慢性病管理工作總結(jié)
一、如何預(yù)防慢性病
中國(guó)工程院院士、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)王隴德表示,體能消耗過(guò)少,包括體育鍛煉過(guò)少和日;顒(dòng)的減少是慢性病發(fā)生的首要因素。因此,他建議每周至少要鍛煉三次,且平均每天半小時(shí)以上。最佳的鍛煉時(shí)間是下午4~5時(shí)左右,其次為晚間飯后2~3小時(shí)。鍛煉的方式以有氧運(yùn)動(dòng)為主,包括快走、慢跑、游泳等耐力型運(yùn)動(dòng)和器械、啞鈴、拉力器等力量型的運(yùn)動(dòng)。他建議,耐力型和力量型運(yùn)動(dòng)要結(jié)合,即便是65歲以上老年人每周也應(yīng)該進(jìn)行2~3次8~10種的力量型鍛煉。
除此之外,王院士在最近的一場(chǎng)講座上現(xiàn)場(chǎng)傳授16字“健康箴言”:合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。合理膳食!俺燥埾任辶鶄(gè)肉菜,然后上一個(gè)素菜‘點(diǎn)綴’,最后上水果,這是我們宴請(qǐng)的一般順序。”王隴德說(shuō),這樣的就餐順序其實(shí)跟人體消化的過(guò)程是相反的。合理的膳食可以用“十個(gè)網(wǎng)球”原則:每天食用的肉類(lèi)不超過(guò)1個(gè)網(wǎng)球的大小、每天食用的主食相當(dāng)于2個(gè)網(wǎng)球的大小、每天食用的水果要保證3個(gè)網(wǎng)球的大小、每天食用的蔬菜不少于4個(gè)網(wǎng)球的大小。此外,每天還要加“四個(gè)一”,即1個(gè)雞蛋、1斤牛奶、1小把堅(jiān)果及1塊撲克牌大小的豆腐。
二、慢性病管理工作總結(jié)(精選6篇)
時(shí)間是箭,去來(lái)迅疾,一段時(shí)間的工作已經(jīng)告一段落,回顧這段時(shí)間中有什么值得分享的成績(jī)呢?好好寫(xiě)寫(xiě)工作總結(jié),吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),指導(dǎo)將來(lái)的工作吧。下面是小編精心整理的慢性病管理工作總結(jié)(精選6篇),歡迎閱讀與收藏。
慢性病管理工作總結(jié)1
一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案:
對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病盔行篩查、評(píng)估、確診管理工作流程,做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一病一檔案,、每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、健康體檢表。填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范完整,各種輔助檢查單附貼體檢表后,力爭(zhēng)將慢病的健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達(dá)到上級(jí)要求。
二、培訓(xùn)村級(jí)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目順利實(shí)施。
由我院郭大夫培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人,舉辦了慢性病管理工作培訓(xùn)活動(dòng),參加培訓(xùn)者30余人。實(shí)施方案要求定期隨訪,幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭、對(duì)社會(huì)的危害,教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病,從而減少兩個(gè)疾病的發(fā)生。指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食、戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡的健康生活方式,重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群,以利推遲和預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生,并指導(dǎo)慢病患者規(guī)范用藥,按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,做好危機(jī)患者的轉(zhuǎn)診工作,做好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動(dòng)隨訪工作。實(shí)行一人一年一次健康體檢,四次隨訪并給予康復(fù)錯(cuò)施指導(dǎo),從而使慢性病到達(dá)規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)具體的工作開(kāi)展結(jié)果:
20xx年按照上級(jí)要求,開(kāi)展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目。截止6月底,35歲以上人員首診測(cè)血壓數(shù)是2484人,高危人群數(shù)是489人,高血壓登記數(shù)是1736人,納入規(guī)范管理數(shù)是1559人,參加體檢的人數(shù)是259人,控制率達(dá)到85%,糖尿病登記數(shù)是246人,納入規(guī)范管理數(shù)是233人,參加體檢的人數(shù)是40人,控制率達(dá)到86%。對(duì)以上人員建立了個(gè)人管理檔案,并按期進(jìn)行隨訪。
四、全鎮(zhèn)防治慢性病工作取得了一些成效。
但是還存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng),還一時(shí)改變不了舊的生活習(xí)慣,加之部分人不夠重視,所以需要我們加大健康教育宣傳力度,達(dá)到預(yù)防為主,防治結(jié)合。幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)、減少慢性病的發(fā)病,有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
