病案分析教學(xué)法對(duì)婦產(chǎn)科教學(xué)的價(jià)值的論文
摘要：目的：探討病案分析教學(xué)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科教學(xué)中的實(shí)踐價(jià)值。方法：隨機(jī)選取新疆醫(yī)科大學(xué)80例婦產(chǎn)科專業(yè)的學(xué)生依教學(xué)方法不同分為A組（病案分析教學(xué)組）和B組（常規(guī)教學(xué)組），每組各有40例。結(jié)果:A組婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生優(yōu)良率91.33%，明顯高于B組婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生優(yōu)良率82.00%，（P<0.05）。結(jié)論：病案分析教學(xué)法在婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生中進(jìn)行應(yīng)用，能夠?qū)W(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性充分調(diào)動(dòng)起來，使得學(xué)生的歸納和總結(jié)能力得以培養(yǎng)，可以使得學(xué)生理解理論知識(shí)的能力得以提高，有著相對(duì)較高的學(xué)生優(yōu)良率，值得進(jìn)一步推廣和研究。
關(guān)鍵詞：病案分析教學(xué)法；婦產(chǎn)科；教學(xué)；實(shí)踐價(jià)值
中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2016.07.132
就病案分析教學(xué)法而言，其指的是在教師的正確指導(dǎo)下，醫(yī)學(xué)院學(xué)生結(jié)合教學(xué)的目的，結(jié)合案例進(jìn)行分析并且采取針對(duì)性的學(xué)習(xí)和研究的一類教學(xué)方法[1]。通過這類教學(xué)法，不僅可以使得學(xué)生的學(xué)習(xí)能力得以提高，也能加強(qiáng)學(xué)生對(duì)問題的理解和分析能力，而在這個(gè)過程當(dāng)中，學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)際能力也得到了培養(yǎng)[2,3]。婦產(chǎn)科專業(yè)在醫(yī)學(xué)院中屬于具有較強(qiáng)實(shí)踐性的學(xué)科，而就教師而言，在進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候，如果能夠充分運(yùn)用病案分析法，不僅能夠使得學(xué)生的學(xué)習(xí)能動(dòng)性得以很好的激發(fā)，更能使得學(xué)生將自身學(xué)習(xí)的理論知識(shí)和臨床實(shí)踐充分結(jié)合起來[4]。為了探究將病案分析教學(xué)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科教學(xué)中的實(shí)踐價(jià)值，新疆醫(yī)科大學(xué)隨機(jī)選取了80例婦產(chǎn)科專業(yè)的學(xué)生作為研究對(duì)象，對(duì)比病案分析教學(xué)法和常規(guī)教學(xué)法的效果，詳情如下。
1資料與方法
1.1一般資料隨機(jī)選取新疆醫(yī)科大學(xué)80例婦產(chǎn)科專業(yè)的學(xué)生依教學(xué)方法不同分為A組（病案分析教學(xué)組）和B組（常規(guī)教學(xué)組），每組各有40例。A組中，男婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生76例，占A組研究資料的比例為50.67%，女婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生74例，占A組研究資料的比例為49.33%，年齡最大的學(xué)生為24歲，年齡最小的學(xué)生為19歲，平均值為22.7±3.97歲。B組中，男婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生75例，占B組研究資料的比例為50.00%，女婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生75例，占B組研究資料的比例為50.00%，年齡最大的學(xué)生為25歲，年齡最小的學(xué)生為18歲，平均值為22.8±4.15歲。兩組學(xué)生在性別、年齡、平時(shí)學(xué)習(xí)成績及入學(xué)成績方面差異不顯著(P＞0.05)。1.2教學(xué)方法B組婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生采用如下常規(guī)教學(xué)措施：結(jié)合教學(xué)大綱實(shí)際，針對(duì)學(xué)生實(shí)施相應(yīng)的理論教育，并且配合相應(yīng)的臨床見習(xí)實(shí)驗(yàn)課程，使得學(xué)生能夠?qū)⒗碚撝R(shí)在實(shí)驗(yàn)當(dāng)中進(jìn)行應(yīng)用。在教學(xué)的過程中，配合計(jì)算機(jī)、視頻播放等現(xiàn)代教育技術(shù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行授課。A組基于B組的常規(guī)教學(xué)法，還在教學(xué)的過程中充分應(yīng)用了病案分析教學(xué)法，具體如下：在進(jìn)行教學(xué)的整個(gè)過程當(dāng)中，都充分的將病案進(jìn)行了相應(yīng)的滲透，并且將討論的中心點(diǎn)定為了診斷，而就討論的輔助內(nèi)容而言，定為了患者的檢查過程和對(duì)患者的治療過程。就具體的操作而言，可以從如下幾點(diǎn)入手：在上課的時(shí)候，教師可以通過病案直接將要講的課題導(dǎo)出，而后，伴隨著教師的引導(dǎo)，學(xué)生不斷了解了病案的內(nèi)容，然后教師通過懸念和問題的設(shè)置，使得學(xué)生的專注力被吸引過來，而在問題設(shè)置和探討的過程中，學(xué)生的思維發(fā)展空間也得到了相應(yīng)的拓展。