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      2. 婦產(chǎn)科自查自糾報告

        時間:2023-02-27 16:31:28 報告 我要投稿

        婦產(chǎn)科自查自糾報告

          在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天,我們使用報告的情況越來越多,報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么,報告到底怎么寫才合適呢?下面是小編精心整理的婦產(chǎn)科自查自糾報告,希望對大家有所幫助。

        婦產(chǎn)科自查自糾報告

          產(chǎn)科醫(yī)療保健、診治水平是臨床工作的重要組成部分,產(chǎn)科質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到母親和嬰兒的健康,同時也是影響到一個醫(yī)療保健機構(gòu)能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此,如何搞好產(chǎn)科建設(shè),不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量,進一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率,更有效地保護母親和嬰兒的健康、安全,是醫(yī)療保健機構(gòu)的一項重要工作。

          為加強我院產(chǎn)科建設(shè),按照《山東省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量標準》,加強組織建設(shè),制定有關(guān)制度,完善有關(guān)操作規(guī)程,強化質(zhì)量管理,配備必備設(shè)施,充實醫(yī)療技術(shù)力量,加強醫(yī)德醫(yī)風教育,經(jīng)充分的準備工作,在縣委、政府及衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下,我院認真自查,現(xiàn)具體匯報如下:

          一、醫(yī)院的基本情況

          xx人民醫(yī)院是我縣規(guī)模較大的一所二級綜合醫(yī)院。20xx年9月份我院在新一輪二級綜合醫(yī)院復(fù)審中被評定為二級甲等醫(yī)院。我院于20xx年順利通過愛嬰醫(yī)院評審,我們相信,在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,各位專家的指導(dǎo),全院職工的辛勤努力下,我院將會有更好的發(fā)展前景。

          二、產(chǎn)科基本情況

          創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來,我院把科學(xué)、系統(tǒng)、規(guī)范的管理體系引入醫(yī)院管理,產(chǎn)科取得了飛速的發(fā)展,為全縣婦女保健及產(chǎn)科疾病的預(yù)防、保健、醫(yī)療工作作出貢獻,新產(chǎn)科搬遷后,產(chǎn)科從技術(shù)標準,建筑規(guī)模,人員編制、科室設(shè)置、儀器設(shè)備各方面均基本符合縣級醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量標準,并擬定了一系列的規(guī)章制度,規(guī)范了醫(yī)院保健機構(gòu)的愛嬰服務(wù),成功地保護和支持了母乳喂養(yǎng)。院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率達96%以上。

          三、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作情況

          (一)健全組織領(lǐng)導(dǎo)我院為進一步加強產(chǎn)科質(zhì)量管理工作,重新調(diào)整充實醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量管理小組,由業(yè)務(wù)副院長擔任組長,全面負責產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。健全的領(lǐng)導(dǎo)體系,對加強產(chǎn)科質(zhì)量管理,搞好全縣婦女的醫(yī)療保健工作,提供了可靠的組織保證,另參加所在地圍產(chǎn)保健協(xié)作活動,開展新生兒兩病篩查工作,至今已篩查數(shù)千例,篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例,已得到及時的復(fù)診治療。我院自創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院以來一直按相關(guān)規(guī)定進行相應(yīng)的工作,一是堅持把“三個十條”母乳喂養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容按規(guī)范張貼上墻;二是針對新進產(chǎn)科工作的人員進行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識培訓(xùn),考試合格后方可上崗;三是堅持對孕產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識的宣傳,首次產(chǎn)前檢查時發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣教手冊,對從未進行產(chǎn)前檢查的孕婦入院時及時補發(fā)同時進行相關(guān)知識的宣教。

          (二)科室設(shè)置嚴格按照《醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量檢查》標準,開設(shè)產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房,科室設(shè)置及設(shè)備基本達到標準要求。設(shè)產(chǎn)科病床60張。各科別均有相應(yīng)工作制度、診療常規(guī)和搶救藥品。分娩床5張,隔離產(chǎn)房2間,待產(chǎn)床7張,配有空調(diào),為孕產(chǎn)婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。

          (三)人員編制產(chǎn)科醫(yī)師技術(shù)職稱比例合理,共有醫(yī)師13人,其中副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師7人。副主任護師1人,主管護師7人,護師9人,護士5人,主管助產(chǎn)師2人,助產(chǎn)士10人,基本滿足產(chǎn)科日常工作。

          (四)產(chǎn)科門診由主治醫(yī)師以上級別醫(yī)師輪流門診。認真做好圍產(chǎn)期保健工作,及時完整填寫圍產(chǎn)期保健手冊,建立高危登記制度,做好高危孕婦的接診、復(fù)診并提出指導(dǎo)性意見,門診還開展宣教工作,內(nèi)容廣泛、形式多樣。

          (五)產(chǎn)科病房是獨立護理單元,環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序,嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū),按規(guī)定配備搶救設(shè)備,完好無損。

          (六)產(chǎn)房由主管護師負責。由外向內(nèi)設(shè)非限制區(qū)、半限制區(qū)及限制區(qū),產(chǎn)房內(nèi)設(shè)備完好率100%,所有助產(chǎn)技術(shù)人員均具有中專以上學(xué)歷,取得助產(chǎn)士以上職稱,考試考核合格,取得《母嬰保健技術(shù)合格證書》,另產(chǎn)房基本設(shè)備均齊全。

          (七)質(zhì)量管理門診及病房認真執(zhí)行首診醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、會診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書寫規(guī)范制度,及時完整填寫分娩記錄及出院前記錄,收卡率100%。常規(guī)應(yīng)用產(chǎn)程圖,阿氏評分,嚴格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,科室有產(chǎn)科出血、產(chǎn)科感染、產(chǎn)道損傷、妊高征、新生兒窒息等診療常規(guī)。

          (八)健康教育門診及住院病區(qū)每季度有圍產(chǎn)期保健知識及母孔喂養(yǎng)宣傳欄。

          (九)醫(yī)德醫(yī)風加強醫(yī)德醫(yī)務(wù)建設(shè),貫徹《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》建立健全廉政行醫(yī)措施,堅決抵制不正之風,有效杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

          (十)建立健全院內(nèi)感染控制的質(zhì)量標準及操作規(guī)范,開展新技術(shù)、母兒血型不合產(chǎn)前作abo或rh溶血的篩查,新生兒溶血病檢查等,妊娠期糖尿病篩查等,積極開展科研,撰寫論文,目前產(chǎn)科工作人員在核心期刊發(fā)表省級文章多篇。

          (十一)依法管理、出具《出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)登記表》,組織相關(guān)人員進行培訓(xùn),按照規(guī)定審驗新生兒父母有效身份證件原件后,認真填寫,并簽字確認。

          通過此次檢查促進了我院產(chǎn)科質(zhì)量的規(guī)范化管理,達到了“以查促建,以查促改”的目的。今后,我們將針對不足進行充實,加強和改進,進一步搞好產(chǎn)科建設(shè),使我院的產(chǎn)科質(zhì)量更上新臺階,為我縣的婦幼保健事業(yè)貢獻自己的一份力量。

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