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      2. 護理危急值管理制度

        時間:2022-05-13 19:19:03 制度 我要投稿

        護理危急值管理制度(通用7篇)

          在現(xiàn)實社會中,越來越多地方需要用到制度,制度一經制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動的準則和依據。那么擬定制度真的很難嗎?下面是小編為大家收集的護理危急值管理制度(通用7篇),歡迎大家分享。

        護理危急值管理制度(通用7篇)

          護理危急值管理制度1

          分級護理是醫(yī)生根據病情以醫(yī)囑形式下達的護理等級。級別為:特級護理、一、二、三級護理。要在床頭卡設護理標記,一級為紅色,二級為藍色,三級為黃色標記。

          特級護理

          1、病情依據,合格率到達85%.

          (1)病情危重隨時需要搶救的病人。

          (2)各種復雜和新開展的大手術的病人。

          (3)各種嚴重外傷和大面積燒傷的病人。

          2、護理要求:

          (1)病人安置在搶救室或重病室,設專人護理或職責護士,做好心理護理,嚴密觀察病情和生命體征,根據病情需要定時測T、P、R、BP.(2)對病人做到七明白(床號、姓名、診斷、治療、病情、護理、飲食)認真做好各項基礎護理工作,嚴防并發(fā)癥,確保安全。

          (3)設特殊護理記錄單,準確記錄液體出入量,注意持續(xù)水、電解質平衡(根據病情)。

          (4)備齊搶救藥品、器械,定量、定位放置,持續(xù)性能完好。搶救室整潔、安靜、工作有序隨時配合醫(yī)生搶救。

          (5)做好搶救室清潔消毒工作,防感染。

          (6)準確執(zhí)行醫(yī)囑,認真完成各項搶救措施,嚴防差錯事故發(fā)生。

          (7)制定護理計劃,并根據病人病情變化,提出護理問題和措施,做出效果評價。

          一級護理

          1、病情依據,合格率到達85%

          (1)病重、病危、心、肝、腎功能極度衰竭,需嚴格臥床休息,生活不能自理者。

          (2)各種大手術、內出血、高燒、昏迷、休克或外傷。

          (3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌癥的病人以及早產兒。

          2、護理要求:

          (1)嚴格臥床休息,做到七明白,解決生活上各種需要。

          (2)注意思想、情緒上的變化,做好周密細致的心理護理。

          嚴密觀察病情,每15-30分鐘巡視病人一次,定時測量T、P、R、BP,觀察用藥后反應及效果并記錄。

          (3)二十四小時內制定護理計劃,做好各種記錄。

          (4)做好室內清潔消毒工作,持續(xù)室內空氣新鮮,整潔衛(wèi)生、防止交叉感染。

          (5)加強營養(yǎng),鼓勵病人進食,加強基礎護理(口腔、褥瘡等),無護理并發(fā)癥等發(fā)生。

          二級護理

          1、病情依據:

          (1)病重期、急性癥狀消失,大手術后病情穩(wěn)定、骨牽引、臥石膏床等生活不能自理者。

          (2)年老體弱或慢性病,不宜過多活動者。

          (3)一般手術后,輕型先兆子癇。

          2、護理要求:

          (1)臥床休息,根據病人狀況,可床上坐起活動。

          (2)每1-2小時巡視病人一次,觀察病情、特殊治療和用藥后反應及效果。

          (3)做好基礎護理,防止并發(fā)癥。

          (4)給予生活上的必要照顧,做到送水、送飯、送藥、送便器到床邊。

          (5)注意營養(yǎng)調節(jié),保證足夠的熱量,有利于疾病的恢復。

          三級護理

          1、病情依據:

          (1)輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常孕婦。

          (2)各種疾病恢復期,能夠下床活動,生活能夠自理。

          2、護理要求:

          (1)每日測量T、P、R、BP二次,掌握病情和思想狀況。

          (2)督促遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食,每日巡視兩次。

          (3)進行衛(wèi)生宣傳教育,產婦可進行婦幼衛(wèi)生咨詢。

          護理危急值管理制度2

          分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

          一、特級護理

          (一)符合以下情況之一,可確定為特級護理

          1、維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;

