會診制度
一、什么是會診制度
會診是指出于診療需要,由本科室以外或本機構(gòu)以外的醫(yī)務(wù)人員協(xié)助提出診療意見或提供診療服務(wù)的活動。規(guī)范會診行為的制度稱為會診制度。
二、會診制度(精選20篇)
在不斷進步的時代,制度對人們來說越來越重要,制度是指一定的規(guī)格或法令禮俗。大家知道制度的格式嗎?以下是小編幫大家整理的會診制度(精選20篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
會診制度1
。ㄒ唬┰簝(nèi)科間會診
1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細(xì)填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療情況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負(fù)責(zé)將申請單送達(dá)邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,可以特邀會診醫(yī)師。
2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預(yù)約時間到?茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診必須在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人可以電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。
3、會診醫(yī)師的資格認(rèn)定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。
4、會診醫(yī)師職責(zé):詳細(xì)閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和建議,會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會診后確認(rèn)需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療責(zé)任由轉(zhuǎn)入科室負(fù)貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。
。ǘ┰弘H間會診制度
1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會診前的準(zhǔn)備工作,并做好會診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請,并提供病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。
會診制度2
一、科內(nèi)會診:
對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。
二、科間會診:
是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診。
1、由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并填寫會診單,本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員,一般會診在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。
2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題,應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認(rèn)為會診未能確診時,也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。
3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題,原則上應(yīng)由科室正副科主任會診,并不得再收取會診費。
4、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診。
5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師,被指定的會診醫(yī)師,應(yīng)以搶救患者為第一原則,不得以任何理由予以拒絕。
三、急診會診:
被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應(yīng)在接到邀請會診的通知(電話)樓內(nèi)5分鐘內(nèi),樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場。會診時,申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作。
四、全院會診:
是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會診。
1、需要全院會診的病例,原則上先由全科討論,如仍不能確定診斷或治療時,可向醫(yī)務(wù)處提出申請。申請時應(yīng)填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室,經(jīng)科主任審查簽字后上報醫(yī)務(wù)處,醫(yī)務(wù)處同意,確定會診時間,再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加,會診一般由科主任主持,醫(yī)務(wù)處主管人員參加。
2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。
五、派出會診:
請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系,并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求,通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點名會診,科主任盡可能安排被點名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者,發(fā)生任何意外,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。
六、外請專家會診:
凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機構(gòu)的專家會診或手術(shù),嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單,包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術(shù)時間等內(nèi)容,遞交醫(yī)務(wù)處(急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意)。經(jīng)審批同意后,由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單,并通知手術(shù)室,無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。
七、會診費管理:
會診費依照當(dāng)時物價標(biāo)準(zhǔn)收取。由請會診科室以會診費記入患者住院帳單,并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦,質(zhì)控辦將會診費從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算,將會診費發(fā)給會診醫(yī)師本人。
會診制度3
一、目的
為了使患者得到及時、準(zhǔn)確的診斷和治療,特制定會診制度。
二、定義
會診的流程標(biāo)準(zhǔn)。會診包括:科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、赴外院會診。
三、職責(zé)
1、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)制定和修訂會診制度。
2、醫(yī)療科室醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行會診制度。
3、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。
4、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。
5、院長負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會診制度的執(zhí)行。
四、程序
1、會診對象
急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。
2、會診人員資格
原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,緊急情況下除外。
3、會診申請
。1)科內(nèi)會診申請
由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請,科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。
。2)科間會診申請
由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字,送達(dá)被邀請的科室執(zhí)行。
。3)急診會診申請
