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護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葍?yōu)秀
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,很多場(chǎng)合都離不了制度,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱(chēng)。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)?以下是小編為大家收集的護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葍?yōu)秀,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葍?yōu)秀1
一、遇到危急重癥患者,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心,立即全力以赴進(jìn)行搶救,做到分工明確,緊密配合、聽(tīng)從指揮,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程。嚴(yán)禁發(fā)生對(duì)患者漠不關(guān)心或推委扯皮的現(xiàn)象。
二、立即打開(kāi)急診室,將患者安置在床上,醫(yī)生根據(jù)病情測(cè)量血壓、做心電圖或心電監(jiān)護(hù)、化驗(yàn)等,或行心肺復(fù)蘇、壓迫止血等,并立即通知上級(jí)醫(yī)師及科主任,同時(shí)向患者家屬交代病情,必要時(shí)讓家屬在病歷上簽字。
三、護(hù)士根據(jù)病情及醫(yī)囑,給予氧氣吸入、盡快打開(kāi)靜脈通道(一般輸生理鹽水),加入藥物并調(diào)節(jié)滴速等。
四、嚴(yán)密觀察病情,醫(yī)生詳細(xì)做好病程記錄及搶救記錄;護(hù)士做好治療記錄;轉(zhuǎn)院者做好轉(zhuǎn)診記錄。務(wù)必保存各種病歷資料。
五、搶救工作應(yīng)由主管醫(yī)師主持,中搶救組長(zhǎng)或主管院長(zhǎng)主持,值班期間由值班醫(yī)師主持;必要時(shí)根據(jù)病情提出搶救方案,并及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系,凡涉及法律糾紛的患者要報(bào)告有關(guān)部門(mén)。
六、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)與交接班制度,對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥要詳細(xì)記錄,所用藥品的`空安瓴須經(jīng)兩人核對(duì)方可棄去;口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)與醫(yī)生加以復(fù)核,搶救結(jié)束后立刻補(bǔ)記書(shū)面醫(yī)囑。
七、如患者轉(zhuǎn)院,可選120急救站,外傷或大出血患者應(yīng)立轉(zhuǎn)院。
八、危重患者,或經(jīng)搶救無(wú)效患者死亡,應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)報(bào)告。
九、搶救完畢應(yīng)總結(jié)搶救經(jīng)過(guò),每周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)討論急救病例,以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn),改進(jìn)工作。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葍?yōu)秀2
1、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn),提高其急救意識(shí)和急救水平。
2、搶救時(shí)做到分工明確,密切配合,統(tǒng)一指揮,各盡其職。
3、根據(jù)搶救車(chē)管理要求對(duì)搶救物品進(jìn)行交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”:定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定專(zhuān)人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)隨意挪用或外借必須處于應(yīng)急備用狀態(tài)。無(wú)菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。
4、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī),確保搶救的.順利進(jìn)行。
5、嚴(yán)密觀察病情變化,客觀、準(zhǔn)確、完整、真實(shí)、及時(shí)填寫(xiě)患者護(hù)理記錄單。
6、嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度,在搶救患者過(guò)程中,正確執(zhí)行醫(yī)囑。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時(shí)醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑,護(hù)士執(zhí)行時(shí)必須復(fù)誦一遍,確認(rèn)無(wú)誤后再執(zhí)行;保留物品以備事后查對(duì)。及時(shí)記錄搶救記錄單,緊急情況下可于搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明。
7、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。
8、認(rèn)真做好搶救患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護(hù)性約束,確;颊甙踩,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葍?yōu)秀3
為有效應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件,特別是在我院醫(yī)療事件的發(fā)生,使應(yīng)急搶救工作有效、有序進(jìn)行,切實(shí)保障廣大人民群眾的生命健康,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,制訂本預(yù)案,請(qǐng)全院各科室認(rèn)真學(xué)習(xí)并貫徹執(zhí)行。
。ㄒ唬⒅笇(dǎo)思想:
圍繞建設(shè)和諧社會(huì)目標(biāo),本著全心全意為人民服務(wù),一切為了人民健康的宗旨,把人民群眾的生命放在首位,爭(zhēng)分奪秒、竭盡全力,做好各類(lèi)醫(yī)療事件的.應(yīng)急搶救工作。
(二)、組織領(lǐng)導(dǎo):
為加強(qiáng)應(yīng)急搶救工作的統(tǒng)一指揮和領(lǐng)導(dǎo),提高應(yīng)急搶救工作的效率,醫(yī)院成立應(yīng)急搶救工作領(lǐng)導(dǎo)小組,其主要職責(zé)是:接到各類(lèi)醫(yī)療事件后,迅速趕赴搶救現(xiàn)場(chǎng),組織有關(guān)人員,迅速投入搶救工作,調(diào)配必要的搶救藥品、物品、設(shè)備等資源。成員組成
