醫(yī)學(xué)類的讀書筆記范文(通用16篇)
當(dāng)細細地品讀完一本名著后,想必你一定有很多值得分享的心得,這時候,最關(guān)鍵的讀書筆記怎么能落下!現(xiàn)在你是否對讀書筆記一籌莫展呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)學(xué)類的讀書筆記范文,希望對大家有所幫助。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 1
羅伊波特的《極簡醫(yī)學(xué)史》,是我這幾個月以來看到的十幾本書中,令我感覺最好的一部。
首先是我對于醫(yī)學(xué)的無知。從小到大,醫(yī)學(xué)是與自身關(guān)系最密切,但也是我最薄弱的知識環(huán)節(jié),薄弱到了看到微信里大量轉(zhuǎn)發(fā)的“千萬轉(zhuǎn)發(fā)量:健康養(yǎng)生你不得不讀的N條軍規(guī)”之類的標(biāo)題黨,都忍不住點進去看,看了嚇個半死,又去百度作者和是否真實。
愚昧源于無知。這書又讓我想起了家里很早的一本五幾年出版的繁體字的,連作者都沒有的《中國文學(xué)史》中冊。那本書抽取了唐詩宋詞的精華,最后成為了我中學(xué)6年最好的課外書,甚至是我一切文字基礎(chǔ)和文學(xué)審美的'第一個源泉,以至于每到備考之前最疲憊最緊張的時候,都會翻一翻,從中找到愉悅和松弛。
好書的第一個標(biāo)準:就是可以用最簡單的語言,推開你對一個陌生領(lǐng)域的門,微言大義,引人入勝。如果你對醫(yī)學(xué)什么都不懂,又想有所了解,這本書是我迄今為止看到的最好的啟蒙。
其次,信息結(jié)構(gòu)合理。讀這本書可以看出作者的閱讀量是非常大(事實上,序言里也說到了這一點)。以史為名的書,很容易變成按照時間順序的史料羅列,但由于時間線過長,就會給讀者的記憶造成很大的障礙,單一的時間線索對于寫史來說,是非常大的考驗,一般的作者都會在時間線里引入新的邏輯,并不斷的回顧。
比如《極簡歐洲史》,就是用不同的專題對歐洲歷史的時間線重復(fù)回顧,本書也是一樣,將醫(yī)學(xué)發(fā)展中幾個最重要的要素按其起源和發(fā)展的邏輯單獨成章,每一章都有一條時間線,每條時間線都清晰簡短,各條時間線有重合又不相同,這樣對理解起來非常有幫助。好書的第二個標(biāo)準:邏輯主干簡潔清晰,邏輯枝干彼此呼應(yīng),加深理解。
最后,回歸本源。人類文明的所有枝干的歷史,朔源起來,都會回到人類文明歷史本身。本文對醫(yī)學(xué)發(fā)展上那些著名的人和事,波折和糾結(jié),都有非常客觀的描述。即使是對最極端的社會現(xiàn)象,也沒有道德評價,只有客觀描述。好書的第三個標(biāo)準,就是平實客觀的描述了此時彼刻那些人和事,極少作者主觀的評價(鑒于指手畫腳是人類本能。)
其實,大到人類群體,小到我們自身,從來就沒有什么絕對的理性,只有在具體的情境下,無數(shù)個不得已的選擇,這些選擇,推動了我們的進步。比如人類聚居和對家禽的馴化造成了疾病的爆發(fā)和微生物向人體的轉(zhuǎn)移和集聚,又比如外科一直都和理發(fā)匠一起歸類,直到1745年,英國國會才讓理發(fā)匠脫離外科行會,自行組織行會,而真正推動外科發(fā)展,是戰(zhàn)場上的無數(shù)傷亡;再比如直到1800年前后,由于通風(fēng)和消毒問題,醫(yī)院都是老百姓避之不及的地獄。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 2
《行為醫(yī)學(xué)》是研究和發(fā)展關(guān)于行為科學(xué)中與健康和疾病有關(guān)的知識和技術(shù),并把這些知識和技術(shù)應(yīng)用于疾病的診斷、防治和康復(fù)的一門多學(xué)科領(lǐng)域。行為醫(yī)學(xué)作為一門與多個學(xué)科相關(guān)的交叉性學(xué)科,覆蓋面寬,應(yīng)用范圍廣,目前,行為醫(yī)學(xué)的研究已涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、人類學(xué)、流行病學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、疾病防治、醫(yī)學(xué)教育、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)學(xué)哲學(xué)以及健康教育等領(lǐng)域。
行為醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,但其基本的學(xué)科體系與研究內(nèi)容包括以下五個方面:
一是健康行為。如充足休息和睡眠,適度運動等。包括這些行為的特征、產(chǎn)生、發(fā)展、鞏固。
二是異常行為。包括飲食、吸煙、酗酒、致胖等不良習(xí)慣行為;包括這些行為的特征、產(chǎn)生、發(fā)展、鞏固、轉(zhuǎn)變的原因和機制。
三是行為評價和診斷。研究發(fā)展一套測量評價各種行為的方法和技術(shù),包括心理測驗、智力測驗、人格測驗、神經(jīng)心理測驗、行為評定量表等。
四是行為干預(yù)與治療。包括認知行為治療、行為矯治法、行為塑造法、經(jīng)典分析療法、松心理咨詢等。
五是行為醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)的'具體應(yīng)用。在應(yīng)用研究方面,產(chǎn)生了行為流行病學(xué)、預(yù)防行為醫(yī)學(xué)、臨床行為醫(yī)學(xué)、女性行為醫(yī)學(xué)、等以應(yīng)用研究為主要內(nèi)容的分支學(xué)科。在基礎(chǔ)研究方面涉及到行為生理學(xué)、行為藥理學(xué)、行為解剖學(xué)、行為病理學(xué)、行為毒理學(xué)、,并逐步形成相對獨立的分支學(xué)科。
研究表明,人類46%的疾病均與自身生活習(xí)慣、行為方式等密切相關(guān)。在我國,占前三位死因順位的心血管疾病、腦血管疾病和腫瘤的病因中,人類的生活方式和行為因素已超過生物因素、環(huán)境因素而成為第一位與死亡有關(guān)的重要因素。隨著社會的進步和發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及人們對健康的追,行為醫(yī)學(xué)將越來越被重視。因此,學(xué)習(xí)、研究行為醫(yī)學(xué)具有非常重要的意義。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 3
“大醫(yī)精誠”,是千年來醫(yī)者追求的最高目標(biāo)。唐代名醫(yī)孫思邈在他的《大醫(yī)精誠》中論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個問題:第一是精,即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二是誠,即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若已有之”感同身受的心,發(fā)“大慈惻隱之心”,進而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽”“恃已所長,經(jīng)略財物”。他的這種濃厚而樸素的救死扶傷的人道主義精神,不論在當(dāng)時,還是現(xiàn)在,都是值得學(xué)習(xí)和提倡的。
作為一名護理工作者,我深深地欽佩南丁格爾放棄錦衣玉食,投身救死扶傷的精神,更為她的`仁愛之心所感動;我欣賞非典女杰——葉欣護士長的堅強勇敢、從容不迫、無私無畏的白求恩精神。是她們,為護理事業(yè)指明了方向,是她們,為護理后輩留下寶貴的精神財富。在當(dāng)今物欲橫流的浮躁社會,我們應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài),干一行,愛一行,專一行,在平凡的護理工作崗位上,用自己的愛心和責(zé)任心對待每一位患者。
修養(yǎng)身心,涵養(yǎng)德性,提高自身的思想道德修養(yǎng)水平,是當(dāng)前活動的主題,我更希望能成為永恒的主題,讓修身行動成為公民的一種習(xí)慣,讓修養(yǎng)身心,涵養(yǎng)德性在每個公民心中生根發(fā)芽,這樣,社會就會更加和諧。作為醫(yī)務(wù)工作者,身在偉人故里,博愛之鄉(xiāng),我們應(yīng)當(dāng)繼承和發(fā)揚中山先生的對病人高度的責(zé)任感和同情心。為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),是我們的責(zé)任,也是我們的義務(wù)。
作為板芙醫(yī)院的一員,我真心地希望,通過修身行動,我們能看到更多患者的笑臉,聽不到患者的抱怨,沒有醫(yī)療糾紛,事業(yè)蒸蒸日上,同事之間更多真誠的問候與微笑。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 4
孫思邈為唐代著名道士,著名藥學(xué)理論家和臨診大家。被人稱為“藥王”或“藥王爺”!洞筢t(yī)精誠》選自其名著《備急千金要方》(即《千金要方》)卷一。作者認為“人命至重,貴于千金,一方濟之,德逾于此”,故以“千金”命名其書。該書共計二百三十三門,合方論五千三百首,涉及了婦、兒、內(nèi)、外等各科疾病診治的原則和方法,保存了唐代以前不少珍貴的醫(yī)學(xué)文獻資料,具有較高的科學(xué)價值和研究價值,是我國現(xiàn)存最早的一部臨床實用百科全書。
《大醫(yī)精誠》論述了有關(guān)醫(yī)德修養(yǎng)的三個最基本核心的問題及其醫(yī)學(xué)價值,一是“精”,即醫(yī)技要精湛。孫思邈認為醫(yī)道是“至精至微之事”,告誡學(xué)醫(yī)的人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。二是“誠”,即品德要高尚。作者從“心”、“體”、“法”三個方面,對醫(yī)生提出了嚴格的要求,首先要確立“普救含靈之苦”的志向,其次在診治上要“纖毫勿失”,同時在作風(fēng)上不得炫己毀人,謀取財務(wù)。三是“戒”(即戒私欲,不謀錢財),作者認為“醫(yī)人不得恃己所長,專心經(jīng)略財物,但作救苦之心,于冥運道中,自感多福者耳。又不得以彼富貴,處以珍貴之藥,令彼難求,自眩功能,諒非忠恕之道。志存救濟,故亦曲碎論之,不可恥言之鄙俚也”!
