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2017檢驗(yàn)士資格考試題
1、以下哪種疾病不屬于原發(fā)性免疫缺陷病
A、嬰兒暫時(shí)性丙種球蛋白缺乏癥
B、選擇性IgA缺乏癥
C、選擇性IgG亞類缺陷癥
D、多發(fā)性骨髓瘤
E、性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥
正確答案：D
答案解析：多發(fā)性骨髓瘤屬于免疫增殖病，不是原發(fā)性免疫缺陷病。
2、 鏈球菌感染后腎小球腎炎常發(fā)生何型超敏反應(yīng)
A、Ⅰ型
B、Ⅱ型
C、Ⅲ型
D、Ⅳ型
E、速發(fā)型
正確答案：C
答案解析：鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)生Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng)，但常發(fā)生于Ⅲ型超敏反應(yīng)(約占80%)。
3、 有關(guān)McAb的特性，以下哪項(xiàng)敘述不對(duì)
A、生物活性專一
B、特異性強(qiáng)
C、純度高
D、大多來(lái)自于人-人雜交瘤細(xì)胞
E、無(wú)效蛋白含量少
正確答案：D
答案解析：?jiǎn)慰寺】贵w大多來(lái)自于鼠一鼠雜交瘤細(xì)胞，即小鼠的致敏B細(xì)胞與小鼠的骨髓瘤細(xì)胞雜交。
4、 某男，16歲，時(shí)有醬油色尿而來(lái)就診。紅細(xì)胞形態(tài)正常，Hb90g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3.8%，抗人球蛋白試驗(yàn)(-)，酸化血清試驗(yàn)陽(yáng)性，冷熱溶血試驗(yàn)(-)。本例可診斷為
A、運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿
B、自身免疫性溶血性貧血
C、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
D、冷凝集素血綜合征
E、PNH
正確答案：E
答案解析：PNH確診實(shí)驗(yàn)是ham試驗(yàn)。
5、 某女，46歲，育3子，因頭暈，乏力，面色蒼白1年就診。平時(shí)月經(jīng)量多，有消化性潰瘍病史3年。檢查：RBC2.0×10 /L，Hb60g/L，WBC和PLT正常，血清鐵蛋白10μg/L，骨髓鐵染色內(nèi)鐵(-)，外鐵(-)。最可能的診斷是
A、巨幼細(xì)胞性貧血
B、再生障礙性貧血
C、缺鐵性貧血
D、鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E、溶血性貧血
正確答案：C
答案解析：缺鐵性貧血的鐵染色結(jié)果是骨髓細(xì)胞外鐵消失，細(xì)胞內(nèi)鐵減少，血清鐵蛋白下降。
6、 用自動(dòng)血液分析儀進(jìn)行血液分析，首選的抗凝劑是
A、EDTA-K
B、肝素
C、雙草酸鹽
D、草酸鹽
E、枸櫞酸鈉
正確答案：A
答案解析：乙二胺四乙酸(EDTA)鹽可與鈣離子結(jié)合成螯合物，從而阻止血液凝固。由于其對(duì)血細(xì)胞形態(tài)影響很小，根據(jù)國(guó)際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)(International Committee Standard of Hematology，ICSH)建議，血液分析首選的抗凝劑為EDTA-K 。
7、 在正常人血涂片白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)中，嗜酸性粒細(xì)胞的參考范圍是
A、20%～40%
B、0～1%
C、5%～10%
D、0.5%～5%
E、3%～8%
正確答案：D
8、 以下生物形式的結(jié)構(gòu)中不一定含有DNA的是
A、病毒
B、細(xì)菌
C、真菌
D、植物
