仲裁申請(qǐng)書15篇【優(yōu)選】
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天,申請(qǐng)書與我們的關(guān)系越來(lái)越密切,申請(qǐng)書是我們平時(shí)提出請(qǐng)求的一種書信。大家知道申請(qǐng)書的格式嗎?以下是小編為大家收集的仲裁申請(qǐng)書,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
仲裁申請(qǐng)書1
申請(qǐng)人:xxxxxx,男,漢族,xxxxxx年xxxx月xxxx日出生,現(xiàn)住xxxxxx市xxxxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號(hào)。聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxx。
被申請(qǐng)人:xxxx有限公司,住所地:xxxx市xxxx區(qū)xxxxxx路xxxxxx號(hào)。電話:xxxxxx。
法定代表人:xxxxxx職務(wù):xxxxxx
請(qǐng)求事項(xiàng):
一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元x2)。
二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20xx年6月至20xxx年6月加班費(fèi)共54455.15元,其中:
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。
以上二項(xiàng)合計(jì):xxxxxx元。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于xxxxxxxx年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機(jī)一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī),約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車,平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄,由公司保管,請(qǐng)仲裁庭要求被申請(qǐng)人提供我的20xx年6月至20xxx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車加班,我早上6時(shí)30分出車接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班,但被申請(qǐng)人卻沒有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休,也沒有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出,我的.加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算,20xx年6月至20xxx年6月間,被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670、34元(940元/21、75x1、5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893、79元(940元/21、75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月xx2年)未付。為此,我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付,被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定,我于xxxx年xxxx月xxxx日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁,請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求,依法裁決。
申請(qǐng)人:xxxxxx
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書2
勞動(dòng)者姓名:
性別:
出生年月: 年 月 日,
身份證號(hào)碼:
聯(lián)系電話
用人單位名稱:
地址:
法定代表人:
電話:
銷售部負(fù)責(zé)人:
手機(jī)號(hào):
申訴事由:
本人在 年 月 日進(jìn)入 公司 工作,職務(wù)為 ,月工資 元,用人單位在 年 月 日無(wú)理由辭退我,在該公司工作的 月期間,該公司未給我簽勞動(dòng)合同,也未給本人買社會(huì)保險(xiǎn)(當(dāng)時(shí)公司錄用我工作約定是沒有試用期也答應(yīng)給買社保的),現(xiàn)本人要求按照國(guó)家新勞動(dòng)法合同主張自己的合法權(quán)益:
1.要求半個(gè)月工資的補(bǔ)償金 (單月工資*0.5)元。
2.要求該單位補(bǔ)交 個(gè)月的社會(huì)保險(xiǎn)。
3.要求在職期間未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資補(bǔ)償 (單月工資*2)元。
提供證據(jù):
本人提供XX銀行(公司代辦的銀行工資卡)卡折對(duì)賬單
。ㄌ峁┕べY條等,不涉及保密協(xié)議的`證明文件,如打卡,簽到等)工作介紹人:
由于公司發(fā)工資是通過銀行發(fā)放,向公司索要工資條,公司不給。本人在公司工作期間有考勤記錄 此用人單位掌握管理,需用人單位提供。本人已不能自行收集,現(xiàn)申請(qǐng)仲裁委員會(huì)參照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》有關(guān)規(guī)定幫助我收集公司發(fā)放本人的工資記錄和本人的考勤記錄,以證明本人與該公司存在實(shí)事勞動(dòng)關(guān)系而要求維護(hù)本人的合法權(quán)益。
申訴人:
時(shí)間:
仲裁申請(qǐng)書3
申請(qǐng)人:楊xx,男,漢族,19xx年2月2日出生,身份證號(hào):xxxxxxx,
被申請(qǐng)人:xx建材有限公司,地址:xxxxxx。
法定代表人:徐xx。
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人9級(jí)工傷傷殘補(bǔ)償金合計(jì)人民幣52362元。
2、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì)發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)7000元(司法鑒定書確認(rèn))
