醫(yī)院臨時(shí)留觀室管理制度
在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。擬定制度需要注意哪些問(wèn)題呢？下面是小編整理的醫(yī)院臨時(shí)留觀室管理制度，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院臨時(shí)留觀室管理制度1
1.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌和《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防》原則。
2.工作時(shí)，穿戴好工作衣、口罩。
3.病區(qū)空氣、物體表面消毒執(zhí)行院發(fā)《醫(yī)院感染預(yù)防與控制》分冊(cè)中的《消毒隔離規(guī)范》。
4.定期檢測(cè)使用中的.化學(xué)消毒劑的有效濃度，根據(jù)不同情況合理選用高、中、低效消毒劑和滅菌劑。
5.加強(qiáng)診療操作前后手部皮膚的清潔和消毒。執(zhí)行院發(fā)《醫(yī)院感染預(yù)防與控制》分冊(cè)中《手衛(wèi)生醫(yī)院感染管理規(guī)范》及《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防》原則。
6.污物、垃圾執(zhí)行院發(fā)《醫(yī)院感染預(yù)防與控制》分冊(cè)中《醫(yī)院污物管理制度》及《垃圾分類(lèi)管理規(guī)范》。
7.病區(qū)應(yīng)保持環(huán)境整潔，物體表面應(yīng)濕式清掃，桌子、椅子、凳子、床頭柜等的表面無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔，當(dāng)受到患者血液、體液等明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染物，再清潔和消毒。
8.衛(wèi)生用具應(yīng)分區(qū)使用，標(biāo)記明確、分開(kāi)清洗、懸掛晾干、定期消毒。
9.消毒劑使用方法遵循產(chǎn)品使用說(shuō)明。
醫(yī)院臨時(shí)留觀室管理制度2
為了加強(qiáng)急診管理和醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障急診留觀患者醫(yī)療安全，根據(jù)我院實(shí)際情況，特制訂如下制度。
1.不符合住院條件，但根據(jù)病情需要急診留觀的患者，可在急診科觀察室進(jìn)行留觀。病情危重的`患者，應(yīng)立即收入搶救室搶救。
2.急診留觀時(shí)間不得超過(guò)72小時(shí)。留觀超過(guò)72小時(shí)，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn)者，應(yīng)報(bào)告科主任研討進(jìn)一步診療方案。
3.急診科醫(yī)務(wù)人員須加強(qiáng)留觀患者的病情觀察及檢查治療，做好交接班，并按照規(guī)定書(shū)寫(xiě)留觀病歷記錄。
4.對(duì)于符合住院條件的患者，急診科應(yīng)積極與住院部聯(lián)系，及時(shí)將患者收住院治療。
5.留觀期間，已明確診斷者，但限于技術(shù)、設(shè)備等原因，需轉(zhuǎn)院治療者，按照轉(zhuǎn)院制度辦理。
醫(yī)院臨時(shí)留觀室管理制度3
1、病房由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，各級(jí)醫(yī)師、護(hù)士積極協(xié)助。
2、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。
3、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃1次。
4、醫(yī)務(wù)人員必須穿戴工作服帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
5、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專(zhuān)人管理，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。
6、醫(yī)師查房時(shí)不接私人電話，病人不得離開(kāi)病房。
7、各級(jí)醫(yī)護(hù)人員必須服從科主任和護(hù)士長(zhǎng)管理，嚴(yán)格遵守留觀病房各項(xiàng)規(guī)章制度和管理要求。
8、各級(jí)醫(yī)護(hù)人員必須積極參加科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及技能培訓(xùn)，達(dá)到各級(jí)職務(wù)人員崗位技術(shù)要求。
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一、急診傷病員，病情危重、診斷不明或有生命危險(xiǎn)、必須醫(yī)護(hù)監(jiān)護(hù)者，可由值班醫(yī)師酌情決定留院觀察。留觀的傷病員，應(yīng)留一名陪人照顧。
二、留觀對(duì)象包括：
（一）診斷一時(shí)難以明確，離院后病情可能突然變化趨于嚴(yán)重者；
（二）病情需要住院，但無(wú)床位且一時(shí)不能轉(zhuǎn)出者；
（三）高熱、腹痛、高血壓、哮喘等經(jīng)治療后需暫時(shí)觀察療效者；
�。ㄋ模┢渌厥馇闆r需要留觀者。
