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        檢驗(yàn)科自查自糾整改報(bào)告

        時(shí)間:2023-08-23 10:42:16 檢驗(yàn)科自查自糾整改報(bào)告 我要投稿

        檢驗(yàn)科自查自糾整改報(bào)告

          在學(xué)習(xí)、工作生活中,報(bào)告有著舉足輕重的地位,其在寫(xiě)作上有一定的技巧。其實(shí)寫(xiě)報(bào)告并沒(méi)有想象中那么難,下面是小編為大家整理的檢驗(yàn)科自查自糾整改報(bào)告(精選5篇),歡迎大家分享。

          檢驗(yàn)科自查自糾整改報(bào)告1

          自從醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展行風(fēng)建設(shè)號(hào)召以來(lái),我們科室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地學(xué)習(xí),深入領(lǐng)會(huì)了上層主管部門(mén)及領(lǐng)導(dǎo)的報(bào)告精神,圍繞行風(fēng)建設(shè)具體內(nèi)容,嚴(yán)格遵守《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理工作的通知》、《關(guān)于上海市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的“十項(xiàng)不得”規(guī)定》等法律法規(guī)及醫(yī)院有關(guān)行風(fēng)廉政建設(shè)的規(guī)定,嚴(yán)格遵守中央八項(xiàng)規(guī)定、六條禁令、九不準(zhǔn)的具體內(nèi)容,自覺(jué)執(zhí)行道德規(guī)范,全心全意為人民健康服務(wù),確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。對(duì)本部門(mén)及個(gè)人平時(shí)的實(shí)際工作,在政治思想、組織紀(jì)律、廉政建設(shè)、實(shí)事求是等方面逐一進(jìn)行了梳理、分析,找準(zhǔn)原因,明確今后的整改的`方向,以便今后更好的開(kāi)展工作,現(xiàn)自查如下:

          一、現(xiàn)將本科室自查自糾情況報(bào)告如下:

          1.本科室不存在違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象;

          2.本科室沒(méi)有私自采購(gòu)使用儀器設(shè)備、試劑產(chǎn)品的現(xiàn)象;

          3.本科室員工沒(méi)有收受回扣及紅包的現(xiàn)象。

          今后本科室繼續(xù)保持杜絕不正之風(fēng),嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,一切以集體利益出發(fā),堅(jiān)持原則,服務(wù)和服從于大局。加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高全員自身綜合素質(zhì),努力提高自身業(yè)務(wù)水平,更好地為患者服務(wù)。

          二、查找梳理出的主要問(wèn)題隱患:

          1.員工思想政治工作有待加強(qiáng)。少數(shù)醫(yī)務(wù)人員思想混亂,正氣不足,道德素質(zhì)有待提高。要增強(qiáng)責(zé)任心,更加愛(ài)崗敬業(yè),把患者的利益放在首位。要淡泊名利,勤奮敬業(yè),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

          2.要切實(shí)強(qiáng)化防范醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的意識(shí)。 3.完善科室設(shè)置更加方便群眾就醫(yī)。

          4.窗口服務(wù)態(tài)度有待改進(jìn)。存在著言語(yǔ)生硬,不夠熱情,對(duì)病人提出的問(wèn)題解釋不夠耐心,有時(shí)工作不專心,小差錯(cuò)時(shí)有發(fā)生。

          5.健康教育形式單一,內(nèi)容不豐富。

          6.醫(yī)患溝通不夠,溝通技巧欠缺。

          7.優(yōu)化服務(wù)流程,減少排隊(duì)時(shí)間,方便患者就診。

          8.化驗(yàn)報(bào)告單集中在一個(gè)地方提取,信息化操作不夠簡(jiǎn)單明了,人多且亂,容易搞錯(cuò)。

          9.門(mén)診檢驗(yàn)窗口設(shè)置太少太小,不夠人性化,不方便且影響醫(yī)患交流。

          10.員工開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng),安于現(xiàn)狀,對(duì)新技術(shù)的開(kāi)展和應(yīng)用不夠,沒(méi)有真正地站在病人的角度思考問(wèn)題。

          11.科室間的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神不夠。

          12.科室內(nèi)部對(duì)外來(lái)訪客缺乏統(tǒng)一的管理與訪客登記制度,給行風(fēng)建設(shè)帶來(lái)隱患。

          三、整改措施

          1、樹(shù)立并強(qiáng)化“以病人為中心”的全心全意為患者服務(wù)的理念。

          2、強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量的改善,以問(wèn)卷調(diào)查、簽訂《檢驗(yàn)科員工廉潔從醫(yī)承諾書(shū)》等形式,樹(shù)立榜樣,強(qiáng)化員工的服務(wù)意識(shí)。

          3、加強(qiáng)衛(wèi)生法制意識(shí)、依法行醫(yī)意識(shí)。

          4、要建章立制,規(guī)范整改。行風(fēng)建設(shè)中的問(wèn)題有些需要通過(guò)制度加以規(guī)范。制度的制訂需要有針對(duì)性,針對(duì)某些問(wèn)題制訂制度才能提高管理水平。

          5、要提高素質(zhì),長(zhǎng)抓不懈,提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)是改進(jìn)行風(fēng)的根本之道。我們要深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)生職業(yè)的崇高與責(zé)任之重大,團(tuán)結(jié)一心,振奮精神,為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,為人民的健康和醫(yī)院的發(fā)展,作出更大的貢獻(xiàn)!

