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案;全院內(nèi)部通報同時上報衛(wèi)生行政主管部門。
三、封閉樓層的隔離應(yīng)急處置預(yù)案
(一)處置工作原則
處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進行;統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé),責(zé)任到人;積極采取措施,防止新冠肺炎醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。
(二)組織領(lǐng)導(dǎo)和職責(zé)
1、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長:黨委書記
副組長:主管副院長 其他副院長
成 員:醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護理部、公衛(wèi)科、檢驗科、藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、發(fā)生新冠肺炎病例科室主任及護士長。
職責(zé):
、儇(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,組織、協(xié)調(diào)封閉樓層等應(yīng)急處置工作。
、趯π鹿诜窝自簝(nèi)感染事件成立與否做出最終判斷。
、蹧Q定本預(yù)案是否啟動和是否終止。
④研究并制定新冠肺炎院感事件時的樓層封閉式隔離控制措施。
⑤負(fù)責(zé)對外信息發(fā)布。
、薨匆(guī)定向衛(wèi)健局及疾控中心報告。
2、醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長:分管醫(yī)療副院長
副組長:醫(yī)務(wù)部長
成 員:新冠肺炎診療院內(nèi)專家組、各科室主任、發(fā)生科室醫(yī)生。
職 責(zé):
、儇(fù)責(zé)對疑似病例進行會診、討論,有關(guān)的標(biāo)本采集,明確診斷并積極進行救治或轉(zhuǎn)運。
、谪(fù)責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。
、壅{(diào)度各科醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)力量,保障發(fā)生科室其他病員救治工作開展。
④負(fù)責(zé)病人分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中醫(yī)療監(jiān)護,做好發(fā)生科室其他病員和家屬集中隔離解釋和情緒疏導(dǎo),預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
、莞鶕(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
3、流調(diào)及消殺小組
組 長:公衛(wèi)科長
小組成員:公衛(wèi)科其他成員、感染發(fā)生科室主任及護士長、消殺人員。
職 責(zé):
、儇(fù)責(zé)組織或協(xié)助市疾控中心對新冠肺炎疑似或確診病例進行流行病學(xué)調(diào)查,包括對感染病例基本信息、發(fā)病與就診、危險因素與暴露史、密切接觸者、實驗室檢測等信息進行調(diào)查、收集、整理和報告,發(fā)現(xiàn)和管理密切接觸者。
②指導(dǎo)消殺人員正確實施消殺工作。
4、院感防控小組
組 長:醫(yī)院感染管理科長
小組成員:醫(yī)院感染管理科其他成員、各科室感控小組成員
職 責(zé):
、儇(fù)責(zé)對發(fā)生新冠院內(nèi)感染科室樓層(本樓層和/或相鄰樓層)封閉進行建筑布局和工作流程規(guī)劃,使其符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求;
、谪(fù)責(zé)對密切接觸者轉(zhuǎn)運至集中醫(yī)學(xué)觀察點進行防護指導(dǎo);同時對封閉病區(qū)內(nèi)工作人員(包括醫(yī)務(wù)人員、消殺人員、保潔人員等)進行防護知識培訓(xùn),指導(dǎo)正確穿、脫防護用品,督導(dǎo)醫(yī)療廢物、醫(yī)用織物的正確處置和標(biāo)本采集及運送過程中職業(yè)防護等,防范院內(nèi)交叉感染。
5、消毒隔離護理小組
組 長:護理部主任小組
成員:護理部其他成員、各科室護士長、物業(yè)經(jīng)理
職 責(zé):負(fù)責(zé)調(diào)度護理人員完成隔離病區(qū)其他病員的正常治療和護理工作,督導(dǎo)隔離病區(qū)護理人員做好環(huán)境、物表、儀器設(shè)備清潔消毒工作,以及病區(qū)醫(yī)療廢物的分類處置,各項醫(yī)療器材、消毒物品的準(zhǔn)備,確保護理工作高效、規(guī)范、有序的運行。
6、后勤保障組
組 長: 分管后勤副院長、財務(wù)總監(jiān)小
組成員:藥學(xué)部、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科等負(fù)責(zé)人、物業(yè)公司負(fù)責(zé)人
職 責(zé):
、儇(fù)責(zé)病區(qū)封閉隔離時建筑布局緊急改造,提供隔離應(yīng)急物資,包括藥品、器械、消毒藥械、個人防護物品,隔離區(qū)食品和生活用品準(zhǔn)備,保障醫(yī)院水、電正常供應(yīng)等,提供保衛(wèi)工作,在接到封閉樓層指示后,設(shè)備科、總務(wù)科、藥劑科應(yīng)在4小時內(nèi)立即對醫(yī)療設(shè)備、防護用品、藥品、消毒藥械等進行庫存檢查、質(zhì)量檢修,根據(jù)庫存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進一步安排,進行緊急采購,以保障應(yīng)急工作的順利進行。
②督導(dǎo)保潔人員做好個人防護、嚴(yán)格落實環(huán)境清潔消毒工作、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運和標(biāo)本院內(nèi)轉(zhuǎn)運等工作。
(三)應(yīng)急處置具體措施
1、報告程序。
