完美主義及其與心理健康關(guān)系的研究進(jìn)展論文
〔摘要〕在心理病理學(xué)上，完美主義是強(qiáng)迫性人格障礙的一種典型行為，眾多研究表明，完美主義與抑郁、焦慮、強(qiáng)迫癥、飲食障礙等心理健康問(wèn)題存在著相關(guān)。文章總結(jié)了以往研究對(duì)完美主義的定義、類型和特征上的研究結(jié)果，介紹了完美主義與心理健康問(wèn)題上的相關(guān)研究，并提出了需進(jìn)一步研究和探討的問(wèn)題。
〔關(guān)鍵詞〕完美主義；心理健康；MPS
一、完美主義及其特征
完美主義是強(qiáng)迫性人格障礙的一種典型行為，而強(qiáng)迫性人格障礙是日常生活中較為常見(jiàn)的一種人格障礙。雖然到目前為止對(duì)完美主義還沒(méi)能形成心理學(xué)上的統(tǒng)一定義，大多數(shù)的研究者都用“完美主義”一詞描述一種負(fù)面的心理現(xiàn)象。如Hollender認(rèn)為完美主義者是抱著全有或全無(wú)的觀點(diǎn)來(lái)生活，按他們的想法，若其表現(xiàn)出的行為成果不完美，就算完全的失敗。他們會(huì)將注意力完全聚焦于其工作表現(xiàn)的缺點(diǎn)，并對(duì)負(fù)向事件有過(guò)度類化的傾向。Barrow 與Moore認(rèn)為完美主義是一種認(rèn)知的網(wǎng)絡(luò)，其主要內(nèi)容包含期望、對(duì)事件的解釋、對(duì)于自己和他人的評(píng)估。Frost 等人認(rèn)為完美主義是伴隨著過(guò)度批評(píng)的自我評(píng)價(jià)而且對(duì)工作設(shè)置過(guò)高標(biāo)準(zhǔn)。這種過(guò)高標(biāo)準(zhǔn)與對(duì)失敗的恐懼相聯(lián)，恐懼導(dǎo)致回避行為，而回避行為意味著一個(gè)人必須不斷地處于警戒和防御中，以避開(kāi)他所恐懼的事物，因而出現(xiàn)了完美主義的行為成分，如仔細(xì)檢查、反復(fù)考慮、拖延和中途放棄等。
在眾多研究者的研究定義中，我們可以歸納出完美主義具有以下的核心特征因素：自我設(shè)定的高標(biāo)準(zhǔn)；以結(jié)果的成敗和成就來(lái)自我評(píng)價(jià)；較高的自我批評(píng)。也就是說(shuō)完美主義是一種認(rèn)知網(wǎng)絡(luò)，不僅對(duì)自己也對(duì)他人嚴(yán)格要求，對(duì)成敗的判斷建立于自己設(shè)定的高標(biāo)準(zhǔn)上，如沒(méi)有達(dá)成標(biāo)準(zhǔn)做得再好也是失敗，往往伴隨著嚴(yán)格的自我檢討和批評(píng)。
二、完美主義的類型研究
1、單維度的完美主義：適應(yīng)不良觀點(diǎn)
持這種觀點(diǎn)的多是早期研究完美主義的學(xué)者和一些臨床心理學(xué)家。單維度地提出完美主義傾向?qū)?dǎo)致心理上適應(yīng)不良并與一些心理障礙相關(guān)。如Burns指出，所謂完美主義者，是指那種要求自己去追求那種遙不可及的目標(biāo)的人，他們會(huì)以結(jié)果和成就來(lái)衡量自己本身的價(jià)值，然而對(duì)這些人而言，過(guò)度地要求自己去達(dá)到這種目標(biāo)的時(shí)候，往往反而會(huì)傷害到自己。
Pacht對(duì)臨床完美主義進(jìn)行了描述，同樣強(qiáng)調(diào)完美主義者所要求的標(biāo)準(zhǔn)是自我強(qiáng)加的，常常超乎自我限度，需要依賴成功與成就來(lái)做自我評(píng)價(jià)，會(huì)特別留意他們所知覺(jué)到的失敗，具有高度自我批評(píng)的傾向。Shafran 和Cooper認(rèn)為臨床完美主義是指最少在一個(gè)突出領(lǐng)域內(nèi)，自我評(píng)價(jià)過(guò)度取決于個(gè)體努力追求和達(dá)到自我強(qiáng)加的高標(biāo)準(zhǔn)，而不顧消極后果，甚至當(dāng)他們無(wú)法達(dá)到個(gè)人要求的高標(biāo)準(zhǔn)且產(chǎn)生消極后果時(shí)也不放棄過(guò)高的標(biāo)準(zhǔn)。