孫思邈的這些看法,對當(dāng)今醫(yī)藥環(huán)境仍具有十分重要的教育意義。
醫(yī)生是份無比神圣的職業(yè),選擇了這份職業(yè)就選擇了耐心、仁慈、誠實、審慎、公正、廉潔和敬業(yè)我們應(yīng)站在高度對病人負責(zé)任的角度上,做一名“大醫(yī)”。 建立和諧的醫(yī)患關(guān)系,需要所有的`醫(yī)生在擁有精湛的醫(yī)技、至信至誠的醫(yī)德之外,還要擁有一顆仁慈之心、無私之心。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 5
細細翻閱這幾本書,感觸良多,感恩亦多。
作為一個醫(yī)生,一個救人于生死一線的臨床醫(yī)生這些感觸真的啟人心弦。人生之路沒有平鋪直敘,總有溝回取直。在工作和生活中,我們要保持一個良好的心境至關(guān)重要。對領(lǐng)導(dǎo)要心懷感恩,沒有領(lǐng)導(dǎo)的支持和信任,我們的努力最后可能都空空如也。領(lǐng)導(dǎo)為我們提供機會和空間,使我們得以施展才華和能力,讓自己的價值得以體現(xiàn)。對同事,我們要心懷感恩,個人的力量是渺小的,大家都團結(jié)一心,才能更好的為我們患者服務(wù),為我們醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展凝聚更巨大的能量。對患者,我們要心懷感恩。他們把他們的生命放心的交給我們,我們一定要承擔(dān)起這個責(zé)任,尊重生命。
做一名懂得感恩的醫(yī)生,視患者如親人,但是跟親人之間的交流也是一門藝術(shù),F(xiàn)今社會的醫(yī)患關(guān)系如此緊張,雖然有很多的復(fù)雜的原因,但是作為一個醫(yī)生是可以通過自己的努力去改善醫(yī)患關(guān)系的,“會說話”可能是其中的一種途徑。
醫(yī)生是一種非常特殊的職業(yè),這一特殊的職業(yè)既賦予了醫(yī)生特殊的權(quán)利,更是賦予了醫(yī)生更大的責(zé)任。從事任何一個職業(yè)都要敬業(yè),而醫(yī)生除了敬業(yè)之外,還要有愛心。“醫(yī)者父母心”就體現(xiàn)了這一點。自己做了這么多年的醫(yī)生,不禁發(fā)現(xiàn)良好的充分的醫(yī)患溝通是獲得患者信賴和良好療效的關(guān)鍵之一。
一、真誠面對
對每一位患者以及家屬,都要用足夠的時間來介紹病情、治療方案、預(yù)后估計和風(fēng)險評估;颊叩拿恳粋疑問雖然不能夠得到回答,有的甚至還沒有確切的答案,但是作為醫(yī)生,你應(yīng)該有責(zé)任去說明、去解釋。我經(jīng)常對我的同事醫(yī)生說,“什么是滿意的治療效果?滿意的效果就是患者所期望的結(jié)果和醫(yī)生能夠做到的越接近,患者就越滿意”。醫(yī)生不是圣人,不可能做到一切,醫(yī)生要做的是讓患者對治療的效果有一個適當(dāng)?shù)钠谕。假如手術(shù)出現(xiàn)了意想不到的并發(fā)癥,醫(yī)生也應(yīng)該坦誠面對,以獲得患者的理解。實際上這樣的情況絕大多數(shù)都會得到患者的理解的。
二、全面嚴謹
患者來求醫(yī),他們不僅僅是身體上的異常,也往往由于長期患病導(dǎo)致社會的不認同而存在心理上的壓抑或者自卑。作為醫(yī)生,也需要有這方面的常識,通過身體語言和話語,來疏導(dǎo)來說服。經(jīng)常有患者或者家屬說我很嚴肅,給人難以溝通的感覺。其實一點自信的微笑、一個自信的手勢,往往會獲得意想不到的效果。由于是從事高風(fēng)險的.手術(shù),不夸大和實事求是的介紹情況也很重要。應(yīng)該將所有可能的治療方法和意外情況全盤突出,不為患者做決定,但是要為患者做決定提供幫助。
三、多種途徑
醫(yī)患溝通不僅僅是面對面的溝通,電子郵件、論壇、留言板、QQ等,都是有效的溝通途徑。和自己每一位患者的溝通,尤其是重大手術(shù)者,更是要親自溝通,也還要換位思考,告訴他們?nèi)绻易约好鎸@樣的情況,會做出怎樣的選擇。實際上,對一位患者的治療選擇和實施,都應(yīng)該把如何對患者最有利放在重要的位置,這樣于患者于自己都會有益的。
盡管現(xiàn)在做醫(yī)生很難,做一個好醫(yī)生更難,但是如果你本著真誠、嚴謹?shù)膽B(tài)度,相信會成為一名值得信賴的醫(yī)生的!
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 6
此書的中心思想:哲學(xué)指導(dǎo)醫(yī)學(xué),又服務(wù)于醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)需要哲學(xué)的態(tài)度、理論、思維和方法來彌補、豐富、完善和處理醫(yī)學(xué)活動中理性的欠缺與不足,重構(gòu)醫(yī)學(xué)中關(guān)于“人”的完整性認識范式,實現(xiàn)醫(yī)學(xué)在觀念與實踐雙重層面的科學(xué)精神與人文精神深度融合的“人學(xué)”轉(zhuǎn)向。哲學(xué)具有整合性和基礎(chǔ)性,醫(yī)學(xué)具有實踐性和人文性。
此書的主要觀點摘抄:醫(yī)學(xué)從本質(zhì)上講是人學(xué),關(guān)注的是在病痛中掙扎的、最需要關(guān)懷和幫助的人。醫(yī)學(xué)技術(shù)的目的是解除病人的痛苦,在竭力為病人尋求治療和緩解病痛方案的同時,也注重對待病人的態(tài)度和行為方式,通過對病人的同情、關(guān)心和安慰等,給予病人情感的關(guān)照。因此醫(yī)學(xué)被認為是最具人文傳統(tǒng)的學(xué)科,醫(yī)生是最富含人情味的職業(yè)。醫(yī)學(xué)作為一種人類探索生命的理性活動,其中蘊涵的人文價值和哲學(xué)意義遠遠大于其技術(shù)意義。人文是舵,技術(shù)是槳,沒有人文的指引,技術(shù)就是瞎子。
對臨床思維的主體和過程進行哲學(xué)分析是《黃帝內(nèi)經(jīng)》醫(yī)學(xué)哲學(xué)思想的一個亮點,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)指導(dǎo)思想是《易經(jīng)》,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的基本理論是陰陽五行學(xué)說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》的科學(xué)性是陰陽兩氣源動力學(xué)說,《黃帝內(nèi)經(jīng)》以預(yù)防為主,《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為疾病可知、可防、可治,這充分體現(xiàn)了唯物觀中“世界的'可知性”和“人的能動性”的觀點。倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)“敬用五事”,即“容貌要恭敬,言語要有條理,視察要清楚,聽受要聰敏,思慮要通達”,應(yīng)具備“三德”,即剛正不阿、以剛制勝、以柔制勝。在古希臘,哲學(xué)家和醫(yī)生有著共同的理論和實踐背景,他們之間的關(guān)系緊密而復(fù)雜!断2ǹ死孜募分械脑S多文章與之前或當(dāng)時的哲學(xué)分享同一個普遍假設(shè),使用相同的概念范疇和推理方式。希波克拉底是西方醫(yī)學(xué)之父,他認為醫(yī)學(xué)的藝術(shù)乃是一切藝術(shù)之中最為卓越的藝術(shù),他強調(diào)醫(yī)學(xué)與藝術(shù)的結(jié)合,將藝術(shù)手段引入醫(yī)學(xué)等努力和嘗試正是這種認識的體現(xiàn),他認為名副其實的醫(yī)生應(yīng)具備:“醫(yī)學(xué)仆人”的思想和患者生命大于天的理念,高尚的醫(yī)學(xué)人文品格、人文精神和深厚的人文修養(yǎng)、合理的知識結(jié)構(gòu)和廣闊的知識視野、團結(jié)協(xié)作的精神、仁愛和同情之心、審美修養(yǎng)。