慢性病管理工作總結(jié)2
一、認(rèn)真落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想
20xx年我院慢病工作在衛(wèi)生局具體指導(dǎo)下深入社會(huì),大力開(kāi)展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn),結(jié)合控?zé)、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施,積極開(kāi)展健康宣教與促進(jìn),降低人群主要危險(xiǎn)因素,有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。
二、結(jié)合我院《醫(yī)院管理制度》,提高慢病專(zhuān)兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)
醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心,以服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡最大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿(mǎn)意。做到自覺(jué)把《醫(yī)院管理制度》,提高慢病專(zhuān)兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)。
醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心,以服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意為宗旨,緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)心的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容,改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度,盡量大努力為服務(wù)對(duì)象提供方便讓大家滿(mǎn)意。做到自覺(jué)把《醫(yī)務(wù)人員工作手冊(cè)》落實(shí)到醫(yī)療服務(wù)工作中,進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,樹(shù)立全新基層衛(wèi)生服務(wù)中心文明新形象。
三、慢病防制的內(nèi)容及措施
1、強(qiáng)化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作
為了加大信息工作力度,提高信息數(shù)量和質(zhì)量,提升醫(yī)院整體形象,推進(jìn)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專(zhuān)兼職人員。從分管領(lǐng)導(dǎo)到各個(gè)科室,再到各個(gè)村衛(wèi)生室,宣傳員深入各村各戶(hù)積極落實(shí)慢病防制工作的計(jì)劃,開(kāi)展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò),盡力促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。
2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成為我國(guó)一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題,老年人群的經(jīng)濟(jì)能力有限并且相對(duì)固定,和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了矛盾,這就需要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù),而預(yù)防保健和健康教育是最佳投入效益的干預(yù),加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的一個(gè)突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)民近,就醫(yī)方便、快捷,醫(yī)患之間易溝通,易開(kāi)展健康教育,易宣傳醫(yī)療保健知識(shí),對(duì)一些疾病好回訪,易跟蹤,基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對(duì)農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。
3、定期開(kāi)展自查工作,及時(shí)糾察批漏
我院定期開(kāi)展自查工作,嚴(yán)格按照區(qū)疾控中心的要求,對(duì)慢病各項(xiàng)工作舉行日常自查工作,及時(shí)糾察紕漏,不斷提高工作質(zhì)量,同時(shí)針對(duì)上半年考核中存在的問(wèn)題,我們認(rèn)真分析,積極改正。
4、定期宣傳、培訓(xùn)慢病知識(shí)
針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)咨詢(xún)問(wèn)題,我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防知識(shí)健康講座,向廣大居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治知識(shí),帶領(lǐng)著居民群眾,對(duì)高血壓及其他慢性病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū),給任重而道遠(yuǎn)的社區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基,同時(shí)一定程度上解決了居民看病難、看病煩的問(wèn)題,真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋,為居民的健康撐起了保護(hù)傘。