這些學(xué)者皆對(duì)完美主義采取單維度的適應(yīng)不良觀點(diǎn)，從一種臨床研究的角度描述完美主義者的認(rèn)知及行為傾向，以此觀點(diǎn)為基礎(chǔ)編造的完美主義測(cè)量的問(wèn)卷一般只從“自我”的角度進(jìn)行評(píng)估。如Burns制的完美主義問(wèn)卷（Burns Perfectionism Scale，簡(jiǎn)稱BPS）。此問(wèn)卷測(cè)量?jī)?nèi)容主要集中在自我高要求的維度上，內(nèi)容強(qiáng)調(diào)對(duì)自己過(guò)高標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)定、過(guò)度在意錯(cuò)誤以及對(duì)自己不切實(shí)際的高期望。
這些單維度的量表使用起來(lái)比較簡(jiǎn)單，但是只從單一維度出發(fā)對(duì)完美主義進(jìn)行研究，難以涵蓋完美主義結(jié)構(gòu)的全部?jī)?nèi)容，存在著理論上的缺陷。
2、雙維度的完美主義：適應(yīng)性/適應(yīng)不良的觀點(diǎn)
有些學(xué)者從行為及行為結(jié)果是否正常的價(jià)值判斷角度來(lái)劃分完美主義，將完美主義分為正常的（normal）與神經(jīng)性的（neurotic）或是適應(yīng)性的（adaptive）與適應(yīng)不良的（maladaptive）兩種類型。Hamachek認(rèn)為完美主義有兩種類型：一種類型是“正常的”完美主義，正常的完美主義者會(huì)積極追求成就，亦能從辛苦的代價(jià)中獲得成功的滿足，并能依據(jù)環(huán)境及個(gè)人的限制來(lái)設(shè)立合理且實(shí)際的目標(biāo)，以追求自我滿足與增進(jìn)自尊；另一類型是“神經(jīng)質(zhì)”完美主義，神經(jīng)質(zhì)的完美主義者會(huì)強(qiáng)烈害怕失敗，沒(méi)有任何事可讓其感到滿意，無(wú)法從成就中獲得滿足，有強(qiáng)烈自我挫敗感，并一直尋求他人的贊美與接納，極力避免錯(cuò)誤及失敗。
Parker在研究中發(fā)現(xiàn)，可將優(yōu)秀學(xué)生中的完美主義分為兩類：一種是健康的完美主義，他們的完美行為是健康的，能為自己將來(lái)的成功及成就而奮斗、努力不懈；另一種是不正常的完美主義或負(fù)向的完美主義，他們?cè)贛PS的測(cè)試中，過(guò)度在乎錯(cuò)誤、個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)、父母的期望、父母的責(zé)難、懷疑行動(dòng)量表的分?jǐn)?shù)都是最高的 。
到目前為止，尚無(wú)專門以雙維度理論為基礎(chǔ)而編制的完美主義量表。近十幾年對(duì)完美主義的雙維度研究，多采用Frost和Hewitt的兩個(gè)多維完美主義量表（MPS—F和MPS—H）為測(cè)量工具。雖然這兩個(gè)完美主義量表在結(jié)構(gòu)上都未包含適應(yīng)性∕適應(yīng)不良的雙維度在內(nèi)，但是對(duì)測(cè)量結(jié)果經(jīng)因素分析后，都可得到類似于雙維度完美主義觀點(diǎn)的兩個(gè)更高階因素，并且這兩個(gè)高階因素與心理適應(yīng)變量的相關(guān)度也各異。所以，學(xué)者們對(duì)完美主義可做適應(yīng)性與非適應(yīng)分類的看法在量化研究上得到了支持。如Frost 等人的研究中，因素分析了多維完美主義量表MPS—F 和MPS—H 后得到兩個(gè)因素，一個(gè)因素是“正向的成就追求”，包含的高負(fù)荷的因子為“個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)”“組織性”“自我要求型完美主義”“要求他人型完美主義”，此因素與正向情感呈正相關(guān)。另一因素是“適應(yīng)不良的關(guān)注評(píng)價(jià)”，所含高負(fù)荷之因子有“在意錯(cuò)誤”“行為遲疑”“父母的'期望”“父母的批評(píng)”“社會(huì)要求型完美主義”，此因素則與憂郁等負(fù)向情感具正相關(guān)。Tumpf 等人經(jīng)因素分析MPS—F 也得出類似結(jié)果。