。ㄈ⒐ぷ鞔胧
1、 應(yīng)急搶救小組成員負(fù)責(zé)在最短時(shí)間內(nèi)將“醫(yī)療事件”情況上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
2、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)接到信息后,迅速動(dòng)員、組織、協(xié)調(diào)搶救工作,根據(jù)醫(yī)療事件實(shí)際情況,必要時(shí)報(bào)告上級(jí)行政、衛(wèi)生部門(mén)。
應(yīng)急搶救小組護(hù)士職責(zé)
1、在急診搶救小組護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下工作,醫(yī)護(hù)密切配合,爭(zhēng)分奪秒積極搶救病人。
2、做好搶救室各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,保持藥品、器械、儀器、設(shè)備、材料等齊全、完好,使之處于應(yīng)急狀態(tài)。
3、急診分診后按不同專(zhuān)業(yè)就診,對(duì)疑有傳染病者應(yīng)及時(shí)隔離就診,做好消毒隔離工作。
4、對(duì)所有急診病人進(jìn)行詳細(xì)登記,主要項(xiàng)目包括病人姓名、性別、科別、年齡、職業(yè)、轉(zhuǎn)歸(觀察、入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)院、等)及就診日期。
5、對(duì)危重病人應(yīng)立刻安排搶救,通知有關(guān)醫(yī)生、護(hù)士,必要時(shí)通知相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),積極組織搶救。
6、掌握和了解病情,必要時(shí)做好生命體征監(jiān)測(cè)并記錄。對(duì)病情變化應(yīng)隨時(shí)作出應(yīng)急處理。
7、必要時(shí)協(xié)助辦理掛號(hào)、繳費(fèi)等手續(xù),對(duì)無(wú)陪護(hù)者想法法與家屬取得聯(lián)系。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葍?yōu)秀4
1、由專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)搶救車(chē)管理,實(shí)施封條管理制度。
2、每班核對(duì)搶救車(chē)封條,核對(duì)無(wú)誤由交接班雙方簽名;搶救車(chē)封條有誤需對(duì)搶救車(chē)內(nèi)所有藥品、物品、器械實(shí)施認(rèn)真、詳細(xì)核對(duì),交接班雙方確認(rèn)無(wú)誤后,重新貼上封條并由交接班雙方人員簽名。
3、每班檢查藥品的規(guī)格,批號(hào)及有效期,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)更換,必要時(shí)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或藥房主任。
4、常規(guī)每周檢查搶救車(chē)的急救設(shè)備的'性能。(血壓表、聽(tīng)診器、插銷(xiāo)板、手電、開(kāi)口器,簡(jiǎn)易呼吸器,負(fù)壓吸引器)保持性能良好使之處于備用狀態(tài);使用后進(jìn)行徹底清潔、消毒,并檢查其性能,并按要求注明責(zé)任人姓名及日期。
5、搶救車(chē)保持清潔整齊,藥品一目了然。放置合理便于使用。
6、藥品及設(shè)備出現(xiàn)短缺或不合格時(shí)應(yīng)及時(shí)維修更換,及時(shí)補(bǔ)足。
7、搶救物品登記本與實(shí)物必須相應(yīng)對(duì)應(yīng),不應(yīng)有缺項(xiàng),多項(xiàng);
8、常規(guī)每日用清水擦拭外殼一次,每月徹底清潔一次;每次使用后徹底清潔;搶救傳染病人使用搶救車(chē)后,須用250mg/L含氯消毒劑清潔搶救車(chē)內(nèi)外,再用清水擦拭,如有特殊病人或疫情發(fā)生時(shí)濃度升為500mg/L。
9、搶救過(guò)程中如有質(zhì)疑情況發(fā)生應(yīng)保留用藥后的空瓶以便提供搶救的客觀依據(jù)。
10、護(hù)士長(zhǎng)定期抽查搶救車(chē)內(nèi)的物品準(zhǔn)備情況,發(fā)生問(wèn)題及時(shí)解決。
11、搶救藥品及用物,因搶救病人消耗后,應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)補(bǔ)充,已處于備用狀態(tài);
12、原則上不得挪用搶救車(chē)上的藥品及器材。
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護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葍?yōu)秀5
一、搶救室(科)工作制度
。ㄒ唬┠康募皶r(shí)、迅速、有效地?fù)尵炔∪说纳,提高搶救成功率?/p>
(二)適用范圍急、重危病人的搶救。
。ㄈ)要求(1)搶救工作在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮護(hù)理人員對(duì)重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。參加人員務(wù)必全力以赴,明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位。(2)如遇重大搶救,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào)。并理解護(hù)理部的組織、調(diào)配和指導(dǎo)。(3)當(dāng)搶救病人的醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體怔,嚴(yán)密觀察病情,用心搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等。并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。(4)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、搶救用藥等,要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加以復(fù)述,搶救后請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。(5)護(hù)理人員務(wù)必熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。(6)各護(hù)理單元應(yīng)備有搶救車(chē)。搶救車(chē)內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置,標(biāo)記清楚。定位、定量放置,定人保管,檢查無(wú)誤后可用封條(或一次性鎖)封存并簽名,以保證應(yīng)急使用。啟用后務(wù)必及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)、檢查、封存。每月至少清查一次。(7)做好搶救登記及搶救后的處置工作。
二、危重病人搶救制度
