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質(zhì)量控制計劃
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn)，來為以后的工作做一份計劃吧。那么你真正懂得怎么制定計劃嗎？以下是小編整理的質(zhì)量控制計劃，希望能夠幫助到大家。
質(zhì)量控制計劃1
本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，醫(yī)療質(zhì)量。
管理領(lǐng)導(dǎo)小組繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進行。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)務(wù)科及科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制體系。開展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組
繼續(xù)在以院長任擔(dān)任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任的領(lǐng)導(dǎo)下，履行如下職責(zé)：
（1）系統(tǒng)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
（2）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
�。�3）及時對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量問題進行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定改進建議與措施。
2、醫(yī)務(wù)科繼續(xù)做好以下工作：
（1）在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和日常工作。
�。�2）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的'方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范、常規(guī)執(zhí)行情況，提出合理化建議，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。
�。�3）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
質(zhì)量控制計劃2
護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理"質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用"的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃，制定本計劃:
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：
我院實行院長護士長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控，落實糾紛缺陷管理，實施安全預(yù)警管理，繼續(xù)小組活動的開展。
二、護理質(zhì)量管理實施方案：
�。ㄒ唬┻M一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如、基礎(chǔ)護理、消毒隔離、護理文件的.書寫，供應(yīng)室、手術(shù)室護理質(zhì)量等。病房管理、基礎(chǔ)護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等，，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
2、護士長隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告，讓護士知道存在的問題及解決的方法。
3、每月定期對各種物品及藥品，急救車進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。
（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整
改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次，提出解決辦法。
2、加大落實、督促、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。
3、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé)，對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。
4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力。
6、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進措施。
7、每日對護理文件書寫進行檢查，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復(fù)審后交病案室。
8、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正。 護理質(zhì)量小組工作計劃三：20xx年護理質(zhì)量組工作計劃
質(zhì)量控制計劃3
一、安全生產(chǎn)工作
安全生產(chǎn)工作責(zé)任重大，不容忽視。為了保證醫(yī)院的醫(yī)療安全，門診部要做好全年安全工作計劃，不斷完善醫(yī)療安全工作制度及各項應(yīng)急預(yù)案。
二、提高門診服務(wù)水平
加強科室職工的素質(zhì)教育、職業(yè)道德教育、行為作風(fēng)建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、法制教育擺在重要位置，并通過開展實質(zhì)性的工作幫助職工樹立“以人為本”全心全意為人民服務(wù)的意識和正確的世界觀、人生觀、價值觀。積極參與崗位練兵、三好一滿意活動，不斷提高科室的`管理水平、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，讓廣大百姓真正得到實惠。妥善處理患者的投訴工作，定期做好患者滿意度詞查。
三、人才培訓(xùn)
人才培訓(xùn)是醫(yī)院在發(fā)展中不可缺少的主要內(nèi)容，部分專業(yè)技術(shù)人才缺欠，目前來說，專業(yè)技術(shù)工作人員較缺少，需采取有效措施，進行培訓(xùn)、進修解決。吸取外界創(chuàng)新知識，開拓進取，提高輔助檢查診斷技術(shù)水平。
四、做好門診的衛(wèi)生保潔的考核和管理
做好門診衛(wèi)生的督導(dǎo)和考核，為病人提供衛(wèi)生、溫馨、悅目、舒心的就醫(yī)環(huán)境。
五、做好醫(yī)院按排的臨時性工作
質(zhì)量控制計劃4
一、概況
本工程道路設(shè)計等級為城市主干道Ⅰ級，設(shè)計時速50km/h，雙向四車道規(guī)模，城市二類隧道。
工程位于福州市晉安區(qū)，金雞山南麓。線路西起湖東路，穿越晉安河，下穿金雞山山體，東至三八路，全長1.9km;其中隧道長約1.6km，雙向四車道規(guī)模。工程內(nèi)容主要包括隧道、20m跨簡支梁橋一座及兩端接線。隧道明挖段采用單箱雙室結(jié)構(gòu)，暗挖段采用分離式雙孔隧道，線形整體呈魚腹形布置。隧道呈雙洞雙線布置，線路東西走向，全長1650m，最小曲線半徑700m。起點K0+000位于湖東路，距金泉路約90m，在K0+524.6進入隧道暗挖段，下穿學(xué)校及鶴林村民房，在K1+350進入明挖暗埋段，終點位于三八路，距東二環(huán)約200m。隧道暗挖段凈距5m～24m。沿線設(shè)置六個橫通道，其中為五個車行橫通道，一個車行兼人行橫通道，兩個雨水泵房，一座管理用房。線路縱坡呈W型布置，縱坡5.5%，最小縱坡0.3%。
二、質(zhì)量管理重點
根據(jù)福州項目20xx年施工計劃安排。今年的質(zhì)量管理主要有鉆孔樁施工、鋼筋施工、混凝土施工、明挖段防排水工程、隧道開挖施工、注漿施工、鋼拱架制作及安裝、噴射混凝土、錨桿施工和隧道防排水施工。
施工中易出現(xiàn)的質(zhì)量問題
1、鉆孔樁：孔徑、孔深不夠，灌注混凝土出現(xiàn)斷樁，浮籠等現(xiàn)象。
2、鋼筋施工：鋼筋間距大，焊接質(zhì)量差，套筒連接絲口不平造成漏絲過多或套絲不夠標(biāo)準(zhǔn)，鋼筋未除銹。
3、混凝土施工：模板加固不牢固，倉內(nèi)清理不干凈，混凝土供應(yīng)不及時造成冷縫，坍落度不符合要求，外觀質(zhì)量差等現(xiàn)象。
4、明挖段防排水：圍護樁漏水，防水卷材鋪設(shè)前砂漿抹面不平，防水卷材粘貼不牢固、孔洞未修補。
5、隧道開挖：
(1)超欠挖嚴(yán)重。
(2)注漿：隧道注漿歷來是質(zhì)量控制的難點，經(jīng)常出現(xiàn)注漿壓力達不到要求，不安配合比拌漿，造假資料，易出現(xiàn)漏灌現(xiàn)象。
(3)鋼拱架施工：拱架連接板小于設(shè)計鋼板厚度，螺栓強度不夠(用非國標(biāo)螺栓)，拱架弧度不標(biāo)準(zhǔn)，拱架安裝間距大于設(shè)計值。
(4)噴射混凝土：不按設(shè)計要求初噴或初噴厚度不夠，噴射混凝土背后有孔洞。
(5)錨桿施工：錨桿長度不夠、間距不夠、不注漿。
(6)防排水：止水帶安裝不垂直，破損未補，防水板漏焊不嚴(yán)密，孔洞未及時處理。
根據(jù)以上問題，將采取以下措施防止事故發(fā)生：
1、鉆孔樁施工前進行詳細技術(shù)交底，交底要有可操作性，無套話、白話，交底要交到每個班組、每臺鉆機、每個工人。終孔后由我項目部技術(shù)人員親自驗孔，并對測繩進行復(fù)核。下鋼筋籠前先下標(biāo)準(zhǔn)檢孔器，達到要求方可進行下一道工序。灌樁過程中，要根據(jù)料斗大小計算導(dǎo)管長度，且導(dǎo)管口距離孔底不得超過70cm。根據(jù)方量計算灌注長度，由現(xiàn)場技術(shù)員控制拆管長度。灌注前進行沖孔，測試泥漿比重，防止浮籠。
2、鋼筋施工中，鋼筋間排距進行劃線布筋，技術(shù)員現(xiàn)場過程跟蹤控制，嚴(yán)格按照圖紙施工。鋼筋焊接要選用有證且技術(shù)熟練的電焊工進行焊接，套筒連接個的`鋼筋要用砂輪機切割，禁止用切斷機，切斷機切的鋼筋接頭不平，套絲后里面不能很好的對接。鋼筋進場要上蓋下墊，生銹的鋼筋要除銹后方可使用。
