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      2. 留觀室隔離的管理制度

        時(shí)間:2022-12-21 14:33:02 制度 我要投稿

        留觀室隔離的管理制度

          在現(xiàn)在社會(huì),越來越多地方需要用到制度,好的制度可使各項(xiàng)工作按計(jì)劃按要求達(dá)到預(yù)計(jì)目標(biāo)。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編為大家整理的留觀室隔離的管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

        留觀室隔離的管理制度

        留觀室隔離的管理制度1

          一、凡暫不具備住院條件,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可留急診科觀察、治療,觀察時(shí)間原則上不得超過72小時(shí),特殊情況需延長留觀時(shí)間(如搶救中毒、昏迷等病病人),應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)科審批。

          二、有下列病情可選擇急診留觀:

         、挪荒艽_診,病情又不允許返回者;

          ⑵診斷明確短期內(nèi)可治愈者;

          ⑶符合入院條件病區(qū)暫無床者;

         、绕渌枰鞴苷。

          三、遇有?菩暂^強(qiáng)的病人治療時(shí),醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住專科。如專科無床,留觀中需請專科會(huì)診,以指導(dǎo)處置,并與?坡(lián)系,一旦有床,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入?浦委煛

          四、急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接,詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況,并做好詳細(xì)記錄。

          五、責(zé)任護(hù)士須完成所管病人的治療、護(hù)理、相關(guān)檢查及記錄等。危重、特殊病人的轉(zhuǎn)科由責(zé)任護(hù)士護(hù)送并與病房護(hù)士交接。

          六、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)疑問立即向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立即通知醫(yī)師并采取補(bǔ)救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊急情況執(zhí)行搶救口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士必須復(fù)述并保留藥物空瓶,以便搶救完畢后核對。

          七、加強(qiáng)對兒童、年老、體弱、昏迷及意識不清病人的管理,24小時(shí)內(nèi)必須有專人陪護(hù);床頭掛有防意外傷害的警示標(biāo)識牌,使用床檔;躁動(dòng)不安者四肢約束帶約束,以防墜床等意外事件的發(fā)生;患兒床旁不放置熱水瓶,以防碰倒發(fā)生燙傷。

          八、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士商定陪伴人員,人數(shù)不超過2人,非陪伴人員不得在觀察室逗留。

          九、留觀病人應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。

          十、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級管理的相關(guān)制度,按時(shí)巡視病房。

          十一、嚴(yán)格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕不安全隱患。

          十二、加強(qiáng)消防安全管理及消防知識的宣傳,責(zé)任落實(shí)到人,隨時(shí)查除不安全隱患,所有工作有員必須掌握消防應(yīng)急事件的處理。

          十三、保持地面清潔干燥,必要時(shí)放置“防滑警示”,以防病人摔傷。

          十四、加強(qiáng)急救物品、藥品、器械、設(shè)備的管理,時(shí)時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),以確保急救措施的順利實(shí)施。

          十五、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定:

         。ㄒ唬┘痹\留觀病人按住院病人的要求書寫病歷內(nèi)容,嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度。

         。ǘ┓彩兆∮^察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按規(guī)定及時(shí)書寫病歷,隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。手寫內(nèi)容要求用藍(lán)色鋼筆書寫,力求通順、完整、準(zhǔn)確、整潔,不得刪改、顛倒、剪貼。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。

         。ㄈ┓擦粲^時(shí)間超過24小時(shí)的病人,應(yīng)當(dāng)有對應(yīng)的主治醫(yī)師查房記錄,超過48小時(shí)的留觀病人,應(yīng)當(dāng)有對應(yīng)的高級職稱查房記錄。 留觀時(shí)間超過72小時(shí)的病人,應(yīng)當(dāng)有醫(yī)務(wù)科審批痕跡。

          (四)因搶救急;颊撸茨芗皶r(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

          十六、急診科應(yīng)有針對上述規(guī)定的考核及獎(jiǎng)懲規(guī)定,并根據(jù)規(guī)定定期進(jìn)行自查。

        留觀室隔離的管理制度2

          1.隔離室的常規(guī)要求:

          (1)隔離室應(yīng)設(shè)置在相對離健康班,通風(fēng)、采光、設(shè)施齊全,有獨(dú)自的通向園內(nèi)的出口。

          (2)每周對隔離室內(nèi)的桌椅、床圍欄、玩具用1:200的'洗消靈一次,不能浸泡的玩具、圖書需放在陽光下曝曬3-4小時(shí)。

          (3)開窗通風(fēng),以保證室內(nèi)的空氣流通。

          (4) 隔離室每周紫外線消毒一次,照射時(shí)間不少于30分鐘。并及時(shí)記錄。

          (5)建立患兒登記本。

          2.隔離室內(nèi)有患兒時(shí)要做到:

          (1)隔離室內(nèi)的用品專用,用后徹底消毒,進(jìn)入隔離室必須穿好隔離衣。

          (2)兒童患傳染病應(yīng)立即隔離,并遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防投藥。

          (3)隔離期間不要使患兒有孤獨(dú)感,在室內(nèi)提供一些玩具,圖書及開展游戲,使患兒在快樂的氛圍中等待家長接患兒離園。

          3.患兒離開隔離室的要求:

          (1)開窗通風(fēng),保證空氣的流通和室內(nèi)空氣的新鮮。

          (2)用1:200的洗消靈擦拭床圍欄、小桌椅和患兒接觸密切的物件,不能浸泡的玩具、圖書放在陽光下曝曬3-4小時(shí)。

          (3)用1:200的洗消靈消毒地面,并用紫外線照射30分鐘。

          (4)將患兒的嘔吐物、排泄物按胃腸道傳染病(包括各類肝炎)的消毒方法處理。

        留觀室隔離的管理制度3

          1、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的患者,可在觀察室進(jìn)行觀察,觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí)。

          2、有下例病情可選擇急診留觀:

         。1)暫不能確診,病情又不允許返回者。

          (2)診斷明確短期內(nèi)可治愈者。

          (3)符合入院條件病區(qū)暫無床者。

         。4)其確需要留觀者。

          3、凡留觀患者,辦理急診收住手續(xù)后,送入急診觀察室。

          4、需留觀的患者,醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情、觀察項(xiàng)目、觀察要求、注意事項(xiàng),按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑,及時(shí)完成急診留觀病歷。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視,密切觀察病情,做好治療、護(hù)理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

          5、值班醫(yī)生或護(hù)士長根據(jù)留觀患者病情需要確定陪伴人員,人數(shù)不超過2人。

          6、患者離開急診觀察室,應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù),做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。

          7、急性傳染病及精神病患者不屬留觀范疇。

        留觀室隔離的管理制度4

          1、保持臨時(shí)隔離室通風(fēng)換氣。投入使用前窗戶常開,投入使用后定時(shí)開窗通風(fēng);

          2、堅(jiān)持定期消毒制度。由后勤安排專人對臨時(shí)隔離室每日早上、中午和晚上進(jìn)行噴灑消毒;

          3、臨時(shí)隔離室只接待疑似病例、可疑病例以及早期癥狀者,其余患者及健康學(xué)生一律不得入內(nèi);

          4、臨時(shí)隔離觀察者,由隔離室負(fù)責(zé)人對基本情況進(jìn)行登記;

          5、接待臨時(shí)隔離觀察者必須戴口罩進(jìn)行詢問、接待、觀察視情況進(jìn)行處置。接待額溫超過36.8℃腋下溫度超過37.3℃的必須穿好防護(hù)服等進(jìn)行接待。結(jié)束后必須立即洗手消毒;

          6、接到報(bào)告發(fā)現(xiàn)異常學(xué)生時(shí),要依據(jù)處置預(yù)案安排應(yīng)急人員前往處置并帶往隔離室,減少其其他師生與該生的接觸;且該班學(xué)生不串班;

          7、發(fā)現(xiàn)應(yīng)臨時(shí)隔離的觀察著,立即按要求進(jìn)行上報(bào),被觀察者和陪同人員不得離開隔離室,等待學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的進(jìn)一步指示。嚴(yán)重者立即撥打120或送往醫(yī)院并同時(shí)通知家長。

