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門診工作制度匯總(15篇)
在現(xiàn)在的社會生活中,制度起到的作用越來越大,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,下面是小編整理的門診工作制度,希望對大家有所幫助。
門診工作制度1
1、門診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)傳染病疑似和確診病例時(shí),要在門診日志上認(rèn)真登記,填寫內(nèi)容必須真實(shí)、準(zhǔn)確、詳細(xì)(包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)地址、發(fā)病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并上報(bào)傳染病管理科。疫情管理人員接到報(bào)告卡后,要在門診日志相應(yīng)位置加標(biāo)記。
2、門診部各科室負(fù)責(zé)人要每周核查門診日志,對漏報(bào)和誤報(bào)的傳染病要及時(shí)補(bǔ)報(bào)和訂正傳染病報(bào)告卡。防?埔咔楣芾砣藛T每月要認(rèn)真檢查一次門診日志,避免漏報(bào)和錯報(bào)現(xiàn)象的'發(fā)生。
3、對傳染病疑似或確診病人,門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史,疑似病人確診后,要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告訂正卡上報(bào)防?啤
4、要做好門診日志的收集和保管工作,以備后查。
5、嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報(bào)告制度,如果漏報(bào)1例傳染病,處罰當(dāng)班醫(yī)生人民幣50元,造成重大影響按有關(guān)法規(guī)依法處理。
門診工作制度2
一、在門診部的統(tǒng)一管理下,嚴(yán)格遵守門診部工作制度和婦科門診工作制度。
二、按照婦科門診常見病診療指南和操作規(guī)范開展工作。履行與所聘職稱相對應(yīng)的崗位職責(zé)。不得推諉扯皮,貽誤病人診療,引發(fā)醫(yī)療糾紛。
三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,防止交叉感染。診療病人前后要按照手衛(wèi)生規(guī)范,認(rèn)真進(jìn)行洗手和手衛(wèi)生消毒。
四、按照門診部工作制度,參與門診部各管理小組的管理工作。按照職責(zé)分工履行職責(zé)。經(jīng)常與組長進(jìn)行交流溝通和匯報(bào)工作進(jìn)程。
五、積極參加門診部門診部組織的'各項(xiàng)活動和學(xué)習(xí)培訓(xùn),并做好相關(guān)記錄。
六、注重醫(yī)患溝通與交流,履行告知義務(wù),做好健康教育,保護(hù)患者隱私。按照醫(yī)德規(guī)范為患者服務(wù)。
七、積極完成門診日志及各項(xiàng)記錄統(tǒng)計(jì)工作。
八、認(rèn)真完成領(lǐng)導(dǎo)及職能部門交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。
門診工作制度3
一、內(nèi)科門診工作時(shí)間和排班制度
1.1內(nèi)科門診工作時(shí)間:
內(nèi)科門診的工作時(shí)間為每天早上8點(diǎn)至下午5點(diǎn),每周工作5天,包括周一至周五。
1.2醫(yī)生排班制度:
內(nèi)科門診醫(yī)生采用輪班制度,每班工作時(shí)間為4小時(shí)。具體排班安排由醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé),確保每個時(shí)間段都有足夠的醫(yī)生供患者就診。
例子:有一家內(nèi)科門診每天早上8點(diǎn)至下午4點(diǎn)工作,工作日包括周一至周五。他們的輪班制度為早班、午班和晚班,早班從早上8點(diǎn)到中午12點(diǎn),午班從中午12點(diǎn)到下午4點(diǎn),晚班從下午4點(diǎn)到晚上8點(diǎn)。這樣可以確保每個時(shí)間段都有醫(yī)生在工作。
二、內(nèi)科門診就診流程和掛號制度
2.1就診流程:
(1)患者到達(dá)門診后,在門診前臺排隊(duì)登記;
。2)工作人員核對患者的基本信息和病歷資料;
(3)患者按照掛號順序等待叫號;
(4)醫(yī)生按照叫號順序接診患者,進(jìn)行病史詢問、體格檢查和診斷;
。5)醫(yī)生開具處方或建議檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目;
。6)患者根據(jù)醫(yī)生的處方或建議繼續(xù)在門診完成后續(xù)步驟。
2.2掛號制度:
內(nèi)科門診采用電子掛號系統(tǒng),患者可以通過醫(yī)院官方網(wǎng)站或者移動應(yīng)用程序預(yù)約掛號。就診當(dāng)天,患者可以自助機(jī)或者線下前臺掛號辦理掛號手續(xù)。
例子:例如,患者小王通過醫(yī)院的網(wǎng)站預(yù)約了一個星期后的門診掛號。當(dāng)天到達(dá)醫(yī)院時(shí),他可以直接去自助機(jī)刷身份證完成掛號手續(xù),然后按照順序等待就診。
三、內(nèi)科門診醫(yī)生工作要求和職責(zé)
3.1醫(yī)生工作要求:
。1)提供專業(yè)、高效、溫暖的醫(yī)療服務(wù);
。2)準(zhǔn)時(shí)到崗,不遲到、早退;
。3)遵守醫(yī)療紀(jì)律和倫理,保護(hù)患者隱私和機(jī)密;
。4)不接受患者以外的任何禮物或現(xiàn)金。