3、混凝土施工前進行技術(shù)交底，嚴(yán)格按照工程技術(shù)部門制定的方案進行模板加固。我項目采用商砼，每次混凝土澆筑前，提前一天通知拌和站，澆筑時避開室內(nèi)車流高峰期，保證混凝土供應(yīng)不間斷。每次澆筑對拌和站混凝土進行坍落度測試，不符合要求予以退回。澆筑完成后進行抹面，脫模后進行灑水養(yǎng)護，保證混凝土平整美觀。
三、質(zhì)量管理目標(biāo)
1、工程質(zhì)量目標(biāo)
(1)工程一次交驗合格率100%。
(2)重大質(zhì)量事故為零。
總述：貫徹落實質(zhì)量責(zé)任制是干好質(zhì)量工作的前提和基礎(chǔ)。要實現(xiàn)全員管理，層層落實質(zhì)量責(zé)任，分解細化各層次的工作目標(biāo)和工序目標(biāo)。操作人員要認(rèn)真履行自身的質(zhì)量職責(zé)，質(zhì)量管理人員要做好質(zhì)量管理基礎(chǔ)工作，堅持預(yù)防為主，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，強化質(zhì)量檢查和監(jiān)管職能。我項目經(jīng)理部，在20xx年的質(zhì)量工作中，要以責(zé)任管理為中心，加強質(zhì)量責(zé)任體系建設(shè)，建立完善的質(zhì)量責(zé)任體系，把工程的質(zhì)量工作和質(zhì)量目標(biāo)分解到每位員工身上，落實到基層，真正實現(xiàn)全員、全過程、全方位的質(zhì)量管理。努力把福州項目做好。
質(zhì)量控制計劃5
一、進度、質(zhì)量控制的目的
嚴(yán)格控制質(zhì)量，可以避免反工，提高了承包商的施工效益，減少建設(shè)項目的經(jīng)常性維護費用，延長工程使用年限，反而降低了投資成本，提高了建設(shè)單位的投資效益。在工程施工實踐中，必須樹立和堅持一個最基本的工程管理原則，即在確保工程質(zhì)量的前提下，控制工程的進度。
二、質(zhì)量控制與進度控制在施工中的關(guān)系
質(zhì)量好可以減少工程施工返工;減少施工單位成本投入;減少建設(shè)單位的經(jīng)常性維修;延長建設(shè)工程的使用年限，保證建設(shè)工程的穩(wěn)定長效運營，提高投資效益，降低維護成本。因此進度控制、質(zhì)量控制是工程建設(shè)產(chǎn)生經(jīng)濟效益，滿足建設(shè)單位對工程建設(shè)質(zhì)量要求的一個重要方面。
三、進度與質(zhì)量控制在項目施工中的作用
進度控制是對工程建設(shè)項目建設(shè)階段的工作程序和持續(xù)時間進行規(guī)劃，實施、檢查、調(diào)查等一系列活動的總稱。建設(shè)工程是在動態(tài)條件下實施的，進度控制也就必須是一個動態(tài)的管理過程。如只重視進度計劃的編制，而不重視進度計劃必要的調(diào)整，則進度無法得到控制進度控制的過程是在確保進度目標(biāo)的前提下，在項目進展的過程中不斷調(diào)整進度計劃的過程。進度控制有利于盡快發(fā)揮投資效益、有利于維持良好的經(jīng)濟秩序、有利于提高企業(yè)的經(jīng)濟效益。
質(zhì)量控制不僅關(guān)系到建設(shè)工程的適用性和建設(shè)項目的投資效益，同時也關(guān)系到人民群眾生命財產(chǎn)的.安全。對建設(shè)工程質(zhì)量實施有效控制，保證達到預(yù)期目標(biāo)，是建設(shè)工程進行項目管理的重要任務(wù)之一，是工程建設(shè)項目控制三個目標(biāo)的中心目標(biāo)。施工是形成工程建設(shè)項目實體的階段，也是形成最終產(chǎn)品質(zhì)量的重要階段。所以，施工階段的質(zhì)量控制，是工程建設(shè)項目質(zhì)量控制的重點。
從以上論述，可以看出單方面的追求工期會產(chǎn)生質(zhì)量問題，會造成返工及出現(xiàn)安全問題，會降低施工企業(yè)經(jīng)濟效益，影響到建設(shè)單位投資效益的盡快發(fā)揮。為了保證施工質(zhì)量，片面的精做細干又會使工期延后，成本增加。只有認(rèn)真的做出一個好的施工組織設(shè)計，好的施工方案，把工程進度控制和工程質(zhì)量控制的任務(wù)落到實處，才能在一個合理的工期內(nèi)完成一個合格的建筑產(chǎn)品。
合格的建筑產(chǎn)品是在施工組織設(shè)計中對進度控制和質(zhì)量控制進行科學(xué)合理的計算與規(guī)劃，才能在工程施工中進行有效的控制和管理。所以，進度控制和質(zhì)量控制的合理規(guī)劃，對施工工期，對施工質(zhì)量，對施工經(jīng)濟效益，對建設(shè)工程投資都會產(chǎn)生很大的影響。在進度計劃編制方面，施工方應(yīng)視項目特點和施工進度控制的需要，編制深度不同的控制性和直接指導(dǎo)項目施工的進度計劃，以及按不同計劃周期編制的計劃，如年度、季度、月度和旬計劃等。具體的講，進度控制的任務(wù)是進行進度規(guī)劃、進度控制和進度協(xié)調(diào)。要完成好這個任務(wù)，應(yīng)做到以下三點工作：
1.要做出工程建設(shè)項目總進度目標(biāo)和總計劃的制定。而這項工作是非常重要而細致的工作，進度計劃的編制，涉及建設(shè)工程投資，設(shè)備材料供應(yīng)、施工場地布置、主要施工機械、勞動組合、各附屬設(shè)施的施工、各施工安裝單位的配合及建設(shè)項目投產(chǎn)的時間要求。對這些綜合因素要全面考慮、科學(xué)組織、合理安排、統(tǒng)籌兼顧，才能有一個很好的進度規(guī)劃。
2.因進度控制是一個動態(tài)的管理過程。要對進度進行控制，必須對建設(shè)項目進展的全過程，對計劃進度與實際進度進行比較。在施工工程的實際進度與計劃進度發(fā)生偏離，無論是進度加快、進度滯后都會對施工組織設(shè)計產(chǎn)生影響，都會對施工工序帶來問題，都要及時的采取有效措施加以調(diào)整，對偏離控制目標(biāo)的要找出原因，堅決糾正。在施工過程中，嚴(yán)格控制施工質(zhì)量是一個極其復(fù)雜的過程，也是首要任務(wù)。因此施工質(zhì)量控制的任務(wù)是要完成好以下四項任務(wù)：
1.計劃：是質(zhì)量管理的首要環(huán)節(jié)，通過周密計劃，做到事前控制，在施工前認(rèn)真做好施工組織工作;做好技術(shù)資料準(zhǔn)備工作，做好對原材料、設(shè)備、零配件等質(zhì)量進行檢查和控制工作、做好對新材料、新工藝、新技術(shù)、新設(shè)備的質(zhì)量鑒定和施工工藝的組織論證工作、建立健全質(zhì)量管理制度，不斷完善質(zhì)量保證體系，認(rèn)真對待由建設(shè)單位組織的設(shè)計交底和圖紙會審工作。努力做到對施工中的人員組織、材料供應(yīng)、機械設(shè)備、環(huán)境因素等在施工中可能發(fā)生的問題有一個預(yù)見性的措施，使每一項施工過程都掌握在工程質(zhì)量管理工作的規(guī)劃之中。做到材料、技術(shù)、組織三落實。
2.實施：包含兩個環(huán)節(jié)，即計劃行動方案的交底和按計劃規(guī)定的方法及要求展開的施工作業(yè)技術(shù)活動。首先，要做好計劃的交底和落實。落實包括組織落實、技術(shù)落實和物資材料的落實。有關(guān)人員的培訓(xùn)并經(jīng)過考核合格。其次，積極的對待施工過程中的每一道工序，對發(fā)生無法預(yù)測的施工質(zhì)量問題，做到不能在事前控制，一定要在事中控制，避免施工質(zhì)量問題的進一步擴大化，造成無法挽回的損失。工程質(zhì)量是在工序中產(chǎn)生的，工序控制對工程質(zhì)量起著決定性的作用。應(yīng)把影響工序質(zhì)量的因素都納入到管理狀態(tài)中，建立質(zhì)量管理點。
3.檢查：要嚴(yán)格工序間的交接檢查及自檢，對于重要的部位或?qū)I(yè)工程，工程師應(yīng)親自進行試驗或技術(shù)復(fù)核，并實行實時監(jiān)控。及時檢查和審核質(zhì)量統(tǒng)計資料和質(zhì)量控制圖表。認(rèn)真審核設(shè)計變更和圖紙修改后對工程質(zhì)量的影響，并對此向有關(guān)部門和建設(shè)單位提出建議和意見。組織定期或不定期的質(zhì)量現(xiàn)場會議，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時分析問題，及時通報工程質(zhì)量狀況，及時的做到事中控制。檢查計劃執(zhí)行的結(jié)果，即施工質(zhì)量是否達到標(biāo)準(zhǔn)的要求，并對此進行評價和確認(rèn)。對質(zhì)量偏差給予糾正，保持質(zhì)量處于受控狀態(tài)。
4.處理：在檢查的基礎(chǔ)上，把成功的經(jīng)驗加以肯定、總結(jié)，對于出現(xiàn)偏差的工序，分析原因吸取教訓(xùn)，避免重犯錯誤。對于尚未解決的問題，則留到下一次循環(huán)再加以解決。
結(jié)束語
施工是形成項目實體的過程，也是最終決定產(chǎn)品質(zhì)量的關(guān)鍵，要提高工程項目的質(zhì)量，就必須狠抓施工階段的質(zhì)量控制。堅持質(zhì)量第一，預(yù)防為主，加強質(zhì)量控制，提高管理水平。在保證質(zhì)量的前提下，合理的組織施工，嚴(yán)格控制工程的施工進度，保證工地順利完工。
質(zhì)量控制計劃6
為了實驗室的檢測作業(yè)技術(shù)活動，嚴(yán)格控制好質(zhì)量體系運行的各種因素，確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性，不斷提高檢測質(zhì)量，特制定檢測質(zhì)量控制計劃。
一、內(nèi)部質(zhì)量控制計劃
1、實驗室全體人員認(rèn)真系統(tǒng)學(xué)習(xí)《質(zhì)量手冊》和《程序文件》等體系文件，做好新增工作的崗前培訓(xùn)，嚴(yán)格按照質(zhì)量手冊和程序規(guī)定要求完成檢測任務(wù)；集中舉辦國家新頒布有關(guān)實驗室檢驗標(biāo)準(zhǔn)的宣貫和地方實驗室檢測規(guī)范等業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)；聘請有關(guān)儀器廠家技術(shù)人員講解儀器使用方法，并進行現(xiàn)場操作演示，進一步提高檢測人員技術(shù)操作水平。
2、按照檢驗、檢測儀器設(shè)備維護規(guī)定和計劃定期對儀器設(shè)備進行維護并做好記錄，對實驗室環(huán)境進行監(jiān)控并記錄。