E、動(dòng)物
正確答案：A
答案解析：病毒是一種只含有一種核酸類型的生物，有的是DNA，有的是RNA。即病毒不一定含有DNA。
9、 以下試驗(yàn)不屬于碳水化合物的代謝試驗(yàn)是
A、吲哚試驗(yàn)
B、V-P試驗(yàn)
C、甲基紅試驗(yàn)
D、葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)
E、β-半乳糖苷酶試驗(yàn)
正確答案：A
答案解析：吲哚試驗(yàn)屬于蛋白質(zhì)和氨基酸的代謝試驗(yàn)。
10、 在臨床上將消除或殺滅外環(huán)境中的病原微生物及其他有害微生物的過(guò)程稱為
A、消毒
B、防腐
C、滅菌
D、無(wú)菌
E、無(wú)菌操作
正確答案：A
答案解析：消毒是殺死物體上病原體的方法，不一定殺死細(xì)菌芽胞和非病原微生物。防腐是防止或抑制微生物生長(zhǎng)繁殖的方法，微生物一般不死亡。滅菌是殺滅物體上所有微生物的方法。無(wú)菌是滅菌的結(jié)果，無(wú)菌操作是防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的操作技術(shù)。
11、 關(guān)于糞便中微生物的敘述，不正確的是
A、成人糞便中細(xì)菌以大腸埃希菌、厭氧桿菌和腸球菌為主
B、健康嬰幼兒糞便中可有酵母菌
C、糞便中細(xì)菌較多，約占干重的一半以上
D、嬰幼兒糞便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌、擬桿菌、葡萄球菌等
E、糞便革蘭陰性桿菌嚴(yán)重減低，球菌或真菌明顯增多時(shí)，可出現(xiàn)假膜性腸炎
正確答案：C
答案解析：糞便革蘭陰性桿菌嚴(yán)重減低，葡萄球菌或真菌明顯增多，提示腸道菌群紊亂，可出現(xiàn)假膜性腸炎。糞便中細(xì)菌較多，約占干重的1/3。
12、 新生兒溶血病換血治療時(shí)，如果確診為單純的ABO溶血，該患兒血型為A型Rh陽(yáng)性，則采用以下哪種搭配為最好
A、A型紅細(xì)胞+AB型血漿
B、O型紅細(xì)胞+AB型血漿
C、O型紅細(xì)胞+O型血漿
D、A型紅細(xì)胞+A型血漿
E、O型紅細(xì)胞+A型血漿
正確答案：B
答案解析：換血療法是治療高膽紅素血癥最快速有效的療法。單純ABO溶血采用O型紅細(xì)胞+AB型血漿;單純Rh溶血采用Rh血型同母親而ABO血型同患兒;同時(shí)存在ABO和Rh溶血時(shí)采用Rh陰性O(shè)型紅細(xì)胞+AB型血漿。
13、 試帶法檢測(cè)尿白細(xì)胞主要采用
A、淋巴細(xì)胞酯酶法
B、單核細(xì)胞酯酶法
C、嗜堿粒細(xì)胞酯酶法
D、中性粒細(xì)胞酯酶法
E、嗜酸粒細(xì)胞酯酶法
正確答案：D
答案解析：粒細(xì)胞胞質(zhì)含有特異性酯酶，使試帶吲哚酚酯產(chǎn)生吲哚酚，后者與重氮鹽形成紫紅色縮合物，呈色深淺與中性粒細(xì)胞的多少呈正比。
14、 關(guān)于糞便檢查，不正確的是
A、正常為黃褐色
B、服鐵劑后為黑色
C、阻塞性黃疸時(shí)為白陶土色
D、急性腸炎時(shí)為鮮紅色
E、細(xì)菌性痢疾時(shí)為膿血便
正確答案：D
答案解析：大便檢查性狀為鮮紅色見(jiàn)于直腸息肉，結(jié)腸癌，痔瘡等。急性腸炎時(shí)因腸道受刺激或有炎癥，一般呈黏液便。
15、 腦脊液靜置24h后出現(xiàn)薄膜，見(jiàn)于
A、化膿性腦膜炎
B、結(jié)核性腦膜炎
C、流行性乙型腦炎
D、腦脊髓梅毒
E、白血病細(xì)胞腦轉(zhuǎn)移
正確答案：B
答案解析：正常腦脊液放置12～24h后不會(huì)形成薄膜、凝塊或沉淀。腦脊液形成凝塊或薄膜與其所含的蛋白質(zhì)，特別是與纖維蛋白原的含量有關(guān)，當(dāng)腦脊液蛋白質(zhì)含量超過(guò)10g/L時(shí)，可出現(xiàn)薄膜、凝塊或沉淀�；撔阅X膜炎的腦脊液在1～2h內(nèi)呈塊狀凝固;結(jié)核性腦膜炎的腦脊液在12～24h內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊;神經(jīng)梅毒的腦脊液可有小絮狀凝塊;蛛網(wǎng)膜下腔梗阻的腦脊液呈黃色膠樣凝固。