由主管醫(yī)師提出,填寫書面會診單,并在申請單上注明“急”字,立即送達(dá)被邀請科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會診單上注明“特急”,立即送達(dá)被邀請科室執(zhí)行,或用電話邀請先執(zhí)行,后補寫書面會診單。
。4)院內(nèi)會診申請
由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。
(5)院外會診申請
由科主任提出,填寫書面會診單,科主任簽字后,上報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。
醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,發(fā)出邀請函;緊急情況時,可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往;必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷,陪同患者到外院會診;也可將電子病歷資料,網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院,進行遠(yuǎn)程會診。
。6)赴院外會診或手術(shù)申請
由院外醫(yī)院邀請,填寫院外會診邀請函,醫(yī)務(wù)部審核后,上報院長審批。
4、會診人員
。1)科內(nèi)會診人員
由本科室主任主持和召集,科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
(2)科間會診人員
由本科室主任主持,被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。
(3)急診會診人員
被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,特殊情況除外。
。4)院內(nèi)會診人員
由醫(yī)務(wù)部主任主持,應(yīng)由被邀請科室主任或?qū)<覔?dān)任,醫(yī)務(wù)部確定會診時間及組織相關(guān)人員參加。
。5)院外會診人員
由醫(yī)療院長主持,應(yīng)由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或?qū)<覔?dān)任。
。6)赴院外會診或手術(shù)人員
由我院科主任或?qū)<覔?dān)任,在不影響本院工作的前提下前往。
5、會診時間
。1)科內(nèi)會診時間
由本科主任根據(jù)情況自行按排。
(2)科間會診
在接到會診單2小時內(nèi)完成,如需?茣\的病情較輕的患者,可由醫(yī)護人員帶領(lǐng)到專科會診。
(3)急診會診
必須在接到書面申請單后10分鐘到達(dá)會診科室,病情特別緊急會診必須在接到書面申請單或電話后10分鐘到達(dá)會診科室,不得延誤。
。4)院內(nèi)會診
在接到書面申請單后12個小時內(nèi)完成。
。5)院外會診
應(yīng)有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時間。
。6)赴院外會診或手術(shù)時間
應(yīng)由臨床部確定。
6、會診記錄
所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單,匯報病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后,要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄,會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名,并歸檔到病案中。
會診制度4
一、會診內(nèi)容:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診、院外會診等
凡遇疑難急危重病例,應(yīng)及時申請會診,會診完成后,必須填寫會診記錄,并簽字。
。1)急診會診:急性危重病人,在條件允許的情況下,盡快進ICU。被邀請會診的科室人員,由值班醫(yī)生必須隨請隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須10分鐘內(nèi)到達(dá)。
。2)科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。一般會診應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時完成。會診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任,會診時必須對病人進行體檢及查看相關(guān)檢查報告。如需專科會診的輕病員,可到專科檢查,以避免專業(yè)設(shè)備儀器搬運。
。3)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
。4)院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并確定會診時間,通知主管院長和有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持,醫(yī)務(wù)科和相關(guān)科室人員參加,并報告主管院長,做最后處理決定。
。5)院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,進行遠(yuǎn)程會診;如遠(yuǎn)程會診解決不了,由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科主任負(fù)責(zé)組織,并報告主管院長參加。
二、會診程序:經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄
會診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。由醫(yī)務(wù)科組織,主持人要進行小結(jié),認(rèn)真組織實施。
三、會診收費:參考河北省二級甲等中醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)進行收取
院內(nèi)普通會診費2元/次,高級職稱6元/次。指定專人會診,按照副主任醫(yī)師40元/次,主任醫(yī)師64元/次收取。會診費按50%比例抽取給會診醫(yī)師。
會診制度5
會診制度
一、凡遇疑難、危重病例,需要他科協(xié)助診治的,應(yīng)及時申請會診。
二、會診包括科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院級會診、外請專家會診、多學(xué)科聯(lián)合會診。
(一)科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集本科有關(guān)人員參加。
。ǘ┛崎g會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫會診記錄單。
常規(guī)會診應(yīng)在24小時內(nèi)完成,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。
(三)急診會診必須在10分鐘內(nèi)到達(dá),攜帶必備的器械,并在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄,確因搶救病人不能完成會診任務(wù)的,應(yīng)即刻向上級醫(yī)師或科主任報告并通知總值班。
(四)院級會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。
一般由申請科室科主任主持,醫(yī)務(wù)科派人參加。
院級會診流程:
1、會診前:經(jīng)治醫(yī)師將病歷資料準(zhǔn)備完善,醫(yī)務(wù)科收到申請后,組織各相關(guān)科室專家參加會診。
2、會診時:醫(yī)務(wù)科工作人員負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)會診,被邀請專家準(zhǔn)時參加會診。申請會診的科室主任主持會診,經(jīng)治醫(yī)師匯報病歷,提出提請會診需要解決的診療問題,上級醫(yī)師補充;被邀請的專家到病房查看病人,詢問病史,仔細(xì)查體后進行集體討論,提出會診意見,經(jīng)治醫(yī)師詳細(xì)記錄,最后由主持人總結(jié)發(fā)言。
3、會診后:經(jīng)治醫(yī)師書寫會診記錄,并將專家會診提出的診療方案和執(zhí)行情況記錄在病程記錄中。
。ㄎ澹┩庹垖<視\:遇本院不能解決的疑難病例、危重病例或本院無相應(yīng)學(xué)科,或者患者及其家屬要求外院會診的,可邀請外院專家會診。
外請專家會診流程:
由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,并與有關(guān)專家和單位聯(lián)系,確定會診時間。會診由申請科室科主任主持。申請會診科室按要求填寫《外請專家申請表》和《外請專家會診反饋表》,報醫(yī)務(wù)科備案。
。┒鄬W(xué)科聯(lián)合會診:對疑難危重患者、惡性腫瘤患者,應(yīng)實施多學(xué)科聯(lián)合會診,為患者制定最佳的住院診療計劃。
惡性腫瘤患者的多學(xué)科聯(lián)合會診應(yīng)有腫瘤內(nèi)科醫(yī)師和臨床藥師參加。對腫瘤化學(xué)治療藥物的超常規(guī)、超劑量、新途徑的用藥方案,應(yīng)由臨床醫(yī)師和臨床藥師通過病例討論確定。多學(xué)科聯(lián)合會診流程參照院級會診。
三、應(yīng)邀參加會診的醫(yī)師應(yīng)本著對患者高度負(fù)責(zé)的態(tài)度全力配合,認(rèn)真閱讀病歷,仔細(xì)查體,積極提供有助于診斷和治療的意見和建議。
