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      2. 病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告

        時間:2024-01-16 12:45:10 澤彪 實(shí)驗(yàn)報(bào)告 我要投稿

        病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告(精選7篇)

          在不斷進(jìn)步的時代,越來越多人會去使用報(bào)告,其在寫作上具有一定的竅門。為了讓您不再為寫報(bào)告頭疼,下面是小編為大家整理的病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告,僅供參考,大家一起來看看吧。

        病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告(精選7篇)

          病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告 1

          為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》,進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,根據(jù)上級安排,對我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查,情況如下:

          一、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況

          醫(yī)院檢驗(yàn)科已于20xx年x月向衛(wèi)計(jì)委申請BSL-2實(shí)驗(yàn)室備案,實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)已于20xx年x月通過邢臺市臨檢中心現(xiàn)場評審。

          二、實(shí)驗(yàn)室生物安全組織機(jī)構(gòu)、管理體系及各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況

          我院已成立生物安全委員會及工作領(lǐng)導(dǎo)小組,委員會明確了職責(zé),建立了工作制度,檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度,并定期對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對存在的問題及時進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同同時,對檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時糾正。

          三、人員培訓(xùn)與管理

          目前檢驗(yàn)科共有工作人員4名,全部為專業(yè)技術(shù)人員,三名均獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)資格資質(zhì),并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,所有實(shí)驗(yàn)室的.活動均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。

          四、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、設(shè)施及設(shè)備

          實(shí)驗(yàn)室入口處張貼有生物安全危害標(biāo)識,走廊設(shè)置緊急撤離路線標(biāo)識,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)整潔無與實(shí)驗(yàn)無關(guān)物品,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)各消毒用品均在有效期內(nèi),實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)有洗手池及洗眼裝置。各儀器運(yùn)行狀態(tài)正常,均有相關(guān)操作及維護(hù)程序,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配備1臺生物安全柜,放置位置合理,使用規(guī)范,均已定期更換濾網(wǎng)并委托專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測,檢測結(jié)果合格。

          五、實(shí)驗(yàn)室記錄和檔案

          目前實(shí)驗(yàn)室尚未通過生物安全審批,但已申請備案,病原微生物實(shí)驗(yàn)室活動均有記錄,樣本保存及銷毀均有記錄,消毒液配制及使用均有記錄,實(shí)驗(yàn)室備有緊急安全防護(hù)裝備(隔離衣、防護(hù)服、護(hù)目鏡、N95口罩、橡膠手套)定期檢查,均在效期,實(shí)驗(yàn)室各設(shè)備均有使用維護(hù)記錄,操作人員已通過考核。

          六、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急預(yù)案

          實(shí)驗(yàn)室有針對相關(guān)意外事故的緊急預(yù)案,工作人員能熟練掌握并及時處理。

          七、個人防護(hù)

          有專門人員承擔(dān)院感控制工作,實(shí)驗(yàn)室人員每年有體檢,并有健康檔案,個人防護(hù)用品充足。

          八、菌(毒)種和樣本的儲藏與管理

          目前本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌(毒)種病原微生物,樣本管理嚴(yán)格登記制度,樣本在離開實(shí)驗(yàn)室前均進(jìn)行高壓滅菌銷毀時做好銷毀登記。

          九、實(shí)驗(yàn)室廢棄物管理

          按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集、包裝物、容器符合標(biāo)準(zhǔn),警示物品醒目,不存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況,使用后的一次性醫(yī)療器械按照感染性廢物進(jìn)行銷毀、消毒管理,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接完整。從業(yè)人員每年進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn),并配備必要防護(hù)用品,實(shí)驗(yàn)室要對樣本進(jìn)行高壓滅菌并記錄欠完整,實(shí)驗(yàn)室臺面消毒沒有登記。

          整改具體措施:

          1、管理者及工作人員對生物安全的認(rèn)識和管理水平尚不夠高,在思想上、管理制度上準(zhǔn)備不充分,對于個人防護(hù)及環(huán)境生物污染的意識不強(qiáng),從而導(dǎo)致條例、法規(guī)、制度的不完善,管理力度不足。所以要進(jìn)一步完善各種規(guī)章制度,加強(qiáng)管理力度。

          2、多年來實(shí)驗(yàn)室工作人員大多數(shù)專業(yè)人員只偏向于檢驗(yàn)專業(yè)技術(shù)的提高,未系統(tǒng)學(xué)習(xí)生物安全方面的知識,對預(yù)防微生物污染的意識不強(qiáng),缺乏具體的技術(shù)操作規(guī)范。所以,加強(qiáng)生物安全方面的知識的培訓(xùn),對全科工作人員進(jìn)行生物安全知識考試。

          3、建立了實(shí)驗(yàn)室臺面消毒登記本。完善了高壓鍋消毒登記,加強(qiáng)了生物安全的管理。

          通過這次對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查,提高提高了全體檢驗(yàn)人員對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識,加強(qiáng)管理,采取有效整改措施,確保實(shí)驗(yàn)室工作安全

          病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告 2

          為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會穩(wěn)定,我院檢驗(yàn)科根據(jù)湖北省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》《20xx年度全省病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全督導(dǎo)檢查工作方案》的相關(guān)內(nèi)容,對醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室安全管理工作進(jìn)行了自查,F(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下:

          一、組織機(jī)構(gòu)與管理制度

          醫(yī)院檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí),于20xx年8月搬遷之際成立了微生物實(shí)驗(yàn)室,建立了生物安全管理制度,并于20xx年5月成立生物安全專家委員會及工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院黨委書記院長魏華任組長,副院長葉志偉、李正宇任副組長,委員會明確了職責(zé),建立了工作制度,詳細(xì)了規(guī)劃了生物安全管理的工作細(xì)則。檢驗(yàn)科在此基礎(chǔ)上建立實(shí)驗(yàn)室安保制度,并定期對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對存在的問題及時進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時,對檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時糾正。

          二、實(shí)驗(yàn)室資質(zhì)和備案情況

          醫(yī)院檢驗(yàn)科已于20xx年在衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行了了BSL-2實(shí)驗(yàn)室備案。檢驗(yàn)科目前是HIV檢測點(diǎn),可做HIV的快速檢查,篩查實(shí)驗(yàn)室的資質(zhì)已于20xx年8月向市疾控中心申報(bào),等待評審驗(yàn)收!PCR實(shí)驗(yàn)室(進(jìn)行乙肝DNA檢測)資質(zhì)已于20xx年10月向湖北省臨檢中心申報(bào),等待現(xiàn)場評審!

          三、生物安全管理制度的落實(shí)

          建立實(shí)驗(yàn)室生物安全管理體系文件,制定了相關(guān)規(guī)章制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。非工作人員不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域,生物安全員和科主任對實(shí)驗(yàn)室生物安全每月進(jìn)行一次自查自檢,及時發(fā)現(xiàn)問題,糾正問題。有應(yīng)急預(yù)案,計(jì)劃年底進(jìn)行一次應(yīng)急演練。有完善的.個人防護(hù)及健康監(jiān)護(hù)制度,建立個人健康檔案,定期對實(shí)驗(yàn)室人員及醫(yī)院相關(guān)職能科室人員進(jìn)行生物安全培訓(xùn),有隨時可閱的生物安全手冊,規(guī)范了血液、體液外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則。在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣維修部門電話。日常標(biāo)本在鑒定完畢后進(jìn)行高壓滅菌銷毀時,要做到滅菌指示標(biāo)志明確,達(dá)到滅菌效果,才能轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)療廢物處理中心,并做好銷毀登記等內(nèi)容。同時對檢驗(yàn)科的各類儀器作好定期維護(hù)校準(zhǔn)工作,并在設(shè)備使用登記本上作好詳細(xì)記錄。

