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      2. 《內(nèi)經(jīng)》寶命全形論

        時(shí)間:2020-12-01 09:13:46 內(nèi)經(jīng) 我要投稿

        《內(nèi)經(jīng)》寶命全形論

          《內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部醫(yī)學(xué)著作,總結(jié)了漢以前的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和成果,并匯集成《素問(wèn)》和《靈樞》。

          黃帝問(wèn)曰:天覆地載,萬(wàn)物悉備,莫貴于人,人以天地之氣生,四時(shí)之法成,君王眾庶,盡欲全形,形之疾病,莫知其情,留淫日深,著于骨髓,心私慮之,余欲針除其疾病,為之奈何?

          岐伯對(duì)曰:夫鹽之味咸者,其氣令器津泄;弦絕者,其音嘶敗;木敷者,其葉發(fā);病深者,其聲噦。人有此三者,是謂壞府,毒藥無(wú)治,短針無(wú)取,此皆絕皮傷肉,血?dú)鉅?zhēng)黑。

          帝曰:余念其痛,心為之亂惑,反甚其病,不可更代,百姓聞之,以為殘賊,為之奈何?

          岐伯曰:夫人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母;知萬(wàn)物者,謂之天子。天有陰陽(yáng),人有十二節(jié);天有寒暑,人有虛實(shí)。能經(jīng)天地陰陽(yáng)之化者,不失四時(shí);知十二節(jié)之理者,圣智不能欺也;能存八動(dòng)之變,五勝更立;能達(dá)虛實(shí)之?dāng)?shù)者,獨(dú)出獨(dú)入,呿吟至微,秋毫在目。

          帝曰:人生有形,不離陰陽(yáng),天地合氣,別為九野,分為四時(shí),月有小大,日有短長(zhǎng),萬(wàn)物并至,不可勝量,虛實(shí)呿吟,敢問(wèn)其方。

          岐伯曰:木得金而伐,火得水而滅,土得木而達(dá),金得火而缺,水得土而絕,萬(wàn)物盡然,不可勝竭。故針有懸布天下者五,黔首共余食,莫知之也。一曰治神,二曰知養(yǎng)身,三曰知毒藥為真,四曰制砭石小大,五曰知府藏血?dú)庵\。五法俱立,各有所先。今末世之刺也,虛者實(shí)之,滿者泄之,此皆眾工所共知也。若夫法天則地,隨應(yīng)而動(dòng),和之者若響,隨之者若影,道無(wú)鬼神,獨(dú)來(lái)獨(dú)往。

          帝曰:愿聞其道。

          岐伯曰:凡刺之真,必先治神,五藏已定,九候已備,后乃存針,眾脈不見(jiàn),眾兇弗聞,外內(nèi)相得,無(wú)以形先,可玩往來(lái),乃施于人。人有虛實(shí),五虛勿近,五實(shí)勿遠(yuǎn),至其當(dāng)發(fā),間不容瞚。手動(dòng)若務(wù),針耀而勻,靜意視義,觀適之變,是謂冥冥,莫知其形,見(jiàn)其烏烏,見(jiàn)其稷稷,從見(jiàn)其飛,不知其誰(shuí),伏如橫弩,起如發(fā)機(jī)。

          帝曰:何如而虛?何如而實(shí)?

          岐伯曰:刺虛者須其實(shí),刺實(shí)者須其虛,經(jīng)氣已至,慎守勿失,深淺在志,遠(yuǎn)近若一,如臨深淵,手如握虎,神無(wú)營(yíng)于眾物。

          譯文

          黃帝問(wèn)道:天地之間,萬(wàn)物俱備,沒(méi)有一樣?xùn)|西比人更寶貴了。人依靠天地之大氣和水谷之精氣生存,并隨著四時(shí)生長(zhǎng)收藏的規(guī)律而生活著,上至君主,下至平民,任何人都愿意保全形體的健康,但是往往有了病,卻因病輕而難于察知,讓病邪稽留,逐漸發(fā)展,日益深沉,乃至深入骨髓,我為之甚感憂慮。我要想解除他們的痛苦,應(yīng)該怎樣辦才好?

          岐伯回答說(shuō):比如鹽味是咸的,當(dāng)貯藏在器具中的時(shí)候,看到滲出水來(lái),這就是鹽氣外泄;比如琴弦將要斷的時(shí)候,就會(huì)發(fā)出嘶敗的聲音;內(nèi)部已潰的樹(shù)木,其枝葉好象很繁茂,實(shí)際上外盛中空,極容易萎謝;人在疾病深重的時(shí)候,就會(huì)產(chǎn)生呃逆。人要是有了這樣的現(xiàn)象,說(shuō)明內(nèi)臟已有嚴(yán)重破壞,藥物和針炙都失去治療作用,因?yàn)槠つw肌肉受傷敗壞,血?dú)饪蓍,就很難挽回了。

          黃帝道:我很同情病人的痛苦,但思想上有些慌亂疑惑,因治療不當(dāng)反使病勢(shì)加重,又沒(méi)有更好的方法來(lái)替代,人們看起來(lái),將要認(rèn)為我殘忍粗暴,究竟怎麼好呢?