普通病區(qū)應(yīng)提高敏感性,每天對醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、住院患者及其陪護人員進行體溫監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疑似新冠肺炎感染者(醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、患者、陪護等),應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)部和醫(yī)院感染管理科,并將感染人員轉(zhuǎn)入科室應(yīng)急隔離病室,需治療患者應(yīng)指定專人按二級防護(進行咽拭子采樣或其他侵入性操作應(yīng)按三級防護)要求著裝后進行診療與護理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入;颊咝柰獬鰴z查時提前通知檢查科室相關(guān)人員穿戴防護用品,并由專人著二級防護(穿戴工作服、工作帽、醫(yī)用防護口罩、一次性隔離衣、護目鏡或面屏等),按照規(guī)定線路帶領(lǐng)到檢查科室完成相關(guān)檢查。醫(yī)務(wù)部及時組織院內(nèi)、外專家會診,疾控中心進行核酸檢測,確保“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療”,避免出現(xiàn)重癥患者。
2、啟動預(yù)案。
經(jīng)專家會診后,一旦確定為高度疑似院內(nèi)感染新冠肺炎,按照規(guī)定將感染者轉(zhuǎn)至市人民醫(yī)院治療,科室負(fù)責(zé)人立即電話上報醫(yī)院感染管理科辦公室,醫(yī)院感染管理科科長報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長,啟動本預(yù)案并組織召開領(lǐng)導(dǎo)小組會議,根據(jù)病員量研究并制定所在科室樓層封閉式隔離控制措施。
(1)向社會發(fā)布公告,該科室暫停接收病員,并向所在科室其他病員及陪護、工作人員做好疏導(dǎo)工作,封閉隔離期間不得外出,拒絕來訪,關(guān)閉樓層所有通道和電梯,僅保留一臺工作人員刷卡電梯。
(2)由公衛(wèi)科協(xié)助市疾控中心進行流行病學(xué)調(diào)查,確定密切接觸者人數(shù),并將密切接觸的工作人員、符合出院條件的患者及其陪護人員轉(zhuǎn)至集中醫(yī)學(xué)留觀點進行隔離觀察,建議對所有密切接觸者進行核酸檢測。
(3)對科室病員和家屬實行分類隔離,若病員數(shù)量少,在本樓層能達到將密切接觸病員和陪護安置在一側(cè)區(qū)域,且符合單人單間(原則上不留陪護,若病情所需,則留一名與病員接觸最為密切的陪護)的隔離要求,其他非密切接觸的患者和家屬以原病房為單位隔離在另一側(cè)病區(qū),則只需封閉所在科室樓層;如果病員數(shù)量多,則再騰空臨近樓層,將屬于密切接觸的病員和陪護與非密切接觸者分樓層安置,隔離觀察時間根據(jù)疑似患者核酸檢測結(jié)果而定,隔離期間所有病員、陪護和工作人員的食物、生活用品由醫(yī)院統(tǒng)一配送。
(4)醫(yī)院應(yīng)為本區(qū)內(nèi)所有工作人員提供專門的生活、休息場所,工作人員應(yīng)執(zhí)行單人單間居住和分餐制,直至解除隔離。
(5)預(yù)案啟動后,應(yīng)急處置各小組應(yīng)立即組織人員,按照職責(zé)分工開展工作,確保封樓層隔離措施及時有序進行,并保證所有病員的原發(fā)病治療、護理質(zhì)量。
(6)在發(fā)生的病區(qū)內(nèi)啟動零報告制度。由該病區(qū)值守醫(yī)師每天上午11點前將當(dāng)天區(qū)內(nèi)患者及陪護情況(主要關(guān)注是否有發(fā)熱及其他新冠癥狀)電話報醫(yī)院感染管理科。
3、消毒、隔離要求
(1)加強病區(qū)環(huán)境清潔衛(wèi)生和病房通風(fēng),每日開窗通風(fēng)不少于3次,每次宜30分鐘。終末消毒房間可用紫外線照射1小時以上消毒。
(2)地面、物體表面消毒:診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒2次,消毒作用30分鐘后用清水擦拭。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時,先用吸水材料沾取5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用2000mg/L 含氯消毒劑的噴壺對準(zhǔn)血漬等沿四周方向向中心噴灑;作用30分鐘后用一次性(報廢)毛巾清潔,然后將此毛巾作醫(yī)療廢物處理,做好相關(guān)消毒書面記錄。
(3)密切接觸病人必須安置在單間,非密切接觸病人盡量不要安置在多人間,若需安置,應(yīng)確保床間距大于1米,加強病員及陪護手衛(wèi)生和咳嗽禮儀宣教,加強與患者及家屬的溝通,原則上不探視,病房應(yīng)關(guān)門,陪護必須佩戴口罩,患者病情允許也應(yīng)佩戴口罩,不得隨意出門或在過道活動。
(4)病區(qū)內(nèi)清潔用具嚴(yán)格按照分區(qū)標(biāo)示使用,使用后拖布、抹布應(yīng)用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。
(5)應(yīng)當(dāng)盡量選擇一次性使用的診療用品。必須復(fù)用的診療器械、器具和物品應(yīng)專人專用,重復(fù)使用的醫(yī)療用品用雙層紅色垃圾袋盛裝,標(biāo)明“新冠”字樣密閉運送至供應(yīng)室消毒滅菌處理?刹捎2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再按照常規(guī)程序進行處理。
(6)留觀患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩,并由專人按二級防護要求著裝護送從專用電梯及路線至檢查室,電梯及檢查室應(yīng)及時使用1000mg/l含氯消毒液擦拭消毒;使用輪椅、平車后應(yīng)及時用 1000mg/L 的含氯消毒液擦拭消毒。
(7)疑似或確診病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由護理人員按三級防護要求床旁密閉收集,收集時動作應(yīng)輕柔,收集后放入雙層紅色袋,袋外貼上“新冠”字樣,通知洗漿房工作人員按二級防護要求著裝后單獨回收,先使用1000mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,再用熱洗滌方式進行清洗消毒處理;枕芯、被褥、墊絮可用紫外線燈照射消毒,也可用床單元消毒機進行消毒,如有可見的血液體液污染按照感染性廢物處理。
