三課整合的教學(xué)改革對(duì)學(xué)生腫瘤學(xué)成績和教學(xué)論文
自從教育部頒布“培養(yǎng)專業(yè)技能強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的應(yīng)用型技術(shù)人才”這一文件之后，基于該文件引發(fā)的護(hù).理職業(yè)教育的思考引起了廣泛關(guān)注。護(hù)理職業(yè)教育應(yīng)當(dāng)以培養(yǎng)較強(qiáng)護(hù)理職業(yè)能力的應(yīng)用型護(hù)理人才為目的，而如何培養(yǎng)這類人才則是目前護(hù)理職業(yè)教育相關(guān)人員研究的熱點(diǎn)，也是目前護(hù)理職業(yè)教育改革的重點(diǎn)。本研究通過將解剖學(xué)、組胚學(xué)和生理學(xué)三課整合的教學(xué)模式改革探討護(hù)理職業(yè)教育的新模式，這一改革的重點(diǎn)是三課整合，并更名為人體結(jié)構(gòu)生理學(xué),同時(shí)優(yōu)化教學(xué)大綱內(nèi)容,突出護(hù)理職業(yè)教育培養(yǎng)應(yīng)用型人才的目的，為進(jìn)一步分析該改革對(duì)后期教學(xué)的影響，本研究以腫瘤學(xué)這一后期課程的教學(xué)為例，進(jìn)行教學(xué)改革的評(píng)估。
1資料與方法
1.1研究對(duì)象選擇商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校2012級(jí)學(xué)生300名，隨機(jī)均分為2組，每組150名，2組學(xué)生在性別、年齡、地域等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2教學(xué)方法觀察組150名學(xué)生對(duì)解剖學(xué)、組胚學(xué)和生理學(xué)的學(xué)習(xí)，則采取三課整合的教學(xué)模式。首先以適應(yīng)社會(huì)需求為目標(biāo)，以護(hù)理職業(yè)崗位群為基礎(chǔ)，以培養(yǎng)實(shí)用型高職護(hù)理人才為根本任務(wù)，調(diào)整課程設(shè)置，修訂教學(xué)大綱教、整合教材內(nèi)容。其次，整合三課之間的重復(fù)和陳舊性知識(shí)點(diǎn)，精簡和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，使3門課程有機(jī)整合。再次，充分利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，將生理動(dòng)物實(shí)驗(yàn)與多媒體模擬實(shí)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合，通過虛擬生理活動(dòng)擴(kuò)充教學(xué)內(nèi)容;將以問題為中心的教學(xué)方法引入到教學(xué)當(dāng)中，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，創(chuàng)造更多的師生互動(dòng)環(huán)節(jié)。最后，設(shè)置模擬病房，讓學(xué)生提前感受職業(yè)氛圍，提高其實(shí)際動(dòng)手操作能力。腫瘤學(xué)的教學(xué)進(jìn)行相應(yīng)的改革，同樣采取基于問題的教學(xué)方法。
對(duì)照組150名學(xué)生采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法進(jìn)行解剖學(xué)、組胚學(xué)和生理學(xué)的理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué),同時(shí)在后期的腫瘤學(xué)教學(xué)中則采取與觀察組相同的教學(xué)模式。
1.3教學(xué)成績?cè)u(píng)估參考相關(guān)文獻(xiàn)[3的方法，比較觀察2組學(xué)生的腫瘤學(xué)考試成績，同時(shí)對(duì)學(xué)生對(duì)教師所采取教學(xué)模式的滿意度進(jìn)行評(píng)估。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，2組學(xué)生考試成績用i±^表示，比較采用t檢驗(yàn);教學(xué)模式滿意度用百分?jǐn)?shù)表示，比較采用/檢驗(yàn)或?確切概率法，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05。
2結(jié)果
觀察組150名學(xué)生考試成績?yōu)?89.6±5.2)分，高于對(duì)照組150名學(xué)生的`(78.8±11.3)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組150名學(xué)生中，141名學(xué)生對(duì)教學(xué)模式滿意，滿意率為94.0%;對(duì)照組150名學(xué)生中，98名學(xué)生對(duì)教學(xué)模式滿意，滿意率為65.3%，2組滿意率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程主要闡述人體正常和異常的形態(tài)結(jié)構(gòu)功能以及疾病的診斷、防治和康復(fù)等基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，是護(hù)理及相關(guān)專業(yè)的基礎(chǔ)課程，也是學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)臨床課程的先期課程。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程開設(shè)的合適與否不僅直接影響學(xué)生對(duì)臨床專業(yè)課程的學(xué)習(xí)、實(shí)踐以及護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書的獲取，也會(huì)對(duì)學(xué)生將來在行業(yè)內(nèi)工作崗位的變更產(chǎn)生重要影響。