健康不僅僅是沒有疾病或病痛,而且包括在身體、心理和社會方面的完好狀態(tài),醫(yī)學(xué)是人學(xué),所以醫(yī)學(xué)的目的就是人的目的,具有客觀性和主觀性,也具有超前性和差異性,科學(xué)的醫(yī)學(xué)目的應(yīng)當(dāng)是客觀性和主觀性的統(tǒng)一,是真善美的統(tǒng)一,它激勵人們對醫(yī)學(xué)科學(xué)真理的虔誠向往和孜孜追求,激發(fā)人們對醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)追求的奮進精神,引導(dǎo)醫(yī)學(xué)可持續(xù)健康發(fā)展,合理界定醫(yī)學(xué)實踐活動的領(lǐng)域和范圍,正確地利用各種資源,推動醫(yī)學(xué)向前發(fā)展。醫(yī)療危機是指當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)所面臨的困難,是指當(dāng)代醫(yī)學(xué)的現(xiàn)實和未來走向與社會公眾期望之間的矛盾,其核心是醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀滿足不了人民的健康需求。具體表現(xiàn)在:醫(yī)療費用昂貴,衛(wèi)生資源分配不公,高技術(shù)濫用和浪費,醫(yī)療服務(wù)商業(yè)化傾向,醫(yī)學(xué)誠信缺失,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德不盡如人意,誤診率居高不下,醫(yī)療事故頻發(fā),醫(yī)源性與藥源性疾病增多,忽視預(yù)防保健和基層衛(wèi)生服務(wù),對病人冷漠,醫(yī)患關(guān)系“物化”和緊張等。
要解決全球性的醫(yī)療危機,必須對醫(yī)學(xué)目的作一根本性調(diào)整:
第一,把醫(yī)學(xué)發(fā)展的戰(zhàn)略優(yōu)先從“以治愈疾病為目的的高新技術(shù)追求”轉(zhuǎn)向“預(yù)防疾病和損傷,維持和促進健康”;
第二,只有以“預(yù)防疾病,促進健康”為首要目的的醫(yī)學(xué)才是供得起、可持續(xù)的醫(yī)學(xué),才有可能是公平、公正和健康的醫(yī)學(xué)。
醫(yī)學(xué)哲學(xué)化的觀念始終堅持醫(yī)學(xué)的善良總原則和醫(yī)學(xué)倫理準則,對醫(yī)學(xué)發(fā)展觀起著矯正作用,醫(yī)學(xué)哲學(xué)化的辯證法認為,過度醫(yī)療的根源有兩個方面:
1、公立醫(yī)院補償機制和價格機制的不合理性沒有得到完全、徹底解決,
2、醫(yī)療服務(wù)的創(chuàng)收機制:“以藥養(yǎng)醫(yī)”的機制誘導(dǎo)誘導(dǎo)醫(yī)院和醫(yī)生開貴重藥、開大處方、做高檔檢查和治療,“以醫(yī)養(yǎng)院”的機制誘導(dǎo)醫(yī)生推崇醫(yī)療技術(shù)主義。
此書得到的收獲:醫(yī)學(xué)作為科學(xué)的一部分,為哲學(xué)提供了思考的素材,并推動哲學(xué)開辟新的研究領(lǐng)域;同時哲學(xué)也為科學(xué)、醫(yī)學(xué)提供了分析問題、解決問題的理論武器,如古代的自然哲學(xué),構(gòu)建了中醫(yī)學(xué)和古代希波克拉底的西醫(yī)學(xué);古代唯物主義是生物醫(yī)學(xué)的前導(dǎo),并為其提供了理論基礎(chǔ);20世紀的唯物主義、辯證法和系統(tǒng)論催生了生物-心理-社會醫(yī)學(xué),哲學(xué)是構(gòu)建醫(yī)學(xué)體系的靈魂。恩格斯說過:“不管自然科學(xué)家采取什么樣的態(tài)度,他們還是得受哲學(xué)的支配!贬t(yī)學(xué)需要慧根、醫(yī)學(xué)需要哲眼。醫(yī)學(xué)是一門歷史非常悠久的科學(xué),又是一門不完整的科學(xué),許多疾病的發(fā)病原因還不了解,人類戰(zhàn)勝疾病的許多道理還不清楚,以致有的疾病到現(xiàn)在還被稱為“不治之癥”,有的疾病雖然治好了,但還只是知其然,而不知其所以然,醫(yī)學(xué)的作用是有限的,有時是治愈,常常是幫助,總是在安慰。
此書得到的啟示:醫(yī)學(xué)不僅是科學(xué)而且是人學(xué)和仁學(xué),一個優(yōu)秀的醫(yī)生必是博學(xué)、儒雅、謙卑之人,一個優(yōu)秀的醫(yī)生必須有理科的思維、工科的技術(shù)、文科的思想,必須懂得哲學(xué)與人文、經(jīng)濟學(xué)與政治學(xué)、法學(xué)與社會學(xué),中西方皆如此。要增強職業(yè)精神與社會責(zé)任,倡導(dǎo)儒家仁愛精神,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)家的光輝思想及人文精神,為醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變做出自己的努力。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 7
唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈著有《大醫(yī)精誠》,說:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心。誓愿普求含靈之苦勿避險希、晝夜、饑渴、疲勞。一心赴救,無作功夫行跡之心。如此可為蒼生大醫(yī)!睂τ凇叭绾纬蔀橐幻冕t(yī)生”這個困擾醫(yī)者幾千年的問題,孫思邈早在一千多年前就給了我們標(biāo)準答案——“大醫(yī)精誠”。所謂行大醫(yī)者以解決眾生疾苦為大,然而只有具備精誠者,可承大醫(yī)之名。“精”于高超的醫(yī)術(shù),“誠”于高尚的品德。
在漫漫中華幾千年的歷史上,出現(xiàn)了一代又一代的“名醫(yī)”,例如:扁鵲救世濟人敢于直言,華佗則是廣施人道不分貴賤,孫思邈則是為民救世的精誠,李時珍遍嘗百草著書濟世,而葉天仕卻是謙遜好學(xué)樹醫(yī)德自古以來行醫(yī)者便十分注重道德修養(yǎng),將“大醫(yī)精誠”奉為圭臬,更是以實際行動詮釋著。上述的名醫(yī)均是以德養(yǎng)性,以德養(yǎng)身,德藝雙馨的代表。也正因為他們畢生恪守著這樣的信念,才真正成為“歷代醫(yī)學(xué)家和百姓景仰的偉大先師”。
貧苦與羞辱多加的中國近代,中華民族被列強推向了生存的邊緣,連溫飽都已成了問題,何言求醫(yī)問藥。悲慘萬象深深刺痛著每位醫(yī)者的心。許多國外和本國的醫(yī)生放棄優(yōu)越的生活條件,只身來到這片硝煙彌漫的土地上,用自己的生命譜寫著“醫(yī)魂”!也許紛飛的炮火將他們掩埋,也許汩汩的時光將他們的名字沖淡,但他們有一個共同而不朽的稱呼“醫(yī)生”!叭嗣林,有貴千金,一方濟之,德逾與此”。在一千多年前,孫思邈如是說,而一千年后的今天,千千萬萬的醫(yī)者依舊是如是行!皊ars”帶來的白色恐怖,讓劫后余生的我們依感心寒。贊美的言語略顯蒼白,優(yōu)美的詩歌變得平淡,風(fēng)停了,鳥兒也不唱了,河水靜悄悄地流著。原來它們怕驚擾了長眠與此的醫(yī)魂們。為了搶救人民的生命,為了畢生的信念,在sars那樣無硝煙的戰(zhàn)爭中,他們獻上了自己年輕而寶貴的生命……
醫(yī)生,擔(dān)負著“上以療君親之族,下以救貧賤之厄”之重任。古往今來,在社會生活中擔(dān)任著重要的'角色。而新時代中,我們面臨的是更為復(fù)雜的現(xiàn)實。當(dāng)代科學(xué)對某些疾病的局限性和病人的期待之間的矛盾,以及整個社會保障體系和病人要求之間的矛盾,把醫(yī)生推到了“風(fēng)口浪尖”,一些醫(yī)療糾紛層出不窮。面對這種情況,我們是勇往直前,還是明哲保身呢?在我們剛剛步入神圣醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻,“醫(yī)學(xué)生誓言”早以給了我們回答:“我志愿獻身醫(yī)學(xué),熱愛祖國救死扶傷,辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生!”