四、各科室要安排好值班工作,確保按規(guī)定的時限完成會診任務(wù)。
常規(guī)會診應(yīng)派主治醫(yī)師以上人員前往會診,急會診在工作時間內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員會診,非工作時間先由一線值班醫(yī)師會診,根據(jù)患者情況必要時請二線醫(yī)師及時前往會診,協(xié)助處理,完成會診任務(wù)。院級會診應(yīng)派科主任或診療小組組長參加。
五、單人單科常規(guī)會診和急會診時,邀請會診科室的經(jīng)治或值班醫(yī)師應(yīng)陪同會診,詳細(xì)介紹病情。
六、按《病歷書寫基本規(guī)范》完成與會診有關(guān)的醫(yī)療文書的書寫。
單人單科會診時會診記錄單另頁書寫,分別由申請醫(yī)師和會診醫(yī)師書寫。多學(xué)科聯(lián)合會診時,由經(jīng)治醫(yī)師在病程記錄紙上書寫會診記錄,緊接病程記錄,不需另立單頁,但需在橫行適中位置標(biāo)明題目“會診記錄”。其內(nèi)容應(yīng)包括會診日期、參加會診的人員姓名、職稱以及會診醫(yī)師對病史和體征的補充和診療意見等。
七、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)檢查會診制度落實情況,將院內(nèi)會診制度納入醫(yī)療質(zhì)量考核體系中,并與科室獎金掛鉤。
危重患者搶救制度
一、搶救工作應(yīng)由診療組長、主治醫(yī)師或經(jīng)治(值班)醫(yī)師組織,重大搶救應(yīng)由科主任或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織,所有參加搶救人員要聽從指揮,嚴(yán)肅認(rèn)真,分工協(xié)作。
二、參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī),執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術(shù)操作常規(guī),尊重患者及家屬的知情同意權(quán),嚴(yán)防差錯事故和醫(yī)療糾紛發(fā)生。
三、搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時,應(yīng)及時請示、迅速予以解決。
一切搶救工作要做好記錄,要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,并準(zhǔn)確記錄執(zhí)行時間。
四、醫(yī)護人員要密切合作,因搶救急危患者需要下達(dá)口頭醫(yī)囑時,嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑制度與流程。
五、因搶救過程中未能及時書寫搶救記錄的,醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記。
六、各種搶救藥物、輸液輸血的安瓿、空袋等用完后要集中放置,以便查對,經(jīng)醫(yī)護雙方核對記錄后方可棄去。
七、搶救車的物品和藥品使用后及時歸還原處,及時清理補充,并保持整齊清潔。
八、危重病人下病危醫(yī)囑時,病危通知書一式三份,病人家屬簽字后,一份交病人家屬,一份入病歷,一份報醫(yī)務(wù)科。
特殊病情突變的危重病人,應(yīng)及時電話報醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值班。
九、危重患者搶救過程要按照要求記錄在病歷和《危重患者搶救記錄本》內(nèi)。
死亡病例討論制度
一、凡死亡病例均應(yīng)進行病例討論,一般病例在患者死亡后一周內(nèi)完成;特殊病例即時完成;尸檢病例待病理報告做出后一周內(nèi)完成。
二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,科室醫(yī)護人員和有關(guān)人員參加,必要時邀請醫(yī)務(wù)科及醫(yī)患辦人員參加。
三、討論中應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病情、病史、治療與搶救經(jīng)過以及死亡原因(急診死亡病例由當(dāng)時負(fù)責(zé)搶救的值班醫(yī)師介紹,參加搶救的其他醫(yī)師予以補充),上級醫(yī)師(主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師)可酌情補充并做詳盡的分析論證。參加討論人員應(yīng)本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,對診療意見、死亡原因、搶救措施及診治過程中存在的問題進行詳盡分析,借鑒國內(nèi)外對本病診治的先進經(jīng)驗進行總結(jié)。
四、討論記錄應(yīng)詳實記錄在病歷和《死亡病例討論記錄本》中。
疑難病例討論制度
一、對確診困難或療效不確切病例應(yīng)及時進行疑難病例討論。
二、討論應(yīng)由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師主持,本科室有關(guān)醫(yī)護人員參加,必要時邀請相關(guān)科室專家參加。
三、對不能解決的疑難病例,報醫(yī)務(wù)科,組織院級疑難病例討論,必要時請上級醫(yī)院的專家會診。
四、疑難病例討論由主治醫(yī)師提出,經(jīng)治住院醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備,必要時提前將病例資料整理提交給參加討論人員;討論時由經(jīng)治醫(yī)師簡明介紹病史、病情及診療經(jīng)過;主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情,提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點疑點等問題;參加討論的人員充分發(fā)表意見和建議;最后由主持人進行總結(jié),并確定進一步診療方案。討論由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記。
五、討論情況應(yīng)詳實記錄在病歷和《疑難病例討論記錄本》內(nèi)。
會診制度6
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需?茣\的輕病員,可到?茩z查。
3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。
4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室主任主持,醫(yī)教科有人參加。
6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診。
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認(rèn)真組織實施。
會診制度7
1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應(yīng)及時申請會診。
2、科內(nèi)會診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
3、科室間會診:
。1)會診醫(yī)師資格:正班時間:會診醫(yī)師須具有中級以上職稱;副班時間:當(dāng)班醫(yī)生即可。
。2)會診程序及時間:
正班時間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準(zhǔn)同意,并開醫(yī)囑,填寫會診申請單,邀請會診科室。普通會診應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成,急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。會診后填寫會診記錄。
副班時間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準(zhǔn)同意,會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的上級醫(yī)師)來參加會診,以確保病人安全。需搶救的病人,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)首先到場協(xié)助搶救,直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。
4、院內(nèi)集體會診:由科主任提出申請,正班時間由醫(yī)務(wù)處召集;副班時間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)計備案?苾(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
5、院外會診:先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》(包括外請專家做手術(shù),與我院有長期協(xié)作關(guān)系者除外),院長或主管院長批準(zhǔn)簽字后,交醫(yī)務(wù)處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
6、院內(nèi)、院外等集體會診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄。會診中要詳細(xì)檢查,充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結(jié),認(rèn)真組織實施。
7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
會診制度8