教師需要結(jié)合教授課程的重點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)際，將一些有針對(duì)性的問題及時(shí)設(shè)置出來并且在課堂上通過提問的方式給予學(xué)生展示，這樣，就使得課堂以問題的方式開展下去，學(xué)生思考的時(shí)候也帶著問題去進(jìn)行思考，從而使得思考和學(xué)習(xí)有的放矢。就教師而言，在給予學(xué)生進(jìn)行知識(shí)講解的時(shí)候，需要對(duì)病案進(jìn)行全面的分析，在課后還可以給予學(xué)生安排作業(yè)，讓他們對(duì)病案進(jìn)行分組討論，使得他們自身學(xué)到的`知識(shí)及時(shí)鞏固，也可以讓學(xué)生對(duì)某種疾病的典型病案進(jìn)行分析和討論。教師對(duì)學(xué)生的作業(yè)進(jìn)行批改之后，要結(jié)合其中存在的問題進(jìn)行講評(píng)，幫助學(xué)生將不足之處進(jìn)行明確，同時(shí)也對(duì)他們的優(yōu)秀閃光點(diǎn)進(jìn)行肯定和鼓勵(lì)。在學(xué)生的課余時(shí)間，應(yīng)該鼓勵(lì)他們不斷加強(qiáng)自身專業(yè)學(xué)習(xí)，使得他們的自我學(xué)習(xí)能力能夠得到培養(yǎng)。1.3學(xué)生學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合本校學(xué)生的學(xué)習(xí)實(shí)際制定學(xué)習(xí)效果調(diào)查試卷，從而探討不同教學(xué)方法下學(xué)生學(xué)習(xí)的效果對(duì)比。如果學(xué)生的試卷得分成績介于80分-100分之間，說明學(xué)生的學(xué)習(xí)效果為優(yōu)；如果學(xué)生的試卷得分成績介于60分-79分之間，說明學(xué)生的學(xué)習(xí)效果為良；如果學(xué)生的試卷得分成績介于0分-59分之間，說明學(xué)生的學(xué)習(xí)效果為差；優(yōu)良度為前兩者的優(yōu)良率之和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，率的比較采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，如表1，A組中，有80例婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績?yōu)閮?yōu)，占本組研究資料的比例為53.33%；有57例婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績?yōu)榱�，占本組研究資料的比例為38.00%；有13例婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績?yōu)椴�，占本組患者資料的比例為8.67%。B組中，有69例婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績?yōu)閮?yōu)，占本組研究資料的比例為46.00%；有54例婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績?yōu)榱�，占本組研究資料的比例為36.00%；有27例婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績?yōu)椴�，占本組研究資料的比例為18.00%；A組婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生優(yōu)良率91.33%明顯高于B組婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生優(yōu)良率82.00%，（P<0.05）。
3討論
新疆醫(yī)科大學(xué)是新疆醫(yī)科大學(xué)的附屬教學(xué)單位，是自治區(qū)唯一的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防為一體的三級(jí)甲等腫瘤�？漆t(yī)院。婦科病區(qū)共設(shè)置病床300張，共有150多名醫(yī)護(hù)人員，年收治病人4000余人。教學(xué)病種豐富，婦科專業(yè)技術(shù)力量雄厚。但目前在教學(xué)病案庫方面的工作空白，造成大量臨床資料的流失，實(shí)踐教學(xué)形式單一，并不能展現(xiàn)腫瘤醫(yī)院在教學(xué)方面的獨(dú)特優(yōu)勢。出現(xiàn)一方面教學(xué)醫(yī)院病種豐富，另一方面學(xué)生見習(xí)時(shí)見不到教學(xué)見習(xí)病員的情況，因而采取病案分析教學(xué)法有著重要的意義。通過病案分析教學(xué)，不僅能使得教學(xué)病案庫得以充實(shí)，也能全面提高教師的綜合素質(zhì)，提高教學(xué)水平，更能激發(fā)學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性；同時(shí)，還可以提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，為社會(huì)培養(yǎng)出合格的臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我校最近幾年將病案分析教學(xué)法應(yīng)用于婦產(chǎn)科教學(xué)中，研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，A組（病案分析教學(xué)組）婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生優(yōu)良率91.33%明顯高于B組（常規(guī)教學(xué)組）婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生優(yōu)良率82.00%，（P<0.05）�？