3、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人在醫(yī)院治療工傷期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)2520元。
3、請(qǐng)求裁決被訴人補(bǔ)交申訴人于20xx年2月26日開始參保至今的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)(包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn))。
4、請(qǐng)求裁決被訴人向申訴人支付因沒有與勞動(dòng)者簽訂書面勞動(dòng)合同而應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計(jì)22000元的賠償。
5、請(qǐng)求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補(bǔ)充)。
6、請(qǐng)求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的'加班工資24000元
事實(shí)與理由:
20xx年2月xx應(yīng)聘到xxxx建設(shè)勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為2000元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒有為其購(gòu)買職工基本社保。20xx年3月凱被xxxx建設(shè)勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到xxxx建設(shè)工程有限公司的項(xiàng)目工地上工作,20xx年11月14日在工作過程中從高約4米處跌落致左足受傷,送xx第一骨科醫(yī)院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門認(rèn)定為工傷,20xx年6月8日被xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(成勞鑒字[20xx]2457號(hào))評(píng)定為工傷傷殘9級(jí)。20xx年5月3日經(jīng)xxxx司法鑒定中心鑒定確認(rèn)“被鑒定人xx后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用還需人民幣7000元”。根據(jù)以下法律法規(guī)被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任:
1、依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條、第三十五條和《xx省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險(xiǎn)條例》的實(shí)施意見》的規(guī)定被訴人應(yīng)當(dāng)支付給申訴人52362元的工傷傷殘補(bǔ)助金(其中含:一次性傷殘補(bǔ)助金本人工資8個(gè)月,一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金16個(gè)月)。
2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第八十二條的規(guī)定和《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規(guī)定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書面合同,自用工之日起滿一個(gè)月的次日起應(yīng)向勞動(dòng)者支付本人工資標(biāo)準(zhǔn)2倍的工資,申訴人依法應(yīng)當(dāng)獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,即:每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付,不滿六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,申訴人應(yīng)當(dāng)獲得兩個(gè)半的工資補(bǔ)償共計(jì)5000元。
為了維護(hù)法律的尊嚴(yán),保護(hù)勞動(dòng)者的合法利益,懇請(qǐng)仲裁委員會(huì)依法支持申訴人的主張。
此致
。袆趧(dòng)仲裁委員會(huì)
申訴人:xxx
20xx年6月26日
仲裁申請(qǐng)書4
申請(qǐng)人:姓名,性別,出生年月,住所地:身份證號(hào):聯(lián)系方式:。
被申請(qǐng)人:企業(yè)登記名稱,住所地:
法定代表人: 聯(lián)系方式:
仲裁請(qǐng)求:
1、請(qǐng)求依法確認(rèn)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間自 年 月 日至 年 月 日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
2、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付拖欠的工資 元。
3、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金 元。
4、請(qǐng)求依法裁決被申請(qǐng)人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的`另一部分 元。
事實(shí)和理由
申請(qǐng)人自 年 月 日通過應(yīng)聘或朋友介紹的方式入職被申請(qǐng)人處,從事 工作,月工資 元。工作期間被申請(qǐng)人是否與申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,注明離職原因。
此致
**市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:xxx
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書5
申請(qǐng)人:
所在地址: 郵政編碼:
法定代表人: 職務(wù):
電話: 電傳:
傳真: 電報(bào)號(hào)碼:
被申請(qǐng)人:
所在地址: 郵政編碼:
法定代表人: 職務(wù):
電話: 電傳:
傳真: 電報(bào)號(hào)碼:
案由:(寫明爭(zhēng)議案件的`性質(zhì))
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請(qǐng)求事項(xiàng):(要求仲裁解決的具體問題)
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事實(shí)與理由:
(要求寫明:當(dāng)事人之間爭(zhēng)議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過)
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此致
________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:xxx
年 月 日
仲裁申請(qǐng)書6
申請(qǐng)人:楊某,男,漢族,1981年2月2日出生,駕駛員,身份證號(hào):0________,住連云區(qū)宿城鄉(xiāng)寶山村寶山組__號(hào),
被申請(qǐng)人:連云港寧海____建材有限公司,住連云港市宋跳工業(yè)區(qū)振興路__號(hào) 。
法定代表人:徐____。
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、請(qǐng)求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20____年3月至勞動(dòng)終止日的社會(huì)保險(xiǎn)。
2、請(qǐng)求被申請(qǐng)人立即支付給申請(qǐng)人一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、停工留薪工資、欠發(fā)工資、二次手術(shù)等費(fèi)用共計(jì)元。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于20____年3月1日到被申請(qǐng)人處從事駕駛員工作,并于上班當(dāng)天雙方簽訂了勞動(dòng)合同,但兩份合同都被被申請(qǐng)人拿走,工作至合同解除,被申請(qǐng)人都沒按法律規(guī)定為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,20____年4月10日中午時(shí)分,申請(qǐng)人在駕駛被申請(qǐng)人的蘇G號(hào)貨車往開發(fā)區(qū)中糧直屬庫(kù)送貨途中,行至黃海大道與242省道路交叉路口處時(shí),被一輛蘇G號(hào)重型自卸貨車撞到,并經(jīng)交通巡邏支隊(duì)開發(fā)區(qū)大隊(duì)作出了道路交通事故證明。致申請(qǐng)人受傷,后申請(qǐng)人被送到解放軍一四九醫(yī)院治療,期間花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用近元,被一四九醫(yī)院診斷為:右股骨干骨折,右脛骨開放性粉碎性骨折。導(dǎo)致申請(qǐng)人不能獨(dú)立正常生活,需要專人照料日常生活,至今腿腳還行動(dòng)不便,病情穩(wěn)定后申請(qǐng)人到市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處申請(qǐng)了工傷認(rèn)定,市人力資源和社會(huì)保障局工傷認(rèn)定處依法作出了連人社工認(rèn)字[20____]第499號(hào)工傷認(rèn)定決定書,認(rèn)定申請(qǐng)人受傷部位及傷情為工傷,20____年5月17日連云港市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出連勞鑒通【20____】578號(hào)勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書,認(rèn)定申請(qǐng)人為八級(jí)傷殘。由于被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人辦理社會(huì)保險(xiǎn)事宜,致使申請(qǐng)人在受傷后不能得到相關(guān)保險(xiǎn)待遇,為此申請(qǐng)人找被申請(qǐng)人多次協(xié)商具體賠償事宜,可惜至今申請(qǐng)人仍沒有得到被申請(qǐng)人一點(diǎn)應(yīng)有的賠償。綜上,被申請(qǐng)人的`行為已經(jīng)嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,依據(jù)我國(guó)法律的相關(guān)規(guī)定,特向貴委提起仲裁申請(qǐng),請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的全部請(qǐng)求
此致
______
20____年____月____日
仲裁申請(qǐng)書7
申請(qǐng)人:銀xx,男,出生于19xx年x月x日,。
被申請(qǐng)人:xx有限公司,。
法定代表人:xxx,性別:x,職務(wù):xxxx,電話:xxxxxx
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付延長(zhǎng)工作時(shí)間的工資報(bào)酬40234.80元;
2、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠加班工資25%的補(bǔ)償金xx058.70元;
3、依法裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金12084元;
事實(shí)和理由:
20xx年2月23日申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員崗位,實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)制度,20xx年3月6日至今申請(qǐng)人擔(dān)任現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度崗位,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。
20xx年8月xx日至20xx年3月5日申請(qǐng)人擔(dān)任實(shí)驗(yàn)員期間,被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請(qǐng)人未向申請(qǐng)人支付加班工資,在申請(qǐng)人的強(qiáng)烈要求下,被申請(qǐng)人于20xx年3月6日調(diào)換申請(qǐng)人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)度,實(shí)行綜合計(jì)算工時(shí)制度,但被申請(qǐng)人要求申請(qǐng)人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的.綜合計(jì)算工時(shí)制度,嚴(yán)重違反勞動(dòng)法的規(guī)定,總工作時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