3.2醫(yī)生職責(zé):
。1)接診患者,詳細(xì)詢問病史,進(jìn)行身體檢查,并制定診療方案;
(2)對患者的咨詢進(jìn)行詳細(xì)解答,并提供專業(yè)建議;
。3)根據(jù)需要開具處方、檢驗(yàn)申請或檢查申請,并解釋具體用藥、檢驗(yàn)或檢查的目的;
。4)跟蹤病情,對患者進(jìn)行隨訪,并進(jìn)行必要的療程調(diào)整。
例子:醫(yī)生張醫(yī)生負(fù)責(zé)每周三的內(nèi)科門診工作。他按時(shí)到崗,認(rèn)真接診患者。在診療過程中,他向患者詳細(xì)詢問病史、癥狀和不適,并進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,他會制定出診療方案,并開具相應(yīng)的'處方。在患者離開門診后,他會針對需要隨訪的患者進(jìn)行電話隨訪,了解病情的進(jìn)展,并根據(jù)需要進(jìn)行必要的療程調(diào)整。
四、內(nèi)科門診病歷記錄和隱私保護(hù)
4.1病歷記錄要求:
。1)每個患者就診時(shí),醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)、準(zhǔn)確地記錄患者的病史、癥狀和體格檢查結(jié)果;
(2)醫(yī)生應(yīng)在病歷中及時(shí)記錄診斷意見、治療方案和治療過程;
。3)醫(yī)生應(yīng)保留患者的就診病歷至少5年以上。
4.2隱私保護(hù):
。1)內(nèi)科門診應(yīng)建立完善的病歷保密制度,保護(hù)患者的個人隱私;
(2)門診工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保密規(guī)定,不得泄露患者的個人信息。
例子:醫(yī)生王醫(yī)生在接診患者后,會在醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)中記錄患者的病史、診斷結(jié)果和治療方案。在系統(tǒng)中,只有授權(quán)的醫(yī)務(wù)人員才能夠查看和修改患者的病歷信息,以保護(hù)患者的隱私。
五、內(nèi)科門診醫(yī)療設(shè)備和藥品管理
5.1設(shè)備管理:
。1)醫(yī)院應(yīng)定期檢修和維護(hù)內(nèi)科門診所使用的各類醫(yī)療設(shè)備;
。2)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照操作規(guī)程正確使用和保養(yǎng)醫(yī)療設(shè)備。
5.2藥品管理:
(1)醫(yī)院內(nèi)科門診應(yīng)建立合理的藥品管理制度,確保藥品的質(zhì)量和安全;
。2)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按照醫(yī)院的規(guī)定正確開具處方,減少濫用藥品的風(fēng)險(xiǎn)。
例子:內(nèi)科門診使用的血壓計(jì)、聽診器等醫(yī)療設(shè)備需要定期維修和檢驗(yàn),以確保它們的正常使用。醫(yī)院還應(yīng)對門診藥房的藥品進(jìn)行管理,確保藥品的質(zhì)量和有效期,并有藥師進(jìn)行藥品核對。
綜上所述,內(nèi)科門診工作制度的內(nèi)容包括工作時(shí)間和排班制度、就診流程和掛號制度、醫(yī)生工作要求和職責(zé)、病歷記錄和隱私保護(hù)、醫(yī)療設(shè)備和藥品管理等。這些制度的實(shí)施可以使內(nèi)科門診工作有序進(jìn)行,提高服務(wù)質(zhì)量,保障患者的安全和利益。
門診工作制度4
1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。
2、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況,加強(qiáng)信息反饋,提高服務(wù) 質(zhì)量。
3、做好門診環(huán)境管理和秩序管理,達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。
4、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。并及時(shí)向院長匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。
5、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度。
6、建立本部門大事記。
7、嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開診情況。
8、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門診患者及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查,進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施,提高服務(wù)水平。
一、業(yè)務(wù)副院長分工領(lǐng)導(dǎo)門診,科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確定一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員協(xié)助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。
二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)任。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)定,護(hù)士一般較長期固定。
