小議城鄉(xiāng)公共服務(wù)的實(shí)現(xiàn)途徑論文
關(guān)鍵詞：公共服務(wù)均等化現(xiàn)狀對(duì)策
內(nèi)容摘要：本文在對(duì)基本公共服務(wù)均等化的若干理論問(wèn)題加以闡釋的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國(guó)國(guó)情，指出我國(guó)基本公共服務(wù)均等化現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，并提出相應(yīng)的改革對(duì)策，以期對(duì)今后的研究有所助益。
基本公共服務(wù)均等化的內(nèi)涵
基本公共服務(wù)，即社會(huì)成員在一定經(jīng)濟(jì)社會(huì)生活條件下必需的、直接關(guān)系最基本的人權(quán)的公共服務(wù)，也就是滿足人的最低的、無(wú)差別需要（生理和安全的需要）的服務(wù)項(xiàng)目。社會(huì)成員對(duì)基本公共服務(wù)的消費(fèi)具有強(qiáng)烈的非排他性和非競(jìng)爭(zhēng)性，政府應(yīng)該負(fù)責(zé)提供，以確保社會(huì)成員能得到普遍平等的提供�；竟卜⻊�(wù)包括就業(yè)服務(wù)、基本住房、基本社會(huì)保障等“基本民生性服務(wù)”，基礎(chǔ)教育、基礎(chǔ)科技、公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療、公共文化等“公共事業(yè)性服務(wù)”，公益性基礎(chǔ)設(shè)施和生態(tài)環(huán)境保護(hù)等“公益基礎(chǔ)性服務(wù)”，生產(chǎn)安全、消費(fèi)安全、社會(huì)安全、國(guó)防安全等“公共安全性服務(wù)”，法律規(guī)范、產(chǎn)權(quán)保護(hù)、政策制度等“一般性公共服務(wù)”五方面內(nèi)容。
我國(guó)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)不均等的表現(xiàn)
�。ㄒ唬┺r(nóng)民生活條件落后
一是農(nóng)村飲水問(wèn)題突出。受自然、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等條件的限制，我國(guó)長(zhǎng)期存在農(nóng)村居民飲水困難的問(wèn)題。近幾年，中央和地方加大了解決農(nóng)村飲水困難的力度。但目前我國(guó)農(nóng)村的供水設(shè)施普遍簡(jiǎn)陋，仍以傳統(tǒng)、落后的分散供水為主。二是農(nóng)民行路難的問(wèn)題未得到完全解決。在全國(guó)3.7萬(wàn)個(gè)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)、65萬(wàn)個(gè)行政村中，有近100個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、近4萬(wàn)個(gè)村不通公路，近1萬(wàn)個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、30多萬(wàn)個(gè)建制村不通瀝青路和水泥路，農(nóng)村公路中沙石路占70%，缺橋少涵的問(wèn)題比較普遍（韓俊，2007）。
�。ǘ┺r(nóng)村義務(wù)教育辦學(xué)條件差
《國(guó)家教育督導(dǎo)報(bào)告2005》顯示，全國(guó)小學(xué)和初中生均預(yù)算內(nèi)公用經(jīng)費(fèi)城鄉(xiāng)之比分別為1.4:1和1.3:1。農(nóng)村15歲以上人口平均受教育年限不足7年，與城市平均水平相差近3年。在15-64歲農(nóng)村勞動(dòng)力人口中，受過(guò)大專(zhuān)以上教育的不足1%，比城市低了近13個(gè)百分點(diǎn)，全國(guó)現(xiàn)有8500萬(wàn)文盲和半文盲，3/4集中在西部農(nóng)村、少數(shù)民族地區(qū)和貧困縣。近年來(lái)，農(nóng)村輟學(xué)率、流失率有所反彈，有的地方高達(dá)10%以上，而且，就許多地區(qū)的實(shí)際觀察，其流失率和輟學(xué)率遠(yuǎn)高于這個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)字（劉兆征，2008）。雖然政府通過(guò)中小學(xué)危房改造工程等專(zhuān)項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付，在一定程度上改善了農(nóng)村的辦學(xué)條件，但目前農(nóng)村學(xué)校的校舍、儀器設(shè)備等狀況仍較落后。雖然生均校舍面積、生師比指標(biāo)的城鄉(xiāng)差距并不明顯，但與教學(xué)質(zhì)量明顯相關(guān)的指標(biāo)城鄉(xiāng)差距巨大。