20xx年月日被申請(qǐng)人違反法律規(guī)定與申請(qǐng)人解除勞動(dòng),嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請(qǐng)人支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)二倍賠償金。
基于以上事實(shí),被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了法律規(guī)定,并給申請(qǐng)人工作、生活造成嚴(yán)重影響,為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特提出申訴,請(qǐng)依法裁決。
此致
。校鴧^(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:xxx
20xx年x月xx日
仲裁申請(qǐng)書8
申請(qǐng)人:張xx,男,xx年xx月xx日出生,住址:湖南省xx市xx號(hào)。
代理人:姚xx北京中銀(長(zhǎng)沙)律師事務(wù)所律師
被申請(qǐng)人:長(zhǎng)沙xx機(jī)械有限公司,住所地:長(zhǎng)沙經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)xx號(hào),電話:xxxxxxxx
聯(lián)系人:劉xxxx,聯(lián)系電話:xxxxxx
法定代表人:xxxxxxx
申請(qǐng)事項(xiàng):
一、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200元。
三、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)9826元。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20xx年9月至20xx年3月的社會(huì)保險(xiǎn)。
事實(shí)與理由:
xx年9月,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同,但被申請(qǐng)人的.負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請(qǐng)人工作期間,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過法定標(biāo)準(zhǔn),法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),年2月,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,但假期結(jié)束,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,此后,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人。
綜上,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,請(qǐng)予支持!
此致
敬禮!
長(zhǎng)沙縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:張xx
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書9
申請(qǐng)人:______,性別:______,出生年月:__年 _ 月_日,民族:__,身份證號(hào):________,戶籍所在地:______,現(xiàn)住址:xx__路__號(hào),郵政編碼:____,聯(lián)系電話:________(個(gè)人有效聯(lián)系電話)
被申請(qǐng)人: ___有限責(zé)任公司/____局(寫明單位全稱)
法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):______ 職務(wù):總經(jīng)理/局長(zhǎng)/__
住所:xx__路__號(hào)(寫明單位詳細(xì)地址)
聯(lián)系電話:_________(單位電話)
仲裁請(qǐng)求:
請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人:
1.支付__年_月至__年_月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元(明確數(shù)額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金___元(明確數(shù)額);
3.支付喪葬補(bǔ)助金___元,供養(yǎng)親屬撫恤金___元,一次性工亡補(bǔ)助___元(寫明工亡各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
4. 支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金___元,住院伙食補(bǔ)助___元,停工留薪期工資___元(寫明工傷各項(xiàng)待遇名稱、數(shù)額);
5.支付超時(shí)加班費(fèi)___元,節(jié)假日加班費(fèi)___元(寫明加班時(shí)間);
6._________。
事實(shí)和理由:(寫明事實(shí)經(jīng)過)如:
①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議寫明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標(biāo)準(zhǔn)、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;
、诠鰻(zhēng)議寫明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認(rèn)定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)、醫(yī)療期、本人工資、工傷保險(xiǎn)繳納情況、已支付的工傷待遇等;
、蹌趧(dòng)報(bào)酬?duì)幾h寫明工資標(biāo)準(zhǔn)、工資構(gòu)成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫明請(qǐng)求的法律依據(jù))申請(qǐng)人認(rèn)為:因___________,依據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《____》等有關(guān)規(guī)定,______。故被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)__________。因被申請(qǐng)人______,導(dǎo)致申請(qǐng)人______,根據(jù)《______》第__條的`規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)_______。(按照仲裁請(qǐng)求分別寫明各項(xiàng)請(qǐng)求的法律依據(jù))
