急救護(hù)理學(xué)的復(fù)習(xí)題
一、選擇題
1.院外急救主要和經(jīng)常性的任務(wù)是( )
A.災(zāi)害時(shí)對(duì)遇難者的救護(hù) B.戰(zhàn)爭(zhēng)中對(duì)傷員的救護(hù) C.平時(shí)對(duì)呼救病人的院外急救
D.普及急救知識(shí) E.特殊任務(wù)擔(dān)任救護(hù)值班
2.下列那項(xiàng)不符合院外急救原則 ( )
A.先止血后包扎 B.先復(fù)蘇后固定 C.先重傷后輕傷 D.先運(yùn)送后救治 E.急救與呼救同時(shí)進(jìn)行
3.休克臥位應(yīng)使頭和腿部均抬高約( )
A.10° B.15° C.20° D.30° E.45°
4.處理多發(fā)傷活動(dòng)性出血,最有效的緊急止血法是( )
A.包扎 B.止血藥 C.加壓包扎 D.輸液 E.輸血
5.正常成人平臥時(shí)顱內(nèi)壓為( )
A.15~20mmHg B.20~40mmHg C.>40mmHg D.<10mmHg E.10~15mmHg
6.關(guān)于心前區(qū)捶擊敘述錯(cuò)誤的是( )。
A.捶擊不宜反復(fù)進(jìn)行 B.捶擊時(shí)用力不易過猛 C.嬰幼兒禁用
D.拳距胸壁高度為40cm E.部位為胸骨下段
7.用酒精擦浴為高熱病人降溫時(shí),其散熱方式屬于( )
A.傳導(dǎo) B.對(duì)流 C.蒸發(fā) D.摩擦 E.輻射
8.反映腎小球濃縮功能的指標(biāo)為 ( )
A.尿量 B.腎濃縮-稀釋實(shí)驗(yàn) C.血尿素氮 D.血肌酐 E.尿/血滲透壓比值
9.心肺腦復(fù)蘇過程中,首選給藥途徑為( )。
A.靜脈 B.氣管 C.心內(nèi) D.肌注 E.以上均是
10.病人休克時(shí)應(yīng)使其頭和腿部均抬高約( )
A.10° B.15° C.20° D.30° E.45°
11.動(dòng)脈血氧分壓為何值時(shí),為重度缺氧
A.90~60mmHg B.80~60mmHg C.60~40mmHg D.40~20mmHg E.10~20mmHg
12.那種情況為毛細(xì)血管出血
A.點(diǎn)、片狀滲出,色暗紅 B.點(diǎn)、片狀滲出,色鮮紅 C.緩慢流出,色暗紅
D.緩慢流出,色鮮紅 E.呈噴射狀,色鮮紅
13.高血壓危象治療時(shí),快速降壓首選藥物為
A.硝普鈉 B.降壓嗪 C.利血平 D.肼苯達(dá)嗪 E.壓寧定
14. 腎功能不全的早期表現(xiàn)為( )
A.日尿量少于750 ml B.日尿量超過750 ml C.夜尿量超過750 ml
D.夜尿量少于750 ml E.24小時(shí)尿量超過750 ml
15.肺挫傷或肺爆破傷后,痰液為
A.痰中帶血 B.白色泡沫樣痰 C.泡沫樣血痰 D.咳血 E.咳出大量鮮血
15.敵百蟲中毒禁用的洗胃液是
A. 牛奶 B.清水 C.等滲鹽水 D.高錳酸鉀溶液 E.堿性溶液
16.病人ARDS時(shí)發(fā)生左心衰竭最佳的診斷方法是測(cè)定( )
A.RAP B.RVP C.PAP D.PAWP E.PADP
17.心前區(qū)捶擊時(shí),拳應(yīng)距胸壁的高度為( )。
A.15~20cm B.20~22cm C.20~25cm D.25~27cm E.27~30cm
18.心前區(qū)捶擊的部位在胸骨的( )。
A.上段 B.中上段 C.中段 D.中下段1/3交界處 E.下段
19.起興奮呼吸中樞作用時(shí),PaCO2應(yīng)小于( )
A.50mmHg B.25mmHg C.70mmHg D.40mmHg E.120mmHg
20. CVP的正常值為 ( )