我們剛剛步入神圣醫(yī)學(xué)殿堂的那一刻,“醫(yī)學(xué)生誓言”早以給了我們回答:“我志愿獻身醫(yī)學(xué),熱愛祖國救死扶傷,不辭辛苦,執(zhí)著追求”這亦是當(dāng)代對“大醫(yī)精誠”的詮釋。我們曾莊嚴宣誓,是對歷代醫(yī)魂宣誓,以自己的靈魂起誓,而我們要做的是履行諾言,要銘記的是“性命相托”的重任。醫(yī)患關(guān)系緊張歸結(jié)為醫(yī)療體制的不完善和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,隨著醫(yī)療體制的不斷完善,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)則成為我們要認真學(xué)習(xí)、體會的首要工作。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 8
簡單地說,世上行醫(yī)的人大致可以分為幾類:醫(yī)匠(為賺錢陌生而行醫(yī))、醫(yī)生(為治病救人而行醫(yī))、醫(yī)師(為弘揚醫(yī)學(xué)而行醫(yī))、醫(yī)學(xué)家(為人類健康而行醫(yī))
大致說來,廣義的醫(yī)學(xué)在數(shù)千年的發(fā)展過程中,先后經(jīng)歷的三個不同的、相互交替的階段:神道醫(yī)學(xué)(Magical or Religious Medicine)、經(jīng)驗醫(yī)學(xué)(Empirical Medicine)和理性醫(yī)學(xué)(Scientific Medicine).
神道醫(yī)學(xué):將人類疾病歸因于神靈的懲罰或魔鬼的作祟,而以祈禱、驅(qū)邪為主要手段,球的疾病緩解。
經(jīng)驗醫(yī)學(xué):醫(yī)生運用自己的感官,對患者所表現(xiàn)的癥狀進行直接觀察、描述,根據(jù)經(jīng)驗作出適當(dāng)診斷,基本上派出了超自然因素(魔鬼、神靈)致病的可能。醫(yī)生根據(jù)對患者的.觀察與分析,結(jié)合自己或他人的經(jīng)驗,使用藥物或其他相應(yīng)的輔助治療,獲得疾病的緩解。也被稱為感性醫(yī)學(xué)。
理性醫(yī)學(xué):完全排除了超自然的致病因素,以生物科學(xué)坐位臨床實踐的基礎(chǔ),又被稱為生物醫(yī)學(xué)或現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 9
每次寫作業(yè)的時候,心里都滿懷感恩。我想這種感恩的心情如果不是親身經(jīng)歷過類似于我的七年時間與抗生素和寒涼藥物所導(dǎo)致的嚴重后果抗戰(zhàn)、久治不愈甚至被庸醫(yī)越治越嚴重、想自救自學(xué)中醫(yī)卻苦于找不到明師指點的經(jīng)歷的人是完全不能體會和明白的。我很感恩可以成為讀書群的一員,也特別感恩若素的無私分享和指點!看完董洪濤的《選擇中醫(yī)》,我是既感動又感慨。感動于作者“醫(yī)者佛”的慈心,感慨于我就是董醫(yī)生筆下那類因庸醫(yī)濫用西藥抗生素、寒涼藥把病邪趕入三陰而致重病大病之人。所幸的是,我今天尚有機會。感恩!
書中內(nèi)容豐富,從正確的健康養(yǎng)生語錄觀念(包括中醫(yī)如何看待和治療疾病、濫用抗生素的危害、得了慢性病中醫(yī)如何處理、恢復(fù)健康等)、防病之道、養(yǎng)生之道、治療之方、針灸、排病反應(yīng)到飲食禁忌、服藥注意事項皆全,是一本非常有參考價值的健康指導(dǎo)書。以下是我個人認為比較觸動的理念和部分養(yǎng)生方法,有關(guān)辯證的內(nèi)容因所學(xué)尚淺,今后有所得后再來總結(jié)。
一、理念部分:
1.當(dāng)前中醫(yī)為什么治病效果這么差?濫用清熱寒涼藥是導(dǎo)致中醫(yī)療效下降的重要原因之一。
2.中醫(yī)治病為什么效果非常好,因為中醫(yī)是治療病的人,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在治療人的病。
3.三分治,七分養(yǎng)——治療疾病,一半在藥物,一半在人事。
4.中醫(yī)不完全相信各種化驗指標(biāo)。西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大量地應(yīng)用了機器診斷,病人迷惑于各種檢驗指標(biāo),卻忽略了對自己癥狀的觀察,不少人甚至相信機器不相信自己的身體。其實,機器提供的指標(biāo)會誤導(dǎo)疾病的診斷與治療。機器只能在已經(jīng)發(fā)生了器質(zhì)性疾病時才能發(fā)現(xiàn)。
5.所謂中藥,就是自然界的萬物。吃中藥是改變體質(zhì)的一個非常重要的途徑之一。
6.是藥三分毒,治病就是以毒攻毒的過程。
7.沒有哪個西藥是不傷胎的。
8.維生素聽起來是個好東西,但同樣不可濫用。國外有大量服用復(fù)合維生素保健長壽的做法,是非常愚蠢的。
9.熱氣其實是陽虛于下,陰火上炎為患——-下焦丹田里的陽火旺盛則不易起陰火,即使吃點上火的東西也不會上火。陽氣如果在下焦充足了,熱氣也就不存在了。
10.上火就是火在上,寒在下,就是陽氣不足于下,而虛火上炎于頭面,出現(xiàn)頭面耳眼口鼻喉的各種火熱癥狀,如痤瘡、咽喉腫痛、扁桃體炎、面紅、眼紅、耳中生瘡、牙齦炎、口腔潰瘍以及頭暈、頭痛等,扶陽即可治療此類病癥,根本不需要用苦寒的消炎藥,其結(jié)果是閉門留寇,反生大病。實際上有沒有真正的上火呢?當(dāng)然有,真正的上火小便灼熱,口渴飲冷,稍微用點苦寒藥就好了,何需治療數(shù)月數(shù)年。
11.喝涼茶過多會直接損傷中陽,這是中焦脾胃之陽,也就是我們的后天之本。
12.抗生素,包括口服藥以及掛水、注射藥,藥物本身即損傷陽氣。冬天掛水更傷陽氣,因此,在冬天不得不掛水時,最好先把藥液溫暖了,然后再掛。而且,最好弄個小棉襖套住藥液瓶以保溫。(抗生素并非不是好藥,相火太旺之人,也可以應(yīng)用,只是現(xiàn)在有些濫用而已。)
13.激素,包括含氮激素以及類固醇激素,都可導(dǎo)致陽氣極大地損傷,使用要慎之又慎。解熱鎮(zhèn)痛藥、抗風(fēng)濕類藥傷陽氣,比如吲哚美辛,屬寒涼性質(zhì)。各種降糖、降壓、降脂藥以壓以降以抑制為主,雖然能暫時控制癥狀,但從來不能完全治好,病人要終生服藥,本來病就屬陽氣不足,邪氣內(nèi)入而致,結(jié)果因為應(yīng)用了這些藥物之后,反倒令陽氣更加匱乏,身體越發(fā)虛弱。鎮(zhèn)靜劑,包括抗精神病藥物、各種止痛藥等的特點是激發(fā)人體潛藏的真精真陽,從而使病態(tài)的陰陽暫時恢復(fù)升降的功能,達到鎮(zhèn)靜的目的,其結(jié)果是耗損了陽氣,也就是壓制了生命,比如小兒昏迷驚厥,中醫(yī)以扶陽強心法,但西醫(yī)卻主張用安定控制驚厥,結(jié)果導(dǎo)致不少病人陽脫而因此不治。
14.西醫(yī)治病,是對癥治療,以病用藥。中醫(yī)治療,對證治療,辯證處方。
15.治療慢性病,關(guān)鍵還在于病人自我保養(yǎng)腎精——人的生命潛力。
16.“陽常不足而陰常有余”,扶陽的生命意義在于可以改變?nèi)庴w質(zhì),增加陽氣,漸而陽氣可以化去陰邪,單純地祛除陰邪而不扶助陽氣,往往初治有效,久則不但無效,反致纏綿不愈,其本質(zhì)即在于陽氣耗傷,病邪日進了。
17.樹先根死而后枯,人先腎虛而后衰。
18.只有外源性兒童發(fā)燒,如大熱天悶在車廂里引起中暑時的發(fā)燒,才于大腦損傷有關(guān),內(nèi)源性發(fā)燒一般不會造成大腦損害。但對于六個月以下的嬰兒,發(fā)熱可能意味著嚴重的問題,父母應(yīng)立即帶嬰兒去就診。如果兒童體溫達38.8度,但舒適地躺在沙發(fā)上,那么無需對其發(fā)燒進行治療;如果兒童呈痛苦、煩躁、激惹表現(xiàn),那么,醫(yī)生建議在溫度超過38.3度時應(yīng)予以治療。發(fā)熱,不過是陽氣與陰邪相爭的反應(yīng)。中醫(yī)治療發(fā)熱是扶助正氣、開門逐邪,調(diào)動自身力量破寒除疾,而西醫(yī)是用苦寒藥耗傷陽氣,再來個關(guān)門留寇,壓制和破壞自我修復(fù)能力以營造和平假象。治療發(fā)熱,壓根就不存在什么中西醫(yī)結(jié)合,就是治療其他各種病癥,也不存在真正意義上的中西醫(yī)結(jié)合。
