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內經(jīng)陰陽基本含義
內經(jīng)對人體研究得很深入，很透徹，多方面的，多層次的。下面是內經(jīng)陰陽基本含義，隨小編來看看吧。
【原文】
黃帝曰：陰陽者，天地之道(1)也，萬物之綱紀，變化之父母(2)，生殺之本始(3)，神明之府(4)也，治病必求于本(5)。
故積陽為天，積陰為地，陰靜陽躁，陽生陰長，陽殺陰藏(6)。陽化氣，陰成形(7)。寒極生熱，熱極生寒(8)。寒氣生濁，熱氣生清(9)。清氣在下，則生飧泄(10);濁氣在上，則生脹(11)。此陰陽反作，病之逆從(12)也。
故清陽為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨，雨出地氣，云出天氣。故清陽(13)出上竅，濁陰(14)出下竅;清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟;清陽實四支，濁陰歸六腑。
【注釋】
(1)天地之道：天地，泛指自然界。道，本源。一說為法則，規(guī)律。
(2)變化之父母：物質之漸變?yōu)榛�，物之突變�(yōu)樽�。父母，喻本源，起源�?/p>
(3)生殺之本始：生，生長。殺，肅殺，滅亡。本始，即本源。
(4)神明之府：神明，自然萬物運動變化的內在動力。府，即藏聚之所。
(5)本：此指陰陽。
(6)陽生陰長，陽殺陰藏：此就陰陽二氣的作用而言，意為陽主萬物的生長，陰主萬物的長養(yǎng);陽主萬物的肅殺，陰主萬物的閉藏。一說為互文。
(7)陽化氣，陰成形：指陽主化生無形之氣，陰主生成有形萬物。
(8)寒極生熱，熱極生寒：此以寒熱互變的現(xiàn)象，說明陰陽在一定條件下相互轉化的關系。
(9)寒氣生濁，熱氣生清：張介賓注：“寒氣凝滯，故生濁陰;熱氣生散，故生清陽。”(10)飧泄：指大便泄瀉清稀，并有不消化的食物殘渣。
(11)生(chēn)脹：即脹滿。
(12)逆從：偏義復詞，此側重“逆”義。吳崑注：“逆從，不順也。”(13)清陽：此指維持上竅功能的精微物質，與下文“清陽發(fā)腠理”所指衛(wèi)氣，“清陽實四支”所指水谷精微不同。
(14)濁陰：此指二便，與下文“濁陰走五臟”所指精血津液，“濁陰歸六腑”所指飲食物及其變化的糟粕不同。
【白話詳解】
黃帝說道：陰陽是自然界運動發(fā)展的規(guī)律，是一切事物的綱紀，是萬物變化的基礎，生長衰亡的根本，有極大道理蘊含其中。凡醫(yī)治疾病，必須探求疾病變化的根本，其道理也不外乎陰陽二字。
以自然界變化來比喻，清陽之氣聚于上而成為天，濁陰之氣積于下而成為地。陰相對安靜，而陽相對躁動;陽主生成，陰主成長;陽主肅殺，陰主收藏。陽能化生功能，陰能構成形體。寒到極點會生熱，熱到極點會生寒;寒氣能產(chǎn)生濁陰，熱氣能產(chǎn)生清陽;清陽之氣居下而不升，就會發(fā)生泄瀉之病，濁陰之氣居上而不降，就會發(fā)生脹滿之病。這就是陰陽的正常和反常變化，因此疾病也就有逆證和順證的分別。
所以清陽之氣上升成為天，濁陰之氣下降成為地。地氣蒸發(fā)上升成為云，天氣凝聚下降成為雨。雨是地氣上升之云轉變而成，云為天氣蒸發(fā)水氣而成。人體的變化也是這樣，清陽之氣上出于竅，濁陰之氣下走于前后二陰;清陽的衛(wèi)氣發(fā)泄于腠理，濁陰的營血內注于五臟;清陽的精氣充實于四肢，濁陰的水谷入歸于六腑。
【按語】
本節(jié)闡明了陰陽的基本含義。陰和陽是兩種既相關聯(lián)又相對立的屬性，代表了兩種截然相反的狀態(tài)共存于一體而不能分離，進而構成一個整體。如以人體功能和物質為例，功能屬陽、物質屬陰，功能以物質為基礎，物質以功能為表現(xiàn)，功能表現(xiàn)于外、物質鎮(zhèn)守于內，兩者相互依存，不可分割。這是一種普遍的規(guī)律，世界上的萬事萬物正是由此而產(chǎn)生。人體陰陽的升降出入運動同于天地云雨的形成，故“清陽出上竅，濁陰出下竅;清陽發(fā)腠理，濁陰走五臟;清陽實四支，濁陰歸六腑”。
這對后世醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響，例如臨床上治療耳目不聰，用益氣升陽法;治療腸胃積滯，用蕩滌攻下法。李杲的脾胃升降理論，黃元御的五臟升降理論等，也都是在此理論的啟發(fā)下，在臨床實踐中發(fā)展而成的。
文中的“治病必求于本”是中醫(yī)辨證施治的一項基本原則，它對中醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響。這里的“本”是指陰陽。陰陽就是指疾病的本質、根本，也就是疾病之所以發(fā)生的根本原因。因此“治病必求于本”的實質含義，就是在疾病診治過程中要善于分析和處理主要矛盾，找出并消除根本的病因。比如出血，常見的病因就有熱傷營絡、氣虛不攝、暴怒氣逆、淤阻經(jīng)隧等，出血雖同而病本各異，所以不宜一見出血就用止血藥，而應探本求源，從根本上消除病因，這樣才能藥到病除。
【應用舉例】
《經(jīng)》曰：“治病必求于本。本之為言根也，世未有無源之流，無根之本。澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，自然之經(jīng)也。故善為醫(yī)者，必責根本，而本有先天、后天之辨。先天之本在腎，腎應北方之水，水為天一之源;后天之本在脾，脾為中宮之土，土為萬物之母。”(《醫(yī)宗必讀卷之一》)萬病皆有本，而治病之法，尤惟求本為首務。所謂本者，惟一而無兩也。蓋或因外感者，本于表也;或因內傷者，本于里也;或病熱者，本于火也;或病冷者，本于寒也;邪有余者，本于實也;正不足者，本于虛也。……萬病之本，只此表、里、寒、熱、虛、實六者而已。知此六者，則表有表證，里有里證，寒、熱、虛、實無不皆然。(《景岳全書卷之二》)
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