科室會議記錄5篇
科室會議記錄1
20xx年4月12日下午,醫(yī)院管理質(zhì)量管理委員會在行政樓六樓會議室召開了20xx年第一季度會議。包括院部、門診辦、總務(wù)科、院感科、質(zhì)控科、醫(yī)務(wù)科、信息科及各臨床科室主任在內(nèi)的醫(yī)院質(zhì)量管理會員會14名委員參加了會議。會議由吳銘副院長主持。
吳銘副院長指出,醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院賴以生存的根本,是評價(jià)醫(yī)院整體水平最重要的標(biāo)準(zhǔn),是醫(yī)院管理工作的核心。20xx年醫(yī)院將迎來二級中醫(yī)院管理年活動復(fù)查驗(yàn)收、二甲等級醫(yī)院復(fù)審工作,全院上下要高度認(rèn)真重視并以此評審為契機(jī),全面規(guī)范提高醫(yī)院的管理和技術(shù),把評審作為促進(jìn)、提高、規(guī)范醫(yī)院工作的有力手段,通過評審促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作的規(guī)范化、制度化,促進(jìn)醫(yī)院管理,促進(jìn)各級醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的提高,提高質(zhì)量、提升服務(wù)。吳銘副院長希望醫(yī)院質(zhì)量管理會員會的各位委員要帶好頭,積極投入到迎接醫(yī)院檢查的工作中去,切切實(shí)實(shí)提高我院的質(zhì)量管理水平。
質(zhì)控科首先匯報(bào)了20xx年第一季度醫(yī)療質(zhì)量檢查情況,檢查中檢查結(jié)果與去年同期相比,醫(yī)療質(zhì)量總體有所提高,醫(yī)療質(zhì)量意識增強(qiáng);醫(yī)院感染意識明顯增強(qiáng),各科室制定了相關(guān)的制度,并進(jìn)行了很好的落實(shí)。同時(shí)也發(fā)現(xiàn)一些不足:核心制度落實(shí)滑坡;病歷拷貝現(xiàn)象嚴(yán)重;住院病案首頁漏填項(xiàng)目;診斷書寫不規(guī)范或漏診;大病歷及首程未及時(shí)打印或書寫;中醫(yī)術(shù)語少或簡單;查房中上級醫(yī)師中醫(yī)查房記錄過簡或無上級醫(yī)師辨證分析與治療法則、處方、用藥要點(diǎn)講解記錄,或?qū)ι霞夅t(yī)師查房意見未執(zhí)行;病程記錄不及時(shí);中藥處方大部分書寫不合格;缺少診斷與鑒別診斷、治療措施、療效的評價(jià)與分
析;同個(gè)患者有多個(gè)病案號或性別相反等?傮w感覺內(nèi)科系統(tǒng)質(zhì)量控制做得比較好,特別是內(nèi)二科值得表揚(yáng)推廣,外科系統(tǒng)要加強(qiáng)、努力。要求科室及個(gè)人填寫整改意見;要求各科室對歸檔病歷及運(yùn)行病歷加強(qiáng)督查,減少病歷缺陷的發(fā)生;并將根據(jù)獎懲條例進(jìn)行獎懲;醫(yī)院質(zhì)控科也將繼續(xù)堅(jiān)持運(yùn)行病歷、歸檔病歷的定期檢查;對本季度檢查中發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)問題進(jìn)行重點(diǎn)督察,以不斷提高病歷質(zhì)量。
實(shí)施臨床路徑有利于規(guī)范診療操作,提高醫(yī)療質(zhì)量;通過對臨床路徑各項(xiàng)指標(biāo)的觀察,發(fā)現(xiàn)治療過程中存在的瓶頸問題,能提高醫(yī)院的工作效率,提升醫(yī)院的`服務(wù)質(zhì)量,提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度;通過規(guī)范的操作,同時(shí)通過引導(dǎo)患者參與到臨床路徑中來,加強(qiáng)了醫(yī)患溝通,可降低醫(yī)療安全隱患;降低大部分疾病的平均住院日,減少住院平均費(fèi)用。20xx年我院總計(jì)納入臨床路徑管理的病種數(shù)為29種、路徑數(shù)達(dá)95條,共計(jì)納入臨床路徑管理病例數(shù)6000人。