          檢驗(yàn)科自查自糾整改報(bào)告2

          我們檢驗(yàn)科近期對(duì)院內(nèi)感染預(yù)防與控制工作流程進(jìn)行了自查,現(xiàn)將情況匯報(bào)如下:

          1.采血室房屋面積過(guò)小(6m2),且與值班室同為一室,極易造成擁擠和交叉感染。很多時(shí)候排隊(duì)采血的病人擠滿了樓道,甚至擠滿了門(mén)診大廳,秩序混亂,即便增加人力開(kāi)啟臨時(shí)采血窗口,也經(jīng)常引發(fā)患者不滿情緒。

          2.微生物室與艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室(免疫室)沒(méi)有污物通道,也沒(méi)有門(mén)禁裝置。工作人員與標(biāo)本送檢、處理同為一個(gè)門(mén)進(jìn)出,不符合控感工作流程。

          3.血庫(kù)用房面積過(guò)小(不到9 m2),且與生化室同為一室,不符合血庫(kù)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與控感工作流程,存在極大安全隱患。

          4.臨檢室沒(méi)有設(shè)置污物通道,分區(qū)不合理(現(xiàn)有狀況下很難區(qū)分)。

          針對(duì)以上存在的問(wèn)題,檢驗(yàn)科可以通過(guò)自身努力,加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),優(yōu)化工作流程盡量減少交叉污染,但距三級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求還有很大差距,希望院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,予以解決。具體整改建議如下。

          1.在現(xiàn)有基礎(chǔ)上對(duì)臨檢室進(jìn)行適當(dāng)改造,設(shè)立單獨(dú)采血室,并對(duì)洗手池與拖把池重新改造,以緩解患者擁擠與交叉感染問(wèn)題。

          2.血庫(kù)單獨(dú)建設(shè),不能與生化室同為一室。

          3.給微生物及免疫室設(shè)立污物窗口,安裝門(mén)禁裝置。

          4.由于B超室與檢驗(yàn)科緊鄰,而且等待檢查的患者較多,樓道顯得十分擁擠。

          因此建議將B超室搬遷至住院部一樓,騰出房子作為血庫(kù)和免疫室使用。

          以上設(shè)想僅供參考,請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)定奪!

          檢驗(yàn)科自查自糾整改報(bào)告3

          檢驗(yàn)科安全生產(chǎn)大檢查自查報(bào)告 根據(jù)醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查的要求,4月14日檢驗(yàn)科對(duì)科室毒種、菌種安全監(jiān)管情況進(jìn)行了自查活動(dòng),現(xiàn)將自查情況簡(jiǎn)要匯報(bào)。

          1、毒種、菌種存放地點(diǎn)、溫度合理,科室嚴(yán)格遵循《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》。

          2、實(shí)行專人專管,存放冰箱上鎖,取用登記詳細(xì),由負(fù)責(zé)人和使用人雙簽字。

          3、銷毀菌株嚴(yán)格把關(guān)滅菌合格標(biāo)準(zhǔn),滅菌效果必須合格,并且做好詳細(xì)記錄。

          4、如遇菌種毒種外溢丟失請(qǐng)況,科室制訂了菌種毒種保存意外應(yīng)急預(yù)案。

          5、科室定期組織學(xué)習(xí)菌種毒種安全管理知識(shí),提高意識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)。

          6、檢驗(yàn)科目前未使用含有放射源的試劑。

          檢驗(yàn)科自查自糾整改報(bào)告4

          為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作,確保醫(yī)院平安目標(biāo)的'實(shí)現(xiàn),我院檢驗(yàn)科根據(jù)河北省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容,對(duì)檢驗(yàn)科安全工作進(jìn)行了自查,對(duì)涉及病原微生物菌(毒)種及樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn),提高他們生物安全的意識(shí),掌握必要的生物安全知識(shí)。

          一、檢驗(yàn)科生物安全管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況

          檢驗(yàn)科根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí),并定期對(duì)有關(guān)生物安全各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行情況進(jìn)行檢查,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。實(shí)驗(yàn)室所從事的.實(shí)驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程,并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)情況。同時(shí),對(duì)檢查情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,定期召開(kāi)會(huì)議討論工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)糾正。