3、質(zhì)量監(jiān)督員對實驗室的日常檢測工作進行監(jiān)督檢查，監(jiān)督儀器設(shè)備、試劑藥品、檢測過程、報告記錄等是否符合要求，對不符合工作進行控制并及時予以糾正。
4、年內(nèi)安排一至兩次內(nèi)審和一次管理評審。內(nèi)部審核計劃應(yīng)包括管理體系的全部要素，并重點審核監(jiān)督評審和對檢驗結(jié)果的質(zhì)量保證有影響的重點區(qū)域最新實驗室質(zhì)量控制計劃最新實驗室質(zhì)量控制計劃。實驗室負責(zé)人根據(jù)預(yù)定的日程表和程序，年底對實驗室的管理體系和技術(shù)活動進行管理評審，對管理體系進行必要的改進完善，以確保其持續(xù)適用和有效。
5、儀器管理員按計劃于對儀器設(shè)備進行送檢，并定期自校和做好期間核查。
6、各類檢測報告的審核及發(fā)放嚴(yán)格執(zhí)行三級審核制度。
7、按照規(guī)定程序做好采樣現(xiàn)場和實驗室內(nèi)部的質(zhì)量控制工作，努力提高檢測水平。
二、外部質(zhì)量控制計劃
積極參加云南省質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局、云南省環(huán)境保護廳、云南省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局等上級單位舉辦的能力驗證、比對試驗和考核活動。
三、結(jié)果質(zhì)量控制
1、定期采用下列方式監(jiān)控檢測結(jié)果的有效性：
�。�1）進行盲樣考核：當(dāng)使用有證標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)進行盲樣考核時，檢測結(jié)果在證書標(biāo)示值及其不確定度范圍內(nèi)為合格。
�。�2）參加一至兩次實驗室間的比對或能力驗證:當(dāng)實驗室之間或能力比對時，2個同等條件實驗室各自測定的平均值間的絕對差值不得大于方法規(guī)定的2次重復(fù)測定結(jié)果間的值，否則為不合格。
（3）使用相同或不同方法進行具體項目的重復(fù)檢測:當(dāng)進行儀器比對時，對2/多臺儀器測定的2/多組結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析，當(dāng)2/多組結(jié)果間無顯著性差異，為合格。
�。�4）進行留樣檢測或再校準(zhǔn):當(dāng)進行留樣再測時，前后2次測定結(jié)果絕對差值不得大于方法規(guī)定的2次重復(fù)測定結(jié)果間的值，否則為不合格最新實驗室質(zhì)量控制計劃工作計劃。實驗室在12月對全年內(nèi)質(zhì)量控制情況作出評審，評審結(jié)論及資料由質(zhì)量管理部歸檔。
�。�5）做好同一樣品的人員比對：當(dāng)進行人員比對時，2人各自測定的`平均值間的絕對差值不得大于方法規(guī)定的2次重復(fù)測定結(jié)果間的值，否則為不合格。
�。�6）定期采用標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)對儀器進行標(biāo)定和校驗。
（7）分析一個樣品不同特性的相關(guān)性。
2、運用統(tǒng)計技術(shù)對測量結(jié)果進行分析，對異常值進行判斷和處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)將要超出預(yù)先確定的判斷依據(jù)時，應(yīng)采取有計劃的糾正措施，防止報告錯誤的結(jié)果。
質(zhì)量控制計劃7
本年度為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會繼續(xù)遵循 “以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一年度基礎(chǔ)上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組組成的三級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
1、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會
繼續(xù)在以院長任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責(zé)：
�。�1）負責(zé)全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。
（2）負責(zé)做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評估。
�。�3）系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
�。�4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
�。�5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。
�。�6）及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定改進建議與措施。
�。�7）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改。
2、醫(yī)務(wù)科及醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）
醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設(shè)的辦事機構(gòu)，繼續(xù)做好以下工作：
�。�1）在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計劃和日常工作。
�。�2）繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評價方法對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督管理。
�。�3）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的'日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。
�。�4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報。
�。�5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報相應(yīng)科室及負責(zé)人并提出整改意見。
�。�6）定期組織會議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾。
（7）每季度定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡報。
3、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組
各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長的領(lǐng)導(dǎo)下，組織科室質(zhì)控小組護士長、質(zhì)控員等有關(guān)人員，繼續(xù)履行如下職責(zé)：
�。�1）主要負責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個體化方案，保證工作實效。
�。�2）結(jié)合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人。
（3）定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。
�。�4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度（尤其是醫(yī)療核心制度）執(zhí)行情況兩大方面；負責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
（5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員
其職責(zé)為每月負責(zé)協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項會議，每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。
醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié)，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的研究，提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合，以應(yīng)用為主，不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
質(zhì)量控制計劃8
為加強醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴(yán)格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、全方位的醫(yī)療服務(wù)，為我院“二級”甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評順利達標(biāo)，特制訂20xx年度醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作計劃：
一、強化醫(yī)療質(zhì)量管理，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量：
1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制管理網(wǎng)絡(luò)體系，以加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的落實。
2、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標(biāo)，以預(yù)防為主，重基礎(chǔ)質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量的.控制管理，防患予未然。