16、 結(jié)核性漿膜腔積液明顯增高的指標(biāo)是
A、LD
B、ADA
C、AMY
D、AKP
E、ACP
正確答案：B
答案解析：ADA活性可用于鑒別結(jié)核性和惡性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L，其對(duì)結(jié)核性積液診斷的陽(yáng)性率可達(dá)99%。
17、 CK是由2個(gè)亞單位組成的二聚體，產(chǎn)生的同工酶有
A、2種
B、4種
C、6種
D、3種
E、5種
正確答案：D
答案解析：CK是由M和B亞單位組成的二聚體，形成CK-MM(主要存在于骨骼肌和心肌中)、CK-MB(主要存在于心肌中)和CK-BB(主要存在于腦組織中)3種同工酶。
18、 血漿中以下哪種物質(zhì)不是在肝臟合成的
A、清蛋白
B、凝血酶原
C、免疫球蛋白
D、纖維蛋白原
E、前清蛋白
正確答案：C
答案解析：免疫球蛋白是機(jī)體受抗原(如病原體)刺激后產(chǎn)生的，其主要作用是與抗原起免疫反應(yīng)，生成抗原一抗體復(fù)合物，從而阻斷病原體對(duì)機(jī)體的危害，使病原體失去致病作用。
19、 等滲尿主要見(jiàn)于
A、心臟功能不全
B、糖尿病
C、腎盂腎炎所致的遠(yuǎn)端腎單位濃縮功能障礙
D、脫水
E、高熱
正確答案：C
答案解析：等滲尿的出現(xiàn)表明腎臟濃縮稀釋功能受損。
20、 測(cè)定微量元素含量常用
A、可見(jiàn)-紫外分光光度法
B、原子吸收分光光度法
C、熒光分析法
D、電化學(xué)分析法
E、電泳技術(shù)
正確答案：B
答案解析：測(cè)定微量元素含量常用原子吸收分光光度法。
21.[微生物學(xué)檢驗(yàn)]下列何種細(xì)菌為革蘭陽(yáng)性桿菌()。
A.大腸桿菌
B.銅綠假單細(xì)胞
C.產(chǎn)氣腸桿菌
D.結(jié)核分枝桿菌
E.肺炎克雷伯桿菌
【解析】結(jié)核分枝桿菌染色呈革蘭陽(yáng)性。D
22.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)]各種單體抗體分子都有的特性是()。
A.分子量在10萬(wàn)以下
B.具有兩個(gè)完全相同的抗原結(jié)合部位
C.H鏈與L鏈借非共價(jià)鍵相連
D.能結(jié)合補(bǔ)體
E.能促進(jìn)吞噬
【解析】免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過(guò)二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū)，即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)。其中，VH和VL是抗原結(jié)合部位。B
23.[臨床化學(xué)]代謝性酸中毒部分代償時(shí)可出現(xiàn)()。
A.血漿pH和[HCO3-]↓，PCO2↑
B.血漿PCO2，和[HCO3-]↓，pH↑
C.血漿pH、PCO2、[HCO3-]均↓
D.血漿pH和PCO2↑，[HCO3-]↓
E.血漿pH、PCO2、和[HCO3-]均↑
【解析】作血?dú)夥治隹梢悦鞔_診斷，并可了解代償情況和酸中毒的嚴(yán)重程度，失代償時(shí)，血液pH值和HCO3-明顯下降，PCO2正常;部分代償時(shí)，血液pH值、HCO3-和PCO2均有一定程度的降低。C
24.[微生物學(xué)檢驗(yàn)]不屬于細(xì)菌侵襲性酶的酶是()。
A.血漿凝固酶
B.透明質(zhì)酸酶
C.鏈激酶
D.脫氧核糖核酸酶
E.氧化還原酶
