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      2. 精神科護(hù)理學(xué)習(xí)心得

        時間:2023-05-09 19:35:11 學(xué)習(xí)心得 我要投稿

        精神科護(hù)理學(xué)習(xí)心得范文

          有了一些收獲以后,不如來好好地做個總結(jié),寫一篇心得體會,這樣就可以通過不斷總結(jié),豐富我們的思想。那么心得體會該怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,以下是小編幫大家整理的精神科護(hù)理學(xué)習(xí)心得范文,希望對大家有所幫助。

        精神科護(hù)理學(xué)習(xí)心得范文

        精神科護(hù)理學(xué)習(xí)心得范文1

          9月29、30日,我非常榮幸參加了江門市第三人民醫(yī)院舉辦的“粵港澳大灣區(qū)精神科護(hù)理培訓(xùn)班”。這期學(xué)習(xí)班模式新穎、課堂氣氛活躍、內(nèi)容豐富。雖然只有兩天短時間的學(xué)習(xí),但對于我來說真的受益匪淺,就像學(xué)習(xí)班的某位學(xué)員說的“授課的老師為我們打開了通往外面世界的大門,讓我們可以看到外面的精彩世界一樣!

          通過這次學(xué)習(xí)使我認(rèn)識了“復(fù)元模式”,復(fù)元護(hù)理模式是一個嶄新的康復(fù)概念,目標(biāo)是促進(jìn)精神康復(fù)者的全人健康,減少精神病帶來的負(fù)面影響,重新掌握自己的生活。以往的康復(fù)模式主張的是由專業(yè)人士主導(dǎo),幫助患者消除病癥,恢復(fù)到原本的狀態(tài)。而復(fù)元模式強(qiáng)調(diào)的是如何與病癥共存,克服癥狀對患者的影響,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。護(hù)士根據(jù)患者的需要為他們提供個性化的服務(wù),可以使患者充分發(fā)揮自己的潛能,過有意義的生活;颊邲Q定自己的復(fù)元歷程,并同時承擔(dān)選擇的結(jié)果;仡欉^往的工作中,無論是平時的疾病宣教或者是出院指導(dǎo),我們灌輸?shù)挠^點都是:按時服藥、配合治療,使用藥物治療盡量消除精神病性癥狀,而鮮少去關(guān)注患者的個人需求,沒有做到個別化服務(wù)。通過學(xué)習(xí)使我明白,在沒有真正了解患者的情況下,我們以為給予患者的服務(wù)是最好的,卻不知道其實患者真正想要的是什么,想過怎樣的生活。今后的工作中應(yīng)學(xué)以致用,喚醒患者的力量,指導(dǎo)患者自我管理,適當(dāng)充權(quán),真正讓患者過有意義的生活。

          另一堂課講到優(yōu)勢,在生活當(dāng)中我并沒有發(fā)現(xiàn)自己的職業(yè)和自身有那么多的優(yōu)勢,在課堂互動當(dāng)中大家都發(fā)表了自身的優(yōu)勢和職業(yè)的`優(yōu)勢,即使是平凡的職業(yè),大伙都能總結(jié)出十條以上的優(yōu)勢?吹侥敲炊嗟膬(yōu)勢,瞬間充滿了正能量。還有時間軸的應(yīng)用,能簡明扼要地描述了患者的病程?筛鶕(jù)患者的病程找出患者少發(fā)病的時間段,了解該時間段少發(fā)病的原因,然后制定方案幫助患者盡量控制好自己的情緒。發(fā)掘支持網(wǎng)絡(luò),幫助患者尋找周圍環(huán)境中患者所擁有的資源,為患者提供關(guān)懷和支持,幫助患者克服困難,達(dá)到患者滿意的生活狀態(tài),肯定自已生命的意義,獲得自主的生活。

          總之,復(fù)元是一個有起伏的過程,也是一個成長的過程。在復(fù)元的過程中我們收獲了護(hù)患間緊密同行的合作關(guān)系,康復(fù)者收獲了朋輩間互相支持、互相鼓勵的友誼,家人的鼓勵和支持也為患者提供了莫大的支持。復(fù)元的過程促進(jìn)了患者一路克服所面對的障礙和困難,過上有意義的生活。

        精神科護(hù)理學(xué)習(xí)心得范文2

          xx月24—29日,我和李艷容、黃雪媚三位護(hù)師參加了xx省護(hù)理學(xué)會舉辦的《神經(jīng)精神科護(hù)理新趨勢學(xué)習(xí)班》。