3、以國家及省級有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)為主要目標(biāo)進行質(zhì)量控制管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。
4、繼續(xù)完善質(zhì)量控制會計、質(zhì)量分析講評、質(zhì)量檢查評價、質(zhì)量信息通報反饋制度，確保醫(yī)療質(zhì)量健康運行。
5、進一步完善和落實單病種質(zhì)量控制管理。
6、協(xié)助醫(yī)務(wù)科建立健全規(guī)范化診療標(biāo)準(zhǔn)和示范性臨床路徑。
二、醫(yī)療質(zhì)量控制管理目標(biāo)：
1、醫(yī)院質(zhì)量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議，根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題進行評析，并提出具體的整改措施。
2、甲級病歷達到95%，消滅不合格病歷。
3、自控科控病歷率達100%，院控病歷率達75%。
4、入出院疾病診斷符合率達到95%，中醫(yī)辨證論治準(zhǔn)確率達到95%，入院三日確診率達到90%，治愈好轉(zhuǎn)率達到90%，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫(yī)藥治療率達到70%，處方書寫合格率達到95%，手術(shù)前后診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達到75%，門診中醫(yī)藥治療率達到85%，病房中醫(yī)藥治療率達到70%，中成藥辨證使用率達到90%。
三、醫(yī)療質(zhì)量控制管理手段：
1、醫(yī)療質(zhì)量與獎金、晉升、晉級掛鉤。
2、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質(zhì)量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質(zhì)控簡報》。
3、醫(yī)院對醫(yī)療質(zhì)量存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現(xiàn)象實行反饋制度，而對普遍現(xiàn)象和較嚴(yán)重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。
4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
5、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn)，從嚴(yán)要求，每月進行三基考核，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ)，要求人人達標(biāo)。
質(zhì)量控制計劃9
一、引言
核級閥門是核電站中重要的水壓設(shè)備，由于核級閥門輸送介質(zhì)的放射性和公稱壓力、工作溫度等特殊性，其技術(shù)特點和制造要求較高。質(zhì)量計劃管理模式是核電站設(shè)備制造過程中質(zhì)量保證的重要管理手段。核級閥門質(zhì)量計劃是整個閥門生產(chǎn)、制造過程的核心內(nèi)容，閥門的制造及檢驗工作都要圍繞質(zhì)量計劃開展。
�。ㄒ唬┵|(zhì)量計劃編制依據(jù)
核級閥門質(zhì)量計劃的編制依據(jù)一般包括：《民用核安全設(shè)備設(shè)計制造安裝和無損檢驗監(jiān)督管理規(guī)定》（HAF601）、《核電廠物項制造中的質(zhì)量保證》（HAD003/08），有關(guān)閥設(shè)計圖紙、工藝文件、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、技術(shù)條件和技術(shù)規(guī)格書等。
（二）閥門質(zhì)量計劃主要內(nèi)容
閥門質(zhì)量計劃的形式可以是多樣的，常用的有表格式、流程圖式等。一般質(zhì)量計劃的內(nèi)容包括編號、用戶名稱、合同號、設(shè)備名稱等信息。核級閥門質(zhì)量計劃的內(nèi)容主要包括如下幾點：
1.閥門名稱、部件和（或）活動名稱、質(zhì)量計劃編號、買賣雙方合同號、買方認(rèn)可信息等；
2.核級閥門的安全等級、質(zhì)保等級；
3.閥門制造關(guān)鍵工序和檢查試驗工序及依據(jù)；
4.控制點（H/W/R點，即停工待檢、見證和記錄審查）
5.需形成的檢查或試驗記錄。
二、質(zhì)量計劃編寫與執(zhí)行常見問題
（一）計劃編寫
質(zhì)量計劃職責(zé)過程主導(dǎo)文件，其編、審、批應(yīng)遵循文件控制要求。按照HAF003應(yīng)要求加強文件的編審批控制工作。但文件審查時常會發(fā)現(xiàn)編制不規(guī)范、不完整問題。如閥門質(zhì)量計劃無版本號、制造廠及買方的QA、QC未明確分欄；未注明安全等級、質(zhì)保等級等情況。
（二）檢驗、試驗
核級閥門制造過程中的檢驗、試驗是對閥門質(zhì)量生產(chǎn)過程中的監(jiān)督檢測。但在實際見證時抽查RT檢驗報告，常會發(fā)現(xiàn)制造廠沒有對試件的狀態(tài)做出規(guī)定；也經(jīng)常會有試驗報告記錄值與評定表中的實測值不一致、試驗人員簽字不及時等情況。
（三）過程記錄
核級閥門制造應(yīng)強調(diào)“有據(jù)可依”的核安全意識，保證閥門制造過程記錄的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和可追溯性。制造各環(huán)節(jié)的質(zhì)量記錄必須進行標(biāo)識、整理、歸檔，保證標(biāo)識的'唯一性和可追溯性。但在監(jiān)督中漏簽、越點等情況時有出現(xiàn)。例如無法給出質(zhì)量是否受控的證明資料，不能確認(rèn)其生產(chǎn)過程的受控情況等。
三、閥門質(zhì)量計劃控制點見證
�。ㄒ唬╄T件和鍛件檢查見證
閥門閥體是承壓件，其化學(xué)成份及組織結(jié)構(gòu)決定鑄件和鍛件質(zhì)量是否滿足工作承壓要求。核級閥門對閥體鍛件和鑄件的化學(xué)成分含量、均勻度要求非常嚴(yán)格，不允許有夾渣、氣孔等缺陷存在。質(zhì)量見證中應(yīng)特別注意的是鑄件和鍛件承壓部位壁厚不允許出現(xiàn)負偏差，同時還要要求閥門制造廠提供射線探傷合格報告或其他質(zhì)量證必明書。
�。ǘ┖附庸に嚈z測見證
部分核級閥門在設(shè)計制造中采用焊接結(jié)構(gòu)， 焊接部位如閥與閥座的連接等。按照核級標(biāo)準(zhǔn)及設(shè)計技術(shù)規(guī)格書要求，必須對核級閥門不同曲面交接處、角焊縫及對質(zhì)量有懷疑的部位等進行無損檢測。見證人員應(yīng)對檢測過程及檢測結(jié)果進行關(guān)注。見證過程中還要確認(rèn)母材及焊接材料滿足標(biāo)準(zhǔn)要求；確認(rèn)焊接操作人員、無損檢驗等人員等人員的資質(zhì)。
（三）閥門性能檢驗見證
核級閥門要求有常規(guī)的水壓試驗，ASME標(biāo)準(zhǔn)要求進行殼體強度試驗及閥座密封試驗。RCC-M標(biāo)準(zhǔn)除規(guī)定了殼體強度及閥座密封試驗外，還要求進行殼體密封性能試驗，以確保在內(nèi)壓下殼體及操縱機構(gòu)的密封。對一回路的重要閥門還要求經(jīng)過熱態(tài)、冷態(tài)和冷卻劑喪失事故的試驗。試驗見證過程中，應(yīng)重點關(guān)注試驗介質(zhì)、試驗過程和試驗結(jié)果與要求的符合性。介質(zhì)引入方向或閥門受壓方向不應(yīng)影響試驗結(jié)果的判斷。
�。ㄋ模┎环享楆P(guān)閉檢查
閥門驗收過程中應(yīng)對不符合項的處理、關(guān)閉情況進行驗證。由于種種因素，在閥門制造過程中難免會出現(xiàn)不符合規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)或者文件要求的情況。核電站業(yè)主或運行公司人員在閥門制造廠進行閥門出廠驗收工作時，應(yīng)檢查對不符合項的處理文件記錄和不符合項及偏差處理報告，以保證不合格閥門的問題在制造廠得到最終解決。
四、總結(jié)
閥門質(zhì)量計劃的執(zhí)行及關(guān)鍵工序的見證監(jiān)督是確保設(shè)備滿足標(biāo)準(zhǔn)及合同要求的重要環(huán)節(jié)之一。在核級閥門質(zhì)量監(jiān)督活動中應(yīng)切實加強見證工作的實施與控制，通過對質(zhì)量計劃中閥門質(zhì)量相關(guān)的關(guān)鍵工序見證，及時發(fā)現(xiàn)閥門制造過程中可能存在的問題并及時給予糾正解決，保證閥門最終質(zhì)量符合設(shè)計、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及制造工藝等要求。
質(zhì)量控制計劃10
一、工作目標(biāo)
1.完善護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系，各項工作指標(biāo)達到二級甲等醫(yī)院要求。
2.全面提高護理服務(wù)質(zhì)量，病員滿意率≥95%以上。
3.認(rèn)真做好護理文書書寫，達到規(guī)范要求。
4.加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力。
二、實施措施
1.整理制定各項護理工作標(biāo)準(zhǔn)。
2.對質(zhì)控人員定期進行護理質(zhì)量管理知識培訓(xùn)。
3.護理組長對護理質(zhì)量檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤。
4.護理組長及質(zhì)控組員每周二檢查，結(jié)果與效益工資掛鉤。周四反饋記錄結(jié)果。
5.質(zhì)控組員對檢查結(jié)果進行匯總，在晨會上進行通報。制定改進措施，
6.護士長做好每周工作自查，并認(rèn)真填寫工作自查表。
7．加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，做到技術(shù)操作規(guī)范化，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。