19.月初八天艾灸最好,灸后忌喝茶,至少一日。
20.夏秋之交是灸關(guān)元的最好時機,可預(yù)防禽流感;秋分時節(jié)灸足三里;秋冬養(yǎng)陰灸關(guān)元;春分時節(jié)灸曲池可預(yù)防紅眼。粦揖囊粋穴位15分鐘左右即可,對于久病患者,最好足三里、關(guān)元穴,能有灸瘡。
二、養(yǎng)生方法:
1.壓腿和踢毽子可以刺激足三陰經(jīng),可以增加三陰層次的.元氣的抵抗力。對于小兒來說,每天三次捏脊每次三遍,一年兩年的時間就可以完全改變孩子的體質(zhì)。
2.恢復(fù)健康的五個方法:子時睡覺,不生氣,謹養(yǎng)氣節(jié),睡前洗熱水腳擦涌泉穴,灸關(guān)元、足三里。
3.回陽飲:三陰體質(zhì)的病人可以常服的藥方:制附片(即黑附片)10克,炙甘草10克,干姜10克,肉桂10克,水煎服,日一劑。(補陽藥的做法,先煎附子等先煎之品半個小時,然后加其他藥再煎一個半小時,服藥時間飯后為佳)
4.以瞑養(yǎng)血:暝者,閉目也,似小睡而非睡。平日閑來即略暝數(shù)分鐘,勝過晚上呼呼大睡數(shù)小時。
5.隨太陽而睡起,方是養(yǎng)生之道。逆者,首傷在心。
6.醒腦的幾個方法:按壓風(fēng)池穴,掐手指端的井穴,顛腳跟,按壓耳垂,活動腕關(guān)節(jié)以及踝關(guān)節(jié)可以達到刺激頸部的目的,十指搓面,梳頭,鳴天鼓。
7.細節(jié)上養(yǎng)生:顛腳跟,提肛補腎法,預(yù)防性病(別人剛剛坐過的椅子不要直接一屁股坐上去),養(yǎng)正護元--小便時閉上眼睛,屏住呼吸,一直努力堅持到小便結(jié)束,可補益精氣,強腎健腰;留住唾沫,不要輕易吐出去。
8.節(jié)氣養(yǎng)生:節(jié)氣日子里不房事,少吃肉食,保持心境平和,可吃點四逆湯以幫助身體補充元氣:制附片10克,炙甘草10克,干姜10克。水煎,分兩次或三次溫服。(四逆湯適合寒性體質(zhì)的人)。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 10
1.空間醫(yī)學(xué)病因?qū)W是一個“水”字。
所有疾病不外就三種情況:水多、水少、水的分布不均勻。
所以治療上,以調(diào)整水為原則:“清除污染,疏通河道,能量搬家”。
2.空間本草不講歸經(jīng),講運動本草。
也就是這一味藥在人體內(nèi)部它能起到什么樣的雙重作用,它作用的起點和止點。 如石菖蒲,它使頭部的能量更新、減少減輕胸部的壓力、能夠補腎,這與傳統(tǒng)本草不大同了。為什么呢?因為石菖蒲它能夠使頭部的能量回流到膻中,然后從膻中經(jīng)過右心房的回流,經(jīng)過公轉(zhuǎn)的運動,又達到命門部,使命門的細胞加強了運動,所以它是補腎的作用。這是雙重作用。
所以空間醫(yī)學(xué)應(yīng)用的藥味少,是應(yīng)用了藥味的雙重性。
再如瓜簍仁,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講瓜簍仁清肺通便,在空間醫(yī)學(xué)上它不僅是清肺通便了,它也起到清肺通便的作用,為什么能夠清肺通便?是肺部的淤氣,淤的能量越肩而過,下行命門,使命門部的細胞增加運動,所以它又是補腎的作用,而且到命門部它疏散于下焦的腸系膜周圍,所以它有潤便的作用。所以空間醫(yī)學(xué)在講本草的過程中,它是講本草的運動,從開始到結(jié)局它有什么功能作用,它不講歸經(jīng)。
3.小方治病。
小方究竟小到什么程度呢?小方治病就是少則3味藥,多則5味藥組成一個小方。在用量上,多則7克,少則1克。也就是組成這么一個藥方,一般來講就是7克、5克、1克。
用的最多的是公英、香附、桂枝、獨活、佩蘭,當(dāng)歸等6味藥,加減上,石菖蒲、赤勺、杜仲、瓜簍仁等等,是常用的藥物。全部加起來不過幾十味藥。在辨證上,也與傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)不大相同,非常簡單,就是在調(diào)整人體的疾病過程中,應(yīng)用公轉(zhuǎn)的方法,代替了汗吐下溫清補和消的八法。
4.公轉(zhuǎn)。
什么是公轉(zhuǎn)?公轉(zhuǎn)是郭老師起的名字。公轉(zhuǎn)就是任脈與督脈形成一條通路,也就是任脈和督脈成為一體,這就叫公轉(zhuǎn)。
郭老師說,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講人體的任脈是通人體的諸陰經(jīng),人體的督脈是通人體的諸陽經(jīng),如果我們把任督給連在一起,我們?nèi)梭w內(nèi)部的所有經(jīng)脈不是都解決了嗎?那么究竟怎么連在一起,這是個竅門。我們知道即便是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講任脈講督脈,它中間就有個分界嶺,肯定不是連在一起的,如果我們現(xiàn)在要叫它連在一起,中間必然有新的方法。我們在醫(yī)學(xué)上去看,任脈與督脈的連接,都是一個空間,什么空間呢?任脈到督脈中間是一個空間,嘴、口是一個空,督脈到任脈連接,中間又是一個空間,叫會陰,這一段又是個空。那么怎么形成,任督形成一個運行路線?我們必須上部是加強任脈的壓力,減少督脈的壓力,而且這樣呢任脈的能量運行很順利的達到督脈。那么督脈要到任脈,必須得把下部尾閭的壓力增大,把會陰的壓力減少,這樣尾閭很順利的達到會陰,而且形成了公轉(zhuǎn),公轉(zhuǎn)的運行路線。所以在內(nèi)經(jīng)講的很清楚,陰陽,萬物的綱紀,變化的父母,生殺的本始。所以我們在治病的過程中,必須把陰陽,任督調(diào)整好,人體的其它的經(jīng)脈、臟腑的經(jīng)脈、經(jīng)絡(luò)的經(jīng)脈才能夠貫通。所以,我講任督貫通,是治療一切疾病的方法。任督貫通,它可以調(diào)整盈缺,多的地方可以運行到少的地方,它可以作為個調(diào)整,任督貫通,它可以調(diào)整人體的五臟六腑的能量運動。
那么作為一個醫(yī)學(xué),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講氣,沒有講能量,那么傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),講營行脈中,衛(wèi)行脈外,那么為什么我現(xiàn)在講能量呢,營行脈中,衛(wèi)行脈外,按現(xiàn)在的思路、現(xiàn)在的科學(xué)去講也不過是一個胞內(nèi)胞外,細胞內(nèi)部為營,細胞外部為衛(wèi)。所以,我們在空間醫(yī)學(xué)上講胞內(nèi)胞外,胞內(nèi)為營,胞外為衛(wèi),胞內(nèi)為營是物質(zhì),實體性的物質(zhì),胞外為衛(wèi),是胞內(nèi)的實體性的物質(zhì)經(jīng)過消化運動輻射在胞外,那么胞外稱為精華的物質(zhì),這個精華的物質(zhì)在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)講,衛(wèi)氣。那么空間醫(yī)學(xué)為了適應(yīng)現(xiàn)在的科學(xué),衛(wèi)氣實質(zhì)上是一個能量精華的物質(zhì),人體內(nèi)部的空,它不是真空,它是有物質(zhì)基礎(chǔ)的。那么現(xiàn)在的科學(xué)講細胞的.功能叫吞吐,那么吞什么呢?吐什么呢?吞就是細胞周圍的能量物質(zhì)進入細胞內(nèi)部就叫做吞。吐就是細胞內(nèi)部的物質(zhì)通過細胞的輻射就叫做吐。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)沒有這樣的理論,叫做消、化、吸、收。那么什么是消、化、吸、收呢?就是細胞內(nèi)的東西經(jīng)過摩擦、經(jīng)過運動,然后在轉(zhuǎn)化到外部,這是消、化;外部的東西再經(jīng)過運動再經(jīng)過壓力再改變,然后進入細胞,叫做吸、收。所以在名詞上講,吞吐與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上的消、化、吸、收它是吻合的。而且細胞的內(nèi)外與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的營行脈中,衛(wèi)行脈外,它又是吻合的。所以,我們在學(xué)習(xí)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的過程中,盡可能的要轉(zhuǎn)化為古為今用,把古老的名詞用現(xiàn)在科學(xué)的名詞來給它概括,這樣,我們現(xiàn)在的人們更容易去理解去消化。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 11