A.2~5cmH2O B.5~10cmH2O C.5~12cmH2O D.15~20cmH2O E.10~15cmH2O
21.對(duì)中等體重的成人胸外按壓深度為( )。
A.2~3cm B.3~4cm C.4~5cm D.3.5~4cm E.2.5~3.5cm
22.重度高血壓病人發(fā)展為惡性高血壓,其病理改變的主要器官是( )
A.腎臟 B.肝臟 C.心臟 D.肺臟 E.腦
23. 多器官功能障礙患者,第一個(gè)受累的器官常為 ( )
。.心 B.肺 C.腎 D.肝 E.腦
24.活性炭屬于( )
A.吸附劑 B.保護(hù)劑 C.溶解劑 D.中和劑 E.氧化劑
25.某男性病人,因急性腦出血入院兩天,連續(xù)睡眠19h,期間呼之能醒,可進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話, 過后很快入睡。此時(shí)病人處于( )
A.淺昏迷狀態(tài) B.昏睡狀態(tài) C.深昏迷狀態(tài) D.清醒狀態(tài) E.嗜睡狀態(tài)
26.搶救口服有機(jī)磷殺蟲藥中毒成功的關(guān)鍵是 ( )
A.休克糾正是否及時(shí) B.阿托品劑量大小 C.膽堿酯酶復(fù)能劑劑量大小
D.呼吸道通暢與否 E.洗胃是否徹底
27.雙人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外心臟按壓與人工呼吸比為( )。
A.15:1 B.15:2 C.5:1 D.5:2 E.5:3
28.在心肺復(fù)蘇操作中,若救護(hù)者相互替換,不得使復(fù)蘇搶救中斷時(shí)間超過( )。
A.3~4秒 B.4~5秒 C.5~6秒 D.5~7秒 E.7~8秒
29.哪項(xiàng)不適合開胸心臟按壓( )。
A.胸部創(chuàng)傷引起心搏驟停 B.胸廓畸形 C.嚴(yán)重肺氣腫 D.心包填塞
E.經(jīng)常規(guī)胸外心臟按壓,5分鐘無效者
30.休克患者適宜的臥位是( )
A.平臥位 B.頭和腿部各抬高30° C.頭低足高位 D.下肢抬高30° E. 側(cè)臥位
31.多器官功能障礙患者,第一個(gè)受累的器官常為
A.心 B.肺 C.腎 D.肝 E.腦
32.超高熱是指體溫超過( )
A.38.5℃ B.39℃ C.40℃ D.41℃ E.42℃
33.多器官功能障礙患者,恢復(fù)性最小、可逆性最差的器官為
。.心 B.肺 C.腎 D.肝 E.腦
34.若發(fā)生三個(gè)臟器功能障礙,其死亡率可達(dá)
A.44% B.55% C.60% D.75% E.100%
35.判斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒程度最可靠的指標(biāo)是 ( )
A.臨床癥狀 B.臨床體征 C.血清膽堿酯酶活力 D.血氨測(cè)定 E.血清堿性磷酸酶活力
36.綜合性ICU要求護(hù)士與床位的比例為( )。
A.3~4:1 B.1.5~2:1 C.1:1 D.1.5~2.5:1 E.1~2.5:1
37.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)
A.惡心嘔吐 B.頭痛頭暈 C.視力模糊 D.心動(dòng)過緩 E.尿量增加
38.MODS出現(xiàn)心衰應(yīng)用酚妥拉明時(shí)最重要的護(hù)理是
A.觀察面色 B.注意呼吸 C.監(jiān)測(cè)血壓 D.調(diào)節(jié)輸液速度 E.防止液體外滲
39.MODS出現(xiàn)心衰時(shí),病人口服地高辛之前應(yīng)測(cè)量
A.體溫 B.脈搏 C.呼吸 D.血壓 E.體重
40.溫水擦浴的適宜溫度是( )