8．1年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯，科內(nèi)對其進行當(dāng)面警告和經(jīng)濟處罰。
質(zhì)量控制計劃11
20xx年是我院繼續(xù)深化醫(yī)院改革、全面擴張醫(yī)療市場，以人為本，以病人為中心進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進，實現(xiàn)新跨越的一年。質(zhì)量組工作將堅持"一個中心"，實現(xiàn)抓好"一個重點"，"兩個隊伍"、"三個規(guī)范"。即堅持以病人為中心，以鞏固護理基礎(chǔ)為重點，抓護士長和護理人員隊伍建設(shè)，落實病房管理規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范，促使護理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護理質(zhì)量達到標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護士管理辦法》使其明確各項護理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法，以達到全員重視共同貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護患溝通能力與技巧，尤其是加強護士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護士長科學(xué)管理能力。將"以人為本"的管理和服務(wù)理念貫穿在護理工作的全過程中，認(rèn)真落實護理部=護士長二級管理和服務(wù)理念貫穿在護理工作全過程中。認(rèn)真落實護理部、護士長二級管理體制和科室責(zé)任組管理制度，做到責(zé)任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。
三、各科制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施及各項考核條例。強調(diào)人文護理服務(wù)，為病人提供個性化護理服務(wù)。科室對住院病人每月一次滿意度調(diào)查、兩次工休座談會，對每位出院病人進行滿意度調(diào)查；護理部每季度對出院和住院病人定期進行滿意度調(diào)查。護理部隨時進行滿意度抽查。
四、繼續(xù)修改、完善各項護理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護理缺陷、護理綜合質(zhì)量。
五、加強護理安全管理，將"三基"、"三嚴(yán)"作風(fēng)貫穿到各項護理活動及各項護理管理活動中。樹立質(zhì)量"三級預(yù)防"的.觀點，認(rèn)真落實各項護理管理制度；對護理缺陷實行零報告制，加強護理缺陷的管理"四查八對"，預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。
六、繼續(xù)承擔(dān)高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作，實行雙向考核，指導(dǎo)護生應(yīng)用護理程序進行工作。
七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度，加強護士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。
八、督促科室認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理條例》《職業(yè)暴露防護》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》等，做好防護工作，預(yù)防感染。
九、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合，
十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料記錄、整理、歸檔、考核、總結(jié)。
質(zhì)量控制計劃12
一、主動溝通協(xié)作，不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機遇，通過各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進社會經(jīng)濟發(fā)展和保障群眾健康的重要作用，提升婦幼衛(wèi)生工作的社會共識，積極爭取政府和有關(guān)部門更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動當(dāng)好主管局的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀，鞏固提高實施“母嬰健康工程”項目工作成果，特別是針對工作重點與難點，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上提出工作建議，以制定落實相應(yīng)的工作措施，保障各項工作有序開展。三是要通過下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開座談會等方式，進一步強化醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識，把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程，更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作，從組織上保證各項工作的落實。
二、注重健教實效，進一步加大對健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識，高度重視并自覺參與衛(wèi)生保健工作，是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
�。ㄒ唬┮呀】到逃鳛樽陨淼膶I(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌，在人員、設(shè)備和經(jīng)費等方面進一步加大投入力度，按統(tǒng)一計劃、共同參與、分工負責(zé)、協(xié)作配合的要求，做好健教工作。
�。ǘ┲鸩揭�(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)�！苯逃粩喔倪M教育方式，提高教育實際效果，城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識和家長育兒知識教育率達90，做好健教效果評價和教育登記工作。
�。ㄈ├^續(xù)利用廣播、報紙、黑板報等開展保健知識宣教，進一步發(fā)揮電話通訊便利的優(yōu)勢，為保健對象提供健教咨詢服務(wù)。
（四）針對初、高中女生的生理心理發(fā)育特點以及影響婦女健康的主要因素，進一步重視在學(xué)校、社區(qū)開展婦幼保健知識講座，普及衛(wèi)生保健知識、提高自我保健能力。
（五）在進一步做好門診保健對象健教資料分發(fā)的同時，利用基層婦幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機構(gòu)等途徑，發(fā)放各式健教宣傳資料，努力擴大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點，提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個系管、加強二個篩查、控制二個死亡”的基本要求，不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量，保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
�。ㄒ唬┱J(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實，進一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導(dǎo)，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
�。ǘ┰挟a(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手，把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來抓，切實落實好每位孕婦初篩評和縣級高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān)，及時發(fā)現(xiàn)危害健康因素，努力避免漏篩錯篩現(xiàn)象發(fā)生。對篩出的高危孕婦做到及時報告或反饋，按分級管理原則落實工作責(zé)任，對重度高危繼續(xù)實行縣鄉(xiāng)聯(lián)管、專人負責(zé)、專案管理，認(rèn)真落實追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護送、定點分娩、接診救治等措施，努力控制高危因素而致的不良后果。
�。ㄈ﹥和＝∫泽w弱兒篩查為重點，注重發(fā)現(xiàn)健康問題和健康問題利用，提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度�；鶎訉Y出的體弱兒，要盡可能動員家長接受一次較為全面的復(fù)查，并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗《兒童健康檔案》的有利時機，進一步抓好托幼機構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
四、面向農(nóng)村基礎(chǔ)，加強基層婦幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個工作的重點，也是影響全縣婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素，必須繼續(xù)予以高度重視。
�。ㄒ唬┯伤I(lǐng)導(dǎo)全面負責(zé)基層婦幼保健的檢查指導(dǎo)，對基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障，確保各項工作的落實。婦兒�？埔鶕�(jù)現(xiàn)有人員相對穩(wěn)定基層指導(dǎo)人員，負責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