為進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)更加符合社會(huì)需求的應(yīng)用型護(hù)理人才，本課題組積極探索基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)三課整合的教改方案，將解剖學(xué)、組胚學(xué)和生理學(xué)整合為一門課程，更名為人體結(jié)構(gòu)生理學(xué)，對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化，突出護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。同時(shí)為驗(yàn)證這一改革對(duì)后期教學(xué)的影響，本課題組選擇腫瘤學(xué)為觀察對(duì)象，觀察教學(xué)改革對(duì)腫瘤學(xué)教學(xué)成績這一直觀指標(biāo)的影響，并觀察學(xué)生對(duì)教學(xué)模式的滿意度。
本研究結(jié)果顯示，觀察組150名學(xué)生考試成績?yōu)?89.6±5.2)分，髙于對(duì)照組150名學(xué)生的(78.8±11_3)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，提示基礎(chǔ)課程解剖學(xué)、胚胎學(xué)、生理學(xué)的三課整合對(duì)后期腫瘤學(xué)的教學(xué)產(chǎn)生一定影響，能夠提髙教學(xué)成績。觀察組150名學(xué)生中，141名學(xué)生對(duì)教學(xué)模式滿意，滿意率為94.0%;對(duì)照組150名學(xué)生中，98名學(xué)生對(duì)教學(xué)模式滿意，滿意率為65.3%，2組滿意率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，提示提示基礎(chǔ)課程解剖學(xué)、胚胎學(xué)、生理學(xué)的三課整合對(duì)后期腫瘤學(xué)的教學(xué)產(chǎn)生一定影響，能夠提高學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度。這可能與通過三課整合的教學(xué)改革，學(xué)生成為了教學(xué)中的深度參與者,學(xué)生更有主觀能動(dòng)性，參與感更強(qiáng)，求知欲也更強(qiáng)等有關(guān)[5]。
通過對(duì)本研究結(jié)果的分析，我們認(rèn)為，通過三課整合等的教學(xué)改革，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)有了一定的積累，且經(jīng)過了系統(tǒng)強(qiáng)化,使其對(duì)醫(yī)學(xué)有了一定程度的深入了解，同時(shí)通過生物實(shí)驗(yàn)和多媒體模擬實(shí)驗(yàn)的結(jié)合提高了學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的深入認(rèn)識(shí)，而通過模擬病房的設(shè)置，'提高了學(xué)生對(duì)后期臨床教學(xué)的認(rèn)識(shí)，并使之產(chǎn)生了一定的興趣，這為后期腫瘤學(xué)的教學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)理論知識(shí)[6]。
其次，通過三課整合等教學(xué)改革，縮短了護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的整體時(shí)間，從而為后期臨床的理論和實(shí)踐教學(xué)贏得了更充足的時(shí)間，這使得包括腫瘤學(xué)在內(nèi)的臨床醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐更為充裕。
最后，通過三課整合等教學(xué)改革，使得學(xué)生更好掌握了腫瘤學(xué)教學(xué)內(nèi)容，通過與未采用教學(xué)改革的護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的對(duì)比,明顯可以看出，教學(xué)改革能夠明顯改善學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)腫瘤學(xué)的興趣。
綜上所述，通過三課整合等一系列的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革，能夠明顯提高學(xué)生的腫瘤學(xué)教學(xué)成績，同時(shí)還能提高學(xué)生對(duì)教師教學(xué)模式的滿意度，值得教學(xué)改革中進(jìn)一步探索。
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