【解析】侵襲性酶是某些細(xì)菌代謝過(guò)程中產(chǎn)生的與致病性有關(guān)的胞外酶，分泌到菌體周圍，可協(xié)助細(xì)菌抗吞噬或有利于細(xì)菌在體內(nèi)擴(kuò)散。主要的侵襲性酶有：血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、膠原酶、脫氧核糖核酸酶以及其他可溶性物質(zhì)。E
25.[臨床化學(xué)]用于術(shù)后心肌梗死判斷的較好指標(biāo)是()。
A.CK
B.Mb
C.cTn
D.LD1
E.AST
【解析】cTn被認(rèn)為是目前用于ACS診斷最特異的生化marker，它們出現(xiàn)早，最早可在癥狀發(fā)作后2h出現(xiàn);具有較寬的診斷窗，是判斷術(shù)后心肌梗死的較好指標(biāo)。C
26.[臨床免疫學(xué)和免疫檢驗(yàn)]不屬于生物素-親和素系統(tǒng)的基本類型的是()。
A.BAB
B.ABC
C.LAB
D.ELISA
E.BAS
【解析】生物素-親和素系統(tǒng)基本類型及原理基本類型，一類是以游離親和素為中間物，分別連接包含生物素大分子的待檢反應(yīng)體系和標(biāo)記生物素，稱為BAB法;后來(lái)又在此基礎(chǔ)上發(fā)展了親和素-生物素化酶復(fù)合物技術(shù)(ABC)。另一類是直接用標(biāo)記親和素連接生物素化大分子反應(yīng)體系進(jìn)行檢測(cè)的BA法，或稱標(biāo)記親和素一生物素法(LAB)。此外，依據(jù)待檢反應(yīng)體系中所用的是生物素化第一抗體或生物素化第二抗體，又分為直接法BAS和間接法BAS。D
27.[臨床化學(xué)]嗜鉻細(xì)胞瘤中明顯增高的指標(biāo)是()。
A.腦鈉肽
B.D-二聚體
C.兒茶酚胺
D.皮質(zhì)醇
E.C反應(yīng)蛋白
【解析】關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷，尿游離兒茶酚胺類物質(zhì)和尿VMA明顯升高，但其特異性及靈敏度都不夠，且干擾測(cè)定因素較多。C
28.[臨床血液學(xué)檢驗(yàn)]血小板聚集誘導(dǎo)劑()。
A.血栓收縮蛋白
B.ADP、血栓烷A2膠原
C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物
D.ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物
E.蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白、活化蛋白C抑制物
【解析】參與血小板聚集的主要因素有誘導(dǎo)劑、GPⅡb/Ⅲa復(fù)合物、纖維蛋白原、Ca抖。誘導(dǎo)劑主要有ADP、膠原、凝血酶、腎上腺素、AA等。B
29.[微生物學(xué)檢驗(yàn)]皰肉培養(yǎng)基屬于()。
A.基礎(chǔ)培養(yǎng)基
B.營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基
C.鑒別培養(yǎng)基
D.選擇培養(yǎng)基
E.厭氧培養(yǎng)基
【解析】厭氧培養(yǎng)基是培養(yǎng)專性厭氧菌的培養(yǎng)基，除含營(yíng)養(yǎng)成分外，還加入還原劑以降低培養(yǎng)基的氧化還原電勢(shì)，如皰肉培養(yǎng)基、巰基乙醇酸鈉培養(yǎng)基等。E
30.[臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)]使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時(shí)不需要注意直方圖中()。
A.峰值的位置
B.峰值底寬度
C.峰值的高度
D.峰頂?shù)男螤?/p>
E.有無(wú)雙峰現(xiàn)象
【解析】使用血細(xì)胞分析儀檢查紅細(xì)胞時(shí)還應(yīng)要注意直方圖中峰值的位置、峰值底寬度、峰頂?shù)男螤睢⒂袩o(wú)雙峰現(xiàn)象。C
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