(8)需采集檢驗標(biāo)本時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按三級防護要求著裝,采集后標(biāo)本按要求包裝、消毒后放入生物安全轉(zhuǎn)運箱密閉運送到檢驗科進行檢測。運送人員和檢驗人員按二級防護穿戴防護用品;颊吡粲^住院期間檢驗標(biāo)本等,安排專人收送,并做好個人防護。設(shè)置專門保潔人員、專門后勤保障人員。
(9)封閉病區(qū)病員產(chǎn)生的生活垃圾按感染性廢物與其產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾均用雙層黃色醫(yī)療廢物袋分層密閉收集,袋外均勻噴灑1000mg/l含氯消毒液,袋外醫(yī)療廢物標(biāo)簽用紅色筆醒目標(biāo)注“新冠”,并通知醫(yī)療廢物回收人員按二級防護著裝,單獨收集密閉轉(zhuǎn)運到專用房間儲存,收集轉(zhuǎn)運時加套一層醫(yī)療廢物袋。
(10)病區(qū)中央空調(diào)應(yīng)停用。如疑有空調(diào)系統(tǒng)的污染,請總務(wù)科安排空調(diào)系統(tǒng)的消毒。
4、工作人員的個人防護和健康監(jiān)測
(1)由醫(yī)院感染管理科對參與診療、清潔消毒、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運等人員進行現(xiàn)場指導(dǎo)、培訓(xùn)和監(jiān)督,使其熟練掌握新冠病毒防控措施和防護用品的正確穿脫。
(2)在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:a.進出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。b.各區(qū)域制作醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程圖,配置穿衣鏡,配備院感專、兼職人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
(4)每日對工作人員的體溫和癥狀進行監(jiān)測,如有發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸道癥狀則立即報告醫(yī)院感染管理科。
5、意外防范措施
(1)病人拒絕留觀:逐級向科主任、醫(yī)務(wù)科、組長和衛(wèi)計委報告,并通知保安,暫時單間隔離,直到病人離院。
(2)醫(yī)護人員職業(yè)暴露:未做防護時發(fā)生體液暴露立即就近沖洗,使用碘伏消毒;接觸疑似或確診患者時若防護用品破損或防護不到位等情況發(fā)生暴露,應(yīng)及時按照流程脫卸防護用品,并禁止與其他人接觸;這兩種情況都要及時報告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科,做好職業(yè)暴露登記,根據(jù)情況決定是否隔離觀察。發(fā)生針刺傷按相應(yīng)應(yīng)急處理后上報。
4、預(yù)案終止
預(yù)案終止應(yīng)由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疑似病人轉(zhuǎn)歸進行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其原所在科室所有人員應(yīng)封閉隔離觀察14天,觀察期滿時,如所有人員無異常情況,可由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報市衛(wèi)健局和市疾控中心后解除隔離(建議進行核酸檢測),預(yù)案終止,病區(qū)進行終末消毒后正常接收病員。
醫(yī)院傳染病疫情防控應(yīng)急預(yù)案7
一、基本要求
(一)制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點,結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等,建立預(yù)警機制,制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。
(二)開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容,使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。
(三)做好醫(yī)務(wù)人員防護。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護工作,儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護物資,確保醫(yī)務(wù)人員個人防護到位。在嚴(yán)格落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,強化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。
(四)關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排,避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點和風(fēng)險評估結(jié)果,開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施,保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。
(五)加強感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報,加強對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)隱患,及時改進。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時,應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告,并在2小時內(nèi)上報信息,做好相應(yīng)處置工作。