          學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個課目,如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展;睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理;精神(心理)護(hù)理文書相關(guān)問題;護(hù)士身心健康的維護(hù);護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。

          通過學(xué)習(xí),使我受益匪淺,簡述如下:

          一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。國際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。

          1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利;任何精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語言置于顯著的地位。

          2、應(yīng)有合格專業(yè)護(hù)士,實行24小時責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無效、無法保證安全的緊急情況下使用。

          3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評估,包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評估發(fā)育水平,既往精神創(chuàng)傷史,共患疾病,基礎(chǔ)行為水平。

          4、提倡依靠環(huán)境,設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。

          5、護(hù)士應(yīng)接受行為評估,各年齡段用藥,安全監(jiān)控等專業(yè)培訓(xùn),應(yīng)接受對攻擊行為評估和干預(yù)的培訓(xùn),如癥狀的識別,語言干預(yù)技巧,選擇最小約束的思考策略。

          6、需完善制度及機(jī)構(gòu)對工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。

          7、醫(yī)生或資深執(zhí)業(yè)護(hù)士應(yīng)在約束后1小時內(nèi)對患者進(jìn)行面談評估,24小時內(nèi)對患者必須更改指令,同時應(yīng)進(jìn)行面談評估。約束時間應(yīng)標(biāo)明:成人<4h,9—17歲青少年<2h,<9歲兒童<1h,到時需行行為評估。

          8、資深注冊護(hù)士是最佳再評估人,可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評估。

          9、約束時不得遮擋患者面部,不得單獨約束或隔離兒童,被約束的患者至少每2小時應(yīng)活動其身體,必須提供給飲水,解便及測量生命體征。

          10、有內(nèi)外科疾病的`患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全,約束后1小時內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。

          11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬,應(yīng)予書面通知,不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視;颊呒凹覍俸献髦贫ㄖ委熥o(hù)理計劃,治療護(hù)理計劃是否正規(guī)、是否適合患者特點應(yīng)受到監(jiān)控。

          12、使用約束或隔離時護(hù)士應(yīng)接受患者的詢問及給予清楚明白的解釋。益處:促進(jìn)對癥狀的認(rèn)識、促進(jìn)解決問題、提高沖突解決技巧,可減少約束對患者的負(fù)性心理體驗。

          13、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)收集約束,隔離的效果資料,以幫助改進(jìn)有關(guān)指南,需要在循證基礎(chǔ)上研究約束,隔離的有效性。

          14、應(yīng)警覺掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則,這將造成很多副作用及意外。

          二、睡眠中危急狀況的識別與護(hù)理

          怎樣看病人睡覺?

          護(hù)理要點:

          1、對所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解,對睡眠過程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。

          2、重視對睡眠的觀察:“窗口”,有無主觀性失眠、有無打鼾及鼾聲特點、有無表情和動作異常等;

          3、與醫(yī)生做好溝通,及時反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑;

          4、重點病人的護(hù)理:睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等;

          2、做好解釋、安慰和心里支持工作;

          3、重視自身的睡眠;勿誤導(dǎo)患者。

          三、護(hù)理文書相關(guān)問題中的病情記錄常見缺陷

          欠準(zhǔn)確:如;護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,要求吸煙,在大廳行走!贬t(yī)生記錄:“患者自訴呼吸困難,要求護(hù)士給煙抽就好,未見呼吸急速,缺氧表現(xiàn)”;

          欠具體:如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測心率、心律”,但沒有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。

          用詞不當(dāng):如“未見抽搐行為”!扒榫w不協(xié)調(diào)”。

          抄襲檢查結(jié)果沒有護(hù)理意義:有時還抄錯,例如:心電圖報告非特意性st—t異常,護(hù)士寫成“特意性st—t異常”。

          語句組織欠妥,造成錯誤意思:“仍有飲酒欲望,按醫(yī)囑予凱西來利血生,沙肝醇等藥治療”。

          欠全面:記錄中有防壓瘡護(hù)理,但沒有寫皮膚情況。

          病情觀察無連慣性:例如;一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況,無跟蹤記錄。

          護(hù)理措施不徹實際:例如“四肢肌張力高,已矚病者放松”;颊弑忝貙懀骸安毝囡嬎,建議改為“督促病人多喝開水,或矚陪護(hù)予多喂開水”。

          自暴濫用約束:例如:“病者主訴沒有不適,已告知醫(yī)生,未見三防行為,按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒有醫(yī)囑,解除約束后,未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無跟蹤記錄。

