醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化探討論文
摘要：醫(yī)院是我國醫(yī)療健康體系中的重要組成部分，其日常工作的主要內(nèi)容就是為社會(huì)提供必要的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院的服務(wù)對(duì)象不僅僅只有患者或者傷者，還有處于亞健康或者健康的人群。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化工作的順利開展，需要以管理學(xué)，福利經(jīng)濟(jì)學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)化管理為理論指導(dǎo)，并要充分重視考慮病人的實(shí)際需求，規(guī)范醫(yī)療行為。本文將簡要分析醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化的意義和必要性，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化研究的內(nèi)容進(jìn)行闡述，提出醫(yī)院做好經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)該采取的措施和對(duì)策，以便為醫(yī)院提高工作效率和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提供一點(diǎn)建設(shè)性的建議和啟示。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)管理；流程標(biāo)準(zhǔn)化；意義；內(nèi)容；措施
一、醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化研究的意義分析
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的效率直接影響到醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和水平，影響社會(huì)的總體福利水平。目前較多醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作沒有系統(tǒng)化的理論，也沒有根據(jù)醫(yī)院各個(gè)科室或者部門的業(yè)務(wù)性質(zhì)對(duì)工作進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，沒有完善標(biāo)準(zhǔn)化體系，因此部分醫(yī)院的工作效率較低，各個(gè)科室和部門之間的工作銜接性較差，重復(fù)工作或者工作遺漏等問題時(shí)常存在。醫(yī)院要想改變這樣的現(xiàn)狀，就要改變以往各自為政和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的狀態(tài)，并要重視醫(yī)院管理學(xué)，福利經(jīng)濟(jì)學(xué)和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)理論的重要性，規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療行為，樹立明確的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)管理目標(biāo)，梳理醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程，為標(biāo)準(zhǔn)化工作提供必要的'信息基礎(chǔ)和依據(jù)。標(biāo)準(zhǔn)化流程有助于幫助醫(yī)院衡量醫(yī)療行為的效率，衡量醫(yī)院各個(gè)部門或者科室的工作效率，保證醫(yī)療服務(wù)態(tài)度規(guī)范，促進(jìn)醫(yī)療作業(yè)程序的科學(xué)化。同時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)化流程有利于醫(yī)院根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化業(yè)務(wù)的實(shí)際要去設(shè)置績效考核指標(biāo)，保證績效評(píng)估工作有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，提高績效考核工作的科學(xué)性和可比性。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化需要各個(gè)部門的協(xié)調(diào)和參與，我國衛(wèi)生體系實(shí)施ISO質(zhì)量認(rèn)證，旨在強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的團(tuán)隊(duì)合作精神，提高醫(yī)院質(zhì)量管理能力，以便降低醫(yī)療成本，為醫(yī)院傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)管理模式向現(xiàn)代化科學(xué)管理轉(zhuǎn)變創(chuàng)造條件。
二、醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)容介紹
醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的主要內(nèi)容包括財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理，成本管理，投入產(chǎn)出分析，投資管理和風(fēng)險(xiǎn)管理等方面，同時(shí)還包括醫(yī)院價(jià)格費(fèi)用和績效考核管理。經(jīng)濟(jì)管理工作范疇較寬，需要各個(gè)部門的積極參與和配合。不同醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理類型的操作流程是不同的，醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作進(jìn)行流程化處理就要了解不同經(jīng)濟(jì)管理的具體流程內(nèi)容，把握住經(jīng)濟(jì)管理流程的重點(diǎn)內(nèi)容。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化研究的內(nèi)容和目標(biāo)主要可以分為以下幾個(gè)方面，首先，醫(yī)院開展流程化研究需要明確醫(yī)院實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理流程化的前提和基本思路，進(jìn)而在現(xiàn)行產(chǎn)權(quán)制度下研究醫(yī)院運(yùn)營結(jié)構(gòu)和方式對(duì)醫(yī)療行為的影響，并充分了解醫(yī)院衛(wèi)生資源配置的效率。其次，醫(yī)院要根據(jù)經(jīng)濟(jì)管理各個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)和工作程序的實(shí)際情況制定經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化流程。再者，醫(yī)院要了解各個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化流程情況制定管理手冊，完善管理體系和計(jì)劃，做好相關(guān)的管理記錄，以便為提高醫(yī)院管理效率和服務(wù)質(zhì)量提供信息依據(jù)。第四，醫(yī)院要重視經(jīng)濟(jì)管理人才的作用，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)的特點(diǎn)和性質(zhì)研究開發(fā)適用于醫(yī)院現(xiàn)狀的經(jīng)濟(jì)管理代碼，重視實(shí)證研究和規(guī)范研究之間相結(jié)合，從而明確醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理參考值范圍。