1、門診病人實行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生對我院沒有條件救治的病人應(yīng)該及時進行轉(zhuǎn)診,不得延誤病情。
2、如需要轉(zhuǎn)科檢查,可在門診病歷上注以“請xx科會診”字樣,接受會診科室不得推諉,應(yīng)優(yōu)先就診,認(rèn)真做好問診、檢查及處理工作,并詳細(xì)記錄。
3、門診留觀病人院內(nèi)科間會診,需填寫會診單,并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應(yīng)邀科室(值班時不受此限),除?铺厥庑枰猓话悴恢付▽H。各臨床科室應(yīng)安排會診責(zé)任醫(yī)師,急診應(yīng)隨邀隨到。一般病人不超過24小時。
4、會診時,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會診準(zhǔn)備好必要的臨床資料并陪同檢查,介紹病情。應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會診記錄,遇疑難、危重或處理有困難者,及時請本科上級醫(yī)師會診。
5、會診后若需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,連同病人所有臨床資料同時轉(zhuǎn)出,派人護送病人至新科室,并交好班,接納科室應(yīng)優(yōu)先照顧,不得推諉,及時書寫接科錄及開出醫(yī)囑。
6、院內(nèi)集體會診:因病情需要多科集體會診,由需會診科主任或負(fù)責(zé)人向醫(yī)務(wù)科匯報,醫(yī)務(wù)科同意后,確定時間,通知有關(guān)人員參加。醫(yī)務(wù)科派人參加,并做好登記和記錄。
會診制度9
1、遇到疑難病人如全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人需會診。
2、要到全身狀況差、合并心肺腦等全身疾病、病灶緊貼重要臟器及血管時及再程放療病人時,可隨時請相關(guān)科室會診及科內(nèi)會診。
3、遇到病灶緊貼重要臟器及血管及再程放療病人時,可隨時通過網(wǎng)絡(luò)進行遠(yuǎn)程會診,我院放療科與xx醫(yī)院建立網(wǎng)絡(luò)會診中心,科隨時進行會診。
4、遇到少見病及特殊疾病時,可通過網(wǎng)絡(luò)及電話會診。
會診制度10
一、門診病人會診
應(yīng)遵循“首診負(fù)責(zé)制”原則,首診醫(yī)生完成病史詢問、體格檢查,書寫較詳細(xì)的門診病歷和初步診斷后,提出會診要求。應(yīng)邀科室的會診醫(yī)生在復(fù)習(xí)病史及有關(guān)檢查資料后,提出會診意見,完成對病員的診療和處理。嚴(yán)禁推委病人。
二、住院病人的院內(nèi)會診
1、凡遇疑難復(fù)雜病例,懷疑病人病情與其它?萍膊∮嘘P(guān),均應(yīng)及時申請會診,并按要求填寫會診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,申請會診的理由和目的等。
2、科內(nèi)會診:由主診醫(yī)師提出,科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
3、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單,上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)完成,并完成會診記錄。如需作專科檢查且一般情況許可的病人,可由工作人員陪同至該?茣\。如系點名會診,邀請人應(yīng)事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系,確定會診時間。
4、急會診:會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下,可口頭或電話通知。受邀請科室(醫(yī)師),必須在接通知10分鐘內(nèi)到達(dá)會診地點醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。指定醫(yī)師不在時,由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往,同時向科主任匯報。會診中如遇診療難題,應(yīng)逐級向上匯報以便及時解決。
5、院內(nèi)大會診:疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個學(xué)科,可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出,經(jīng)科主任同意后,報醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)并確定會診時間、地點、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持,院質(zhì)控室相關(guān)專家參加,重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持,必要時請院長參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。
三、院間會診制度
1、邀請外院會診:凡本院一時難以診治的疑難危重病例或家屬要求外院會診的病例,由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,科主任簽字同意后,醫(yī)務(wù)處審批登記加蓋公章,必要時報分管院長批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)與有關(guān)單位聯(lián)系,發(fā)出會診邀請,確定會診時間、地點,也可在審批后由科室直接與有關(guān)專家取得聯(lián)系。邀請會診前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患方講明會診方式、人員、時間、費用等,并在醫(yī)患溝通記錄上專門記錄、簽字醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。會診由申請會診的科主任或其指定人員主持。會診后需進行手術(shù)或特殊治療的,應(yīng)按規(guī)定報醫(yī)務(wù)處進行審批。邀請外院會診應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。嚴(yán)禁擅自邀請院外人員來院會診。
2、外出會診:各科室人員在完成好本職工作的前提下,遇外院病人需我院會診者,可按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》,由申請會診的醫(yī)院醫(yī)務(wù)科提出書面申請經(jīng)醫(yī)務(wù)處(總值班)同意并登記后外出會診。外出會診人員除對方指定外,應(yīng)由科主任、醫(yī)務(wù)處或總值班安排,原則上為副主任醫(yī)師以上人員。接受電話邀請時,可在會診結(jié)束兩個工作日內(nèi)將書面會診邀請函送交醫(yī)務(wù)處存檔。外出會診人員代為繳納會診費者,應(yīng)在會診結(jié)束后兩個工作日內(nèi)至醫(yī)務(wù)處繳納。已發(fā)生醫(yī)療糾紛或有醫(yī)療糾紛苗頭的病人須帶回醫(yī)院進一步診治的,須提前向醫(yī)務(wù)處報告。嚴(yán)禁未經(jīng)同意私自外出會診和借外出會診之機,向病人索要財物醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。未經(jīng)同意私自外出會診引發(fā)的不良后果和醫(yī)療糾紛均由外出會診者本人承擔(dān),有關(guān)部門并作相應(yīng)的紀(jì)律處分。
四、其它
1、各科室每月排班時,應(yīng)在排班表中明確院內(nèi)會診、備班人員,保證會診工作有序進行。
2、院內(nèi)會診必須由本院主治醫(yī)師或以上人員擔(dān)任。輪轉(zhuǎn)、進修醫(yī)師不得單獨進行會診,否則一切責(zé)任及后果由指派其會診人員及科主任承擔(dān)。
3、會診醫(yī)師在會診中遇到困難時醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。有關(guān)人員接到報告后應(yīng)及時到場指導(dǎo)。
4、科內(nèi)、院內(nèi)或院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)做好會診前準(zhǔn)備工作,詳細(xì)介紹病史和診治經(jīng)過。會診中應(yīng)認(rèn)真聽取意見,詳細(xì)記錄。會診主持人要認(rèn)真總結(jié)會診意見并組織實施。院內(nèi)大會診或院外會診記錄要求同疑難病例討論記錄。
會診制度11
第一條 為了進一步加強會診工作,給患者提供及時有效的診斷和治療,保障醫(yī)療安全,制定本制度。
第二條 凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。除急會診外,申請會診者及會診者均須具有中級以上職稱。申請會診前須填寫會診申請單,會診者須在申請單上書寫會診記錄。
第三條 各科應(yīng)建立能滿足院內(nèi)會診需求的會診小組,小組成員不少于3人,急會診應(yīng)10分鐘內(nèi)到達(dá),一般會診應(yīng)在2個工作日內(nèi)完成。
第四條 院內(nèi)會診的住院病人需去門診診斷或治療時,不得讓患者掛門診號。有病房的科室,一般不得讓患者到門診會診。
第五條 各科應(yīng)建立會診申請單簽收制度,收到會診單后應(yīng)盡快通知會診人員;申請科室送會診單時攜帶會診登記本,請被申請科室簽署收到會診單的時間、接收申請單人員姓名。會診后,請會診醫(yī)師在會診登記本上簽名并注明會診時間。