        留觀室隔離的管理制度5

          1、根據(jù)病情需要,必須急診觀察的病人,可在觀察室進(jìn)行觀察,觀察時(shí)間一般不超過72小時(shí)。

          2、有下例病情可選擇急診留觀:

         、贂翰荒艽_診,病情又不允許返回者。

         、谠\斷明確短期內(nèi)可治愈者。

         、鄯先朐簵l件病區(qū)暫無床者。

         、芷渌枰粲^者。

          3、凡留觀病人,應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀醫(yī)囑,核酸檢測陰性,辦理收住手續(xù)后,送入急診觀察室或監(jiān)護(hù)室。

          4、需留觀的患者,醫(yī)生應(yīng)向值班護(hù)士交待病情、觀察項(xiàng)目、觀察要求、注意事項(xiàng),按規(guī)范下達(dá)醫(yī)囑,完成病歷書寫。護(hù)士應(yīng)隨時(shí)巡視,密切觀察病情,做好治療、護(hù)理工作,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,及時(shí)、準(zhǔn)確完成護(hù)理記錄。對危重患者,護(hù)士應(yīng)做到"六掌握":姓名、病情、診斷、治療及各種檢查告指標(biāo)和心理狀態(tài)。

          5、留觀患者根據(jù)病情需要由值班醫(yī)生或護(hù)士長商定陪伴人員,人數(shù)不超過2人。非陪伴人員不得在觀察室內(nèi)逗留。

          6、留觀病人應(yīng)遵守本院各項(xiàng)有關(guān)規(guī)章制度,探視人員和陪伴人員不得在觀察室內(nèi)喧嘩和吸煙。

          7、患者離開急診觀察室或急診監(jiān)護(hù)室,應(yīng)有醫(yī)師的醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手續(xù),做好費(fèi)用結(jié)算和健康宣教。

          8、凡確診傳染病、精神病患者不得收入觀察室,應(yīng)及時(shí)與有關(guān)科室或?qū)?漆t(yī)院聯(lián)系住院或轉(zhuǎn)院治療。對疑似傳染病患者,應(yīng)及時(shí)報(bào)告,并盡快確診,同時(shí)按常規(guī)做好消毒隔離工作和登記報(bào)告工作。

        留觀室隔離的管理制度6

          一、由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進(jìn)行觀察,留觀時(shí)間不超過72小時(shí)。

          二、屬于留觀范疇的病人:

         。ㄒ唬⿻翰荒艽_診,病情又不允許返回者;

          (二)診斷明確短期內(nèi)可治愈或診斷明確反復(fù)發(fā)作的疾病短期內(nèi)可控制者;

         。ㄈ┓献≡簵l件但病區(qū)無床者;

         。ㄋ模┢渌枰粲^者。

          三、留觀病人一律由首診醫(yī)生建立留觀病歷,并將病情與急診科醫(yī)生進(jìn)行交班、留觀結(jié)束可將病歷歸入健康檔案中。

          四、急診科醫(yī)師要嚴(yán)密觀察留觀病人病情,隨時(shí)記錄病情變化及處理經(jīng)過、病人病情發(fā)生較大變化時(shí)要主動(dòng)與首診醫(yī)生取得聯(lián)系并及時(shí)處理。

          五、護(hù)士應(yīng)隨時(shí)主動(dòng)巡視病人,按時(shí)護(hù)理并及時(shí)記錄,向醫(yī)生反映病情變化等。

          六、醫(yī)生、護(hù)士要按時(shí)、詳細(xì)、認(rèn)真地進(jìn)行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。

          七、患者離開留觀室時(shí)應(yīng)有門診留觀醫(yī)師醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑辦理住院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院手 續(xù)及健康宣教。

          八、醫(yī)院留觀室由醫(yī)院負(fù)責(zé)組建,急診科直接管理;其他科室的留觀病人由急診科醫(yī)師管理,但有病情變化時(shí)留觀科室隨時(shí)會(huì)診。

          九、留觀床位設(shè)置規(guī)模適宜、利用科學(xué)合理,確保醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。床位使用率控制在50—75%,剩下的25—50%,主要用于安排急診患者。