�。ǘ├^續(xù)實行基層婦幼人員季會制度，以定期總結(jié)交流工作情況，布置各階段工作任務(wù)。同時要進一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識引導(dǎo)，不斷提高工作的主動性和責(zé)任感，扎實做好崗位工作。
�。ㄈ┎扇ｎ}培訓(xùn)及以會代訓(xùn)等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，重點培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識，不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
�。ㄋ模┑诙径葘︵l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科質(zhì)量進行一次調(diào)查指導(dǎo)，對產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問題提出改進建議。第四季度對基層孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進行一次抽樣調(diào)查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié)，進一步完善工作措施。
�。ㄎ澹┻M一步完善與基層的業(yè)務(wù)聯(lián)系機制，幫助基層拓展婦幼保健服務(wù)項目，提高基層婦幼保健服務(wù)的二個效益。同時要關(guān)心基層婦幼人員的工作和學(xué)習(xí)，盡力為基層提供服務(wù)，幫助基層克服工作中遇到的困難。
（六）努力擴展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面，按排5～6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展婦女病查治工作，在人力、技術(shù)、物力等方面對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作予以全力支持。按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求，爭取在西屏鎮(zhèn)農(nóng)村開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
五、加強內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度，不斷改善服務(wù)條件，提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
�。ㄒ唬┌簇�(zé)權(quán)相稱的原則，進一步完善并實施所科二級管理制度，充分發(fā)揮中層干部在管理、技術(shù)等方面的骨干作用，鼓勵督促中層干部按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)行政業(yè)務(wù)工作實際情況，充實完善各項規(guī)章制度，重視對制度執(zhí)行情況進行經(jīng)常性督查，保證各項工作有章可依、有章必依，建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機活力的工作運行機制。
（二）繼續(xù)在制度、經(jīng)濟等方面鼓勵職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷優(yōu)化學(xué)習(xí)環(huán)境，努力提高全員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。根據(jù)業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)的需要，切實處理好工學(xué)關(guān)系，妥善安排業(yè)務(wù)人員參加對口專業(yè)的.學(xué)習(xí)培訓(xùn)，爭取安排1～2名業(yè)務(wù)人員到上級醫(yī)療保健機構(gòu)臨床進修。各科室也要根據(jù)各自的專業(yè)特點，經(jīng)常性組織病案分析、業(yè)務(wù)交流等學(xué)習(xí)，進一步活躍學(xué)習(xí)氛圍。
（三）注重發(fā)揮保健專業(yè)特色，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，進一步加強乳腺保健、男性生殖保健、兒童營養(yǎng)檢測、計算機智力評價及生長發(fā)育評價等業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)，力爭取得良好的服務(wù)效益。
�。ㄋ模┓e極爭取政府支持的同時，要通過增收節(jié)支等途徑籌措資金，努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況，以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計劃按排10～12萬元，用于購置便攜式B超、電子陰道鏡、電教設(shè)施等設(shè)備，不斷提高服務(wù)能力。
（五）加強醫(yī)療保健質(zhì)量管理，認(rèn)真實施醫(yī)療保健質(zhì)控方案，要求各科室對照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進行一次自查，對存在的質(zhì)量問題要認(rèn)真剖析并及時改進，將服務(wù)質(zhì)量與個人勞務(wù)獎金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對各科質(zhì)控方案落實情況組織經(jīng)常性檢查，其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎掛鉤，把質(zhì)量優(yōu)劣作為勞務(wù)獎金的分配要素。
�。┩ㄟ^各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷自我，不斷提高社會知曉率與信任度，努力營造良好的社會工作環(huán)境，為自我發(fā)展打好社會基礎(chǔ)。
六、重視經(jīng)濟核算，不斷完善分配制度改革措施。
加強經(jīng)濟核算管理，實施成本效益核算制度，不斷完善分配改革制度，是充分調(diào)動全所人員工作積極性，提高經(jīng)濟效益的重要手段。
（一）全年業(yè)務(wù)總收入爭取達到230萬，藥品收入的占比不超過50。藥品的采購與使用按質(zhì)優(yōu)、價廉、合法的要求，切實做到因需用藥，盡力避免因醫(yī)藥費用較高而帶來的負面影響。
�。ǘ┴攧�(wù)既要按合理成本支出的要求，又要適應(yīng)現(xiàn)行的財政管理體制，繼續(xù)做好收支成本核算工作。各科室所的物資、必須填報采購計劃，實行按需定人采購、定人保管、定人發(fā)放、并建立物資帳。各科室所需物資應(yīng)定人填單領(lǐng)取，財務(wù)做好發(fā)放登記和數(shù)額統(tǒng)計，逐步實行成本核算。
質(zhì)量控制計劃13
本為保證我院醫(yī)療質(zhì)量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質(zhì)量管理委員會繼續(xù)遵循“以病人為中心”的質(zhì)量理念，以提高醫(yī)療質(zhì)量為總體目標(biāo)，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務(wù)明確、職責(zé)與權(quán)限相互制約、協(xié)調(diào)、促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量工作規(guī)范化進行。通過質(zhì)量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量及工作效率。在上一基礎(chǔ)上制定以下計劃與措施：
繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)務(wù)科及質(zhì)控科、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：
繼續(xù)在以院長任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的'第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責(zé)：
(1)負責(zé)全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測、控制和管理。
(2)負責(zé)做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評估。
(3)系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。
(4)監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。
(6)及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進行討論、分析，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，制定改進建議與措施。
醫(yī)療質(zhì)量控制科要求做好以下工作：
(2)繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評價方法對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督管理。
(3)完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報。
(5)收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計結(jié)果，分析、確認(rèn)后，通報相應(yīng)科室及負責(zé)人并提出整改意見。
各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長的領(lǐng)導(dǎo)下，組織科室質(zhì)控小組護士長、質(zhì)控員等有關(guān)人員，繼續(xù)履行如下職責(zé)：