第六條 申請會診的醫(yī)師應(yīng)親自接待會診醫(yī)師,主動介紹病情,說明要求,就會診的問題進行討論;會診醫(yī)師要認(rèn)真的查看病人,并提出診療方案。
第七條 對未及時會診者,扣發(fā)被申請科室獎金50元,并通報批評。若因會診不及時延誤診斷、治療而導(dǎo)致不良后果,由被申請科室承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
第八條 一般由被申請科室的醫(yī)師到申請科室會診,特殊情況需病人去他科會診時,須有申請醫(yī)務(wù)人員陪同。
第九條 請院外會診,必須有科主任簽字同意,到醫(yī)務(wù)處備案,由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)聯(lián)系。
第十條 本制度從發(fā)布之日起開始執(zhí)行,原《會診制度》同時廢止。
會診制度12
為了提高我院的醫(yī)療水平,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保護患者、醫(yī)生、醫(yī)院的利益,維護正常的醫(yī)療秩序。根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī),結(jié)合我院的實際情況制定本制度。
一、職責(zé)
1、醫(yī)療科室醫(yī)生負(fù)責(zé)執(zhí)行會診制度。
2、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。
3、醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。
二、會診的準(zhǔn)備及要求
1、如遇下列情況須及時申請會診:
(1)診斷不明確,疑似有其他學(xué)科或?qū)I(yè)疾病的病例。
(2)診斷已基本明確,需要其他科室完成或協(xié)助完成診療工作的病例 。
(3)疑難危重的門診、急診、住院病例需要其他科室協(xié)助完成診治工作的。
(4)存在其他需要討論或協(xié)助解決的問題的病例。
2、原則上會診醫(yī)師由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任,緊急情況下除外。
普通科間會診一般應(yīng)在24小時內(nèi)完成:急會診應(yīng)隨請隨到(十分鐘內(nèi)到場);醫(yī)務(wù)部組織的全院會診或多科室會診以醫(yī)務(wù)部安排時間為準(zhǔn)。
3、會診前,申請會診醫(yī)師須先請主管上級醫(yī)師查看病人,決定會診后須開會診醫(yī)囑并填寫會診申請單,簡要記錄患者病情及診療情況、上級醫(yī)師查房意見及申請會診的理由和目的,由科主任審閱簽署后由本科護士將會診申請單送達(dá)會診科室。(緊急情況下可先會診,后補填)
4、會診時,擬請會診科室的經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史、患者病情、診療經(jīng)過、上級醫(yī)師查房意見及申請會診的理由和目的,負(fù)責(zé)主治醫(yī)師進行補充。
5、會診后,主持會診的人員于會診后要詳實將會診有關(guān)情況進行小結(jié)并認(rèn)真組織實施。
6、住院危重病人或急診病人的會診,被邀請會診科室的會診人員必須隨請隨到(十分鐘內(nèi))。提出申請會診的醫(yī)師必須全程在場陪同,配合會診治療、搶救工作。會診醫(yī)師要認(rèn)真負(fù)責(zé),不許推諉病人或拖延會診時間。
7、各科室會診討論過程要有記錄本,院外會診手續(xù)存醫(yī)務(wù)部。
三、會診種類與實施程序
(一)科內(nèi)會診:
由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,主任醫(yī)師或科主任主持,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行討論,以進一步明確和統(tǒng)一診療意見,同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄,主持人審閱記錄并簽名。
(二)科間會診:
1、門診科間會診:根據(jù)病情,若需要其他科會診,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科病人可轉(zhuǎn)回給邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。
2、病房會診:
申請醫(yī)師提出會診申請,簡要載明患者病情及診療情況、申請會診的理由和目的,科主任審閱簽字后,由護士送往會診科室。被邀請科室指派相關(guān)醫(yī)師完成會診,會診時申請醫(yī)師須陪同進行。會診醫(yī)師與會診后將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于病歷上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜病例,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療并提出具體意見。
(三)院內(nèi)會診:
病情復(fù)雜或特殊,涉及科室、專業(yè)較多時可申請。由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào),并確定會診時間、地點及參加人員。由醫(yī)務(wù)部通知有關(guān)人員參加。院內(nèi)會診一般由申請科室科主任主持會議,負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加,醫(yī)務(wù)部派人員參加。記錄存于病歷中。
(四)院外會診:
經(jīng)院內(nèi)會診后確實無法解決的疑難、危重或特殊病例,必須請?漆t(yī)院會診的病例可申請外院會診。由經(jīng)治醫(yī)師填寫《會診申請單》,由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)后聯(lián)系有關(guān)單位,商定會診專家和時間后通知申請科室。如遇急會診,申請科室可先與醫(yī)務(wù)部(班外時間與總值班)電話聯(lián)系,再補辦會診手續(xù)。院外會診由申請會診科室的'科主任主持,負(fù)責(zé)主治醫(yī)師、經(jīng)治醫(yī)師必須參加醫(yī)務(wù)部派人參加。科室詳細(xì)記錄會診相關(guān)內(nèi)容,院際會診人員填寫會診記錄單并簽字蓋章。醫(yī)務(wù)部對院外會診應(yīng)有登記并保存回執(zhí)。登記與回執(zhí)相符。
(五)急診會診:
由急診科醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字。在特殊情況下,可電話邀請病房值班醫(yī)師中級別最高者前往急診室會診(十分鐘內(nèi)),會診后應(yīng)詳細(xì)明確記錄會診意見、診斷及治療方案于急診病志中(急會診記錄要具體到分鐘)。
(六)我院醫(yī)師外出會診:
1、我院接到外出會診邀請后,在不影響正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下,由醫(yī)務(wù)部提請相關(guān)科室有相當(dāng)資質(zhì)、能代表醫(yī)院水平的醫(yī)師參加院際會診。醫(yī)師會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。會診后應(yīng)向會診單位詳細(xì)明確記錄會診意見、診斷及治療方案。
2、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全的,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。
3、院外會診結(jié)束后,受邀醫(yī)師應(yīng)當(dāng)在返回本院2個工作日內(nèi)將外出會診的有關(guān)情況書面報告給醫(yī)務(wù)部備案,或?qū)⒃和庋埡貓?zhí)交與醫(yī)務(wù)部存檔。
4、醫(yī)師在外出會診過程中發(fā)生的醫(yī)療事故爭議,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。必要時,我院可適當(dāng)協(xié)調(diào)處理。
四、會診記錄(含會診意見)書寫規(guī)定
(一)申請會診記錄(會診申請單)
1、申請會診記錄(會診申請單)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫。應(yīng)寫明患者病情和診療情況(簡要病史、體征、有關(guān)實驗室和器械檢查資料、擬診疾病)、申請會診的理由和目的、申請醫(yī)師簽名等。科間會診應(yīng)簡明扼要,院外會診應(yīng)詳細(xì)記錄。
2、科內(nèi)會診由主管病人的經(jīng)治醫(yī)師記錄;院內(nèi)會診、院外會診由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)將會診意見整理后經(jīng)負(fù)責(zé)主治醫(yī)師或科主任審核后記錄在病程記錄中。
3、緊急會診應(yīng)在會診申請單左上角注明“急”字樣。
4、申請會診醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中記錄會診意見執(zhí)行情況。
(二)會診意見記錄
1、由會診醫(yī)師負(fù)責(zé)書寫。集體會診由參加會診醫(yī)師分別書寫并簽名,經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)匯總會診意見,上級醫(yī)師簽審。常規(guī)會診意見記錄應(yīng)由會診醫(yī)師在會診申請發(fā)出后24小時內(nèi)完成,急會診時在會診結(jié)束后即刻完成會診記錄。