5、截止xx月20日,共建立慢性病檔案2739份,其中高血壓2101份,糖尿病638份,并對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)管理,逐級(jí)隨訪。
四、工作體會(huì),存在的問(wèn)題、打算
20xx年我鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢病防制工作取得顯著成績(jī),這要?dú)w功于每位醫(yī)務(wù)人員(包括各村鄉(xiāng)醫(yī))共同努力協(xié)調(diào)。在改善各村居民健康知識(shí),健康行為的同時(shí)提高醫(yī)務(wù)人員健康素養(yǎng),從而推廣到整個(gè)分水鎮(zhèn)。
但也存在不足之處,內(nèi)部制度化、規(guī)范化管理還有待加強(qiáng),各村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍建設(shè)有待整體提高,高血壓、糖尿病宣傳培訓(xùn)活動(dòng)有待進(jìn)一步拓展。在今后的工作中,我們將以十六大精神為指導(dǎo),進(jìn)一步探索科學(xué)規(guī)范管理的新機(jī)制,進(jìn)一步拓展慢性病預(yù)防控制服務(wù)的新功能,加強(qiáng)基層醫(yī)生素質(zhì)培養(yǎng),努力開(kāi)創(chuàng)慢性病預(yù)防控制工作的新局面。
慢性病管理工作總結(jié)3
依據(jù)《慢性病防控工作使用方法》的要求、結(jié)合濮陽(yáng)市20xx年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作計(jì)劃的具體安排,x縣疾控中心慢病科在上級(jí)業(yè)務(wù)部門(mén)的精心指導(dǎo)下,在中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,圓滿(mǎn)完成了20xx年度清豐縣慢性病防治工作計(jì)劃目標(biāo)及指令性工作,具體工作總結(jié)如下:
一、慢病防治工作
(一)慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè):在衛(wèi)生局、疾控中心領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,對(duì)我縣x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)x個(gè)行政村共計(jì)x人進(jìn)行了慢性病危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)工作。問(wèn)卷經(jīng)過(guò)審核、回訪、整理、評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)共錄入x份問(wèn)卷。調(diào)查了被調(diào)查對(duì)象構(gòu)成情況、吸煙情況、飲酒情況、就餐情況、身體活動(dòng)情況、高血壓調(diào)查情況、糖尿病調(diào)查情況。針對(duì)調(diào)查內(nèi)容分析出超重、肥胖、高血壓、糖尿病、精神衛(wèi)生等結(jié)果。分析顯示15-74歲高血壓患病率為19.59%,5-74歲糖尿病患病率為6.54%。
。ǘ┞圆《綄(dǎo)考核工作:在衛(wèi)生局帶隊(duì)下完成對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)x次的督導(dǎo)及考核工作,針對(duì)督導(dǎo)中存在的問(wèn)題進(jìn)行了指導(dǎo)并提出整改性建議。
(三)清豐縣全民健康生活方式行動(dòng)啟動(dòng)工作:為提高我縣全民健康意識(shí)和健康生活方式的行為能力,降低慢病危險(xiǎn)因素,創(chuàng)造長(zhǎng)期可持續(xù)的支持環(huán)境,今年9月份啟動(dòng)全民健康生活方式行動(dòng)工作。組織縣直醫(yī)療單位、縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共計(jì)千余人的健步走活動(dòng)。對(duì)參加活動(dòng)的人員和群眾免費(fèi)發(fā)放了控油壺、限鹽勺、折頁(yè)、倡議書(shū)、全民健康生活方式核心信息書(shū)刊組成的大禮包余套,并重點(diǎn)講解了控油壺、限鹽勺的正確使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余塊。前來(lái)觀看的群眾達(dá)500余人次,接受咨詢(xún)的群眾達(dá)450余人次,發(fā)放全民健康生活方式行動(dòng)倡議書(shū)和折頁(yè)3000余份。
為創(chuàng)造可持續(xù)性的健康生活環(huán)境,以后逐步創(chuàng)造健康食堂、健康社區(qū)、健康單位、健康餐廳等示范性單位。
(四)截至今日完成6個(gè)慢病防治衛(wèi)生宣傳日的宣傳活動(dòng)工作,即“世界無(wú)煙日”、“全民健康生活方式日”、“愛(ài)牙日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”。利用健康教育宣傳欄、制作健康知識(shí)展板、開(kāi)展健康咨詢(xún)、制作發(fā)放宣傳資料等形式,開(kāi)展各種疾病防治知識(shí)傳播,共計(jì)制作宣傳材料8000份,發(fā)放5000余份,接受咨詢(xún)達(dá)5000余人次。
二、存在的困難問(wèn)題
。ㄒ唬┱靶l(wèi)生行政部門(mén)對(duì)慢性病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足。
政府或衛(wèi)生行政部門(mén)沒(méi)有協(xié)調(diào)好相關(guān)部門(mén)的關(guān)系,沒(méi)有明確各部門(mén)的責(zé)任。