(1)主要負責(zé)制定本科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個體化方案，保證工作實效。
(2)結(jié)合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人。
(3)定期組織各級人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。
(4)完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度(尤其是醫(yī)療核心制度)執(zhí)行情況兩大方面；負責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為。
(5)參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施。
4、科室質(zhì)控員。
其職責(zé)為每月負責(zé)協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項會議，每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。
醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié)，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的研究，提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合，以應(yīng)用為主，不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平。
20xx年1月10日。
質(zhì)量控制計劃14
一、落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全
1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交接班制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。
2．加強醫(yī)療質(zhì)量環(huán)節(jié)的管理，尤其對運行病歷進行質(zhì)量督察。
3．加強全員質(zhì)量意識和醫(yī)療安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)。
4．對全員進行培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員對“三基”培訓(xùn)（基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能 ）要求人人達標(biāo)。
�。ǘ┎v書寫
1.《病歷書寫規(guī)范》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會，《臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量考核手冊》講解和學(xué)習(xí)；
2.病歷書寫中的及時性和完整性；
3.體檢的全面性和準(zhǔn)確性；
4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性；
5.日常病程記錄的及時性和完整性（包括上級醫(yī)師的醫(yī)療指示，藥物使用的記錄，疑難危重病人的討論記錄，急危重搶救病人的搶救
記錄，重要化驗、特殊檢查和病理結(jié)果的記錄和分析，會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等）；
6.治療知情同意書的規(guī)范性（包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)保患者自費＜特殊＞藥品和器械知情同意談話記錄等；
7.治療的合理性（特別是抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應(yīng)有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等）；
8.歸檔病歷按規(guī)定時間上交。
二、加強督查
1．嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī)，加強對科室的質(zhì)量管理、檢查、評價、監(jiān)督。
2．對科室實施全程質(zhì)量管理，重視基礎(chǔ)質(zhì)量，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量，保證終末質(zhì)量。樹立全員質(zhì)量和安全意識，加強醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督。關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理，嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的管理，病歷書寫中的及時性和完整性的管理，治療知情同意記錄的'規(guī)范性的管理，治療的合理性等。
3．對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價、反饋，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質(zhì)控，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次，對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析、評估，每季度定期研究醫(yī)療質(zhì)量管理等相關(guān)問題，每年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進行通報。
4．加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會，嚴(yán)格按規(guī)定及時、準(zhǔn)確、完整書寫醫(yī)療文書。科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人。住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責(zé)對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查，查出缺陷及時反饋及改正。
5.搞好醫(yī)療服務(wù)。達到以服務(wù)為中心，注重對患者服務(wù)態(tài)度、診療規(guī)范、生活服等。
6．總體提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量。每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論一次，把好醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。
質(zhì)控科
質(zhì)量控制計劃15
在上半年的工作中，本人深切的認(rèn)識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，閱讀大量醫(yī)學(xué)雜志及書刊，堅持寫讀書心得和綜述，踴躍參加醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議，從而開闊了視野，擴大了知識面。
及時應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù)，同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，，在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作，解除病人痛疾。
自任職以來注重人才的培養(yǎng)，積極開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作，培訓(xùn)下級醫(yī)師進行各種常用內(nèi)科操作，規(guī)范三級查訪制度，提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平，多次組織院內(nèi)講座，規(guī)范各種常規(guī)操作技能，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
希望自己能通過這次晉升評審，使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓，做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
在職業(yè)道德方面，本人自覺遵守單位各項規(guī)章制度，勤奮工作，不遲到，不早退；尊重領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同志；熱愛自己的工作崗位，端正自己的職業(yè)操守，遵守醫(yī)師的職業(yè)道德，全心全意為群眾的健康服務(wù)。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面，我能努力鉆研業(yè)務(wù)，精益求精。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人民群眾對健康要求的不斷提高；隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步，新的理論、技術(shù)、方法不斷出現(xiàn)，我深刻意識到只有不斷學(xué)習(xí)、充實自己，才能更好地勝任自己的工作崗位，不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此，我積極參加各種學(xué)術(shù)交流、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動，以及利用報刊、雜志、書籍以及互聯(lián)網(wǎng)等，不斷充實自己的知識水平，擴展自己的視野范圍，提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)，以適應(yīng)時代的需求，為今后工作打下堅實的基礎(chǔ)。
下半年工作計劃：
一、認(rèn)清形勢，統(tǒng)一思想，堅定信心努力完成各項工作