此致
xx勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:______
____年_月 _日
仲裁申請(qǐng)書10
請(qǐng)求事項(xiàng):
1、要求被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書;
2、要求被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人________年____月____日、____月____日和________年____月____日至____月____日包括400元手機(jī)補(bǔ)貼在內(nèi)工資9365.58元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2341.40元;
3、要求被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人________年____月____日至________年____月____日期間加班工資6099.32元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1524.83元;
4、要求被申請(qǐng)人一次性支付申請(qǐng)人超過一個(gè)月未簽訂書面勞動(dòng)合同按雙倍工資標(biāo)準(zhǔn)另外支付________年____月____日-____月____日計(jì)4個(gè)工作日的工資2758.64元;
5、要求被申請(qǐng)人一次性支付解除勞動(dòng)合同半個(gè)月工資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4983元及50%額外經(jīng)濟(jì)賠償金2491.5元;
6、要求被申請(qǐng)人按照申請(qǐng)人工資標(biāo)準(zhǔn)為其繳納________年____月____日至________年____月____日的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn);
以上共計(jì)人民幣29564.27元。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人____女士于________年____月____日進(jìn)入被申請(qǐng)人公司,任國(guó)際貿(mào)易部經(jīng)理職位。雙方口頭約定,勞動(dòng)合同期限為___年,月工資15.000元,手機(jī)通訊補(bǔ)貼為500元/月。由于被申請(qǐng)人未依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),未依法支付加班費(fèi)等,________年____月____日,申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人解除勞動(dòng)關(guān)系,并根據(jù)公司要求辦理了交接公司文件、電子文檔等相關(guān)手續(xù)離開公司。截至今日,被申請(qǐng)人除支付申請(qǐng)人________年____月____日至________年____月____日工資4.500元、100元手機(jī)通訊補(bǔ)貼外,尚未支付其在公司工作期間(________年____月____日、____月____日和________年____月____日至____月____日)的工資報(bào)酬及手機(jī)補(bǔ)貼,并且公司一直未依法與____女士簽訂書面勞動(dòng)合同、未依法為其繳納社會(huì)保險(xiǎn)、未依法支付加班費(fèi)、未支付解除合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,申請(qǐng)人提出請(qǐng)求理由如下:
1、被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書。申請(qǐng)人已經(jīng)按公司要求辦理工作交接,雙方已經(jīng)解除勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第五十條規(guī)定,“用人單位應(yīng)當(dāng)在解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)出具解除或者終止勞動(dòng)合同的證明”,所以被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)為申請(qǐng)人出具解除勞動(dòng)合同證明書。
2、申請(qǐng)人于________年____月____日到崗開始工作,月工資為15.000元,按照被申請(qǐng)人公司規(guī)定每月5日支付上月工資,________年____月____日,被申請(qǐng)人支付了申請(qǐng)人________年____月____日至____月____日的工資4500元,但截至今日,被申請(qǐng)人一直拖欠________年____月____日、____月____日和________年____月____日至____月____日工資。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定,公司應(yīng)當(dāng)“及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”,“用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的,以及拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資報(bào)酬的,除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外,還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。
按照雙方約定月工資15.000元,每月21.75個(gè)工作日為標(biāo)準(zhǔn),申請(qǐng)人日工資為689.66元,________年____月____日、7月19日和________年____月____日至8月20日共計(jì)13個(gè)工作日工資合計(jì)8965.58元,另外,根據(jù)雙方的約定,被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)每月支付申請(qǐng)人手機(jī)通訊補(bǔ)貼500元,但截止今日,被申請(qǐng)人仍然拖欠申請(qǐng)人手機(jī)費(fèi)通訊補(bǔ)貼400元。所以,申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付拖欠的工資包括通訊補(bǔ)貼在內(nèi)總額為9365.58元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金2241.40元。