A.28~30℃ B.30~32℃ C.32~35℃ D.35~37℃ E.37~39℃
41.關(guān)于急性肺水腫的護(hù)理措施,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.氧氣吸入,流量為6L/min B.立即平臥,頭偏向一側(cè) C.50%酒精加入氧氣濕化瓶中
D.皮下注射 E.四肢輪扎,阻斷靜脈回流
42.急性肺水腫時(shí)吸入乙醇濕化氧的目的是
A.興奮呼吸中樞 B.解除支氣管平滑肌痙攣 C.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力
D.促使毛細(xì)血管擴(kuò)張而減輕心臟負(fù)荷 E.殺滅呼吸道細(xì)菌
43.急性有機(jī)磷中毒后出現(xiàn)最早的癥狀是
A.煙堿樣癥狀 B. 毒蕈堿樣癥狀 C.頭痛、頭暈 D.供濟(jì)失調(diào) E抽搐
44.心搏驟停后進(jìn)行基礎(chǔ)生命支持的時(shí)間不宜超過( )
A.4分鐘 B.8分鐘 C.10分鐘 D.15分鐘 E.20分鐘
45.氣管插管后每次吸痰時(shí)間不宜超過( )
A.5秒 B.10秒 C.15秒 D.20秒 E.25秒
46.可溶于水的有機(jī)磷農(nóng)藥是( )
。.對(duì)硫磷 B.內(nèi)吸磷 C.甲拌磷 D.樂果 E.敵敵畏
47.有機(jī)磷殺蟲藥中毒的主要機(jī)理是( )
A.促使乙酰膽堿水解 B.抑制膽堿酯酶活性 C.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)
D.抑制呼吸中樞 E.抑制血管中樞
38.中暑痙攣多見于( )
A.健康青壯年 B.老年人 C.未能適應(yīng)高溫者 D.兒童 E.重;颊
49.糖尿病酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)為( )
A.呼吸加速 B. 二氧化碳結(jié)合力下降 C.皮膚粘膜呈櫻桃紅色
D.呼吸帶有爛蘋果味 E.昏迷
50.休克病人有不同程度缺氧癥狀,應(yīng)給予氧氣吸入氧濃度為( )
A.15% B.20% C.30% D.40% E.60%
51.中暑高熱多見于( )
A.健康青壯年 B.老年人 C.未能適應(yīng)高溫者 D.兒童 E.重危患者
52.中暑病人最適宜的`環(huán)境溫度是( )
A.12~16℃ B.15~20℃ C.20~25℃ D.22~26℃ E.24~28℃
53.治療休克的首要措施是( )
A.吸氧 B.補(bǔ)充血容量 C.抗休克藥物 D.監(jiān)護(hù) E.臥床休息
54.能使瞳孔縮小的毒物是( )
A.阿托品 B.顛茄 C.麻黃堿 D.有機(jī)磷殺蟲藥類 E.莨菪堿類
55.不屬于重度中暑表現(xiàn)的是
A.體溫39℃ B.惡心、嘔吐 C.血壓下降 D.面色潮紅 E.呼吸困難
56.中暑降溫時(shí)冰袋禁放于
A.心前區(qū) B.腹部 C.足底 D.陰囊處 E.以上都是
57.昏迷病人給予冬眠合劑應(yīng)將體溫控制在( )以下
A.35℃ B.36℃ C.36.5℃ D.37.0℃ E.37.5℃
58.昏迷病人每日總熱量應(yīng)保持在( )左右
A.3280~5370kj B.4280~6370kj C.5280~7370kj D.6280~8370kj E.7280~9370kj
59.現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)局部傷口處理正確的是( )
A.無菌紗布覆蓋 B.內(nèi)臟、組織等納回傷口 C.清除傷口異物 D.清除血凝塊 E.外露的骨折端歸位
60.冠心病猝死的最常見原因?yàn)椋?)