但在實(shí)際操作中發(fā)現(xiàn),臨床路徑中仍然存在跳出路徑數(shù)偏多和變異率高的問題,分析主要與納入及跳出出路徑的標(biāo)準(zhǔn)有待完善、醫(yī)生、護(hù)士的操作不規(guī)范、路徑的階段設(shè)置有待改進(jìn)、軟件需要進(jìn)一步的完善等相關(guān)。20xx年醫(yī)務(wù)部將根據(jù)等級醫(yī)院檢查要求,認(rèn)真做好各項(xiàng)制度的完善工作,加強(qiáng)宣傳教育、加強(qiáng)監(jiān)管、制定合理的獎懲條例、及時(shí)總結(jié);認(rèn)真做好“急性闌尾炎、鎖骨骨折、腦出血、腦梗塞、肺結(jié)核”五個(gè)試點(diǎn)病種臨床路徑軟件與醫(yī)囑系統(tǒng)的整合工作,提高操作的簡便性,減少臨床醫(yī)護(hù)人員的工作量,提高臨床醫(yī)務(wù)人員將合適的病例納入路徑管理的積極性。
吳副院長:此季度醫(yī)療質(zhì)量檢查組認(rèn)真細(xì)致、高度負(fù)責(zé),找問題準(zhǔn),檢查結(jié)果明顯;醫(yī)療質(zhì)量總體有所提高,各科室醫(yī)療質(zhì)量意識增強(qiáng)。強(qiáng)調(diào):一是牢記醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生命線,必須常抓不懈、努力提高;二是加強(qiáng)細(xì)節(jié)和環(huán)節(jié)管理,降低醫(yī)療缺陷;三是加強(qiáng)醫(yī)療文件書寫質(zhì)量,不斷提高病歷質(zhì)量;四是因病施治,提高用藥水平;五要認(rèn)真學(xué)習(xí)國家中醫(yī)藥管理局制定的《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,中藥處方格式及書寫要符合本要求,六是要提高認(rèn)識,按照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南的相關(guān)要求加強(qiáng)科室建設(shè)與管理,發(fā)揮中醫(yī)特色。
科室會議記錄2
日期
20xx-09-13
主持人
游紅利
會議內(nèi)容
我院在會議室召開了醫(yī)院感染委員會擴(kuò)大會議,會議主題是“認(rèn)清形勢、履行責(zé)任、做好感染管理及傳染病防控工作”,會議由醫(yī)院感染委員會副主任委員游紅利副院長主持,醫(yī)院感染委員會主任孫曾玉院長、感染辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及各科室感染管理小組組長、成員共20人參加了本次會議。醫(yī)院感染委員會付主任游紅利付院長首先做了重要講話,游付院長從依法執(zhí)業(yè)的角度充分論證了醫(yī)院感染和傳染病管理在醫(yī)療活動中的重要性,要求大家要一要提高認(rèn)識,認(rèn)清形式,履行職責(zé);二要抓好科室感染控制的重點(diǎn),杜絕不安全隱患的發(fā)生;三要合理使用抗菌藥物,減少耐藥菌的產(chǎn)生;四要認(rèn)真落實(shí)感染控制措施,持續(xù)改進(jìn),做好迎接上級領(lǐng)導(dǎo)評審工作的準(zhǔn)備。孫院長做了總結(jié)性發(fā)言,院長指出,醫(yī)院感染管理工作是醫(yī)院管理的`重要方面,是醫(yī)療質(zhì)量的重要保障,各位要提高認(rèn)識,更新觀念,明確責(zé)任、履行職責(zé),按照規(guī)范要求,把各項(xiàng)感染管理措施落實(shí)到位。職能部門要加強(qiáng)監(jiān)督管理,把我院的院內(nèi)感染控制工作做得更好。
科室會議記錄3
時(shí)間:xxx
地點(diǎn):xxx
主持人:xxx
記錄人:xxx
參加人員:xxx
x對我科本季度臨床路徑工作發(fā)言:
季度臨床路徑病例xx例,入組xx例,入組率xx%,完成完成率xx%。主要主要問題如下:
(1)、
(2)、
(3)、
x質(zhì)控醫(yī)師對我科本季度臨床路徑工作發(fā)言:xxx主任對我科本季度臨床路徑工作總結(jié)發(fā)言:
科室會議記錄4