3、累計(jì)平時(shí)加班為36.5小時(shí),休息日加班為一天。根據(jù)《勞動(dòng)法》第四十四條的規(guī)定,用人單位安排勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間的,支付不低于工資的。百分之一百五十的工資報(bào)酬;休息日安排勞動(dòng)者工作又不能安排補(bǔ)休的,支付不低于工資的百分之二百的工資報(bào)酬。根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》的規(guī)定,“用人單位克扣或者無(wú)故拖欠勞動(dòng)者工資的,以及拒不支付勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間工資報(bào)酬的',除在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)全額支付勞動(dòng)者工資報(bào)酬外,還需加發(fā)相當(dāng)于工資報(bào)酬百分之二十五的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金”。
根據(jù)申請(qǐng)人為每天8小時(shí)工作制,每月21.75個(gè)工作日,月工資15,000元,則申請(qǐng)人的小時(shí)工資為86.21元,所以被申請(qǐng)人應(yīng)支付申請(qǐng)人加班費(fèi)為6099.32元及25%額外經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金1524.83元。
4、申請(qǐng)人________年____月____日到崗,被申請(qǐng)人應(yīng)該在________年____月____日前與申請(qǐng)人簽訂書面勞動(dòng)合同,但是截止________年____月____日,雙方解除勞動(dòng)關(guān)系之日,被申請(qǐng)人也沒有向申請(qǐng)人提出及簽訂任何書面勞動(dòng)合同。
根據(jù)《勞動(dòng)合同法》及《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》的相關(guān)規(guī)定,所以申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付超過一個(gè)月未簽訂勞動(dòng)合同按雙倍工資標(biāo)準(zhǔn)另外支付________年____月____日至____月____日(計(jì)4個(gè)工作日)工資2758.64元。
5、根據(jù)法律法規(guī),被申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)依法為申請(qǐng)人繳納社會(huì)保險(xiǎn),但是被申請(qǐng)人沒有依法為申請(qǐng)人繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),所以申請(qǐng)人提出解除勞動(dòng)合同。根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、第四十七條及《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第十條的規(guī)定,申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人一次性支付解除勞動(dòng)合同按北京市平均工資三倍計(jì)算的半個(gè)月工資標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4983元及50%額外經(jīng)濟(jì)賠償金2491.5元。
6、根據(jù)《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》等法律法規(guī)規(guī)定,公司應(yīng)該依法為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn),任何單位不得少繳、不繳、拒繳。所以,申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人按照申請(qǐng)人工資標(biāo)準(zhǔn)為其繳納________年____月____日至________年____月____日的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。
xx市朝陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:________
委托代理人:________
________年____月____日
仲裁申請(qǐng)書11
申請(qǐng)人:_________,性別 :____,出生日期 :________年____月____日
職業(yè):銷售助理 ,工作單位:______________有限公司,XX編碼:_____________
家庭地址: __________________________________________,身份證號(hào)碼:____________________________
手機(jī)號(hào)碼 : ______________,通訊地址:__________________________________________,電話:________________。
被申請(qǐng)人:______________有限公司,法定代表人:_________
注冊(cè)號(hào):________________________,地址:__________________________________________
主要負(fù)責(zé)人 :_________,職務(wù):_________,手機(jī)號(hào)碼:______________,郵編:______________
辦公地址: __________________________________________,電話:________________。
風(fēng)險(xiǎn)提示:
勞動(dòng)爭(zhēng)議當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效范圍內(nèi)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁,如果過了勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁時(shí)效申請(qǐng),合法權(quán)利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭(zhēng)議申請(qǐng)仲裁的時(shí)效期間為________年。仲裁時(shí)效期間從當(dāng)事人知道或者應(yīng)當(dāng)知道其權(quán)利被侵害之日起計(jì)算。超過申請(qǐng)時(shí)效期間提出仲裁申請(qǐng)的,勞動(dòng)仲裁委員會(huì)會(huì)駁回仲裁申請(qǐng)。請(qǐng)求事項(xiàng):