梢�，采用病案分析教學(xué)法有著很好的效果，針對(duì)此教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)，筆者進(jìn)行了總結(jié)，如下：第一，病案分析教學(xué)法可以將學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性充分調(diào)動(dòng)起來。在以往的婦產(chǎn)科教學(xué)過程中，大都沒有和具體的病案結(jié)合起來，如此就使得學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中感覺學(xué)習(xí)毫無興趣[5]。而將病案分析教學(xué)法進(jìn)行應(yīng)用后，教師采用了病案導(dǎo)入的課堂初始方式，充分將課堂理論和病案實(shí)際進(jìn)行了融合，在課堂中，由教師和學(xué)生一起探究病案中患者為什么發(fā)病，發(fā)病的具體臨床表現(xiàn)以及發(fā)病的機(jī)理，然后結(jié)合所學(xué)理論對(duì)其進(jìn)行診斷并且一起提出治療對(duì)策。這樣的教學(xué)方式，不僅清楚明了，而且十分豐富和生動(dòng)，很容易就能將學(xué)生的注意力吸引過來，讓學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容得到了充實(shí)，使得其學(xué)習(xí)主動(dòng)性得到了激發(fā)，也在無形中提高了課堂的教學(xué)效果和學(xué)生的思考能力。第二，病案分析教學(xué)法可以使得學(xué)生的歸納和總結(jié)能力得以培養(yǎng)。對(duì)于某個(gè)臨床癥狀而言，不會(huì)只在一種疾病中有所體現(xiàn)，而且就疾病一些特征而言，也不會(huì)盡如書本，因而，怎么樣去針對(duì)某個(gè)癥狀判定屬于哪種疾病，是臨床上面臨的問題。通過病案分析教學(xué)法，可以讓學(xué)生將自身學(xué)習(xí)的理論知識(shí)結(jié)合于臨床實(shí)踐。比如，面對(duì)一位休克患者讓學(xué)生模擬應(yīng)該做的緊急處理時(shí)，學(xué)生就應(yīng)該先通過患者家屬了解患者發(fā)病情形，然后得出為什么會(huì)伴隨臟器破裂的原因，接著和諸多婦科炎癥諸如急性盆腔炎、流產(chǎn)等病癥特征結(jié)合起來進(jìn)行病癥及病情的鑒別，在整個(gè)學(xué)生的模擬過程中，教師要做出適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，使得學(xué)生能夠全面而正確的對(duì)患者的病癥及病情進(jìn)行鑒定。第三，病案分析教學(xué)法可以使得學(xué)生理解理論知識(shí)的能力得以提高。當(dāng)前，就醫(yī)學(xué)院學(xué)生而言，考試的內(nèi)容已經(jīng)日趨豐富化，不再僅僅局限于理論知識(shí)和卷面選擇題，而是充分融合了理論和臨床實(shí)際[6]，而應(yīng)用病案分析教學(xué)法之后，可以給學(xué)生提供一個(gè)將自身所學(xué)知識(shí)利用起來進(jìn)行分析病案的平臺(tái)，如此，不僅能夠推進(jìn)學(xué)生的診斷準(zhǔn)確力進(jìn)而合理的治療患者疾病，更能在這個(gè)過程中推進(jìn)學(xué)生對(duì)自身所學(xué)知識(shí)的理解力。綜上所述，病案分析教學(xué)法在婦產(chǎn)科專業(yè)學(xué)生中進(jìn)行應(yīng)用，有著相對(duì)較高的學(xué)生優(yōu)良率，能夠?qū)W(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性充分調(diào)動(dòng)起來，使得學(xué)生的歸納和總結(jié)能力得以培養(yǎng)，可以使得學(xué)生理解理論知識(shí)的能力得以提高，值得進(jìn)一步推廣和研究。
參考文獻(xiàn)：
[1]李靜,張西安,李雷.病案分析教學(xué)法在婦產(chǎn)科教學(xué)中的應(yīng)用[J].延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版),2005,(2):69-70.
[2]胡曉玲,傅美華,肖風(fēng)華.典型病案教學(xué)法在婦產(chǎn)科課堂教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2002,(4):53-54.
[3]冉素一.病案教學(xué)法在婦產(chǎn)科教學(xué)中的體會(huì)[J].大理學(xué)院學(xué)報(bào),2004,(1):90-91.
[4]熱衣拉木吐爾地.病例教學(xué)法在婦產(chǎn)科護(hù)理教學(xué)中的運(yùn)用[J].課程教育研究,2015,(18):337-338.
[5]李焱,周浩.中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)病案分析教學(xué)法的運(yùn)用[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2014,(17):151-154.
[6]江俊.婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用病案教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)[J].課程教育研究(新教師教學(xué)),2015,(18):94.
【病案分析教學(xué)法對(duì)婦產(chǎn)科教學(xué)的價(jià)值的論文】相關(guān)文章：
婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中應(yīng)用病案教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)論文06-19
體育足球教學(xué)法分析論文06-21
案例教學(xué)法在管理學(xué)原理課程教學(xué)中的價(jià)值分析論文08-01
內(nèi)科教學(xué)的多種教學(xué)法分析論文07-30
職校英語科技教學(xué)法分析論文06-25