2、會診意見記錄應(yīng)包含會診意見、會診醫(yī)師所在的科別或醫(yī)療機構(gòu)名稱、會診時間及會診醫(yī)師簽名。
3、會診醫(yī)師不能決定的問題應(yīng)請示本科室上級醫(yī)師或帶回科室討論。需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院,應(yīng)寫明具體時間和聯(lián)系人。
會診制度13
凡疑難病例,均應(yīng)及時申請相關(guān)科室會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備,如化驗、X光片等相關(guān)資料,填好會診申請單。
一、科內(nèi)會診
對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲、教學(xué)有意義的病例,由主治醫(yī)師提出,(副)主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加,進行會診討論,進一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時,由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況,同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。
二、科間會診
1、門診會診
根據(jù)病情,若需要他科或?qū)I(yè)會診者,由病人持門診病歷,直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上,并同時簽署全名;屬本科疾病由會診醫(yī)師處理,不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。
2、病房會診
院內(nèi)科間會診申請必須經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意,會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任(急癥例外),會診醫(yī)師接到會診通知單后應(yīng)簽收并注明時間,并于24小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決,應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。
申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求,并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上,由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。
被邀請科室醫(yī)師會診時,主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進行,以便隨時介紹病情,聽取會診意見,共同研究治療方案,同時表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負(fù)責(zé)的精神和實事求是的'科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診,并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時,應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診,盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事,更不允許推諉扯皮、延誤治療。
申請會診盡可能不遲于下班前一小時(急癥例外)。
3、急診會診
急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人,由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請,并在申請單上注明“急”字;蛘咧苯与娫捦ㄖ脱垺\醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進行會診。會診時,申請醫(yī)師必須全程陪同,配合會診及搶救工作。
4、院內(nèi)大會診
會診由申請科室的科主任主持,醫(yī)務(wù)科參加,必要時分管副院長參加,由主治醫(yī)師報告病歷,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄,并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。
5、院外會診
本院不能解決的疑難病例,可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請,由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請,包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求等情況,科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間,并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情,經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄。
需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科室主任審簽,送醫(yī)務(wù)科登記,報分管副院長審批。
6、外出會診
外院指定邀請我院醫(yī)師會診,必須提供單位(醫(yī)務(wù)科)介紹信,經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意,辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診,否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故,由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切責(zé)任。
7、會診時應(yīng)注意的問題。
申請會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征,必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。
切實提高會診質(zhì)量,做好會診前的各項準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷,會診人員要仔細(xì)檢查,認(rèn)真討論,充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會診意見,進行小結(jié),提出具體診療方案。
任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
會診制度14
一、會診范圍
凡遇到以下情況或其他緊急情況時,應(yīng)及時提出會診。
。ㄒ唬┗颊呷朐浩呷蘸笕晕创_定診斷者,必須在三日內(nèi)組織科內(nèi)或院內(nèi)會診。
(二)患者住院兩周后治療效果不顯著并逐漸加重者。
(三)已提出重危報告的患者,診斷治療尚不明確者。
。ㄋ模┓残g(shù)前診斷不明確或技術(shù)水平難以勝任的手術(shù)。
。ㄎ澹┗颊哂袊(yán)重的并發(fā)癥及多臟器損害。
。⿲颊邔嵤┬麻_展的技術(shù)項目、技術(shù)操作。
(七)患者及家屬對診斷、治療過程提出異議的。
(八)特殊身份的患者(老干部、老紅軍、海外僑胞、外籍)。
二、會診形式
。ㄒ唬┛苾(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出,科主任組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員集體會診。
。ǘ┛崎g會診:門診由接診患者的醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,并在門診病歷中注明,由病員直接到有關(guān)科室會診。如遇不宜搬動的病員,應(yīng)由接診醫(yī)師將會診醫(yī)師請到本科會診或作相應(yīng)輔助檢查。
療區(qū)由經(jīng)治醫(yī)師提出,并填寫會診單,經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意并簽字。應(yīng)邀醫(yī)師要在48小時內(nèi)完成會診,并書寫會診記錄,寫明會診意見、會診時間、會診醫(yī)師所在科室,并簽名蓋章。不準(zhǔn)口頭會診。
(三)院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,會診由科主任主持并請醫(yī)務(wù)部參加。
。ㄋ模┽t(yī)師外出會診(執(zhí)業(yè))及外聘專家來院會診。
。ㄎ澹┘睍\:申請科室要在會診單上標(biāo)明“急”字,應(yīng)邀科室應(yīng)隨叫隨到。最遲不得超過10分鐘。
三、會診要求
。ㄒ唬┛崎g會診、院內(nèi)會診及急會診的要求
2、會診醫(yī)生如遇到不能解決的問題或值班期間療區(qū)患者病情不允許離開時,應(yīng)立即請示上級醫(yī)生或科主任,上級醫(yī)生及科主任應(yīng)盡快妥善處理會診事宜。值班醫(yī)生應(yīng)邀會診,必須向護士及相關(guān)專業(yè)療區(qū)的值班醫(yī)生說明去向。
3、會診前應(yīng)做好各項準(zhǔn)備工作,要詳細(xì)匯報病史,明確提出會診應(yīng)解決的問題,做好會診記錄,科主任要進行小結(jié)并認(rèn)真組織實施會診意見。