          四、人員管理

          目前檢驗(yàn)科共有工作人員14名,其中13名專業(yè)技術(shù)人員,本科學(xué)歷3名,?茖W(xué)歷7名,中專學(xué)歷3人,除2名畢業(yè)分配還未取得資格外,其余均獲得醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)資格資質(zhì)(副高1名、主管5名,檢驗(yàn)師5名),兩名人員獲得艾滋病檢測專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格證,兩名人員獲PCR培訓(xùn)上崗證,十名同志獲大型生化分析儀培訓(xùn)合格證。一名護(hù)理人員協(xié)助檢驗(yàn)科抽血工作,微生物實(shí)驗(yàn)室目前有兩名工作人員,分別是副主任技師和主管技師,取得過省人民醫(yī)院微生物進(jìn)修培訓(xùn)的合格證。全科人員定期進(jìn)行體檢,建立了健康管理檔案,并每年進(jìn)行一次乙肝疫苗的加強(qiáng)注射。

          病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告 3

          為深入實(shí)施《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《江西省衛(wèi)生廳病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理辦法(試行)》,進(jìn)一步規(guī)范我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,根據(jù)縣衛(wèi)生局安排,對我院實(shí)驗(yàn)室生物安全管理進(jìn)行自查整改,自查整改情況如下:

          一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況

          檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《江西省衛(wèi)生廳病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理辦法(試行)》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí),并對有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對存在的問題及時進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的實(shí)驗(yàn)活動均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時,對檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,定期召開會議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題,及時糾正。

          二、病原微生物菌(毒)種的管理及運(yùn)輸

          根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度,收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號登記,詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過程中,傳代、分發(fā)及使用,均應(yīng)及時登記,定期核對庫存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時,滅菌指示標(biāo)志,滅菌效果,同時做好銷毀登記等內(nèi)容。

          三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作

          在此次自檢中,我院實(shí)驗(yàn)室對以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使之能滿足實(shí)際工作的需要。針對當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障時,我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。同時規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置張貼了實(shí)驗(yàn)負(fù)責(zé)人、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、水、電氣維修部門電話。

          四、醫(yī)療垃圾廢物處理工作

          為加強(qiáng)醫(yī)療廢物的'安全管理,規(guī)范醫(yī)療垃圾廢物的安全管理,我科對照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,自查了醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》及《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識規(guī)定》對醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類收集、包裝物、容器是否符合標(biāo)準(zhǔn),警示物是否醒目,是否存在醫(yī)療廢物混入生活垃圾的情況,使用后的一次性醫(yī)療器械是否按照感染廢物進(jìn)行銷毀、消毒管理;醫(yī)療廢物再醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)暫時存儲是否符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)交接是否完整。通過檢查各項(xiàng)制度執(zhí)行情況基本達(dá)到,存在少數(shù)交接簽字記錄不完整的情況

          五、提高意識,加強(qiáng)學(xué)習(xí)

          組織檢驗(yàn)人員對《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí),同時加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的管理,標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個人安全防護(hù),并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。

          通過這次對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗(yàn)人員對微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識,加強(qiáng)管理,采取有效整改措施,確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。

          病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告 4

          第一章總則

          1、為了加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理,保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和公眾的健康,制定本制度。

          2、醫(yī)院和科內(nèi)實(shí)行對實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動進(jìn)行安全管理與監(jiān)督。

          3、實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級管理,檢驗(yàn)科微生物室為二級生物安全標(biāo)準(zhǔn)。

          4、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)微生物室日;顒拥墓芾恚袚(dān)建立健全安全管理制度,檢查、維護(hù)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、設(shè)備,控制實(shí)驗(yàn)室感染的職責(zé)。