三、決定留觀的患者，值班醫(yī)師通知觀察室護(hù)士，對(duì)于危重疑難病人接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)面向觀察室醫(yī)師交代病情。
四、可疑傳染病、肺結(jié)核（無(wú)大出血）、精神病病人，不予留觀。
五、病人到觀察室后，護(hù)士應(yīng)該立即報(bào)告觀察室值班醫(yī)師，及時(shí)查看病人；觀察室醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)按醫(yī)囑進(jìn)行治療、護(hù)理和觀察。
六、觀察室醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)經(jīng)常巡視病人，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理，并做好病程記錄和護(hù)理記錄。
七、留觀時(shí)間視病情而定，一般24小時(shí)，最多不超過(guò)3天，特殊情況例外。
八、對(duì)于危重患者，值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向病人家屬交待病情，取得家屬的'理解，必要時(shí)需家屬簽字。
九、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。急診病人多系危重，極易發(fā)生各種并發(fā)癥，如肺炎、褥瘡等，護(hù)士必須認(rèn)真地進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，隨時(shí)注意檢查各種導(dǎo)管，如氧氣管、導(dǎo)尿管、胃腸減壓管等有無(wú)堵塞，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理，并嚴(yán)格床旁交接。
十、觀察室醫(yī)師和護(hù)士下班前應(yīng)巡視一遍病人，對(duì)危重病人要做好床邊交班，并寫(xiě)好交班記錄。
十一、留觀病人離室時(shí)，由值班醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑，護(hù)士向病人交待出室手續(xù)，辦好出室手續(xù)和交還借用的物品后，方可離室。
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1、按照北京市朝陽(yáng)區(qū)建委及相關(guān)政府單位的`相關(guān)要求，項(xiàng)目設(shè)置封閉式隔離區(qū)，隔離區(qū)內(nèi)布置兩間隔離房間，房間外張貼“人員入住信息表” 、“消毒、通風(fēng)記錄表”，并按照要求配置廁所、盥洗池等設(shè)備。
2、專(zhuān)職衛(wèi)生員一旦發(fā)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)人員出現(xiàn)發(fā)熱（間隔兩次測(cè)溫溫度均≧37.3℃）、乏力、干咳等可疑癥狀時(shí)，安排于場(chǎng)內(nèi)隔離室進(jìn)行隔離，并按照相關(guān)管理規(guī)定上報(bào)相關(guān)部門(mén)。
3、隔離區(qū)由項(xiàng)目專(zhuān)職衛(wèi)生員進(jìn)行觀察區(qū)內(nèi)人員測(cè)溫、室內(nèi)、公共區(qū)域消毒、通風(fēng)及送飯相關(guān)事宜，并填寫(xiě)相關(guān)記錄表。
4、專(zhuān)職衛(wèi)生員進(jìn)入隔離區(qū)前由隔離區(qū)責(zé)任人對(duì)其防護(hù)服、護(hù)目鏡及一次性手套穿戴情況進(jìn)行檢查符合要求后方可進(jìn)入隔離區(qū)，專(zhuān)職衛(wèi)生員進(jìn)入隔離區(qū)前后必須進(jìn)行全身消毒。
5、專(zhuān)職衛(wèi)生員每天對(duì)公共區(qū)域、隔離房間進(jìn)行消毒，消毒時(shí)間分別為早8:00，晚17:00各1次（其中公共區(qū)域，每2小時(shí)消毒一次）；每天對(duì)房間內(nèi)進(jìn)行通風(fēng)，1天兩次，每次不小于30分鐘，并填寫(xiě)相關(guān)記錄表。
6、專(zhuān)職衛(wèi)生員每天將隔離區(qū)內(nèi)消毒、通風(fēng)、人員測(cè)溫等相關(guān)記錄表于每天下午17:00前以微信形式上報(bào)項(xiàng)目衛(wèi)生管理員。
7、專(zhuān)職衛(wèi)生員負(fù)責(zé)對(duì)隔離區(qū)人員進(jìn)行防疫知識(shí)培訓(xùn)和心理疏導(dǎo)，及時(shí)解釋政策和辟謠，保證隔離人員的.身心健康。
8、隔離期間人員出現(xiàn)明顯發(fā)熱、乏力、干咳等可疑癥狀時(shí)，項(xiàng)目負(fù)責(zé)人立即安排將疑似人員送往發(fā)熱門(mén)診，并對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行全面封閉。
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1、對(duì)有發(fā)熱、發(fā)燒、咳嗽等癥狀，疑似有新型冠狀病毒肺炎感染的師生，自發(fā)現(xiàn)時(shí)起至家長(zhǎng)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)接走前，須在留觀室留觀，留觀室病人需戴口罩。
2、留觀人員必須服從學(xué)校的安排，有事外出，必須征得到老師同意。
3、除留觀人員外，其他任何人不得在留觀室內(nèi)滯留或休息。