一、追討________年____月份拖欠的工資 共計(jì)________元整。
二、發(fā)還________年____月工資________元整。
三、補(bǔ)還每月莫名扣除________的工資;共計(jì)________元整。
四、補(bǔ)還____月____月____月____月每月少發(fā)的工資________________________________合計(jì)________元整。
五、該公司未與本人簽訂書面勞動(dòng)合同____個(gè)月 ,要求賠償雙倍工資________元整。
六、非法解除勞務(wù)關(guān)系 未提前通知本人,要求經(jīng)濟(jì)賠償金 共計(jì)________元整。合計(jì)總金額:________________。事實(shí)和理由:
一、該公司至今未發(fā)放與本人____月份工資(________元),約定發(fā)放當(dāng)月工資時(shí)間為次月____日。該公司一直不按時(shí)發(fā)放工資,如:____月份的工資拖欠至____月____日發(fā)放,F(xiàn)公司又拖欠員工____月份工資。
二、該公司____月份工資本人要求按時(shí)發(fā)放。
三、本人____月____月的工資單中顯示本人的工資與實(shí)際發(fā)放的工資不符。每月缺少績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)____元月,共計(jì)____元。
四、對(duì)于面試時(shí)負(fù)責(zé)人曾與本人承諾試用期工資(是除去所有需繳納四金及公積金的金額)到手工資3500元整。試用期后工資(是除去所有需繳納四金及公積金的金額)到手工資4000元整。事后工資未按照面試時(shí)承諾的工資發(fā)放則是在3500與4000元的工資,除去需繳納社保的`金額之后發(fā)放給本人的工資(詳可見工資明細(xì))與負(fù)責(zé)人溝通過此事,也確認(rèn)過此事,因負(fù)責(zé)人忙于工作一直拖欠此事。________年____月實(shí)際發(fā)放工資________元、____月實(shí)際發(fā)放工資________元、____月實(shí)際發(fā)放工資________元、____月實(shí)際發(fā)放工資________元,合計(jì)工資實(shí)際發(fā)放_(tái)_______元;應(yīng)發(fā)放_(tái)_______元整(附工資單及興業(yè)XX工資卡記錄)
五、根據(jù)勞動(dòng)民法典第二章第十條的規(guī)定,該公司未與本人訂立書面勞動(dòng)合同,故根據(jù)勞動(dòng)民法典第七章第八十二條的規(guī)定,要求該公司向本人支付二倍的工資。本人月工資為________元,合計(jì)________元。
六、根據(jù)勞動(dòng)民法典第四章第四十一條的規(guī)定,用人單位裁員應(yīng)提前三十天向工會(huì)或者全體職工說明情況,聽取工會(huì)或者職工的意見后,裁減人員方案經(jīng)向勞動(dòng)行政部門報(bào)告后,才可以裁員。但該公司因經(jīng)營(yíng)狀況不好需裁員為由,未提前三十天向員工告知,也沒有聽取員工的意見,在員工毫不知情的情況下,當(dāng)日裁除員工當(dāng)日與員工商量勸離協(xié)議。本人不能接受該公司這么做法,且認(rèn)為該做法屬于非法解除勞動(dòng)關(guān)系。故根據(jù)勞動(dòng)民法典第七章第八十七條的規(guī)定,要求公司向本人支付賠償金________元。(有證人可以作證) 該公司這種行為連給員工找工作的時(shí)間都沒有;由于國(guó)慶長(zhǎng)假即將臨近,工作又不能馬上找到;且生活壓力增大,工資又拖欠著,沒有工資本人實(shí)在無(wú)法維持基本生活,還要花時(shí)間找工作,這讓員工毫無(wú)選擇。請(qǐng)求仲裁委員會(huì)幫助勞動(dòng)者盡快處理此事。
此致
勞動(dòng)人爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人(簽名或蓋章):
________年____月____日
仲裁申請(qǐng)書12
申請(qǐng)人姓名:xxx
性別:男
出生年月日:198年xx月xx日
民族:漢
電話:xxxxxxxxxx
住址:xxxx
被申請(qǐng)人姓名:xxx
法人代表:xxx
職務(wù):xxx
仲裁請(qǐng)求:
1、依法裁定被申請(qǐng)人支付拖欠申請(qǐng)人工資
2、依法裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班工資
3、依法裁定被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額
4、依法裁定被申請(qǐng)人應(yīng)為申請(qǐng)人辦理20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日養(yǎng)老,工傷,失業(yè),醫(yī)療等保險(xiǎn)金
事實(shí)與理由
20xx年xx月xx日,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作,根據(jù)被申請(qǐng)人的工作要求從事工作,擔(dān)任xxx一職,雙方建立了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。并未簽訂勞動(dòng)合同。工作期間的加班加點(diǎn),節(jié)假日的加班,被申請(qǐng)人從未支付過加班工資以及節(jié)假日法定加班報(bào)酬,也未曾為申請(qǐng)人辦理養(yǎng)老,失業(yè),醫(yī)療,工傷等保險(xiǎn)。根據(jù)勞動(dòng)合同法相關(guān)規(guī)定,用人單位未按法律規(guī)定與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同,應(yīng)向勞動(dòng)者每月支付雙倍工資,被申請(qǐng)人并未給勞動(dòng)者繳納各種法律規(guī)定的`保險(xiǎn),被申請(qǐng)人以違反了相關(guān)法律規(guī)定,為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,根據(jù)勞動(dòng)合同法相關(guān)規(guī)定,請(qǐng)求仲裁委查明事實(shí),支持申請(qǐng)人的申請(qǐng)事項(xiàng)。