三、對疑難病癥兩次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師診視。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)定期上門診解決疑難病例,每人每周一般不少于兩個半天。
五、對患者要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記載門診病歷,門診部定期檢查,每月評分一次,上報(bào)院長,并送有關(guān)科室。
六、門診檢查科室所做各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確、及時(shí)。
七、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病情及病床使用情況,有計(jì)劃地收容患者住院治療。
八、做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報(bào)告。
九、門診工作人員要做到關(guān)心體貼患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計(jì)劃地安排患者就診。
十、門診應(yīng)保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下積極采用經(jīng)濟(jì)便宜的檢查和治療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減輕患者的負(fù)擔(dān)。
十二、對基層或外地轉(zhuǎn)診患者,要認(rèn)真診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí),要提出書面診治意見。
十三、門診各科根據(jù)本專業(yè)特點(diǎn),建立必要的規(guī)章制度、各種治療常規(guī)、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制,并認(rèn)真做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。 十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。認(rèn)真執(zhí)行院、科規(guī)章制度,嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)換時(shí),科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商量確定名單,并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表公布。實(shí)行病房醫(yī)師兼管門診的科室必須明確要求,安排好人力。
出具診斷證明、病休證明的規(guī)定
一、門診醫(yī)師要嚴(yán)格按照病情開寫診斷、病休證明,并將其記錄于病歷。嚴(yán)禁開人情假條。急診患者的病休證明一般不得超過3天。
二、證明蓋章時(shí)須持掛號證(或小病歷)在假期時(shí)間內(nèi)有效,過期不予蓋章,一般不補(bǔ)開病休證明。
三、凡屬診斷證明(用于退休、離休、調(diào)換工種、意外事故等),須持有關(guān)單位證明信和病歷,由本院指定的專業(yè)組醫(yī)師開寫,方可蓋章。
四、計(jì)劃生育證明(證明男方或女方無生育能力或兒童病殘),須持縣以上醫(yī)療單位轉(zhuǎn)診單或鄉(xiāng)以上計(jì)劃生育辦公室的介紹信,由本院指定的`專業(yè)組醫(yī)師2人以上簽名。
五、健康查體者,由門診部辦公室辦理體檢手續(xù)。
六、須轉(zhuǎn)外院診療者,由專業(yè)組副主任醫(yī)師以上人員填寫轉(zhuǎn)診病歷,門診部登記蓋章。住院患者由醫(yī)務(wù)科蓋章,年終做好統(tǒng)計(jì)工作。
七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明,須持本單位建議復(fù)工、復(fù)學(xué)介紹信,經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后,出具證明。
八、門診醫(yī)師不得開寫外購藥品證明。如有缺藥,可與藥房倉庫聯(lián)系或用其他藥品代替。
九、非門診醫(yī)師開寫的病休證明和病情診斷,不予蓋章。門診進(jìn)修醫(yī)師只允許出具病休證明,其他證明無效。
門診病歷制度
一、門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄,凡門診病人不論初診復(fù)診都應(yīng)建立門診病歷,現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院采用的門診病人自管自帶不存檔的做法,是不符合門診管理制度的,一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,有時(shí)會增加新的矛盾。
二、為了有利于醫(yī)療科研、觀察病情,凡不建立門診病歷檔案的醫(yī)院也應(yīng)專門建立專科或?qū)2〉拈T診病歷保管制度。
三、門診病歷要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確,字跡清楚、整潔,不得刪改、剪貼、顛倒,醫(yī)師要簽全名。
四、門診病歷一般項(xiàng)目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號時(shí)就應(yīng)填寫清楚。
五、醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。
六、每次診察都要填寫日期,病情急重者還要填寫時(shí)間。