三、醫(yī)院開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)該采取的方法
1.明確醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程的利弊進(jìn)行分析
醫(yī)院要開展經(jīng)濟(jì)管理流程化研究工作，首先就要明確醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程的現(xiàn)狀。醫(yī)院可以制定醫(yī)院各項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)化流程三級(jí)目錄，并為經(jīng)濟(jì)管理工作開發(fā)適用的經(jīng)濟(jì)管理代碼，建立健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體系，并根據(jù)實(shí)證研究工作的科學(xué)化分析設(shè)置經(jīng)濟(jì)管理參考值范圍，從而要明確經(jīng)濟(jì)管理流程化研究的具體內(nèi)容。其次，醫(yī)院要重視理論研究工作，可以根據(jù)文獻(xiàn)評(píng)閱和現(xiàn)場調(diào)查等方式做好信息收集和信息篩選工作，重視信息整理，并根據(jù)科學(xué)調(diào)查方式對(duì)醫(yī)院服務(wù)對(duì)象進(jìn)行調(diào)查問卷。在此過程中，醫(yī)院要謹(jǐn)慎設(shè)置調(diào)查問卷內(nèi)容，不能設(shè)置具有預(yù)設(shè)性答案的調(diào)查項(xiàng)目，以免醫(yī)院調(diào)查工作陷入數(shù)字陷阱之中。同時(shí)，醫(yī)院要根據(jù)科學(xué)的隨機(jī)抽樣或者是分層抽樣等方法的要求來選擇調(diào)查對(duì)象，并要全面記錄問卷調(diào)查信息，保證問卷調(diào)查信息的真實(shí)性和完整性，提高經(jīng)濟(jì)管理流程化研究工作的質(zhì)量。再者，醫(yī)院要對(duì)調(diào)查工作獲取的信息進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上根據(jù)調(diào)查意見和專家咨詢等結(jié)果制定出現(xiàn)行醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程圖，了解流程化工作對(duì)醫(yī)院服務(wù)工作的利弊影響。
2.建立健全醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化體系
醫(yī)院要了解經(jīng)濟(jì)管理流程化的任務(wù)和目的，并要明確醫(yī)院各個(gè)部門或者科室的工作性質(zhì)和特點(diǎn)，從實(shí)際情況出發(fā)設(shè)置經(jīng)濟(jì)管理組織結(jié)構(gòu)，并根據(jù)流程標(biāo)準(zhǔn)化的要求測算工作人員數(shù)量，進(jìn)而對(duì)經(jīng)濟(jì)管理各個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)和工作程序進(jìn)行規(guī)范化處理。同時(shí)，醫(yī)院要制定相關(guān)的經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化目錄，做好經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化工作記錄，以國家衛(wèi)生部的要求和指標(biāo)為經(jīng)濟(jì)管理流程化的前提，對(duì)經(jīng)濟(jì)管理指標(biāo)進(jìn)行篩選，從而確定經(jīng)濟(jì)管理流程化研究工作的重點(diǎn)。醫(yī)院要分清權(quán)重和比例之間的區(qū)別，一些因素在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化工作中所占比例較高，但是其在整個(gè)研究工作中的權(quán)重較少；一些因素在標(biāo)準(zhǔn)化工作中所占比例較少，但是其在整個(gè)研究工作中的權(quán)重比較大。因此醫(yī)院在開展經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化研究工作時(shí)要重點(diǎn)區(qū)分各個(gè)因素的權(quán)重和比例，把握標(biāo)準(zhǔn)化研究工作的重點(diǎn)。
3.檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化體系的應(yīng)用狀況，提出建設(shè)性的政策建議
醫(yī)院要重視經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化體系的應(yīng)用狀況檢驗(yàn)，可以根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化的實(shí)際要求對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化組織結(jié)構(gòu)、流程和制度的實(shí)踐性等進(jìn)行檢驗(yàn)，提高流程標(biāo)準(zhǔn)化的科學(xué)性。其次，醫(yī)院對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化體系的應(yīng)用狀況進(jìn)行檢驗(yàn)，可以為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化工作改進(jìn)和優(yōu)化提供依據(jù)，醫(yī)院可以從經(jīng)濟(jì)角度和社會(huì)福利角度對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化體系的實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)估，從而醫(yī)院可以從行業(yè)管理角度對(duì)經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化提出政策建議，完善并優(yōu)化醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理標(biāo)準(zhǔn)化流程的持續(xù)改進(jìn)制度與方法。
四、結(jié)語
醫(yī)院要開展經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化工作，就要了解醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中存在的問題和弊端，并要根據(jù)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的實(shí)際情況選擇適用的標(biāo)準(zhǔn)化研究方法和實(shí)施對(duì)策，重視相關(guān)研究理論的作用，對(duì)經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行理論研究和實(shí)證分析，提高制度設(shè)計(jì)的實(shí)踐性和科學(xué)性，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化研究工作提供必要的依據(jù)和支持。
參考文獻(xiàn)：
[1]李亞學(xué).醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理流程標(biāo)準(zhǔn)化分析[J].企業(yè)研究，2014，（12）：34.
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