此致
勞動(dòng)仲裁委
申請(qǐng)人姓名:
20xx年xx月xx日
仲裁申請(qǐng)書13
申請(qǐng)人:__,男,漢族,電話:___________
住所:______________________郵編:_____
被申請(qǐng)人:_______________________
住址:____________________
郵編:______
法定代表:_______
職務(wù),總經(jīng)理電話:_______
申訴請(qǐng)求:
一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同20__年9月8日到20__年10月9日雙倍工資計(jì)20__元;
二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)4469元;
三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年9月和20__年1月至2月單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)1650元
四、(112小時(shí)××)
五、
六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年1月至2月的住房公積金200元(每月100)
七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人20__年年終獎(jiǎng)2750元。
合計(jì)金額:
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人于20__年09月08日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系,當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月,工資為20__元;第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止,被申請(qǐng)人都沒與申請(qǐng)人簽定書面勞動(dòng)合同,被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)。
現(xiàn)根據(jù)《合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個(gè)月不滿一年未與勞動(dòng)者訂立書面勞動(dòng)合同的,應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人應(yīng)該支付20__-09-08日到20__-10-09日工資計(jì)20__元;根據(jù)《合同法》第四十七條規(guī)定:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限,每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的,按一年計(jì)算;
不滿六個(gè)月的.,向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,計(jì)4469元(一年半)。被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn),單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)費(fèi)為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。。
被申請(qǐng)人沒有為申請(qǐng)人繳納20__年1月至2月住房公積金200元。根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規(guī)定>的通知》,應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資:(1)用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的,按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的150%支付勞動(dòng)者工資;(112小時(shí)××)
此致
__縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)
申請(qǐng)人:(簽名或簽章)
年月日
仲裁申請(qǐng)書14
申請(qǐng)人:xxx,男,住xx號(hào)
身份證號(hào)碼xxxxxxxxxx,聯(lián)系電話。
被申請(qǐng)人:xxxxxx有限公司
車身廠住所地:
法定代表人:xxxx
負(fù)責(zé)人:xxxx電話:xxxxx
被申請(qǐng)人:xx有限公司,住所地:xxx
法定代表人:xxx電話:xxxxxxxxxx
申請(qǐng)仲裁事項(xiàng):
1、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金xx元。
2、請(qǐng)求仲裁委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人20xx年——20xx年社會(huì)保險(xiǎn)金。
3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)元。
事實(shí)及理由:
申請(qǐng)人于20xx年年2月被十堰xxxx勞務(wù)公司派遣到xxxxxx車身廠工作,20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)合同法》的.規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,請(qǐng)貴仲裁委員會(huì)依法裁決。
此致
xxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:xxx
20xx年5月26日
仲裁申請(qǐng)書15
申請(qǐng)人:xxxxxxxxxxx
住所:xxxxxxxxxxx
電話:xxxxxx傳真:xxxxx
法定代表人:xxxxxxx職務(wù):xxxxxx
委托代理人:xxxxxx單位:xxxxxxx
被申請(qǐng)人:xxxxxxxxx
住所:xxxxxxxxx
電話:xxxxx傳真:xxxxxx
法定代表人:xxxx職務(wù):xxxxx
委托代理人:xxxxxx單位:xxxx
仲裁請(qǐng)求:1、xxxxxx
2、xxxxxxxxx
事實(shí)與理由:xxxxxxxxxxx
此致
xx仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:(蓋章)
法定代表人:(簽字)
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