（三）基本醫(yī)療服務(wù)城鄉(xiāng)差距過(guò)大
農(nóng)村基本醫(yī)療的差距主要表現(xiàn)在衛(wèi)生投入、醫(yī)療衛(wèi)生資源分布和衛(wèi)生服務(wù)等方面。以2006年為例，人均衛(wèi)生總費(fèi)用城市為1145.1元，農(nóng)村為442.4元，城市為農(nóng)村的2.59倍。按市縣統(tǒng)計(jì)的每千人擁有的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員為3.59人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)為2.54張；而每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員數(shù)為1.16人；每千農(nóng)業(yè)人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)為0.81張（遲福林等，2009）。2003年全國(guó)第三次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示，中國(guó)城鄉(xiāng)居民患病應(yīng)就診未就診的比例由1993年的36.4%上升到2003年的48.9%，其中城市57%，農(nóng)村為45.8%；患者應(yīng)住院而未住院的比例高達(dá)29.6%，其中城市為27.8%，農(nóng)村為30.3%，農(nóng)村比城市高出約3%。農(nóng)村地區(qū)不僅衛(wèi)生資源總量不及城市，而且普遍存在醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平低、醫(yī)療設(shè)施差等問(wèn)題。
（四）城鄉(xiāng)就業(yè)機(jī)會(huì)不均等
城鄉(xiāng)勞動(dòng)力就業(yè)機(jī)會(huì)不均等，城鄉(xiāng)就業(yè)差距擴(kuò)大。目前城市勞動(dòng)人口的登記失業(yè)率為5%，農(nóng)村勞動(dòng)人口的失業(yè)率沒(méi)有確切數(shù)據(jù)，但農(nóng)村目前有勞動(dòng)力4.185億人，除去已轉(zhuǎn)移就業(yè)的2億多人及從事農(nóng)業(yè)需要的1.18億人，尚有1億左右的富余勞動(dòng)力需要轉(zhuǎn)移（王翠芳，2007）。造成城鄉(xiāng)勞動(dòng)力就業(yè)率差距大，其原因之一是我國(guó)城鄉(xiāng)分割的二元戶籍制度和就業(yè)制度，造成了城鄉(xiāng)就業(yè)機(jī)會(huì)不均等，阻礙了農(nóng)村剩余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移的步伐。
�。ㄎ澹┺r(nóng)村社會(huì)保障體系不健全
目前，基本社會(huì)保障體系的.重心仍在城鎮(zhèn)，農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)滯后，農(nóng)村基本社會(huì)保障體制和制度仍在探索之中。一是養(yǎng)老保險(xiǎn)存在差距，2002-2006年，城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)從14736萬(wàn)上升到18766萬(wàn)，增長(zhǎng)27.335%；而農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)從5462萬(wàn)下降到5374萬(wàn)，下降1.61%（遲福林等，2009）。二是基本醫(yī)療保險(xiǎn)存在差距，目前，農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，以家庭為單位，由個(gè)人、集體和國(guó)家三方出資，屬自愿行為。
實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化的有效途徑
�。ㄒ唬�(gòu)建科學(xué)的公共服務(wù)理念
把農(nóng)村基本公共服務(wù)問(wèn)題納入全省統(tǒng)一規(guī)劃，對(duì)城鄉(xiāng)公共服務(wù)體系進(jìn)行整體規(guī)劃。根據(jù)基本公共服務(wù)均等化狀況，評(píng)估全省各地區(qū)的財(cái)力和財(cái)政支付能力；調(diào)整和改革各級(jí)政府間關(guān)系，完善政府間轉(zhuǎn)移支付機(jī)制，首先實(shí)現(xiàn)各地市基本公共服務(wù)財(cái)政能力均等化，并加大對(duì)縣及以下政府轉(zhuǎn)移支付力度。著重強(qiáng)化縣鄉(xiāng)兩級(jí)基層公共服務(wù)體系建設(shè)。健全縣鄉(xiāng)兩級(jí)農(nóng)民公共服務(wù)訴求的表達(dá)和參與決策的機(jī)制，強(qiáng)化對(duì)縣鄉(xiāng)政府公共服務(wù)行為的監(jiān)督和公共服務(wù)投入的管理，推動(dòng)縣鄉(xiāng)政府公共服務(wù)方式的創(chuàng)新。