《什么是醫(yī)學(xué)史》[美]John Burnham,用自己獨特的敘事風(fēng)格,將醫(yī)學(xué)史的發(fā)展呈現(xiàn)出來!拔医ㄗh最有用的方法是將醫(yī)學(xué)史看成五幕同臺上演相互交織的好戲。每一幕劇本都是學(xué)者們千頭萬緒的工作。但每一幕歷史劇都是且演且編,并無確定的結(jié)局!痹贐urnham看來,醫(yī)學(xué)史中,最令人著迷的是“醫(yī)學(xué)化和去醫(yī)學(xué)化”的問題。治療者努力獲得更為廣泛的認同,這使得他們借助專業(yè)的知識體系以及圍繞自身而建立起來的社會組織,不斷推動醫(yī)學(xué)思想塑造生活面貌,這是醫(yī)學(xué)化的過程。而另一方面,還存在一種力量,在努力保持一些領(lǐng)域不受醫(yī)學(xué)的影響,甚至將某些內(nèi)容從醫(yī)學(xué)的領(lǐng)域遷出,事實上,隨著社會在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的投入的不斷增加,設(shè)法去醫(yī)學(xué)化,或?qū)Q定治療的權(quán)力從治療者手中轉(zhuǎn)移到政治家或者社會公民團體手中的力量也正與時俱增。
醫(yī)學(xué)史自身,也表現(xiàn)出這樣的變化,書寫權(quán),正從醫(yī)者(治療者)手中轉(zhuǎn)移出來,從描述醫(yī)學(xué)的不斷進步、光榮、偉大和一貫正確,轉(zhuǎn)向社學(xué)學(xué)家以及其他的一些人,他們從更多的側(cè)面,甚至是非醫(yī)學(xué)技術(shù)的側(cè)面,去打開醫(yī)學(xué)史,而醫(yī)學(xué)史真正令人著迷的地方也正在于此,敘事正在多元,價值評判變得豐富,人們不在簡單滿足于接受,相反卻在共同參與中,使醫(yī)學(xué)史變得莫衷一是,和前途未卜。
第一幕:治療者
在每一個已知的社會里,總有人擔(dān)任治療者的角色。
每一個生物體在受傷的時候或者遭到細菌之類活的敵害侵擾的時候,都會調(diào)動防御機制,設(shè)法維系生命。動物會舔傷口、休息、飲水,還會進行其他的治療活動。而人類不同凡響的地方在于,他們引入了第三方來照顧和處置病人——這就是治療者。人類甚至還發(fā)明出一整套社會結(jié)構(gòu),來界定病痛和矯正病痛,按照現(xiàn)在的拗口叫法,此物被稱作“保健供應(yīng)體系”。
1、治療者與祭司
他指出,治療者身上有神職與醫(yī)職的重疊!爸委熣哌^去扮演過,而且一直扮演著祭司的角色”。這種判斷本身就使得現(xiàn)代治療者身上“科學(xué)光環(huán)”與古老蒙昧?xí)r期的“薩滿”扯上了關(guān)系,變得曖昧神秘。
2、古代醫(yī)學(xué)中的自然主義
事實上,醫(yī)巫的揖別早在醫(yī)學(xué)史很早的時期就發(fā)生了,希波克拉底宣稱的一些過去認為是神圣的疾病有著自身自然的原因,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“自以為是”和所有信仰發(fā)生的根底。
3、開業(yè)和職業(yè)
在古代,除了祭司醫(yī)療和自然主義醫(yī)療之間的巨大鴻溝之外,還存在著另一種分裂。把治療的內(nèi)容弄成某種預(yù)先確立的公式,應(yīng)用到每個個體的病人身上,并且強調(diào)成龍配套的手續(xù),這不僅僅是一種知識傳遞的需要或者治療本身的需要,也是治療者確立自身在社會上的地位以及謀生的手段。為此,他們一直著迷于建立與之配套的價值觀念——如行業(yè)準則。從這個角度來說,希波克拉底誓言我們還可以品出別樣的味道來。為自己設(shè)立專業(yè)的形象和標(biāo)準,抨擊那些不符合這些標(biāo)準的治療者,以示區(qū)別,都是謀求更大層面社會認同,并理所當(dāng)然獲得高的社會地位和回報的手段。
4、力求承認
如果剝離了醫(yī)者自身對醫(yī)學(xué)史光榮正確的進步史的描述立場,那么地盤的爭奪就成了治療者自身設(shè)法塑造社會生活,進而謀求更高社會地位取得更多回報的不變斗爭戲劇。對于民間醫(yī)生(江湖游醫(yī))和其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的打擊由來已久,其動機無非如此。
5、治療和施善
當(dāng)然,歷史并不僅僅是如此的簡單。治療者在更高道德訴求上的`踐行,同樣存在在謀求社會地位斗爭的過程中。與人道和施善的靠攏,也種下了醫(yī)療不應(yīng)以追求報酬為目標(biāo)的種子和自身難以調(diào)和悖論。
6、傳記
7、英雄人物
對于歷史的書寫者來說,從治療者具體人物身上的多維挖掘,代表了治療者作為醫(yī)學(xué)史本身一個角色便宜的切入角度。那些歷史上活生生的人物,既可以成為塑造醫(yī)學(xué)貢獻的有力武器,也可以成為揭示醫(yī)學(xué)化和去醫(yī)學(xué)化斗爭的證據(jù)。
第二幕 病人
1、患病的人
“不消說,治療者治療的是病人。但隨著醫(yī)學(xué)化的不斷推進,何謂病人成了一個問題!币话銇碚f,治療者會把判斷是否是病人的權(quán)力握在自己手中。“在一個人身上,觀察者能檢測出來的、尤其醫(yī)生能檢測出來的就是疾。―isease),一個人自己的知覺和感受稱作病痛(Illness)!20世紀中世紀以前,構(gòu)成醫(yī)學(xué)史核心史料來源是醫(yī)生的記載。但是,新的寫史趣味使人們察覺,普通人同樣熱衷于記錄自身罹患的各種疾病癥狀,以及對此所做出的判斷。
當(dāng)你企圖拋開或不僅僅依靠治療者的劃分來弄清楚“每個病人或者每群病人真正經(jīng)歷著什么時”,就會發(fā)現(xiàn)疾病的劃分至少是從治療者那得來的觀念是不完全的。比如社會的認知及個體的主觀感受同樣會決定一個人是否屬于病人。那些本來并非是疾病的內(nèi)容同樣可以成為醫(yī)者治療的目標(biāo),比如“肥胖”。
2、病人的角色
病人角色,是從社會文化角度提出的。生病是一種對社會的偏離。而文化力量指引病人與治療者建立一定的關(guān)系,目的是使病人擺脫病人的角色。病人角色有四個方面的潛臺詞:“第一,該人的正常責(zé)任得到豁免。第二,人們不認為該人對患病負有責(zé)任,也不認為他/她可以僅憑個人意愿而康復(fù)。第三,該人必須把患病看作不可取的狀態(tài),并應(yīng)有康復(fù)的愿望。第四,該人有義務(wù)配合起治療作用者以變得不在偏離。”這使得“病人”可能被濫用。歷史上出現(xiàn)過對左撇子兒童的矯正,對新生兒闌尾的切除,對可能造成社會不穩(wěn)定的人的處置,宣布他們有某種疾病而強制治療,等等!拔幕械膫人究竟要對文化服從到什么程度?”而醫(yī)學(xué)化的傾向,又在多大程度上助長了這種力量?“你有病”這樣的帽子,隱藏著怎樣的沉重!
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 12
風(fēng)華正茂的歲月里我們義無反顧地選擇了為生命之花的綻放而孜孜不倦,霓虹繁華的世界中我們依然心境平和地安坐桌前只為探尋那神圣生命的奧秘!當(dāng)歲月漸漸磨平年輕的棱角時會不會也麻木了我們悸動而敏感的心靈?當(dāng)我們有一天不得不迷茫于生存本身而為生活所累時,是否會忘記自己滿腔熱血時對萬物蒼生許下的承諾?