(1)各科要建立健全急、重、危癥搶救組織、技術(shù)操作常規(guī)和搶救程序。做到思想、組織、藥品、器械四落實(shí)。(2)各病房遇有需搶救的危重病人,主管住院醫(yī)師或值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)“危重病人知情同意書(shū)”、“危重病人通知單”、“危重病人報(bào)告單”,并通知家屬或單位。凡干部保健對(duì)象的病危通知應(yīng)先報(bào)醫(yī)務(wù)部,再由醫(yī)務(wù)部通知衛(wèi)生廳保健辦或有關(guān)單位。(3)對(duì)急、危、重病人要及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治,嚴(yán)密觀察病情變化,做好各項(xiàng)記錄。搶救有困難要及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。如需立即手術(shù)的病員應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。
三、重大意外傷害事故搶救制度
。1)重大意外傷害事故是指在發(fā)生地震、水災(zāi)、風(fēng)災(zāi)、塌方、交通事故、爆炸、傳染病及各種中毒等自然或人為災(zāi)害中造成眾多人員傷亡的事故。(2)院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)部主任和急診科主任擔(dān)任。成員包括門(mén)診部、護(hù)理部、總務(wù)科、設(shè)備科負(fù)責(zé)人。搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)安排搶救人員、設(shè)圖示、器械、車(chē)輛等有關(guān)事宜,指揮協(xié)調(diào)搶救工作。搶救小組成員由各臨床、醫(yī)技科室業(yè)務(wù)骨干組成。(3)醫(yī)務(wù)部或行政總值班接到事故報(bào)告后,應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)匯報(bào),并通知有關(guān)搶救科室、隊(duì)員在指定時(shí)光內(nèi)到達(dá)指定地點(diǎn)。(5)院內(nèi)重大搶救:病房由科室主任負(fù)責(zé),急診由急診科主任負(fù)責(zé),夜間及節(jié)假日由行政總值班負(fù)責(zé),特殊狀況由院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織落實(shí)。各有關(guān)科室須協(xié)作配合,一切從病人出發(fā),不得以各種理由推脫職責(zé)延誤搶救。3、搶救工作結(jié)束后,應(yīng)認(rèn)真檢查總結(jié)搶救中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),以利改善工作。
1、搶救工作在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織組織和指揮護(hù)理人員對(duì)重危病人進(jìn)行搶救護(hù)理。參加人員務(wù)必全力以赴,明確分工,緊密配合,聽(tīng)從指揮,堅(jiān)守崗位。
2、如遇重大搶救險(xiǎn),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)向護(hù)理部匯報(bào),并理解護(hù)理部的'組織、調(diào)配和指導(dǎo)。
3、當(dāng)搶救病人的醫(yī)生尚未到達(dá)時(shí),護(hù)理人員應(yīng)立即監(jiān)測(cè)生命體征,嚴(yán)密觀察病情,用心搶救。根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、建立靜脈通道,必要時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血等,并為進(jìn)一步搶救作準(zhǔn)備。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、搶救用藥等,要詳細(xì)、及時(shí)記錄和交班。口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)應(yīng)加復(fù)述,搶救后請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。
5、護(hù)理人員務(wù)必熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法。
6、各護(hù)理單元應(yīng)備有搶救車(chē),搶救車(chē)內(nèi)搶救物品、器械、藥品應(yīng)按醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定放置,標(biāo)記清楚。定位、定量放置,定人保管,檢查無(wú)誤后可用封條封存并簽名,以保證應(yīng)急使用。啟用的務(wù)必及時(shí)補(bǔ)充、清點(diǎn)、封存。每月至少清查一次。
7、做好搶救登記及搶救后的處置工作。
護(hù)理?yè)尵裙ぷ髦贫葍?yōu)秀6
1、危重患者的搶救工作,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作。科主任不在時(shí),有職稱(chēng)最高的`醫(yī)師主持搶救工作,特殊病人或跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時(shí)報(bào)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科,以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作。
2、對(duì)危重病人不得有任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭(zhēng),分工明確緊密合作,各司其職,并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確,各種記錄及時(shí)全面。
3、搶救器材和藥品必須完備,定人保管、定位放置、定量?jī)?chǔ)存、定期檢查,用后及時(shí)補(bǔ)充。
4、工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法,熟記搶救藥品的定位、用途、劑量、用法等,做到有條不紊、忙而不亂。
5、醫(yī)生未到前,護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧、吸痰、測(cè)量生命體征、建立靜脈通路,行人工呼吸和心臟按壓、配血、止血等,并提供診斷依據(jù)。
6、搶救過(guò)程中嚴(yán)密觀察病情變化,對(duì)危重患者應(yīng)就地?fù)尵,待病情穩(wěn)定后方可移動(dòng)。
7、及時(shí)、正確執(zhí)行醫(yī)囑,醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后,醫(yī)生應(yīng)即刻據(jù)實(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑。
8、對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄,因搶救患者未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記,并加以注明。
9、搶救結(jié)束后,做好登記和用品消毒工作。
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