          2、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者;

          3、各種復雜或大手術后,嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

          (二)護理要點

          1、嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,準確測量出入量。

          2、根據醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

          3、根據患者病情,正確實施基礎護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等,實施安全措施。

          4、保持患者的舒適和功能體位。

          5、實施床旁交接班。

          二、一級護理

          (一)符合以下情況之一,可確定為一級護理

          1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

          2、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;

          3、手術后或治療期間需要嚴格臥床的患者;

          4、自理能力重度依賴的患者。

          (二)護理要點

          1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2、根據患者病情,監(jiān)測生命體征。

          3、根據醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

          4、根據患者病情,正確實施基礎護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。

          5、提供護理相關的健康指導。

          三、二級護理

          (一)符合以下情況之一,可確定為二級護理

          1、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者;

          2、病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的患者;

          3、病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理能力中度依賴的患者。

          (二)護理要點

          1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2、根據患者病情,監(jiān)測生命體征。

          3、根據醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

          4、根據患者病情,正確實施護理措施和安全措施。

          5、提供護理相關的健康指導。

          四、三級護理

          (一)病情穩(wěn)定或處于康復期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。

          (二)護理要點

          1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。

          2、根據患者病情,監(jiān)測生命體征。

          3、根據醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

          4、提供護理相關的健康指導。

          護理危急值管理制度3

          一、目的

          為了更好地執(zhí)行護理級別,提高患者護理質量,保證患者安全,特制定分級護理制度。

          二、定義

          主管醫(yī)師根據住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫(yī)囑流程標準,分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。

          三、職責

          1.醫(yī)務部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。

          2.醫(yī)療科室醫(yī)務人員負責執(zhí)行分級護理制度。

          3.醫(yī)療科室主任和護士長負責監(jiān)督和檢查分級護理制度的執(zhí)行。

          4.醫(yī)務部主任和副主任負責監(jiān)督和檢查全院分級護理制度執(zhí)行。

          5.院長負責監(jiān)督檢查醫(yī)務部主任和副主任分級護理制度的執(zhí)行。

          四.程序

          1.依據病情下達護理級別

         。1、特別護理患者

          對于病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者;病情復雜的`大手術或新開展的大手術,如臟器移植等;各種嚴重外傷、大面積燒傷等,主管醫(yī)師要下達特別護理醫(yī)囑。

          (2、一級護理患者

          對于重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者;各種內出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者;癱瘓、驚厥、子癇、早產嬰、癌癥治療期等,主管醫(yī)師要下達一級護理醫(yī)囑。

          (3、二級護理患者

          對于病重期急性癥狀消失,特殊復雜手術及大手術后病情穩(wěn)定,行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者;年老體弱或慢性病不宜過多活動者;一般手術后不宜過多活動者等,主管醫(yī)師要下達二級護理醫(yī)囑。

          (4、三級護理患者

          對于輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常產婦;各種疾病術后恢復期或即將出院的患者;生活可以自理,能離床活動者等,主管醫(yī)師要下達三級護理醫(yī)囑。

          2.加放護理等級標識

         。1、護理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求,根據護理級別醫(yī)囑,在患者床頭牌內和患者一覽表加放護理等級的標識。

          (2、護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標志。

         。3、護理級別標識放置或更改,日班由辦公室班護士負責,夜班由值班護士負責。

          3.執(zhí)行護理級別

         。1、特別護理內容

          設專人護理,嚴密觀察病情,備足急救藥品、器材,隨時準備搶救;制定護理計劃,設危重患者記錄單。根據病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化,并記錄出入量;認真、細致做好各項基礎護理,嚴防并發(fā)癥,確保患者安全。

         。2、一級護理內容

          絕對臥床休息,解決生活的各種需要;注意情緒變化,做好思想工作,給予周密細致地護理;嚴密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應及效果,做好各項護理工作;加強基礎護理,定時做好口腔、皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥;加強營養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內清潔整齊,空氣新鮮,防止交叉感染。