七、若要請求他科會診,應(yīng)將請求目的和本科初步意見填上,若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。
門診工作制度5
一、搶救室專為搶救病人設(shè)置,其他任何情況不得占用,設(shè)有危重癥搶救流程圖。
二、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置,并有明顯標(biāo)記,不準(zhǔn)任意挪用或外借。
三、藥品、器械用后均需及時(shí)清理、消毒,消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充,放回原處,以備再用。
四、每班核對一次物品,班班交接,做到帳物相符。
五、無菌物品須注明滅菌日期,超過一周時(shí)重新滅菌。
六、每周須徹底清掃、消毒一次,室內(nèi)禁止吸煙。
七、搶救時(shí)搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序,進(jìn)行工作。
八、每次病人搶救完畢后,主持者要及時(shí)做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。
門診工作制度6
一、業(yè)務(wù)副院長分工領(lǐng)導(dǎo)門診,科主任應(yīng)增強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)。各科確立一名主治醫(yī)師以上業(yè)務(wù)人員輔助科主任負(fù)責(zé)本科的門診工作。
二、參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)派有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師和護(hù)士擔(dān)當(dāng)。要求門診醫(yī)師相對穩(wěn)固,護(hù)士一般較長久固定。
三、對疑難病癥兩次復(fù)診仍不可以確診者,應(yīng)實(shí)時(shí)請上司醫(yī)師診視。
四、科主任、主任醫(yī)師應(yīng)按期上門診解決疑難病例。
五、對患者要進(jìn)行仔細(xì)檢查,依照省衛(wèi)生廳規(guī)定格式記錄門診病歷和申請單填寫要求,門診部按期檢查;
六、門診檢查科室所做各樣檢查結(jié)果,一定做到正確、實(shí)時(shí)。
七、門診各科與住院處及病房應(yīng)增強(qiáng)聯(lián)系,以便依據(jù)病情及病床及病床使用狀況,有計(jì)劃地收留患者住院治療。
八、做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔絕制度,防備交錯感染,做好疫情報(bào)告。
九、門診工作人員要做到關(guān)心體諒患者,態(tài)度和藹,有禮貌,耐心地解答問題,盡量簡化手續(xù),有計(jì)劃地安排患者就診。
十、門診應(yīng)保持潔凈齊整,改良候診環(huán)境,增強(qiáng)候診教育,宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識。
十一、門診醫(yī)師在保證療效的前提下踴躍采納經(jīng)濟(jì)廉價(jià)的`檢查和治療方法,合理檢查、合理用藥,盡可能減少患者的負(fù)擔(dān)。
十二、對基層或外處轉(zhuǎn)診患者,要仔細(xì)診治。在轉(zhuǎn)回原地治療時(shí),要提出版面診治建議。
十三、門診各科依據(jù)本專業(yè)特色,成立必需的規(guī)章制度、各樣治療慣例、操作規(guī)程以及崗位責(zé)任制,并仔細(xì)做好登記、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等工作。
十四、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科或門診部一致領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。仔細(xì)執(zhí)行院、科規(guī)章制度,嚴(yán)守工作崗位。人員調(diào)動時(shí),科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科和門診部共同商議確命名單,并由醫(yī)務(wù)科和門診部制表宣布。推行病房醫(yī)師兼管門診的科室一定明確要求,安排好人力。
門診工作制度7
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)控?zé)熞?guī)章制度。
二、掌握吸煙的危害和戒煙的技巧,指導(dǎo)患者戒煙并正確使用戒煙藥物和控?zé)熡闷贰?/p>
三、吸煙者應(yīng)主動戒煙。
四、發(fā)現(xiàn)他人吸煙要進(jìn)行勸阻。
五、向患者、家屬和來訪者做好吸煙的危害與戒煙的益處宣傳。
六、對吸煙患者進(jìn)行診治和護(hù)理時(shí)應(yīng)對其進(jìn)行戒煙的.勸導(dǎo)。
七、積極參加醫(yī)院控?zé)熤R的培訓(xùn)。
八、落實(shí)科室無煙環(huán)境,看到煙頭主動撿拾。
門診工作制度8
1、制定營養(yǎng)知識宣教展板,擺放膳食金字塔和食物模,播放孕產(chǎn)期營養(yǎng)保健視,發(fā)放營養(yǎng)健康處方和宣傳單。
2、定期開展?fàn)I養(yǎng)知識講座。每周三有固定的免費(fèi)課堂講座,不定期預(yù)約小課堂專題講座和操作。
3、做好人群及個體化營養(yǎng)指導(dǎo)和咨,掌握良好的咨詢溝通技巧。
4、利用節(jié)假日開展大規(guī)模的'院外人群合理營,科學(xué)飲食的宣傳活動。
5、做好營養(yǎng)宣教人員信息登記。
門診工作制度9
1、對前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其它傳染病接觸史,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查,以作出初步診斷。