          二、病原微生物菌(毒)種的管理及運(yùn)輸

          根據(jù)通知要求積極組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了:病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種的管理嚴(yán)格登記制度,收到菌(毒)種后立即進(jìn)行編號(hào)登記,詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來(lái)源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌(毒)種的管理,安全保衛(wèi)制度,安全保衛(wèi)措施,保管過(guò)程中,傳代、分發(fā)及使用,均應(yīng)及時(shí)登記,定期核對(duì)庫(kù)存數(shù)量。菌(毒)種在進(jìn)行銷毀時(shí),滅菌指示標(biāo)志,滅菌效果,同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。

          三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理工作

          在此次自檢中,我院檢驗(yàn)科對(duì)以前制訂的處置意外事件的應(yīng)急指揮和處置體系,進(jìn)一步進(jìn)行了修訂,使之能滿足實(shí)際工作的需要。

          針對(duì)當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)害(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障時(shí),我們制定了可能遇到的緊急情況及其處理原則。

          同時(shí)規(guī)范了菌(毒)種外溢在臺(tái)面、地面和其他表面的的處理原則、皮膚刺傷(破損)的處理原則、離心管發(fā)生破裂的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。

          四、提高意識(shí),加強(qiáng)學(xué)習(xí)

          組織檢驗(yàn)人員對(duì)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí),同時(shí)加強(qiáng)了實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的管理,標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個(gè)人安全防護(hù),并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。

          通過(guò)這次對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作自查,提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)管理,采取有效措施,確保實(shí)驗(yàn)室工作安全。

          檢驗(yàn)科自查自糾整改報(bào)告5

          在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)重視下,針對(duì)當(dāng)前某些醫(yī)療單位存在的不良醫(yī)療行為,全院進(jìn)行了全面的自查自糾的工作檢查。檢驗(yàn)科對(duì)科內(nèi)的管理、質(zhì)量、安全、服務(wù)等方面進(jìn)行了全面的自查自糾檢查。經(jīng)過(guò)三天的`自查自糾,對(duì)照相關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)了一些存在的隱患,制定了相關(guān)的措施。簡(jiǎn)要總結(jié)如下:

          1、標(biāo)本質(zhì)量情況 大部分標(biāo)本合格,不合格標(biāo)本有拒收記錄及重抽處理。存在問(wèn)題:與護(hù)理部及各區(qū)護(hù)理溝通不夠充分,要更加全面和及時(shí)地反映抽血中存在的質(zhì)量問(wèn)題。措施:季度將相關(guān)的標(biāo)本質(zhì)量以表格的形式向護(hù)理部反映,以促進(jìn)檢驗(yàn)前質(zhì)量的改進(jìn)。

          2、室內(nèi)質(zhì)量控制全部開(kāi)展項(xiàng)目都能堅(jiān)持每天進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制,有記錄,對(duì)失控點(diǎn)有分析,有處理。質(zhì)量控制良好。

          3、室間質(zhì)量控制能按年度參加佛山市、廣東省、衛(wèi)生部的各類項(xiàng)目的室間質(zhì)量。有記錄及反饋分析,有質(zhì)量負(fù)責(zé)人的嚴(yán)格控制。同類分析儀器有測(cè)定數(shù)值的定期比對(duì),數(shù)據(jù)顯示,不同分析儀器間測(cè)定結(jié)果在合理的可接受范圍內(nèi)。

          4、危急值報(bào)告制度 各實(shí)驗(yàn)室都能認(rèn)真執(zhí)行,有記錄及處理。存在問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)1例假性危急值處理不當(dāng)。措施:加強(qiáng)工作人員業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),不斷提高其自身專業(yè)能力。對(duì)危急值的處理及報(bào)告進(jìn)行規(guī)范及貫徹。要求人人過(guò)關(guān)。

          5、對(duì)危險(xiǎn)品、安全用電、火災(zāi)隱患進(jìn)行清查。危險(xiǎn)品進(jìn)行上鎖管理,有使用登記。未發(fā)現(xiàn)用電、電器使用安全隱患。未發(fā)現(xiàn)潛在的火災(zāi)隱患。消防器材合格并按要求存放。

          6、服務(wù)能力 能按時(shí)發(fā)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告及時(shí)率達(dá)95%。服務(wù)滿意度達(dá)90%。評(píng)分為時(shí)84分。服務(wù)水平和質(zhì)量仍要不斷提高。加強(qiáng)思想及職業(yè)道德教育,樹(shù)立行業(yè)新風(fēng),創(chuàng)建文明服務(wù)窗口。

          本次自查自糾檢查,對(duì)提高我科檢驗(yàn)質(zhì)量有很大的促進(jìn)作用,對(duì)保障醫(yī)療安全,消除醫(yī)療隱患有著積極的意義。

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