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      2. 工傷鑒定委托書

        時(shí)間:2022-07-19 17:46:27 鑒定 我要投稿

        工傷鑒定委托書(合集9篇)

          在委托人的委托書上的合法權(quán)益內(nèi),委托人不得以任何理由反悔委托事項(xiàng)。在我們平凡的日常里,處理事務(wù)上我們需要用到委托書,在寫之前,可以先參考范文,以下是小編為大家收集的工傷鑒定委托書,希望能夠幫助到大家。

        工傷鑒定委托書(合集9篇)

        工傷鑒定委托書1

        人力資源和社會(huì)保障局:

          本人(身份證號(hào)碼:)于20xx年x月x日因發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號(hào)碼:;聯(lián)系電話:;送達(dá)地址:;)前往貴局處理有關(guān)事宜。

          委托事項(xiàng):□事故報(bào)告;□申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

          □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;□其他委托事項(xiàng):

          委托人簽章:

          受委托人簽章:20xx年x月x日

          備注:個(gè)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),如果有授權(quán)委托辦理的`請(qǐng)附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。

        工傷鑒定委托書2

          本人,于 在工作中受傷,因身體原因,行動(dòng)不便,現(xiàn)委托 前往貴局申報(bào)工傷、申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定等事宜,請(qǐng)貴局予以方便、支持。

          受委托人姓名: 性別:

          聯(lián)系電話:

          工作單位及職務(wù):

          經(jīng)常居住地:

          委托權(quán)限:申報(bào)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷結(jié)論書等。

          委托人: 日期:年 月 日

          受委托人:日期:年 月 日

        工傷鑒定委托書3

        xx人力資源和社會(huì)保障局:

          我單位職工xxx(身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxxxxxx) 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工 xxx (身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxxxxxx;聯(lián)系電話:xxxxxxxxxxxx)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

          單位法人簽字:

          受委托人簽字:

          xxxx年xx月xx日

        工傷鑒定委托書4

        委托人(或用人單位):

          委托人因(事由),F(xiàn)委托:姓名:

          身份證號(hào):為工傷事務(wù)代理人。授權(quán)其權(quán)限為:

          1、負(fù)責(zé)提出(或辦理)工傷認(rèn)定申請(qǐng)、撤銷工傷認(rèn)定申請(qǐng)、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)各種材料、提出(或辦理)勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)等。

          2、負(fù)責(zé)簽收各種工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等法律文書。

          委托人(或用人單位):

          受委托人(簽字蓋章):

          20xx年x月x日

        工傷鑒定委托書5

        (單位) 勞動(dòng)和社會(huì)保障局:

          我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故,現(xiàn)委托 (身份證號(hào)碼: ; 聯(lián)系電話: ;送達(dá)地址: ) 前往貴局處理有關(guān)事宜。

          委托事項(xiàng):

          □ 事故報(bào)告;

          □ 代表單位接受有關(guān)調(diào)查;

          □ 申請(qǐng)工傷認(rèn)定;

          □ 簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

          □ 其他委托事項(xiàng):

          單位法定代表人或負(fù)責(zé)人簽名: (單位公章)

          受委托人簽章:

          年 月 日

          備注:?jiǎn)挝簧暾?qǐng)工傷認(rèn)定時(shí),請(qǐng)附上授權(quán)委托書,受委托人應(yīng)出示身份證原件,并提交身份證復(fù)印件。

        工傷鑒定委托書6

         。ü毠せ蚬B(yǎng)親屬)現(xiàn)委托(用人單位)的(被委托人)辦理(工傷職工)的工傷保險(xiǎn)待遇的事宜。代理權(quán)限:全權(quán)代理,代領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇。

          委托人:(受傷人員簽字、手印)

          被委托人:(簽字、手印)

          用人單位法人簽字、蓋公章

          20xx年x月x日

        工傷鑒定委托書7

          委托人:__________________

          住所地:______街______號(hào)

          被委托人:__________________市物證司法鑒定中心

          委托事項(xiàng):

          對(duì)______的左手手指損傷進(jìn)行傷殘等級(jí)鑒定。

          事實(shí)與理由:

          ______年______月______日下午,______在由______承建的______工程的工地上干活時(shí),被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,______被送往______市第______醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

          1、左手食指不完全離斷;

          2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

          3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折,F(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動(dòng)不靈活,給日常生活帶來(lái)嚴(yán)重不便。

          為此,特請(qǐng)求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》標(biāo)準(zhǔn),對(duì)______的傷情進(jìn)行傷殘鑒定。

          委托人:__________________

          ______年______月______日

        工傷鑒定委托書8

          本人因公負(fù)傷,因身體原因,現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報(bào)告和勞動(dòng)能力鑒定,請(qǐng)你處給予方便和支持。

          受托人姓名:_______性別:_______

          聯(lián)系電話:_______

          工作單位和職位:_______

          慣常居住地:_______

          授權(quán)權(quán)限:申請(qǐng)工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等。

          客戶:_______

          日期:_______年_______月_______日

          受托人:_______

          日期:_______年_______月_______日

        工傷鑒定委托書9

          根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,現(xiàn)委托(單位)權(quán)全代表我方(受傷害職工姓名:)參加工傷認(rèn)定行政確認(rèn)活動(dòng)、辦理工傷保險(xiǎn)金理賠和補(bǔ)充工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)(理賠所得歸單位所有)。單位經(jīng)辦人如下:

          姓名:xx,性別:x,身份證號(hào)碼:xx;所屬部門:x,職務(wù):x;辦公電話:xx,手機(jī):xx;單位地址:x,郵政編碼:x;委托事項(xiàng)和權(quán)限:x

          有權(quán)代為提出工傷認(rèn)定申請(qǐng);有權(quán)代為簽收工傷認(rèn)定相關(guān)法律文書。有權(quán)代為辦理工傷保險(xiǎn)金理賠手續(xù)。

          委托人(受傷害職工方簽字、手。

          受委托單位(蓋章)

          受委托單位經(jīng)辦人(簽字、手。

          20xx年x月x日

          附:受委托人的身份證復(fù)印件

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