新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現(xiàn)狀，無論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴(yán)要求，科室召開全科人員會議，認(rèn)真形勢，統(tǒng)一思想，樹科室形象，從自身做起，高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，樹立“院興我榮，院衰我恥”思想，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項任務(wù)，我們堅信有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持，一定能使我科做精、做強。內(nèi)科將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理，領(lǐng)會和貫徹、實施“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”精髓，努力提高科室醫(yī)護人員素質(zhì)，以安全、優(yōu)質(zhì)、高效的全層服務(wù)，打造一流、人性化的臨床科室。使人民群眾真正放心滿意。
二、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識
1、人性化管理：醫(yī)院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉(zhuǎn)變觀念，不斷學(xué)習(xí)管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開展人性化服務(wù)，人性化管理，根據(jù)不同層次患者，應(yīng)用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通，加強醫(yī)患、護患、醫(yī)護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個團結(jié)拼搏積極向上的團隊。
2、改進服務(wù)措施
�、傩氯朐翰∪藷崆榻哟�
�、谛陶J(rèn)真仔細
�、奂皶r處置新病人、力爭在30分鐘內(nèi)正確處置
�、芪Ｖ夭∪肆⒖烫幚�，溝通到位
�、葜鞴茚t(yī)生，主管護士負責(zé)護送危重病人檢查
�、掎t(yī)護人員必須保持病區(qū)干凈、明亮適舒
�、邚氐邹D(zhuǎn)變觀念，服務(wù)向賓館式轉(zhuǎn)化，徹底消除生、冷、硬現(xiàn)象及無人應(yīng)答現(xiàn)象
�、喑鲈簳r送出病區(qū)，反復(fù)交代出院注意事項。
加強人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度。要求醫(yī)生護士少坐辦公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的摩擦糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們在內(nèi)部提出要有“隨時準(zhǔn)備與每一個病人對簿公堂”的風(fēng)險意識，把醫(yī)療護理安全意識貫徹始終，把醫(yī)療護理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實到每一個環(huán)節(jié)。
三、完善各種規(guī)章制度，成立各種管理組織
按照醫(yī)院管理年活動要求及醫(yī)院安排，熟悉核心制度，做到人手一冊�？剖页闪�
�、籴t(yī)療質(zhì)量管理小組
�、卺t(yī)療安全小組
③病案管理小組
�、茉焊锌刂菩〗M，科主任全盤負責(zé)，護士長積極配合，人人盡職盡責(zé)，做好各自工作。
加大科室醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作，結(jié)果應(yīng)達標(biāo)。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn)，加強無菌觀念；醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和措施；嚴(yán)格職業(yè)暴露防范措施及執(zhí)行職業(yè)暴露上報制度。護士長、質(zhì)控護士等人做好監(jiān)督工作。
四、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫(yī)院生存生命線，重點抓內(nèi)涵建設(shè)。
1、從基本素質(zhì)抓起，培養(yǎng)良好素質(zhì)、美好的醫(yī)德，杜絕嬌生慣養(yǎng)、心理素質(zhì)差、愛發(fā)脾、工作責(zé)任心不強，科室重點監(jiān)督。
2、抓基層質(zhì)量，培養(yǎng)醫(yī)生綜合能力，提高全科醫(yī)生跨專業(yè)診療能力。
3、抓醫(yī)療文件書寫，從病歷抓起，以衛(wèi)生廳病歷書寫手冊為準(zhǔn)則，對所管的病人做到心中有數(shù)，查房后及時書寫并簽字。
4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習(xí)，診斷不清1日內(nèi)科內(nèi)討論，3日診斷不清，請院內(nèi)討論。
5、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，首診醫(yī)生負責(zé)制，責(zé)任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數(shù)，新入院病人一一過目，消除潛在隱患，嚴(yán)格各種操作制度及會診制度，加強與患者溝通，簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協(xié)議書，上對科室負責(zé)，下對自己負責(zé)。
五、抓醫(yī)療安全不放松
科主任為科室安全責(zé)任人，上對院長負責(zé)，下對科室同志負責(zé)，認(rèn)真落實醫(yī)療制度和診療規(guī)范、知情同意書，等各種程序執(zhí)行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專人保管，特別要加強醫(yī)患溝通，每月對醫(yī)療安全進行一次自查，將不安全因素，消滅在萌芽狀態(tài)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。
六、加快人材培養(yǎng)
隨著社會進步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我科專業(yè)前沿性知識很多，因我科醫(yī)生欠缺，導(dǎo)致外出學(xué)習(xí)機會太少，知識更新慢。只有多了解前沿性知識，開展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐。又因我科人員水平及素質(zhì)參差不齊，專業(yè)知識不扎實，故我科醫(yī)生均需加強自身學(xué)習(xí)，狠抓三基訓(xùn)練，規(guī)范醫(yī)療行為。我科根據(jù)人員需求特制定三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、人才培養(yǎng)、教學(xué)培訓(xùn)方面每月至少有一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。人人掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)，氣管插管、呼吸機應(yīng)用。在學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)的同時以最新、急用、實用知識為主。每季度組織一次專科操作技能的訓(xùn)練與考核。住院醫(yī)師在科室，以老帶新，以床邊教學(xué)、個人自學(xué)以及查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的'形式培養(yǎng)獨立工作能力，提高專業(yè)知識水平。三基三嚴(yán)學(xué)習(xí)每季度一次。三基：基本理論、基本知識、基本技能。發(fā)揚三嚴(yán)工作作風(fēng)。三嚴(yán)：嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)肅作風(fēng)。全科室人員一起努力，力爭把內(nèi)科打造成先進科室。
七、開展新項目，拓寬服務(wù)范圍
1、開展胃鏡檢查，完成對高危人群（食管癌、胃癌高發(fā)區(qū)）的普查。
2、開展血液凈化室，對因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療。
3、開展重癥監(jiān)護，把危重病人集中起來，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
八、完善考核方案，體現(xiàn)多勞多得
科室將醫(yī)療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫(yī)德作風(fēng)，工作業(yè)績均拉入考核之中，科室按
1、技術(shù)職務(wù)；
2、工作年限；
3、工作能力三方面結(jié)合制定考核方案；
4、獎勤罰懶，
a、杜絕無故推諉拒收病人。
b、杜絕與患者發(fā)生爭吵，無論對與錯。
c、杜絕差錯，重大差錯后全科討論，開展批評與自我批評。
d、減少發(fā)生糾紛及投訴數(shù)量。
e、避免發(fā)生醫(yī)療事故，加強醫(yī)患溝通、護患溝通。
i、每季度組織一次服務(wù)質(zhì)量，衛(wèi)生等綜合檢查考評。
九、勤儉節(jié)約，反對鋪張浪費
科室材料由護士長親自抓管，建立帳目，有進有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室?guī)つ壳宄�，定期公布。爭收�?jié)支，才有效益。
總之，我科還處于發(fā)展壯大期間，離上級醫(yī)院的要求還有很大差距。勤奮正直、積極向上、不畏困難的院領(lǐng)導(dǎo)給我們樹立了一個學(xué)習(xí)的榜樣，也為我們提供了一個有利的發(fā)展環(huán)境，我們一定不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我們的期望，以巨大的熱情和信心投入到工作中去，為我們醫(yī)院的發(fā)展做出力所能及的貢獻。
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