2、對流感及流感樣病例要進(jìn)行認(rèn)真登記,同時(shí)報(bào)告專職疫情管理人員進(jìn)行標(biāo)本采集,將采集的標(biāo)本送市疾控中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離鑒定。
3、對禽流感等傳染病一旦確診,按照市疾控中心的'規(guī)定,立即轉(zhuǎn)診至我市定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對病人有可能污染的物品,按要求進(jìn)行消毒處理。
4、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,并每日進(jìn)行常規(guī)消毒,保持發(fā)熱門診各室內(nèi)清潔整齊。
一、樹立以對人民健康高度負(fù)責(zé)的精神,弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神,以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù),做好發(fā)熱門診工作。
二、堅(jiān)持門診首診負(fù)責(zé)制,對每個發(fā)熱病人必須首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷,避免漏診。
三、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度,一旦出現(xiàn)可疑病人,在第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療(一人一室),并立即向醫(yī)務(wù)科和疾控中心報(bào)告。
四、遇有疑難病癥,及時(shí)會診,以免延誤病情。
五、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。
六、診室每天進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。
七、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按消毒隔離制度著裝,避免感染。下班時(shí),用“84”消毒液浸泡雙手,認(rèn)真清洗。
門診工作制度10
一、中醫(yī)科應(yīng)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極搞好門診和病房工作。
二、中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定。診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時(shí)可請西醫(yī)協(xié)助。
三、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明。根據(jù)理、法、方、藥的原則,認(rèn)真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名。
四、對于年老、經(jīng)驗(yàn)豐富的'中醫(yī),應(yīng)配備水平較高的青、壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師,作為助手,繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),積極開展中醫(yī)的科研工作。
五、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動。
六、積極采集民間土、單、驗(yàn)方,進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證,對確有療效的要推廣應(yīng)用。
七、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長,如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等,設(shè)?崎T診方便群眾就醫(yī)。
八、院外處方,原則上不轉(zhuǎn)抄,只能供參考。醫(yī)師未見患者,一概不得開處方和抄方。
九、對于特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間,醫(yī)師要向患者交代清楚,并在處方上注明。
十、中醫(yī)治療的住院患者,是否需要隨診,由會診醫(yī)師確定,并認(rèn)真做好記錄,定期隨診。各科中醫(yī)隨診的患者,出院前三天經(jīng)治醫(yī)師通知隨診醫(yī)師停開中藥,以免造成浪費(fèi)。
十一、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長的同時(shí),有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。
門診工作制度11
1、醫(yī)療質(zhì)量是科室管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理是不斷完善、持續(xù)改進(jìn)的過程,要納入科室的各項(xiàng)工作。
2、科室要建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系,即建立上聯(lián)系醫(yī)院,下至科室的二級質(zhì)量管理組織,職責(zé)明確,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