          第二章生物安全水平

          生物安全水平一般可分為四級:

          a、生物安全水平ⅰ級:用于已知的通常不引起健康成人感染,對實(shí)驗(yàn)室人員和環(huán)境危害甚少的病原體,如大腸艾希氏菌等。

          b、生物安全水平ⅱ級:用于具有中度潛在危害的病原的.實(shí)驗(yàn)操作,主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有進(jìn)出規(guī)定程序,粘貼生物危險(xiǎn)的警示標(biāo)志。

          c、生物安全水平ⅲ級:用于可通過氣溶膠傳播的,能引起嚴(yán)重可致死性疾病的病原體,如結(jié)核分支桿菌等。

          d、生物安全水平ⅳ級:可用于可通過氣溶膠傳播的,能引起致死性感染的高風(fēng)險(xiǎn)劇毒病原的操作。同時還要有內(nèi)部和外部進(jìn)行對話的裝置,要有應(yīng)急供氣、應(yīng)急供電和應(yīng)急出口等。

          第三章生物安全操作要求

          實(shí)驗(yàn)室操作要求分為標(biāo)準(zhǔn)微生物學(xué)操作和特殊操作,前者是指實(shí)驗(yàn)室安全的共性要求,后者是指根據(jù)特定生物安全的級別提出的特殊要求。

          安全裝備:為達(dá)到生物安全的目的,安全裝備包括兩部分,即操作設(shè)備、生物安全柜。二級實(shí)驗(yàn)室必須有可提供一個無菌操作的生物安全柜。

          個人防護(hù)用品:主要有工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套,呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)的工作服等。

          第四章標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收

          微生物標(biāo)本在接收時操作者要穿工作服、帶手套和口罩,必要時要戴眼罩,必須在生物安全柜內(nèi)執(zhí)行嚴(yán)格操作。所有盛標(biāo)本的容器必須是防漏的。在轉(zhuǎn)運(yùn)時應(yīng)密封,標(biāo)本不可發(fā)生泄露。一旦發(fā)生泄露,應(yīng)高壓滅菌處理。具有強(qiáng)感染性的標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時要嚴(yán)格包裝,嚴(yán)格操作。標(biāo)本的采集應(yīng)由專人轉(zhuǎn)送,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)由專人驗(yàn)收和簽收。

          第五章生物廢物的安全處理

          1、生物廢物包括培養(yǎng)物、分離物極其污染物,剩余標(biāo)本極其污染物,尖銳破碎物,吸管、針頭和費(fèi)包裝等。

          2、生物廢物的安全處理要求:

          a、裝廢物的容器應(yīng)防漏,堅(jiān)固而不宜刺穿,密封并要避免裝的太滿。

          b、尖銳的破碎物要放入專用的硬質(zhì)容器中。

          c、盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。

          d、所有能在實(shí)驗(yàn)室消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能先進(jìn)行一次消毒處理。

          e、盛放生物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運(yùn)。

          第六章安全應(yīng)急措施

          1、操作者暴露的處理。

          a、立即報(bào)警并告知同事。

          b、立即用肥皂水清洗暴露表面,用洗眼液洗眼,用生理鹽水漱口。

          c、啟動應(yīng)急治療。

          d、盡快向上級報(bào)告。

          2、污染表面的處理。

          a、立即報(bào)警并告知同事。

          b、隔離污染區(qū)。

          c、處理者穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服。

          d、用鑷子將污染物移入廢物桶。

          e、用干毛巾吸干,將消毒劑到在毛巾上,一段時間后仍入廢物桶。

          f、先后以消毒劑和酒精清洗污染表面。

          g、以適當(dāng)方法對桶消毒。

          f、盡快報(bào)告上級。

          病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告 5

          國家根據(jù)實(shí)驗(yàn)室對病原微生物的生物安全防護(hù)水平,并依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,將實(shí)驗(yàn)室分為一級、二級、三級、四級。新建、改建、擴(kuò)建三級、四級實(shí)驗(yàn)室或者生產(chǎn)、進(jìn)口移動式三級、四級實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:

         。ㄒ唬┓蠂疑锇踩珜(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃并依法履行有關(guān)審批手續(xù);

         。ǘ┙(jīng)國務(wù)院科技主管部門審查同意;

         。ㄈ┓蠂疑锇踩珜(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范;

         。ㄋ模┮勒铡吨腥A人民共和國環(huán)境影響評價(jià)法》的規(guī)定進(jìn)行環(huán)境影響評價(jià)并經(jīng)環(huán)境保護(hù)主管部門審查批準(zhǔn);

         。ㄎ澹┥锇踩雷o(hù)級別與其擬從事的實(shí)驗(yàn)活動相適應(yīng)。

          前款規(guī)定所稱國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃,由國務(wù)院投資主管部門會同國務(wù)院有關(guān)部門制定。制定國家生物安全實(shí)驗(yàn)室體系規(guī)劃應(yīng)當(dāng)遵循總量控制、合理布局、資源共享的原則,并應(yīng)當(dāng)召開聽證會或者論證會,聽取公共衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)、投資管理和實(shí)驗(yàn)室管理等方面專家的意見。三級、四級實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)通過實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可。

          國務(wù)院認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督管理部門確定的認(rèn)可機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依照實(shí)驗(yàn)室生物安全國家標(biāo)準(zhǔn)以及本條例的有關(guān)規(guī)定,對三級、四級實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行認(rèn)可;實(shí)驗(yàn)室通過認(rèn)可的.,頒發(fā)相應(yīng)級別的`生物安全實(shí)驗(yàn)室證書。證書有效期為5年。一級、二級實(shí)驗(yàn)室不得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動。三級、四級實(shí)驗(yàn)室從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動,應(yīng)當(dāng)具備下列條件:

         。ㄒ唬⿲(shí)驗(yàn)?zāi)康暮蛿M從事的實(shí)驗(yàn)活動符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定;

          (二)通過實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可;

          (三)具有與擬從事的實(shí)驗(yàn)活動相適應(yīng)的工作人員;

         。ㄋ模┕こ藤|(zhì)量經(jīng)建筑主管部門依法檢測驗(yàn)收合格。

          國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門依照各自職責(zé)對三級、四級實(shí)驗(yàn)室是否符合上述條件進(jìn)行審查;對符合條件的,發(fā)給從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動的資格證書。

          取得從事高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動資格證書的實(shí)驗(yàn)室,需要從事某種高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動的,應(yīng)當(dāng)依照國務(wù)院衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門的規(guī)定報(bào)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。實(shí)驗(yàn)活動結(jié)果以及工作情況應(yīng)當(dāng)向原批準(zhǔn)部門報(bào)告。

          病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告 6

          為加強(qiáng)我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會穩(wěn)定,根據(jù)晉中市衛(wèi)生局文件要求,對照檢查內(nèi)容,對我中心微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查工作,檢查結(jié)果如下:

          一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度

          我中心微生物實(shí)驗(yàn)室具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度,建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,所有實(shí)驗(yàn)活動均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。

          二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境

          微生物實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確,分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,實(shí)驗(yàn)室門有可視窗,并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識和生物安全危害警告,工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放,實(shí)驗(yàn)室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕,實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,在實(shí)驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施,二級實(shí)驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等,有高壓蒸汽滅菌器,實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng),實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常,狀態(tài)良好,并進(jìn)行定期維護(hù),每天早晨均監(jiān)測室內(nèi)環(huán)境參數(shù),且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。

          三、人員與管理

          微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試,考核合格并取得資質(zhì),HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查,并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,所有實(shí)驗(yàn)室的活動均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。

          四、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的.處理工作

          制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、實(shí)驗(yàn)室污染及安全事故應(yīng)急處置預(yù)案,處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,能滿足實(shí)際工作的需要。同時規(guī)范了皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。