         。3、二級護理內容

          臥床休息,根據患者情況,可在床上做輕微活動;注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應及效果,每1—2小時巡視一次;做好基礎護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥;給予生活上必要的照顧,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

         。4、三級護理內容

          督促遵守院規(guī),保證休息,注意患者飲食,每日巡視兩次;對產婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導;進行衛(wèi)生科普宣傳;掌握患者病情變化和心理狀況。

          4.更改護理級別

          主管醫(yī)生根據患者病情變化,下達醫(yī)囑更改護理級別時,護士要及時更改護理級別標識和執(zhí)行護理級別

          五、考核

          1.考核方法

         。1、查閱病歷,護理級別是否與病情相符。

         。2、查閱護理記錄是否符合護理級別要求。

          (3、實地考察患者,護士是否按護理級別執(zhí)行。

         。4、患者投訴。

          2.考核周期

         。1、臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次,并填報一級質控月報表,并進行反饋,上報醫(yī)務部。

         。2、醫(yī)務部主任、副主任每月對全院考核一次,并填報二級質控月報表,并進行反饋,上報院長。

         。3、院長每月對醫(yī)務部主任、副主任考核一次,并填報三級質控月報表,并進行反饋。

          六、罰則

          1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者,每次罰款20元。

          2.對于未執(zhí)行護理級別的護士,每次罰款20元。

          3.對于護理級別記錄不符合護理級別,每次罰款20元。

          4.對于未完成分級護理制度一級、二級質控者,每次罰款20--100元。

          5.對于未執(zhí)行分級護理制度,導致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者,按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。

          6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。

          七、附則

          1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的核心制度.

          2.本制度自XXXX年1月15日下發(fā)之日生效。

          3.本制度最終解釋權歸醫(yī)院醫(yī)務部擁有。

          4.附件

         。1、臨床科室一級、二級質控方案。

          (2、臨床科室一級、二級質控報表。

          護理危急值管理制度4

          一、護理文書包括體溫單、臨時醫(yī)囑單、長期醫(yī)囑單、住院首次護理記錄單、護理記錄單、手術護理記錄單、護理風險評估單等。

          二、護理文書書寫應做到客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范。

          三、護理文書書寫應做到文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點符號正確,使用醫(yī)學術語。

          四、護理文書應當具有法定資格的護理人員按規(guī)范書寫,學生書寫的文書應當由老師審閱、修改并簽名。

          五、高年護士有審核、修改低年護士書寫的護理文書的責任。修改時應當注明修改日期,修改人員簽名,并保持原紀錄清晰、可辨。

          六、搶救記錄應當在搶救6小時內,由相關護士據實補齊,并加以注明。

          七、手術護理記錄應當在手術結束之后及時完成,按規(guī)范要求填寫,并放入病歷夾中。

          八、護理文書應當在病人出院時歸入醫(yī)院病例中,交病案室保存。

          九、制定并落實護理文書檢查考核標準及獎懲細則。

          十、護理文書質控組每月對護理文書進行抽查,并按分數評出甲、乙、丙、三等,丙級病歷的書寫者在評先、晉升等方面實行一票否決,并與績效考評掛鉤。

          護理危急值管理制度5

          1、在護理活動中必須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),遵守護理服務職業(yè)道德。

          2、各護理單元有防范處理護理不良事件的預案,預防其發(fā)生。

          3、各護理單元應建立護理不良事件登記本,及時據實登記。

          4、發(fā)生護理不良事件后,要及時評估事件發(fā)生后的影響,如實上報,并積極采取挽救或搶救措施,盡量減少或消除不良后果。

          5、發(fā)生護理不良事件后,有關的記錄、標本、化驗結果及相關藥品、器械均應妥善保管,不得擅自涂改、銷毀。

          6、發(fā)生護理不良事件后的報告時間:當事人應立即報告值班醫(yī)師、科護士長、區(qū)護士長和科領導。由病區(qū)護士長當日報科護士長,科護士長報護理部,并交書面報表。