2、多維度完美主義：多因素分析觀點(diǎn)
多維度完美主義的理論是從完美主義的不同結(jié)構(gòu)組成因素來(lái)進(jìn)行多因素分析，主要由Hewitt 、Flett和Frost、Marten等人（1990）兩組學(xué)者提出，分別說(shuō)明如下：
Hewitt 和Flett依據(jù)完美主義行為的“對(duì)象”將完美主義分為三個(gè)維度，制訂出多維完美主義量表（Multidimensional Perfectionism Scale，簡(jiǎn)稱MPS—H）。三個(gè)維度分別被定義為：
�。�1）自我要求型完美主義（簡(jiǎn)稱SOP），其行為包括：對(duì)自己設(shè)定極高的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)厲的自我評(píng)價(jià)并嚴(yán)格要求自己的行為。
�。�2）要求他人型完美主義（簡(jiǎn)稱OOP）指的是，對(duì)重要他人有不切實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)及要求，對(duì)他人的行為表現(xiàn)有嚴(yán)格的評(píng)價(jià)。
�。�3）社會(huì)要求型完美主義（簡(jiǎn)稱SPP）指的是自己認(rèn)為重要他人對(duì)自己的期望很高，而自身必須盡力符合這些標(biāo)準(zhǔn)，以獲得他人的贊賞 。后兩種類型即屬于人際關(guān)系的維度。
Frost、Marten等人根據(jù)文獻(xiàn)所論述與完美主義相關(guān)的多個(gè)特征，采用因素分析法發(fā)展出的多維完美主義量表（the Multidimensional Perfectionism Scale，簡(jiǎn)稱MPS—F），其構(gòu)造的完美主義的概念包含六個(gè)維度，分別為：
�。�1）錯(cuò)誤在意度﹙簡(jiǎn)稱CM﹚：一種想要達(dá)到目標(biāo)卻又害怕犯錯(cuò)的心態(tài)，如果一旦犯錯(cuò)就會(huì)視自己為不可原諒，然后會(huì)導(dǎo)致無(wú)法受到他人尊敬的心理。
（2）個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)度﹙簡(jiǎn)稱PS﹚：是指為自己設(shè)定了很高的標(biāo)準(zhǔn)，并過(guò)度地強(qiáng)調(diào)以這些高標(biāo)準(zhǔn)作自我評(píng)價(jià)。
�。�3）父母的期望度﹙簡(jiǎn)稱PE﹚：一種認(rèn)為父母親對(duì)自己現(xiàn)在及未來(lái)會(huì)設(shè)定很高標(biāo)準(zhǔn)的心理。
�。�4）父母的批評(píng)度﹙簡(jiǎn)稱PC﹚：一種認(rèn)為如果自己稍微犯錯(cuò)就會(huì)受父母責(zé)難的心理，覺(jué)得自己似乎永遠(yuǎn)無(wú)法達(dá)到父母親的標(biāo)準(zhǔn)。
�。�5）行為遲疑度﹙簡(jiǎn)稱D﹚：總懷疑以自己的能力無(wú)法將事情做好，覺(jué)得自己如果要能把事情做好，總要花很多的時(shí)間，甚至做好多次才能做好。
（6）組織和條理度﹙簡(jiǎn)稱O﹚：一種過(guò)分強(qiáng)調(diào)做事要很有組織、次序，抱著挑剔及嚴(yán)厲的心理 。