          語句欠條理,表達(dá)不清楚:例如“三脂偏高,戒糖飲食”。

          特殊病情沒有交班:例如:病人空腹血糖/l,沒有交班。

          記錄用方言:如:“爛飯”。

          在疾病高峰期,護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識,不適宜。

          護(hù)理記錄過期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。

          四、護(hù)士身心健康的維護(hù)

          (一)提高管理者的支持

          是影響個人工作滿意度和心里健康最有效的方式。

          1、維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對策;

         。1)制定特殊崗位的人才政策;

         。2)推行一線留人的優(yōu)先對策;

         。3)解除后顧之憂的保障措施;

         。4)維護(hù)身心健康的咨詢機(jī)構(gòu);

         。5)提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。

          2、注重護(hù)士心理、社會、倫理等方面知識的教育:

         。1)注意提高在職護(hù)士,尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧,加強(qiáng)護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識教育,掌握自我心里調(diào)適技巧。

         。2)在發(fā)生各種沖突時,找有類似經(jīng)歷的同事,關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴,使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。

         。ǘ┳o(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施

          1、培養(yǎng)樂觀的闊達(dá)的人生態(tài)度;

          2、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的心理品質(zhì);

          3、調(diào)節(jié)好自己的情緒;

          4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境;

          5、社會輿論的正確導(dǎo)向;

          6、生活中注意勞逸結(jié)合。

          論文交流部分,有兩篇交流論文使我有深刻的體會:

          1、帶教精神科新護(hù)士的體會:

          由xx市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作,所以對于這篇論文特感興趣,通過論文交流學(xué)習(xí),我更加清楚地認(rèn)識到隨著社會競爭越來越激烈,人們的壓力也越來越大,精神病的發(fā)病率也隨之增大,因此,擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊伍顯得越來越重要,而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點,只有基礎(chǔ)打好了,才會有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好,就要不斷學(xué)習(xí),只有不斷提升自我,才能提高自己的教學(xué)能力;才能滿足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。

          2、喜療妥防治肌肉注射氯丙嗪所致肌肉腫痛的療效觀察。

          這篇論文還講述了喜療妥也可以防治因其他情況所致的靜脈腫痛,這一點啟發(fā)了我,在臨床上病人經(jīng)常會因長期肌注或輸液引起靜脈腫痛和靜脈炎,今后,我們也可以嘗試使用喜療妥,如果用喜療妥外涂有效的話,那將是患者的福音,不但可以減輕患者的痛苦,也減輕他們經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。

        精神科護(hù)理學(xué)習(xí)心得范文3

          以前對精神科病房的印象就是光線暗及恐怖的感覺,但自從在精神科實習(xí)的日子以來,發(fā)現(xiàn)以前對精神科的印象完全是錯誤的觀念,這里的光線不但明亮且病患也不是我們想像的那么恐怖。

          在這站實習(xí)真的跟其他站差好多,在這里你的護(hù)理措施真的很靈活,具有個別性,還可以直接跟病患互動,那種感覺真得好棒,跟他們一起做早操,說到做早操,真得好開心唷!每個病患都好可愛,每次跟他們做早操都會笑到肚子痛,他們都很用心的在做每一件事。另外,在這里真的讓我感覺到醫(yī)療人員的用心及團(tuán)結(jié),每一個病患都有五位醫(yī)療人員的照顧,且都須用很大的愛心,去照顧一個人,須有很大的'耐心,所以我很佩服這里的醫(yī)療人員。而這里的教官人也都很好,不懂的地方,他們都會教我們,且每個都帶笑容,讓我覺得有家的感覺。我真得好喜歡這里的教官唷!老師雖然好嚴(yán)格,但我覺得對我而言,這是一個好老師,因為老師嚴(yán)格,我們才會認(rèn)真呀!

          在這里真得有感覺到自己好像一個小護(hù)士的樣子,一天的流程都由自己來,從早上的發(fā)藥,到下午的發(fā)藥,寫記錄等,都知道下一個步驟要做什么,不會不知所措,且記錄在老師嚴(yán)格要求下,不進(jìn)步也難呀!只是每天都寫得好痛苦。】傊,在這里實習(xí)雖然很累,但我相信那是值得的。

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