。ǘ⿲(zhuān)業(yè)技術(shù)人員力量不足。
隨著基本公共衛(wèi)生力度的加深及重視,對(duì)慢性病防治(高血壓、糖尿病、重性精神疾。┙】到逃墓ぷ骷夹g(shù)要求越來(lái)越嚴(yán)格,專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平越來(lái)越高,所以就需要一定數(shù)量的慢病防治專(zhuān)業(yè)工作人員匹配當(dāng)前的工作。
三、今后工作打算
。ㄒ唬┳プC(jī)會(huì)、逐步深入。在以后慢性病防治工作(項(xiàng)目工作、公共衛(wèi)生工作)在做好本職工作的前提下,在一定基礎(chǔ)上逐步深入、全面開(kāi)展。
。ǘ┘訌(qiáng)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)。在外因充足的情況下,如果不加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、慢性病防治工作的有效開(kāi)展就無(wú)法順利進(jìn)展。所以加強(qiáng)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn),提高了自身業(yè)務(wù)技能是當(dāng)務(wù)之急。
慢性病管理工作總結(jié)4
基本公共衛(wèi)生慢性病(高血壓、2型糖尿病)管理服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展以來(lái)。根據(jù)年初全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議精神總體要求,以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn),著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,積極開(kāi)展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作,加強(qiáng)慢性病服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理,F(xiàn)將開(kāi)展情況總結(jié)如下:
一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案
以基本公共衛(wèi)生慢性病(高血壓、2型糖尿。┗颊吖芾矸⻊(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo),對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群,在門(mén)診和各衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī),對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、隨訪,并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程,做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案,每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表、年度體檢表,填表書(shū)寫(xiě)要規(guī)范、完整,明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作,將轄區(qū)內(nèi)的各類(lèi)資料整理歸檔管理和上報(bào)工作,力爭(zhēng)我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目建檔率、規(guī)范管理率達(dá)到上級(jí)要求。
二、培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目管理人員
為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施,今年舉辦了慢性。ǜ哐獕骸2型糖尿。┲R(shí)講座,,之后接受廣大群眾咨詢(xún)達(dá)300多人次,用《中國(guó)高血壓防治指南》、《中國(guó)糖尿病防治指南》及公共衛(wèi)生慢性。ǜ哐獕、2型糖尿。┗颊吖芾矸⻊(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求,指導(dǎo)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員熟練管理和規(guī)范管理程序,牢固掌握疾病的篩查、評(píng)估、個(gè)人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng),工作中一定要按要求認(rèn)真填寫(xiě)信息表格,準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者,及時(shí)登記信息,及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪,同時(shí),要求各級(jí)公共衛(wèi)生人員每月按時(shí)上報(bào)各類(lèi)疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)病人數(shù),并按實(shí)施方案要求定期管理,截止現(xiàn)在轄區(qū)管理高血壓患者1892人,糖尿病患者558人,對(duì)以上慢性病患者做到及時(shí)隨訪,發(fā)現(xiàn)控制欠佳的患者能夠按照要求及時(shí)的轉(zhuǎn)診,并幫助患者家屬及社會(huì)人群了解高血壓、2型糖尿病對(duì)個(gè)人、對(duì)家庭危害,教育目標(biāo)人群自我識(shí)別高血壓、糖尿病,從而減少疾病造成的影響,指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食,戒煙戒酒,適量運(yùn)動(dòng),心理平衡”的健康生活方式,重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓,超重肥胖人群,以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生,同時(shí)指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥,按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施,告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作,督導(dǎo)門(mén)診和村醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案,從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。