這兩個(gè)多維完美量表因其理論的全面性而在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其信度和效度指標(biāo)一直得到不斷的驗(yàn)證和積累，是目前完美主義研究領(lǐng)域中相對(duì)比較成熟的測(cè)量工具。
三、完美主義與心理健康的相關(guān)研究
近二十年來(lái)，對(duì)于完美主義心理傾向與心理健康問(wèn)題的相關(guān)研究逐漸增多，眾多研究證明，一系列心理問(wèn)題如抑郁、焦慮、飲食障礙、自殺念頭等都與完美主義心理有關(guān)，國(guó)內(nèi)楊宏飛等人在對(duì)大學(xué)生和高中生的研究中發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生和高中生的完美主義傾向與心理健康總體上呈負(fù)相關(guān)，即完美主義傾向越強(qiáng)，心理健康水平越低。
1、完美主義與憂郁的關(guān)系
眾多研究表明：抑郁與完美主義傾向存在正相關(guān)，完美主義的認(rèn)知與行為是解釋抑郁癥狀的一個(gè)重要因素。如Frost 等人對(duì)青少年所做的研究結(jié)果顯示，適應(yīng)不良完美主義（由MPS—F 之在意錯(cuò)誤（CM）、行為遲疑度（DA）、父母的期望（PE）、父母的批評(píng)（PC）、MPS—H 之社會(huì)要求型完美主義（SPP）維度組成）與憂郁具有正相關(guān)； Enns、Cox和Clara的研究也發(fā)現(xiàn)青少年的適應(yīng)不良完美主義（由MPS—F 之CM 及DA、MPS—H 之SPP維度組成）與憂郁傾向也具正相關(guān)；Kawamura 和Sandra等人用MPS—F對(duì)209名大學(xué)生所做的研究發(fā)現(xiàn)，在對(duì)焦慮因素進(jìn)行控制之后，完美主義傾向仍與抑郁相關(guān)，其中，適應(yīng)不良完美主義與抑郁具正相關(guān)，適應(yīng)性完美主義（由MPS—F 之個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)（PS）、組織性（O）維度組成）與抑郁具負(fù)相關(guān)。由上可知，雖然各研究所采用的“適應(yīng)不良完美主義”的定義及測(cè)量不盡相同，但結(jié)果大致相同，即都得出了青少年的適應(yīng)不良完美主義與憂郁傾向有正相關(guān)。
2、完美主義與焦慮的關(guān)系
國(guó)內(nèi)學(xué)者畢重增在用Frost多維完美主義量表對(duì)153名學(xué)業(yè)落后初中學(xué)生研究時(shí)發(fā)現(xiàn)：關(guān)心錯(cuò)誤、父母批評(píng)、對(duì)行動(dòng)的懷疑與考試焦慮之間，個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)、父母的期望與社會(huì)貶抑之間，父母的期望與軀體反應(yīng)之間皆存在顯著的正相關(guān)。同時(shí)，對(duì)行動(dòng)的懷疑可以預(yù)測(cè)軀體反應(yīng)，關(guān)心犯錯(cuò)誤、對(duì)行動(dòng)的懷疑和父母的期望可以預(yù)測(cè)社會(huì)貶抑，而對(duì)行動(dòng)的懷疑、個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)和關(guān)心犯錯(cuò)誤可以預(yù)測(cè)認(rèn)知阻滯。他認(rèn)為在學(xué)業(yè)落后的學(xué)生當(dāng)中，完美主義對(duì)其考試焦慮具有重要的影響。國(guó)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，MPS—H 之適應(yīng)不良維度SPP分別與考試焦慮、社會(huì)焦慮及焦慮癥狀有顯著正相關(guān)。同時(shí)Kawamura和Sandra等人研究也發(fā)現(xiàn)，適應(yīng)不良完美主義與焦慮在三個(gè)特質(zhì)（強(qiáng)迫妄想、社會(huì)焦慮、精神創(chuàng)傷后壓力失調(diào)）顯著相關(guān)。因此，各研究的結(jié)果大致上都認(rèn)為適應(yīng)不良完美主義與焦慮傾向有正相關(guān)。