遙望千年之前,蒼生大醫(yī)孫思邈正用一雙洞悉世事的眼睛凝望生命,正用一雙悲憫眾生的手醫(yī)治百病。他將一種“大醫(yī)”的智慧傳之后人——那是洞穿人性之后對生命的了然和珍惜,是親身經(jīng)歷人間疾苦后對生命的尊重和同情,是深入普遍的生命從而能夠跳脫出自己的生活舞臺之后的無私和忘我。 大醫(yī)謂精誠,“精”于高超的醫(yī)術(shù),“誠”于高尚的品德! 醫(yī)學(xué)乃“至精至微之事”,故“學(xué)者必須博極醫(yī)源,精勤不倦”,一個醫(yī)生若無精良醫(yī)術(shù),即使厚德仁心,也不能救人于疾患危難之中,不能被認為是一個合格的醫(yī)生,醫(yī)德縱然也成為一句空話。 “今病有內(nèi)同而外異,亦有內(nèi)異而外同,故五臟六腑之盈虛,血脈榮衛(wèi)之通塞,固非耳目之所察,必先診候以審之” ,“寸口關(guān)尺,有浮沉弦緊之亂;俞穴流注,有高下淺深之差;肌膚筋骨,有厚薄剛?cè)嶂。唯用心精微者,始可與言于茲矣”。醫(yī)生必須精進醫(yī)術(shù)、仔細診斷,才能正確得知病情,準確用藥。健康所系,性命相托。醫(yī)生的服務(wù)對象是人,分秒中決定著一條性命的去留、一個家庭的悲歡,因此作為醫(yī)生需時刻謹慎,一絲不茍,如履薄冰,如臨深淵。 除了細心行醫(yī)以外,醫(yī)生還要有扎實深厚的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,“必須博極醫(yī)源,精勤不倦,不得道聽途說,而言醫(yī)道已了,深自誤哉!”我們尚在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識學(xué)習(xí)期間,只有勤懇奮斗、持之以恒,才能為以后的行醫(yī)打下堅實基礎(chǔ),而在臨床工作時,更要精益求精,學(xué)而時習(xí)之。
醫(yī)學(xué)博大精深,非一朝一夕就可以領(lǐng)悟,即使能領(lǐng)悟所有,也有更多未知的醫(yī)學(xué)原理等待去探究,只有讓年輕躁動的心平靜下來,不好高騖遠,不急功近利,才能真正步入醫(yī)學(xué)的圣殿。 我們這些醫(yī)學(xué)生所謂的聞雞起舞,所謂的低調(diào)拼搏,失去與擁有,放棄與爭取,既格格不入,又息息相關(guān),甚至互相轉(zhuǎn)化。寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來,只有經(jīng)歷軀體與靈魂的考驗,我們才能在疾病面前鎮(zhèn)靜自若,才有可能在死亡面前重獲生命的權(quán)利! 救死扶傷,解除病人的痛苦,維護病人的健康,是醫(yī)務(wù)工作者的神圣職責(zé)。醫(yī)務(wù)工作者除了要有過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)外,要有一顆全心全意為人民服務(wù)的心,決心拯救人類的痛苦。
孫思邈說:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想!蔽也唤袊@:這些話里蘊藏著怎樣的博愛和對蒼生的憐憫。作為醫(yī)者,他看透人生百態(tài);作為茫茫眾生中的一員,他和所有生命個體一樣歷盡滄桑。他看著眼前的生命,濾過表面一切浮華,用心體會患者的痛苦,關(guān)注生命本身,也只關(guān)注生命本身,還原生命的本色。他將“誠”字發(fā)揮到極致,“至誠者”又怎會盲目行醫(yī),將生命棄若塵土?我相信,在任意領(lǐng)域求精至精之人必對人世間有一種公開或隱密的熱愛。 貧苦與羞辱多加的中國近代,中華民族被列強推向了生存的邊緣,連溫飽都已成了問題,何言求醫(yī)問藥。悲慘萬象深深刺痛著每位醫(yī)者的心。許多國外和本國的醫(yī)生放棄優(yōu)越的'生活條件,只身來到這片硝煙彌漫的土地上,用自己的生命譜寫著“醫(yī)魂”!也許紛飛的炮火將他們掩埋,也許汩汩的時光將他們的名字沖淡,但他們有一個共同而不朽的稱呼“醫(yī)生”!叭嗣林兀匈F千金,一方濟之,德逾與此”,在一千多年前,孫思邈如是說,而一千年后的今天,千千萬萬的醫(yī)者依舊是如是行。
這些年,由于醫(yī)患關(guān)系的緊張和大眾信任的危機,白衣天使的形象正經(jīng)受著前所未有的社會地位貶低,而“醫(yī)生”這個詞曾經(jīng)帶給人們的溫暖和安慰正慢慢地被人淡忘,整個醫(yī)療行業(yè)也被重重地籠罩上委屈、迷惑、無奈,有些醫(yī)生因此喪失了自我。人的確有貴賤,貧富,老幼,美丑,可是,誰可以輕視這些人的生命以及生命之后的故事?醫(yī)生的使命不就是為了使這些生命永遠充滿活力,張開雙手擁抱明天嗎?我實在不能理解為什么有些醫(yī)生僅僅是為了病人沒有醫(yī)療費而放棄對他的治療,難道他們就聽不見那些對生命的熱情的召喚嗎?我實在不能理解為什么有些醫(yī)生必須收紅包才能認真的為患者服務(wù),難道做好本職工作必須用金錢才能衡量嗎?就連有些醫(yī)學(xué)生,只知道考取高分數(shù)而不知道提高自身的品德修養(yǎng),沒有“見彼苦惱,苦己有之”感同身受的心,何其可悲!然而幸運的是,更多的醫(yī)生還是在堅持著默默地工作、不懈地奮斗,因為,在他們的心中,奮斗的方向一直都是幸福感和意義感! 立志成為醫(yī)者的人大多心懷善意,溫柔敏感,對人世間的疾苦有一種特有的感知力,只不過這種感知力過于平淡以至于在物欲橫流的社會中漸行漸遠……而我們所要做的就是銘記“健康所系、性命相托”的重任,履行“救死扶傷”的諾言!即使當(dāng)我們慢慢的融入世俗,踏著紅塵的腳步前行,伴隨我們的仍舊是生命至上的信念,心中充盈的仍舊是博愛眾生的仁慈……
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 13
寒假里我讀了《大醫(yī)精誠》,聯(lián)系已過兩年半的學(xué)醫(yī)生涯,對于我們將來從事的職業(yè)也有了初步的認識。從《大醫(yī)精誠》的字里行間里,會發(fā)現(xiàn)落在醫(yī)生身上的關(guān)鍵就是責(zé)任二字。也許責(zé)任很好說,做起來卻很難。孫思邈的《大醫(yī)精誠》,被譽為是“東方的希波克拉底誓言”。它明確地說明了作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不光要有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要擁有良好的醫(yī)德。每個醫(yī)生都秉承“大醫(yī)精誠之心”,全心全意地為患者服務(wù)。
孫思邈在《大醫(yī)精誠》中首先強調(diào)了醫(yī)學(xué)乃“至精至微之事”,故“學(xué)者必須博極醫(yī)源,精勤不倦”,一個醫(yī)生若無精良醫(yī)術(shù),即使厚德仁心,也不能被認為是一個合格的醫(yī)生;不能救人于疾患危難之中,醫(yī)德縱然也是一句空話。健康所系,性命相托。醫(yī)生的'服務(wù)對象是人,人命大于天,分秒中的診斷便決定著一條性命的去留、一個家庭的悲歡,因此作為醫(yī)生需時刻謹慎,一絲不茍,如履薄冰,如臨深淵。
《大醫(yī)精誠》論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個問題:第一個是精,要求醫(yī)者不僅要有精湛的醫(yī)術(shù),認為醫(yī)道是“至精至微之事”,習(xí)醫(yī)之人還必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二個是誠,要求醫(yī)者不僅要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若己有之”感同身受的心,而且要發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”。
從《大醫(yī)精誠》中,我們看到了責(zé)任,看到了精誠,更看到了醫(yī)德的重要性。這篇文章沒有教給我們具體的醫(yī)學(xué)知識,但教給了我們行醫(yī)的道德。從古至今,文明社會都非常注重道德建設(shè),我國五千年的文明史就是這樣形成的。中華民族素以禮儀之邦文明于世,以修身、齊家、治國、平天下為道德之準則,從而形成了內(nèi)容豐富而獨具特色的道德傳統(tǒng)。本文作者孫思邈先生也是以德養(yǎng)性、以德養(yǎng)身,德藝雙馨的典范,成為歷代醫(yī)錄和百姓景仰的偉大先師之一。
也許有人還在辯解著部分病人的道德問題。誠然,他們中的一些人無理取鬧,可是站在他們的角度看他們也是脆弱的。并且,這不是我們降低醫(yī)德標(biāo)準的理由。作為醫(yī)生,首先得站在病人的角度考慮問題,任何時間都得以精誠來要求自己, 才可以更深入了解病人,方便我們行醫(yī)。畢竟今天傳媒技術(shù)那么發(fā)達,誰也不希望自己成為公眾負面的關(guān)注點。