          7、各科室應認真填寫“護理不良事件報告單”,由本人登記發(fā)生不良事件的經過、分析原因、后果,及本人對不良事件的認識和建議。護士長應負責組織對缺陷、事件發(fā)生的過程及時調查研究,組織科內討論,對發(fā)生缺陷進行調查,分析整個管理制度、工作流程及層級管理方面存在的問題,確定事件的真實原因并提出改進意見或方案。護土長將討論結果和改進意見或方案呈交科護士長,科護士長要將處理意見或方案提出建設性意見,并在1周內連報表報送護理部。

          不論是院外帶入壓瘡或院內發(fā)生壓瘡,一旦發(fā)現(xiàn),均需填寫《壓瘡報告單》。

          8、對發(fā)生的護理不良事件,組織護理質量管理委員會對事件進行討論,提交處理意見;缺陷造成不良影響時,應做好有關善后工作。

          9、發(fā)生不良事件后,護士長對發(fā)生的原因、影響因素及管理等各個環(huán)節(jié)應作認真的分析,確定根本原因,及時制訂改進措施,并且跟蹤改進措施落實情況,定期對病區(qū)的護理安全情況分析研討,對工作中的薄弱環(huán)節(jié)制定相關的防范措施。

          10、發(fā)生護理不良事件的科室或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后經領導或他人發(fā)現(xiàn),須按情節(jié)嚴重程度給予處理。

          11、護理事故的管理參照《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行。

          護理危急值管理制度6

          一、護理人員應堅守工作崗位,履行職責,準確及時完成各項治療和護理工作。

          二、護理人員上崗后,護士長應認真執(zhí)行全院統(tǒng)一工作時間規(guī)定,安排好各班次。

          三、每班下班前,必須認真交接班(口頭、書面、床旁),手術室洗手護士必須對手術患者的全過程負責,手術中途不得換人。

          四、發(fā)現(xiàn)違反勞動紀律者(上班看雜志、干私活等),按質控管理規(guī)定執(zhí)行。

          五、按醫(yī)院考勤制度,護理人員如提出休假申請,休假由護士長根據病區(qū)工作情況統(tǒng)籌安排,報請主管部門審批。

          六、遇特殊情況(如家有急事,本人身體不適等)應提前一天請假,護士長在不影響工作的前提下,酌情安排休假。

          七、凡輪值中、夜班時,一般不得休假,確因身體生病需要休病假者,應提前二小時將病假證明交護士長,由護士長安排夜班。電話請假一律無效。

          八、各班一律不累計時數補休。

          護理危急值管理制度7

          1、建立健全質量管理體系,護理部設專人分管質量管理,護理部下設護理質控組,專人負責全院護理質量控制。

          2、建立健全全院三級護理質控網絡,三級質控由護理部主任及科護士長、護士長組成,二級質控由科護士長及護士長組成,一級質控由護士長和護士組成;護理各項目管理組由科護士長和護士長組成。

          3、加強對護理人員質量管理教育,提高護理人員的質量意識,使每個護士明確各項工作質量標準,組織全體護理人員參加質量管理活動。

          4、隨著護理學科的發(fā)展,護理部組織質控人員不斷完善各項規(guī)章制度,規(guī)范護理質控工作的各個環(huán)節(jié),修訂完善質量考評細則和實施方案。

          5、護士長對病區(qū)護理質量把關,每天查房至少四次(晨會交班前,中午下班前,下午上班后、下午下班前)以上,掌握病區(qū)動態(tài)和危重病人情況。每周夜查房一次。

          6、三級護理質量檢查每季度一次,二級護理質量檢查每月一次,一級護理質量檢查每半個月一次,對存在問題及時指出并限期改正。

          7、護理部組織質控組成員每月隨機抽查,針對問題檢查,并將每月檢查情況匯總,檢查結果向各病房護士長反饋和呈報信息科。每季度進行一次質量分析、評價,提出改進措施并及時反饋,每年進行一次質量管理分析研討會。

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