2.1科室設(shè)置的質(zhì)量管理與改進(jìn)組織(例如醫(yī)療質(zhì)量管理組、病案管理組、藥事管理組、醫(yī)院感染管理組、輸血管理組)要與科室功能任務(wù)相適應(yīng),人員組成合理,職責(zé)與權(quán)限范圍清晰,能定期召開工作會議,為科室質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。
2.2科主任作為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人,應(yīng)認(rèn)真履行質(zhì)量管理與改進(jìn)的'領(lǐng)導(dǎo)與決策職能;其它科室領(lǐng)導(dǎo)干部應(yīng)切實(shí)參與制定、監(jiān)控質(zhì)量管理與改進(jìn)過程;
2.3要接受醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技職能管理部門的指導(dǎo)、檢查、考核、評價(jià)和監(jiān)督。
2.4科主任要全面負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
2.5各管理組責(zé)任人應(yīng)明確自己的職權(quán)和崗位職責(zé),并應(yīng)具備相應(yīng)的質(zhì)量管理與分析技能。
3、科室質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案。
3.1醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方案是全面、系統(tǒng)的書面計(jì)劃,能夠監(jiān)督科室各項(xiàng)工作,重點(diǎn)是科室的日常質(zhì)量管理與質(zhì)量的危機(jī)管理,
3.2質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括:建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、計(jì)劃、措施、效果評價(jià)及信息反饋等,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門和重要崗位的管理。
4、健全科室規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度:
4.1核心制度包括首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。
4.2對病歷質(zhì)量管理要重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理
5、加強(qiáng)全科質(zhì)量和安全教育,牢固樹立質(zhì)量和安全意識,提高全科人員質(zhì)量管理與改進(jìn)的意識和參與能力,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī);醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”必須人人達(dá)標(biāo)。
6、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,并由質(zhì)量管理組織形成報(bào)告,定期、逐級上報(bào)。通過檢查、分析、評價(jià)、反饋等措施,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,將質(zhì)量與安全的評價(jià)結(jié)果納入對醫(yī)院、科室、員工的績效評價(jià)評估。
7、建立與完善醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)行責(zé)任追究的制度、形成醫(yī)療質(zhì)量管可追溯與質(zhì)量危機(jī)預(yù)警管理的運(yùn)行機(jī)制。
8、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,要用《診療常規(guī)》指導(dǎo)對患者診療工作,有條件的醫(yī)院要逐步用《臨床路徑》規(guī)范對患者診療行為。
9、逐步建立不以處罰為目標(biāo)的,是針對科室質(zhì)量管理系統(tǒng)持續(xù)改進(jìn)為對象的不良事件報(bào)告系統(tǒng),能夠把發(fā)現(xiàn)的缺陷,用于對醫(yī)療質(zhì)量管理制度、運(yùn)行機(jī)制與程序的改進(jìn)工作。
10、建立與完善目前質(zhì)量管理常用的結(jié)果性指標(biāo)體系基礎(chǔ)上,逐步形成結(jié)果性指標(biāo)、結(jié)構(gòu)性指標(biāo)、過程性指標(biāo)的監(jiān)控與評價(jià)體系。
門診工作制度12
1、普通門診病員,應(yīng)先掛號后診病。
2、掛號室分科掛號,于開診前半小時(shí)開始掛號,停診前半小時(shí)停止掛號。
3、除門診部辦公室或醫(yī)務(wù)部外,任何人無權(quán)通知限號或停止掛號。遇有臨時(shí)限號或停止掛號,均應(yīng)以文字形式公布于眾。
4、初診病歷要填齊首頁上端各欄,包括姓名、性別、年齡、籍貫、職業(yè)、住址、就診日期等。
5、同時(shí)就診一科以上,須分別掛號,會診例外。
6、掛號診病當(dāng)日有效,繼續(xù)就診應(yīng)重新掛號。
7、每班帳目要清楚,現(xiàn)金收費(fèi)應(yīng)依規(guī)定按時(shí)上交。收錢時(shí)要唱收,找錢時(shí),先給錢后給號,囑咐病員當(dāng)面點(diǎn)清。
8、掛號人員要做到文明禮貌、態(tài)度和藹、扶老攜幼,多方照顧老、弱、殘。
門診部主任職責(zé)
1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理以及行政管理工作。