A.室顫 B.房顫 C.酸堿平衡失調(diào) D.房室傳導(dǎo)阻滯 E.心肌收縮力減弱
61.昏迷病人不能將痰液咳出的原因是
A.咳嗽反射消失 B.咳嗽反射遲鈍 C.吞咽反射消失 D.會(huì)厭功能不全 E.咳嗽無力
62.肝昏迷病人呼吸氣味為
A.腐臭味 B.大蒜味 C.爛蘋果味 D.氨氣味 E.乙醇味
63.糖尿病酮癥酸中毒特征性表現(xiàn)為
A.呼吸加速 B. 二氧化碳結(jié)合力下降 C.皮膚粘膜呈櫻桃紅色 D.呼吸帶有爛蘋果味 E.昏迷
64.休克早期病人主要表現(xiàn)為( )
A.脈細(xì)速 血壓下降 脈壓明顯縮小 B.脈微弱 尿量減少 血壓測(cè)不清
C.脈細(xì)速 血壓正常 脈壓無變化 尿量減少 D.脈細(xì)速 血壓變化不大 脈壓變小 尿量減少 E.脈微弱 血壓正常 尿量正常
65.下列反映右心功能的指標(biāo)是( )
A.中心靜脈壓 B.肺動(dòng)脈楔壓 C.心排血量 D.心臟指數(shù) E.脈壓
66.關(guān)于心肺復(fù)蘇成功的有效指征敘述錯(cuò)誤的是( )
A.能摸到大動(dòng)脈搏動(dòng) B.面色、口唇、甲床及皮膚色澤轉(zhuǎn)紅潤(rùn)
C.縮小的瞳孔散大 D.意識(shí)逐漸恢復(fù) E.心電圖波形有改變
67.下列哪項(xiàng)不符合靜脈穿刺置管術(shù)的要求( )
A.嚴(yán)格無菌操作 B.可多次、反復(fù)穿刺 C.要防止出現(xiàn)空氣栓塞
D.誤入動(dòng)脈要立即拔出并按壓止血 E.經(jīng)常用稀釋肝素液沖管
68.電除顫時(shí)電功率最大不超過的值為( )
A.200Ws B.300Ws C.260Ws D.360Ws E.380Ws
69. CVP為何值時(shí),提示右心房充盈不佳或血容量不足( )
A.<2~5cmH2O B.<5~10cmH2O C.5~12cmH2O D.>15~20cmH2O E.>10~15cmH2O
70. 觀察休克病人病情時(shí),下列哪項(xiàng)是周圍阻力改變的線索( )
A.CVP B.尿量 C.脈壓 D.神志狀態(tài) E.四肢濕冷
二、填空題
1.急救護(hù)理學(xué)的范疇包括( )、( )、( )、( )及急救護(hù)理人才的培訓(xùn)和科學(xué)研究工作。
2.( )是腎功能改變的最直接的指標(biāo)。
3.口服中毒后,應(yīng)用洗胃液的適宜溫度為( ),每次洗胃液的量為( )。
4.完整的CPCR包括( )、( )、( )三部分。
5.緊急救護(hù)首先應(yīng)做好尋找( )、檢傷( )、現(xiàn)場(chǎng)( )以及運(yùn)輸和疏散傷員。
6.掌握對(duì)傷員的通氣、( )、包扎、( )和轉(zhuǎn)運(yùn)等技能是戰(zhàn)地救護(hù)的需要。
7.有機(jī)磷殺蟲藥中毒可使呼吸氣味呈( )味。
8.城市救護(hù)站必須具備:通風(fēng)設(shè)施、( )、急救醫(yī)護(hù)人員、吸氧裝置和搬運(yùn)人員。
9.心搏恢復(fù)后,可將( )、( )和( )三者結(jié)合指導(dǎo)輸液治療。
10. 心搏驟停的最終目的不僅使心搏與呼吸恢復(fù),還在于使病人( )和( )。 11急性有機(jī)磷中毒出現(xiàn)的毒蕈堿樣癥狀可選用( )進(jìn)行對(duì)抗。
12.現(xiàn)場(chǎng)傷員急救的標(biāo)記中,第一區(qū)為( )色,表示傷員病情嚴(yán)重,危及生命者。
13.大多數(shù)毒物吸收入血后,主要在( )進(jìn)行代謝。
14.現(xiàn)場(chǎng)傷員急救的標(biāo)記中,綠色表明傷員( ),可以行走者。