4、凡提出會診的科室,會診前必須事先做出書面摘要報送醫(yī)務(wù)部,會診由申請科室主任組織,經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真做好記錄,醫(yī)務(wù)部做好備案。
。ǘ┽t(yī)師外出會診(執(zhí)業(yè))的要求
1、醫(yī)師外出會診(執(zhí)業(yè))為其它醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動,必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)。未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),醫(yī)師不得擅自外出會診。
2、醫(yī)院高級職稱醫(yī)務(wù)人員(正、副高級職稱),外出會診(執(zhí)業(yè))、調(diào)休、事假一天需請示報告,經(jīng)醫(yī)務(wù)部準(zhǔn)假方可;一周內(nèi)超過兩次需經(jīng)主管院長審批,醫(yī)務(wù)部備案。
3、會診醫(yī)師要在不影響本科室正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下進行外出會診(執(zhí)業(yè))。雙休日、節(jié)假日科主任外出亦需到醫(yī)務(wù)部登記批準(zhǔn)。
4、醫(yī)院批準(zhǔn)醫(yī)師接受會診后,會診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)了解患者的病情,親自診查患者,完成相應(yīng)的會診工作,并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作,應(yīng)當(dāng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保證會診質(zhì)量和安全,應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。
5、醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法規(guī)、法律、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)師在外會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬,不得收受或者索要患者及家屬的錢物,不準(zhǔn)牟取其他不正當(dāng)利益。
6、醫(yī)師在會診過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛,由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。
7、會診結(jié)束后,會診醫(yī)師要在返回本單位2個工作日內(nèi),將外出會診情況報告院醫(yī)務(wù)部。醫(yī)院將建立我院醫(yī)師外出會診管理檔案,并將醫(yī)師外出會診情況與年度考核相結(jié)合。
8、邀請我院醫(yī)師會診的醫(yī)療機構(gòu),需向我院發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容包括擬會診患者簡要病情、邀請醫(yī)師的專業(yè)、職稱及任職資格、會診的目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋邀請醫(yī)療機構(gòu)公章。遇緊急情況用電話等方式提出會診邀請的,應(yīng)當(dāng)及時補辦書面手續(xù)。
9、邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用要統(tǒng)一支付給醫(yī)院,不得支付給會診醫(yī)師本人。醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用的60%給會診醫(yī)生作為勞動報酬;節(jié)假日出外會診的,醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用的80%給會診醫(yī)生作為勞動報酬。
。ㄈ┩馄笇<襾碓簳\的要求
1、臨床科室在診療過程中,根據(jù)患者的病情需要或患者自愿要求等原因,需要邀請其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師來院會診時,經(jīng)治科室要向患者說明會診目的、費用等情況,征得患者同意后,報請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事能力時,應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意。
2、申請外院會診的科室,應(yīng)由科主任提出,并填寫“聘請外院專家會診審批單”及“邀請函”,經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意,并報主管院長簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部或申請會診科室應(yīng)及時與有關(guān)單位取得聯(lián)系,確定會診時間及有關(guān)事宜。會診由申請科室主任主持,必要時攜帶病歷,陪同病員到院外會診,也可采用遠(yuǎn)程會診。
3、會診中涉及的會診費用,按照邀請醫(yī)療機構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行,差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算。屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請的,一切費用由醫(yī)院承擔(dān);屬患者主動邀請的,費用由患者承擔(dān)。
會診制度15
。ㄒ唬┽t(yī)療會診包括:急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
。ǘ┘痹\會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室,相關(guān)科室在接到會診通知后,應(yīng)在15分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間(具體到分鐘)。
。ㄈ┛苾(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次,全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的。通過廣泛討論,明確診斷治療意見,提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
。ㄋ模┛崎g會診:患者病情超出本科專業(yè)范圍,需要其他?茀f(xié)助診療者,需行科間會診?崎g會診由主管醫(yī)師提出,填寫會診單,寫明會診要求和目的,送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同,介紹病情,聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。
(五)全院會診:病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進行全院會診。全院會診由科室主任提出,報醫(yī)療服務(wù)部同意或由醫(yī)療服務(wù)部指定并決定會診日期。會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)療服務(wù)部,由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)療服務(wù)部或申請會診科室主任主持召開,業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)療服務(wù)部原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納,應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄,并將會診意見摘要記入病程記錄。
應(yīng)有選擇性地對全院死亡病例、糾紛病例等進行學(xué)術(shù)性、回顧性、借鑒性的總結(jié)分析和討論,原則一年舉行≥2次,由醫(yī)療服務(wù)部主持,參加人員為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制與管理委員會成員和相關(guān)科室人員。
。┰和鈺\。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診,須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》(衛(wèi)生部42號令)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
會診制度16
1、凡遇疑難病例,應(yīng)及時申請會診。
2、科間會診:由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任同意,填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般在兩天內(nèi)完成,并寫會診記錄。如需?茣\的輕病員,可到?茩z查。
3、急診會診:被邀請的人員,必須隨請隨到。
4、科內(nèi)會診:由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5、院內(nèi)會診:由科主任提出,經(jīng)醫(yī)教科同意,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加。一般由申請科室主任主持,醫(yī)教科有人參加。