三、全鄉(xiāng)具體工作開(kāi)展情況
20xx年,按區(qū)衛(wèi)計(jì)委及疾控中心慢性病管理服務(wù)要求,開(kāi)展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目,中心衛(wèi)生院及11行政村醫(yī)全面開(kāi)展慢性病(高血壓、2型糖尿。┖Y查評(píng)估建檔工作。
四、待完善的問(wèn)題和建議
公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過(guò)一年的實(shí)施,全鄉(xiāng)慢性病工作取得了一些成績(jī),但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng),存在不夠重視的`情況,三是部分村醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng),不能按要求開(kāi)展管理工作,不按時(shí)篩查上報(bào)工作開(kāi)展情況,沒(méi)有充分發(fā)揮村醫(yī)在村級(jí)網(wǎng)點(diǎn)的實(shí)際作用。因此,這就需要衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的培訓(xùn)工作,明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作的重要認(rèn)識(shí),改變服務(wù)意識(shí),增強(qiáng)防病能力,增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心,加大健康教育力度,達(dá)到以防為主,防治結(jié)合,指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù),減少慢性病的發(fā)病,有利于家庭、社會(huì)和諧發(fā)展。
慢性病管理工作總結(jié)5
慢性病管理在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在大家的共同努力下,慢性病管理科從無(wú)到有,從弱到強(qiáng),得到健康的發(fā)展。xxxx年累計(jì)補(bǔ)償農(nóng)和基金,受益面達(dá)人次,追回違規(guī)基金元,收到罰金元,處理五家慢病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),取消位慢病患者的資格,4位醫(yī)生開(kāi)具慢病處方資格。讓慢性病患者得到實(shí)惠,讓就醫(yī)行為得到進(jìn)一步的規(guī)范,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、回顧過(guò)去
。ㄒ唬﹪@提升縣鄉(xiāng)兩級(jí)慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)做好各項(xiàng)工作
1、制定了慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議、慢性病報(bào)銷(xiāo)工作流程等,進(jìn)一步完善了慢性病診療方案。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了新農(nóng)合基金管理制度,保證了新農(nóng)合基金安全、合理、有效使用。
3、按新農(nóng)合辦公室對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管制度的規(guī)定,檢查、監(jiān)督縣鄉(xiāng)兩級(jí)慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。對(duì)于違規(guī)的定點(diǎn)機(jī)構(gòu),輕者給與培訓(xùn)教育。重者給與罰款直至取消其定點(diǎn)資格。
4、為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題,鄉(xiāng)級(jí)報(bào)帳由原來(lái)的每季一次改為現(xiàn)在的每月一次。對(duì)于違規(guī)的慢性病患者,輕者給與說(shuō)服教育,重者給與追回基金直至取消其參合資格。
。ǘ┳龊寐圆¤b定的事前準(zhǔn)備、事中監(jiān)督、事后解釋等工作
1、慢病鑒定前做了大量的宣傳工作。在縣電視臺(tái)做了一月的字幕宣傳,印發(fā)大量的宣傳資料,組織全縣大約2000名鄉(xiāng)醫(yī),分22批學(xué)習(xí)宣傳慢病鑒定的注意事項(xiàng)。
2、鑒定工作由辦公室統(tǒng)一安排,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織本鄉(xiāng)鎮(zhèn)慢性病患者在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查,全縣二甲醫(yī)院的專(zhuān)家對(duì)新農(nóng)合慢性病患者進(jìn)行了集中醫(yī)學(xué)鑒定。鑒定全過(guò)程按照公平、公正、公開(kāi)的原則進(jìn)行。
3、對(duì)每一位慢病患者提出的問(wèn)題都要熱心、耐心、細(xì)心的去解釋?zhuān)皶r(shí)解決能解決的問(wèn)題,盡快向上級(jí)反映自己不能解決的問(wèn)題。
。ㄈ、協(xié)助開(kāi)展新農(nóng)合籌資工作