2、組織制定門診部的,經(jīng)院長、主管副院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施;經(jīng)常檢查考核門診部的工作,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診。
4、定期召開門診例會,按時(shí)講評考核結(jié)果,整頓門診秩序,改善服務(wù)態(tài)度,方便病人就醫(yī)。
5、負(fù)責(zé)組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報(bào)告等工作。
6、領(lǐng)導(dǎo)門診所屬人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,并定期考核檢查。
7、接待門診方面的來信、來訪,把有關(guān)事情及時(shí)向院長反饋。
副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
門診主任醫(yī)師職責(zé)
1、在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)并參與門診醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)和科研工作。
2、參加危重、疑難傷病員的門診、會診和搶救,解決本專業(yè)疑難技術(shù)問題。
3、雜疑難技術(shù)問題的能力,指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)。
4、掌握國內(nèi)外本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動態(tài),開展科學(xué)研究,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫學(xué)術(shù)論文。
門診部副主任醫(yī)師在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下,按分工履行主任醫(yī)師職責(zé)的相應(yīng)部分。
門診主治醫(yī)師職責(zé)
1、在門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下,分擔(dān)門診醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研工作。
2、參加?崎T診工作及門診科間會診工作。
3、參加門診、會診和危重病員的搶救工作,解決較復(fù)雜、疑難診療技術(shù)問題;實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,根據(jù)病情,確定病員門診或住院治療。
4、發(fā)現(xiàn)疫情,及時(shí)報(bào)告,并妥善處理。
5、擔(dān)任臨床教學(xué)及進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的工作。
6、指導(dǎo)本科室在門診的下級醫(yī)師的'工作,監(jiān)督檢查門診病歷、處方、檢查申請單的書寫及病員登記工作;檢查本科門診工作質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。
7、協(xié)助安排好節(jié)假日值班。
8、按時(shí)出席門診部組織的會議,掌握門診動態(tài),隨時(shí)向科主任匯報(bào)門診工作。
9、學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及科研工作,做好資料積累,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
門診醫(yī)師職責(zé)
1、在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、參加門診、會診和危重病員的搶救工作,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制;認(rèn)真書寫門診病歷、處方、各種檢查申請單等醫(yī)療文件,及時(shí)做好醫(yī)療、預(yù)防等各種登記。
3、及時(shí)掌握病情,對傳染病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離,填寫傳染病卡片,不漏報(bào)、不錯報(bào)、不誤報(bào)。
4、參加臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師的門診工作。
5、做好防病治病、愛國衛(wèi)生和計(jì)劃生育等咨詢宣教工作。
門診部掛號員職責(zé)
1、在門診部主任及組長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)掛號工作。
2、掛號員在開診前半小時(shí)開始掛號,并隨時(shí)宣傳看病的注意事項(xiàng)及制度等,做到禮貌熱情,有問必答。
3、按規(guī)定填寫初診病人門診病歷首頁上姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項(xiàng)目,要求字跡清楚,不出差錯。
4、掛號員必須提前做好次日掛號的準(zhǔn)備工作,如各科掛號券、初診門診病歷、掛號收據(jù)等。
5、收款時(shí)唱收唱付,票證收據(jù)當(dāng)面點(diǎn)清,不出差錯。
6、掛號金額每天由掛號室組長向財(cái)務(wù)科交清(附有關(guān)票證),換回掛號收據(jù)以備次日用。
門診工作制度13
一、在院長及主管業(yè)務(wù)副院長領(lǐng)導(dǎo)下,門診部主任兼預(yù)防保健科主任,負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療、護(hù)理、預(yù)防、教學(xué)、科學(xué)研究和行政管理工作。