4、對(duì)留觀人員要及時(shí)給予關(guān)心，穩(wěn)定其情緒。
5、留觀室管理人員嚴(yán)格按照消殺制度，對(duì)留觀室室內(nèi)外及所有物品進(jìn)行定期消毒處理。
6、留觀人員離開(kāi)后，清潔人員在嚴(yán)格做好自我保護(hù)的'情況下，使用含有效氯2000mg/L消毒液對(duì)內(nèi)外及所有物品進(jìn)行徹底消毒并開(kāi)窗通風(fēng)。
7、確需留觀隔離的人員，必須服從學(xué)校（園）新冠肺炎領(lǐng)導(dǎo)小組做出的留觀決定，對(duì)不服從管理者，將作出嚴(yán)肅處理。
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一、隔離室的常規(guī)要求：
1、隔離室應(yīng)設(shè)置在遠(yuǎn)離教學(xué)區(qū)地方，通風(fēng)、采光、設(shè)施齊全。
2、每天對(duì)隔離室內(nèi)的桌椅、物品用有效氯。
3、每天開(kāi)窗通風(fēng)3次，每次30分鐘，以保證室內(nèi)的空氣流通。
4、對(duì)疑似病例做好登記。
5、一間隔離室在某一時(shí)間段內(nèi)，只能隔離一名疑似患病人員。
6、隔離室值班人員或教師進(jìn)入隔離室，務(wù)必做好個(gè)人防護(hù)，做好手部消毒。
7、隔離室物品做到專(zhuān)用，隔離室值班人員負(fù)責(zé)對(duì)隔離室進(jìn)行保潔、消毒，做到無(wú)雜物、無(wú)污染、無(wú)安全隱患。
8、隔離室醫(yī)用物資由隔離室值班人員專(zhuān)人保管。
二、隔離室內(nèi)有疑似患病人員時(shí)做到：
1、隔離室物品專(zhuān)用，用后徹底消毒，進(jìn)入隔離室必須做好個(gè)人防護(hù)。
2、對(duì)疑似患病人員及時(shí)復(fù)測(cè)體溫。
三、疑似患病人員離開(kāi)隔離室的.要求：
1、開(kāi)窗通風(fēng)，保證空氣的流通和室內(nèi)空氣的新鮮。
2、用消毒液擦拭床、桌椅和疑似患病人員接觸的物品。
3、用消毒液對(duì)地面進(jìn)行消殺。
4、如疑似患病人員產(chǎn)生污垢，(比如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等)，用消毒噴灑或者覆蓋30分鐘以上，然后對(duì)整個(gè)區(qū)域進(jìn)行有序清潔消毒。
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�。ㄒ唬┎环献≡簵l件、但病情尚需急診觀察的患者，需有急診值班醫(yī)師或門(mén)診醫(yī)師的'醫(yī)囑，方可留觀察室進(jìn)行觀察。留觀時(shí)間原則上不超過(guò)72小時(shí)。
�。ǘ┺k理留觀時(shí)應(yīng)提供患者真實(shí)姓名、年齡、性別、費(fèi)用類(lèi)別（醫(yī)保、自費(fèi)），及時(shí)交納費(fèi)用。醫(yī)�；颊邍�(yán)格履行醫(yī)保相應(yīng)流程。
�。ㄈ┘痹\值班醫(yī)師和護(hù)士嚴(yán)密觀察患者病情、及時(shí)治療，按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班工作，必要情況應(yīng)書(shū)面記錄。急診值班醫(yī)師早晚各查房一次，隨時(shí)查看危重患者，及時(shí)修訂診療計(jì)劃，按規(guī)定格式及時(shí)限書(shū)寫(xiě)病歷，記錄病情（包括輔助檢查）、處理經(jīng)過(guò)等，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)會(huì)診。急診科值班護(hù)士應(yīng)主動(dòng)巡視患者，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄、反映情況。
�。ㄋ模┲蛋噌t(yī)師詳細(xì)了解患者病情，征求患者或家屬對(duì)診療方案的意見(jiàn)，并簽署相關(guān)知情同意書(shū)或于病歷中簽字確認(rèn)。
�。ㄎ澹﹪�(yán)格執(zhí)行留觀病人登記制度，記錄要全面、詳細(xì)、認(rèn)真。
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一、物品配備
體溫計(jì)每個(gè)房間2個(gè)，幼兒口罩2個(gè)，一次性手套2副，護(hù)目鏡、免洗手消毒液、醫(yī)用75%酒精、消毒濕巾、一次性嘔吐腹瀉物應(yīng)急處置包等。
二、嚴(yán)格人員管理
臨時(shí)隔離觀察室由專(zhuān)人管理，無(wú)關(guān)人員不得隨意進(jìn)入。嚴(yán)格控制隔離觀察區(qū)域內(nèi)、外的工作人員，減少交叉感染機(jī)率。在臨時(shí)隔離觀察室開(kāi)展工作前，必須佩戴口罩和一次性手套。必要時(shí)穿戴一次性工作帽、護(hù)目鏡、一次性隔離服、一次性鞋套。
三、做好污物垃圾處理
病例離開(kāi)后對(duì)臨時(shí)隔離觀察室生活垃圾消毒處理，嘔吐物用專(zhuān)用袋密封�，F(xiàn)場(chǎng)消毒人員正確進(jìn)行個(gè)人防護(hù)、消毒劑配制、規(guī)范開(kāi)展消毒操作。消毒后及時(shí)進(jìn)行手部衛(wèi)生，每次消毒都應(yīng)有詳細(xì)的工作記錄，包括使用的`消毒藥品名稱(chēng)、濃度、消毒面積、消毒人員簽字等。
四、做好終末消毒
一旦出現(xiàn)疑似或確診病例疾控部門(mén)做內(nèi)外環(huán)境的終末消毒。
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