通過(guò)日常慢病工作的進(jìn)展,積極宣傳新農(nóng)合政策,讓參合農(nóng)民能親身體會(huì)到新農(nóng)合政策的優(yōu)越性,保障新農(nóng)合籌資工作的順利完成。
二、立足現(xiàn)在
(一)工作措施。
1、深入基層,抓好新農(nóng)合的民心工作。對(duì)慢性病患者定期或者不定期有針對(duì)性的回訪,知悉慢性病患者的所思、所想。讓慢性病患者能真正得到實(shí)惠,讓國(guó)家惠民政策的陽(yáng)光照射到每位患者。
2、保障基金安全。抓好慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為,規(guī)范其服務(wù)行為,保障新農(nóng)合基金安全、高效地為參合農(nóng)民服務(wù)。
(二)工作經(jīng)驗(yàn)
1、民心是基礎(chǔ)。得民心者得天下,在保障基金安全的情況下,方便參合患者。
2、溝通是關(guān)鍵。新農(nóng)合的好政策讓參合患者了解、理解,讓參合患者樂(lè)意、情愿去宣傳、去執(zhí)行;參合患者的所需所想讓領(lǐng)導(dǎo)知悉,上下溝通,相互理解。
3、監(jiān)督是保障。監(jiān)督是基金安全的保障,并且日常監(jiān)督與專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督要相互結(jié)合,二者缺一不可。
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1、溝通不到位。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)人員及慢病患者因?qū)π罗r(nóng)合政策理解清,致使在服務(wù)過(guò)程中出現(xiàn)不規(guī)范行為,比如,就醫(yī)時(shí)不帶慢性病證,或者購(gòu)藥超量等不規(guī)范現(xiàn)象。
2、監(jiān)督不及時(shí)。因?yàn),日常工作中這樣或那樣的不規(guī)范就醫(yī)行為、甚至違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生。
三、展望未來(lái)
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1、及時(shí)溝通。加大宣傳力度,及時(shí)上傳下達(dá)。對(duì)新農(nóng)合政策,讓參合患者明白是與非,讓領(lǐng)導(dǎo)清楚參合患者現(xiàn)在怎么樣,想怎么樣。
2、加強(qiáng)監(jiān)管。以新農(nóng)合政策為依據(jù),讓監(jiān)管實(shí)時(shí)存,處處在,保障基金安全讓參合農(nóng)民相信,讓領(lǐng)導(dǎo)放心。
3、與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新。部分慢性病種的認(rèn)定通過(guò)網(wǎng)絡(luò)認(rèn)定。慢病患者可以不出家門(mén),在指定的網(wǎng)頁(yè)上登記好信息,在3——5個(gè)工作日內(nèi)就可知道結(jié)果,不花一分錢(qián),不跑一步路就進(jìn)行了慢性病的鑒定。
4、完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。
慢性病管理工作總結(jié)6
一、組織健全
根據(jù)xxxx的通知的指導(dǎo)意見(jiàn),成立了“慢性病自我管理小組”,實(shí)施患者的自我管理工作,通過(guò)開(kāi)展多種形式的活動(dòng),達(dá)到積極倡導(dǎo)和促進(jìn)居民掌握科學(xué)健康知識(shí)和健康生活方式,不斷提高居民的健康素質(zhì)。
二、主要工作
1、招募經(jīng)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷的慢性病患者組員15-20人并發(fā)放邀請(qǐng)函,由組員簽名后回收歸檔,最終確定了16名慢性病患者為我們的組員,最大的74歲,最小的48歲。
2、定期組織開(kāi)展活動(dòng)。由組長(zhǎng)授課,醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo);每次活動(dòng)組員簽到,測(cè)量血壓記錄在冊(cè);四期課程培訓(xùn)完成后,組員制定個(gè)人計(jì)劃并經(jīng)醫(yī)生評(píng)定后開(kāi)始執(zhí)行。
3、活動(dòng)分為每?jī)蓚(gè)月1次,每次活動(dòng)或交流個(gè)人行動(dòng)計(jì)劃或由醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo),評(píng)價(jià)結(jié)果記錄在冊(cè),并且根據(jù)小組的整體情況開(kāi)展各類(lèi)健康促進(jìn)或。
4、最后根據(jù)血壓測(cè)量記錄和判定標(biāo)準(zhǔn),由醫(yī)生一對(duì)一的進(jìn)行診斷和建議,完成對(duì)全體組員全年的血壓控制情況進(jìn)行評(píng)估。
5、對(duì)全年的小組活動(dòng)及工作資料進(jìn)行總結(jié)歸整。
三、成果成效
慢性病自我管理小組以自我學(xué)習(xí)管理為主,每周一次測(cè)量血壓,與醫(yī)生一起制訂個(gè)人行為干預(yù)計(jì)劃、開(kāi)展互相交流等多種形式,與組員互相學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短、控制血壓。經(jīng)過(guò)近一年的實(shí)踐,慢性病自我管理小組取得了顯著的效果,16名組員中,現(xiàn)在87%的高血壓患者血壓得到了穩(wěn)定。
通過(guò)“慢性病自我管理小組”的活動(dòng),大家對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)提高了許多,堅(jiān)持服用適合自己的藥物;積極運(yùn)動(dòng),參加鍛煉,多吃蔬菜,少吃葷菜,最重要的還是保持心情樂(lè)觀。
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