          五、菌(毒)種及樣本管理

          本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌(毒)種和樣本。

          六、廢物處置

          實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集,并有內(nèi)部交接記錄,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺,并存放在指定位置,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理,實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌,實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理,實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國家規(guī)定。

          病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全自查報(bào)告 7

          為加強(qiáng)我院微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行,確保微生物實(shí)驗(yàn)室不發(fā)生生物安全事件,保障公眾健康,維護(hù)社會穩(wěn)定,針對“實(shí)驗(yàn)室(Ⅱ級)生物安全檢查量化評分表”的具體細(xì)則,對我院微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作進(jìn)行了自查自糾工作,現(xiàn)將檢查結(jié)果和改進(jìn)措施匯報(bào)如下:

          一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度

          我院微生物實(shí)驗(yàn)室成立于20xx年4月1日,具有完善的生物安全管理責(zé)任制和生物安全管理制度,建有實(shí)驗(yàn)室生物安全自查制度,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊和實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,所有實(shí)驗(yàn)活動均有實(shí)驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。

          二、實(shí)驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境

          實(shí)驗(yàn)室分區(qū)明確,分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū),不同區(qū)域之間無交叉分布,實(shí)驗(yàn)室門有可視窗,并標(biāo)示有生物安全標(biāo)識和生物安全危害警告,工作人員衣物與實(shí)驗(yàn)室工作服及物品分開存放,在實(shí)驗(yàn)室門口處放置有掛衣的衣柜,實(shí)驗(yàn)室臺面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕,實(shí)驗(yàn)室配備有生物安全柜并儲備有足夠的實(shí)驗(yàn)防護(hù)用品和器材,制定有實(shí)驗(yàn)室生物安全事件應(yīng)急預(yù)案,在實(shí)驗(yàn)室的'出口處配備有洗手消毒設(shè)施,開關(guān)采用腳踏式,在工作區(qū)配備有洗眼裝置,在消毒滅菌室配備有高壓蒸汽滅菌器,實(shí)驗(yàn)室有可靠的電力供應(yīng),其中兩臺儀器配備有備用電源,實(shí)驗(yàn)室所有設(shè)備功能正常,狀態(tài)良好,并進(jìn)行定期維護(hù),每天早晨均監(jiān)測室內(nèi)環(huán)境參數(shù),且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。

          三、人員與管理

          微生物實(shí)驗(yàn)室的3名工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試,考核合格并取得資質(zhì),實(shí)驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查,并建有實(shí)驗(yàn)室工作人員健康檔案,所有實(shí)驗(yàn)室的活動均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,非實(shí)驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,實(shí)驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定,實(shí)驗(yàn)室垃圾廢物處理人員經(jīng)過相關(guān)知識培訓(xùn),并取得相應(yīng)的上崗資格證。

          四、菌(毒)種及樣本管理

          微生物實(shí)驗(yàn)室的所有標(biāo)本均取自臨床患者標(biāo)本和醫(yī)院感染監(jiān)測標(biāo)本,實(shí)驗(yàn)活動結(jié)束后所有標(biāo)本和菌株均經(jīng)過高壓蒸汽滅菌,本實(shí)驗(yàn)室不保存病原微生物菌(毒)種和樣本。

          五、廢物處置

          實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集,并有內(nèi)部交接記錄,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)送容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺,并存放在指定位置,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌株保存液等高危險(xiǎn)廢物廢棄前均在室內(nèi)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理,醫(yī)療廢物暫存間有警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”警示標(biāo)識,實(shí)驗(yàn)室設(shè)備維護(hù)、修理、報(bào)廢移出實(shí)驗(yàn)室前均經(jīng)過清潔、消毒滅菌,實(shí)驗(yàn)設(shè)備末端排出液均經(jīng)過消毒處理,實(shí)驗(yàn)室排放的廢水廢氣符合國家規(guī)定。

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