3、其他相關(guān)研究
完美主義與其他心理健康問(wèn)題的相關(guān)研究主要集中在強(qiáng)迫癥、羞怯等一些負(fù)面心理因素上，Antony對(duì)強(qiáng)迫癥患者的臨床研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥患者在擔(dān)憂錯(cuò)誤和懷疑行為兩個(gè)因子上得分都高于非臨床控制組，但只有懷疑行為能區(qū)分強(qiáng)迫癥和驚恐癥。他還認(rèn)為，強(qiáng)迫癥患者在社會(huì)取向完美因子上的得分顯著高于非臨床控制。國(guó)內(nèi)學(xué)者訾非等人的研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，有自殺念頭者更傾向于追求完美，更為羞怯；完美主義的“對(duì)錯(cuò)誤的在意度”、“父母批評(píng)度”和“行為的遲疑維度”與羞怯呈正相關(guān)。Hewitt 、Flett在對(duì)81名女性的青少年研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，厭食癥只與自己社會(huì)要求型完美主義相關(guān)；同時(shí)社會(huì)要求型完美主義和自我要求型完美主義與飲食失調(diào)癥存在相關(guān)。
四、小結(jié)與展望
到目前為止，眾多學(xué)者對(duì)完美主義與心理健康關(guān)系的相關(guān)研究進(jìn)行了探討，取得了一些值得肯定的研究結(jié)果。但是他們對(duì)完美主義負(fù)面影響的研究要遠(yuǎn)比其正面影響的研究要多得多，而在研究完美主義理論的架構(gòu)中，通常會(huì)有正面影響與負(fù)面影響對(duì)比產(chǎn)生，如正常的（normal）相對(duì)于神經(jīng)性的（neurotic）或是適應(yīng)性的（adaptive）相對(duì)于適應(yīng)不良的（maladaptive）等，在這些描述中，通常負(fù)面的觀點(diǎn)比正面觀點(diǎn)更受到學(xué)者的重視，結(jié)果使得對(duì)于與完美主義相關(guān)的負(fù)面影響的研究，要遠(yuǎn)比對(duì)其一些正常因子的研究來(lái)得多且透徹。但是從理論上講，完美主義心理中肯定存在著對(duì)個(gè)體發(fā)展的積極因素。由于目前所有對(duì)完美主義研究的量表都不是以正、負(fù)向雙維度編制的，無(wú)法直接從結(jié)果對(duì)完美主義做出基本的正、負(fù)向定性判斷，對(duì)其正面影響與負(fù)面影響進(jìn)行量化研究。因此有必要編制一個(gè)能直接測(cè)量正、負(fù)向性完美主義的測(cè)量工具，以便研究究竟是完美主義的哪一種心理特征對(duì)個(gè)體有積極的影響，哪一種心理特征對(duì)個(gè)體有負(fù)面的影響。在這一層面上對(duì)完美主義進(jìn)行研究，應(yīng)是目前及未來(lái)的研究方向之一。
在對(duì)完美主義的心理機(jī)制的研究中，以往的研究往集中于對(duì)其特征、行為表現(xiàn)及量化研究等方面。而對(duì)完美主義心理的形成原因這一方面的研究幾乎沒(méi)有。完美主義心理是怎么形成的呢？它與哪些因素相關(guān)聯(lián)呢？這也是個(gè)頗值得研究的問(wèn)題。另外在對(duì)完美主義研究中方法過(guò)于單一，缺乏實(shí)驗(yàn)方法的研究，這也是其研究中的一個(gè)不足之處。（稿件編號(hào)：090903008）
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