          十、留觀室工作人員執(zhí)行留觀室各項(xiàng)工作制度,留觀患者需要遵守留觀室管理制度。

          十一、對于疾病較重不宜門診診治的患者,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極調(diào)劑本院床位,盡快收入住院病房;對于疾病較輕的患者,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極動(dòng)員患者轉(zhuǎn)至病床使用相對不足且對該疾病具備 治療條件的下級醫(yī)院繼續(xù)治療。

          十二、出現(xiàn)留觀時(shí)間超過72小時(shí)的病員,急診科必須以書面材料(一式兩份)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,非上班時(shí)間上報(bào)總值班;急診科做好登記并保存簽收的上報(bào)材料。

          十三、醫(yī)務(wù)科每月一次隨機(jī)到急診科查看,結(jié)果作為急診科月質(zhì)量管理的考核指標(biāo)。

          十四、急性傳染病、精神病、I類、H類病人(按照急診病情分級)患者不屬于留觀范疇。

          十五、違反留觀制度,首次罰當(dāng)事人200元,扣科室績效考核分2分,再犯罰500元, 扣分科室績效考核分4分;超過2次罰金與扣分累計(jì)翻倍,以每個(gè)季度為一個(gè)考核周期。

        留觀室隔離的管理制度7

          1、不得隨意離開隔離房間,保持房門隨時(shí)關(guān)閉,經(jīng)常開窗通風(fēng)。

          2、在隔離房間內(nèi)可以不戴口罩,離開隔離房間時(shí)必須佩戴醫(yī)用口罩,佩戴前后應(yīng)當(dāng)及時(shí)洗手。

          3、保證充足休息時(shí)間,注意增加營養(yǎng),保持良好心態(tài)。

          4、咳嗽時(shí)用紙巾遮蓋口鼻,并及時(shí)洗手,保持手部清潔。

          5、每天早晨和下午測量體溫,自感發(fā)熱時(shí)隨時(shí)測量并記錄。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、氣促等呼吸道癥狀時(shí),及時(shí)報(bào)告工作人員。

        留觀室隔離的管理制度8

          1. 在接觸病人時(shí)如有可能污染工作服 時(shí)應(yīng)穿隔離衣,穿隔離衣前應(yīng)戴好工作帽、口罩并根據(jù)情況采取其他屏障隔離措施(如防護(hù)眼罩/面罩等)。醫(yī)護(hù)人員接觸不同病種病人須更換隔離衣,穿隔離衣不得進(jìn)入半污染區(qū)和清潔區(qū)。接觸需空氣和飛沫隔離防護(hù)的患者時(shí)請先戴好口罩。

          2. 診療過程中醫(yī)務(wù)人員手的消毒:醫(yī)務(wù)人員在給病人進(jìn)行檢查、注射、護(hù)理 等操作前應(yīng)洗手;在給同病種每一病人操作后應(yīng)用抗菌洗手液洗手或用速干手消毒劑進(jìn)行衛(wèi)生手消毒,然后再給另一病人操作。但在給不同病種病人操作間,用抗菌洗手液洗手后,再用消毒劑浸泡2min。

          3. 遵行“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”,凡所有病患體液、血液均視為感染物。 當(dāng)接觸血液、 體液或損傷之皮膚、粘膜或組織時(shí),均應(yīng)戴手套。 若自己有皮膚受損或傷口,請先以防水敷料做防護(hù)措施。若發(fā)生刺傷事件,請報(bào)告護(hù)士長并填寫報(bào)告表。