二、組織制訂門診部的工作計(jì)劃。經(jīng)院長、分管副院長批準(zhǔn)后組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
三、負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)、組織、檢查門診病人的診治和急診、危重、疑難病人的會診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病人時(shí),要及時(shí)上報(bào),并采取相應(yīng)措施。
四、負(fù)責(zé)門診部的醫(yī)療質(zhì)量安全管理、消防安全管理、醫(yī)院感染管理、抗菌藥物與合理用藥管理、法律法規(guī)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、三基三嚴(yán)培訓(xùn)與應(yīng)急演練管理。各項(xiàng)管理均成立管理小組,實(shí)行科內(nèi)三級管理體系。組織小組成員制定計(jì)劃和目標(biāo),明確職責(zé),分工落實(shí)。并檢查督導(dǎo)管理指標(biāo)落實(shí)情況,針對存在的問題,進(jìn)行分析點(diǎn)評,提出整改意見與措施。接受職能部門的督導(dǎo)檢查。并根據(jù)督導(dǎo)檢查反饋意見,進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。
五、定期召開門診例會,協(xié)調(diào)各科關(guān)系,督促檢查醫(yī)務(wù)人員貫徹各項(xiàng)規(guī)章制度,醫(yī)護(hù)常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程。整頓門診秩序,改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,簡化各種手續(xù),方便病人就診,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。
六、負(fù)責(zé)組織門診工作人員做好健康教育、診區(qū)清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報(bào)告、慢病報(bào)告等工作。
七、領(lǐng)導(dǎo)所屬人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的工作。
八、根據(jù)我院實(shí)際,制定相應(yīng)條款,合理篩選住院病人。
九、負(fù)責(zé)接待和處理門診方面的群眾來訪、來信工作。
十、完成分管院長及職能部門交辦的'臨時(shí)性的工作任務(wù)。
十一、門診部副主任兼急診科主任,主管急診科工作,協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
門診工作制度14
(1)經(jīng)醫(yī)師診斷后需要輸液者或注射的`病人,應(yīng)帶注射卡及配取的藥品到輸液室,經(jīng)護(hù)士核對無誤后方可給予輸液。
。2)凡病人自帶藥品輸液或注射者,需嚴(yán)格核對注射卡、藥品、并仔細(xì)檢查藥品的品名、批號、外觀質(zhì)量,經(jīng)醫(yī)生同意后方可代輸液或注射。
(3)做好“三查七對”嚴(yán)格操作規(guī)程,嚴(yán)密消毒。堅(jiān)守工作崗位,定時(shí)巡視病員,注意輸液反應(yīng),做好輸液記錄。
。4)凡使用青霉素、普魯卡因、破傷風(fēng)抗毒素等有過敏反應(yīng)的藥物,均需先做皮試,經(jīng)二人卻認(rèn)為陰性者方可使用;陽性者需做好記錄,并請醫(yī)生更改治療方案,并告知患者。
(5)輸液病人應(yīng)根據(jù)藥物和病情調(diào)節(jié)輸液速度,在輸液過程中,應(yīng)交待病員與陪伴不得隨意調(diào)節(jié)輸液速度,以免發(fā)生危險(xiǎn),并做好輸液觀察記錄。對需要大小便者應(yīng)由護(hù)士或陪伴陪同監(jiān)護(hù),以免發(fā)生意外。輸液完畢后,患者無不適或其它反應(yīng),可休息十分鐘后回去,并交代回家后注意事項(xiàng)。如有不適或病情變化,應(yīng)請醫(yī)生復(fù)診并再作處理。
。6)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,操作前應(yīng)用肥皂水、流水清洗雙手,并用75%乙醇溶液擦試。操作時(shí)需戴帽子、口罩,嚴(yán)格做到一人一器械,防止交叉感染,定期消毒器械,定期更換消毒液,并做好日期標(biāo)記。
。7)每班前用紫外線消毒空間環(huán)境30分鐘,3%來蘇爾消毒地面,用消毒液擦拭操作臺面。
。8)對病人熱情體貼,輸液力求一針見血,肌肉注射力求無痛注射。如病人有疼痛或注射失敗應(yīng)立即向病人作好解釋。
應(yīng)對病人和陪伴宣傳,自覺遵守公共衛(wèi)生和公共秩序,共同保持輸液室清潔、衛(wèi)生、安靜、安全。
門診工作制度15
一、嚴(yán)格執(zhí)行院、科兩級規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范。
二、認(rèn)真做好嬰幼兒早期行為發(fā)展訓(xùn)練指導(dǎo),促進(jìn)其腦潛能開發(fā)。
三、工作人員操作時(shí)動作規(guī)范、輕柔。
四、室內(nèi)保持清潔、物品擺放整齊,工作人員衣帽整潔,佩戴胸卡。
五、工作人員服務(wù)熱情、態(tài)度和藹。
六、做好門診資料的登記及資料的分析總結(jié)。
七、按照操作規(guī)范進(jìn)行操作。
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