15.現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)可劃分為( )、( )、后送區(qū)和太平區(qū)。
16.心臟驟停的類型可分為( )( )( )。
17.擴(kuò)容的有效指標(biāo)是使每小時(shí)尿量維持在( )毫升以上。
18. 肺活量小于( )即為氣管插管應(yīng)用呼吸機(jī)指征。
19. 硫酸可使皮膚粘膜呈( )顏色。
20. 口服有機(jī)磷殺蟲藥后,應(yīng)選擇的洗胃液是( )或( )。
21. 緊急處理張力性氣胸時(shí),可在( )側(cè)( )插入針頭排氣。
22.使用止血帶止血時(shí),應(yīng)每隔( )小時(shí)松解一次,每次持續(xù)( )分鐘,以防造成局部缺血壞死。
23. GCS計(jì)分法按( )、( )和( )3種反應(yīng)共15項(xiàng)進(jìn)行檢查。
24.洗胃液的溫度以( )℃為宜。成人每次洗胃液的量為( )ml。
25.進(jìn)行皮膚清洗時(shí),清洗液溫度不宜過高,禁用( )擦洗。
26.甲狀腺功能亢進(jìn)危象在心血管系統(tǒng)較早出現(xiàn)的癥狀是( )。
27.有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí)應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑應(yīng)盡早,持續(xù)時(shí)間一般不超過( )小時(shí)。
28.對(duì)于接觸性有機(jī)磷中毒應(yīng)迅速脫去污染衣物,用( )清洗污染的皮膚、毛發(fā)和指甲。
29.口服有機(jī)磷殺蟲藥后,應(yīng)選擇的洗胃液是( )或( )。
三、判斷題
1.所有毒物進(jìn)入機(jī)體代謝后,毒性都會(huì)降低。
2.休克補(bǔ)液的原則是:失血補(bǔ)血,失水補(bǔ)水。
3.心率的快慢與心肌耗氧大小呈負(fù)相關(guān)。
4. 進(jìn)行性心率減慢是心臟停搏的前奏。
5.包扎傷口時(shí),可直接用繃帶覆蓋包扎。
6.左心衰竭主要是體循環(huán)淤血。
7.中暑痙攣引起的四肢骨骼肌疼痛性痙攣多以腓腸肌多見。
8.昏迷病人皮膚呈櫻桃紅色,可能為CO中毒。
9. 氣管切開固定帶的松緊一般以在固定帶和皮膚之間恰能伸進(jìn)一指為宜。
10.所有毒物經(jīng)代謝后毒性均降低。
11.對(duì)于服用腐蝕性毒物的清醒病人應(yīng)立即采取催吐方法。
12. 動(dòng)脈血氧飽和度是由血紅蛋白的多少來決定的。
13. MODS發(fā)生休克時(shí),補(bǔ)液的原則是“缺多少,補(bǔ)多少”。
14.強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒切忌洗胃。
15.所謂毒物就是能引起中毒的化學(xué)物質(zhì)。
16.氰化物中毒應(yīng)立即吸入亞硝酸異戊酯進(jìn)行對(duì)抗。
17.敵敵畏揮發(fā)性大,易溶于有機(jī)溶劑。
18.敵百蟲在有機(jī)溶劑中的溶解度較小,不宜經(jīng)皮膚吸收中毒。
19.所謂毒物就是能引起中毒的化學(xué)物質(zhì)。
20.呼吸機(jī)工作的原理是負(fù)壓呼吸原理。
四、名詞解釋
1.去大腦皮質(zhì)綜合征
2.嗜睡
3.廣義院外急救
4.微循環(huán)
5.阿托品化
6.淹溺
7.ICU
8.心臟指數(shù)
9.猝死
10.MODS 11.中毒
12.阿托品化
13.淺昏迷
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