1、傳達(dá)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在開展過程中存在問題,醫(yī)生與護(hù)士配合還需加強(qiáng)。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)存在問題的整改措施。
3、溝通技巧欠佳。
4、責(zé)任護(hù)士在服務(wù)過程中轉(zhuǎn)變觀念不夠。
5、說話的藝術(shù)性不佳。
6、體現(xiàn)全程、連續(xù)、無縫隙的護(hù)理理念不夠。
整改措施:
1、采取護(hù)士長提問的方式進(jìn)行,對每一位護(hù)士分管的病人進(jìn)行提問十知道。
2、說話要分場合,不利于病人的話語不講,對病人的隱私要保密。
3、與病人溝通的.時(shí)間過少,多數(shù)忙于護(hù)理文書書寫,這是不對的,從今晚開會以后,大家要緊與病人的溝通,作好每一項(xiàng)護(hù)理工作。
4、爭取創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成功。
科室會議記錄5
一、傳達(dá)護(hù)士長會議精神
1、關(guān)于綜合績效考核檢查點(diǎn)評:
1)人力資源,床護(hù)比不夠,新老搭配不合理;
2)技能考核,15項(xiàng)操作嚴(yán)格培訓(xùn);
3)理論考的不理想、理論題庫15000題;
4)操作平時(shí)要嚴(yán)抓,按時(shí)考核,心肺復(fù)蘇95分及格,每人必過,不按時(shí)考試的扣錢,考核才允許進(jìn)室內(nèi)訓(xùn)練中心,注意按要求著裝;
2、人員在職在位,嚴(yán)格管控,按級請假;
3、護(hù)士長、安全員進(jìn)行科室安全排查(人員管理、毒麻、消防等),與每位護(hù)士談一次話;
4、等級醫(yī)院評審抓緊準(zhǔn)備,從今日開始,從一點(diǎn)一滴做起,從每個(gè)人做起,從平時(shí)做起,從常規(guī)做起,從每一個(gè)病種開始;
5、被服、床單管理好,辦公護(hù)士要看,工作人員不準(zhǔn)帶回家;
6、護(hù)士長要公平對待護(hù)士,要懂法,知底線;
7、12月考核內(nèi)容:規(guī)章制度、科室護(hù)理常規(guī)、所有應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)知應(yīng)會、工作流程等;
8、年終總結(jié),科室總結(jié),明年計(jì)劃;
9、論文上交(12月12日前);
10、新門診12月8日開業(yè)典禮;
11、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評比(APM排班,一護(hù)多陪、取消軍人陪護(hù))
12、帶教護(hù)士座談會:同學(xué)反映帶教老師工作不仔細(xì),不及時(shí)排班,不給同學(xué)上課,帶教實(shí)習(xí)鑒定書寫不認(rèn)真,讓同學(xué)拿快遞等;
13、醫(yī)囑總校對(周四)按規(guī)定時(shí)間執(zhí)行;
14、護(hù)士樓管理,關(guān)心護(hù)士樓居住人員生活,物品整理、管理好;
15、今年通過護(hù)師考試上報(bào)護(hù)理部;
16、科室招聘計(jì)劃。
二、護(hù)理質(zhì)量存在問題
1、病人九知道掌握不全;
2、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位;
3、輸液單記錄不及時(shí);
4、護(hù)理評估單評估記錄不完善,個(gè)別地方描述不正確;
5、體溫單有漏刻畫現(xiàn)象,有個(gè)別忘記連線;
6、終末消毒處理不到位,氧氣濕化瓶更換消毒不及時(shí);
7、護(hù)理評價(jià)不及時(shí),病程記錄連續(xù)性欠缺。
三、護(hù)理安全隱患
1、個(gè)別患者不愿意帶腕帶標(biāo)識;
2、高危藥物使用存在登記不及時(shí)現(xiàn)象;
3、個(gè)別護(hù)士在操作時(shí)還存在回插針頭現(xiàn)象。
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