(六)做好清潔消毒管理。按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》,加強診療環(huán)境的通風(fēng),有條件的醫(yī)療機構(gòu)可進行空氣消毒,也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒,嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理,嚴(yán)格終末消毒。
(七)加強患者就診管理。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理,盡量減少患者的擁擠,以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時,依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的,及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)診療。
(八)加強患者教育。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育,使其了解新型冠狀病毒的防護知識,指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。
(九)加強感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實醫(yī)療機構(gòu)感染預(yù)防與控制的各項規(guī)章制度,最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強敏感性,一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā),醫(yī)療機構(gòu)必須按照規(guī)定及時報告,并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程,啟動應(yīng)急預(yù)案,配合做好調(diào)查處置工作。
(十)加強醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,納入感染性醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》有關(guān)規(guī)定,進行規(guī)范處置。
二、重點部門管理
(一)發(fā)熱門診。
1.發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求。
2.留觀室或搶救室加強通風(fēng);如使用機械通風(fēng),應(yīng)當(dāng)控制氣流方向,由清潔側(cè)流向污染側(cè)。
3.配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護用品,發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。
4.醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護口罩,戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進行洗手或手衛(wèi)生消毒。進出發(fā)熱門診和留觀病房,嚴(yán)格按照《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》要求,正確穿脫防護用品。
5.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點與臨床特征,按照診療規(guī)范進行患者篩查,對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。
6.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進行終末處理。
7.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。
(二)急診。
1.落實預(yù)檢分診制度,引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診,制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。
2.合理設(shè)置隔離區(qū)域,滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。
3.醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施,做好個人防護和診療環(huán)境的管理。實施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診療措施時,應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。
4.診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。
5.采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施,避免人群聚集。
(三)普通病區(qū)(房)。
1.應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室,用于疑似或確診患者的隔離與救治,建立相關(guān)工作制度及流程,備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護用品。
2.病區(qū)(房)內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者,啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程,按規(guī)范要求實施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。
3.疑似或確診患者宜專人診療與護理,限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入,原則上不探視;有條件的可以安置在負(fù)壓病房。
4.不具備救治條件的非定點醫(yī)院,應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。
5.患者轉(zhuǎn)出后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末處理。
(四)收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)(房)。