再來半年,我們就要去醫(yī)院見習(xí)了。到時我們不僅要加緊學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,還要學(xué)習(xí)醫(yī)生們的精誠,看看他們是怎樣盡心盡職的對待病人,學(xué)習(xí)他們的醫(yī)德。可能我們也會見到一些對自身要求不高的醫(yī)生,但我們可以從中吸取到經(jīng)驗教訓(xùn),引以為鑒。
讀完《大醫(yī)精誠》感慨良多,也被孫思邈嚴于律己的崇高品德所感染,古人尚能以精誠的醫(yī)德來要求自己,作為當(dāng)代大學(xué)生的我們更不能位于人后。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 14
《醫(yī)學(xué)不能承受之重》是一本有關(guān)健康教育和醫(yī)學(xué)知識與文化的小書,但它卻素描了一個充滿萬千氣象的、浩渺無限的大大的社會。本書的作者是一個執(zhí)著和具有歷史責(zé)任感的“道德共同體”,他們用自己真誠的筆觸,把我們帶入了身體、疾病、死亡與生命、醫(yī)患關(guān)系等沉重話題,以及對醫(yī)學(xué)這一神圣事業(yè)的靜靜沉思,帶我們思考醫(yī)學(xué)、健康、生命這個我們無法回避的話題,幫助我們發(fā)現(xiàn)生活中的健康盲區(qū),厘清對醫(yī)學(xué)和健康的誤解。
近年來,醫(yī)患關(guān)系日趨緊張復(fù)雜,醫(yī)患矛盾愈演愈烈,惡性傷醫(yī)事件時見報端,醫(yī)療活動及醫(yī)院的正常秩序深受影響,醫(yī)患關(guān)系成為全社會前所未有的關(guān)注點。雖然國家相繼出臺一些醫(yī)鬧入刑等法律法規(guī),可是取得的效果杯水車薪。不知不覺間,醫(yī)患這個本該緊密聯(lián)系的一體已成為輿論的對立面。何故?這之間有患者對醫(yī)生的不理解、不信任、不尊重;也有醫(yī)生對患者的不耐煩、無同理心、沒責(zé)任感;但是歸根結(jié)底的,還是這個社會的問題,誠如書中所說:“清潔的思想正在流失,清潔的正氣正在稀疏”。
“因為無知,所以蔑視”,簡單八個字,是對惡性醫(yī)鬧和傷醫(yī)事件最簡單直接的概況。為什么無知,是因為我們的社會沒有合理引導(dǎo)患者正確認識“醫(yī)學(xué)的`探索性、風(fēng)險性和不確定性”,相反各種媒體報道醫(yī)學(xué)偉大成就、“神化”醫(yī)學(xué)的消息鋪天蓋地。長期以來逐漸讓醫(yī)學(xué)成為新的“迷信”。患者期望越高,但由于醫(yī)學(xué)的局限性,往往失望就越大,這種強烈的落差,必然造成患者心生怨恨,進而對醫(yī)生不理解、不信任、不尊重也就不難理解了。而社會媒體的進一步放大,使這種不理解、不信任、不尊重逐漸擴大甚至變成了一種廣泛的共識,如此惡性循環(huán),造成了今天醫(yī)患關(guān)系緊張的局面。
醫(yī)患關(guān)系,歸根結(jié)底是一個社會問題,需要從社會層面去解決,而社會又是人的社會,我們每一個人從出生開始都要和醫(yī)學(xué)打交道,所以我建議每一個人都應(yīng)該閱讀《醫(yī)學(xué)不能承受之重》這本書,因為它會幫助你認識生活,信任醫(yī)學(xué),懂得愛,并堅定公平正義的信念,也為我們打開了一扇窗,揭示了醫(yī)學(xué)的真相,呼吁我們喚起人性的真善美。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 15
《行為醫(yī)學(xué)》是研究和發(fā)展關(guān)于行為科學(xué)中與健康和疾病有關(guān)的知識和技術(shù),并把這些知識和技術(shù)應(yīng)用于疾病的診斷、防治和康復(fù)的一門多學(xué)科領(lǐng)域。行為醫(yī)學(xué)作為一門與多個學(xué)科相關(guān)的交叉性學(xué)科,覆蓋面寬,應(yīng)用范圍廣,目前,行為醫(yī)學(xué)的研究已涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、社會學(xué)、人類學(xué)、流行病學(xué)、營養(yǎng)學(xué)、心理學(xué)、疾病防治、醫(yī)學(xué)教育、中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)學(xué)哲學(xué)以及健康教育等領(lǐng)域。
行為醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,但其基本的學(xué)科體系與研究內(nèi)容包括以下五個方面:
一是健康行為。如充足休息和睡眠,適度運動等。包括這些行為的特征、產(chǎn)生、發(fā)展、鞏固。
二是異常行為。包括飲食、吸煙、酗酒、致胖等不良習(xí)慣行為;包括這些行為的特征、產(chǎn)生、發(fā)展、鞏固、轉(zhuǎn)變的原因和機制。
三是行為評價和診斷。研究發(fā)展一套測量評價各種行為的方法和技術(shù),包括心理測驗、智力測驗、人格測驗、神經(jīng)心理測驗、行為評定量表等。
四是行為干預(yù)與治療。包括認知行為治療、行為矯治法、行為塑造法、經(jīng)典分析療法、松心理咨詢等。
五是行為醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)的具體應(yīng)用。在應(yīng)用研究方面,產(chǎn)生了行為流行病學(xué)、預(yù)防行為醫(yī)學(xué)、臨床行為醫(yī)學(xué)、女性行為醫(yī)學(xué)、等以應(yīng)用研究為主要內(nèi)容的分支學(xué)科。在基礎(chǔ)研究方面涉及到行為生理學(xué)、行為藥理學(xué)、行為解剖學(xué)、行為病理學(xué)、行為毒理學(xué)、,并逐步形成相對獨立的`分支學(xué)科。
研究表明,人類46%的疾病均與自身生活習(xí)慣、行為方式等密切相關(guān)。在我國,占前三位死因順位的心血管疾病、腦血管疾病和腫瘤的病因中,人類的生活方式和行為因素已超過生物因素、環(huán)境因素而成為第一位與死亡有關(guān)的重要因素。隨著社會的進步和發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及人們對健康的追,行為醫(yī)學(xué)將越來越被重視。因此,學(xué)習(xí)、研究行為醫(yī)學(xué)具有非常重要的意義。
醫(yī)學(xué)類的讀書筆記 16
“大醫(yī)精誠”,是千年來醫(yī)者追求的最高目標(biāo)。唐代名醫(yī)孫思邈在他的《大醫(yī)精誠》中論述了有關(guān)醫(yī)德的兩個問題:第一是精,即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù),習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源,精勤不倦”。第二是誠,即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng),以“見彼苦惱,若已有之”感同身受的心,發(fā)“大慈惻隱之心”,進而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名譽”“恃已所長,經(jīng)略財物”。他的這種濃厚而樸素的救死扶傷的人道主義精神,不論在當(dāng)時,還是現(xiàn)在,都是值得學(xué)習(xí)和提倡的。
作為一名護理工作者,我深深地欽佩南丁格爾放棄錦衣玉食,投身救死扶傷的精神,更為她的仁愛之心所感動;我欣賞非典女杰———葉欣護士長的堅強勇敢、從容不迫、無私無畏的白求恩精神。是她們,為護理事業(yè)指明了方向,是她們,為護理后輩留下寶貴的精神財富。在當(dāng)今物欲橫流的浮躁社會,我們應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài),干一行,愛一行,專一行,在平凡的護理工作崗位上,用自己的'愛心和責(zé)任心對待每一位患者。
修養(yǎng)身心,涵養(yǎng)德性,提高自身的思想道德修養(yǎng)水平,是當(dāng)前活動的主題,我更希望能成為永恒的主題,讓修身行動成為公民的一種習(xí)慣,讓修養(yǎng)身心,涵養(yǎng)德性在每個公民心中生根發(fā)芽,這樣,社會就會更加和諧。作為醫(yī)務(wù)工作者,身在偉人故里,博愛之鄉(xiāng),我們應(yīng)當(dāng)繼承和發(fā)揚中山先生的對病人高度的責(zé)任感和同情心。為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),是我們的責(zé)任,也是我們的義務(wù)。
作為板芙醫(yī)院的一員,我真心地希望,通過修身行動,我們能看到更多患者的笑臉,聽不到患者的抱怨,沒有醫(yī)療糾紛,事業(yè)蒸蒸日上,同事之間更多真誠的問候與微笑。
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