孩子得了再生障礙性貧血該怎么護(hù)理

孩子得了再生障礙性貧血該怎么護(hù)理

　　再障患兒身體十分虛弱，家長(zhǎng)要細(xì)心觀察

　　為何孩子身體會(huì)十分虛弱？這主要在于血細(xì)胞低下，免疫力低下，抗病能力弱！所以一切的防護(hù)工作，最主要的是為了提高孩子的生活質(zhì)量，降低疾病危害風(fēng)險(xiǎn)。

　　①：關(guān)注檢查孩子的口腔部位

　　這是很重要的地方，有的重度再障患兒比較小，不懂的表達(dá)自己的感受，而作為家屬就需要主動(dòng)耐心的每日早起觀察孩子已發(fā)生疾病病灶的部分，比如口腔，咽喉，牙齦等部位，看有沒有破損，紅腫的情況。如有異常，需要第一時(shí)間通知醫(yī)生或看醫(yī)生。

　　在患兒白細(xì)胞，中性粒較低的情況下，很容易發(fā)生感染的情況，建議用開水漱口，板較低的時(shí)候如口腔有破損，不要用牙刷，用醫(yī)用的漱口水含漱20分鐘。在孩子每次吃東西過后也需要同樣的含漱。

　　②：關(guān)注孩子胃腸道損害以及出血點(diǎn)問題

　　對(duì)于服用環(huán)孢素或是相關(guān)強(qiáng)效免疫抑制劑治療的再障患兒，或多或少都會(huì)存在一些副作用的表現(xiàn)，常見胃腸道反應(yīng)，比如大便干硬，如羊糞一樣小顆粒狀，排便困難等。這時(shí)需要強(qiáng)調(diào)孩子的飲食護(hù)理，注意易消化，另外也可以吃一些纖維片，或是中醫(yī)介入調(diào)理。

　　而對(duì)于出血點(diǎn)的出現(xiàn)，主要在于孩子的凝血功能異常以及血小板低下的原因，在血小板低于10的再障患兒身上比較常見，需要讓孩子絕對(duì)的靜臥，避免蹦跳，有些再障患兒生性活潑，這就需要家屬們注意了。如果孩子有流鼻血，眼底出血，出血點(diǎn)比較大，深紅，密集，分布在軀體和四肢，那是必須要遵循醫(yī)囑的，因?yàn)闈裥猿鲅�處理不好�?huì)引起一系列的問題。

　　但是如果孩子沒有明顯的出血傾向，出血點(diǎn)淡，少，有些甚至可以自行緩解，那么就不用過度的進(jìn)展。

　　③：關(guān)于高熱的問題

　　再生障礙性貧血患兒也會(huì)發(fā)生高熱的情況，建議在孩子血象低下，身體虛弱的情況下每天最少測(cè)量2-3次的提問，一般不高于37.5就是觀察和多喝溫?zé)岬拈_水，如果孩子的體溫持續(xù)性升高，或是伴有其他的不適，就要及時(shí)的看診醫(yī)生，做對(duì)應(yīng)的處理。

　　④：關(guān)于顱內(nèi)出血問題

　　顱內(nèi)出血可能引起再障患兒的死亡，所以需要高度重視。特別是對(duì)于存在輸血依賴的再障患兒，需要警覺輸血過敏或血清反應(yīng)起的紅疹，如果發(fā)生起了很多紅疹，板又低下，還持續(xù)性皮疹蔓延，頭痛的情況等，就要擔(dān)心是否是顱內(nèi)出血。

　　⑤：關(guān)于過敏問題

　　輸血以及相關(guān)的支持維持治療可能引起過敏反應(yīng)，特別是對(duì)于過敏體質(zhì)的再障患兒，會(huì)對(duì)血液，血液制品，甚至是丙球，升白針等存在高敏反應(yīng)，反應(yīng)有發(fā)冷、打顫、發(fā)燒、輸血后出皮疹等，雖然輸血每次要用過濾器，但有些時(shí)候還是會(huì)有這個(gè)反應(yīng)。

　　Ps：最后一個(gè)建議，在孩子大便后用高錳酸鉀稀釋（大約淡淡的粉紅色就可以了，濃度太高孩子的皮膚會(huì)泡掉皮更糟糕），泡洗20分鐘，防止肛周的感染。為何老是強(qiáng)調(diào)感染、出血等問題？因?yàn)檫@些往往發(fā)生，處理不當(dāng)，會(huì)影響到孩子的生命安全！

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