1.建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)要求,并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)(房)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實施規(guī)范管理。
2.對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施,疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置;疑似患者進行單間隔離,經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。
3.在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括:
(1)進出隔離病房,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程》,正確實施手衛(wèi)生及穿脫防護用品。
(2)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護用品的流程;制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護用品的穿脫,防止污染。
(3)用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計、血壓計等醫(yī)療器具及護理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限,不能保障醫(yī)療器具專人專用時,每次使用后應(yīng)當(dāng)進行規(guī)范的清潔和消毒。
4.重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室,收治重癥患者的監(jiān)護病房或者具備監(jiān)護和搶救條件的病室不得收治其他患者。
5.嚴(yán)格探視制度,原則上不設(shè)陪護。若患者病情危重等特殊情況必須探視的,探視者必須嚴(yán)格按照規(guī)定做好個人防護。
6.按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》規(guī)定,進行空氣凈化。
三、醫(yī)務(wù)人員防護
(一)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)強化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的落實,做好診區(qū)、病區(qū)(房)的通風(fēng)管理,嚴(yán)格落實《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩,必要時戴乳膠手套。
(二)采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施,根據(jù)不同情形,做到以下防護。
1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時:戴清潔手套,脫手套后洗手。
2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時:戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3.為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開,心肺復(fù)蘇,插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等)時:
(1)采取空氣隔離措施;
(2)佩戴醫(yī)用防護口罩,并進行密閉性能檢測;
(3)眼部防護(如護目鏡或面罩);
(4)穿防體液滲入的長袖隔離衣,戴手套;
(5)操作應(yīng)當(dāng)在通風(fēng)良好的房間內(nèi)進行;
(6)房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。
(三)醫(yī)務(wù)人員使用的防護用品應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
(四)醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應(yīng)當(dāng)及時更換。
(五)正確使用防護用品,戴手套前應(yīng)當(dāng)洗手,脫去手套或隔離服后應(yīng)當(dāng)立即流動水洗手。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行銳器傷防范措施。
(七)每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求進行清潔與消毒。
四、加強患者管理
(一)對疑似或確診患者及時進行隔離,并按照指定規(guī)范路線由專人引導(dǎo)進入隔離區(qū)。
(二)患者進入病區(qū)前更換患者服,個人物品及換下的衣服集中消毒處理后,存放于指定地點由醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一保管。
(三)指導(dǎo)患者正確選擇、佩戴口罩,正確實施咳嗽禮儀和手衛(wèi)生。
(四)加強對患者探視或陪護人員的管理。
(五)對被隔離的患者,原則上其活動限制在隔離病房內(nèi),減少患者的移動和轉(zhuǎn)換病房,若確需離開隔離病房或隔離區(qū)域時,應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)措施如佩戴醫(yī)用外科口罩,防止患者對其他患者和環(huán)境造成污染。
(六)疑似或確診患者出院、轉(zhuǎn)院時,應(yīng)當(dāng)更換干凈衣服后方可離開,按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》對其接觸環(huán)境進行終末消毒。
(七)疑似或確診患者死亡的,對尸體應(yīng)當(dāng)及時進行處理。處理方法為:用3000mg/L的含氯消毒劑或0.5%過氧乙酸棉球或紗布填塞患者口、鼻、耳、肛門等所有開放通道;用雙層布單包裹尸體,裝入雙層尸體袋中,由專用車輛直接送至指定地點火化。患者住院期間使用的個人物品經(jīng)消毒后方可隨患者或家屬帶回家。
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