          岐伯說(shuō):一個(gè)人的生活,和自然界是密切相關(guān)聯(lián)的。人能適應(yīng)四時(shí)變遷,則自然界的一切,都成為他生命的泉源。能夠知道萬(wàn)物生長(zhǎng)收藏的道理的人,就有條件承受和運(yùn)用萬(wàn)物。所以天有陰陽(yáng),人有十二經(jīng)脈;天有寒暑,人有虛實(shí)盛衰。能夠應(yīng)天地陰陽(yáng)的變化,不違背四時(shí)的規(guī)律,了解十二經(jīng)脈的道理,就能明達(dá)事理,不會(huì)被疾病現(xiàn)象弄糊涂了。掌握八風(fēng)的演變,五行的衰旺,通達(dá)病人虛實(shí)的變化,就一定能有獨(dú)到的見(jiàn)解,哪怕病人的'呵欠呻吟極微小的動(dòng)態(tài),也能夠明察秋毫,洞明底細(xì)。

          黃帝道:人生而有形體,離不開(kāi)陰陽(yáng)的變化,天地二氣相合,從經(jīng)緯上來(lái)講,可以分為九野,從氣候上來(lái)講,可以分為四時(shí),月行有小大,日行有短長(zhǎng),這都是陰陽(yáng)消長(zhǎng)變化的體現(xiàn)。天地間萬(wàn)物的生長(zhǎng)變化更是不可勝數(shù),根據(jù)患者微細(xì)呵欠及呻吟,就能判斷出疾病的虛實(shí)變化。請(qǐng)問(wèn)運(yùn)用什麼方法,能夠提綱挈領(lǐng),來(lái)加以認(rèn)識(shí)和處理呢?

          岐伯說(shuō):可根據(jù)五行變化的道理來(lái)分析:木遇到金,就能折伐;火受到水,就能熄滅;土被木殖,就能疏松;金遇到火,就能熔化;水遇到土,就能遏止。這種變化,萬(wàn)物都是一樣,不勝枚舉。所以用針刺來(lái)治療疾病,能夠嘉惠天下人民的,有五大關(guān)鍵,但人們都棄余不顧,不懂得這些道理。所謂五大關(guān)鍵:一是要精神專(zhuān)一,二是要了解養(yǎng)身之道,三是要熟悉藥物真正的性能,四要注意制取砭石的大小,五是要懂得臟腑血?dú)獾脑\斷方法。能夠懂得這五項(xiàng)要道,就可以掌握緩急先后。近世運(yùn)用針刺,一般的用補(bǔ)法治虛,瀉法制滿,這是大家都知道的。若能按照天地陰陽(yáng)的道理,隨機(jī)應(yīng)變,那末療效就能更好,如響之應(yīng),如影隨形,醫(yī)學(xué)的道理并沒(méi)有什麼神秘,只要懂得這些道理,就能運(yùn)用自如了。

          黃帝道:希望聽(tīng)你講講用針刺的道理。

          岐伯說(shuō):凡用折的關(guān)鍵,必先集中思想,了解五臟的虛實(shí),三部九侯脈象的變化,然后下針。還要注意有沒(méi)有真臟脈出現(xiàn),五臟有無(wú)敗絕現(xiàn)象,外形與內(nèi)臟是否協(xié)調(diào),不能單獨(dú)以外形為依據(jù),更要熟悉經(jīng)脈血?dú)馔鶃?lái)的情況,才可施針于病人。病人有虛實(shí)之分,見(jiàn)到五虛,不可草率下針治療,見(jiàn)到五實(shí),不可輕易放棄針刺治療,應(yīng)該要掌握針刺的時(shí)機(jī),不然在瞬息之間就會(huì)錯(cuò)過(guò)機(jī)會(huì)。真刺時(shí)手的動(dòng)作要專(zhuān)一協(xié)調(diào),針要潔凈而均勻,平心靜意,看適當(dāng)?shù)臅r(shí)間,好象鳥(niǎo)一樣集合,氣盛之時(shí),好象稷一樣繁茂。氣之往來(lái),正如見(jiàn)鳥(niǎo)之飛翔,而無(wú)從捉摸他形跡的起落。所以用針之法,當(dāng)氣未至的時(shí)候,應(yīng)該留針侯氣,正如橫弩之待發(fā),氣應(yīng)的時(shí)候,則當(dāng)迅速起針,正如弩箭之疾出。

          黃帝道:怎樣治療虛癥?怎樣治療實(shí)癥?

          岐伯說(shuō):刺虛癥,須用補(bǔ)法,刺實(shí)癥,須用瀉法;當(dāng)針下感到經(jīng)氣至,則應(yīng)慎重掌握,不失時(shí)機(jī)地運(yùn)用補(bǔ)瀉方法。針刺無(wú)論深淺,全在靈活掌握,取穴無(wú)論遠(yuǎn)近,侯針取氣的掃道是一致的,針刺時(shí)都必須精神專(zhuān)一,好象面臨萬(wàn)丈深淵,小心謹(jǐn)慎,又好象手中捉著猛虎那樣堅(jiān)定有力,全神貫注,不為其他事物所分心。

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