          4. 盡可能提供一次性的醫(yī)療用品,對要反復(fù)使用的醫(yī)療用品用含有效氯 1000mg/L以上的消毒液進(jìn)行消毒。

          5. 病人污染過的布類等必須用雙層塑料袋包好,再送洗衣房。

          6. 病房的清潔用品(如拖布、抹布)分區(qū)使用并有標(biāo)志,按規(guī)定進(jìn)行消毒。

          7. 病員的排泄物和分泌物,必須經(jīng)過消毒或凈化后再排入下水道。

          8. 病員的臉盆、痰杯、餐具、便器使用一次性用品,每個(gè)病人專用。

          9. 病房地面每天用清水拖地1次,含有效氯500mg/L消毒液拖一次。當(dāng) 地面受到污染時(shí)用含有效氯1000mg/L消毒液作用30分鐘消毒。

          10. 潛在污染區(qū)內(nèi)的桌椅、病床、桌子、暖瓶等每日消毒一次,用濃度為500mg/L含氯消毒劑擦拭。

          11. 病房的醫(yī)療廢物放在黃色垃圾袋內(nèi),每日的醫(yī)療廢物進(jìn)行交接。針頭、安瓿等銳器物丟棄在黃色銳器容器中。

        留觀室隔離的管理制度9

          1、凡暫不具備住院條件,但根據(jù)病情必須輸液或觀察的病人,可留急診科觀察、治療,觀察時(shí)間不超過48小時(shí)。

          2、門診各診室的病人在急診科留觀或輸液治療時(shí),由門診首診醫(yī)師全面負(fù)責(zé)病人的所有事宜,若病情有變化,應(yīng)隨叫隨到。對病人的病情、診斷、疑似診斷、檢查、注意事項(xiàng)的內(nèi)容,應(yīng)在下班時(shí)向急診醫(yī)師進(jìn)行床頭交接,且病歷書寫規(guī)范。

          3、急診科醫(yī)師應(yīng)積極處理各科在急診留觀輸液病人其病情變化時(shí)的情況,并聯(lián)系首診醫(yī)師或請相關(guān)科室會(huì)診,確保醫(yī)療安全。

          4、凡在急診科就診留觀輸液的病人,由急科醫(yī)師進(jìn)行床頭交接,并做好記錄。

          5、急癥科注射室護(hù)士在治療前首先查看門診病歷及注射證,詳細(xì)了解病情,隨時(shí)巡視病房,密切觀察病情變化,并及時(shí)向首診醫(yī)生匯報(bào),首診醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行處理。

          6、如遇有專科性較強(qiáng)的疾病治療時(shí),門診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)情況收住專科,留觀中請?茣(huì)診。

          7、急診科醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)對留觀室所有病人進(jìn)行床頭交接,詳細(xì)了解觀察病人病情變化及治療情況,并做好詳細(xì)記錄。

          8、嚴(yán)格執(zhí)行病歷記錄有關(guān)規(guī)定:

          ①凡收住觀察室的病員,必須開好醫(yī)囑,按規(guī)定及時(shí)填定病歷,隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過。要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、準(zhǔn)確、整潔,不得刪改、顛倒、剪巾。醫(yī)生應(yīng)簽可辨認(rèn)全名。

         、谝驌尵燃蔽;颊,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)急診留觀病人管理制度與流程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。

        留觀室隔離的管理制度10

          為切實(shí)預(yù)防學(xué)校傳染病發(fā)生與流行,把傳染病防控工作落到實(shí)處,特制定本制度。

          一、對隔離室實(shí)施嚴(yán)格管理,校長為第一責(zé)任人,分管領(lǐng)導(dǎo)、保健教師為直接責(zé)任人。

          二、隔離室為臨時(shí)隔離有發(fā)熱癥狀的師生員工專用房間,非工作人員不得擅自進(jìn)入。

          三、隔離室在疫情未解除之前,不得臨時(shí)挪作他用。

          四、工作人員進(jìn)出隔離室前必須按規(guī)定做好個(gè)人防護(hù),不得穿便服出入隔離室。

          五、隔離室設(shè)施、設(shè)備與物品必須由專人負(fù)責(zé)保管,每日做好登記驗(yàn)收。

          六、隔離室每天必須按規(guī)定進(jìn)行消毒,醫(yī)療廢棄物和生活垃圾必須按有害垃圾正確處理,不得隨意丟棄。

          七、工作人員在下班前必須檢查各項(xiàng)設(shè)施設(shè)備是否正常,門窗是否關(guān)鎖好。

          八、對隔離室的使用和管理情況,及時(shí)記載、留檔備查。

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