�。ǘ┘哟筠r(nóng)村公共服務(wù)投入
我國(guó)農(nóng)村公共服務(wù)投入中存在資金不足等問(wèn)題，必須從加大資金投入和增加投入主體等方面采取措施，切實(shí)加大農(nóng)村公共服務(wù)投入，建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村。首先，投入資金擴(kuò)大化。政府要擴(kuò)大對(duì)農(nóng)村公共服務(wù)的財(cái)政投入力度，加大服務(wù)的總投入量，解決基層政府的財(cái)政困難，增強(qiáng)其財(cái)政實(shí)力，提升其公共服務(wù)水平。其次，投入主體多元化。政府是農(nóng)村公共服務(wù)供給的主體，但是由于目前有限，單純依靠政府投入無(wú)法滿足農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和各項(xiàng)事業(yè)發(fā)展不斷增長(zhǎng)對(duì)財(cái)政投入的需要。
（三）采取各項(xiàng)措施促進(jìn)基本公共服務(wù)均等化
要把保證教育的公益性和教育公平作為教育政策的基礎(chǔ)性目標(biāo)，明確社會(huì)轉(zhuǎn)型期農(nóng)村教育發(fā)展目標(biāo)和服務(wù)方向，加大投入，促進(jìn)基礎(chǔ)教育與職業(yè)教育相融合，高職教育、高等教育積極面向農(nóng)村社會(huì)。要合理、公平地配置衛(wèi)生資源，安排足夠的運(yùn)行資金，使公共衛(wèi)生方便、公平地服務(wù)廣大農(nóng)村人口，加快建立農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度體系，同時(shí)對(duì)新型合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)進(jìn)行調(diào)整。要加快農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣機(jī)構(gòu)改革步伐，促進(jìn)公益性職能和經(jīng)營(yíng)性服務(wù)分離。加強(qiáng)基層文化設(shè)施建設(shè)，新增文化事業(yè)經(jīng)費(fèi)主要用于基層公用文化設(shè)施建設(shè)，在加大政府投入的同時(shí)，制定優(yōu)惠政策，引導(dǎo)和鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人捐助公益性文化事業(yè)或投資興辦農(nóng)村文化產(chǎn)業(yè)，逐漸建立起多元化的農(nóng)村文化建設(shè)投入機(jī)制。
政府應(yīng)該出臺(tái)相關(guān)的政策措施，從長(zhǎng)遠(yuǎn)的、戰(zhàn)略的角度來(lái)考慮農(nóng)村公共服務(wù)問(wèn)題，進(jìn)一步弱化以至取消城鄉(xiāng)二元戶籍制度，出臺(tái)一系列保護(hù)農(nóng)民權(quán)益的制度措施，加強(qiáng)農(nóng)民土地權(quán)益保護(hù)、農(nóng)民工權(quán)益保護(hù)等地方的法律法規(guī)建設(shè)。并進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村和農(nóng)民的法規(guī)宣傳以及法律援助制度，進(jìn)一步加大農(nóng)村各地區(qū)縣、鄉(xiāng)法律仲裁機(jī)構(gòu)的覆蓋力度，切實(shí)為農(nóng)民提供較為完善的法律服務(wù)，從而更好地推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。
�。ㄋ模┕椒峙涞胤秸D(zhuǎn)移支付的資金
完善公共財(cái)政政策，科學(xué)、合理地轉(zhuǎn)移支付是實(shí)現(xiàn)均等化的直接而又效果明顯的手段。正因?yàn)槿绱�，許多專(zhuān)家認(rèn)為基本公共服務(wù)均等化，是擴(kuò)大公共財(cái)政覆蓋面，讓全體社會(huì)成員共享改革發(fā)展成果的制度安排。然而大量的事實(shí)表明，地方政府對(duì)轉(zhuǎn)移支付的資金未必能做到公平分配。諸如，在經(jīng)費(fèi)缺乏背景下，部門(mén)間利益競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致轉(zhuǎn)移支付的資金沒(méi)有被公平、合理安排，促使部門(mén)間亂用、濫用、挪用資金等現(xiàn)象不斷產(chǎn)生；公共服務(wù)部門(mén)內(nèi)部未能把資金用于最需要的群體或地區(qū)，使真正需要援助的對(duì)象沒(méi)能得到服務(wù)，導(dǎo)致嚴(yán)重的不公等。
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