6、院外會診:本院一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,填寫申請單,經(jīng)醫(yī)教產(chǎn)同意,并與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間。應(yīng)邀醫(yī)院指派人員前往會診。會診由申請科主任主持。必要時,攜帶病歷,陪同病員到院外會診。也可以將病歷資料,寄發(fā)有關(guān)單位,進行書面會診。
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中,要詳細(xì)檢查,發(fā)揚技術(shù)民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié),認(rèn)真組織實施。
會診制度17
1、凡遇到疑難或涉及其它專業(yè)本科室診治有困難的病例應(yīng)及時申請會診。
2、科內(nèi)會診:疑難病例由經(jīng)治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)人員參加,并將會診意見按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
3、科室間會診:
(1)會診醫(yī)師資格:正班時間:會診醫(yī)師須具有中級以上職稱;副班時間:當(dāng)班醫(yī)生即可。
。2)會診程序及時間:
正班時間:由經(jīng)治醫(yī)師提出,本科主任批準(zhǔn)同意,并開醫(yī)囑,填寫會診申請單,邀請會診科室。普通會診應(yīng)邀醫(yī)師一般在24小時內(nèi)完成,急會診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。會診后填寫會診記錄。
副班時間:由值班醫(yī)師提出,經(jīng)本科主任批準(zhǔn)同意,會診程序及時間同正班急會診。會診醫(yī)師不能解決的問題及時通知本科中級以上職稱醫(yī)師(即該醫(yī)師的上級醫(yī)師)來參加會診,以確保病人安全。需搶救的病人,應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)首先到場協(xié)助搶救,直至其上級醫(yī)師到場后方可離開。必要時由總值班協(xié)調(diào)。
4、院內(nèi)集體會診:由科主任提出申請,正班時間由醫(yī)務(wù)處召集;副班時間由總值班召集,召集人員填寫《總值班記錄》,由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)計備案?苾(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
5、院外會診:先填寫《冀州市醫(yī)院院外會診申請單》(包括外請專家做手術(shù),與我院有長期協(xié)作關(guān)系者除外),院長或主管院長批準(zhǔn)簽字后,交醫(yī)務(wù)處保存。由科室聯(lián)系專家,科內(nèi)做好會診記錄并按疑難病例討論格式記在病程記錄紙上。
6、院內(nèi)、院外等集體會診,經(jīng)治醫(yī)師或值班醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄。會診中要詳細(xì)檢查,充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主,明確提出會診意見,主持人要進行小結(jié),認(rèn)真組織實施。
7、醫(yī)師外出會診按衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
會診制度18
1、門診病人實行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生對我院沒有條件救治的病人應(yīng)該及時進行轉(zhuǎn)診,不得延誤病情。
2、如需要轉(zhuǎn)科檢查,可在門診病歷上注以“請xx科會診”字樣,接受會診科室不得推諉,應(yīng)優(yōu)先就診,認(rèn)真做好問診、檢查及處理工作,并詳細(xì)記錄。
3、門診留觀病人院內(nèi)科間會診,需填寫會診單,并經(jīng)主治醫(yī)師簽字后再送往應(yīng)邀科室(值班時不受此限),除?铺厥庑枰猓话悴恢付▽H。各臨床科室應(yīng)安排會診責(zé)任醫(yī)師,急診應(yīng)隨邀隨到。一般病人不超過24小時。
4、會診時,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)為會診準(zhǔn)備好必要的臨床資料并陪同檢查,介紹病情。應(yīng)邀醫(yī)師認(rèn)真填寫好會診記錄,遇疑難、危重或處理有困難者,及時請本科上級醫(yī)師會診。
5、會診后若需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,寫好轉(zhuǎn)科記錄,連同病人所有臨床資料同時轉(zhuǎn)出,派人護送病人至新科室,并交好班,接納科室應(yīng)優(yōu)先照顧,不得推諉,及時書寫接科錄及開出醫(yī)囑。
6、院內(nèi)集體會診:因病情需要多科集體會診,由需會診科主任或負(fù)責(zé)人向醫(yī)務(wù)科匯報,醫(yī)務(wù)科同意后,確定時間,通知有關(guān)人員參加。醫(yī)務(wù)科派人參加,并做好登記和記錄。
會診制度19
1、外出會診醫(yī)師資質(zhì):我院注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師同時具有副主任及以上職稱者、經(jīng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)登記后(非行政時間由醫(yī)院總值班批準(zhǔn)),方具有外出會診的資格。其他人員不得擅自外出會診。
2、審批程序:會診邀請機構(gòu)應(yīng)向我院醫(yī)務(wù)科發(fā)出書面會診函(信件或傳真)。內(nèi)容包括:擬會診患者病歷摘要、擬邀請醫(yī)師、會診目的、理由、時間和費用等情況,并加蓋邀請醫(yī)療機構(gòu)公章。特殊情況可用電話或電子郵件提出會診要求,但應(yīng)及時補辦書面手續(xù)。批準(zhǔn)外出會診后,及時通知科室負(fù)責(zé)人安排會診人員。個人收到會診邀請函時應(yīng)及時報科主任及醫(yī)務(wù)科審批,經(jīng)審批同意、登記后方可外出會診。非行政時間可報告總值班。
3、會診費用:與邀請方商議決定。
4、會診匯報:會診結(jié)束后填寫《醫(yī)師外出會診記錄》,并在2個工作日內(nèi)將會診邀請單、會診記錄和會診交費發(fā)票交醫(yī)務(wù)科留存、備案。
5、醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作時,應(yīng)當(dāng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu),并終止會診;發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者,或者難以保障會診質(zhì)量和安全時,應(yīng)當(dāng)建議將該患者轉(zhuǎn)往具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。
6、處罰:凡未經(jīng)醫(yī)院獲準(zhǔn)或不具備會診資質(zhì)的人員外出會診,或在會診過程中違反國家相關(guān)規(guī)定而導(dǎo)致的各種后果由個人自負(fù)。對醫(yī)院聲譽造成不良影響者將給予相應(yīng)的經(jīng)濟和行政處罰。
7、外出會診醫(yī)師不允許攜帶本院器械及藥物,我院不公派車輛。特殊情況,需向主管院長申請。
8、醫(yī)師受衛(wèi)生行政部門調(diào)遣到其它醫(yī)療機構(gòu)開展診療活動的不適用本規(guī)定。
9、會診補助:醫(yī)院給予會診醫(yī)師100元/次補助。
10、未盡事宜參考衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》。
會診制度20
1、會診對象
A、本院不能解決的疑難病例。
B、患方要求,主管醫(yī)師、科主任同意。
2、會診程序
A、主管醫(yī)師填寫《xx市人民醫(yī)院邀請院外專家會診申請單》,并充分告知患者或其家屬會診相關(guān)事宜。
B、科主任簽字后向醫(yī)務(wù)科遞交《申請單》。
C、經(jīng)醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系,確定會診時間。
D、會診由科主任、醫(yī)務(wù)科科長或業(yè)務(wù)副院長主持。
E、會診完畢后,請院外專家填寫《樂清市人民醫(yī)院院外專家會診記錄單》,一式兩份(可復(fù)。,原件夾入病歷中、復(fù)印件醫(yī)務(wù)科歸檔備案。
3、需轉(zhuǎn)外院會診者,經(jīng)本科室主任審簽,醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),主管醫(yī)師持《申請單》(加蓋醫(yī)務(wù)科公章后)和《記錄單》陪同前往會診。
4、會診相關(guān)問題
A、費用:如為醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請的,差旅費、會診費等相關(guān)費用醫(yī)患雙方協(xié)商解決;屬患者主動要求邀請的,差旅費、會診費等相關(guān)費用由患方承擔(dān)。
B、車輛:邀請院外專家會診原則上我院不公派車輛。如遇特殊情況,需向醫(yī)務(wù)科申請。
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